Ką jie veikia ligoninėje įkandę gyvatei. Gyvatės įkandimas: kaip apsisaugoti ir ką daryti, jei gyvatė įkando

Vasara – iškylų ir ilgų pasivaikščiojimų miške metas. Visi mėgsta gryną orą. Tačiau dažnai tokios kelionės baigiasi nemaloniu susidūrimu su gyvate. Nuo vasaros laikotarpio pradžios Tavdinsky miesto rajone jau užregistruoti 4 gyvačių įkandimai. Iš esmės įkandimai pastebimi lankantis miško parko teritorijose, vasarnamiuose ir kaimo vietovėse.

Įkandus gyvatei, būtina skubiai kreiptis į centrinės rajono ligoninės skubios pagalbos skyrių. Laiku gydant medicinos įstaigą, gali būti mirtina baigtis. Ką daryti įkandus gyvatei ir kodėl tai pavojinga? Daugeliu atvejų pasivaikščiojimų už miesto mėgėjai susiduria su pavojumi paprastos žalčio pavidalu. Jos įkandimas, kaip ir daugumos tikrų angių, nėra mirtinas. Jų nuodai yra hemotoksinio tipo, tai yra, po įkandimo raudonieji kraujo kūneliai pradeda irti. Angių nuoduose taip pat yra medžiagos, vadinamos neurotoksinu. Tai neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą.
Ką daryti įkandus gyvatei ir kokią pirmąją pagalbą suteikti?
Prieš mokantis apie medicininės priežiūros teikimą, būtina mokėti teisingai atpažinti angių įkandimo simptomus. Jie apima:
● skausmas įkandimo vietoje;
● edema;
● limfangito ir limfadenito (limfinių kraujagyslių ir mazgų uždegimo) išsivystymas per kitas dvi dienas po įkandimo.
Retai taip pat gali pasireikšti šie simptomai:
● vietinė nekrozė įkandimo vietoje;
● hemoraginės pūslės;
● vėmimas.
Pasak gydytojų, daugeliu atvejų gyvatės įkandimą lydi simptomai, panašūs į apsinuodijimą. Šiuo metu mirtingumas nesiekia 10 proc.
Dažnai atsitinka taip, kad gyvatė išsigando ir neleido įkandimo iki galo. Tokiu atveju nuodai gali likti galūnės paviršiuje. Kad jis neįsigertų į žaizdą, būtina kuo greičiau ir tiksliau nuimti nuo odos servetėlių pagalba.
Norint sumažinti galimų komplikacijų po įkandimo riziką, reikia žinoti, kaip tinkamai suteikti pirmąją pagalbą.
Kas įkando:
Atpažinti nuodingą įkandimą nuo nenuodingo pagal išvaizdą. Jei vietoje matosi vienas ar du taškeliai, labiau tikėtina, kad įkando nuodinga gyvatė. Nenuodingos palieka nedaug įkandimo žymių. Jei gyvatę pavyko nužudyti, galite įsitikinti, kad įkandimas nėra pavojingas, pristatydami ją kartu su pacientu į skubios pagalbos skyrių.
Išeikite iš pavojingos zonos:
Gyvatės retai ropoja vienos. Jei įkandimas įvyko kokioje nors proskynoje, tuomet verta pasitraukti iš šios vietos į saugų atstumą. Gali būti, kad toje vietoje gyvatė ne viena.
Galūnių fiksacija:
Įkandus svarbu kuo mažiau judinti galūnę. Kiekvienas judesys padidina kraujotaką, o tai pagreitina nuodų plitimą kraujagyslėmis. Tikrai neverta spausti įkandimo vietos, ji jau greitai ištins ir stipriai skaudės.
Gydymas:
Žygiai ten, kur yra gyvačių, neturėtų būti atliekami be pirmosios pagalbos vaistinėlės. Jame turi būti antiseptikų (vandenilio peroksido 3%, chlorheksidino gliukonato 2,4%, kalio permanganato 0,1-0,5%) ir antiseptinių servetėlių.
Po įkandimo reikia gerai nuplauti vietą antiseptiniu tirpalu, tada užtepti tvarstį su antiseptine servetėle.
Apdorojimas turi būti atliekamas atsargiai, negalima spausti įkandimo, jau nekalbant apie jo įpjovimą ar susmulkinimą jokiais preparatais.
Gausus gėrimas:
Įkandus gyvatei reikia gerti kuo daugiau vandens. Taip pat leidžiama vartoti bet kokius diuretikų skysčius. Tai sumažins nuodų koncentraciją induose. Skystis šiek tiek pagreitins atsigavimo ir nuodų pašalinimo iš organizmo procesą.
Aukščiau nurodytus veiksmus reikia atlikti prieš kreipiantis į gydymo įstaigą. Nemėginkite patys atsikratyti nuodų. Pasak gydytojų, klasikinis „nuodų išsiurbimas iš žaizdos“ nepadės, nes medžiaga greitai pasklinda per kraują. Susisiekus su gydytojais, pacientui bus skiriamas serumas nuo gyvatės įkandimo. Jei pacientas turi polinkį į alergines reakcijas, būtina apie tai įspėti gydytoją. Tokiu atveju bus imtasi priemonių, kad būtų išvengta alergijos išsivystymo. Dažnai dėl to miršta. Tačiau verta prisiminti, kad alergijos tabletė neišgelbės jūsų nuo jos išsivystymo po gyvatės įkandimo. Atsiradus pirmiesiems reakcijos požymiams, per artimiausią pusvalandį ar valandą būtina kreiptis į gydytojus, kur antihistamininis preparatas bus suleidžiamas į veną.
Ko nedaryti, jei įkando gyvatė!
Svarbu atminti, kad neteisingai suteikta pirmoji pagalba gali ne tik neišgelbėti žmogaus, bet ir pabloginti jo būklę. Ką daryti, jei įkando gyvatė – aprašyta aukščiau, dabar keli patarimai, ką daryti griežtai draudžiama.
Taikyti turniketą:
Tai kupina audinių nekrozės aplink įkandimą. Uždėtas turniketas neleidžia tolygiai pasiskirstyti gyvatės nuodų fermentui visame kūne. Jis sutelktas didelėmis dozėmis vienoje vietoje, o tai kelis kartus padidina jo destruktyvų potencialą.
Įkandimo vietos pjovimas arba trynimas:
Nepriklausomas audinių pjūvis ne tik netaps kliūtimi nuodų plitimui, bet ir gali sukelti įvairias infekcijas.
Gerti alkoholį:
Priešingai nei dauguma mano, kad tai išgelbės jus nuo nuodų, gerti alkoholį po gyvatės įkandimo griežtai draudžiama. Jo sugebėjimas išplėsti kraujagysles šiuo atveju išjuos žiaurų pokštą: nuodai pasklis neįtikėtinu greičiu, o jų pasisavinimas bus kelis kartus greitesnis.
Ką daryti, jei įkando gyvatė: kaip apsisaugoti nuo įkandimo?
Gyvatės įkandimo išvengti daug lengviau nei gydyti. Jei planuojate kelionę į gamtą, verta prisiminti, kur didelė tikimybė sutikti gyvates. Visų pirma, tai vietos netoli pelkių, ežerų ir kitų vandens telkinių. Taip pat žalčiai dažnai gyvena ten, kur daug nuvirtusių medžių, kurie apaugę samanomis.
Jei planuojate kelionę grybauti ar uogauti, svarbu pasirūpinti tinkama avalyne. Tai turėtų būti aukšti guminiai batai, o po jais geriau mūvėti vilnones kojines. Taip pat, ieškant grybų ir uogų, geriau naudoti pagaliuką žolei atitraukti.
Einant pasivaikščioti į mišką verta atminti, kad žalčiai bijo triukšmo. Kartais, norint, kad gyvatė išnyktų pati, reikia garsiai kalbėti ir daug šiurkštinti lapus po kojomis. Gyvatės niekada nepuola pirmosios, jos stengiasi iki paskutinės išvengti susidūrimo su žmonėmis.
Jei įvyksta nemalonus susidūrimas, svarbu sustingti ir pabandyti lėtai, nedarant staigių judesių, tolti nuo gyvatės. Jei ji šliaužioja labai arti, tuomet reikia sustingti ir nejudėti.
Jeigu planuojamos naktinės išvykos į gamtą ar stovyklavimas, tuomet svarbu žinoti, kad gyvačių veikla vyksta būtent naktį. Šiuo metu turite būti kiek įmanoma atsargesni. Neatmeskite žibintuvėlių buvimo. Jie ne tik apšvies kelią, bet ir padės atbaidyti gyvates.
Naktį labai lengva supainioti gyvatę su žole ar šakelėmis, todėl nieko nereikia pakelti nuo žemės, kol neįsitikinate, ar tai saugu.
Buvo atvejų, kai į palapines įlįsdavo gyvatės. Retai, bet taip pat atsitinka. Kaip elgtis?
1. Reikia kuo lėčiau ir atsargiau nuo jos tolti.
2. Atidarykite visus išėjimus.
3. Sušalkite ir palaukite, kol pati gyvatė paliks palapinę.
Sutikti gyvatę dar nereiškia, kad ji tau tikrai įkąs. Jei neprarasite kantrybės ir susidorosite su kylančiais panikos jausmais, ramiai su ja išsiskirsite ir nereikės įnirtingai prisiminti, ką daryti, jei jus įkando gyvatė. Vaikščiokite miške, kvėpuokite grynu oru, grybaukite ir uogaukite, tačiau būkite atsargūs ir atsargūs.

