Kartais mamos atkreipia dėmesį balta danga kuris pasirodė ant krūtinės liežuvio. Vieni iš karto kelia paniką ir bėga pas gydytoją, o kai kurie dėl baltos apnašos ant vaiko liežuvio yra ramesni ir nieko nedaro. Kodėl kūdikiams ant liežuvio susidaro balta danga? Ar reikia atsikratyti baltų apnašų ant vaiko liežuvio ar ne?
Pirmoji priežastis yra motinos pienas.
Balta danga ant naujagimio liežuvio gali atsirasti dėl dviejų priežasčių. Pirmoji priežastis – maistas. visada bus po to, kai kūdikis valgys. Naujagimis maitinasi, žinoma, pienu. Arba motinos arba. Po to, kai kūdikis čiulpia pieną, jo likučiai „nusėda“ baltos apnašos pavidalu ant liežuvio. Ir tai gerai. Praeis šiek tiek laiko, o balta danga ant vaiko liežuvio bus nuplaunama seilėmis. Dėl tokios baltos apnašos ant naujagimio liežuvio nerimauti neverta. Jei vis tiek rūpinatės, tiesiog duokite kūdikiui vandens, ir baltas apnašas ant liežuvio išnyks.
Antroji priežastis – kandidozė
Antroji priežastis, kodėl ant liežuvio atsiranda balta danga, yra daug rimtesnė. Kūdikiams balta danga ant liežuvio atsiranda dėl padidėjusio mielių grybelio (kandidozės) dauginimosi ir augimo. Kandidozė kitaip vadinama.
Iš kur naujagimiui atsiranda pienligė? Atrodo, kad viskas aplink sterilu (ypač gimdymo namuose), niekas šalia neserga pienlige. Faktas yra tas, kad mielių grybelis mūsų kūne atsiranda gimus ir lydi mus visą gyvenimą. Jis gyvena ant gleivinės, kur jam sukuriamos patogios sąlygos. Mūsų imuninė sistema kontroliuoja mielių augimą ir gausą. Kai sutrinka imuninės sistemos veikla, mielių grybelis pradeda aktyviai daugintis ir pasireiškia ant gleivinių. Naujagimiams mielių grybelis atsiranda kaip balta danga ant liežuvio.
Kūdikiams imuninės sistemos darbas dar nenustatytas, kūdikis neprisitaikęs prie išorinio pasaulio, jį „atakuoja“ įvairūs virusai ir bakterijos. O įvykus gedimui kūne, ant naujagimio liežuvio akimirksniu gali atsirasti balta danga.
Ar būtina gydyti baltas apnašas ant kūdikio liežuvio?
Jei ant ką tik gimusio kūdikio liežuvio matote baltą apnašą, nepanikuokite, o pirmiausia stebėkite kūdikį. Pirmiausia išsiaiškinkite baltos apnašos atsiradimo priežastį ant vaiko liežuvio. Balta danga ant liežuvio, atsirandanti po kiekvieno maitinimo, neturėtų jūsų gąsdinti. Bet jei po maitinimo praėjus kurį laiką neišnyksta baltas apnašas ant kūdikio liežuvio, gana tankios konsistencijos, rausvas liežuvis neprasispindi pro baltą dangą, balta danga dengia dantenas, vidinę skruostų pusę ir kūdikio gomurys, tada tėvai turėtų pradėti nerimauti. Greičiausiai taip.
Baltos apnašos ant vaiko liežuvio, atsiradusios dėl pienligės, dirgina ir niežti. Naujagimis bando subraižyti skruostus, gomurį ir dantenas, aktyviai judina liežuvį – „kramto“. Pienligė naujagimio burnoje yra viena iš stomatito rūšių. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, jį reikia gydyti.
Kaip nustatyti, kas sukėlė baltą apnašą ant kūdikio liežuvio
Norėdami nustatyti, kodėl naujagimio liežuvis turi baltą apnašą, paimkite marlės gabalėlį arba vatos diskelį, gerai nusiplaukite rankas su muilu ir apvyniokite pirštą vatos diskeliu arba marle ir pabandykite nuvalyti baltą liežuvio apnašą. . Jei balta danga ant kūdikio liežuvio lengvai nusiplauna, tai yra motinos pieno ar dirbtinio maitinimo mišinio likučiai. Jei naujagimio liežuvio baltą apnašą sunku pašalinti, kūdikiui skauda, po baltu liežuviu atsiranda opos, vadinasi, tai pienligės požymiai.
Kitas reikšmingas skirtumas tarp kandidozės pasireiškimo ir normalaus maitinimo yra tas, kad sergant kandidoze balta danga yra ne tik ant liežuvio, bet ir ant kūdikio skruostų, dantenų ir gomurio.
Baltos apnašos ant naujagimio liežuvio, kurios lieka po maitinimo, nekenkia, tačiau tai palanki terpė daugintis mieliagrybiui. Todėl po kiekvieno valgio kūdikiui geriau duoti šiek tiek vandens.
Jei kūdikis maitinamas mišiniais, galite patys patikrinti, ar mišinys nėra balto liežuvio priežastis. Tiesiog išbandykite mišinį patys ir pamatysite, kiek ilgai jūsų liežuvis išlieka baltas ir kaip lengvai nuplaunamas vandeniu. Jeigu toks baltas liežuvio apnašas lengvai nusiplauna, vadinasi, nieko nereikia daryti, su kūdikiu viskas tvarkoje ir laikui bėgant baltas liežuvis taps rausvas.
Kaip išgydyti baltas apnašas ant liežuvio
Jei naujagimio liežuvio balto apnašo nepavyksta pašalinti vatos diskeliu ar marle, po baltu liežuvio apnašu atsiranda žaizdelių, raudonų dėmių, laikui bėgant baltos apnašos ant liežuvio tampa vis daugiau, kūdikis valgo. blogiau, labiau nerimauja, bando kumščiais subraižyti liežuvį, o liežuviu dantenas, vidines skruostų puses ir gomurį, tada reikėtų gydyti kandidozę. Gana lengva išgydyti baltą apnašą ant naujagimio liežuvio.
Kas sukelia kandidozę naujagimiui?
