Как отличить пиелонефрит от остеохондроза. Причины и симптомы боли в почке с левой или правой стороны

У людей, впервые столкнувшихся с заболеваниями почек, часто возникают сомнения – не позвоночник ли беспокоит? Как точно определить принадлежность ощущений? Действительно, боль в поясницеможет сопровождать как заболевания мочевыделительной системы, так и поражения опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, но различия между ними все-таки есть.

Что может вызывать боль внизу спины?

Все причины неприятных ощущений, которые наблюдаются в зоне поясницы, условно подразделяются на две группы. Первая связана с заболеваниями позвоночника, вторая – с патологиями внутренних органов. Кроме почечных проблем, спровоцировать болевой синдром могут:

  • Новообразования органов брюшины и малого таза;
  • Болезни кишечника;
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  • Холецистит – воспаление желчного пузыря;
  • Желчнокаменная болезнь и т.д.

Несмотря на разнообразие болезней, сопровождающихся тягостью внизу спины, большинство из них имеет и другие проявления – боль в районе пупка, тошноту, рвоту, нарушения стула и прочие симптомы. Примерно в 90% случаев болезненность в пояснице становится признаком патологий позвоночника, а большинство оставшихся случаев приходится на воспаление и другие проблемы со стороны почек. Узнать более подробную информацию о почечных заболеваниях, вы можете на сайте https://beregipochki.ru , посвященный профилактике и лечению почек и мочевыводящих путей.

Отличительные черты боли в позвоночнике

Остеохондроз, протрузии и грыжи, искривления позвоночного столба часто сопровождаются неврологическими нарушениями, которые дают разные болевые ощущения. Боль в хронической форме может быть постоянной, ноющей, тянущей. При обострении, после физической работы – режущей, стреляющей. Часто она отдает в ноги, сопровождается онемением поясницы, конечности.

Боль при остеохондрозе, единожды возникнув, без лечения будет повторяться, становится постоянным спутником человека. Со временем она прогрессирует, поэтому дискомфорт в пояснице будет только усиливаться.

Болезненность в области почек

Самые распространенные заболевания, при которых могут появляться болевые ощущения, таковы:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Гломерулонефрит;
  • Пиелонефрит.

Боль в почкахпри воспалении чашечек и лоханки может появляться с одной или двух сторон. Острая форма болезни приводит к сильной боли, сопровождающейся повышением температуры, снижением аппетита, тошнотой. В анализах мочи всегда выявляется лейкоцитурия.

Мочекаменная болезнь вызывает периодические почечные колики, которые являются острыми, заставляющими человека искать удобное положение, режущими. Кровь и мутность в моче, повышение температуры для этой болезни весьма характерны. Гломерулонефрит (воспаление канальцев и клубочков почки), кроме острой боли, сочетается с отечностью лица, кровью в моче, повышением давления крови. Болевой синдром обычно появляется в двух почках. Без лечения все виды почечных патологий могут повлечь почечную недостаточность.

Как различить боль в спине и в почках?

При возникновении болевого синдрома внизу спины нужно задуматься об анамнезе заболевания. Если имело место переохлаждение организма в целом, возможно развитие пиелонефрита, при локальном замерзании, продувании поясницы или физической перегрузке вероятно обострение остеохондроза. Гломерулонефрит стоит подозревать тем, кто перенес ангину или ОРВИ в течение 1-3 недель, особенно, при отсутствии антибактериального лечения.

Характерные черты болевых ощущений при патологиях почек, в отличие от болезней позвоночника, следующие:

  1. Отсутствие прострелов, иррадиирования в ногу, бедро, скованности движений в спине, чувства онемения, «мурашков».
  2. Нет неприятных ощущений в ягодицах, крестце.
  3. Боль не утихает после нанесения разогревающих мазей, массажа, изменения положения тела, отдыха лежа, либо лишь временно и незначительно уменьшается.
  4. При почечной колике болевой синдром значительно снижается при принятии теплой ванны.
  5. Присутствует внутренняя болезненность, а не мышечная, что можно легко понять при пальпации зоны и постукивании по ней ребром ладони.
  6. Прием нестероидных противовоспалительных средств намного меньше снижает боль, чем спазмолитики (Ревалгин, Но-шпа).