Apsinuodijimas gyvačių nuodais tiriamas tokioje medicinos šakoje kaip klinikinė toksikologija, todėl ne tik gydytojai, bet ir dirbantys žemės ūkio pramonėje, dažnai išeinantys į lauką ar keliaujantys asmenys turėtų turėti informacijos apie neatidėliotinų priemonių vykdymo taisykles ir jų prevencijos būdus. įkandimai. Kasmet nuo gyvatės įkandimų nukenčia apie 2 mln. žmonių, iš kurių miršta apie 110-120 tūkst. Europoje tai pavieniai atvejai, JAV – apie 15 žmonių, o tokiose šalyse kaip Indija, Brazilija ir Birma – didžiausias rodiklis pasaulyje.

Rusijos, Baltarusijos Respublikos ir Ukrainos teritorijoje yra apie 11 žmonėms pavojingų nuodingų gyvačių rūšių. Dažniausios šeimos yra: jau formos, dygliakrūmių, angių ir duobgalvių. Daugelis gyvačių visiškai nepavojingos žmonėms, nėra agresyvios ir puola tik sąmoningai agresyviu žmogaus požiūriu. Jų nuodai išskiriami iš danties, esančio giliai burnoje ir paveikianti tik roplio burnoje esantį auką. Su angiais ir kitų rūšių nuodingomis gyvatėmis situacija yra kitokia: jos visada agresyviai žiūri į bet kokį žmogaus įsiveržimą į jų buveinę.

Norint išprovokuoti jų puolimą, pakanka vien žmogaus ar gyvūno buvimo. Štai kodėl jų buveinėse reikia elgtis itin atsargiai ir nedelsiant apeiti matytą roplį. Pasitaiko ir tokių atvejų, kai gyvatės įkandimo momentas nepastebimas, kol atsiranda pirmieji apsinuodijimo požymiai arba aptinkami odos įkandimo požymiai.

Aspidų šeimai Rusijos teritorijoje atstovauja tik viena rūšis - Vidurinės Azijos kobra, angių šeimą - įvairių rūšių angiai, efs ir gyurza, o duobgalvių šeimą - paprastasis ir rytinis snukis. Didžiausia tikimybė susitikti su gyurza, snukiu, smėlio efa ir kai kuriomis angių rūšimis (kaukazinėmis, raddėmis, nosinėmis) stebima Užkaukaze ir Centrinėje Azijoje, o susitikimas su Vidurinės Azijos kobra gali įvykti Turkmėnistane, Tadžikistane ir Šiaurės Korėjoje. į pietus nuo Uzbekistano. Be sausumos nuodingų gyvačių, aptinkamos ir žmonėms pavojingos šių roplių jūrinės veislės. Juos galite sutikti atogrąžų jūrų pakrančių vandenyse.

Gyvatės nuodai yra sudėtinga medžiaga, kurią sudaro baltymų ir biologiškai aktyvių komponentų rinkinys, turintis netiesioginį arba tiesioginį toksinį poveikį žmogaus sistemoms ir organams. Dažniausiai gyvatė žmogų ar gyvūną puola tik gindamasi, o apie 70% įkandimų įvyksta ant kojų. Gyvačių agresyvumas didėja poravimosi ar lydymosi metu, tačiau gyvatės įkandimo faktas ne visada sukelia organizmo apsinuodijimą. Pavyzdžiui, įkandus angiui, gyvatė nuodų neišskiria 25 proc., o koralinės gyvatės ir kobros – apie 50 proc.

Sunkiausias apsinuodijimas gyvačių nuodais pasireiškia apsinuodijus alkoholiu, aukšta oro temperatūra, vaikams, moterims, gretutinėmis ligomis sergantiems žmonėms, mažo kūno svorio žmonėms ir nuodų patekimui į kaklą, galvą ar stambią kraujagyslę. O pavojingiausi yra didelių gyvačių įkandimai. Žmonėms pavojingiausias yra juodosios mambos, gyvenančios centrinėje, rytinėje ir pietinėje Afrikos žemyno dalyse, įkandimas. Ši gyvatė atakos metu gali įsibėgėti iki 20 km per valandą ir mirtis po jos įkandimo stebima 95–100% atvejų.

Šiame straipsnyje supažindinsime su apsinuodijimo simptomais ir kai kurių nuodingų gyvačių įkandimais, kaip jų išvengti, kaip suteikti pirmąją pagalbą ir gydymą.

Gyvatės įkandimų ir apsinuodijimo gyvatės nuodais simptomai

Gyvatės įkandimo simptomų sunkumą ir pobūdį galima apibūdinti kai kuriomis bendromis savybėmis, nes gyvačių nuoduose taip pat yra tų pačių komponentų, kurie daro panašų poveikį žmogaus organizmui. Šie toksinai apima:

neurotoksinas – veikia ir sukelia nervų sistemos veiklos sutrikimus;
cholinesterazė – fermentas, sutrikdantis nervinių impulsų perdavimą iš nervų į raumenis;
kardiotoksinas – veikia ir sukelia veikimo sutrikimus;
hemolizinas - provokuoja kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą.

Simptomai, atsirandantys aukai po gyvatės įkandimo, gali būti suskirstyti į:

dažni - atsiranda įkandus bet kuriai nuodingai gyvatei ir yra išreikšti įvairaus intensyvumo laipsniu;
specifinis – būdingas apsinuodijimui tam tikros rūšies gyvatės nuodais.

Bendrieji simptomai

Dažni įkandimų ir apsinuodijimo gyvatės nuodais simptomai yra šie:

vietiniai ženklai. Ant odos nustatomos viena ar dvi trikampio formos žaizdos. Jie yra maždaug 2–3 mm dydžio ir yra tame pačiame lygyje. Įkandimo srityje nustatomi tokie uždegimo požymiai: paraudimas, patinimas, deginimo ir skausmo pojūtis. Iš žaizdų išsiskiria kruvinos išskyros, o aplink įkandimą gali atsirasti kraujavimų ar melsvų dėmių.
Bendros reakcijos. Nukentėjusiajam pakyla temperatūra (iki didelių skaičių), atsiranda raumenų skausmai, vėmimas, laisvos išmatos su kraujo priemaišomis. Palaipsniui didėja inkstų ir kepenų nepakankamumas.
Neurologiniai sutrikimai. Nukentėjusiajam jaučiamas raumenų silpnumas, sąmonės drumstumas, tirpimas (ypač sąkandžio srityje), sumažėjęs regėjimo aštrumas, dvejinimasis akyse, nesugebėjimas sufokusuoti žvilgsnio, iškrypsta veido raumenys, nusvyra vokai, sutrinka rijimas.
Širdies ir kraujagyslių sutrikimai. Nukentėjusiojo pulsas padažnėja, sumažėja ar pakyla kraujospūdis (kartais iki kritinių skaičių), paspartėja kvėpavimas, atsiranda skausmai širdies srityje ir krūtinėje.

