Во время отдыха на морском побережье может произойти встреча со стрекающими. Гидроиды, обитающие в морях, могут быть крайне опасны – укус медузы в некоторых случаях приводит к летальному исходу. Но смертельно опасные и ядовитые медузы встречаются редко. Однако это не значит, что не нужно уметь проводить профилактику, оказывать лечение и первую помощь в случае нападения гидроида. Для некоторых людей к неприятным последствиям приводит даже укус безобидного морского существа, что связано с повышенной чувствительностью и склонностью к аллергии.
Попробуем разобраться, чем опасен для человека яд гидроидов и как помочь пострадавшему в критической ситуации.
Количество ядовитых медуз не так велико, точнее, не каждый гидроид представляет опасность для человека. Все виды обладают стрекательными клетками и способны атаковать жертву. Но медуза жалит не просто так. Либо она добывает пропитание, либо защищается.
В тропических водах обитают яркие особи, которых видно издалека. Необычный окрас купола должен насторожить путешественников. В Черном море обитает Корнерот вида Rhizostoma pulmo. Размер его купола может достигать 80 см, но чаще – 20-30 см. Щупальца длиной до 30 см, опасность – умеренная. Встреча с особями данного вида может стать причиной появления стойких ожогов.
В водах Тихого океана плавает одна из самых опасных стрекающих в мире – Ируканджи. Она имеет малые размеры, но может ужалить насмерть. Не меньший вред способны причинить черные медузы, которые кусают путешественников в Тунисе. Их ожоги болезненны и ядовиты.
Отдых в Испании может омрачить встреча с Португальским корабликом. На него не мудрено натолкнуться в Таиланде, Италии. В Средиземном море обитают самые опасные из стрекающих – Кубомедузы, однако на побережье их не встретить. Там же встречаются коричневые стрекающие – «морская крапива». С периода с мая по октябрь гидроиды в Таиланде активизируются. В это время может быть замечена даже Кубомедуза, в этом случае пляжи закрывают.
Засильем гидроидов славятся пляжи Вьетнама. Нельзя сказать, что особи сильно вредят человеку, но медузы во Вьетнаме могут доставить неудобства при купании. Иногда их бывает так много, что сам процесс плавания невозможен. Местные жители купаются в море в одежде, чтобы избежать неприятных контактов.
Из-за укуса гонионемы или медузы-крестовика может случиться сильный ожог с парализацией. В лучшем случае удается отделаться раздражением. Распознать крестовика можно по зеленовато-желтому цвету купола и длинным щупальцам.
Код МКБ 10
Отравления, вызванные укусом стрекающих, классифицируются как ожоги. По МКБ 10 ожог медузы входит в группу травм, кодируемых в диапазоне с T20 до T32, в зависимости от локализации повреждения.
Как выглядит укус медузы
Из-за контакта с медузами у человека может развиться паралич. Это состояние особенно опасно на глубине или вдали от берега. Ожог от медузы может быть легким, и тогда возникает только раздражение и покраснение кожных покровов. Если медуза умудрилась ужалить человека в глаз или иные слизистые, развивается сильное воспаление. Стрекательная нить участвует в процессе движения гидроида. Случайный контакт с этим органом кишечнополостных может спровоцировать ожог.
Если количество яда велико, то укус будет очень болезненным – отдающим в туловище. Яд, вызывающий паралич, провоцирует судороги и волдыри на теле. Как выглядит ожог гидроида? Практически так же, как обычный термический или химический – с покраснением, болью, местной гиперемией. Распознать непосредственно укус стрекающих позволяют сильные аллергические реакции.
Симптомы укуса
К особенностям ожога ядом гидроидов относят медленно развивающуюся симптоматику. Иногда симптомы после укуса медузы появляются через 40-60 минут, когда концентрация яда достигает максимума. В месте укуса образуются красные пятна, кожа чешется и покрывается волдырями или пузырьками. Наряду с покраснением и зудом, появляются такие признаки ожога, как яркие высыпания, стойкая отечность, аллергическая сыпь.
Если ожог медузы спровоцировали опасные особи, то симптоматика расширяется:
- повышается температура тела;
- возникают судороги;
- появляются неврологические боли;
- учащается сердцебиение;
- голова кружится, тошнит.
К дополнительным симптомам укуса медузы относят затрудненное дыхание, повышение давления, потливость. При аллергии на яд может развиться удушье.
Что делать если ужалила медуза
Зная причины ожога, проще подобрать лечение. Если ужалила медуза повышенной опасности, то без антидота не обойтись. Пострадавшего в экстренном порядке доставляют на пункт медицинской помощи.
