Нови правила за изчисляване на обезщетения за временна нетрудоспособност, бременност и раждане, месечни помощи за отглеждане на дете. Нови правила за изчисляване на обезщетенията за временна нетрудоспособност, бременност и раждане, месечни помощи за отглеждане на дете

1. Този федерален закон урежда правоотношенията в системата на задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството, определя кръга на лицата, подлежащи на задължително социално осигуряване в случай на временна неработоспособност и във връзка с майчинство, и предоставяните от тях видове задължителни застраховки, установява правата и задълженията на субектите на задължително социално осигуряване при временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство, както и определя условията, размерите и реда за предоставяне на обезщетения за временна неработоспособност. , за бременност и раждане, месечни помощи за отглеждане на дете на граждани, подлежащи на задължително социално осигуряване при временна неработоспособност и във връзка с майчинство.

2. Този федерален закон не се прилага за отношения, свързани с предоставянето на граждани на обезщетения за временна нетрудоспособност във връзка с производствена злополука или професионална болест, с изключение на разпоредбите и този федерален закон, приложими към тези отношения в частта, която прави не противоречи от 24 юли 1998 г. N 125-FZ "За задължителното социално осигуряване срещу производствени злополуки и професионални заболявания."

Член 1.1. Законодателството на Руската федерация относно задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство

1. Законодателството на Руската федерация относно задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството се основава на Руската федерация и се състои от този федерален закон от 16 юли 1999 г. N 165-FZ „За основите на задължителната социално осигуряване", от 24 юли 2009 г. N 212-FZ "За осигурителните вноски в Пенсионния фонд на Руската федерация, Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване" (по-нататък - Федерален закон "За осигуряването" Вноски в Пенсионния фонд на Руската федерация, Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, Федералния фонд за задължително здравно осигуряване "), други федерални закони. Отношенията, свързани със задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството, също се уреждат от други нормативни правни актове на Руската федерация.

2. В случаите, когато международен договор на Руската федерация установява правила, различни от предвидените в този федерален закон, се прилагат правилата на международния договор на Руската федерация.

1) задължително социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство - система от правни, икономически и организационни мерки, създадени от държавата, насочени към компенсиране на гражданите за пропуснати печалби (плащания, обезщетения) или допълнителни разходи във връзка с настъпването на застрахователно събитие по задължително социално осигуряване за случай на временна неработоспособност и във връзка с майчинство;

2) застрахователно събитие по задължително социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство - осъществено събитие, с настъпването на което застрахователят е длъжен, а в някои случаи, установени с този федерален закон, застрахованият да осигури застраховка покритие;

3) задължително застрахователно покритие за задължително социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство (наричано по-нататък застрахователно покритие) - изпълнението от застрахователя, а в някои случаи, установени с този федерален закон, от осигурения на задълженията му към осигуреното лице при настъпване на застрахователно събитие чрез изплащане на обезщетения, установени с този федерален закон;

4) средства за задължително социално осигуряване при временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство - средства, образувани от внасянето на осигурителни вноски от осигурените за задължително социално осигуряване при временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство, както и имущество в оперативно управление на застрахователя;

5) осигурителни вноски за задължително социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство (наричани по-долу - осигурителни вноски) - задължителни плащания, извършвани от притежателите на полици към Фонда за социално осигуряване на Руската федерация с цел осигуряване на задължително социално осигуряване на осигурените лица в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството;

6) среден доход - средната сума, изплатена от осигуреното лице в полза на осигуреното лице в периода на уреждане на заплати, други плащания и обезщетения, въз основа на които, в съответствие с този федерален закон, обезщетения за временна нетрудоспособност, за бременност и раждане се изчисляват месечната помощ за отглеждане на дете, а за лицата, които доброволно са влезли в правоотношение по задължително социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството - установено от федералния закон в деня на застрахователното събитие.

2. Други понятия и термини, използвани в този федерален закон, се прилагат в същото значение, в което се използват в други законодателни актове на Руската федерация.

1. Осигурителните рискове за задължително социално осигуряване при временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство се признават като временна загуба на доходи или други плащания, обезщетения от осигуреното лице във връзка с настъпване на застрахователно събитие или допълнителни разходи на осигуреното лице. лице или членовете на неговото семейство във връзка с настъпване на застрахователно събитие.

1) временна неработоспособност на осигуреното лице поради заболяване или нараняване (с изключение на временна неработоспособност поради производствени злополуки и професионални заболявания) и в други случаи, предвидени от този федерален закон;

1. Видовете осигурителни покрития за задължително социално осигуряване при временна нетрудоспособност и във връзка с майчинство са следните плащания:

2. Условията, размерът и редът за изплащане на застрахователно покритие за задължително социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството се определят от този федерален закон от 19 май 1995 г. N 81-FZ „За държавните помощи за граждани с Деца" (по-нататък - Федерален закон "За държавните помощи за граждани с деца"), от 12 януари 1996 г. N 8-ФЗ "За погребението и погребалния бизнес" (по-нататък - Федералният закон "За погребението и погребалната дейност").