Apsinuodijimo gyvatės nuodais simptomų sunkumas priklauso nuo daugelio veiksnių:

Nukentėjusiojo elgesys po įkandimo. Bėgimas, greitas judėjimas, ėjimas ar panikavimas paspartins nuodų plitimą visame kūne.
Gyvatės tipas, dydis ir amžius. Pavojingiausi yra barškulių, drebulių ir kobrų įkandimai, mažiau – angių šeimos gyvačių įkandimai, tačiau jie gali sukelti ir rimtų nukrypimų bei mirtį (1 proc. atvejų). Apsinuodijimas jaunų ar mažų gyvačių nuodais yra mažiau pavojingas. Be to, gyvatės išgąsčio laipsnis prieš užpuolimą taip pat gali turėti įtakos nuodų toksiškumui: kuo labiau išsigandusi ir agresyvesnė gyvatė, tuo toksiškesni tampa jos nuodai.
Įkandimo lokalizacija. Apsinuodijimo simptomai greičiau išsivysto įkandus galvą, kaklą, liemenį ir stambiąsias kraujagysles. Jei pažeidžiamos apatinės galūnės, simptomai vystosi lėčiau.
Aukos amžius ir bendra sveikatos būklė. Labiau jautrūs gyvačių nuodų toksinams yra vaikai, pagyvenę žmonės, moterys, sergantys sunkiomis ligomis ar neblaivūs. Tokiais atvejais mirtis gali ištikti žaibo greičiu.
Patogeninių bakterijų buvimas ant gyvatės dantų. Žaizdos infekcija gali sukelti sunkių pūlingų komplikacijų, nekrozinių procesų ir sepsio išsivystymą.
Aukšta oro temperatūra. Karštas klimatas skatina greitesnį kraujo tekėjimą kraujagyslėmis ir nuodų plitimą.

Visi šie veiksniai prisideda prie bendrųjų apsinuodijimo gyvačių nuodais simptomų padidėjimo ir progresavimo. Priklausomai nuo jų derinio ir sunkumo, apsinuodijimo požymiai gali pasunkėti sluoksniuojant vienas ant kito arba iš karto sukelti šoko reakciją ir greitą aukos mirtį.

Angių įkandimo simptomai

Angių nuodų sudėtyje yra toksiškų žmogaus organizmui fermentų, tokių kaip:

fosfolipazės;
hialuronidazė.

Angių nuodai ardo kapiliarų ir kraujagyslių sieneles, raudonuosius kraujo kūnelius, formuoja kraujo krešulius ir sukelia kraujotakos sutrikimus. Jo įtakoje sutrinka vandens ir mineralų pusiausvyra, sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos bei kepenų veikla.

Angio įkandimo auka turi šiuos simptomus:

1 ar 2 žaizdos sukandus odą dantimis, gana nestiprus skausmas, patinimas, atsirandantis po 10-30 minučių, paraudimas, deginimas, kraujavimo vietos, purpurinės-melsvos dėmės ir odos nekrozės sritys įkandimo vietoje;
galvos svaigimas ir galvos skausmas;
tachikardija;
kūno temperatūros sumažėjimas ir karščiavimas, nes didėja apsinuodijimo simptomai;
blyškumas;
silpnumas;
mieguistumas;
sumišimas ar alpimas;
pykinimas;
prakaitavimas;
dusulys;
plėtra .

Vidurinės Azijos kobros ir kitų aspidinių šeimos gyvačių įkandimo simptomai

Centrinės Azijos kobros nuodų sudėtis apima:

neurotoksinas;
kardiotoksinas;
hialuronidazės;
fosfolipazės;
cholinesterazė.

Vidurinės Azijos kobros ir kitų gyvačių iš aspidų šeimos įkandimo auka turi šiuos simptomus:

stiprus deginantis skausmas odos įkandimo srityje (sumažėja per kelias valandas);
įkandimo vietoje nepakinta odos spalva, oda paburksta, iš žaizdų išsiskiria kruvinas skystis;
kai pažeidžiama galūnė, išsivysto jos paralyžius, kuris plinta į viršų, užfiksuodamas kamieno ir veido raumenis;
akių obuolių judėjimo pažeidimas;
rijimo sutrikimas;
žagsulys
sunku kvėpuoti;
akių vokų ir apatinio žandikaulio prolapsas;
seilėtekis;
kalbos sutrikimas;
nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis;
greitas apsinuodijimo požymių vystymasis: stiprus silpnumas, pykinimas, vėmimas;
išreikštas nerimas;
sąmonės sutrikimas;
širdies susilpnėjimas.

Mirtis gali įvykti praėjus 2-7 valandoms po įkandimo.

Barškučio ir angių įkandimo simptomai

Angių ir barškučių nuoduose yra:

hemokoaguliantai, hemoraginai ir hemolizinai - sukelia raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą, prisideda prie kraujagyslių trombozės ir padidina jų pralaidumą, vėliau dėl jų veikimo sumažėja kraujo krešėjimas ir išsivysto į DIC panašus sindromas;
citotoksinai – sukelia inkstų, širdies, kepenų pažeidimus ir sukelia audinių nekrozę įkandimo vietoje.

Įkandus duobių angims (vandensnukis, vario snukis) ir barškučiams, ant odos atsiranda dantų žymės ir įbrėžimai. Nukentėjusiajam įkandimo vietoje atsiranda stiprus skausmas ir stiprus deginimas. Pakyla odos temperatūra įkandimo vietoje. Edema įkandimo vietoje atsiranda po 30-60 minučių ir greitai progresuoja, plinta į aplinkinius audinius, o po 6-8 valandų odoje atsiranda pūslių (pūslių) su seroziniu ir kruvinu turiniu bei daugybinėmis mėlynėmis, kurios susilieja ir. gali susidaryti nekrozinių žaizdų. Daugeliu atvejų audinių nekrozė išsivysto įkandus barškučiams. O nuodų veikimo pasireiškimo pikas stebimas per pirmąsias 2–4 dienas.

Nukentėjusiajam pasireiškia intoksikacija ir karštligė:

temperatūra pakyla iki didelių skaičių;
atsiranda šaltkrėtis;
prakaitavimas;
išsivysto intoksikacija;
atsiranda pykinimas ir vėmimas;
yra spontaniško kraujavimo iš skrandžio ar žarnyno rizika;
galimas kraujospūdžio sumažėjimas ir šoko išsivystymas;
gumos, metalo ar mėtų skonio atsiradimas burnoje (įkandus barškuočiui).

Apsinuodijus barškuoklių nuodais, aukoms išsivysto kraujo krešumo pokyčiai: padidėja INR, sumažėja trombocitų skaičius, atsiranda hipofibrinemija. Dėl kraujo krešėjimo sutrikimų gali išsivystyti į DIC panašus sindromas, pasireiškiantis kraujo išsiliejimu odoje, savaiminiu kraujavimu, krauju išmatose ir šlapime.

Apsinuodijus rombinio barškučio ir Mojave barškučio nuodais, gali atsirasti rimtų neurologinių sutrikimų ir kvėpavimo pasunkėjimo požymių.

Apsinuodijus daugumos Šiaurės Amerikos gyvačių nuodais, aukos turi sutrikusio nervų ir raumenų laidumo požymių:

raumenų silpnumas;
raumenų trūkčiojimas;
parestezija.

Kai kuriais atvejais aukų psichinė būklė pasikeičia.

Koralinių gyvačių įkandimų simptomai

Koralinės gyvatės paplitusios Pietų ir Šiaurės Amerikoje. Šių gyvačių įkandimai kelia realią grėsmę gyvybei, o kasmet nuo apsinuodijimo jų nuodais miršta apie 7-8 žmonės. Laiku nesuteikus pagalbos, žmogus gali mirti praėjus 20–24 valandoms po įkandimo nuo kvėpavimo sustojimo ir širdies sutrikimų, kuriuos sukelia neurotoksinų ir hemolizino poveikis.

Įkandus šioms gyvatėms, daugeliu atvejų odos skausmas ir patinimas būna minimalus, trumpalaikis arba visai nėra, o tokie simptomai dažnai painiojami su sausu įkandimu. Šis faktas gali suklaidinti ir auką, ir gydytojus.

Po kelių valandų nukentėjusysis pradeda silpnėti įkandusioje galūnėje, o po 12 valandų pradeda ryškėti nervų ir raumenų sutrikimai. Tai apima šiuos simptomus:

raumenų silpnumas;
pažasties limfmazgių padidėjimas;
šaltas prakaitas;
galvos skausmas;
šviesos baimė;
skausmas ir niežėjimas ausyse;
riaumojimo ir traškėjimo pojūtis ausyse staigaus naktinio kurtumo fone;
spragtelėjimas ausyse rijimo metu;
juodas ausų vaškas;
apatinių galūnių šaltis;
bėrimas ant kojų;
šalčio pojūtis kauluose;
susiuvimo skausmai po nagais;
mieguistumas;
sąmonės pokyčiai;
sumažėjęs regėjimo aštrumas;
lietaus baimė;
euforija arba depresija ir baimė;
vienatvės baimė;
raumenų silpnumas;
galvinių nervų paralyžius: ptozė, rijimo sutrikimai, seilėtekis, viršutinių vokų nukritimas, neryškus matymas, dvejinimasis akyse, sutrikusi kalba, rijimas ir kvėpavimas;
pilvo skausmas;
skausmas ryjant ir susiaurėjimo jausmas gerklėje;
ženklai;
Blogas kvapas;
nosies užgulimas;
su skausmo pojūčiais nosies ertmėje;
pūlingos ir nemalonus išskyros iš nosies ir geltonai žalios plutos (ozena) susidarymas nosies ertmėje;
viduriavimas nuo šalto vandens arba varginantis viduriavimas nusilpusiems pacientams;
opų ir erozijų atsiradimas žarnyne ir skrandyje
bėrimas ant lūpų;
alpimas bandant pakreipti kūną į priekį.