Оказать первую помощь при незначительном ожоге медузы можно на месте. Нельзя проводить обработку пораженной кожи пресной водой. Ужаленное место обмывают соленой водой, если остались кусочки щупалец, их извлекают пинцетом или подручными средствами.
Что нельзя делать при ожоге медузы, так это чесаться, даже если зуд нестерпимый. Необходимо принять антигистаминное средство и отдохнуть в тени. Первая помощь при нечаянном укусе медузой подразумевает наложение ледяного компресса. Рану стоит обработать успокаивающими мазями, если их нет под рукой, допускается намазать пену для бритья.
Что делать после укуса, если яд медузы попал в глаза ? В этом случае их промывают проточной водой. Если эти действия не приносят облегчения и болевой синдром сохраняется, принимают анальгетик.
На этапе заживления на укус можно нанести регенерирующие средства, например, «Д-пантенол». Категорически нельзя мазать ожоги спиртосодержащими средствами – этанол форсирует распространение яда. Если вы не знаете, что делать при ожоге, помогут проверенные народные средства – сок алоэ, лимонная мякоть. Помощь при укусе медузы окажут сырой яичный белок и помидорное пюре. Также допускается помазать поврежденный участок свежеизмельченной морковной мякотью.
Лечение
Только врач скажет, чем лечить полученный ожог от медузы. Например, укус любой черноморской медузы не представляет смертельной опасности, но после укуса медузы Морская оса, требуется введение антидота. Предотвратить аллергическую реакцию позволит прием ударной дозы антигистаминных средств. В медицине широкое применение получили такие таблетки, как «Кларитин», «Цетрин», «Зодак».
Эффективными препаратами от укусов гидроидов считаются местные кортикостероиды, основной препарат – гидрокортизоновая мазь, другие средства – «Адвантан», «Акридерм». Надежные мази от укусов медуз – «Метизолон», «Комфодерм». Местную терапию дополнят противовоспалительные средства – «Вольтарен», «Банеоцин». Они улучшают заживление и делают лечение ожогов эффективным.
Надежное средство от обширного ожога медузы – «Эпидел». Снять зуд сумеет гель «Фенистил». Лечить укус медузы при наличии осложнений придется антибиотиками. Среди лекарственных средств хорошо себя зарекомендовал «Неоспорин».
Сколько проходит ожог, зависит от интенсивности воздействия. Если симптоматика держится несколько недель спустя, врач проводит повторный осмотр и определяет, как лечить последствия ожога. Воспаление пройдет тем быстрее, тем меньше длилось воздействие яда.
Осложнения и последствия
Среди опасных осложнений при укусе медузы – кома и летальный исход. Встреча со смертоносной особью не дает шансов на выживание при отсутствии срочной медицинской помощи. Но есть и менее опасные осложнения, которые носят отсроченной характер. Если человек чешется месяц после укуса, стоит обратиться к врачу. Также известно, что стойкие ожоги вызывают незаживающие язвы и рубцы.
Профилактика
Чтобы не искать антидот от укуса медузы, лучше позаботиться о собственной безопасности заранее. При встрече с медузой не следует проявлять любопытство и подплывать к большой особи. Длина щупалец может достигать нескольких метров, и действие яда не замедлит проявить себя после минимального контакта.
Нельзя прикасаться даже к мертвой или выброшенной на берег особи. Правила безопасности исключают купание в шторм или при волнении моря.
Чтобы избежать укуса, не нужно заходить в воду в потенциально опасных местах. Следует покинуть водоем при появлении особей, вид которых вызывает беспокойство. В путешествие стоит взять заживляющие мази и кремы, к которым относят «Пантенол», «Солкосерил».
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Каждый третий турист, отдыхавший на море, имеет неприятный опыт знакомства с медузами. Последствия контакта с медузой могут быть весьма неприятными: ожог, резкая боль, покраснение кожи – это минимальный букет удовольствий.
Правила оказания первой помощи получившему ожог медузы лучше помнить всегда, чтобы не оказаться в ситуации, когда не знаешь, что делать. Ведь последствия укуса медузы могут не только испортить весь отдых у моря, но и быть весьма плачевными.
Итак, укус медузы может быть одним из самых невероятно болезненных укусов, которые доведется вам испытать. Степень дискомфорта зависит от конкретных видов медуз. Укусы медуз варьируются от чуть легкой неприятности до причинения смерти.
Хотя ученые считают, что в морях и океанах нашей планеты обитают более 1000 различных видов медуз, изучены и определены всего 350 видов медуз. Хорошей новостью является то, что только 10 процентов известных видов медуз на самом деле жалят.