1. Граждани на Руската федерация, чужди граждани и лица без гражданство, постоянно или временно пребиваващи на територията на Руската федерация, както и чуждестранни граждани и лица без гражданство, временно пребиваващи в Руската федерация (с изключение на висококвалифицирани специалисти в съответствие с с 25 юли 2002 г. N 115-FZ "За правния статут на чуждите граждани в Руската федерация"):

1) лица, работещи по трудови договори, включително ръководители на организации, които са единствени участници (учредители), членове на организации, собственици на имущество;

1. Обезщетението за временна нетрудоспособност при загуба на трудоспособност поради заболяване или нараняване се изплаща на осигуреното лице за целия период на временна нетрудоспособност до деня на възстановяване на трудоспособността (определяне на инвалидността), с изключение на случаите, посочени в части 3 и 4 на този член.

2. При полагане на грижи за осигуреното лице в санаториално-курортна организация, разположена на територията на Руската федерация, веднага след предоставянето на медицинска помощ в стационарни условия, обезщетенията за временна нетрудоспособност се изплащат за периода на престой в санаториум-курорт организация, но не повече от 24 календарни дни (с изключение на туберкулозата).

3. На осигурено лице, което е признато за инвалид по установения ред, се изплащат обезщетения за временна нетрудоспособност (с изключение на туберкулоза) за не повече от четири последователни месеца или пет месеца в една календарна година. Ако тези лица се разболеят от туберкулоза, обезщетението за временна неработоспособност се изплаща до деня на възстановяване на трудоспособността или до деня на преразглеждане на групата инвалидност поради туберкулоза.

4. Осигуреното лице, което е сключило срочен трудов договор (срочен трудов договор) за срок до шест месеца, както и осигуреното лице, чието заболяване или увреждане е настъпило през периода от датата на сключване на договора. трудов договор до деня на прекратяването му се изплаща обезщетение за временна неработоспособност (с изключение на туберкулоза) за не повече от 75 календарни дни по този договор. При туберкулоза обезщетението за временна нетрудоспособност се изплаща до деня на възстановяване на трудоспособността (установяване на инвалидност). В този случай на осигуреното лице, чието заболяване или нараняване е настъпило през периода от датата на сключване на трудовия договор до деня на прекратяването му, обезщетението за временна неработоспособност се изплаща от деня, от който работникът или служителят е трябвало да постъпи на работа. .

5. Помощта за временна неработоспособност, ако е необходимо да се полагат грижи за болен член на семейството, се изплаща на осигуреното лице:

1) в случай на грижи за болно дете на възраст под 7 години - за целия период на лечение на детето на амбулаторна база или съвместен престой с детето в медицинска организация при предоставяне на медицинска помощ в стационар определяне, но не повече от 60 календарни дни в една календарна година за всички случаи на грижи за това дете и в случай на заболяване на дете, включено в „списъка“ на заболяванията, определен от федералния изпълнителен орган, отговарящ за развитието и прилагане на държавна политика и правна уредба в областта на здравеопазването, не повече от 90 календарни дни в една календарна година за всички случаи на полагане на грижи за това дете във връзка с посоченото заболяване;

2) при полагане на грижи за болно дете на възраст от 7 до 15 години - за период до 15 календарни дни за всеки случай на амбулаторно лечение на дете или съвместен престой с дете в медицинска организация при осигуряване с медицинско обслужване в стационарна обстановка, но не повече от 45 календарни дни в една календарна година за всички случаи на отглеждане на това дете;

3) в случай на грижи за болно дете с увреждания на възраст под 18 години - за целия период на лечение на детето на амбулаторна база или съвместен престой с детето в медицинска организация при предоставяне на медицинска помощ в болница , но не повече от 120 календарни дни в календарната година за всички случаи на отглеждане на това дете;

4) при полагане на грижи за болно дете на възраст под 18 години, което е заразено с ХИВ - за целия период на съвместен престой с детето в медицинска организация при предоставяне на медицинска помощ в стационарни условия;

(изменен с федерални закони от 25.11.2013 г. "N 317-FZ", от 31.12.2014 г. "N 495-FZ")

5) в случай на грижи за болно дете на възраст под 18 години с неговото заболяване, свързано с усложнение след ваксинация, със злокачествени новообразувания, включително злокачествени новообразувания на лимфоидни, хемопоетични и свързани тъкани - за целия период на лечение на дете на амбулаторна база или съвместен престой с дете в медицинска организация при предоставяне на медицинска помощ в стационарни условия;

(изменен с Федерални закони от 09.02.2009 г. "N 13-FZ", от 25.11.2013 г. "N 317-FZ", от 31.12.2014 г. "N 495-FZ")

6) в други случаи на грижи за болен член на семейството по време на амбулаторно лечение - не повече от 7 календарни дни за всеки случай на заболяването, но не повече от 30 календарни дни в една календарна година за всички случаи на грижи за това член на семейството.