Tokie apsinuodijimo koralinėmis gyvatėmis apraiškos tęsiasi 3-6 dienas. Nesant savalaikės medicininės pagalbos ir dirbtinės plaučių ventiliacijos, nukentėjusysis gali mirti nuo kvėpavimo nepakankamumo ir kvėpavimo sustojimo.

Ko nedaryti įkandus gyvatei?

Užtepkite turniketą. Turniketo uždėjimas smarkiai pažeidžia galūnės kraujotaką ir prisideda prie sunkesnio audinių pažeidimo.
Sudeginkite kąsnį.
Gerkite alkoholį.
Padarykite pjūvius patinimo ar įkandimo vietose, kad nutekėtų „užnuodytas kraujas“.
Įkandimo vietą apdorokite adrenalinu arba vietiniais anestetikais.
Taikyti šilumą.
Pažeistą koją ar ranką ilgą laiką užtepkite ledu. Šalčio poveikis įkandimo vietoje turi būti vietinis.

Pirmosios pagalbos taktika įkandus gyvatei

Pirmosios pagalbos savalaikiškumas įkandus gyvatei daugiausia lemia tolesnę prognozę.

Pirmoji pagalba įkandus gyvatei yra tokia:

Paguldykite nukentėjusįjį horizontalioje padėtyje ir ramiai. Pritvirtinus gyvatę prie odos, ji nedelsiant nuimama. Esant galimybei, gyvatė identifikuojama arba nužudoma tolimesniam specialisto apžiūrai.
Iškvieskite greitąją pagalbą (jei įmanoma).
Jei gyvatės atpažinti neįmanoma, auka stebima. Skausmo, deginimo ir patinimo nebuvimas įkandimo vietoje gali reikšti, kad gyvatė nėra nuodinga.
Nusiimkite drabužius ir papuošalus nuo pažeistos vietos, nes tai gali sukelti kraujotakos sutrikimų ir sustiprinti patinimą.

Jei tikrai žinoma, kad įkandusi gyvatė yra nuodinga, pirmosios pagalbos priemonės pradedamos vykdyti nedelsiant.

Skubi priežiūra

Imobilizuoti pažeistą galūnę (imobilizuoti) improvizuotu tvarsčiu arba įtvaru.
Nuodų siurbimas turėtų būti atliekamas per pirmąsias 5-10 minučių po įkandimo, nes vėliau jis nebebus toks veiksmingas. Savalaikis šios skubios priemonės įgyvendinimas padeda iš organizmo pašalinti apie 50% nuodų. Jei įmanoma, šiai procedūrai geriau naudoti siurblį arba guminę lemputę, o jei jų nėra, siurbimas atliekamas per burną. Norėdami atlikti siurbimą, pradūrimo vietoje odą suimkite į raukšlę ir šiek tiek ištempkite (taip geriau atsidarys dūrio vietos nuo dantų). Suimkite dantimis aplinkines odos vietas ir spausdami odą išsiurbkite nuodus. Seiles su nuodais reikia nedelsiant išspjauti. Tie patys veiksmai turėtų būti atliekami 20 minučių.
Dezinfekuokite žaizdą vandenilio peroksidu, chlorheksidinu, silpnu kalio permanganato tirpalu arba briliantine žaluma. Norėdami gydyti žaizdą, geriau nenaudoti alkoholio ar alkoholio tirpalų.
Ant žaizdos užtepkite laisvą švaraus audinio ar tvarsčio tvarstį, o visą galūnę – vidutiniškai gniuždomu tvarsčiu (pirštas turi laisvai prasiskverbti per tvarsčio paviršių ir nesukelti nukentėjusiajam diskomforto).
Įkandimo vietą užtepkite ledu. Naudojant ledą, jį reikia nuimti kas 5-7 minutes (kad nesušaltų audiniai).
Kad sumažėtų apsinuodijimo simptomai, nukentėjusysis turėtų kuo daugiau gerti (iki 3-5 litrų geriamojo arba šarminio mineralinio vandens per dieną), vartoti vitaminų K ir C. Vandenį šarminti galima ruošiant sodos tirpalą: 1-2 arbatiniai šaukšteliai sodos 1 litrui vandens. Jei įmanoma, reikia įdėti lašintuvą su 5% gliukozės tirpalu (400 ml). Norėdami sumažinti kraujospūdį, galite naudoti 400 ml Reopoliglyukin infuziją į veną.
Duokite pacientui išgerti antihistamininių vaistų (Dimedrol, Loratadin, Tavegil, Levocetirizine) arba švirkškite į raumenis (1 ml 1% difenhidramino, pipolfeno arba suprastino tirpalo).
Duokite pacientui vartoti gliukokortikoidinius vaistus (deksametazonas - 2-4 mg per parą, prednizolonas - 5 mg per dieną) arba į raumenis (prednizolonas - 30-60 mg, deksametazonas - 80 mg).
Įkandus kobrai, aukai gali būti sunku kvėpuoti. Norint jį stabilizuoti, prie paciento nosies reikia nešti amoniaku suvilgytą vatos tamponą.
Esant kvėpavimo ir širdies nepakankamumo požymiams, pacientui skiriamas Cordiamin, Efedrinas ir Kofeinas.
Sustojus kvėpavimui ir širdies veiklai, atliekamas dirbtinis kvėpavimas, krūtinės ląstos kompresai.

Priešnuodžiai

Apsinuodijus gyvatės nuodais, nurodomas priešnuodžių – serumų nuo gyvačių įvedimas. Jų įvedimas veiksmingiausias pirmosiomis valandomis ar dienomis po įkandimo. Vėliau, jei reikia, serumo įvedimas gali būti kartojamas.

Serumas "Antigyurza"

Įkandus gyvatei iš angių šeimos ar gyurzų, būtina duoti serumą nuo gyvatės "Antigyurza" (yra 500 TV 2-5 m ampulėse). Šio priešnuodžio įvedimas veiksmingiausias pirmosiomis valandomis po įkandimo.

Serumą svarbu suleisti per pirmąsias kelias valandas po gyvatės įkandimo.

Siekiant užkirsti kelią vystymuisi, serumas švirkščiamas po oda (į poodį) pagal tam tikrą schemą (Bezredko metodas):

pirmiausia įveskite 0,1 ml;
po 10-15 minučių suleidžiama dar 0,25 ml;
nesant anafilaksinės reakcijos požymių, suleidžiama likusi serumo dozė.

Esant lengvam apsinuodijimo laipsniui, nurodoma įvesti 500–1000 TV, vidutiniškai - 1500–2000 TV, sunkiu - 2500–3000 TV.

Serumas "Anticobra"

Serumas Anticobra skirtas įkandus Centrinės Azijos kobroms ir snapinių šeimos gyvatėms. Serumas skiriamas 300 ml dozėje kartu su 0,05% Prozerin tirpalo 0,5 mg ir 1% atropino sulfato tirpalu kas pusvalandį.

Apsinuodijimo gyvačių nuodais gydymas

Apsinuodijimo gyvatės nuodais gydymas turi būti išsamus ir apimti simptominį, detoksikaciją ir specifinį gydymą. Jei reikia, atliekamas gaivinimas ir dirbtinė plaučių ventiliacija.

Gydymo taktika nustatoma atsižvelgiant į klinikinio atvejo sudėtingumą ir susideda iš šių veiksmų:

Siekiant sumažinti alerginę reakciją, pacientui skiriama desensibilizuojančių vaistų ir kortikosteroidų hormonų. Jų vartojimo trukmė ir dozavimas priklauso nuo paciento būklės sunkumo.
Detoksikacinė terapija susideda iš natrio chlorido tirpalų, Refortan, gliukozės, Ringerio, šviežios šaldytos plazmos infuzijos ir priverstinės diurezės su diuretikais (Trifas, Furosemidas).
Siekiant pašalinti neurotoksinį nuodų poveikį, naudojami anticholinesterazės agentai - Prozerin, Galantamin.
Antrinės infekcijos ir pūlingų komplikacijų prevencijai naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai (ceftimas, levofloksacinas, cefataksimas ir kt.).
Kepenų ir inkstų nepakankamumo profilaktikai pacientui skiriamas Eufillin ir hepatoprotektorių (Gepadif, Essentiale, Berlition ir kt.)
Esant sunkiam apsinuodijimui (ypač vaikams), taip pat nurodoma hemosorbcija.