Медузы Средиземного моря
В Средиземном море и других морях встречаются 3 основных вида опасных медузы, ожоги от которых дают сильную боль при касаниях, а также могут вызвать аллергическую реакцию:
- Пелагия - маленькое сиреневое жало,
- Хризаора - морская крапива,
- Цианея - волосатая медуза и другие.
Медуза Пелагия
Пелагия (Pelagia noctiluca), тоже относящаяся к дискомедузам, существует только в стадии медузы. Ее край зонтика разделен на восемь лепестков, где расположены органы чувств - зрение, зачаточное обоняние, а также органы равновесия. Это некрупная медуза, редко превышающая в диаметре зонтика 12 см.
Зонтик колоколообразный, цвет купола может варьировать от фиолетового до коричневато-красного. Украшенный оборками край колокола, оснащен восемью тонкими, вооруженными стрекательными клетками, щупальцами, и четырьмя ротовыми лопастями, отходящими от ротового отверстия.
Название этой медузы переводится с немецкого языка, как «вечерний свет» из-за пестрой окраски купола и способности излучать свет при прикосновении к каким-либо предметам под водой.
Яд пелагии опасен для человека, способен вызвать ожог и даже шок.
Хризаора - морская крапива
Сцифоидная медуза Хризаора, названная по понятным причинам морской крапивой и обитающая в тропических морях, способна вызывать сердечную недостаточность, не говоря уже о дерматитах и некрозе. За дрейфующей на волнах медузой тянется длиннейший шлейф нитевидных щупалец, раскинутый так широко, что можно в них буквально влипнуть, вовремя не заметив сам колокол медузы, пульсирующий где-нибудь в стороне.
Яд цианей не представляет смертельной угрозы для человека, но может вызвать очень сильные ожоги и появление сыпи на теле в месте соприкосновения с ее ядовитыми щупальцами.
Часто от этой медузы страдают рыбаки, пытающиеся вытащить ее из сетей, в результате чего получают тяжелейшее отравление. Укус медузы цианеи лучше не получать.
Ещё одна хорошая новость – укусы медузы чрезвычайно редко представляют угрозу для жизни. Плохая новость заключается в том, что медуза в момент укуса оставляет в вашем теле тысячи невероятно маленьких жал, которые цепляются за кожу и выпускают яд. Чаще всего этот яд вызывает легкий дискомфорт или болезненное покраснение.
Как жалит медуза
Большинство медуз скрывают в своем соблазнительном желеобразном теле стрекательные клетки – нематоциты, которые вырабатывают яд, необходимый медузам для защиты от врагов и умерщвления добычи. Нематоциты содержат в себе мельчайшие внутриклеточные структуры – нематоцисты (капсула с закрученной в ней в виде спирали полой нитью). При касании медузы они действуют как гарпун: выстреливают, фиксируются на коже и по тончайшему каналу впрыскивают в тело жертвы яд нервно-паралитического действия. Опасным может быть контакт и с отделенными от медуз щупальцами. После соприкосновения стрекательные клетки остаются на коже и продолжают выдавать порции яда, человек получает ожоги и сильную боль, вплоть до болевого шока.
Симптомы укусов медуз
Симптомы укуса медузы включают очевидную боль, что может превосходить болевой шок, вызванный жалом сразу нескольких ос. После первоначальной боли, у вас могут быть такие проявления ожога от медузы, как зуд, развитие сыпи и большие рубцы. В зависимости от вида медуз и интенсивности укуса, симптомы, которые могут образовываться в дальнейшем, могут включать:
- тошноту и рвоту
- судороги
- онемение
- мышечные спазмы
- диарею.
Если укус у медузы достаточно серьезный, его результатом может быть даже кома. Наиболее ядовитые виды медуз фактически аккумулируют большинство из этих симптомов и причин смерти всего за несколько минут. К счастью в Греции такие не водятся.
Профилактика укусов медуз
Что же делать, чтобы вас не ужалила медуза?
Первое, что нужно делать - это соблюдать простые правила безопасности:
- уклоняйтесь от встречи с медузой, в спокойном состоянии она придерживает свои щупальца, которые на самом деле могут вытягиваться на значительное расстояние;
- не заходите в воду после шторма, в воде могут находиться обрывки щупалец;
- во время дайвинга под водой лучше ничего не трогать, даже если вы в перчатках.
Итак, предотвратить укус медузы - это лучшая мера лечения ожога медузы, которое работает всегда:о). Первое правило защиты от медуз - постарайтесь избегать области воды, где медузы многочисленны.
Если вы все-таки плаваете и купаетесь в районах, зараженных медузами, обязательно выясните у местных жителей, персонала отеля, какой здесь вид медуз и насколько он серьезен.