Naujagimio kandidozė pirmiausia atsiranda dėl imuninės sistemos netobulumo. Naujagimis dar nėra visiškai prisitaikęs prie išorinės aplinkos, todėl taip reaguoja į išorinius dirgiklius (temperatūros, drėgmės pokyčius, įvairias bakterijas). Antra, kūdikiai, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, dažnai spjauna. Tokia pieno „kelionė“ iš skrandžio į burną, žinoma, saugi, bet ne itin naudinga naujagimiui. Be to, tai skatina mielių grybelio vystymąsi. Trečia, jei vaiko burnos ertmės gleivinė per sausa, suaktyvėja ir mielių grybelis.
Žinodami mielių grybelio atsiradimo ir aktyvaus dauginimosi priežastis, galite išgydyti baltą dangą ant naujagimio liežuvio.
Nedidelis vandens gurkšnis po valgio pašalins likusį pieną iš kūdikio burnos, o mielių grybeliui nebus nieko "valgyti". Be to, po kiekvieno regurgitacijos naujagimiui duokite šiek tiek vandens.
Kaip gydyti pienligę naujagimiui.
Norėdami gydyti baltą apnašą ant naujagimio liežuvio, pirmiausia galima išbandyti naminius vaistus.
Pirmasis yra sodos tirpalas.
Stiklinėje virinto vandens ištirpinkite valgomąjį šaukštą įprastos sodos. Į tirpalą įmerkite vatos diskelį ar marlės gabalėlį, apvyniokite aplink pirštą ir juo švelniai nuvalykite naujagimio dantenas, skruostų vidų, gomurį ir liežuvį. Kartokite procedūrą kiekvieną kartą po maitinimo, bet ne daugiau kaip penkis kartus per dieną
.
Antrasis yra medaus vanduo.
Medus yra ne tik puikus biologiškai aktyvus komponentas, bet ir stiprus alergenas. Todėl prieš naudodami šį metodą pirmiausia patikrinkite, ar kūdikis neturi alerginės reakcijos į medų. Jei viskas gerai, pasigaminkite medaus tirpalo (dviem dalims vandens paimkite vieną dalį medaus) ir po kiekvieno valgio nuvalykite naujagimio burną.
Vaistinėje galite nusipirkti glicerino borakso tirpalas arba sprendimas "Kandidas" . Šios lėšos taip pat padės kovojant su pienligė naujagimiui.
Be to, norint išvengti pienligės atsiradimo, būtina reguliariai sterilizuoti spenelius, reguliariai plauti ir šluostyti barškučius bei žaislus, kuriuos kūdikis nuolat traukia į burną. Be to, kiekvieną kartą prieš ir po maitinimo spenelius reikia apdoroti kepimo sodos tirpalu. Šie paprasti veiksmai ne tik padės išvengti mielių grybelio dauginimosi, bet ir neleis jam vėl „sugrįžti“ į kūdikio burną.
Jeigu pirmosiomis dienomis mažyliui šios paprastos priemonės nepadeda, iš mažylio burnytės nedingsta ir jį labai jaudina mielių grybelis (baltos apnašos), tuomet būtinai kreipkitės į gydytoją. Jis rekomenduos stipresnių vaistų nuo pienligės naujagimiams.
Pati pienligė naujagimiams nepavojinga, tačiau pavojingos jo sukeliamos komplikacijos. Todėl atsiradus pienligės simptomams, būtina laiku kreiptis į gydytoją.
Pienligės gydymas kūdikio burnoje - Jevgenijus Komarovskis (vaizdo įrašas):
Svarbiausia, kad pastebėję baltą kūdikio liežuvį ir supratę, kad tai ne pieno likučiai po maitinimo, o mielės, lanksčios, nedelsdami pradėkite gydymą. Tai gali sustabdyti aktyvų mielių kolonijų dauginimąsi. Bet kad jis niekada nepasirodytų, visada laikykitės higienos taisyklių. Reguliariai dezinfekuokite kūdikio žaislus, spenelius, sterilizuokite buteliuką, dažnai plaukite rankas su muilu ir vandeniu, o spenelius nuvalykite kepimo sodos tirpalu. Tokiu atveju kandidozė neaplenks naujagimio.
Baltas liežuvis naujagimiui po maitinimo yra dažnas reiškinys. Tai pieno likučiai, juos pašalinti nuo paviršiaus nebus sunku. Tačiau tankių, sūrių apnašų atsiradimas burnoje, nerimas, prastas apetitas vaikui byloja apie įspūdingesnes priežastis ir reikalauja pediatro pagalbos. Gydytojas nustatys, kodėl kūdikio liežuvis turi baltą apnašą, ir parengs veiksmingą gydymo režimą.
Kaip atskirti „blogą“ plokštelę nuo „geros“.
Nuotrauka: atrodo kaip „pieniškai“ balta apnaša ant kūdikio liežuvio
Baltos dangos atsiradimas ant kūdikio liežuvio ne visada yra susirūpinimo signalas. Atidžiau apžiūrėkite kūdikį, leiskite jam išgerti 1-2 gurkšnius virinto vandens. Jei neigiamų elgesio pokyčių nėra, kūdikis ramus, gerai valgo, o išgėrus sumažėja apnašų, vadinasi, tai pieno likučiai.
Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis pagrindinis kūdikio maistas yra mamos pienas ir nenuostabu, kad jo likučių yra ant liežuvio.
Jei vieno mėnesio kūdikio liežuvio balta danga yra tankios konsistencijos sutrauktų dribsnių pavidalu, turite skubiai vežti kūdikį pas gydytoją. Panašūs simptomai rodo pienligės ir kitų vaiko organizmo sutrikimų atsiradimą.
Patologinės apnašos neatsiranda „vienos“, reikia stebėti ir kūdikio elgesio bei savijautos pokyčius: kūdikis neklaužada, verkia, atsisako valgyti, pakyla kūno temperatūra, galimas prastas miegas.
Kodėl kūdikio liežuvis turi baltą apnašą?
Pediatrai nustato šiuos veiksnius, sukeliančius baltų apnašų atsiradimą ant liežuvio kūdikiams:
- silpnas, nesusiformavęs imunitetas;
- virškinimo trakto pažeidimas: vidurių užkietėjimas, disbakteriozė, ankstyvas maitinimas, gastritas;
- gydymas antibiotikais, alergija jiems;
- mažas hemoglobino kiekis kraujyje, beriberi;
- diabetas;
- hormoniniai pokyčiai, nesėkmės;
- infekcija per motinos gimdymo kanalą, per nešvarius žaislus, čiulptuką;
- sausa burna.