При патологиях позвоночника не бывает таких симптомов, как тошнота, вялость, общее недомогание. Нет и нарушений мочеиспускания (обычно олигурия), крови в моче, одышки, повышения давления, лихорадки, отеков на лице. Зато наклоны и другие движения спиной при остеохондрозе обычно усиливают боль, тогда как почечные патологии по ощущениям остаются без изменения. Несмотря на явные отличия, самостоятельно поставить диагноз чаще всего бывает сложно, поэтому важно скорее обратиться к врачу для диагностики (УЗИ, анализы крови, мочи, рентгенография).

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

К основным признакам заболевания почек относят отечность, изменение цвета и прозрачности мочи, появление в ней сгустков крови, тянущие, болевые симптомы в поясничной области. Также пиелонефрит и подобные болезни мочевыводящей системы могу сопровождаться повышением температуры и артериального давления. Любой из вышеперечисленных факторов является поводом для обращения к врачу.

Какие симптомы характерны при заболеваниях почек

Существуют признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. Такие признаки называются симптомами. При заболеваниях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии почек. Некоторые заболевания почек, порой даже очень серьезные, протекают бессимптомно. Как быть, если вас что-то беспокоит и когда необходимо обратиться к врачу?

Чаще всего симптомы заболевания почек проявляются признаками, перечисленными ниже:

  • отеки;
  • боли в поясничной области;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение цвета и прозрачности мочи.

Важными являются появление общей слабости и недомогания, возникновение одышки и тошноты, снижение работоспособности. Но это не является характерными симптомами заболевания почек – данные жалобы настолько неспецифичны, что их развитие может лишь натолкнуть на мысль о каком-то заболевании без представления о том, какой орган поражен.

Первые симптомы заболевания почек: отеки ног и под глазами (с фото)

Отечность – один из основных симптомов заболевания почек, хотя очень часто больные говорят о том, что выделяют с мочой жидкости намного больше, чем выпивают. При этом у них нет отеков, и вес тела не увеличивается. Безусловно, это заблуждение. Перед тем как определить заболевание почек, нужно рассмотреть нормы поступления и потери жидкости.

В физиологических условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением, который определяет примерное равенство этих двух составляющих. Ориентировочно объемы ежедневного поступления и расхода жидкости выглядят следующим образом.

Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров. Человек употребляет в сутки около 1100-1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл - в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов.

При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом:

  • Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи (нормоурия). Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40-80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери.
  • Под олигурией (уменьшением количества мочи) понимают уменьшение объема суточной мочи (при отсутствии препятствий к мочевыделению!) до 400 мл и менее.
  • При анурии (прекращение выделения мочи при почечной недостаточности) продукция мочи (т. е. поступление мочи в мочевой пузырь) составляет менее 100 мл в сутки.
  • Под полиурией понимают чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов (мочегонная терапия).

При анализе водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные (внепочечные) потери жидкости, которые подразделяются на: естественные (через кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт) и искусственные (через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы).

Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся. Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося.

При целом ряде заболеваний жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации (избыточного содержания жидкости в организме) отечность усиливается. При заболевании почек отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах.

Посмотрите фото отека ног при заболеваниях почек и отечности других частей тела при гипергидратации:

В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня.

Особенностью отеков при заболеваниях почек, обусловленных гипергидратацией, является их симметричность (если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая). Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер (например, долгое положение, лежа на боку).

Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления, видимых на глаз и определяемых пальпаторно (при ощупывании) отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах (плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка).

Иногда при заболевании почек возникают отеки под глазами («мешки» под глазами). Что только люди не делают, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией.

Как видно на фото, отеки под глазами при заболевании почек отличаются от отеков, вызванных генетическими факторами:

Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела. При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью (способностью впитывать и удерживать жидкость) подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.

Характерный симптом при заболевании почек: боль в пояснице

Какие ещё симптомы характерны при заболевании почек и как они проявляются? Частым признаком является боль. Это один из первых симптомов заболевания почек, и он свидетельствует о локализации патологии именно в этих органах.

Но боли в пояснице возникают также при : патологии позвоночника и периферической нервной системы ( , анкилозирующем спондилезе, травме позвоночника, ), (колите), ( , опухоли), женских половых органов (миоме матки, аднексите, злокачественной опухоли матки, придатков, эндометрите), метеоризме (вздутии кишечника), аневризме аорты (мешкообразном расширении) и других патологических состояниях.