Плавать в районах с высокой популяцией медуз желательно только в защитном снаряжении, насколько это возможно, в том числе, используя гидрокостюм, маску, перчатки и ласты.
Еще один ценный совет - удерживайте себя от желания потрогать медузу, даже мертвую. Мертвая медуза еще сохраняет способность жалить.
Первая помощь пострадавшему от укуса медузы
Общие практические советы пострадавшим от контакта со стрекательными клетками медуз заключаются в следующем:
- ни в коем случае не трогать руками ожог медузы, и не расчесывать кожу в месте контакта - вероятно, что жала по-прежнему находятся в вашей коже, а расчесывая место укуса или просто прикасаясь к нему, вы лишь усилите действие яда.;
- обильно поливать этот участок тела морской водой, совершая при этом минимум движений.(как альтернатива - промывка места укуса медузы непосредственно в соленой воде моря), таким образом, какая-то часть токсичного вещества и остатки щупалец медуз смоются;
- Помните: что делать при укусе медузы нельзя - так это промывать укус медузы пресной водой, потому что это способствует высвобождению токсинов!
- оперативно обратиться в любой медпункт, расположенный поблизости, где вам окажут квалифицированную помощь с применением специальных препаратов;
- можно приложить лед к воспаленному участку кожи, что значительно уменьшит боль от ожога медузы;
- следите за сердечными ритмами и дыханием пострадавших – у некоторых пациентов могут наблюдаться аллергические реакции и болевой шок.
Более подробные правила оказания первой помощи, если ужалила медуза, следующие:
- Если ужалила медуза, нужно выйти из воды.
Даже несмотря на то, что средиземноморские медузы не представляют опасности для жизни, после контакта с медузой следует немедленно выйти из воды и приступить к обработке участка, которому достался ожог медузы.
Если медуза ужалила ребенка или пожилых людей, аллергиков, а также тех, у кого имеются проблемы с сердечно-сосудистой или дыхательной системами, нужно быть очень внимательными. Если таких людей ужалила медуза, то у них может случится болевой шок. - Очистить и промыть место ожога медузы
. После того, как пострадавший от укуса медузы окажется на берегу, сразу же надо избавиться от остатков щупалец медузы. Ни в коем случае нельзя очищать рану голыми руками, чтобы не получить новый ожог медузы.
В процессе извлечения остатков щупалец сохраняйте максимальную неподвижность, попробуйте упокоиться, насколько это возможно. Чем больше вы будете двигаться в процессе извлечения остатков щупалец, тем больше яда распространится по вашему организму.
Используйте кредитную карту или бритвенный станок, чтобы приподнять и удалить жала из кожи. Действуйте как можно мягче и старайтесь прикладывать кредитную карту под углом в 30 градусов. Дополнительное раздражение на коже могут вызвать капсулы, находящиеся в щупальцах (они называются “нематоцисты”). Эти капсулы усиливают боль.
Щупальца медузы способны отделятся от ее тела и застревать в коже. Их число может измеряться тысячами. И, как и любой хороший защитный механизм, они будут жалить вас до тех пор, пока вы не извлечете их.
Если кредитной (любой пластиковой) карты или бритвы под рукой не оказалось, попробуйте нестандартный подход с использованием других вещей. Используйте влажное полотенце или руки в перчатках и попробуйте вытащить щупальца из пораженной кожи пострадавшего. Не трогайте щупальца голыми руками. Они могут жалить и после того, как отделились от медузы. - Приложить примочку к месту укуса медузы.
Если у вас с собой есть аптечка, а ней яблочный уксус, алкоголь либо нашатырный спирт, - нужно сделать примочку. Примочка для ожога медузы поможет вывести токсины - так указано в подавляющем большинстве рекомендаций, найденных мною в сети..
Но нужно сказать, что некоторые исследователи считают, что применение уксуса может увеличить количество яда, выброшенного нематоцистами, на 50%
Встречала много рекомендаций в сети: для нейтрализации укус медузы можно обработать свежей мочой человека (кстати сказать, информация относительно эффективности уксуса неоднозначна - .мнение британских медиков смотрите ниже). - Обработать место ожога медузы. После нейтрализации яда медузы ожог нужно лечить воспаление и зуд. Идеальный вариант – гель или крем с гидрокортизоном, он уменьшит отек. Кожный зуд помогут снять препараты и кремы от укусов насекомых. Например гели, обладающие антигистаминными и противовоспалительными свойствами: «Псило-бальзам», «Фенистил-гель», «Алоэ Вера».
- Много пить. Пострадавшему от укуса медузы рекомендуется обильное питье.