Dėmesio! Kodėl naujagimiui ant liežuvio atsiranda baltas apnašas, kokių priemonių imtis, kad ji būtų pašalinta, specialistas nustato išsamiai apžiūrėjęs vaiką. Savarankiškas gydymas kenkia kūdikio sveikatai, nepasiduokite patarimams iš televizorių ekranų, interneto, net jei jie būtų paties daktaro Komarovskio.
Balkšvas liežuvis kaip pienligės požymis
Baltas naujagimio liežuvis su stora, tankia danga dažnai rodo grybelinę burnos ertmės infekciją, kurią lydi kandidozė (pienligė).
Pienligė yra liga, kuri išsivysto dėl aktyvios Candida mielių grybų veiklos. Jos gali išsidėstyti žmogaus organizme nesukeldamos diskomforto, skausmo. Jei aplinka tampa palanki mikroorganizmams, jie aktyviai dauginasi, paveikdami burnos ertmės gleivinę.
Pirmojo gyvenimo mėnesio vaikai yra jautresni šiai ligai, jie gali užsikrėsti gimdami. Jei motinai randama Candida, infekcija neišvengiama.
Nuotrauka: taip atrodo balta danga ant pienligės sergančio kūdikio liežuvio
Yra lengvos ir sunkios grybelinės infekcijos stadijos. Lengvos formos gydymas trunka 7 dienas be žaizdų susidarymo, komplikacijų išsivystymo. Norėdami atsikratyti sunkios kandidozės formos, jums reikės pediatro pagalbos ir vaistų terapijos. Svarbu nuolat stebėti kūdikio liežuvio ir burnos gleivinės spalvos pokyčius, jo savijautą. Galimos komplikacijos, karščiavimas.
Baltas liežuvis yra dažnas svečias naujagimiams su dirbtiniu maitinimu. Žindymas padeda paruošti kūdikio imuninę sistemą atakuoti virusus ir kenksmingas bakterijas. Be to, mamos šiluma nuramina kūdikio nervų sistemą. „Menininkams“ reikia daugiau laiko sustiprinti imunitetą, o tai padidina tikimybę susirgti liga.
Naujagimio liežuvis turi baltą apnašą – ką daryti
Baltųjų apnašų ant kūdikio liežuvio gydymo metodas priklauso nuo priežasties. Jei balkšvos dėmės yra motinos pieno, pieno mišinio likučiai, būtina išvalyti kūdikio liežuvį. Naudoti virintą vandenį, juo išskalauti kūdikio burną po maitinimo.
Jei defektas atsirado dėl nervų sistemos sutrikimų, kreipkitės į vaikų neurologą, kad nustatytų neurozės priežastį, pasirūpintų kūdikio ramybe. Liežuvio valyti nereikia, defektas praeis savaime.
Balkšvų dėmių atsiradimas ant liežuvio gali reikšti, kad trupiniai turi virškinimo problemų. Atkreipkite dėmesį į savo vaiko mitybą. Pirminė užduotis – pašalinti disbakteriozę, pasirenkant kitokį mišinį dirbtinio maitinimo metu arba koreguojant mamos mitybą žindymo metu. Šių veiksmų pakanka simptomams pašalinti.
Baltos apnašos ant naujagimio liežuvio gali atsirasti sergant infekcinėmis burnos gleivinės ligomis: pūsleline, skarlatina, vėjaraupiais. Liga tęsiasi esant padidėjusiai kūno temperatūrai. Neįmanoma išsiversti be medicininio gydymo. Siekiant išvengti komplikacijų, ligos perėjimo į lėtinę formą, gydytojas gali siųsti kūdikį gydytis stacionare.
Gydome pienligę
Lengvos pienligės stadijos gydymas apima liežuvio nuvalymą sodos tirpalu. Su juo lengvai nuvalysite balkšvas sankaupas ir neleisite daugintis bakterijoms.
Daugiau dėmesio skirkite asmeninės higienos taisyklėms:
- „Menininkams“ prieš maitinimą būtinai užpilkite spenelį verdančiu vandeniu, buteliuką.
- Reguliariai valykite, virkite guminius žaislus.
- Pasenusius spenelius pakeiskite naujais laiku, atsižvelgdami į gamintojo rekomendacijas.
- Kai maitinate krūtimi, laikykite spenelius švarius. Prieš tepdami kūdikį, nepamirškite nuplauti krūtų šiltu vandeniu. Ligos gydymo metu papildomai gydykite sodos tirpalu.
- Žindymo laikotarpiu stenkitės nevartoti antibiotikų, normalizuokite mitybą, užpildykite ją vitamininiais produktais.
- Pašalinkite pieno likučius po maitinimo.
Svarbus momentas! Nebučiuokite sergančiam kūdikiui į lūpas, nelaižykite spenelio – rizikuojate užsikrėsti patys ir su seilėmis papildyti kenksmingų bakterijų, virusų garus. Net ir pasveikę susilaikykite nuo tokios veiklos.
Tankios, suragėjusios apnašos ant kūdikio liežuvio, gomurio ir dantenų, balkšvų spuogų atsiradimas rodo sudėtingą pienligės stadiją. Narkotikų gydymas atliekamas griežčiausiai laikantis gydytojo nurodymų, nepažeidžiant režimo. Skiriami imunomoduliuojantys, priešgrybeliniai vaistai.
Kaip išvalyti liežuvį nuo apnašų iki naujagimio
Svarbiausias veiksnys, turintis įtakos pasveikimo nuo pienligės greičiui, yra burnos higiena. Tėvai gali nuvalyti kūdikio liežuvio paviršių namuose. Procedūros tvarka:
Be sodos tirpalo, pažeistas vaiko gleivines galite valyti vaistinėmis košelėmis. Norėdami jį paruošti, sumaišykite 1/2 tabletės nistatino (125 tūkst. vienetų) su 1 ml skysto vitamino B12. Gautu mišiniu tepkite dantenas, gomurį, liežuvio paviršių, pasidengtą apnašomis. Pakartokite gydymą po kiekvieno maitinimo.
Norint pašalinti nemalonias apnašas, tradicinė medicina pataria naudoti medų, citrinos sultis. Būkite atsargūs, tokie komponentai gali sukelti alerginę reakciją kūdikiui, apsunkinti gydymą.
