Vyro amžiaus įtaka vaiko sveikatai. Tėvų sveikatos įtaka negimusio vaiko sveikatai

Genominiai tyrimai padės paaiškinti ryšį tarp tėvo amžiaus ir jo vaiko retų genetinių ligų išsivystymo.

Dar 1930-aisiais. pradininkas genetikos srityje J. B. S. Haldane (J. B. S. Haldane) pastebėjo specifinį paveldėjimo modelį šeimose, kuriose yra paveldima hemofilijos forma. Liga, kurią lydi kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas, sukelianti mutacija daugeliu atvejų buvo X chromosomoje, perduodama dukroms iš tėvo, o ne chromosomoje, kurią joms perdavė motina. Vėliau Haldane'as pasiūlė, kad vaikai paveldėtų daugiau mutacijų iš savo tėčių nei iš motinų. Tačiau mokslininkas suprato, kad „šį teiginį vis dar sunku įrodyti ar paneigti“.

Tačiau praėjusiais metais po viso islandų šeimų genomo sekos nustatymo pagaliau pasirodė įrodymų, patvirtinančių Haldane'o teoriją. Be to, žurnale paskelbti tyrimo rezultatai Gamta parodė, kad nuo tėvo amžiaus, kuriam jis susilaukia vaikų, priklauso, kiek mutacijų paveldės jo palikuonys. Jei vyras šeimą pradeda kurti būdamas trisdešimties ar keturiasdešimties metų ir vyresnis, tai vaikas padidina tikimybę susirgti autizmu, šizofrenija ir kitomis ligomis, kurių atsiradimas susijęs su naujų mutacijų perdavimu. „Kuo vyresni esame tėvai, tuo didesnė tikimybė, kad savo mutacijas perduosime savo vaikams. Kuo daugiau mutacijų perduodame, tuo didesnė tikimybė, kad viena iš jų bus žalinga., sako tyrimo bendraautorius Kári Stefánsson, biofarmacijos įmonės generalinis direktorius. deCODE Genetika(Reikjavikas, Islandija).

Haldane'as, kuris prieš DNR struktūros atradimą atliko tyrimus, taip pat teisingai spėjo, kodėl tėvai savo palikuonims perduoda daugiau mutacijų. Spermatozoidai susidaro nuolat dalijantis progenitorinėms ląstelėms, kurios kiekvieno dalijimosi metu įgyja naujų mutacijų. Moterys, atvirkščiai, gimsta su paruoštu kiaušinių rinkiniu.

Stefanssonas, kurio įmonei priklauso daugumos Islandijos žmonių genetinė informacija, palygino 78 šeimų narių, sudarytų iš motinos, tėvo ir vaiko, genomo sekos rezultatus. Tyrėjų komanda ieškojo vaiko mutacijų, kurių tėvai neturėjo ir kurios turėjo spontaniškai atsirasti kiaušinėlyje, spermoje ar embrione. Straipsnyje pateikiami didžiausio iki šiol atlikto genetinio šeimų tyrimo duomenys.

Paaiškėjo, kad tėčiai, palyginti su motinomis, perdavė vaikams keturis kartus daugiau naujų mutacijų: vidutiniškai 55, palyginti su 14. Buvo nustatytas ryšys tarp tėvų amžiaus ir naujų mutacijų skaičiaus vaiko genome: didėjant tėvo amžiui, pastebėtas eksponentinis naujų vaikui perduodamų mutacijų skaičiaus padidėjimas.mutacijos. Stefanssono komanda nustatė, kad 36 metų vyras savo vaikui perduos dvigubai daugiau mutacijų nei 20 metų vyras, o būdamas 70 metų vyras savo palikuonims perduos aštuonis kartus daugiau mutacijų.

Mokslininkai apskaičiavo, kad 2011 metais gimę Islandijos vaikai turėjo 70 naujų mutacijų, o 1980 metais gimę vaikai – tik 60 naujų mutacijų. Per šį laiką vidutinis tėvystės amžius išaugo nuo 28 iki 33 metų.

Dauguma naujų mutacijų yra kenksmingos. Tačiau Stefanssono tyrimų grupė taip pat nustatė kai kurias žinomas mutacijas, susijusias su tokiomis ligomis kaip autizmas ir šizofrenija. Pasak Stefanssono ir kitų, tyrimo rezultatai neįrodo, kad vyresni tėvai savo vaikams perduoda daugiau su ligomis susijusių ar kitų pavojingų genų nei jaunesni tėčiai, tačiau išvados yra reikšmingos.

Ankstesni tyrimai parodė, kad vaiko autizmo rizika didėja proporcingai jo tėvo amžiui. Šiais metais paskelbtuose trijuose tyrimuose buvo nustatyta dešimtys naujų mutacijų, susijusių su autizmu, ir nustatyta, kad šios mutacijos keturis kartus dažniau atsiranda genuose, perduodamuose iš tėvo, nei genuose, paveldėtuose iš motinos.

Tyrimo rezultatai gali padėti paaiškinti ryškų autizmo spektro sutrikimų paplitimo padidėjimą. Pavyzdžiui, šiais metais JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai Atlantoje pranešė, kad 1 iš 88 vaikų, gimusių JAV, diagnozuojamas autizmo spektro sutrikimas, o tai 78 % daugiau nei nuo 2007 m. Pasak Danielio Geschwindo, neurologo. Kalifornijos universitetas Los Andžele (Kalifornijos universitetas, JAV), šio rodiklio didėjimą galima paaiškinti autizmo diagnostikos metodų tobulėjimu ir ligų, susijusių su autizmo spektro sutrikimais, skaičiaus plėtimu. Tačiau, pasak Geschwindo, naujų mutacijų atsiradimas taip pat greičiausiai bus veiksnys, didinantis autizmo spektro sutrikimų paplitimą Jungtinėse Valstijose. Jis mano, kad šalyse, kuriose vyrai tampa tėčiais vyresniame amžiuje, autizmo paplitimas yra didesnis.

Tačiau Markas Daly, autizmo tyrimų genetikas iš Masačusetso bendrosios ligoninės, teigia, kad padidinus tėvystės amžių tikriausiai nepadidės autizmo paplitimas tarp vaikų. Jis pastebi, kad autizmas yra lengvai paveldima liga, tačiau dažniausiai jos išsivystymą vaikui sukelia ne tik viena nauja mutacija. Jo nuomone, tikimybė susirgti autizmu priklauso nuo predisponuojančių veiksnių, kuriuos vaikas paveldi iš tėvų, ir šie veiksniai skiriasi nuo naujų spermatozoidų mutacijų.

Istorija nepatvirtina teorijos, kad tėvystės atsiradimas vyresniame amžiuje sukelia jų palikuonių genetinę katastrofą. XVII ir XVIII amžiuose islandų vyrai tapo tėvais būdami daug vyresni nei šiandien – nuo ​​34 iki 38 metų. Stefanssonas pažymi, kad genetinės mutacijos yra natūralios atrankos varomoji jėga. „Galite ginčytis, kad tai, kas blogai ateinančiai kartai, yra naudinga mūsų rūšies ateičiai. jis sako.

Kuo vyras vyresnis, tuo daugiau mutacijų jis gali perduoti savo negimusiam vaikui. (nuotrauka: V. Peñafiel / Flickr / GETTY)

Originalūs žodžiai: Ewen Callaway

Literatūra:
1. Haldane, J. B. S. Ann. Eugen. 13, 262-271 (1947).
2. Kongas, A. ir kt. Nature 488, 471-475 (2012).
3. Sanders, S. J. ir kt. Nature 485, 237-241 (2012).
4. O'Roak, B. J. ir kt. Nature 485, 246-250 (2012).
5. Neale, B. M. ir kt. Nature 485, 242-245 (2012).