- Обратиться к врачу. После оказания первой помощи необходимо обязательно обратиться к доктору, так как некоторые виды медуз могу быть очень опасны, и укус медузы может привести к осложнениям либо к аллергической реакции.
Для очистки раны можно использовать салфетки, ватный тампон. Щипцы, нож, пара чистых палочек могут быть полезными инструментами в извлечении щупалец медузы.
Выбросите материалы, побывавшие в контакте с нематоцистами медузы. Сведите вероятность случайного повторного “укуса” к нулю.
Самый простой и быстрый способ - это промыть ожег медузы соленой водой или содовым раствором . Ни в коем случае не используйте для этого пресную воду, она только активизирует стрекательные клетки.
Как лечить укус медузы с помощью соды
Самое идеальное лечение укусов медуз без использования лекарств, является создание пасты с использованием пищевой соды и соленой воды. В греческом языке сода звучит также - сода (μαγειρική σόδα). Наиболее популярной маркой является сода "Σόδα Μαγειρική Ήλιος".
Смешайте соду и воду, пока не получится густая и липкая смесь, и приложите ее к области кожи, которая пострадала от укуса медузы. Разрешите пасте высохнуть а затем медленно очистите место укуса. Хотя, возможно, и будет некоторый дискомфорт от «депиляции» некоторых ваших волос, вы ощутите положительный эффект того, что паста из соды и морской воды очищает глубоко поврежденные клетки кожи.
Это нельзя делать!
- Наносить на обожженный участок кожи жирный крем и любые виды масел.
- Прижигать воспаленное место спиртосодержащими растворами для проведения «дезинфекции» в т.ч. йодом и зеленкой.
- Растирать, чесать, скрести и оказывать любое другое раздражающее кожу воздействие в месте получения ожога.
- Не применяют Пантенол – он предназначен для лечения термических ожогов, а не химических ожогов медуз.
- Не лечите ожоги от медузы мочой. Вопреки распространенной точке зрения, моча не помогает облегчить боль при ожоге, нанесенном медузой. Содержащиеся в моче химические вещества не могут нейтрализовать яд медузы, и, следовательно, не снижают болевые ощущения. Для этих целей больше подходят морская вода или уксус. Хочется заметить, что относительно уксуса, спирта и урины интернет дает противоречивые сведения. Здравый разум подсказывает, что их следует использовать лишь в крайних случаях. Если вы все же решили их применить, начните с небольшого участка пораженной кожи. Если боль усилилась, прекратите самолечение и проконсультируйтесь с врачом.
Немного о медицинской помощи и службах спасения в Греции.
Телефон службы спасения 112 или 199.
Запомните, в Греции отсутствует специальная служба спасения, её функции выполняют местные пожарные. В большинстве своём они умеют оказывать первую помощь, но на это особо не рассчитывайте. В любом случае, звоните 199 (112) и попробуйте сообщить (на английском или греческом), что с вами случилась беда. Если что- они вызовут и «скорую помощь» самостоятельно.
| Полиция | 100 |
| Скорая помощь ЭКАБ (ΕΚΑΒ) | 166 |
| Пожарная служба- служба спасения | 199 |
| Береговая охрана | 108 |
| Дорожная помощь | 10400 |
| Справка | 11888 |
| Воздушная полиция | 210 9642000 |
| Полиция - справка | 1033 |
| Служба по борьбе с наркоманией | 109 |
| Лесная охрана | 191 |
| Линия жизни (типа телефона доверия) - SOS | 175 |
| Справочная по больницам, поликлиникам, врачам, и аптекам | 1434 |
| Туристическая полиция | 171 |
| SOS Doctors (Афины) | 1016 |
| Дорожная помощь | |
| Дорожная помощь ΕΛΠΑ | 10400 |
| Дорожная помощь Εxpress Service | 1507 |
| Дорожная помощь Interamerican | 1168 |
Возможно этот разговорник поможет вам найти общий язык с врачом:
Тема "У врача"
Στο γιατρό
| Мне не здоровиться | эстъАнумэ Асхима | Αισθάνομαι άσχημα |
| Я больной (ая) | Имэ Аростос(Аросты) | Είμαι άρρωστος (άρρωστη) |