Gydymo metu visada stebimi pagrindiniai gyvybiniai rodikliai ir bendro kraujo tyrimo, jo biocheminių bei bendrojo šlapimo tyrimo rodikliai.

Gyvatės įkandimų prevencija

Konkretaus būdo apsisaugoti nuo nuodingų gyvačių įkandimų nėra.

Norint išvengti gyvatės įkandimų, reikia laikytis šių elgesio taisyklių:

Pamatę gyvatę neturėtumėte atlikti veiksmų, kurie provokuoja gyvatę pulti: šaukti, erzinti, daryti staigius judesius.
Įeidami į galimos rizikos zoną, būtinai avėkite aukštus batus ir avėkite storus drabužius.
Jei vaikštote aukšta žole, naudokite lazdą, su kuria galite įsitikinti, kad nėra gyvatės.
Vaikščiodami gyvačių buveinėse žiūrėkite po kojomis.
Apsistoję toli nuo miestų ir gydymo įstaigų esančiose vietose, turėkite vaistų su priešnuodžiais.
Ilgai viešėdami gamtoje palapinėse ar miegmaišiuose, atidžiai pasirinkite tinkamą vietą nakvynei. Jis turėtų būti ant kalvos su žema augmenija, toliau nuo kalnų ir uolų.
Būtinai patikrinkite, ar palapinėse ir miegmaišiuose nėra gyvačių, kai tik prireikia jais naudotis.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Įkandus gyvatei, reikia kviesti greitąją pagalbą arba nedelsiant pristatyti pacientą, suteikiant jam maksimalų fizinį poilsį, į bet kurios gydymo įstaigos skubios pagalbos skyrių (pageidautina, kad jame būtų intensyviosios terapijos skyrius). Vėliau pacientui gali tekti kreiptis į tokių specialybių gydytojus: toksikologą, kardiologą, neuropatologą, nefrologą, chirurgą, gastroenterologą, hepatologą ir kt.

Niekas nėra apsaugotas nuo susitikimo su gyvate, nes mūsų planetoje vien gyvačių rūšių yra daugiau nei 3000. Gyvatė, kaip ir dauguma plėšriųjų gyvūnų, retai puola be aiškios priežasties. Ir dažniausiai tai nutinka iš jos kaip savigynos, kai žmogus nesąmoningai įsiveržia į jos asmeninę erdvę arba nepastebėjęs gyvatės aukštoje pievos žolėje, tarp gilių samanų pelkėje ar uogaujant, netyčia užlipa ant uodegos. O kam tai patiktų? Plačiau papasakosime, ką daryti, jei įkando gyvatė!

Jei staiga priešais save pastebėjote gyvatę, nedarykite staigių judesių, sklandžiai atsitraukite, pamačiusi jus, ji pati nušliaudys. Tokia situacija galima uogaujant, nes uogautojas juda lėtai ir tyliai, o gyvatė gali jo negirdėti. Tačiau dažniau nutinka atvirkščiai – gyvatė pirmoji pastebi žmogų ir retai jį leidžia arčiau nei 3-4 metrai, garsiai įspėjamu šnypštimu žyminčią leistiną ribą. Kad išvengtumėte nepageidaujamo susitikimo, eidami į gyvačių žemę pasivaikščioti ar uogauti, avėkite aukštus guminius batus ir kelnes iš storos drobės ar džinsinio audinio, o judant stenkitės kelti didesnį triukšmą, galite naudoti pagaliuką. Taip pat reikia nepamiršti, kad pavasarį, švieži po žiemos miego, gyvačių nuodai yra daug intensyvesni nei vasarą, tai yra, gyvatės yra pavojingesnės pavasarį.

Įkando gyvatė, kaip elgtis

Bet ką daryti, jei vis dėlto konflikto nepavyko išvengti ir gyvatė užpuolė? Pirma, svarbu nepasiduoti susijaudinimui ir išlikti kiek įmanoma ramesniam. Panika pagreitina širdies plakimą ir kraujotaką, taigi ir nuodų plitimo per kūną greitį. Pirmiausia, norėdami sulėtinti kraujo ir limfos apytaką, užimkite horizontalią padėtį ir kiek įmanoma išlaikykite įkandimo vietos nejudrumą.

Dažniausiai įkandimas įvyksta arba dilbyje, arba blauzdoje. Tokiu atveju rekomenduojama pritvirtinti plaštaką ant tvarsčio, kaip tai daroma gipsuojant, o įkandusią koją pririšti prie sveikos kojos, kad būtų išvengta pernelyg didelio raumenų susitraukimo, kuris pagreitina kraujotaką. Tada turite ramiai apžiūrėti įkandimo vietą. Dažnai atsitinka taip, kad gyvatė nesugeba tiksliai apskaičiuoti nuodų išsiskyrimo momento ir jie lieka ant drabužių ar ant odos. Tokiu atveju reikia nusirengti ir įkandimo vietoje greitai nuplauti odą vandeniu, kad nuodai neįsigertų į įbrėžimą. Jei ant odos liko žaizda, turite ją atidžiai ištirti. Nuodingų ir nenuodingų gyvačių įkandimai skiriasi. Nenuodinga gyvatė tiesiog palieka du lygiagrečius plonus įbrėžimus arba dvi eiles taškų – dantų žymes. Įkandus nuodingai gyvatei, kiekvieno įbrėžimo ar taškų eilės pabaigoje yra nuodingo danties punkcija – vieta, kur ji suleido nuodus. O kartais tai tik du pradūrimai be jokių įbrėžimų. Papildomi apsinuodijimo gyvate įrodymai bus apsinuodijimo gyvatės nuodais požymiai: pykinimas, galvos svaigimas, dvejinimasis matymas, dusulys, mieguistumas, prakaitavimas, vėmimas ir alpimas, oda žaizdos vietoje paraus, patins ir skaudės.

Taip pat skaitykite: priešmenstruacinis PMS sindromas

Tolimesniems kompetentingiems veiksmams, ypač gydytojų tinkamo serumo pasirinkimui, labai gerai, jei turite laiko apžiūrėti pažastį ir galite ją apibūdinti. Mūsų Rusijos miškuose, kalnuose ir pelkėse dažniausiai tenka susidurti su paprastosiomis žalčiais (vipera berus), kurios painiojamos su taikiomis ir nenuodingomis gyvatėmis.

Angiui, skirtingai nei gyvatei, trikampė galva, besiplečianti pakaušio link, ir trumpas snukis snukis yra būdingas visoms nuodingoms gyvatėms. Angio vyzdys yra plėšrus – vertikalus, o gyvatės – suapvalintas. Angio uodegai būdingas aštrus, pastebimas susiaurėjimas link galo. Gyvatės uodega yra pailgėjusi ir palaipsniui nyksta. Daugelio rūšių gyvatės pakaušyje turi ryškiai oranžinės arba geltonos spalvos karolius – tai pagrindinis bruožas, pagal kurį ją lengva atskirti nuo žalčio. Be vipero, buvusios NVS teritorijoje, būtent Kaukaze ir Centrinės Azijos pietuose, galite rasti dar dvi pavojingas gyvates, kurios teisingiau vadinamos drebulėmis - tai gyurza ir efa (dykuma). angis).

Taigi – įkando gyvatė! Jei žaizdoje randama pradūrimų, reikia nedelsiant veikti. Per pirmąsias 5-10 minučių galite pabandyti išspausti ir išsiurbti nuodus. Jei viskas bus padaryta greitai ir kompetentingai, tai gali veikti. Nors daugelis mano, kad tai nenaudingi veiksmai dėl vėlavimo laikui bėgant dėl šoko ir stuporo pirmosiomis minutėmis po įkandimo. Bet jei nepanikuojate, galite padaryti viską. Turėtumėte žinoti, kad gyvatės nuodingas dantis yra 1-2 cm ilgio, o jei įkandimas buvo pilnas, tada pati injekcijos vieta yra gana giliai po oda, o audiniai dūrio vietoje dėl mažo dydžio greitai užsidaro. .