Gimusio kūdikio sveikata – viena pirmųjų klausimų, susirūpinusių mamoms jau pirmosiomis nėštumo stadijomis. Ši tema aštrėja, kai nėštumas neplanuotas, o tėvai nėštumui nepasiruošė. Nepaisant to, šiuolaikinė medicina leidžia nustatyti daugybę vaisiaus anomalijų ir patologijų net ankstyvose jo vystymosi stadijose. Ir jei po pirmųjų tyrimų nebuvo nustatyta jokių sunkumų, galite saugiai nešioti vaiką nustatytus 9 mėnesius. Tiesa, ne visai ramu, šiame etape iškyla naujas klausimas, kas turi įtakos kūdikio sveikatai nėštumo metu?

Pirmiausia norėčiau pradėti nuo nėščios moters mitybos organizavimo, tiksliau – nuo ​​produktų, kurie yra jos kasdienėje mityboje. Visas žmogaus organizmui kenksmingas maistas yra dvigubai pavojingas moteriai, kuri greitai taps mama. Juk ji gana glaudžiai susijusi su būsimu vaiku, nes jis valgo per virkštelę (kraujagysles), per kurią pas jį patenka visos mamos vartojamos medžiagos. Nesveikas maistas gali pakenkti vaisiui, ypač jo organų formavimuisi, o tai ateityje jau gimusį vaiką gali privesti prie įvairių ligų ir anomalijų. Be to, svarbu atsiminti, kad tam tikrame maisto produktų sąraše yra kenksmingų bakterijų:

  • žalia žuvis, kuri ypač dažnai vartojama per sušius;
  • minkšti sūriai, tokie kaip feta, bri ir daugelis kitų;
  • pusiau iškepta (nepakepta) mėsa;
  • šalti mėsos patiekalai (nevirti ir kepti), pavyzdžiui, dešrelės, dešrelės, dešrelės ir kt.

Nėštumo metu turite būti labai griežti dėl gėrimų, kurie yra pavojingi kūdikio sveikatai:

  • kava ir stipri arbata;
  • gazuoti limonadai ir vanduo su dažikliais;
  • alkoholiniai gėrimai.

Didelis dėmesys alkoholiui, jam taikomas griežčiausias draudimas. Priešingu atveju vaikas gali gimti ne tik su fizine, bet ir psichine negalia.

Sveika mama - sveikas kūdikis

Šiame skyriuje aptariamos trys svarbios temos:

  1. Psichologinė būsimos motinos būsena.
  2. Ji turi ligų.
  3. Jos vartojami vaistai.

Jos kūdikio emocinis fonas priklauso nuo vidinės mamos būsenos. Jis turėtų jausti teigiamas emocijas, džiaugsmą ir harmoniją. Mamos nerimas ir mintys apie nėštumą gali prisidėti prie to, kad jos vaisiui išsivystys sunkios psichikos ligos ir kompleksai. Tada jie gali atsirasti negimusiam vaikui bet kuriame amžiuje.

Mamos nešiojamos ligos ir infekcijos taip pat turi įtakos kūdikio sveikatai. Jie gana lengvai per kraują gali patekti į vaisių ir užkrėsti dar nesusiformavusį jo organizmą.

Vaistai ir chemikalai, kuriuos gana dažnai nėščioji vartoja visiškai nepagrįstai, gali pakenkti vaisiui, prisidėdami prie grubių įvairių organų apsigimimų formavimosi. Blogiausia, kad vaistų padarytos žalos daugeliu atvejų nebegalima atitaisyti.

Blogi įpročiai ir nėštumas nesuderinami

Neabejotinai kiekvienas žmogus žino, kad tokie įpročiai kaip alkoholio, narkotikų vartojimas, rūkymas daro neigiamą įtaką žmogaus organizmui. Ką jau kalbėti apie nėščią moterį, kuri atsakinga ne tik už save, bet ir už jos viduje besivystantį vaiką.

Nelegalių narkotikų ir gėrimų vartojimas nėštumo metu gali pasireikšti tokiais vaiko sveikatos nukrypimais, kaip antai:

  • protinis atsilikimas;
  • augimo sulėtėjimas;
  • veido patologijos;
  • miego sutrikimas;
  • hiperaktyvumas;
  • epilepsija;
  • psichinė liga;
  • ir daug kitų ligų bei patologijų.

Be to, svarbu atsižvelgti į tai, kad vaikai, kurių motina nėštumo metu vartojo narkotikus, alkoholį ar rūkė, rizikuos susirgti tokiomis nesveikomis priklausomybėmis.

pavojingiausias laikas

Žinoma, būsimoji mama visą nėštumo laikotarpį turėtų saugotis nuo rizikos veiksnių poveikio. Tačiau yra laikotarpis, kai vaisius turi būti ypač apsaugotas nuo bet kokio neigiamo poveikio - tai pirmasis nėštumo trimestras. Per šį laiką būsimame kūdikyje susiformuoja visi pagrindiniai organai ir sistemos. Beveik kas minutę vaisiui įvyksta kokių nors pakitimų, formuojasi širdis, inkstai, plaučiai, atsiranda rašikliai, nosis, burna, pirštai ir t.t.. Jau antrojo nėštumo mėnesio pradeda pilnavertis žmogeliukas. gyvena mamos pilve.

Be to, pirmąjį nėštumo trimestrą ekspertai išskiria du ypač svarbius laikotarpius:

  • nuo 4 iki 8 dienų po pastojimo, kai įvyksta embriono implantacija ir susidaro ryšys tarp jo ir motinos kūno;
  • nuo 4 iki 8 nėštumo savaitės, kai susiformuoja placenta.

Štai kodėl būsimoji mama turėtų rūpintis savimi nuo pastojimo momento, o geriau net iki jo, nes dažniausiai moteris apie nėštumą sužino praėjus pirmajam ar net antrajam pavojingam periodui - 4-8 savaites.

Tau taip pat gali patikti:

Enterococcus faecalis poveikis nėštumui
Ureaplasma parvum: poveikis nėštumui Ureaplasma urealyticum: poveikis nėštumui Gimdos lenkimas ir nėštumas: kodėl tai pavojinga moteriai?
Kelionių lėktuvu įtaka ankstyvam nėštumui Prolaktino poveikis nėštumui: jo gydymas ir korekcija

Nėštumo metu vaisiui įtakos gali turėti įvairūs veiksniai, o tai gali sukelti liūdnų pasekmių. Nėštumo metu būna „kritinių periodų“, kurių metu kenksmingų veiksnių veikimas yra ypač pavojingas.

Embrioninis kritinis laikotarpis. Šis laikotarpis trunka iki 7 nėštumo dienos. Žalingų veiksnių veikimas šiuo metu gali sukelti persileidimą.

Organų dėjimo laikotarpis yra 3-6 nėštumo savaitės. Šiuo metu ir iki 3-4 nėštumo mėnesių rimtų kenksmingų veiksnių poveikis gali sukelti persileidimą arba vaisiaus vystymosi sutrikimus (pavyzdžiui, širdies ligas).

Kenksmingų veiksnių veikimas 5 mėnesius gali sukelti didelius ar mažus vaisiaus vystymosi nukrypimus.

Žalingų veiksnių veikimas 7 mėnesius gali sukelti nedidelius vaisiaus vystymosi nukrypimus ar funkcinius sutrikimus.