Gydytojų skyrybos žodžiai tėvams
Baltas naujagimio liežuvis kaip pienligės simptomas kelia nerimą daugeliui tėvų. Laiku pašalinus infekciją, bus išvengta komplikacijų ir lėtinės ligos formos.
Yra prevencinių priemonių, kurių laikymasis neleis atsirasti nemaloniai baltai dangai vieno mėnesio kūdikiui:
- Maksimali higiena, sanitarijos, ypač pirmaisiais mėnesiais po gimimo, kol sustiprės vaiko imuninė sistema.
- Po maitinimo duokite kūdikiui 1-2 šaukštelius. virinto vandens, jis pašalina pieno likučius.
- Griežtai laikykitės pediatro rekomendacijų, kai sudarote savo mitybą (maitinant krūtimi), laikykitės papildomo maisto suteikimo kūdikiui taisyklių, kad žarnyno mikroflora būtų normali ir išvengta disbakteriozės.
- Negalima laižyti kūdikio spenelio, valgyti su vienu šaukštu, bučiuoti į lūpas, kad su seilėmis neperneštumėte kenksmingų bakterijų ir virusų.
- Paruoškite vaikui atskirą indą, puodelį.
- Pastebėjus pirmuosius pienligės vystymosi simptomus, pasikeitus mažiausiam liežuvio spalvai, kreipkitės į pediatrą.
- Vaikas miega pramerkęs burną, todėl jei kambaryje karšta, imkitės priemonių drėkinti mikroklimatą, dažniau vėdinkite kambarį ir daugiau laiko praleiskite su mažyliu gryname ore.
Jei norite, kad jūsų kūdikis būtų sveikas, būkite atidūs tokioms smulkmenoms kaip odos spalvos ir liežuvio pokyčiai. Negalvokite, kaip pašalinti baltas apnašas, nukreipkite pastangas, kad jos neatsirastų.
Gydytojo Komarovskio nuomonė apie baltas apnašas ant liežuvio kūdikiams:
Ne visais atvejais balta apnaša ant kūdikio liežuvio reiškia sveikatos sutrikimus. Tai gali atsirasti po maitinimo, tai gali būti mišinio ar motinos pieno likučiai, pranašas, kad netrukus pradės dygti pirmieji dantys, tačiau kartais tai gali būti ir ligos simptomas.
Baltųjų apnašų atsiradimo priežastys
Baltos apnašos nėra pavojingos:
- kai atsiranda po maitinimo ir išnyksta praėjus porai valandų po jo;
- jei tai yra regurgitacijos likučiai;
- bendra mažylio būklė atitinka normas, gerai maitinasi, miega, budrumo metu yra aktyvus, priauga svorio, nėra per didelio ašarojimo;
- jei kūdikiui netrukus turėtų išdygti pirmieji dantukai;
- su krūtinės angina trupiniuose, po pasveikimo simptomas išnyks;
- jei tėvai netinkamai prižiūri vaiko burnos ertmę.
Turėtumėte kreiptis į pediatrą, jei:
- apnašos yra sutrauktos konsistencijos ir nepašalinamos įprastu šluoste – tai gali reikšti kandidozę (pienligę);
- kūdikis serga virusinėmis ligomis - tai infekcinio stomatito simptomas;
- baltos apnašos yra ant dantenų ir kitose burnos ertmės vietose (uvuloje, tonzilėse, vidinėje lūpų dalyje).
Baltos apnašos ant liežuvio gali būti požymis:
- disbakteriozė;
- virškinimo trakto (kasos, žarnyno) sutrikimai;
- diabetas;
- per ankstyvas papildomo maisto įvedimas;
- nervų sistemos veiklos patologijos;
- alerginės reakcijos;
- virusinis stomatitas, kuris nustatomas sergant tymais, skarlatina, vėjaraupiais;
- imuninės sistemos susilpnėjimas;
- ilgas antibiotikų terapijos kursas;
- slaugančios moters mitybos klaidos, ypač dažnai toks pasireiškimas pastebimas, kai vaikui sukanka 1 mėnuo;
- hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimas, anemija;
- hipovitaminozė.
Jeigu pasirodytų kalba mėlyna plokštelė, tai yra kraujo ar širdies ir kraujagyslių ligų sąstingio apraiška. Dažniausiai šis simptomas apibūdina įgimtus širdies defektus.
Juoda plokštelė gali būti bakterinio tonzilito arba latentinės cukrinio diabeto formos požymis. Acidozės pasekmės liežuvį nusidažys tamsia spalva, nes sutrinka rūgščių-šarmų pusiausvyra. Kartais tokie simptomai pastebimi išgėrus antibiotikų, priešgrybelinių vaistų.
oranžinė spalva atsiranda, kai iš skrandžio patenka rūgštus turinys. Kūdikiams tai gali reikšti refliukso ligą, gastritą, įgimtą stemplės patologiją.
Kaip išvalyti liežuvį nuo apnašų
Naujagimiams apnašas galima pašalinti, jei duosite atsigerti šiek tiek virinto vandens.
Kaip išvalyti naujagimio liežuvį:
- paruošti tirpalą: 1 arbatinis šaukštelis sodos stiklinei virinto šilto vandens;
- nusiplaukite rankas hipoalerginiu geliu ar muilu;
- aplink rodomąjį pirštą apvyniokite tvarsčio ar marlės gabalėlį ir pamerkite į tirpalą;
- švelniai apvyniotu pirštu pašalinkite apnašas nuo liežuvio;
- kad veiksmas būtų efektyvus, šluostymas turėtų būti kartojamas bent 5-6 kartus per dieną.
Norėdami pašalinti dėmes nuo naujagimio liežuvio, galite naudoti vitamino B 12 tirpalą arba, jei vaikas sulaukė 3-4 mėnesių amžiaus, nistatiną. Nereikėtų veltis į tradicinę mediciną – bet kuris iš kolekcijos komponentų gali būti stiprus alergenas (medus, propolis, mėtų, kraujažolių, jonažolių ir net ramunėlių nuovirai).
Žindymo metu, taip pat naudojant mišinius, liežuvis bus baltas, tai normalu. Ką daryti tokiu atveju - ištrinkite pagal aukščiau pateiktą schemą.
Svarbu atkreipti dėmesį, jei apnašos pasišalina sunkiai, yra varškėčios konsistencijos, yra bėrimų ant lūpų ir vidinės skruostų pusės.