| Мне надо пойти к врачу | прЭпи на пАо стоятрО | Πρέπει να πάω στο γιατρό |
| Пожалуйста, дайте мне телефон или адрес врача | паракалО, дъОстэ му тотылЕфоно И еыдъЕфтъынси ту ятрУ | Παρακαλώ, δώστε μου το τηλέφωνο ή τη διεύθυνση του γιατρού |
| Вызовите, пожалуйста, врача (скорую помощь) | фонАкстэ, паракалО, тонятрО (тоастъЭнофоро) | Φωνάξτε, παρακαλώ, τον γιατρό (το ασθενοφόρο) |
| Пригласите врача домой | зитЫстэ наЭртъы оятрОс сто спИты | Ζητήστε να έρθει ο γιατρός |
| Где мне найти врача, которой говорит по-украински (по русски)? | пу на врО тоятрО пу милАи украникА (росикА) | Πού να βρω το γιατρό που μιλάει ουκρανικά (ρωσικά); |
| К какому врачу мне обратиться? | Сэ пьо ятрО прЭпи на пАо | Σε πιο γιατρό πρέπει να πάω; |
| Можно пройти к врачу? | борО на Бо стоятрО | Μπορώ να μπω στο γιατρό; |
| Подождите, пожалуйста,немножко | пэримЭнэтэ лигАки, паракалО | Περιμένετε λιγάκι,παρακαλώ |
| Проходите в кабинет | пэрАстэ мЭса | Περάστε μέσα |
| На что жалуетесь? | апО ты ипофЭрэтэ | Από τι υποφέρετε; |
| Что у Вас болит? | ты сас понАи | Τι σας πονάει; |
| Я плохо себя чувствую, меня морозит | эстъАномэ Асхима, эстъАномэ рИгос | Αισθάνομαι άσχημα, αισθάνομαι ρίγος |
| Какая у Вас температура? | ты пирэтО Эхетэ | Τι πυρετό έχετε; |
| У меня высокая температура | Эхо пирэтО | Έχω πυρετό |
| У меня кружится голова | залИзомэ | Ζαλίζομαι |
| У меня болит... | мэ понАи... | Με πονάει . |
| голова горло сердце желудок | т окефАли му олемОс икардъЯ тостомАхи | το κεφάλι μου ο λαιμός η καρδιά το στομάχι |
| У меня (сильный) кашель | Эхо(дъынатО) вИха | "Έχω (δυνατό) βήχα |
| Я отравился | Эпатъа дъылитырИаси | Έπαθα δηλητηρίαση |
| Меня тошнит | му Эрхетэ эмэтОс | Μου έρχεται εμετός |
| Вы давно болеете? | апО керО Истэ Аростос | Από καιρό είστε άρρωστος; |
| Когда Вы почувствовали, что Вам плохо? | пОтэ эстъантъЫкатэ Асхима | Πότε αισθανθήκατε άσχημα; |
| Сегодня Ночью, Вчера вечером Неделю назад | сИмэра тынИхта хтЭс товрАдъы прин мьявдъомАдъа | Σήμερα Τη νύχτα Χτες το βράδυ Πριν μια βδομάδα |
| Вы недавно болели чем-то? | прОсфата Ихатэ кАпья арОстья | Πρόσφατα είχατε κάποια αρρώστια; |
Отдых на море – это потрясающий релакс. Купаясь в соленой воде, мы часто расслабляемся настолько, что забываем: морские обитатели живут по своим законам, и не всегда наше появление им приятно. Очень многие туристы сталкиваются с такой неприятностью, как укус медузы. Все слышали о том, что это опасно. Но все ли знают, что делать в такой ситуации?
Если быть точными, медуза, конечно, не кусает. Из школьного курса биологии вы наверняка помните, что на ее щупальцах расположены стрекательные клетки, в которых содержится яд нервно-паралитического действия. Он необходим медузе для защиты от врагов и нейтрализации добычи. Поэтому, с научной точки зрения, укус медузы – это ожог.
Вряд ли медуза станет целенаправленно охотиться на вас. Но в процессе дрейфа в морской воде вы можете случайно с ней столкнуться. В этом случае, вы для нее – враг, и укус медузы вам гарантирован. Отсюда правило первое: постарайтесь уклониться от контакта с ней. Когда медуза спокойна, она придерживает свои щупальца. А вот в возбужденном состоянии они могут вытянуться о-о-о-чень далеко.
Если вы бывали на море во время шторма, то наверняка хоть раз видели «медузовый суп»: большое количество прибитых к берегу мертвых медуз. Многие считают, что в таком состоянии эти животные безопасны. На самом же деле, нервная система медузы устроена таким образом, что стрекательные клетки все равно продолжают срабатывать. А яд в них очень долго сохраняет свои паралитические свойства. Отсюда правило второе: укусить может не только живая, но и мертвая медуза, а также отдельное щупальце, оторванное во время шторма. Объясните это детям, которые просто обожают в воде хватать мертвых медуз руками, а на берегу – наступать на них ногами.