Nepageidaujamų nėštumo baigčių rizikos veiksniai nustatomi remiantis tyrimų duomenimis ir laboratoriniais tyrimais. Rizikos veiksniai apima:

Socialiniai ir biologiniai:

Akušerinė ir ginekologinė istorija:

Ekstragenitalinės ligos:

Nėštumo komplikacijos:

Dažniausi rizikos veiksniai yra: amžius, žalingi tėvų įpročiai; motinos ūgis ir svoris; vaikų skaičius šeimoje ir intervalas tarp gimimų; nėščios moters ginekologinės ligos; nėščios moters somatinės ligos; infekcinės ligos nėštumo metu; Motinos ir vaisiaus rezus ir grupės nesuderinamumas.

Žinoma, kai kurie žalingi veiksniai ir rizikos mus veikia visą laiką, tačiau laikantis teisingo gyvenimo būdo ir laikantis visų gydytojų rekomendacijų, bet kokia rizika sumažėja iki minimumo.

Tėvų sveikatos įtaka negimusio vaiko sveikatai

Turėtumėte žinoti, kad bet kokios tėvų ir, visų pirma, motinos ligos turi įtakos intrauteriniam vaiko vystymuisi. Be to, nėštumas dažnai paūmina moterų lėtines ligas. Tėvų sveikata šiais laikais kelia didelį susirūpinimą, nes tik ketvirtadalis pasaulio vyrų ir moterų yra tikrai sveiki.

Vyrams, sergantiems paveldima liga, nerekomenduojama turėti savo vaikų.

Gimusio kūdikio sveikata taip pat priklauso nuo moters amžiaus:

Paaugliai nuo 11 iki 18 metų yra rizikos grupėje dėl savo jauno amžiaus.. Tokios komplikacijos kaip nėščiųjų toksikozė, priešlaikinis gimdymas ar vaisiaus nepakankama mityba (t. y. sumažėjęs kūdikio svoris, palyginti su norma) jaunoms mamoms yra daug dažnesnės nei suaugusiųjų. Tam yra daug priežasčių: jų organizmas (iki 15 metų) nėra visiškai paruoštas motinos funkcijoms. Daugelis neturi nei gyvenimiškos, nei seksualinės patirties, pastoja, kaip taisyklė, netyčia ir bando nuslėpti nėštumą, todėl apie reguliarų stebėjimą kalbėti nereikia. Be to, jų gyvenimo būdas, įpročiai, ypač tabako ir alkoholio vartojimas, apsunkina ir taip ne pačią teisingiausią nėštumo eigą, kurią jos dėl menko sąmoningumo ne visada atspėja.

Nėštumas po 40 metų ir vyresnis dėl daugelio priežasčių taip pat kelia daug pavojų.. Su amžiumi didėja galimų chromosomų anomalijų ir dėl to persileidimų rizika. Dauno sindromas (21 trisomija) tampa viena iš pagrindinių problemų: 38 metų amžiaus rizika yra 1/150, 40 metų – 1/100 ir 45 metų amžiaus – 1/25. Be to, tai priklauso tik nuo mamos amžiaus, o ne nuo nėštumo. Amniocentezė, leidžianti nustatyti diagnozę, turėtų būti pasiūlyta bet kuriai vyresnei nei 38 metų moteriai. Nėštumo metu komplikacijų gali sukelti ir jau buvę negalavimai, dažniau susiję su amžiumi, pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis ar miomos. Aukštą kraujospūdį sustiprina toksikozė. Fibromos gali padidėti ir sukelti audinių nekrozę (nes jie nustoja drėkinti krauju). Išaugusi fibroma, be kita ko, trukdo normaliai nėštumo ir gimdymo eigai, įskaitant gimdos susitraukimą po placentos gimimo, o tai gali baigtis kraujavimu.

Ruošiantis nėštumui, būtina nustatyti ir pašalinti infekcijos židinius – galima intrauterinė vaiko infekcija, pavyzdžiui, dėl sergančių dantų, sinusito, sinusito, tonzilito, bronchito, cistito, uždegiminių lytinių organų ligų.

Sukurti kompleksiniai nėščiųjų, sergančių širdies ydomis, cukriniu diabetu, tuberkulioze ir kitomis ligomis, gydymo metodai gali sumažinti arba panaikinti neigiamą motinos ligos poveikį vaisiui. Specializuotose gimdymo namuose (ar skyriuose) sergančios moterys, tinkamai pasiruošusios nėštumui ir jos metu gydantis, pagimdo sveikus vaikus.

Paveldimumo vaidmuo

Visos paveldimos negimusio vaiko savybės atsiranda vyriškų ir moteriškų lytinių ląstelių susiliejimo procese. Paveldimos informacijos nešėjai yra specialios ląstelių branduolių struktūros – chromosomos. Kiekviename kiaušinyje ir spermatozoiduose yra 23 chromosomos, kuriose saugoma genetinė informacija. Kiaušialąstės susijungimas su sperma sukuria apvaisintą kiaušinėlį, kuriame yra visas 46 chromosomų rinkinys – 23 iš motinos ir 23 iš tėvo.

Šios 23 chromosomų poros kartu sukuria unikalų vaiko vystymosi planą. Kokia bus vaiko sandara, jo fiziniai duomenys, lytis, kraujo grupė, kai kurie asmenybės bruožai, kai kurios psichikos savybės ir daug daugiau – iš anksto nuspręsta. Vaiko augimas ir vystymasis nėštumo metu, kūdikystėje ir vaikystėje daugiausia priklauso nuo šio genetinio plano.

Įvairių veiksnių (jonizuojančiosios spinduliuotės, kenksmingų medžiagų poveikio ir kt.) įtakoje gali atsirasti patologinių pokyčių (mutacijų) genuose (chromosomų dalyse, atsakingose ​​už tam tikrų paveldimų požymių perdavimą).

Ištirti daugelio vystymosi anomalijų ir polinkio į ligas paveldėjimo modeliai. Ligų priežastys yra susijusios, dažniausiai su patologinių mutacijų atsiradimu. Veikiant įtakoms, vadinamoms mutagenais, pakinta geno struktūra (genų mutacija), tada pakitęs genas paveldimas ir, esant tam tikroms sąlygoms, liga pasireiškia palikuonims.

Mutacijos gali atsirasti ir viso chromosomų komplekso lygyje; tai gali pakeisti chromosomų skaičių (chromosomų mutacija). Ši paveldimų pokyčių grupė vadinama chromosomų ligomis.

Paveldimi bruožai, atsirandantys dėl genų mutacijų, gali būti perduodami pagal įvairius tipus, įskaitant susijusius su lytinėmis chromosomomis. Požymių paveldėjimas gali būti dominuojantis ir recesyvinis.

Toks paveldėjimas vadinamas dominuojančiu, kuriame genas būtinai pasireiškia savo savybėmis ir formuoja atitinkamą patologinį požymį. Pagal dominuojantį požymį sindaktilija (pirštų susiliejimas), polidaktilija (pirštų skaičiaus padidėjimas), achondroplazija (rankos ir kojos sutrumpėja proporcingai kūnui), dauginė neurofibromatozė (Recklinghauzeno liga), įgimta klausos atrofija. nervų ir kai kurios kitos retos ligos yra paveldimos.

Recesiniu paveldėjimu vadinamas toks paveldėjimas, kai genas, lemiantis bruožo susidarymą, neatsiranda esant kitam genui, turinčiam panašią vietą porinėje chromosomoje. Gali būti paslėptas mutantinio geno nešiojimas. Liga gali pasireikšti palikuonims iš santuokos, kai abu tėvai yra tokio geno nešiotojai. Santuokos tarp artimų giminaičių šiuo atžvilgiu yra ypač svarbios.