Tokie simptomai būdingi kandidozei (pienligei). Jei liežuvis padengtas balta danga, kurią sunku pašalinti, jo negalima pašalinti jėga. Geriau nuvalyti silpnu sodos tirpalu ir nedelsiant apsilankyti pas pediatrą.
Balta apnaša su pienligė
Būdingas kandidozės požymis – baltas apnašas ant burnos gleivinės, nuvalomas sodos, furacilino, šviežių burokėlių sulčių tirpalu (nesant alergijos). Sergant disbioze, kūdikiams skiriami bakteriofagai ir probiotikai. Pirmieji žarnyno trakte naikina patogeninę mikroflorą, antrieji kolonizuoja naudingąją.
Lengva kandidozė išgydoma per savaitę. Jei liga sunki, skiriami priešgrybeliniai vaistai, vitaminų terapijos kursai (B, C) ir imunomoduliatoriai. Opos randamos po balta danga, kūno temperatūra gali pakilti iki 37,5-38 C.
Svarbu laiku diagnozuoti pienligę, nes dėl uždegusios burnos gleivinės dings apetitas, kūdikis ims kristi svoris. Todėl tėvai turi kasdien atidžiai apžiūrėti kūdikio burnos ertmę.
Prevencija
Kodėl visame liežuvyje gali atsirasti baltų dėmių ar apnašų:
- Tėvai bendraudami su kūdikiu nesilaiko asmeninės higienos (jei reikia, nusiplauti rankas, paimti vaiką, nebučiuoti – taip galima pernešti infekciją ar grybelį).
- Jie duoda vaikui čiulptuką, buteliuką, žaislus – be išankstinio apdorojimo verdančiu vandeniu.
- Nenaudokite atskirų vaikiškų indų.
- Žindanti mama spenelių negydo prieš kitą maitinimą (tam tikslui užtenka prieš tai nuvalyti juos sodos tirpalu). Po maitinimo reikia naudoti specialų hipoalerginį kremą, nes soda išsausina odą, gali atsirasti įtrūkimų.
- Gleivinės džiūvimas. Kūdikiai neturi tokio stipraus imuniteto kaip suaugusieji, todėl išsausėjus burnos gleivinei smarkiai padaugėja patogeninių mikroorganizmų, su kuriais mažas kūnas dar negali susidoroti pats.
Vaizdo įrašas
- Pamaitinus kūdikį patartina po 15-20 minučių duoti šiek tiek virinto vandens – tai padės nuplauti pieno ar mišinio likučius.
- Kūdikio kambaryje visada turi būti pakankamai šviesos ir gryno oro. Jei jaučiate, kad oras per sausas, galite naudoti drėkintuvą.
- Neduokite vaikui antibiotikų ir priešgrybelinių preparatų prieš tai nepasitarę su pediatru.
- Pristatydami papildomus maisto produktus, pirmenybę teikite tik natūraliems ir hipoalerginiams produktams.
Slauga moteris turi laikytis dietos, kurioje yra pakankamai vitaminų ir mineralų, taip pat stebėti savo būklę. Paraudimas, lupimasis, niežulys ar išskyros iš spenelių turėtų įspėti ir tapti privalomo vizito pas gydytoją priežastimi. Tai gali būti kandidozės apraiškos, tokiais atvejais būtinas kompleksinis gydymas tiek mamai, tiek kūdikiui. Priešingu atveju maitinimo metu vaikas vėl užsikrės ir terapija neveiks.
Jei dėl virškinimo trakto sutrikimų ant liežuvio atsiranda balta danga, reikia gydyti pagrindinę ligą. Po atsigavimo jis išnyks. Prevenciniais tikslais papildomas maistas laikinai atšaukiamas, o maitinimas koreguojamas pagal valandas.
Vaistažolių nuovirai vartojami atsargiai, nes gali išprovokuoti alergiją. Pirmiausia turite pasikonsultuoti su pediatru.
Jei ant liežuvio vis tiek atsiranda apnašų, būtina nedelsiant parodyti kūdikį gydytojui, kad būtų išvengta kandidozės ir kitų ligų. Laiku gydant, nebus sunku pašalinti problemą, dėl kurios atsirado apnašų, ir kūdikis apsieis be komplikacijų. Svarbu nesigydyti, nes teisingą diagnozę gali nustatyti tik vaiką stebintis pediatras.
Žmogaus kalba yra vienas pagrindinių sveikatos ir bendros organizmo būklės rodiklių.
Būtent todėl gydytojas, apžiūrėdamas kūdikį, visada patikrina jo burnos ertmės būklę. Pirmiausia jis įvertina liežuvio spalvą ir išvaizdą.
Kartais naujagimiui ant šio organo galima pamatyti baltą apnašą. Ar tai pavojinga ir ką tokia kūdikio liežuvio būklė signalizuoja tėvams ir gydytojui?
Kaip atrodo sveikas naujagimio liežuvis?
Paprastai naujagimio uvula yra švelniai rausvos spalvos, švari, blizga, labai aiškiai matomos papilės.
Jame neturi būti gelsvų ar balkšvų dėmių, žaizdelių, pažeidimų, kūdikio liežuvis liesti turi būti aksominis.
Beje, būtent dėl tam tikro šiurkštumo prie jo gali prilipti maisto likučių (pavyzdžiui, motinos pieno ar mišinio).
Neverta pulti į paniką pamačius šviesiai baltą liežuvio apnašą. Verta žinoti, kad tokiu atveju nuosėdos lengvai pasišalina su seilėmis, todėl liežuvį reikėtų tirti ne iš karto po kūdikio maitinimo, o praėjus tam tikram laikui.
Jei praėjus 30–60 minučių po valgio, apnašos neišnyko, sutankėjo, o po ja esančios gleivinės paraudusios ir uždegusios, tai rodo galimą besivystančią ligą.
Kodėl naujagimio liežuvis turi baltą apnašą?
Balta danga ant liežuvio naujagimiams pastebima dėl daugelio priežasčių. Kaip jau minėta, viena iš akivaizdžių baltų nuosėdų atsiradimo ant liežuvio priežasčių gali būti maisto likučiai, tačiau apnašos ne visada atsiranda dėl tokių nekenksmingų „veiksnių“ poveikio organizmui. Dažnai šio reiškinio priežastis yra įvairios ligos, kurios vystosi kūdikio kūne.