Последствия укуса медузы могут быть различными для разных людей. Это зависит от индивидуальных особенностей вашего организма: ущерб для здорового сердца будет менее существенным, что для больного, а аллергику будет очень сложно перенести укус медузы без осложнений. А еще большую роль играет «порода» самой медузы. Среди них встречаются практически безобидные черноморские аурелии и смертельно опасные морские осы, которые водятся в прибрежных водах Австралии. Отсюда правило третье: перед поездкой изучите фауну тех вод, в которых собираетесь плавать, и способы первой помощи при неожиданном контакте с этой фауной.
Справка:
В Черном и Азовском морях, помимо аурелий, «прописаны» корнероты с характерной синей юбкой. Их яд не смертелен для взрослого человека, хотя и может вызвать тяжелое отравление и нарушить работу некоторых органов. А вот детям лучше с ними не встречаться.
Укусы медуз Средиземного моря и Атлантического океана – пелагии и хризаоры - могут вызвать сильные аллергические реакции (если этих медуз становится уж очень много в прибрежных водах, пляжи вообще закрывают в целях безопасности). Наиболее опасна в этом регионе волосатая медуза цианея. Встреча с такой – уже сама по себе огромный шок. Самая большая в мире, она имеет колокол диаметром до 2,5 метров и 30-метровые щупальца. Укус медузы цианеи чреват тяжелейшим отравлением.
В тропических водах Атлантики, на юге Японии, на Гавайских островах, на Кубе можно увидеть португальский кораблик. Он не очень похож на медуз, какими мы привыкли их себе представлять, но тоже имеет щупальца, и весьма длинные – до 50 метров. Укус этой медузы наиболее опасен для детей и пожилых людей.
А вот с кубомедузой по имени морская оса, которая живет в районе Австралии и Филиппин, вообще лучше не встречаться. Это тот случай, когда укус медузы практически в 100% случаев приводит к летальному исходу, вызывая паралич сердечной мышцы. Существует сыворотка, которая нейтрализует действие яда. Но проблема в том, что действует он очень быстро – и в большинстве случаев сыворотка просто не успевает сработать.
Правило пятое: чем ближе к экватору плавает медуза - тем сильнее яд. Правило шестое: чем ярче окраска и необычнее форма медузы – тем сильнее яд.
Как еще обезопасить себя?
Не плавайте ночью и дождь. Вероятность не заметить медузу в темной или мутной воде гораздо выше.
Следите за флажками на пляже. В районах, где медуз много, их перемещение отслеживает специальная служба. Информацию сообщают спасателям, которые в случае опасности вешают на видном месте фиолетовый флаг. Предупреждение может быть размещено также и на каком-нибудь щите. Изучите обстановку, прежде чем идти в воду, и не купайтесь в необорудованных местах.
Следите за местными жителями. Они хорошо знакомы с природой своей страны и точно знают, когда купаться безопасно.
Узнайте про «сезон медуз». Как и все живое, медузы подчиняются законам природы. Поэтому об их активности на любом пляже все давно известно. Нужно только найти эту информацию.
Используйте защитный лосьон. Современная фармацевтика располагает защитным средством от медуз и некоторых других водных обитателей. Наносить его нужно примерно за час до купания, поскольку его задача – «замаскировать» выделения кожи, которые могут привлечь медузу. Это, конечно, не панацея, но 40-60 минут относительного спокойствия вам обеспечены. Такой лосьон проще всего найти в аптеке рядом с пляжем.
Защищайте лицо. Это самая чувствительная зона тела. Ныряйте только в маске.
Не касайтесь водорослей босыми ногами. Вы не знаете, кто в них прячется. Да и сами растения могут быть ядовитыми.
Итак, лучший способ избежать укуса медузы – не встречаться с ней. Ну а если не получилось? Что делать тогда?
1. После укуса медузы сохраняйте спокойствие. Давно замечено, что ядовитые вещества распространяются по организму быстрее, если вы нервничаете. Это легко объяснить: чем выше «градус» эмоций – тем чаще работает сердце, тем быстрее циркулирует кровь и, соответственно, больше область поражения.
2. Позовите кого-нибудь на помощь. Очень трудно сохранять спокойствие в одиночестве, особенно если не уверен, что все делаешь правильно. К тому же каждое ваше движение – это усиление тока крови. Поэтому будет лучше, если реанимационные действия проведет другой человек. А уж если вас обожгла по-настоящему опасная медуза – не пытайтесь справиться с этим в одиночку: могут понадобиться непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
3. Не трогайте место укуса медузы. Стрекательные клетки застревают в коже. На любое прикосновение они продолжат реагировать новой порцией яда.
4. Если сама медуза или ее щупальца прилипли к телу, удалять их можно только тупым предметом (некоторые рекомендуют использовать для этого банковскую или телефонную карту).