Anomalijos, perduodamos pagal recesyvinį požymį, yra lūpos plyšys (lūpos plyšys), gomurio skilimas (gomurio įskilimas), mikrocefalija (smegenų pusrutulių neišsivystymas), ichtiozė (stambių keratinizacijos židinių susidarymas ant odos - „žuvų žvynai“), kai kurie defektai. baltymų apykaitoje. Kai kurias recesyvias paveldimas ligas sukelia nenormalūs genai, kurie yra „susiję su lytimi“, t.y. su lytinėmis chromosomomis. Šiuo metu žinoma apie 60 tokių ligų. Garsiausios iš jų yra hemofilija ir daltonizmas.

Šiuolaikinė medicina turi reikiamų metodų, kaip užkirsti kelią galimybei gimti vaikui, turinčiam paveldimų ligų požymių. Vienas iš jų – medicininis genetinis prognozavimas, pagrįstas kilmės dokumentų sudarymu. Atsekus protėvių ligas ir nenormalias ypatybes, galima gauti informacijos apie protėvių genetinę sveikatą ir tiriamos poros paveldimų ligų riziką.

Medicininė genetinė konsultacija turėtų būti atliekama, jei giminaičiams buvo susidurta su paveldimomis anomalijomis, jei moteriai daugiau nei trisdešimt, jei sutuoktiniai gyvena nepalankioje aplinkai vietovėje arba dirba darbo vietoje, kurioje yra kenksmingos darbo sąlygos.

Alkoholis, rūkymas, narkotinių ir toksinių medžiagų vartojimas kaip vaisiaus patologijos rizikos veiksnys

Alkoholio įtaka

Daugybė mokslinių tyrimų parodė, kad net vienkartinis alkoholinių gėrimų vartojimas gali turėti neigiamą poveikį lytinei ląstelei, paruoštai apvaisinimui, tiek vyriškai (sperma), tiek patelė (kiaušialąstė). Pastojantis tuo metu, kai bent vienas iš tėvų buvo girtas, gali lemti neįgalių vaikų su įvairiais fiziniais trūkumais gimimą.

Embrionas jautriausiai reaguoja į alkoholio veikimą pirmosiomis vystymosi dienomis, kai placenta dar nesusiformavusi. Vaisius neturi savo kraujotakos ir maitinasi tiesiogiai iš motinos kraujotakos, todėl alkoholio koncentracija vaisiaus kraujyje atitinka jo koncentraciją motinos kraujyje. Šiuo laikotarpiu, net prieš ateinančias mėnesines, moteris gali nieko nežinoti apie nėštumo pradžią, todėl neatsargiai vartoja alkoholį ir taip daro nepataisomą žalą savo negimusiam vaikui. Kad to išvengtų, lytiškai aktyviai moteriai, norinčiai pagimdyti sveiką vaiką, patariama susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų.

Visuose organizmo formavimosi etapuose kontaktas su alkoholiniais nuodais yra pavojingas, vėliau gali pasireikšti fizinės ir psichinės sveikatos sutrikimais. Alkoholio poveikis vaisiaus intrauterinio vystymosi laikotarpiu lemia vaisiaus neišsivystymą, susilpnėjusių vaikų gimimą, didelį kūdikių mirtingumą, vaikų gimimą su įgimtu atskirų organų neišsivystymu, su deformacijomis. Patekęs į vaisiaus kraują, alkoholis sukelia būdingus jo vystymosi apsigimimus, kurie medicininėje literatūroje vadinami vaisiaus alkoholiniu sindromu.

"Vaisiaus alkoholio sindromo" diagnozė nustatoma, jei yra šie kriterijai:

vaisiaus vystymosi sulėtėjimas;

būdingas kaukolės ir veido anomalijų rinkinys (siauri voko plyšiai, neišsivysčiusi viršutinė lūpa su plonu raudonu apvadu, vėliau – pailgas veidas su pakelta nosimi);

centrinės nervų sistemos (CNS) disfunkcija (dirglumas, traukuliai, smegenėlių funkcijos sutrikimas);

organų morfologiniai defektai (sąnarių anomalijos, galūnių defektai, širdies ydos, kepenų fibrozė, lytinių organų sutrikimai).

Tarp piktnaudžiaujančių alkoholiu vaisiaus alkoholinis sindromas yra dažnas: 25 atvejai 1000 naujagimių.

Tačiau dažniausiai klinikinėje praktikoje yra pacientų, turinčių tėvų piktnaudžiavimo alkoholiu pasekmes be ryškaus vaisiaus alkoholinio sindromo. Kalbame apie vaikų psichinės raidos sulėtinimą, sumažėjusio atsparumo įvairioms somatinėms ir infekcinėms ligoms atskleidimą. Daugelis kenčia nuo psichikos neišsivystymo (oligofrenija), infantilizmo, centrinės nervų sistemos disfunkcijos, pasireiškiančios naktiniu ir dieniniu šlapimo nelaikymu, įprastu neurogeniniu vėmimu, mikčiojimu, nerviniu tiku, isterija, epilepsija. Visa tai prisideda prie nenormalaus elgesio, susijusio su alkoholinių gėrimų vartojimu, išsivystymo. Šiuo atveju jie kalba apie šio paciento polinkį į alkoholizmą.

Vaikas, gimęs net be išorinių defektų, gali atsilikti fiziškai, dažnai sirgti. Nuo pat gimimo yra neramus, prastai miega, vėlai pradeda vaikščioti ir kalbėti. Šių vaikų psichika ypač kenčia. Paprastai jie yra kaprizingi, išdykę, silpnos atminties, greitai pavargsta, yra nesubalansuoti ir įkyrūs.

Rūkymo poveikis

Visi tabako dūmų komponentai gali sutrikdyti kiaušinėlio genetinę informaciją, kuri vėliau taps negimusio vaiko pagrindu. Rūkančiųjų chromosomų anomalijos pasireiškia 2 kartus dažniau, todėl rūkančios nėščiosios dažnai pagimdo sergančius vaikus. Mutageninis tabako dūmų gaminių poveikis vaisiui išlieka viso nėštumo metu. Taigi vaikams, kurių motinos nėštumo metu rūkė, įgimtos širdies ydos yra 2 kartus didesnės.

Būsiančio vaiko organizmas prie nikotino pripranta jau rūkančios mamos įsčiose, tai yra, vaikas iš tikrųjų rūko kartu su mama. Nikotinas pagreitina vaisiaus širdies ritmą. Vienu pūtimu jis pagreitėja nuo 130 iki 185 dūžių per minutę. Beje, nerūkančiai moteriai ir jos vaikui, jei jie yra tarp rūkančiųjų, kenčia toks pat žalingas tabako dūmų poveikis. 40% rūkančių motinų vaikų padidėja polinkis į traukulius.

Moteriai, kuri rūko, sutrinka vaisiaus aprūpinimas maistinėmis medžiagomis ir deguonimi per placentą. Vaikas jų gauna 25% mažiau, todėl atsilieka vystymesi. Tokios moterys 2 kartus dažniau susilaukia mažo svorio vaikų. Kuo daugiau nėščioji rūko, tuo mažesnis naujagimio kūno svoris. Rūkymas yra įvairių placentos vystymosi defektų, vaisiaus vystymosi sutrikimų, savaiminių persileidimų priežastis. Vaikams, gimusiems rūkančios motinos, staigios kūdikio mirties sindromas yra 2 kartus didesnis. Rūkančios moterys dažniau patiria nėštumo komplikacijų, priešlaikiniai gimdymai 2 kartus dažniau nei nerūkančios.