Gali būti:
- stomatitas;
- pienligė;
- žarnyno problemos;
- skrandžio problemos;
- netinkama mityba;
- disbakteriozė;
- apsinuodijimas;
- inkstų ar kepenų veiklos sutrikimai;
- alergija vaistams.
Kiekviena liga turi savo ypatybes. Apnašas liežuvyje kiekvienam iš jų taip pat skiriasi, todėl kartais nesunku atspėti, kokia yra jos atsiradimo priežastis.
Pavyzdžiui, jei jis yra rūgščios konsistencijos, greičiausiai kūdikiui išsivystė pienligė. Sergant stomatitu, liežuvio srityje, kurioje anksčiau buvo susidarę mažų opų, atsiranda balta arba gelsva danga. Sergant disbakterioze, skoniui jautrus kūdikio organas yra padengtas balta danga, tačiau jei ji atsiranda tik liežuvio gale, tai yra signalas apie besivystančias žarnyno ligas.
Nemaloniausia ir skausmingiausia kūdikio patologija yra stomatitas. Jį lydi ne tik apnašų atsiradimas ant liežuvio, bet ir nemalonus deginimo pojūtis burnoje, miego sutrikimai, nenoras valgyti, bendras vangumas, raudonos, uždegiminės opos vidinėje skruostų ir liežuvio pusėje. . Dėl tokių požymių reikia skubiai apsilankyti pas odontologą.
Kita dažna liga – pienligė, kuria vaikas gali susirgti gimdymo metu. Jam, be apnašų atsiradimo, būdingas niežulys ir deginimas burnoje, gleivinės uždegimas. Laimei, kiekvienas gali susidoroti su šiomis ligomis, tinkamai gydydamas ir laikydamasis specialisto nurodymų.
Prieš panikuodami ir stačia galva skubėdami pas gydytoją, tėvai turėtų stebėti vaiko būklę.
Jeigu jis jaučiasi gerai, nerodo nerimo, gerai valgo ir miega, vadinasi, jam niekas netrukdo. Mažai tikėtina, kad šiuo atveju apnašos yra rimtos ligos požymis.
Apnašų atsiradimo priežastys
Nuosėdų atsiradimo trupinių liežuvyje priežasčių gali būti daug, tačiau pagrindinės iš jų yra:
- mityba;
- virusai;
- infekcijos;
- grybelis.
Kartais apnašos ant liežuvio yra rimtų (o kartais ir pavojingų) ligų požymis: tymai, vėjaraupiai, skarlatina, diabetas ir kt.
Taip pat gali pasireikšti ir esant vitaminų trūkumui ar dėl netinkamo, vaiko amžiui netinkamo maisto. Tokiu atveju trupiniai patirs vidurių užkietėjimą, gastritą.
Kartais baltos apnašos rodo nervų sistemos veiklos sutrikimus. Šiuo atveju liežuvis yra padengtas tankia ir tiršta medžiaga, ant kurios aiškiai matomos dantų žymės (jei yra).
Beje, dažnai prieš pradedant pjauti vaiko pieninius dantukus, ant liežuvio gali atsirasti apnašų – tai savotiškas džiaugsmingo, bet varginančio dantukų dygimo tėvams laikotarpio pranašas.
Apnašų atsiradimo priežastimi gali būti infekcijos, kurias kūdikis lengvai perima iš mamos žindymo metu, jei ji netvarko krūtų.
Apnašos taip pat gali būti hemoglobino kiekio sumažėjimo, imuninės sistemos nusilpimo požymis.
Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti nuosėdų atsiradimo priežastį kūdikio liežuvyje, o tada, greičiausiai, tik atlikęs papildomus tyrimus ir analizę. Todėl būtina kreiptis į specialistą.
Kaip tinkamai ištirti naujagimio liežuvį?
Norint įsitikinti, kad baltas apnašas ant naujagimio liežuvio nėra laikinas reiškinys po kūdikio maitinimo, o nuolatinis, būtina tinkamai ir reguliariai tirti kūdikio burnos ertmę.
Tai turėtų būti daroma kasdien, geriausia ryte prieš pirmąjį maitinimą.
Natūrali balta, nekelianti pavojaus danga, kuri vis tiek gali atsirasti ant liežuvio, kaip taisyklė, neturi nemalonaus kvapo ir yra lengvai pašalinama marlės tamponu ar vatos tamponu.
Kaip tinkamai apžiūrėti kūdikio burną, kad nesukeltumėte jam diskomforto? Norėdami tai padaryti, švelniai paspauskite pirštą ant smakro ir kūdikis pats atidarys burną.
Jei yra įtarimų, kad apnašos ant kūdikio liežuvio atsirado ne be priežasties, svarbu burnos ertmę apžiūrėti kelis kartus per dieną.
Baltos apnašos nėra priežastis panikuoti, tačiau po jo atsiradimo mama būtinai turi planuoti vizitą pas gydytoją. Apsilankymas pas specialistą tiksliai nustatys nuosėdų atsiradimo priežastį.
Susijęs vaizdo įrašas
— Parodyk liežuvį! pažįstami žodžiai, tiesa? Bet koks apsilankymas pas gydytoją prasideda šia fraze, ir tai nėra atsitiktinumas. Mūsų kalba yra savotiškas vidaus organų darbo indikatorius ir gali daug ką pasakyti. Dėmesingi tėvai taip pat neturėtų ignoruoti jo signalų, kad nepraleistų nerimą keliančių kai kurių ligų simptomų, kartais labai pavojingų kūdikiui ar vyresniam kūdikiui. Šie simptomai apima apnašų atsiradimą ant liežuvio. Spalva gali būti balta, geltona ar kito atspalvio.
Kaip tai atrodo
Sveiko žmogaus liežuvis rausvas, elastingas, vidutiniškai drėgnas. Jame neturėtų būti akiai matomų opų, įtrūkimų ir kitų pakitimų.
Bet kokia liežuvio danga yra bakterijų sankaupa – tiek patogeninių, tiek reprezentuojančių normalią organizmo florą. Daugeliu atvejų apnašos yra lokalizuotos liežuvio apačioje. Tai paaiškinama paprastai. Liežuvis yra gana mobilus organas, galintis apsivalyti kalbėdamas ar valgydamas. O jo šaknis dėl fiziologinių ypatumų yra labiausiai pažeidžiama.