6. Помощта за временна неработоспособност при карантина се изплаща на осигуреното лице, което е било в контакт с инфекциозен болен или за което е установено, че носи бактерия, за целия период на отстраняването му от работа във връзка с карантината. Ако деца под 7-годишна възраст, посещаващи предучилищни образователни организации или други членове на семейството, които са признати за недееспособни по установения „ред“, подлежат на карантина, обезщетенията за временна нетрудоспособност се изплащат на осигуреното лице (един от родителите, друг законен представител или друг член на семейството) за целия период на карантина.

7. Помощта за временна неработоспособност при протезиране по медицински причини в стационарно специализирано заведение се изплаща на осигуреното лице за целия период на освобождаване от работа по тази причина, включително времето на пътуване до мястото на протезиране и обратно.

8. Обезщетението за временна неработоспособност се изплаща на осигуреното лице във всички случаи, посочени в части 1-7 на този член, за календарни дни, попадащи в съответния период, с изключение на календарните дни, попадащи в периодите, посочени в част 1, чл. този федерален закон.

Тази статия ще бъде полезна за тези, които освен основната си работа работят и на непълно работно време.

Както вече знаете от предишни материали, процедурата за изплащане на отпуск по болест се регулира от федерален закон, а именно Федерален закон от 29 декември 2006 г. N 255-FZ „За задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството. "

От 1 януари 2016 г. е в сила версията на Федералния закон N 255-ФЗ от 29 декември 2015 г.

Федерален закон от 29 декември 2015 г. N 394-FZ "За изменение на някои законодателни актове на Руската федерация".

В съответствие с това законодателство, за да се изплати отпуск по болест на служител, трябва да настъпи едно от следните застрахователни събития:

    заболяване или нараняване на самия служител;

    грижи за болен член на семейството;

    карантина на служител, негово дете до 7 години или недееспособен роднина;

    протезиране, в основата на което са медицински показания;

    последваща грижа в санаториум или курорт.

Задължително изискване за заплащане на болничен лист на служител - социално осигуряване на служителя от неговия работодател чрез прехвърляне на осигурителни вноски към Фонда за социално осигуряване на Руската федерация (FSS RF) в размерите, установени с Федерален закон N 255-FZ.

На практика всеки официално регистриран постоянен служител автоматично се осигурява от работодателя във Фонда за социално осигуряване на Руската федерация (FSS RF).

В този материал няма да засягаме въпроса как се изплаща отпуск по болест (отпуск по болест) на служител, който е получил нараняване на работното място или "спечелена" професионална болест.

Това е отделна тема и в този материал няма да разглеждаме този въпрос подробно. В тези ситуации основният регулаторен документ е Федерален закон от 24.07.1998 N 125-FZ(изм. от 29 декември 2015 г.) „За задължителното социално осигуряване срещу производствени злополуки и професионални болести“.

Злополуките и обезщетенията за професионални заболявания се изплащат от средствата на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация (FSS на Руската федерация) по обичайния начин и са идентични с начина, по който се изплаща отпускът по болест (отпуск по болест) на служител от 2016 г. за други застрахователни събития.

Средства за заплащане на болничните за постоянни и непълно работно време

Помислете как се изплаща отпускът по болест (отпуск по болест) на постоянни работници и работници на непълно работно време и от какви източници, ако служителят е взел отпуска по болест след 1 януари 2016 г.

Всяко застрахователно събитие какво се е случило със служител и попада в обхвата на Федералния закон N 255-FZ (изменен от 29 декември 2015 г.) „За задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството“, заплаща се както следва:

    първите три дни се изплащат от печалбата на дружеството;

    останалата част от периода подлежи на възстановяване за сметка на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация (RF FSS).

Такова изплащане на отпуск по болест (отпуск по болест) на служител е установено в чл.3, ал.2 и т.1. 1 от Федералния закон N 255-FZ.

Изплащане на лист за неработоспособност (отпуск по болест) на детегледачка или неработоспособен роднина

  • извършено изцяло от бюджета на Фонда за социално осигуряване на Руската федерация (FSS на Руската федерация).

Изплащане на лист за неработоспособност (отпуск по болест) на служител след уволнението му

  • извършено в размер на 60%независимо от продължителността на осигурителния стаж на служителя.