Po gimimo rūkančios mamos vaikas su motinos pienu ir toliau gauna nikotino ir kitų nuodų. Tokie vaikai prastai miega, yra irzlūs, verkšlena. Dauguma šių pirmųjų gyvenimo metų vaikų nuo pat pirmųjų dienų atsilieka ūgiu ir svoriu. Jų apetitas dažnai sutrinka, jos nelinkusios žindyti, mažai žįsta. Tėvai dažnai pažymi, kad jiems nepagrįstai pakyla temperatūra. Tokie vaikai vėliau nei įprastai pradeda stovėti ant kojų, vaikščioti, vėliau vystosi kalba.

Įvairių rūšių psichikos sutrikimai pasireiškia 2 kartus dažniau nei nerūkančių tėvų palikuonims. Be to, latentinis psichoneurotizmas gali pasireikšti net po metų su pepsine opa arba hipertenzija.

Medicinos stebėjimai rodo, kad kūdikiai, reguliariai patekę į savo organizmą tabako dūmų, pamažu pripranta prie „rūkymo“ ir „reikalauja“ kitos nikotino porcijos, nurimsta tik tada, kai rūko jų akivaizdoje. Tabako nuodai lengvai prasiskverbia į kūdikių kraują ne tik per plaučius, bet ir per odą. Gebėjimas neutralizuoti toksiškas medžiagas kūdikiams smarkiai sumažėja dėl fermentinių sistemų, visų pirma kepenų ir inkstų, netobulumo, kurie gali neutralizuoti patenkančius nuodus.

Per pirmuosius septynerius gyvenimo metus rūkančių tėvų vaikai atsilieka protiniu ir fiziniu išsivystymu. Jie yra labiau dirglūs ir skausmingi. Vaikai, kur šeima rūko, dažnai serga viršutinių kvėpavimo takų ir plaučių ligomis, alerginėmis ligomis; Didesnė tikimybė susirgti bronchine astma.

Rūkančių motinų vaikai turi didelę riziką susirgti diabetu ar nutukimu. Taip teigia Stokholmo Karolinskos instituto ekspertai. Jie nustatė, kad vaikams, kurių motinos nėštumo metu surūko 10 ar daugiau cigarečių per savaitę, rizika susirgti ankstyvuoju diabetu buvo beveik 4 kartus didesnė. Daroma prielaida, kad rūkymas nėštumo metu gali būti medžiagų apykaitos sutrikimų priežastis, galbūt dėl ​​netinkamos vaisiaus mitybos.

Anksti nėštumo metu metusių rūkyti moterų vaikai neatsilieka nuo nerūkančių moterų.

Kaip gydyti prietarus nėštumo metu, kokią reikšmę jie turi gyvenimui, vienas kitam prieštarauja.

Narkotikų įtaka

Vaistų vartojimas nėštumo metu, žinoma, neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi. Moterys, vartojančios narkotikus, rizikuoja pagimdyti vaiką su rimtomis patologijomis. Narkotikų vartojimas nėštumo metu gali sukelti persileidimus ir priešlaikinį gimdymą, taip pat gali išsivystyti placentos nepakankamumas ir oligoamnionas. Vaistai prasiskverbia pro placentą ir pažeidžia vaisiaus nervų sistemą (paveikia vaisiaus smegenų kraujagysles, sutrinka smegenų kraujotaka, sukelia įgimtus iškrypimus). Moterų, vartojančių narkotikus, naujagimių mirtingumo atvejai siekia 80%. Naujagimiams dažnai stebimas abstinencijos sindromas, pasireiškiantis padidėjusiu vaiko jaudrumu, padidėjusiu raumenų tonusu, drebuliu ir hiperaktyvumu. Tokiems vaikams pastebimi vegetatyviniai sutrikimai ir traukuliai.

Piktnaudžiavimo medžiagomis poveikis

Nėščiųjų piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis sukelia uteroplacentinės kraujotakos pažeidimą, vaisiaus organų: kepenų, širdies pokyčius. Veda į vaisiaus mirtį.

Kitų nepalankių veiksnių įtaka vaisiui (pramoninis, infekcinis, medicininis, radiacinis ir kt.)

Radiacijos veiksniai

Veikiamas jonizuojančiosios spinduliuotės vaisius gali patirti: nervų sistemos, akių ir kaukolės formavimosi apsigimimus. Reguliariai ir ilgai veikiant nėščią moterį, galima intrauterinė vaisiaus mirtis.

Išsamiau turėtume pasilikti ties buitiniais prietaisais, kurių sąveika, skirtingai nei branduoliniai bandymai ir sprogimai gamyboje, gali būti kontroliuojama ir reguliuojama. Jei pirmieji kompiuteriai, televizoriai ir mikrobangų krosnelės į namus atnešė nemažą dalį jonizuojančiosios spinduliuotės, tai naujausios kartos buitinė technika (1999–2000 m. ir jaunesnė) šiuo požiūriu yra praktiškai saugi. Pirmaujantys gamintojai stengiasi išlaikyti savo įvaizdį ir deda visas pastangas, kad jų gaminiai atitiktų būtinus aplinkosaugos reikalavimus. Tačiau, nepaisant visų gudrybių, jis negali būti laikomas 100% saugiu. Saugus atstumas nuo kompiuterio nuo ekrano pusės, jei ekranas yra apsaugotas, yra 30-50 cm, o nuo ekrano vamzdžio pusės šis atstumas padidėja iki 2-3 m.

Todėl, norėdama išvengti neigiamo poveikio besivystančiam vaikui, nėščia moteris neturėtų patekti į šių buitinių prietaisų spinduliuotės zoną, būdama saugiu atstumu nuo jų, taip pat sumažinti televizoriaus žiūrėjimą iki 1 valandos per dieną ir darbą kompiuteriu. iki 3 valandų. Be to, nerekomenduojama atlikti rentgeno tyrimų - jie draudžiami viso nėštumo metu.

Mechaninių ir cheminių veiksnių įtaka

Vaisiui gali atsirasti mechaninių pažeidimų dėl:

per didelis spaudimas ant gimdos sienelių (kuris gali būti su oligohidramnionu, gimdos formos ar vietos defektais, gimdos navikais);

triukšmo poveikis.

Atskirai reikėtų paminėti triukšmo poveikį. Besivystančio vaisiaus ląstelės neprisitaiko prie triukšmo kaip suaugusio žmogaus ląstelės, todėl nuolatinis stipraus triukšmo ir garsių garsų poveikis vaisiui yra reali grėsmė. Jam gali būti atsilikęs vystymasis, klausos aparato defektai, įgimtas kurtumas. Ypač vaisiui kenkia aerodromų triukšmas, pramoninis triukšmas, greitkelių ir geležinkelių triukšmas, garsi muzika ir kiti stiprūs garsai. Pirmoje nėštumo pusėje, taip pat ir antroje, reikėtų vengti triukšmo poveikio. Normaliam vaisiaus vystymuisi geriausiai tinka natūralūs gamtos garsai ir harmoninga muzika. Pavyzdžiui, Mocarto, Vivaldi, Čaikovskio muzika ramina vaisių; roko muzika veikia neigiamai.

cheminiai veiksniai. Skalbimo milteliai ir valymo priemonės. Naudojant skalbimo miltelius, baliklius ir valiklius, kuriuose yra chloro, taip pat gali sutrikti embriono ir vaisiaus vystymasis. Visų pirma, chloras turi įtakos berniukų reprodukcinės sistemos formavimuisi ir vystymuisi ir gali sukelti nevaisingumą.