Боли в пояснице при заболеваниях почек проявляются при: пиелонефрите, стриктуре (сужении) мочеточника, компрессиимочеточника и чашечек добавочной почечной артерией, нефроптозе (опущении почки), тромбозе почечной артерии или вены, мочекаменной болезни, опухоли почки, поликистозе, реже - гломерулонефрите и ряде других заболеваний.

При возникновении боли в поясничной области в том случае, если она хроническая и беспокоит не первый день, а также, если она острая и интенсивная, иногда невыносимая (почечная колика), необходимо обратиться за медицинской помощью.

Каковы механизмы возникновения боли как симптома заболеваний почек и как они проявляются? Прежде всего, это повышение давления в просвете мочевых путей вследствие возникновения препятствия к оттоку мочи. При этом наблюдается повышение давления мочи на стенки лоханки, чашечек, мочеточника, где располагаются болевые рецепторы, сигнализирующие в центральную нервную систему.

Второй причиной боли при заболевании почек является растяжение капсулы почки, в которой тоже есть болевые рецепторы. Растяжение возникает при воспалительном отеке почки (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), а также переполнении почки кровью (при тромбозе почечной вены).

В том случае, если патологический процесс локализуется в мочеточнике, боли возникают по ходу мочеточника, т. е. по условной косонисходяшей линии. Если болен мочевой пузырь - боль локализуется в надлобковой области. При заболеваниях уретры боль возникает в паху. У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке.

Как определить заболевание почек по болевым симптомам и силе их проявления?

Болевые ощущения разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли (почечной колики). При почечной колике больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, больной стонет.

Как по анализу и цвету мочи определить хроническое заболевание почек

Каждый из нас видел свою мочу неоднократно и мог оценить ее цвет и прозрачность. Сколько ярких впечатлений возникает от вида мутной мочи, мочи цвета крови! Большинство из нас, увидев покраснение мочи или выпадение обильного осадка, обращается к врачу. А ведь целый ряд серьезных заболеваний почек цвет мочи не изменяет, и для выявления этих изменений требуется микроскопическое и биохимическое исследование.

Как по моче определить заболевание почек и в каких случаях изменение её цвета свидетельствует о начале болезни?

В норме моча может менять свой цвет - от бесцветного («моча как вода») или соломенно-желтого до темно-желтого («цвета пива»). Желтизну моче придают пигменты - урохромы, которые образуются в организме и выделяются с мочой. Если концентрация урохромов высока, то цвет мочи насыщенно-желтый, если низка, то бесцветный или светло-желтый. Как нетрудно догадаться, при увеличении объема выделяемой мочи концентрация урохромов снижается, они как бы разбавляются большим количеством мочи, и та становится светлее (это бывает в норме после обильного питья, а также в холодное время года, когда потери жидкости с кожей снижены и потребленная жидкость выделяется в большом количестве с мочой; кстати, по этой же причине в зимнее время года объем выделяемой нами мочи - диуреза - выше, чем в летнее).

При уменьшении объема мочи, наоборот, концентрация урохромов увеличивается, и моча окрашена интенсивней. Поэтому в большинстве случаев, если ваша моча чаще бывает желтой или насыщенно-желтой, подумайте, не мало ли вы потребляете жидкости. А если моча часто бывает прозрачной - не надо ли ограничить прием жидкости.

Но если бы все было так просто. Некоторые заболевания приводят к появлению темно-желтой мочи. К ним относятся желтухи, вызванные гепатитами (воспалением печени), циррозом печени (необратимой перестройкой микроструктуры печени с формированием фиброза). Бесцветная моча может быть ранним симптомом такого заболевания почек, как . И тогда это объясняется низкой концентрацией мочи в почках. Бесцветная моча при заболевании почек встречается в том случае, если болезнь сопровождается развитием жажды и обильным приемом жидкости (полидипсией), а значит, и полиурией.

К таким относятся: сахарный диабет, несахарный диабет (при этом заболевании объем потребляемой жидкости за сутки может увеличиваться до 10-15 литров!) и т. д.

Не вызывает никаких сомнений, что моча не должна быть в норме красной или розовой и уж точно не должна содержать сгустков крови. Если у вас покраснела моча, то это повод для срочного обращения к врачу. В некоторых случаях моча может краснеть вследствие приема некоторых лекарств и химических веществ и не иметь отношения к повреждению почек. Это состояние называется псевдогематурией. В этом случае после отмены лекарства цвет мочи нормализуется и никаких последствий для организма не возникает.