Бивш служител може да се квалифицира за изплащане на такъв сертификат за неработоспособност (отпуск по болест) при изпълнение на редица изисквания, предвидени в член 4, клауза 2 от Федерален закон № 255-FZ.

Заплащане на отпуск по болест (отпуск по болест) за постоянен служител и външен служител на непълно работно време

Общата процедура за изчисляване на лист за неработоспособност (отпуск по болест) се състои от 4 етапа.

Етап 1.Взема се общата база на доходите на служителя за последните 2 календарни години (например от 1 януари 2014 г. до 31 декември 2015 г.), за които се изчисляват застрахователните премии.

Етап 2.Получената сума се разделя на 730 (седемстотин и тридесет) дни.

Етап 3.Изчислената стойност е средната дневна печалба.

    осигурителен стаж 8 и повече години - 100%;

    осигурителен стаж от 5 до 8 години - 80%;

    осигурителен стаж от 3 до 5 години - 60%;

    осигурителен стаж под 6 месеца. - лист за неработоспособност (отпуск по болест) се изчислява на базата на минималната работна заплата (минимална работна заплата).

Пример.Служителят работи в предприятието от 5 години, базата му за доходи за 2014-2015г. равно на 335 200,00 рубли.

Това е първото работно място за него, т.е. осигурителният стаж е в диапазона от 3 до 5 години, което предполага изплащане на 60% от средния дневен доход:

335200/730 = 459,18 рубли. х 60% = 275,51 рубли.

По този начин за всеки ден на удостоверението за неработоспособност (отпуск по болест) служителят ще получи 275,51 рубли. За първите 3 дни работодателят изплаща обезщетението за временна нетрудоспособност от собствени средства - 826,53 рубли, а останалите дни обезщетението за временна неработоспособност се изплаща за сметка на Фонда за социално осигуряване (FSS RF).

При заплащане на лист за неработоспособност (отпуск по болест) на външен работник на непълно работно време от 2016 г. има някои особености.

Характеристика 1. При изготвяне на удостоверение за неработоспособност (отпуск по болест) на служител в лечебно заведение, служителят трябва да каже, че има няколко работни места и медицински работник, който отговаря за издаването на удостоверения за неработоспособност (отпуск по болест), трябва да даде няколко формуляра – по една за всеки работодател.

Освен това в удостоверението за неработоспособност (отпуск по болест) се отбелязва кое място на работа е основно и кое (или кое, ако има няколко) - непълно работно време.

Характеристика 2. Ако служителят е работил на непълно работно време дълго време и базата за доходи за 2014-2015г. разработен, всички работодатели ще му плащат отпуск по болест.

Характеристика 3. Ако през 2 календарни години, предхождащи годината на застрахователното събитие, служителят е имал различни работодатели, тогава той трябва да събере сертификати от всички работодатели във формуляр № 4-n и да получи плащане за удостоверение за неработоспособност (отпуск по болест) на основното място на работа.

Член 13 „Процедура за назначаване и изплащане на обезщетения за временна нетрудоспособност, бременност и раждане, месечни обезщетения за отглеждане на дете“ от Федерален закон № 255-FZ „За задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството“.

Функция 4. В случай, че служител на непълно работно време не е работил никъде през последните 2 години, обезщетенията за временна нетрудоспособност могат да му бъдат изплатени въз основа на минималната работна заплата и продължителността на осигурителния период.

Процедурата за изчисляване на средните доходи за изплащане на лист за неработоспособност (отпуск по болест)

Както бе посочено по-горе, средният дневен доход на служител, заплащащ отпуска по болест, е сборът от доходите, получени от служителя за 2 години, предхождащи годината на кандидатстване за обезщетения за временна нетрудоспособност. С други думи, през 2016 г. базата за доходи се взема за 2014 и 2015 г.

Всички доходи, получени от всички работодатели, се вземат предвид.

В този случай предпоставка - договорните отношения трябва да имат официален характер и всички работодатели превеждат осигурителни вноски във Фонда за социално осигуряване на Руската федерация (FSS на Руската федерация) от заплатите на служителите.

Има ситуации, когато в посочения период служителят няма база за доходи. Например служител е бил в отпуск по майчинство или отпуск за отглеждане на дете. Тогава, въз основа на член 14, клауза 1 от Федералния закон № 255-FZ „За задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството“, тя има право да напише изявление и да избере предишните календарни години. (където е бил доходът) за изчисляване на средните дневни доходи.

Единственото условие за такова изчисление е фактът на увеличение на размера на обезщетенията за временна нетрудоспособност в по-голяма посока в сравнение с изчислената минимална работна заплата.

При определяне на средните доходи за изплащане на отпуск по болест счетоводителите се ръководят от член 14 от Закон № 255-FZ.