Narkotikų įtaka

Nemažai vaistų, prasiskverbdami per placentą iki vaisiaus, tiesiogiai veikia jo ląsteles, sukeldami žalą, dėl kurios gali atsirasti deformacijų. Besivystantis vaikas iki 13 nėštumo savaitės yra ypač pažeidžiamas cheminių medžiagų poveikio. Cheminis poveikis šiuo laikotarpiu gali sukelti lūpos ir gomurio plyšį, pirštų susiliejimą, galūnių neišsivystymą, augimo sulėtėjimą ir vidaus organų išsivystymą. Todėl nėštumo metu vartoti vaistus, atidžiai neištyrus vaisto instrukcijų ir nepasitarus su gydytoju, pavojinga vaisiaus sveikatai!

  • Vaistai neigiamai veikia vaisius:
  • antibiotikai;
  • priemonės, mažinančios slėgį;
  • vaistai nuo diabeto;
  • priešuždegiminiai vaistai (aspirinas, ibuprofenas ir kt.);
  • hormoniniai vaistai (prednizolonas, fluorokortas ir kt.);
  • trankviliantai (diazepamas, fenobarbitalis);
  • vaistai nuo vėžio.

Infekcinių ligų įtaka

Ne visi infekcijos sukėlėjai gali įveikti placentos barjerą. Tačiau kai kurių ligų sukėlėjai gali prasiskverbti pro placentą į vaisius ir jį užkrėsti. Tai veda prie sunkių apsigimimų, intrauterinės infekcijos. Poliomielitas, vėjaraupiai, tymai, virusinis hepatitas ir raudonukės virusai neigiamai veikia vaisius. Gimusiam kūdikiui pavojingi herpes simplex virusai ir citomegalovirusas, kurių poveikis vaisiui gali sukelti tragiškų pasekmių ne tik prenataliniu laikotarpiu, bet ir praėjus 5 metams po vaiko gimimo (smegenų cistozė).

Gripas, perkeltas iki 12 nėštumo savaičių, 20% atvejų sukelia vaisiaus pažeidimus.

Raudonukė ypač pavojinga nėščioms moterims. Be to, rizika užsikrėsti raudonuke nėštumo metu yra gana didelė – juk 20% vaisingo amžiaus moterų vaikystėje nesirgo raudonuke, todėl yra imlios šiai infekcijai. Jie patys nešioja ligą įprasta forma, pavojus yra tas, kad virusas užkrės embrioną ar vaisių, sukeldamas daugybines deformacijas, persileidimus, vaisiaus mirtį ir kūdikio mirtį ankstyvuoju laikotarpiu.

Raudonukė ypač pavojinga pirmąjį nėštumo trečdalį. Tokiu atveju iki 75% vaikų gimsta su vadinamuoju „įgimtos raudonukės sindromu“ – daugybiniais įvairių organų ir sistemų pažeidimais:

įgimtos širdies ydos; miokarditas;

kepenų padidėjimas; hepatitas;

galūnių kaulų pažeidimas;

blužnies padidėjimas;

įvairūs plaučių pažeidimai;

kaukolės ir smegenų dydžio sumažėjimas; protinis atsilikimas; encefalitas;

akių liga; katarakta; glaukoma; tinklainės pažeidimas;

uždelstas intrauterinis vystymasis; hipotrofija.

Tačiau įgimtai raudonukei labiausiai būdinga raidos anomalijų triada: katarakta, širdies apsigimimai ir kurtumas. Be to, nustatyta, kad sergant įgimta raudonuke gali išsivystyti tokios vėlyvos komplikacijos kaip panencefalitas, cukrinis diabetas, tiroiditas.

Mergaitės baimės per pirmąjį nėštumą ir baimė dėl vaiko sveikatos.

herpetinė infekcija. Vaikui pavojinga, jei moteris pirmą kartą pūsleline suserga nėštumo metu, kai jos kraujyje dar nėra viruso antikūnų. Per placentą virusas gali patekti arba nepatenka į kūdikio organizmą. Pirmąjį nėštumo trimestrą, kai yra pirminė herpeso infekcija, persileidimo tikimybė yra didelė. Be to, šiuo laikotarpiu virusas gali išprovokuoti įvairius vaisiaus apsigimimus. Infekcija trečiąjį trimestrą kelia nemažą pavojų – gali gimti negyvas vaikas arba vaikas su smegenų pažeidimu. Besimptomė pūslelinė yra ypač pavojinga, nes ligos simptomų nebuvimas lemia gydymo stoką. Jei lytinių organų pūslelinės paūmėjimas įvyksta prieš pat numatomą gimdymo datą (3-4 savaites), yra didelė tikimybė, kad vaikas užsikrės gimdymo kanalu. Todėl greičiausiai bus pasiūlytas cezario pjūvis. Jei moteris sirgo herpesu arba buvo viruso nešiotoja prieš nėštumą, grėsmė vaisiui tampa minimali, nes jį apsaugo motinos antikūnai.

Tymų virusas prasiskverbia per placentą, o kūdikis dažniausiai gimsta su būdingu odos ir burnos bėrimu. Duomenys apie apsigimimų riziką vaikams, kurių motinos nėštumo metu sirgo tymais, yra prieštaringi. Dauguma tyrimų nepastebėjo padidėjusios apsigimimų rizikos.

Vėjaraupių virusas prasiskverbia per placentą. Jei nėščia moteris suserga likus mažiau nei 10 dienų iki gimdymo, vaisiui gali atsirasti sunkių pakitimų. Mirtingumas tarp naujagimių šiuo atveju siekia 34%. Jei liga pasireiškė pirmąjį nėštumo trimestrą, 4,9% naujagimių turi įgimtų formavimosi ydų – galūnių atrofiją, randus ant odos, rudimentinių pirštų, galvos smegenų žievės atrofiją, taip pat paralyžius ir traukulius. Užsikrėtus vėliau nėštumo metu, vaisiaus pažeidimo sunkumas didėja.

Vaisiaus užsikrėtimas citomegalovirusu galimas tiek gimdoje, tiek gimdymo metu. Rizika užsikrėsti citomegalovirusu nėštumo metu svyruoja nuo 0,2 iki 2,5%. Tuo pačiu metu 10% atvejų stebima mikrocefalija, protinis atsilikimas, chorioretinitas, kurtumas, intrakranijiniai kalcifikacijos ir hepatosplenomegalija. Galima vaisiaus mirtis. Įgimta citomegalovirusinė infekcija kartais būna besimptomė, tačiau ateityje 5-20% vaikų susirgs neurologiniais sutrikimais, susilpnėja klausa ir pablogėja regėjimas.

Intrauterinės infekcijos rizika hepatitu B priklauso nuo motinos susirgimo laiko: užsikrėtus trečiąjį nėštumo trimestrą, ji siekia 75 proc., o užsikrėtus I trimestrą – tik 10 proc. Taigi hepatitas dažniau stebimas naujagimiams, kurių mamos juo susirgo nėštumo pabaigoje. Hepatitas B neturi įtakos apsigimimų rizikai. Intrauterinės infekcijos rizika hepatitu C nepriklauso nuo motinos užsikrėtimo laiko.

Vaisiui gali būti pavojingi streptokokai, gonokokai, vidurių šiltinės ir pasikartojančios karštinės sukėlėjai, stabligė, sifilis. Sifilio sukėlėjai gali sukelti rimtų vaisiaus apsigimimų. Motinai atsiradus tonzilių, šlapimo takų pažeidimams, ėduoniui, gali atsirasti intrauterinė vaisiaus infekcija.

25% streptokokų nešiotojų vaikų gimsta užsikrėtę. Infekcija dažniausiai pasireiškia nėštumo pabaigoje arba gimdymo metu. Dažniausios naujagimių streptokokinės infekcijos komplikacijos yra sepsis ir meningitas. Streptokokinė pneumonija yra pagrindinė ankstyvo neišnešiotų kūdikių mirtingumo priežastis.