Priklausomai nuo priežasties, apnašos gali būti labai tankios ir turėti skirtingą spalvų diapazoną: nuo baltos iki violetinės ir net juodos.
Kodėl susidaro apnašos ir kaip jas pašalinti?
Dažniausiai apžiūrint kūdikį galima pastebėti balkšvą permatomą apnašą ant jo liežuvio. Jei jis lengvai pašalinamas su marlės tamponu, per jį aiškiai matoma liežuvio struktūra, o mažylis neturi kitų ligos požymių – nerimauti nereikėtų. Greičiausiai tai yra mišinio ar motinos pieno likučiai.
Tinkama burnos higiena padeda atsikratyti tokio tipo apnašų, todėl neturėtumėte to pamiršti.
Per kelias dienas po išrašymo iš ligoninės galite pradėti rūpintis kūdikio burna. Norėdami tai padaryti, apvyniokite pirštą švaria šluoste, sudrėkinkite šiltame virintame vandenyje ir lengvais sukamaisiais judesiais pašalinkite maisto likučius iš burnos ertmės. Svarbu užtikrinti, kad toks valymas nesukeltų diskomforto kūdikiui.
Po kiekvieno valgio tai daryti nebūtina, tačiau procedūra turi tapti reguliari ir atliekama bent du kartus per dieną – ryte ir vakare. Laikui bėgant, jūsų trupiniai taps pažįstami ir paruoš jį tolesniam valymui.
Balta danga ant kūdikio liežuvio
Tačiau ne visada balta danga ant kūdikio liežuvio yra fiziologinė norma. Pastebėjus, kad jis dengia ne tik liežuvį, bet ir lūpų, skruostų ir net gerklų gleivinę, tai yra priežastis kreiptis į pediatrą. Tokios apraiškos gali būti kai kurių kitokio pobūdžio ligų požymiai: bakterinės, virusinės ar grybelinės.
Angina ir SARS
Šiuo atveju apnašos lokalizuojasi daugiausia gerklose, kartu su dideliu karščiavimu ir kai kuriais kitais kvėpavimo takų ligų požymiais (čiaudulys, kosulys,). Tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, remdamasis mažo paciento tyrimais. Priklausomai nuo diagnozės, skiriamas gydymas antibiotikais (tonzilitas) arba antivirusiniais vaistais (ARVI). Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas.
Strazdas
Jei burnos ertmėje esančios apnašos primena baltą sutrauktą masę, jas sunku pašalinti tamponu, o kūdikiui būdingi akivaizdūs nerimo požymiai (atsisako valgyti, kiša rankas į burną), greičiausiai jam pienligė.
Pienligė yra įprastas kandidozinio stomatito pavadinimas. Sukėlėjas yra Candida genties mielių grybelis. Užsikrėtimo pienlige būdai yra gana tipiški bet kuriai infekcinei ligai:
- Vaikas gali užsikrėsti grybeliu per gimdymo kanalą iš motinos, jei ji laiku negydė makšties kandidozės;
- Pienligę gali sukelti dažnas kūdikio atpylimas, įprotis miegoti su buteliuku (rūgščia aplinka idealiai tinka grybeliui daugintis);
- Disbakteriozė susilpnėjusio imuniteto fone arba po antibiotikų vartojimo taip pat gali išprovokuoti pienligės atsiradimą;
- Higienos taisyklių nesilaikymas (nešvarios rankos, žaislai, buteliukai, čiulptukai, mamos krūtys) yra palankus veiksnys plisti bet kokiam grybeliui, taip pat ir Candida, sukeliančiam pienligę.
Kaip padėti kūdikiui? Pienligė mažiems vaikams ankstyvosiose stadijose sėkmingai gydoma liaudies gynimo priemonėmis. Garsiausias ir prieinamiausias yra kepimo sodos (NaHCO3) tirpalas. Norėdami jį paruošti, stiklinėje vandens atskieskite šaukštelį sodos ir keletą kartų per dieną gydykite juo vaiko burną. Šarminėje aplinkoje grybelis gana greitai miršta.
Tam pačiam tikslui naudojamas silpnas kalio permanganato tirpalas, medetkų, šalavijų, ramunėlių nuoviras, atskiestas medus (jei vaikas jam nealergiškas).
Dr. Komarovsky apie pienligės gydymą vaikams - vaizdo įrašas
Vaikams iki 6 mėnesių vaistai (Miramistin, Nystatin, Candide) dažniausiai neskiriami, tačiau kai kuriais atvejais jų vartojimas yra pagrįstas.
Neišnešioti kūdikiai, taip pat vaikai su nusilpusia imunine sistema, yra jautriausi šiam gana dažnam negalavimui. Imuniteto nusilpimo priežastimi gali būti dažni peršalimai, gydymas antibiotikais, netinkamas dienos režimo ir mitybos organizavimas, lėtinės ligos.
Pienligės profilaktikos priemonės:
- Prieš imdami kūdikį ant rankų, būtinai nusiplaukite rankas;
- Krūtis ir spenelius laikykite švarius, jei reikia, apdorokite juos geriamosios sodos tirpalu. Kad oda neišsausėtų užtepus soda, reikia naudoti drėkinamąjį kremą;
- Virkite buteliukus, spenelius, žaislus ir kitus daiktus, su kuriais vaikas liečiasi;
- Pasirūpinkite, kad kūdikio burnoje esančios seilės (turinčios apsaugines savybes) neišsausėtų: neleiskite ilgai verkti, reguliariai valykite nosį, drėkinkite kambario orą, laikykitės temperatūros režimo, dažniau vaikščiokite.
Taip pat reikia atkreipti dėmesį į maitinančios motinos mitybą. Iš raciono reikėtų neįtraukti gėrimų, susidarančių dėl grybelinės fermentacijos (gira, alus, vynas), aštrus ir per daug riebus maistas, konditerijos gaminiai, soda, saldūs vaisiai. Patartina apriboti stiprios arbatos ir kavos vartojimą.
Šio laikotarpio meniu pagrindas turėtų būti produktai, kuriuose yra daug probiotikų ir prebiotikų, kurie neleidžia Candida grybeliui daugintis organizme ir normalizuoja florą (kefyras, fermentuotas keptas pienas, jogurtas, neriebūs sūriai ir varškės). sūris, grūdai, mėsa, daržovės, kai kurie vaisiai).