В този случай полученият резултат се сравнява с текущата минимална работна заплата (минимална работна заплата) към момента на начисляване на обезщетенията за временна нетрудоспособност.

Пример. Служителят има база за доходи за 2014 - 2015 г. 114 700 рубли.

Определяме средните му дневни доходи: 114 700 / 730 = 157,12 рубли. Нека изчислим средните дневни доходи въз основа на минималната работна заплата: 6 204 (от 01.01.2016 г.) x 24 месеца = 148 896/730 = 203,97 рубли.

Сравнението на двете суми показва, че служителят трябва да вземе втората стойност на средните дневни доходи, т.к. надвишава действителните му приходи за 2014 - 2015г.

Размерът на плащането за удостоверение за неработоспособност (отпуск по болест) за постоянни работници и работници на непълно работно време от 2016 г.

Както вече споменахме, служител получава 100% от дохода си със осигурителен стаж над 8 години. Трудов стаж от 5 до 8 години се заплаща в размер на 80%, от 3 до 5 години - 60%, по-малко от 6 месеца. - въз основа на минималната работна заплата (6 204 рубли от 1.01.2016 г.).

За уволнените служители отпускът по болест винаги се изплаща в размер на 60% от действителните средни дневни доходи (при условията, необходими за плащане).

Съществуващи ограничения за заплащане на отпуск по болест (отпуск по болест) от 1 януари 2016 г.

Плащането на отпуск по болест (отпуск по болест) на служител в предприятието се извършва в съответствие със социалното законодателство на Руската федерация, което предвижда редица ограничения.

Ограничение 1. База за доходи за 2014-2015г. не трябва да надвишава максимално допустимата стойност.

Тази разпоредба е посочена в член 14, клауза 3.1 от Федерален закон № 255-FZ.

Член 14. "Процедурата за изчисляване на обезщетения за временна нетрудоспособност, бременност и раждане, месечни обезщетения за отглеждане на дете" Федерален закон от 29 декември 2006 г. N 255-FZ "За задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството". .

За 2014 г. максимално допустимият доход за определяне на размера на обезщетенията за временна нетрудоспособност е 624 000 рубли, за 2015 г. - 670 000 рубли. По този начин горната граница на доходите за всеки служител (за всяка работа), на когото са присъдени обезщетения за временна нетрудоспособност през 2016 г., ще бъде 624 000 + 670 000 = 1 294 000 рубли. и средна дневна печалба - 1773 рубли.

Ограничение 2. Наличието на бележка за нарушение от страна на пациента на режима в отпуска по болест (отпуск по болест) на служителя.

Например, служител доброволно напусна болницата. Датата на нарушението на режима е моментът, от който размерът на средните дневни доходи се изчислява от минималната работна заплата (6 204 рубли от 01.01.2016 г.).

Ограничение 3. Ограничения, свързани с продължителността на осигурителния период (процентите са разгледани по-горе).

Ограничение 4. Помощта за грижи за болни роднини има редица ограничения относно времето на плащане в съответствие с член 6, клауза 5 от Федерален закон № 255-FZ.

Член 6, клауза 5 „Помощ за временна нетрудоспособност, ако е необходимо да се грижи за болен член на семейството, се изплаща на осигуреното лице:“ Федерален закон от 29 декември 2006 г. N 255-FZ „За задължителното социално осигуряване в случай на временна нетрудоспособност и във връзка с майчинството“.

Зависимост на плащането на обезщетения за временна нетрудоспособност от възрастта на болен роднина.

Относителна

Максимален отпуск по болест в дни

Брой дни за плащане в една календарна година

Дете на възраст под 7 години

Без ограничения

Дете до 7 години със заболяване от специалния списък на ДОО

Без ограничения

Дете на възраст 7-15 години

Дете с увреждания под 15 години

Без ограничения

Дете на възраст под 15 години с ХИВ и други заболявания съгласно списъка на Федерален закон № 255-FZ, член 6, клауза 5, клаузи 4.5

Без ограничения

Без ограничения

Друг роднина

Амбулаторните грижи за болно дете се заплащат на служител по следния ред:

    първите 10 дни се изплащат според средния дневен доход на служителя, коригиран според продължителността на осигурителния му стаж във Фонда за социално осигуряване на Руската федерация;

    следващите (започвайки от 11-ия ден) дни - 50% от средните дневни доходи въз основа на член 7, клауза 3 от Федерален закон № 255-FZ.

Краен срок за изплащане на отпуск по болест (отпуск по болест)

Удостоверението за неработоспособност (отпуск по болест), изчислено в счетоводството, се изплаща на служителя в деня на издаване на заплатите в предприятието. Трябва да има два такива дни - аванс и заплата.

На следващата дата служителят получава размера на обезщетенията за временна нетрудоспособност.

Размерът на обезщетенията за временна нетрудоспособност се облага с данък върху доходите на физическите лица.