Причины крови в моче как симптома заболевания почек

Логично предположить, что если есть псевдогематурия, то есть и гематурия (в переводе с греч. - «кровавая моча»). Покраснение мочи связано с появлением в ней большого количества красных кровяных телец - эритроцитов. Для выявления заболевания почек при крови в моче врач всегда назначает большой список обследований, поскольку поиск истины происходит среди большого числа вероятных причин ее развития.

Основными причинами этого симптома заболевания почек являются: гломерулонефрит, порок развития мочевых путей, мочекаменная болезнь, опухоль почки, мочеточника, предстательной железы, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, инфаркт почки. Женщины не должны забывать о том, что во время менструации сбор мочи на анализ не проводится. В крайнем случае, при острой необходимости, для сбора мочи нужно использовать мочевой катетер или собирать мочу после того как гигиенический тампон вставлен во влагалище и произведена гигиеническая обработка наружных половых органов.

Моча бывает мутной чаще всего вследствие кристаллизации солей, концентрация которых в ней по той или иной причине повышается. Нередко мутная моча является симптомом заболевания почек пиелонефрит, когда с мочой выделяются большое количество слизи и гной.

Обнаружение гноя в моче при микроскопии, состоящего из лейкоцитов (белых клеток крови, выполняющих защитную функцию), всегда является признаком патологии. Чаще всего лейкоциты выявляются при острых и хронических микробных воспалительных заболеваниях органов мочевой системы. В том случае, если моча для анализа на наличие заболевания почек собрана с нарушением правил, часть лейкоцитов и бактерий из вульвы у женщин и из препуциального мешка у мужчин может попасть в неё, исказив результат анализа. Поэтому очень важно строго соблюдать правила сбора мочи.

Высокая температура при заболевании почек и как её сбить

Высокая температура при заболеваниях почек – симптом необязательный. В норме базальная температура тела не превышает 37 °С и колеблется от 35,8 до 37,0 °С, составляя в среднем 36,1 °С. Базальной называется температура, измеренная у человека под мышкой (аксиллярно) или орально (во рту) утром после пробуждения ото сна в положении лежа, при этом температура окружающей среды должна составлять 21-28 °С. В течение дня температура постепенно повышается, достигая максимума между 18 и 22 часами (повышается до 37,2-37,3 °С), а затем медленно снижается, достигая минимума между 2 и 4 часами. Таким образом, вечернюю температуру 37-37,3 °С нельзя считать патологически повышенной.

Помимо аксиллярной и оральной используется ректальная термометрия (измерение температуры в прямой кишке), однако ректальная температура обычно на 0,5-1,0 °С выше. Физиологическое повышение температуры тела также может сопутствовать высокой температуре окружающей среды, интенсивной физической нагрузке. Лихорадкой называется повышение базальной температуры тела выше 37 °С или температуры тела, измеренной в вечерние часы выше 37,3 °С.

Лихорадка отмечается при целом ряде заболеваний, которых так много, что приведем лишь основные группы этих заболеваний.

Появление лихорадки является поводом для обращения к врачу. Помните о том, что бесконтрольный прием всевозможных жаропонижающих средств нередко только отдаляет вас от своевременного обращения за медицинской помощью. Если врач не усмотрел в лихорадке симптома грозного заболевания и с диагнозом отправил вас домой, в этом случае он и порекомендует необходимое лечение, в том числе жаропонижающие средства. Несмотря на кажущуюся безопасность для организма жаропонижающих средств, все они обладают побочными действиями, которые с определенной вероятностью могут проявиться. Недоумение вызывает использование для снижения температуры тела у пациентов с заболеваниями почек и димедрола.

Высокая температура при заболеваниях почек или какой-либо другой болезни является адаптивной реакцией организма, выработавшейся в процессе филогенеза. Лихорадка способствует нарушению размножения микроорганизмов, усиливает обменные и репаративные процессы в организме, стимулирует иммунную систему. Считается, что температуру до 38,5 °С вообще не рекомендуется снижать. Это же кается и высокой температуры при заболеваниях почек, в том числе и пиелонефрита.

Но всегда есть исключения: дети; заболевания, сопровождающиеся развитием судорожного синдрома; плохая переносимость высокой температуры (рвота, выраженная тошнота, появление психомоторного возбуждения или заторможенности, судороги при лихорадке, возникавшие ранее).