Kaip išsiurbti nuodus, jei juos įkando gyvatė

Tai yra, norint išspausti nuodus, aplink įkandimą reikia padaryti platų odos apimtį ir pabandyti išspausti kraują iš susidariusios raukšlės, atsižvelgiant būtent į tokį nuodų gylį. Jei viskas pavyko, išspaudus žaizda šiek tiek atsivers, o čia jau galima bandyti išsiurbti nuodus. Tuo pačiu nepamirškite kruopščiai išspjauti, o po procedūros 15 minučių praskalaukite burną. Gydytojai primygtinai nerekomenduoja išsiurbti nuodų, jei nėra tikrumo, kad burnos ertmėje nėra žaizdų, sužalojimų ir kitų atvirų vietų, per kurias nuodai gali patekti į kraują. Neatsižvelgus į šią aplinkybę, teks gelbėti ne tik nukentėjusįjį, bet ir tą, kuris gelbsti, o pastarojo padėtis bus daug prastesnė dėl to, kad nuodai į organizmą pateks galvos srityje. . Todėl, kad nepadidėtų situacijos rizika, yra galimybė išsiurbti nuodus vietoje įkandimo padėjus įprastą stiklainį ir palaikius jį apie minutę.

Įkandimo žaizdos traukti negalima

Gyventojų tarpe toks paplitęs įsitikinimas, kad gyvatei įkandus reikia suveržti vietą virš įkandimo žnyplėmis, kad sulėtėtų kraujo judėjimas. Tai mirtinas kliedesys – jokiu būdu to negalima daryti. Mat kraujas eis giliosiomis kaulų venomis ir ištaisyti situaciją bus daug sunkiau, o gal net neįmanoma. Jokių tempimų! Dažniausiai dėl tokių priemonių gelbėti nukentėjusįjį susidaro negyvi audiniai, kurių vėliau nepavyksta atgaivinti, o žmogus apskritai gali prarasti galūnę ne dėl įkandimo, o dėl neraštingos gailestingų žmonių pagalbos. Juk patys angių nuodai prisideda prie audinių nekrozės ir kraujo krešėjimo, o tvirtas tvarstis tik sustiprins nuodų poveikį. Geriau uždėti vadinamąjį paviršinį limfinį turniketą – 2-4 cm pločio tvarstį, kad pirštas laisvai pereitų tarp tvarsčio ir odos. Toks tvarstis susilpnins paviršinę limfotaką, o gyvačių nuodai, kaip žinia, plinta daugiausia limfagyslėmis, o ne kraujagyslėmis.

Įkando gyvatė – pagalba ligoninėje

Apskritai visos pagrindinės pastangos išgelbėti gyvatės įkandusį žmogų turėtų būti nukreiptos į tai, kad nukentėjusysis per 3–5 valandas nuo įkandimo būtų pristatytas į artimiausios gyvenvietės ligoninę, kur gydytojai galėtų suteikti kompetentingą ir veiksmingą pagalbą: nustatyti nuodą ir įvesti tinkamą serumą. Iki tos akimirkos nukentėjusiajam reikia duoti diuretikų – arbatų ant bruknių, spanguolių arba tiesiog leisti atsigerti daug vandens. Negalite gerti nieko jaudinančio, pagreitinančio širdies plakimą – reikėtų neįtraukti arbatos, kavos, alkoholio. Jei nėra galimybės nukentėjusiojo pristatyti į ligoninę, ty grupė yra toli nuo apgyvendintų vietovių, pirmosios pagalbos vaistinėlė tokiam atvejui turi turėti antiangių serumą. Serumas suleidžiamas 1-2 ampulėse į sritį tarp menčių praėjus 25-30 minučių po to, kai nukentėjusysis išgėrė 1-2 tabletes prednizolono (5-10 mg). Serumas suleidžiamas dalimis, pradedant nuo 0,1 ml, siekiant patikrinti, ar nėra alerginės šoko reakcijos.

Apsinuodijimas gyvačių nuodais laikomas ne tokiu retu. Gana dažnai gyvatės įkandimai nutinka gamtoje – pavyzdžiui, žygyje ar lauke, todėl absoliučiai kiekvienas turėtų žinoti klinikinės toksikologijos pagrindus, elgesio taisykles dėl gyvatės įkandimo ir simptomus.

Žemėje gyvačių rūšių yra nemažai, tačiau žmogus dažniausiai kenčia nuo įkandimų tik trijų rūšių roplių – angių, jau panašaus ir aspido.

Turinys:

Nuodingų gyvačių rūšys ir jų įkandimų savybės

šeima jau panaši

dažniausiai randami nykstantys paprasti ir verdigriai. Šių gyvačių įkandimai nekelia pavojaus žmogaus gyvybei, negali drastiškai pakreipti savo sveikatos. Tačiau patį įkandimą lydi stiprūs skausmingi pojūčiai, gali išsivystyti žaizda.

angių šeima

Ryškiausias šios rūšies atstovas – paprastoji žalčiai. Ši gyvatė taiki, įkanda žmogui tik esant tiesioginiam nerimui – pavyzdžiui, jei žmogus rankomis sugriebia angį, užlipa ant jos. Apskritai, pamačiusi žmogų, paprastoji angis bando nušliaužti į šalį, pasislėpti arba toliau ramiai guli, stebėdama galimą priešą.

Mirtingumas po šios rūšies nuodingų gyvačių įkandimo yra tik 1% visos masės. Toks žemas rodiklis susijęs su tuo, kad gyvatė į žmogaus organizmą suleidžia nedidelį kiekį nuodų, tai jį išsaugo – kitos porcijos kūrimas ir kaupimas roplį pernelyg vargina.

Paprastojo angio nuodai, įkandę, gali patekti į raumeninį audinį, po oda arba į kraujagyslės spindį. Paskutinis variantas yra pats sunkiausias – nuodai plinta akimirksniu, simptomai per sunkūs.

aspid šeima

Ryškus šios rūšies atstovas yra Vidurinės Azijos kobra. Dažnai kobra pirmiausia įspėja priešą apie užpuolimą, netgi gali imituoti įkandimą – atsistoja būdingoje padėtyje, išplečia kaklą, garsiai šnypščia ir staigiai meta į apatines žmogaus galūnes, smogdama į jas. jo galva su uždaryta burna.

Pagrindinis Centrinės Azijos kobros nuodų komponentas yra neurotoksinas – jis blokuoja odos jautrumą, sutrikdo nervinio impulso laidumą, provokuoja paralyžiaus ir parezės vystymąsi.

Nuodingų gyvačių įkandimų simptomai

Gali atsitikti taip, kad žmogus nepastebi gyvatės įkandimo, todėl reikia žinoti pagrindinius apsinuodijimo gyvatės nuodais simptomus, kad būtų galima suteikti medicininę pagalbą.

Dažni angių įkandimo simptomai:

Jei išsivysto sunkus apsinuodijimas, pirmiau minėtus simptomus lydės šie simptomai:

stiprus silpnumas;
aiškiai išreikštas odos blyškumas;
galūnės tampa šaltos;
pastebimas sumišimas;
gali pasireikšti karščiavimas ir dusulys, sąmonės netekimas ir inkstų nepakankamumas.

Centrinės Azijos kobros įkandimo simptomai:

įkandimo vietoje jaučiamas aštrus, deginantis skausmas, kuris nurimsta tik po kelių valandų;
odos spalva įkandimo vietoje praktiškai nesikeičia;
žaizdų srityje yra patinimas, bet ne toks ryškus, kaip įkandus paprastam žalčiui;
iš žaizdos gali išsiveržti skaidrus kruvinas skystis;
sutrinka pažeistos galūnės funkcijos, atsiranda paralyžius kylančia kryptimi;
kenčia veido raumenys – nevalingai krenta akių vokai ir apatinis žandikaulis, sutrinka akių obuolių judėjimas.

Įkandus Centrinės Azijos kobrai, greitai išsivysto ir bendros intoksikacijos simptomai:

Pastaba:jei žmogui įkandus Vidurinės Azijos kobrai medicininė pagalba nesuteikiama, tai jo mirtis įvyksta per 2–7 valandas nuo kvėpavimo sustojimo.

Kas lemia simptomų sunkumą po nuodingos gyvatės įkandimo:

Įkandusio asmens amžius. Apsinuodijimo gyvačių nuodais simptomai stipriausi vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Taip pat turi įtakos vidaus ligų buvimas, imuniteto lygis ir bendra sveikatos būklė.
Gyvatės tipas, dydis ir amžius. Manoma, kad paprastoji angis yra mažiau pavojinga nei Vidurinės Azijos kobra, nors bet kuriuo atveju šių roplių atstovų įkandimas sukelia rimtų sveikatos problemų. Mažiau pavojingi yra mažo dydžio jaunų gyvačių įkandimai.
Gyvatės dantų būklė. Jei jie yra užsikrėtę, patogeniniai mikroorganizmai turi prasiskverbti į žaizdą - tai apsunkina simptomų vystymąsi.
Įkandimo vieta. Dažniausiai pažeidžiamos apatinės galūnės, o tada simptomai vystysis lėtai. Tačiau gyvatės įkandimai nutinka ir kaklui, ir veidui, ir stambioms kraujagyslėms – simptomai greitai vystysis.
Žmogaus elgesys po įkandimo. Jei įkandęs žmogus aktyviai judės ir bėgioja, tuomet gyvatės nuodai po kūną pasklis greičiau – simptomų intensyvumas bus galingas.