Ако условията за плащане на отпуск по болест (отпуск по болест) от работодателя са нарушени, служителят има право да подаде жалба:

  • до инспекцията по труда,
  • прокуратурата или

При подаване на жалба служителят трябва накратко да изложи същността на случая и да приложи доказателства за незаконосъобразността на действията на работодателя. Потвърждение, че условията за плащане на отпуска по болест (болничен отпуск) са нарушени, могат да бъдат следните документи:

    копие от лист за неработоспособност (отпуск по болест);

    копие от трудовия договор;

    ведомост за заплати с начислената сума;

    копие от извлечение или извлечение от сметка с пластмасова карта (за безналични плащания с персонал).

Федерален закон 255 FZ, с изменения в социалното осигуряване, регулира предоставянето на обезщетения в случаи на временна неработоспособност във връзка с майчинството. Той влезе в сила на 29 декември 2006 г., а 2017 г. ще постави началото на важни промени. За по-добро разбиране 255 ФЗ може да се проучи с коментари.

FZ 255 FZ за задължително социално осигуряване - описание на закона

Руският 255 FZ със своите изменения и коментари относно задължителното социално осигуряване определя реда, условията и размера на обезщетенията в случаи на майчинство и временна нетрудоспособност.

Съгласно Руския федерален закон 255, както е изменен, всяко обезщетение зависи от продължителността на наличния трудов стаж по време на държавна (гражданска), общинска служба, работа по какъвто и да е трудов договор или други дейности.

Според федералния закон размерът на необходимото обезщетение за инвалидност ще бъде 100% от средната печалба за хора с трудов стаж от 8 години, когато трудовият стаж е в рамките на 5-8 години, помощта ще бъде 80%, а отпускът по болест на лице, работещо под 5 години, се заплаща в размер на 60 %, като размерът не може да бъде по-малък.

Федералният закон за задължителното социално осигуряване посочва, че обезщетението за бременност трябва да бъде 100% от наличните средни доходи, но само когато жената има повече от шест месеца стаж. Във всеки друг случай помощта няма да надвишава 1 минимална работна заплата.

Максималният размер на всички обезщетения се определя от държавата за всяка финансова година поотделно. Обезщетенията за временна нетрудоспособност съгласно Федерален закон 255 се начисляват в следните ситуации:

  • 1. При заболяване, нараняване на осигуреното лице;
  • 2. Ако трябва да се грижите за някой член на семейството;
  • 3. Когато е необходима карантина за осигурено лице, дете до 7 ненавършени години;
  • 4. Когато се извършва протезиране;
  • 5. Ако имате нужда от последващо лечение в санаториумите на Руската федерация.

Този законов акт за задължителното осигуряване посочва, че всяко обезщетение за инвалидност трябва да се изплаща, докато лицето възстанови работоспособността или не бъде признато за инвалид (в този случай той ще получава други месечни плащания). Всички обезщетения се предоставят в рамките на 10 дни от датата на обжалване на лицето.

Промени във федерален закон 255

През 2017 г. този закон беше допълнен с важни промени. Така средните доходи включват всички видове възнаграждения, плащания в полза на всяко осигурено лице.

Освен това всички правомощия за контрол върху плащането на вноски се прехвърлят от FSS и други извънбюджетни фондове към данъчната служба, с изключение на извършването на вноски за наранявания. С оглед на това в данъчния кодекс ще се появи нова глава. 255 ФЗ в новата редакция, както е изменена, посочва, че Федералната данъчна служба ще има право да извършва проверки на място на притежателите на полици.

14 чл. 255 FZ

Настоящият член 14 уточнява как трябва да се извършва изчисляването на обезщетенията. Въз основа на тази статия плащанията трябва да се изчисляват на базата на така наречените средни доходи и за последните 2 години. Когато една от тези години една жена е прекарала в родителски отпуск, тогава по нейно желание може да се вземе за изчисляване по-ранен период от време, ако това доведе до увеличаване на надбавката. Дори след уволнение при изчисляване на обезщетенията трябва да се вземе предвид средният доход на предишния осигурен.

Член 15 255 FZ

Член 15 от Закона за задължителното социално осигуряване (255 FZ) определя времето за изплащане на парите в случай на временна неработоспособност, бременност, раждане и грижи за бебе. Така че 255-FZ с коментари посочва, че начисляването на помощта се извършва и то е задължително в рамките на десет дни от датата на искането на лицето с необходимите документи. Ако към момента на обжалването няма достатъчно информация за доходите на дадено лице през последните години, изчислението все още се извършва, но въз основа на наличните данни, с последващо преизчисление.