Чем можно сбить температуру при заболеваниях почек и в других случаях? Для снижения температуры врачом должны рекомендоваться препараты парацетамола (1-2 таб.) и ибупрофена (1-2 таб.).

Заболевание почек и повышенное давление: нефрогенная артериальная гипертония

Заболевание почек и повышенное давление – явления часто взаимосвязанные. По статистике, около 45-60 % больных с заболеваниями почек имеют давление, далекое от нормы.

Под артериальной гипертонией понимают стойкое длительное повышение артериального давления выше 140/90 мм ртутного столба. Артериальная гипертония может быть самостоятельным генетическим заболеванием, и тогда она называется гипертонической болезнью, или первичной артериальной гипертонией. Возможно также развитие артериальной гипертонии вследствие хронического заболевания почек. В этом случае артериальная гипертония при заболевании почек называется вторичной, или симптоматической, или нефрогенной.

Какие признаки позволяют заподозрить нефрогенную артериальную гипертонию? Прежде всего, обязательным условием является наличие хронического заболевания почек. Нефрогенная артериальная гипертония развивается уже на фоне имеющегося заболевания почек. Нередко при заболевании почек артериальное давление нарушается.

Помимо этих простых признаков существует масса симптомов, подтверждающих нефрогенную природу высокого давления при заболевании почек, выявляемых врачом при детальном исследовании.

Статья прочитана 26 091 раз(a).

Поясница может болеть по многим причинам:

радикулит,
остеохондроз,
желчнокаменная болезнь,
аневризма аорты,
панкреатит,
язва желудка или 12-перстной кишки,
заболевания почек,
воспалительные процессы в полости малого таза.
Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90% случаев составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около 6% — болезни почек, и лишь оставшиеся 4% — заболевания других внутренних органов.

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И МЫШЦ СПИНЫ

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может иррадиировать в нижние конечности.

как определить что болят почки
Обычно боли внизу спины возникают при длительном нахождении в неудобной позе (во время сна, на работе) или после резких движений, поднятия тяжестей.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если одеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице. Наиболее распространены воспалительные болезни почек - гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни, главным симптомом которой является так называемая почечная колика.

Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.

Так как определить что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
повышение температуры тела, озноб, потливость;
тошнота, потеря аппетита, рвота;
учащенное или болезненное мочеиспускание;
интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела.
Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.

Важно: если вы обнаружили, что боль в пояснице сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны - слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

на боковую поверхность живота и пах;
по ходу мочеточника;
наружные половые органы;
на внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гломерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.


Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:

рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника - остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);
общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек - лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек);
УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).
Важно: при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста.

Болезненные ощущения в пояснице, прострелы в ноги и пах - симптомы, сопровождающие патологические процессы в позвоночнике, почках, мышцах спины. По характеру дискомфорта неспециалисту сложно разобраться, какое заболевание вызывает мучительные проявления.

Для начала лечения важно знать, болят почки или спина. Как определить вид патологии? Какие заболевания чаще других протекают с ярко-выраженным болевым синдромом в области поясницы? Какие признаки характерны для проблем с почками, мышечной тканью и позвоночным столбом? Ответы в статье.

Причины возникновения болевых ощущений

Боль в пояснице свидетельствует о негативном процессе. Интенсивность дискомфорта варьируется от слабой до ярко-выраженной, мучительной.

Нередко болевой синдром развивается при невнимании к своему здоровью, ношении одежды не по сезону (переохлаждение), на фоне запущенных форм хронических патологий. Любой очаг инфекции в организме повышает риск воспаления почек.

Проблемы с позвоночником часто возникают при тяжёлой работе, непомерных перегрузках в спортзале, привычке трудиться на огороде без отдыха. «Сидячая» работа либо постоянное пребывание «на ногах» также усиливают риск поражения позвонков и мышечной ткани. Сквозняки - ещё один негативный фактор, на фоне которого воспаляются мышцы спины.

Особенности:

  • при хронической форме патологии в период ремиссии отрицательная симптоматика проявляется слабо, боли ноющие, неяркие;
  • в период обострения прострелы «отдают» в ноги, область гениталий, пах, заставляют пациента искать удобное положение, чтобы хоть немного облегчить состояние;
  • о спокойном сне можно забыть: настолько сильный болевой синдром развивается при обострении радикулита, почечной колике, воспалении органов мочевыводящей системы.