Pirmoji pagalba įkandus gyvatei

Taigi, visko jau įvyko – žmogui įkando nuodinga gyvatė. Ką daryti tokiu atveju, kaip padėti nukentėjusiajam ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų vystymuisi?

Pirmiausia, įkandusį žmogų reikia pastatyti į horizontalią padėtį ir stengtis jį nuraminti – nerimas, pykčio priepuoliai ir panika tikrai nepadės. Jeigu gyvatė įkandimo vietoje fiksuojama ant odos (taip, beje, nutinka dažnai), ją būtina pašalinti ir sunaikinti, bet niekur neišmesti – roplio gali prireikti apžiūrai specialistui.

Antra, jei įmanoma, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, kreipkitės į gelbėtojus ar poilsio centrą, viešbutį. Atlikdami visus šiuos veiksmus, atidžiai stebėkite auką - deginimo, patinimo ir skausmo nebuvimas įkandimo vietoje greičiausiai rodo, kad gyvatė nėra nuodinga.

Trečia, pažeistą vietą reikia atlaisvinti nuo drabužių ir papuošalų – jie gali spausti įkandimo vietą ir išprovokuoti padidėjusį patinimą.

pastaba: jei simptomai rodo, kad žmogui įkando nuodinga gyvatė, tuomet medicininę pagalbą reikia suteikti nedelsiant, nelaukiant atvykstant greitosios medicinos pagalbos komandos!

Skubi pagalba:

Jei nuodinga gyvatė įkando galūnę, tuomet ją būtina imobilizuoti – ant kojos ar rankos galite uždėti tvarstį ar įtvarą iš improvizuotų medžiagų (lentos, šakos).
Nuodų išsiurbimą iš žaizdos patartina atlikti ne vėliau kaip per 10 minučių po incidento. Jei su mumis yra guminė lemputė, tada su ja dirbame, jei ne, naudojame burną. Pirmiausia įkandimo žaizdas reikia laikyti tarp pirštų ir šiek tiek ištempti - tai padės jas „atidaryti“, tada sugriebiame įkandimo vietą dantimis ir pradedame aktyviai čiulpti nuodus, padedant pirštais (kaip jei „suspaudžia“). Nuodus iš karto išspjauname seilėmis, šios procedūros trukmė neturi viršyti 20 minučių – per tiek laiko iš organizmo galima pašalinti 50% viso nuodų kiekio iš organizmo.
Įkandimo vietą apdorojame dezinfekuojančia priemone – tinka vandenilio peroksidas, chlorheksidinas, briliantinė žaluma. Negydykite žaizdos alkoholiu.
Ant žaizdos uždedamas tvarstis nuo tvarsčio ar bet kokio švaraus audinio gabalėlio. Jokiu būdu jis neturėtų būti sandarus - šis faktas patikrinamas prikišus pirštą po tvarsčiu (jis turėtų laisvai praeiti).
Įkandimo vieta tepama šalta – ledas yra geriausias pasirinkimas. Jei naudojamas šis konkretus aušinimo būdas, kas 5–7 minutes turite padaryti 5 minučių pertrauką – taip išvengsite audinių nušalimo.
Aukai skiriami antihistamininiai vaistai - Tavegilis, Difenhidraminas, Loratadinas. Jei įmanoma, tokios lėšos įvedamos į raumenis.
Įkandęs žmogus turi gerti daug skysčių – iki 5 litrų vandens per dieną. Tai padės sumažinti apsinuodijimo apraiškas organizme. Būtina duoti pacientui vitaminų K ir C, o jei įmanoma, įdėti lašintuvą su gliukoze (5% tirpalo kiekis 400 ml).
Nukentėjusiajam skiriami gliukokortikosteroidiniai vaistai (Prednizolonas arba Deksametazonas), juos galima suleisti į raumenis.
Jei žmogui įkando Vidurinės Azijos kobra, gali sutrikti jo kvėpavimas. Norėdami palengvinti jo būklę, turite periodiškai patepti nosį vatos tamponu, sudrėkintu amoniaku.
Jei greitai išsivysto kvėpavimo ir širdies nepakankamumas, įkandusiam žmogui skiriamas kofeinas, efedrinas arba kordiaminas.
Visiškai sustojus kvėpavimui ir širdies plakimui, pacientui daromas dirbtinis kvėpavimas ir krūtinės ląstos suspaudimai.

Ko nedaryti įkandus nuodingai gyvatei

Problema ta, kad žmonės, įkandę nuodingos gyvatės, pradeda atlikti veiksmus, dėl kurių gali išsivystyti rimtos komplikacijos. Būtina aiškiai atsiminti, ko jokiu būdu negalima daryti nagrinėjamomis sąlygomis:

katerizuoti įkandimo vietą;
šildykite paveiktą vietą;
užtepkite žnyplę ant pažeistos galūnės - tai sukelia greitą ir gilų nuodų plitimą audiniuose;
nupjauti įkandimo vietą, kad nutekėtų nuodai;
gerti bet kokius alkoholinius gėrimus;
ledu galūnę ilgą laiką;

Priešnuodžiai

Apsinuodijimas gyvatės nuodais apima specifinių serumų (priešnuodžių) įvedimą – tai patartina daryti pirmą dieną po įkandimo. Ateityje, jei reikia, galite įvesti kitą serumo dozę.

Serumas "Antigyurza"

Jei žmogų įkando angių rūšies gyvatė, tada per pirmąsias valandas po pralaimėjimo jam reikia įvesti atitinkamo tipo priešnuodį. Ši priemonė padės išvengti anafilaksinio šoko išsivystymo. Be to, jis turi būti skiriamas pagal tam tikrą schemą ir tik poodiniame regione po oda:

Suleidžiama 0,1 ml agento;
po 15 minučių suleidžiama dar 0,25 ml;
jei nėra anafilaksinio šoko požymių, tuomet pacientui suleidžiamas visas likęs serumas (jo yra 500 TV ampulėse).

Jei apsinuodijimo laipsnis yra lengvas, žmogui skiriama ne daugiau kaip 1000 TV serumo, vidutinis laipsnis - 2000 TV, sunkus - 3000 TV.

Serumas "Atikobra"

Toks serumas švirkščiamas į gyvačių įkandimus iš aspidų šeimos ir Centrinės Azijos kobros. Šis priešnuodis skiriamas 300 ml, tuo pačiu metu į veną infuzuojant Prozerin tirpalą ir Atropino sulfato tirpalą, 0,5 mg kas pusvalandį.

Pastaba:nuodingos gyvatės įkandimo gydymas atliekamas tik medicinos įstaigoje, prižiūrint medicinos darbuotojams. Paskyrimai skiriami griežtai individualiai, atsižvelgiant į bendrą nukentėjusiojo savijautą, jo amžių ir apsinuodijimo simptomų intensyvumą.

Konkrečių prevencinių priemonių, kurios padėtų apsisaugoti nuo nuodingų gyvačių įkandimų, nėra. Tačiau susitinkant su tokiais ropliais yra elgesio taisyklių sąrašas:

Nuodingos gyvatės įkandimas yra nemalonus ir net pavojingas. Bet jei imsitės priemonių, kad išvengtumėte nuodų plitimo organizme, kompetentingai teiksite pirmąją pagalbą, pasekmės žmonių sveikatai ir gyvybei nebus baisios.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinos stebėtoja, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos terapeutė

Stovyklavimas vasarą – kas nėra puiki galimybė praleisti savaitgalį? Palapinė, laužas ar stovyklavietė paplūdimyje... Viskas palanku puikiam laisvalaikiui. Tik greta malonių įspūdžių gali pasitaikyti ir nemažai smulkių bėdų: įkyrūs ūsaičiai, uodų trilai naktį ar net gyvatės. Jei visi žino, kaip elgtis su pirmaisiais dviejų tipų nekviestais svečiais, kas būtų, jei jūsų turistinėje išvykoje nuspręstų dalyvauti nuodingas roplys? Čia reikia atlikti maždaug tuos pačius veiksmus, kaip ir su skorpiono įgėlimu, nors yra keletas svarbių skirtumų!

Gyvatės įkandimo simptomai

Jei jums įkandusi gyvatė nėra nuodinga, skubi medicininė pagalba nereikalinga: tiesiog gydykite žaizdas antibakteriniais junginiais (briliantine žaluma, jodu, vandenilio peroksidu) ir galėsite saugiai tęsti poilsį.