Съгласно закона изплащането на парите се извършва в деня на заплатата и на следващия. Плащанията не се възстановяват, но с изключение на случаите на недобросъвестност на осигуреното лице, грешки в преброяването. В тези случаи, съгласно този нормативен акт за задължително обществено осигуряване, се извършва възстановяване, но удържаната част не трябва да бъде повече от 20% от размера на плащането. За такива действия е необходима поръчка за организацията.

1. Обезщетенията за временна неработоспособност, за бременност и раждане, месечните помощи за отглеждане на дете се изчисляват въз основа на средния доход на осигуреното лице, изчислен за две календарни години, предхождащи годината на временната неработоспособност, отпуск по майчинство, отпуск за отглеждане на дете, в т.ч. по време на работа (служба, други дейности) с друг притежател на полица (други застраховани). Средната печалба за времето на работа (служба, друга дейност) с друг осигурен (друго осигурено лице) не се взема предвид в случаите, когато в съответствие с част 2 на член 13 от този федерален закон обезщетения за временна нетрудоспособност, за бременност и раждането се разпределят и изплащат на осигуреното лице за всички места на работа (служба, друга дейност) въз основа на средния доход за времето на работа (служба, друга дейност) при осигуреното лице, което назначава и изплаща обезщетения. Ако през две календарни години, непосредствено предхождащи годината на настъпване на посочените застрахователни събития, или в една от посочените години, осигуреното лице е било в отпуск по майчинство и (или) в отпуск за отглеждане на дете, съответните календарни години (календарна година) към искане на осигуреното лице може да бъде заменено с цел изчисляване на средния доход през предходните календарни години (календарна година), при условие че това води до увеличаване на размера на обезщетението.

1.1. В случай, че осигуреното лице не е имало доходи през периодите, посочени в част 1 на този член, както и ако средните доходи, изчислени за тези периоди, изчислени за пълен календарен месец, са по-ниски от минималната работна заплата, установена от федералната власт. закон към деня на застрахователното събитие, средната заплата, въз основа на която се изчисляват обезщетенията за временна нетрудоспособност, за бременност и раждане, месечната помощ за отглеждане на дете, е равна на минималната работна заплата, установена с федералния закон в деня на застрахователното събитие. Ако осигуреното лице към момента на застрахователното събитие работи на непълно работно време (непълно работно време, непълен работен ден), средната заплата, въз основа на която се изчисляват обезщетенията в тези случаи, се определя пропорционално на работното време на осигуреното лице. Освен това във всички случаи изчислената месечна помощ за отглеждане на дете не може да бъде по-малка от минималната месечна помощ за отглеждане на дете, установена от Федералния закон „За държавните помощи за граждани с деца“.

2. Средният доход, въз основа на който се изчисляват обезщетенията за временна нетрудоспособност, за бременност и раждане и месечната помощ за отглеждане на дете, включва всички видове плащания и други обезщетения в полза на осигуреното лице, за които се внасят осигурителни вноски на Фондът за социално осигуряване на Руската федерация се изчислява в съответствие с Федералния закон от 24 юли 2009 г. N 212-FZ „За осигурителните вноски в Пенсионния фонд на Руската федерация, Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване " (за периода до 31 декември 2016 г. включително) и (или) в съответствие със законодателството на Руската федерация относно данъците и таксите (считано от 1 януари 2017 г.).

2.1. За осигурените лица, посочени в част 3 на член 2 от този федерален закон, средният доход, въз основа на който се изчисляват обезщетенията за временна нетрудоспособност, за бременност и раждане, месечната помощ за отглеждане на дете, е равен на минималната заплата, установена от федералния закон в деня на настъпване на застрахователното събитие. В същото време изчислената месечна помощ за отглеждане на дете не може да бъде по-малка от минималната месечна помощ за отглеждане на дете, установена от Федералния закон „За държавните помощи за граждани с деца“.

2.2. За осигурени лица, които са работили по трудови договори, сключени с организации и индивидуални предприемачи, за които е приложена намалена ставка на осигурителните вноски към Фонда за социално осигуряване на Руската федерация в размер на 0 процента, в средна заплата, въз основа на която обезщетения за временна нетрудоспособност, за бременност и раждане, месечна помощ за отглеждане на дете, включва всички видове плащания и други обезщетения в полза на осигуреното лице, които са включени в базата за изчисляване на осигурителните вноски към Фонда за социално осигуряване на Руската федерация в съответствие с с Федерален закон № 212-FZ от 24 юли 2009 г. „За осигурителните вноски в Пенсионния фонд на Руската федерация, Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване“ (за периода до 31 декември 2016 г. включително) и (или) в съответствие със законодателството на Руската федерация относно данъците и таксите (считано от 1 януари 2017) през съответната календарна година и не надвишават пределната стойност на базата за изчисляване на осигурителните вноски към Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, установена за тази календарна година. Информацията за посочените плащания и възнаграждения в полза на осигуреното лице за съответния период се посочва в удостоверението за размера на доходите, издадено от застрахования в съответствие с клауза 3 на част 2 на член 4.1 от този федерален закон.