Vaisiaus infekcija gonorėja atsiranda gimdoje arba gimdymo metu. Intrauterinė infekcija pasireiškia naujagimio gonokokiniu sepsiu ir chorioamnionitu. Infekcija gimdymo metu gali sukelti gonokokinį konjunktyvitą, išorinį otitą ir vulvovaginitą.

Sergant chlamidijomis, ankstyvose stadijose dažnai įvyksta persileidimai arba nėštumas užšąla. Aborto ir sunkios toksikozės grėsmė stebima kas antrai chlamidine infekcija sergančiai moteriai, kas trečiai gimdymas prasideda prieš laiką, kas aštuntai išsivysto polihidramnionas. Chlamidinis gimdos gleivinės ir vaisiaus membranų uždegimas labai pablogina vaisiaus mitybą, sukelia jo vystymosi pažeidimą ir gali sukelti priešlaikinį vaisiaus membranų plyšimą. Maždaug pusė chlamidioze sergančių nėščių moterų pagimdo neišnešiotus kūdikius. Nėštumo metu vaisius užsikrečia chlamidijomis. Dažniausiai naujagimiams pažeidžiamos akys, atsiranda gleivinės (konjunktyvitas) ir kvėpavimo takų uždegimai, dėl kurių išsivysto pneumonija (pneumonija). Naujagimių chlamidinė infekcija gali sukelti beveik visų organų pakitimų, o sunkiais atvejais net sukelti vaiko mirtį.

Įgimtos toksoplazmozės rizika ir jos sunkumas priklauso nuo nėščios moters užsikrėtimo toksoplazmoze laikotarpio: kuo anksčiau toksoplazmoze užsikrėtė, tuo mažesnė ligos rizika ir didesnis jos apraiškų sunkumas. Taigi, motinai užsikrėtus toksoplazmoze trečiąjį nėštumo trimestrą, įgimtos toksoplazmozės rizika yra 65%, o 90% naujagimių toksoplazmozė yra besimptomė. Užsikrėtus toksoplazmoze pirmąjį nėštumo trimestrą, įgimtos toksoplazmozės rizika yra tik 25%, tačiau daug didesnė tikimybė, kad liga pasireiškia sunkia forma. Jei moteris toksoplazmoze susirgo dar prieš nėštumą, tai jos negimusiam vaikui įgimta toksoplazmozė apskritai mažai tikėtina: literatūroje aprašytas tik vienas toks atvejis. Esant intrauterinei toksoplazmozei, galimas vaisiaus mirtis ir priešlaikinis gimdymas. Ankstyvieji įgimtos toksoplazmozės pasireiškimai yra intrauterinis augimo sulėtėjimas, mikrocefalija, intrakranijinis kalcifikacija, hidrocefalija, chorioretinitas, hepatosplenomegalija, gelta ir trombocitopenija. Vėlyvosios apraiškos yra protinis atsilikimas ir epilepsijos priepuoliai. Nėščios moters toksoplazmozės gydymas sumažina įgimtos toksoplazmozės riziką 60 proc.

Gamybos veiksniai

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas profesiniams rizikos veiksniams. Tai gali būti cheminės medžiagos, kurios gali kauptis moters organizme ir prasiskverbti pro placentą, fizikinius veiksnius (vibraciją, kompiuterio elektromagnetinį lauką, radiacijos poveikį). Kai kuriais atvejais būtinas visiškas arba laikinas moters pašalinimas iš kenksmingų darbo sąlygų. Taip pat svarbu atsižvelgti į tokių kontaktų buvimą praeityje, nes galimas ilgalaikis šių veiksnių poveikio poveikis, kuris gali pasireikšti per kelias kartas.


Dar visai neseniai buvo manoma, kad „biologinis laikrodis“ tiksi tik moterims. Ši moteris yra vėlyva pirmagimė, kuriai būtinai turi suspėti iki 35 metų. O vyras visada gerai išgyvenęs, gali susilaukti vaikų bent 80 metų amžiaus. Paciento mokslininkų tyrimai pataikė į filistines sąvokas. Pataikė, taip sakant, tiesiai į kirkšnį.

Pradėkime nuo to, kad tėvo sveikata pradėta tirti palyginti neseniai. Anksčiau visi domėjosi tik mamos sveikata. Todėl duomenų apie tėvo amžiaus įtaką dar nesusikaupė tiek daug. Bet dabar mes tai žinome...

Vyresnio amžiaus vyrams sunkiau susilaukti vaiko. Tyrimai rodo, kad vyrai, sulaukę 45 metų, turi tris kartus rečiau pastoti nei 35 metų amžiaus vyrai. Be to, ši tikimybė tik mažėja. Taigi, geriau paskubėk.

Su amžiumi mažėja ne tik spermatozoidų skaičius. Tai vis tiek pusė bėdos. Problema ta, kad pamažu kaupiasi pažeista genetinė medžiaga. Tai paaiškinama įvairių nepalankių veiksnių įtaka spermos kokybei, tokių kaip žalingi įpročiai, prasta ekologija, vaistai ir kt.

Galite googlinti Stefanssono tyrimą, kuriame nustatyta, kad 36 metų vyras savo vaikui perduos dvigubai daugiau mutacijų nei 20 metų vyras, o sulaukęs 70 metų vyras perduos aštuonis kartus daugiau. daug mutacijų jo palikuonims.

Labiausiai tikėtinos šio scenarijaus pasekmės yra šios:

Persileidimas. Nėštumo metu nuo vyresnio amžiaus tėčių padidėja komplikacijų rizika gimdymo metu iki persileidimo. Remiantis prancūzų mokslininkų statistika, persileidimo rizika šiuo atveju padidėja 75%.

Autizmas, šizofrenija. Labiausiai tiriamas tėvo amžius dėl vadinamojo autizmo spektro ligų. Nustatytas ryšys tarp vyresnio nei 40 metų tėvo amžiaus ir autizmo atvejų padaugėjimo.

Įgimtos vaisiaus defektai. Nors bendra rizika yra labai maža, vyresni nei 40 metų tėvai turi polinkį pastoti vaiką su labai retais apsigimimais, tokiais kaip kaulų displazija (achondroplazija).

Na, svarbiausia. Tėvas yra ne tik pastojimas, bet ir auklėjimas. Mūsų laikais vaikystė kiek pailgėja, o „vaiko pakėlimui ant kojų“ reikėtų skirti 20–25 aktyvaus gyvenimo metus. O remiantis tuo, kad vidutinė vyrų gyvenimo trukmė buvo 65 metai, gauname optimalų tėvystės amžių: ne vėliau kaip 40-45 metai. Tai nereiškia, kad visi kiti negali. Tačiau labai rimtai reikėtų žiūrėti į nėštumo planavimą, visų galimų mutacijų pašalinimą, taip pat materialinės paramos kūdikiui klausimą.

Pasirodo, tiksi ir vyriški laikrodžiai. Tačiau apie tai kalbama daug mažiau. Bet veltui.

Žmogaus gimimas buvo ir visada bus vienas nuostabiausių ir reikšmingiausių įvykių. Tačiau norint pagimdyti sveiką kūdikį ir užauginti vertą žmogų, pateisinantį tėvų viltis ir siekius, prireiks daug jėgų, įgūdžių ir kantrybės. Labai svarbu, išstudijavus žmonijos sukauptą patirtį šioje srityje, atlikti reikiamas korekcijas savo gyvenime, kad ateityje taptumėte laimingais sveikų vaikų tėvais.