O jei gyvatė buvo nuodinga? Pirma, kaip atskirti tokį įkandimą nuo nekenksmingo? Antra, kaip išvengti baisiausių pasekmių? Pirmiausia pažvelkime į simptomus.

Įkandimo vieta „papuošiama“ dviem pradūrimais (retais atvejais – vienu), kurių buvimą lydi patinimas, stiprus niežėjimas ir deginimas.
Yra bendras kūno silpnumas.
Yra pykinimo ir vėmimo jausmas.
Sutrinka kalbos aparato funkcijos.
Sunku kvėpuoti.
Gali išsivystyti paralyžius. Taip pat gali atsirasti inkstų nepakankamumo simptomų.

Beje, skirtingų rūšių nuodingų gyvačių įkandimų simptomai šiek tiek skiriasi vienas nuo kito. Pavyzdžiui, įkandus gyvatei-angiui, kūno temperatūra pradeda smarkiai kristi, sąmonė pradeda sutrikti. Įkandus Centrinės Azijos kobrai, nevalingai juda veido raumenys, taip pat prarandama akių ir jų judesių kontrolė. Bet kaip ten bebūtų, bendri apsinuodijimo gyvačių nuodais simptomai yra tokie patys.

Ką daryti, jei įkando nuodinga gyvatė: žingsnis po žingsnio instrukcijos

Pirmiausia reikia pabandyti išsiurbti nuodus iš žaizdos. Be to, tai daroma per pirmąsias penkias minutes po įkandimo, kitaip nuodai patenka į kraują ir pradeda įsibėgėti į vidaus organus. Bijantiems, todėl taip pat pakliūti į gyvatės nuodų poveikį, tuoj pat paaiškinsime: net jei burnoje yra žaizdų, apsinuodyti beveik neįmanoma.
Antra, būtina užtikrinti įkandimo, ypač pažeistos galūnės, nejudrumą. Idealu užsidėti įtvarą. Taip išvengsite nuodų plitimo visame kūne.
Trečia – įkandusįjį aprūpinkite gausiu šiltu gėrimu. Saldi arbata yra gerai. Jei pirmosios pagalbos vaistinėlėje yra antihistamininių vaistų, jų vartojimas nepablogins situacijos. Būkite atsargūs ir nevartokite visų antimikrobinių medžiagų iš eilės, tai gali tik pakenkti!
Ir ketvirta, kuo greičiau nusiųskite įkandusįjį į ligoninę. Be to, situaciją gali išgelbėti tik profesionalus gydytojų įsikišimas.

Ką daryti, jei įkando gyvatė

Veiksmai įkandus gyvatei: pirmoji pagalba

Be minėtų veiksmų, kuriuos būtina atlikti įkandus nuodingajai gyvatei, atsiminkite atskirus taškus, kai įkando žalčiai. Juk ji laikoma viena nuodingiausių gyvačių veislių.

Pirmiausia pasistenkite nukentėjusįjį nukelti kuo toliau nuo įvykio vietos, nes yra tikimybė, kad jį įkandusi gyvatė negalės būti viena.
Antra, pabandykite išspausti nuodus rankomis tvirtai laikydami vietą aplink įkandimą.
Trečia, įsitikinkite, kad ant rankos (ar kojos) neliko papuošalų, kuriuos gyvatė įkando: galūnė pradės tinti, o papuošalai tik trukdys ateityje.
Ketvirta, gerkite daug vandens. Tai jau buvo aptarta anksčiau, bet mes pakartosime šią pastraipą. Didelis gėrimo kiekis sumažina nuodų koncentraciją kraujyje.

Prevencija

Kaip apsisaugoti nuo nuodingos gyvatės įkandimo? Sunku pasakyti. Tačiau prisiminti veiksmų sąrašą susitikus su pavojingu ropliu tikrai verta.

Nekreipk į save dėmesio jei pamatysi gyvatę. Vienas staigus judesys, rankos mostelėjimas ar stiprus garsas iš jūsų pusės gali išprovokuoti priepuolį.
Jei keliaujate po apaugusius rajonus, naudoti lazdą kad augmenija stumtųsi į priekį.
Išsiruošdami į žygį įsitikinkite, kad drabužiai yra iš storo audinio, o batai – aukšti. Taigi, užpuolus gyvatei, yra tikimybė, kad jos įkandimas tiesiog neprasiskverbs pro jūsų įrangą.
Jei nuspręsite stovyklauti nakčiai, rinkitės atvirą vietą su žema žole, venkite kalnų ir uolų.
Iš anksto pasirūpinkite būtiniausiais dalykais: pirmosios pagalbos vaistinėle, vaistais ir kt.
Prieš įsijausdami patogiai palapinėje ar miegmaišyje, būtinai tai supurtykite juos: taigi patikrinkite. ar į juos neįlipo nekviestas svečias.

Efektai

Nuodingos gyvatės įkandimo pasekmės žmogaus organizmui priklauso nuo nuodų komponentų sudėties ir savybių organizme.

Pagrindiniai nuodų komponentai yra fermentai, skaidantys įvairių tipų audinius.(hialuronidazė, fosfokinazė, proteazės) ir toksiškos aminorūgštys, baltymai ir angliavandeniai.

Hialuronidazė – atjungia jungiamąjį audinį, ardo smulkiųjų kapiliarų sieneles, padidina audinių pralaidumą vandeniui ir jonams. Fosfokinazė - skaido raudonųjų kraujo kūnelių lipidų sluoksnį, sukelia jų sunaikinimą.

Nurodyti elementai plonina ląstelių membranas, kuriose yra bioaktyvių medžiagų (histamino, heparino ir kt.), o tai neišvengiamai prisideda prie jų išsiskyrimo ir uždegiminių bei alerginių reakcijų (edemos, paraudimo, skausmo, niežėjimo) pasireiškimo.

Gyvatės nuodai limfos pagalba pernešami po visą kūną. Jo komponentai neigiamai veikia kraujagyslių sieneles, jas ardo ir formuojasi kraujo krešuliai, dėl to sutrinka kraujotaka ir vandens-lipidų pusiausvyra.

Kaip atrodo gyvatės įkandimas

Gyvatės įkandimo komplikacijos

Gyvatės įkandimo komplikacijos gali kilti, kai aukai suteikiama neraštinga pirmoji pagalba. Jei laiku jo nepailsėsite ir nesiimsite visų reikiamų priemonių, nuodai gali pasklisti po visą organizmą, tada prasidės negrįžtami vidaus organų pokyčiai. Vidinį kraujo netekimą lydi staigus kraujospūdžio sumažėjimas, todėl gali atsirasti sąmonės netekimas.

Širdies funkcija taip pat gali pablogėti dėl slėgio praradimo. Inkstų nepakankamumas yra procesas, kurio metu reikia nedelsiant padėti aukai. Priešingu atveju šis kūno funkcionalumas bus prarastas ir gali būti neįmanoma atkurti tinkamo jo veikimo.

Taigi vienintelis rezultatas, kuris bus įmanomas tokioje situacijoje, yra mirtinas.

Ko nedaryti, jei įkando nuodinga gyvatė

Be to, ką galite ir turėtumėte daryti įkandus gyvatei, yra sąrašas, ką daryti aiškiai draudžiama.

Netepkite turniketo šalia įkandimo vietos. Nuodai, nerasdami kraujagyslėms plisti per kūną, tai padarys per kaulų venas, ir tokiu atveju procesas vyksta greičiau, o neigiamos pasekmės gali būti sunkesnės.
Alkoholis taip pat pagreitina nuodų plitimą. Todėl po įkandimo jokių alkoholinių gėrimų.
Jokiu būdu negalima įkandimo vietos kaitinti žibalu arba azoto, karbolio ar sieros rūgštimi.
Metaliniai daiktai, stipriai įkaitinti ant ugnies, neturėtų būti naudojami žaizdai katerizuoti. Cheminės nuodų sudedamosios dalys gali reaguoti su metalo dalelėmis, o organizmo reakcija į nuodus bus dar blogesnė.

Leidinio autorius

Mėgstu vaikščioti ir keliauti, fotografuoti ir filmuoti.

Žygiu nuo vaikystės. Visa šeima eidavo ir eidavo – kartais prie jūros, paskui prie upės, prie ežero, į mišką. Buvo laikas, kai visą mėnesį praleidome miške. Jie gyveno palapinėse ir gamino maistą ant ugnies. Galbūt todėl ir dabar mane traukia miškas ir apskritai gamta.
Reguliariai keliauju. Apytiksliai trys kelionės per metus po 10-15 dienų ir daug 2 ir 3 dienų žygių.