3. Средните дневни доходи за изчисляване на обезщетенията за временна нетрудоспособност се определят, като сумата на начислените доходи за периода, посочена в част 1 на този член, се раздели на 730.

3.1. Средните дневни доходи за изчисляване на обезщетения за майчинство, месечни помощи за отглеждане на дете се определят, като сумата на начислените доходи за периода, посочен в част 1 на този член, се раздели на броя на календарните дни в този период, с изключение на календарните дни, попадащи в следния периоди:

1) периоди на временна нетрудоспособност, отпуск по майчинство, отпуск за отглеждане на дете;

2) периодът на освобождаване на служителя от работа с пълно или частично запазване на заплатите в съответствие със законодателството на Руската федерация, ако осигурителните вноски към Фонда за социално осигуряване на Руската федерация не са били начислени за задържаната заплата за този период в в съответствие с Федералния закон от 24 юли 2009 г. N 212-FZ "За осигурителните вноски в Пенсионния фонд на Руската федерация, Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване" (за периода до 31 декември 2016 г. включително) и (или) в съответствие със законодателството на Руската федерация относно данъците и таксите (от 1 януари 2017 г.).

3.2. Средният доход, въз основа на който се изчисляват обезщетенията за временна нетрудоспособност, за бременност и раждане и месечната помощ за отглеждане на дете, се отчитат за всяка календарна година в размер, ненадвишаващ размера, установен в съответствие с чл. Федерален закон № 212-FZ от 24 юли 2009 г. „За осигурителните вноски в Пенсионния фонд на Руската федерация, Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване“ (за периода до 31 декември 2016 г. включително ) и (или) в съответствие със законодателството на Руската федерация относно данъците и таксите (считано от 1 януари 2017 г.) за съответната календарна година, максималната стойност на основата за изчисляване на осигурителни вноски към Фонда за социално осигуряване на Руската федерация . В случай, че назначаването и изплащането на обезщетения за временна нетрудоспособност, бременност и раждане на осигуреното лице се извършват от териториалните органи на застрахователя по мястото на регистрация на няколко притежатели на полици в съответствие с части 2 и 4 на член 13 от този федерален закон, средните доходи, въз основа на които се изчисляват тези обезщетения, се вземат предвид за всяка календарна година в размер, който не надвишава определената пределна стойност, при изчисляване на тези обезщетения за всеки от тези притежатели на полици.

3.3. Средните дневни доходи за изчисляване на обезщетения за майчинство, месечни обезщетения за отглеждане на дете, определени в съответствие с част 3.1 от този член, не могат да надвишават стойността, определена чрез разделяне на 730 на сумата от пределните стойности на основата за изчисляване на осигурителни вноски в Русия Фонд за социално осигуряване. Федерация, създадена в съответствие с Федералния закон № 212-FZ от 24 юли 2009 г. "За осигурителните вноски в Пенсионния фонд на Руската федерация, Фонда за социално осигуряване на Руската федерация, Федералния фонд за задължително медицинско осигуряване" (за периода до 31 декември 2016 г. включително) и (или) в съответствие със законодателството на Руската федерация за данъците и таксите (считано от 1 януари 2017 г.) за две календарни години, предхождащи годината на настъпване на отпуска по майчинство, родителски напуснете.

4. Размерът на дневната помощ за временна неработоспособност, за бременност и раждане се изчислява, като средните дневни доходи на осигуреното лице се умножат по размера на обезщетението, установен като процент от средния доход в съответствие с чл. 11 от този федерален закон.

5. Размерът на обезщетението за временна неработоспособност, за бременност и раждане се определя, като размерът на дневните пари се умножи по броя на календарните дни, попадащи в периода на временна неработоспособност, отпуск по майчинство.

5.1. Месечната помощ за отглеждане на дете се изчислява от средния доход на осигуреното лице, който се определя чрез умножаване на средните дневни доходи, определени в съответствие с части 3.1 и 3.2 от този член, по 30.4.

5.2. Размерът на месечната помощ за отглеждане на дете се определя чрез умножаване на средните доходи на осигуреното лице по размера на надбавката, определен като процент от средния доход в съответствие с член 11.2 от този федерален закон. При отглеждане на дете за непълен календарен месец месечната помощ за отглеждане на дете се изплаща пропорционално на броя на календарните дни (включително неработните празници) в месеца през периода на грижите.

6. Премахнат.

7. Особеностите на процедурата за изчисляване на обезщетения за временна нетрудоспособност, за бременност и раждане, месечни помощи за отглеждане на дете, включително за определени категории осигурени лица, се определят от правителството на Руската федерация.