Nuo to, ar kūdikio norisi, ar jo gimimas apgalvotas ir suplanuotas iš anksto, labai priklauso būsimo kūdikio sveikata, normali jo raida ir tėvų laimė. Nėra nė vienos moters, kuri nesvajotų apie motinystės laimę, ir kiekviena norėtų, kad šis jos gyvenimo laikotarpis – būsimo vyro kūrimo paslaptis – būtų pats šviesiausias ir šventiškiausias (47 pav.) .

Pagrindinė visaverčio vaiko gimimo sąlyga yra tėvų sveikata iki pastojimo, jo metu, o moterų – net nėštumo metu. Turėtumėte žinoti, kad bet kokios tėvų ir, visų pirma, motinos ligos turi įtakos intrauteriniam vaiko vystymuisi. Vaisiaus vystymuisi itin nepalanku, jei tėvai piktnaudžiauja alkoholiu ar vartoja narkotikus. Būsimos mamos rūkymas taip pat gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą.

Ruošiantis nėštumui, būtina nustatyti ir pašalinti galimus infekcijos židinius. Pavyzdžiui, intrauterinis

Ryžiai. 47. Tėvų sveikata yra pagrindinė sveiko vaiko gimimo sąlyga

vaiko infekcija galima dėl sergančių dantų, sinusito, sinusito, tonzilito, bronchito, cistito, uždegiminių lytinių organų ligų.

Ypatingas dėmesys reikalingas moterims, sergančioms viena iš šių ligų:

sunki įgimta ar įgyta n 0 r 0K širdis su akivaizdžiais kraujotakos sutrikimo požymiais; sunki hipertenzijos eiga;

    plaučių liga su kvėpavimo nepakankamumu; lėtinis inkstų nepakankamumas ir kitos inkstų ligos;

sunkios endokrininės sistemos ligos (cukrinis diabetas, skydliaukės, antinksčių ligos);

    onkologinės ligos;

    sunki trumparegystė, komplikuota tinklainės atsiskyrimu;

Pažymėtina, kad šiuo metu mokslininkai yra sukūrę kompleksinius nėščiųjų, sergančių širdies ydomis, cukriniu diabetu, tuberkulioze ir kitomis ligomis, gydymo metodus, leidžiančius sumažinti arba panaikinti neigiamą motinos ligos poveikį vaisiui. Specializuotose gimdymo namuose (ar skyriuose) sergančios moterys, tinkamai pasiruošusios nėštumui ir jos metu gydantis, pagimdo sveikus vaikus.

Kiekvieno žmogaus ypatinga misija yra susijusi su žmonijos tąsa. Kompetentingo šeimos planavimo klausimas šiuo metu yra gana aktualus. Vienas iš nepalankių veiksnių, griaunančių moters sveikatą, yra abortas – dirbtinis nėštumo nutraukimas. Kiekviena tokio pobūdžio procedūra neigiamai veikia moters sveikatą ir būsimą nėštumą. Dažniausios abortų pasekmės – reprodukcinių organų uždegimas ir moters nevaisingumas.

Viena iš gero šeimos planavimo priemonių yra kontracepcija(iš Novolat. kontracepcija- kontracepcija) - nėštumo prevencija mechaninėmis, cheminėmis, hormoninėmis ir kitomis kontracepcijos priemonėmis bei metodais. Kontracepcija – tai ne tik apsauga nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir būdas palaikyti sveikatą bei susilaukti sveiko kūdikio tada, kai to norisi.

Viena populiariausių – mechaninė kontracepcija naudojant prezervatyvą, kuri daugeliu atvejų leidžia ne tik išvengti nepageidaujamo nėštumo, bet ir apsisaugoti nuo lytiniu keliu plintančios ŽIV infekcijos.

Cheminių kontraceptikų (tepalų, kremų, makšties tablečių, makšties žvakučių) spermicidinis aktyvumas yra slopinti spermatozoidų judrumą ir taip sudaryti kliūtis jiems prasiskverbti į kiaušinėlį. Tačiau naudojant spermicidus reikia laikytis tam tikrų taisyklių, visų pirma, reikia atsižvelgti į vaisto vartojimo trukmę, kurio aktyvumas palaipsniui mažėja, kol visiškai išnyksta, todėl reikia pakartotinai vartoti vaistą.

Hormoniniai vaistai veikia skirtingai, priklausomai nuo jų sudėties. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai (COC) slopina ovuliaciją (t. y. neleidžia subręsti ir išsiskirti kiaušialąstei). Be to, jie sutirština gimdos kaklelio gleives, todėl gimdos kaklelis tampa nepraeinamas spermatozoidams, taip pat keičia gimdos gleivinę, todėl apvaisintas kiaušinėlis negali prie jo prisitvirtinti. Minitablečių (tablečių, kuriose yra nedidelis kiekis progestino) veikimo principas skiriasi. Jie neslopina ovuliacijos, o veikia tik gimdos kaklelio gleives ir neleidžia apvaisintam kiaušialąstei prisitvirtinti gimdoje.

Tačiau hormoninė kontracepcija reikalauja kruopštaus požiūrio. Vaistus hormoninei kontracepcijai parenka tik gydytojas, kuris būtinai atsižvelgia į visas indikacijas, kontraindikacijas ir hormonų vartojimo apribojimus konkrečiai moteriai. Tabletės geriamos pagal specialią schemą, kurios reikia griežtai laikytis, kuri užtikrins patikimą kontraceptinį poveikį. Hormoninė kontracepcija neskiriama iš karto po gimdymo, nes didelės hormonų koncentracijos motinos piene nepageidautina, o natūralus hormonų lygis po gimdymo keičiasi.

Ypatingas dėmesys nusipelno intrauterinės kontracepcijos, kurią sudaro spiralių įvedimas į gimdos ertmę. Spiralė gimdos ertmėje veikia kaip svetimkūnis, neleidžiantis joje implantuotis kiaušiniui. Nepaisant gana didelio efektyvumo, šis kontracepcijos metodas turi keletą naudojimo apribojimų. Visų pirma, intrauterinė kontracepcija nerekomenduojama nepagimdžiusioms moterims, taip pat moterims, kenčiančioms nuo bakterinės vaginozės ir kolpito. Be to, naudojant intrauterinę kontracepciją, reikia reguliariai stebėti gydančio gydytojo ir laiku pašalinti spiralę iš gimdos ertmės.

Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos vaiko sveikatai, yra būsimų tėvų amžius.Šis veiksnys apima du aspektus: fiziologinį ir socialinį. Pirmasis aspektas susijęs su tuo, kad būsimų tėvų kūnas galutinai susiformuoja vidutiniškai iki 20-25 metų amžiaus. Jaunesni tėvai rizikuoja savo negimusių vaikų sveikata kaip neišnešiotų kūdikių gimimų procentas didėja ir gresia mirtingumas pirmaisiais gyvenimo metais.

Antrasis aspektas susijęs su socialine tėvų padėtimi. Brandesnis tėvų amžius – garantija, kad vaiko gyvenimo sąlygos bus geresnės nei ką tik iš paauglystės išėjusių, finansinės ir socialinės nepriklausomybės nepasiekusių tėvų. Žinoma, geriau, jei vaikas gimsta tada, kai šeima pasiekia tam tikrą materialinį savarankiškumą ir stabilumą.

Klausimai savikontrolei

1. Kokia pagrindinė sąlyga, kad gimtų sveikas vaikas?

2. Įvardykite neigiamos įtakos vaiko intrauterinei raidai veiksnius.

3. Kokios moters ligos kelia grėsmę negimusiam vaikui?

4. Koks yra dirbtinio nėštumo nutraukimo pavojus?

5. Kas yra gera šeimos planavimo priemonė?

6. Kaip tėvų amžius įtakoja būsimų vaikų sveikatą?