Į pieno produktų pasirinkimą reikia žiūrėti labai atsakingai. Visų pirma, jis turi būti šviežias, trumpas galiojimo laikas (ne ilgiau kaip savaitę). Pirmosiomis dienomis po pagaminimo raugintuose pieno produktuose ypač daug naudingų mikroorganizmų (bifidus ir laktobacilų, acidophilus bacillus ir kitų). Galima įsigyti kefyrų, jogurtų, specialiai praturtintų naudingais mikroorganizmais, arba išsivirti patys, fermentacijai panaudodami vaistinėse parduodamas bakterijas.
Nesant tinkamo gydymo, pienligė tampa lėtinė ir gali sukelti rimtų komplikacijų: pažeidžiami ne tik burnos ertmės organai, bet ir stemplė, net kūdikio žarnynas.
Geltona (ruda)
Kai kuriais atvejais nedidelis gelsvas atspalvis kūdikio liežuvyje atsiranda karštu oru ir yra fiziologinė norma. Jei jo spalva tampa intensyvesnė, o struktūra tankesnė, tai yra neabejotina priežastis skubiai apsilankyti pas gydytoją.
Geltonų atspalvių plokštelės atsiradimas dažniausiai rodo virškinimo trakto – kepenų, tulžies pūslės, žarnyno – sutrikimą.
Apnašų lokalizacija liežuvio šaknyje yra vienas iš prasidedančios geltos požymių.
Vidurių užkietėjimą dažniausiai sukelia nesubalansuota mityba. Jei vaikas maitinamas krūtimi, mama turi persvarstyti savo mitybą. Turėtumėte visiškai atsisakyti riebaus maisto ir maisto, kuriame yra konservantų ir dažiklių, o į daržoves, vaisius ir pieno produktus.
Tanki gelsva (rusva) danga yra neišgydyto pienligės, perėjusios į lėtinę stadiją, požymis.
Visais atvejais geltonų apnašų atsiradimas yra būtinas nepasitarus su pediatru. Kartais gali prireikti gastroenterologo pagalbos.
Žalias
Žalias liežuvis yra toks netipiškas reiškinys, kad jis visada kelia nerimą tėvams. Ir turiu pasakyti, kad šis rūpestis dažniausiai nėra veltui.
Žalios apnašos sukelia žarnyno ir dvylikapirštės žarnos, skrandžio ligas, kai kurias pavojingas infekcines ligas.
Kartais gydymo antibiotikais metu atsiranda žalių apnašų arba tai yra inkstų patologijos požymis. Bet kokiu atveju toks reidas negali būti paliktas be priežiūros. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti visus būtinus tyrimus ir išlaikyti testus. Tokios priemonės padės nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.
Juoda (tamsiai pilka)
Gana dažnai tokios spalvos apnašos gali atsirasti valgant maistą, kuriame yra daug atitinkamo pigmento (aronijos, šilkmedžio, mėlynės) arba po gydymo geležies preparatais kurso.
Bet jei pastebėjote jo išvaizdą dar neturinčio metukų kūdikio kalba, nedelsdami skambinkite pavojaus varpais. Pavojingiausias šioje situacijoje yra vidinis kraujavimas, galintis išprovokuoti skrandžio, dvylikapirštės žarnos opą ar kitų gyvybiškai svarbių organų patologiją.
Kai kuriais atvejais juodos apnašos gali rodyti sunkią dehidrataciją, diabetą, cholerą ir kitas pavojingas infekcijas.
Visais atvejais, kai atsiranda tokia apnaša, būtina gydytojo konsultacija.
Įdomus faktas. Kartais vaikams yra toks reiškinys kaip „juodas plaukuotas (villingas) liežuvis“. Tokiu atveju centrinės liežuvio dalies papilės padidėja ir tampa pilkos arba juodos. Nepaisant grėsmingo pavadinimo, jis nekelia ypatingo pavojaus ir be specialaus gydymo praeina per 2-3 savaites. Patologijos priežastys nėra visiškai suprantamos.
Kitų spalvų ir atspalvių apnašų atsiradimas
Kartais patologinis procesas organizme gali būti besimptomis ir tik apžiūrėjus paciento burnos ertmę galima įtarti tam tikros ligos buvimą. Taigi, jei ant kūdikio liežuvio atsiranda pilka danga, jis gali turėti kvėpavimo sistemos sutrikimų.
Įvairių raudonų atspalvių reidas taip pat nežada nieko gero ir gali būti daugelio ligų simptomas:
- Sergant krūtinės angina, skarlatina ir pneumonija, pastebima aviečių danga;
- Raudonos apnašos, kurios yra sausos konsistencijos, lydi tokią pavojingą ligą kaip meningitas;
- Sergant tymais, liežuvis tampa bordo spalvos;
- Prisotintos tamsiai raudonos spalvos apnašos yra apsinuodijimo ar inkstų patologijos požymis;
- Helmintozė taip pat gali sukelti rausvų dėmių.
Pastebėję mėlyną apnašą ant kūdikio liežuvio, nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą. Greičiausiai tokiu atveju teks kreiptis į siaurus specialistus – kardiologą ar neurologą. Tokia liežuvio spalva gali rodyti, kad vaikas turi širdies ir kraujagyslių ar nervų sistemos patologiją.
Oranžinės apnašos gali kalbėti apie pradinę skrandžio opos stadiją arba stemplės problemas.
Gydymas ir profilaktika
Pienligė (kandidozinis stomatitas) yra bene vienintelis atvejis, kai balta danga, panaši į varškės grūdelius, yra savarankiška liga. Apie jo gydymo ir prevencijos metodus kalbėjome aukščiau.
Jei mažylis turi kitos spalvos apnašas, jis tankus, blogai pašalintas – reikia gydyti ne pačią apnašą, o ją sukeliančią ligą. Ir be kvalifikuotų specialistų pagalbos čia neįmanoma. Savarankiškas gydymas šioje situacijoje gali sukelti labai pražūtingų pasekmių.
Į namus atėjus kūdikiui, jaunieji tėvai turėtų atidžiai stebėti jo savijautą, elgesį, nuotaiką. Turėtumėte laikytis taisyklės kasdien ryte tikrinti kūdikio burną ir pastebėti menkiausius pokyčius. Toks elgesys, jei neapsaugos nuo ligos, leis ją aptikti ankstyvose stadijose ir išvengti rimtų pasekmių.