Причины болей в спине:

  • радикулит;
  • миозит;
  • остеохондроз;
  • спондилёз;
  • тяжёлая степень искривления позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • протрузии;
  • ревматические заболевания;
  • межпозвоночные грыжи;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз;
  • онкогематологические патологии (опухоли);
  • травматические повреждения позвоночника.

Причины болей в почках:

  • или ;
  • закупорка мочевыводящих путей.

Другие заболевания с похожими симптомами:

  • аневризма аорты;
  • панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • воспаление органов малого таза;
  • камни в жёлчном пузыре;
  • язвенные поражения в кишечнике либо желудке.

На заметку! Заболевания внутренних органов при запущенной форме либо остром процессе также провоцируют дискомфорт в области поясницы. В большинстве случаев болезненные ощущения появляются при проблемах с почками, мышцами спины либо позвоночником.

Характерные признаки и симптомы

Как и почему болят почки и что делать, если болит спина в области почек? Различие симптомов болей в почках и спине - появление дополнительных признаков, сопровождающих острое либо хроническое течение каждого заболевания. Например, при почечных патологиях в большинстве случаев изменяется цвет и прозрачность мочи, при проблемах с позвоночником боль усиливается при движении.

Характерные симптомы болящих почек:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • изменение оттенка мочи (темнеет, мутнеет, появляются «хлопья», сгустки крови либо жидкость становится практически бесцветной);
  • где болят почки? Болевой синдром чаще развивается с одной стороны. При гломерулонефрите и пиелонефрите дискомфорт зависит от степени поражения почек, активизации воспалительного процесса;
  • при выходе камней возможны сильные боли: острые края царапают нежные ткани, раздражают нервные окончания в протоках;
  • после ночного сна в области голеней и под глазами появляются хорошо заметные отёки;
  • болевые ощущения отдают в бок, достигают паховой области, живота, наружные половые органы, внутреннюю часть бёдер, мочевыводящие пути;
  • развивается упадок сил, общая слабость, человек быстро утомляется;
  • часто беспокоят головные боли, в том числе, мигрени;
  • нередко повышается артериальное давление;
  • при активизации воспалительного процесса поднимается температура;
  • нарушается работа пищеварительной системы, появляется рвота, диарея, часто тошнит;
  • ухудшение анализов мочи и крови, высокий уровень СОЭ, появление белка, эритроцитов, лейкоцитов в моче.

Характерные симптомы при патологиях позвоночника и мышц спины:

  • локализация боли - чётко посредине спины;
  • при движении, наклонах, поворотах дискомфорт усиливается;
  • прострелы в поясничном отделе «отдают» в ноги, руки;
  • ношение ортопедических поясов, наложение согревающих компрессов значительно облегчает состояние пациента;
  • дискомфорт появляется после длительного пребывания в положении «стоя», поднятия тяжестей, при резких движениях, ударах, травмах;
  • часто болевой синдром мешает сдвинуться с места либо человек застывает в той же позе, как во время приступа;
  • боль «стреляющая», резкая либо тянущая, неприятные ощущения часто слышны по обе стороны от позвоночного столба;
  • на рентгеновском снимке, по результатам МРТ и КТ врач выявляет характерные изменения дисков и позвонков: костные наросты - остеофиты, межпозвонковые грыжи, протрузии, опухоли;
  • при мышечных спазмах подвижность поясничного отдела резко ограничена;
  • при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (без развития активного воспалительного процесса) анализы крови и мочи крови практически в норме.

Три основных отличия: таблица:

Важно! При поиске ответа на вопрос: «Что болит: спина или почки?» - важно вспомнить, какие события либо болезни были накануне. Если человек промёрз, промочил ноги или недавно перенёс ОРЗ, бактериальную либо вирусную инфекцию, то, скорее всего, развивается воспаление почек. Выходной день был посвящён работе на даче/огороде или была тренировка высокой интенсивности? Наверняка, проблемы со спиной.

Эффективные варианты терапии

Важный момент - начало терапии после уточнения диагноза, консультации специалиста. При подозрении на болезни почек назначают УЗИ, анализ крови и мочи, уточнение уровня лейкоцитов, СОЭ, гемоглобина, проводят исследование с доплером. При болезнях позвоночника проводят КТ либо МРТ, делают рентгеновские снимки поясничного отдела, назначают анализ крови.

К сожалению, многие люди не спешат на приём к врачу, начинают лечение на основании советов родственников и соседей, рекламы новых препаратов. Народные средства часто уменьшают симптомы заболевания, снижают болезненность, но полностью не устраняют причину патологии. Траволечение, применение домашних мазей разрешает только лечащий врач в качестве вспомогательных средств лечения.

Некоторые методы терапии запрещены при определённых заболеваниях. Например, прогревание усиливает воспалительный процесс, массаж запрещён при некоторых видах болезней позвоночника. Неправильное наложение спиртовых компрессов, употребление неподходящих травяных отваров усиливает негативную симптоматику. При самолечении болезнь часто «маскируется», переходит в хроническую форму с периодами обострений. В запущенных случаях происходит разрушение нефронов либо позвонков, увеличение размеров камней либо опухолей.

Перейдите по адресу и прочтите старинный рецепт лечения почек пшеном.

Основные методы терапии при почечных патологиях:

  • антибактериальные средства с учётом выявленных инфекционных агентов (обязателен тест на чувствительность к антибиотикам);
  • мочегонные таблетки;
  • растительные и синтетические препараты, растворяющие и выводящие камни;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • препараты, нормализующие кровоток в почках;
  • грязелечение при болезнях почек;
  • коррекция уровня кислотности мочи;
  • уроантисептики;
  • физиопроцедуры;
  • диета с ограничением продуктов при остром и хроническом виде патологии. При нефролитиазе и уролитиазе для выведения каждого типа конкрементов разрабатывают свой рацион;
  • спазмолитики и анальгетики для купирования боли;
  • гемосорбция, плазмафарез, гемодиализ для очищения крови;
  • успокаивающие препараты.

Лечение болезней позвоночника:

  • миорелаксанты;
  • обезболивающие составы;
  • противовоспалительные нестероидные средства (НПВС);
  • хондропротекторы;
  • мази и кремы с растительными экстрактами, пчелиным и змеиным ядом, ментолом, живокостом;
  • физиопроцедуры с лекарственными средствами, лечебные ванны, электро- и грязелечение;
  • новокаиновая блокада;
  • наружные средства, улучшающие кровообращение, снимающие отёчность;
  • препараты кальция;
  • лечебный массаж;
  • ношение ортопедических изделий;
  • вытяжение позвоночника;
  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • общеукрепляющие средства, витамины;
  • составы с гиалуроновой кислотой для восстановления хрящевой ткани.

При появлении дискомфорта, неприятных ощущений в пояснице не стоит гадать, что болит: почки или спина, заниматься «самодиагностикой» и самолечением. Оптимальный вариант - посетить терапевта, получить консультацию эндокринолога, невролога, уролога/нефролога либо ортопеда-травматолога.

Важно подробно рассказать врачу о характере боли, локализации, длительности приступов, сдать анализы крови и мочи, провести диагностику с применение современной аппаратуры. Только при тщательном обследовании, уточнении диагноза, возможно устранить болевой синдром, излечить патологии почек/позвоночника, снизить риск рецидивов.

Что делать, если болит спина в области почек? Как отличить заболевания позвоночника от почечных патологий? Ответы и полезные советы даст Елена Малышева в следующем видео:

Боли в пояснице

Многие сталкивались с проблемой боли в поясничной области. Не всегда удается сразу понять, болит поясница или почки.

Поясница может болеть по многим причинам:

  • радикулит,
  • остеохондроз,
  • желчнокаменная болезнь,
  • аневризма аорты,
  • панкреатит,
  • язва желудка или 12-перстной кишки,
  • заболевания почек,
  • воспалительные процессы в полости малого таза.

Боли в поясничной области могут быть симптомом многих заболеваний, из которых 90% случаев составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, около 6% - болезни почек, и лишь оставшиеся 4% - заболевания других внутренних органов.

ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И МЫШЦ СПИНЫ

Боль может быть тянущей или резкой, «стреляющей», когда невозможно даже разогнуть спину. При проблемах с позвоночником боль чаще локализована посередине поясницы. Она может иррадиировать в нижние конечности.

Боль при остеохондрозе и радикулите обычно усиливается во время движения. Подвижность в поясничном отделе ограничивается из-за мышечного спазма. Болевые ощущения уменьшаются после втирания в поясницу разогревающих и противовоспалительных мазей или гелей. Также боль в спине можно облегчить, если одеть согревающий или специальный ортопедический пояс.

СИМПТОМЫ ПОЧЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Чтобы понять, что у вас болит, надо знать, какие симптомы при заболевании почек могут сопровождать боль в пояснице . Наиболее распространены воспалительные болезни почек – гломерулонефрит и пиелонефрит. Также боль в пояснице может быть проявлением мочекаменной болезни , главным симптомом которой является так называемая почечная колика.

Надо вспомнить, что послужило причиной появления болей в пояснице. Если незадолго до этого вы промочили ноги или переохладились, то это указывает на воспаление почек. Если появлению симптомов предшествовала тяжелая физическая работа, непривычная нагрузка на спину, или вы просто спали в неудобной позе, то скорее всего вас беспокоят позвоночник или поясничные мышцы. Гломерулонефрит можно предположить в том случае, когда за пару недель до возникновения болезненных ощущений в поясничной области вы болели ангиной, гриппом или другими простудными заболеваниями.

Так как определить, что болят почки? Для этого необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • ухудшение самочувствия: вялость, сонливость, утомляемость, слабость;
  • повышение артериального давления, и как следствие, головная боль;
  • появление отеков на лице, голенях, которые обычно заметны утром, а к вечеру разглаживаются;
  • повышение температуры тела, озноб, потливость;
  • тошнота, потеря аппетита, рвота;
  • учащенное или болезненное мочеиспускание;
  • интенсивность болезненных ощущений не зависит от положения тела .

Также может изменяться моча: она становится насыщенного цвета или наоборот бесцветной, содержит в себе кровь, слизь или осадок. Перечисленные симптомы говорят в пользу заболевания почек.

Очень важна локализация боли. Многие не знают, в каком месте болят почки и какова характеристика боли. При почечных болезнях боль беспокоит чаще с одной стороны – слева или справа от позвоночника. Она локализуется чуть ниже ребер и может иррадиировать в следующие области:

  • на боковую поверхность живота и пах;
  • по ходу мочеточника;
  • наружные половые органы;
  • на внутреннюю поверхность бедер.

Характеристика боли при патологии почек

Для почечной колики характерна острейшая приступообразная боль. Болезненные ощущения при мочекаменной болезни связаны с закупоркой мочевыводящих путей конкрементом и нарушением оттока мочи. Возникают усиленная перистальтика и спазм мочеточников, кроме того, камень с острыми краями травмирует и раздражает нервные окончания в стенке мочевых путей. Эти изменения и являются причиной боли.

Боль, обусловленная воспалением почек, имеет другую природу. Воспаленные почки увеличиваются в объеме, их ткань отекает. В результате растягивается почечная капсула, в которой находится много нервных окончаний. При растяжении оболочки происходит раздражение этих окончаний, что ведет к появлению болезненных ощущений. Для пиелонефрита и гло мерулонефрита характерны тупые ноющие ощущения в правой или левой поясничной области. При этих заболеваниях боль не бывает сильно выраженной, в отличие от мочекаменной болезни и заболеваний позвоночника.

Диагностические исследования

Опытный специалист знает, какие симптомы при болезни почек наиболее характерны. Чтобы отличить почечную патологию от боли в спине, врач проделывает следующий прием: ребром ладони постукивает по поясничной области. При заболевании почек поколачивание сопровождается появлением тупой внутренней боли.

Наиболее значимыми исследованиями для дифференциальной диагностики являются следующие:

  • рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника (при остеохондрозе и радикулите имеются характерные изменения позвоночника – остеофиты, межпозвоночные грыжи и др.);
  • общий анализ крови (при заболеваниях позвоночника обычно нет изменений, при болезни почек – лейкоцитоз, анемия, повышение СОЭ);
  • общий анализ мочи (повышенная или сниженная относительная плотность мочи, гематурия, лейкоцитурия, бактериурия, повышенное содержание солей говорят о заболевании почек);
  • УЗИ почек и брюшной полости (увеличение объема почек, наличие в них конкрементов).

Важно:

  • если вы обнаружили, что боль в пояснице, которая сопровождается указанными симптомами, то не занимайтесь самолечением и немедленно обратитесь к врачу;
  • при воспалении почек нельзя греть поясницу, поэтому не прикладывайте грелку и не мажьтесь мазью до консультации специалиста.

Апр 20, 2017 Ольга