5. Можно воспользоваться влажным полотенцем, но только не голыми руками – иначе станете еще одной жертвой. Повторим еще раз: стрекательные клетки очень легко цепляются за кожу и продолжают вырабатывать яд даже после отделения от медузы.
Укус медузы может вызвать аллергию и болевой шок.
1. Крайне желательно быстро принять антигистаминный и обезболивающий препараты. Боль можно снять и с помощью льда, но он редко бывает под рукой на пляже.
2. Чтобы снять жжение и зуд в месте укуса медузы, полейте его теплой соленой водой. Врачи утверждают, что это самое действенное из подручных средств.
3. Чтобы снять болевые ощущения и нейтрализовать яд, некоторые советуют использовать крем или пену для бритья, размягчители для мяса, уксус и даже мочу. На данный момент, их польза или вред не доказаны. Многие врачи склоняются к версии, что химический состав этих веществ способен спровоцировать стрекательные клетки на усиленную работу. По этой причине укус медузы точно не стоит поливать пресной водой или спиртом. С другими средствами можно рискнуть, но помните, что в такой ситуации дорога каждая секунда. И ни в коем случае не используйте их для промывания глаз!
Получив первую помощь, отправляйтесь в прохладное затененное место. Обработайте место ожога антигистаминной мазью, с состав которой входят дифенгидрамин или каламин, накройте ожог бинтом и оберните марлей. Пейте побольше воды, чтобы быстрее вывести яд из организма. И обеспечьте себе покой.
Если через сутки после укуса медузы вам все еще больно или если раздражение не проходит больше 2-3 дней – обратитесь к врачу.
Вы должны быть готовы к тому, что организм проявит гиперчувствительность к яду не сразу, а через неделю или даже месяц. На коже могут внезапно появиться волдыри, покраснение или другие реакции. Это не опасно для жизни, но дерматологу их лучше показать.
Отдыхая на море, помните о безопасности!
Подавляющее большинство пострадавших, обращающихся за медицинской помощью после укуса медузы, жалуются на сильные боли, а не на общее отравление. Но ужаления морской осой, медузой Ируканджи, португальским корабликом и некоторыми другими кишечнополостными чреваты тяжелыми последствиями.
Яд морской осы вызывает наиболее сильную и общее отравление. Обычно мгновенно возникает резкая боль, затем появляется линейная эритематозная сыпь, напоминающая след от удара кнутом. Следы щупалец располагаются штрихами по ходу контакта с медузой, что совпадает с расположением групп нематоцитов на щупальцах, и часто блестят на солнце, как льдинки из-за оставшихся на коже нематоцитов (симптом обледеневшей лестницы). К общим симптомам относятся тошнота и рвота, спазмы мышц, недомогание, жар, озноб, головокружение, атаксия, паралич, спутанность сознания, обморок и дыхательные нарушения. В тяжелых случаях укуса медузы развиваются артериальная гипотония, легких, гемолиз и ОПН. По некоторым оценкам, смертность после контакта с морской осой достигает 15- 20%, хотя эти цифры, видимо, завышены. Существуют доказанные случаи смертельных исходов, когда след от щупальца был всего 4 см длиной. Как правило, смерть наступает быстро, и многие пострадавшие не успевают добраться до берега.
Синдром Ируканджи часто возникает при легких укусах медузы, когда кожные проявления отсутствуют. Тяжелые общие симптомы развиваются через 30 мин и похожи на катехоламиновый криз. К его проявлениям относятся тахикардия, сердцебиение, одышка, бледность, беспокойство, чувство страха, потливость, чувство приближающейся смерти. Типичный симптом - выраженные волнообразные судороги всех скелетных мышц, преимущественно мышц спины. Характерно повышение АД, часто до очень высоких цифр; именно оно, вероятно, часто бывает причиной смерти (например, от внутричерепного кровоизлияния). Нередко оно сменяется артериальной гипотонией, требующей введения вазопрессорных препаратов. Дисфункция миокарда может привести к отеку легких.
Как правило, яд португальского кораблика вызывает сильную боль, сопровождающуюся образованием пузырей и некрозом кожи. К общим симптомам относятся слабость, тревожность, головная боль, спазмы мышц живота и спины, слезотечение, насморк, потливость, головокружение, гемолиз, цианоз, почечная недостаточность, шок. В редких случаях наступает после укуса медузы смерть.
Гораздо менее серьезные повреждения вызывает огненный коралл. Ныряльщики, которые дотрагиваются до него, приняв за безобидный коралл, потом часами испытывают жгучую боль умеренной интенсивности. Без медицинского вмешательства боль уменьшается в течение 90 мин, волдыри сглаживаются за сутки и исчезают в течение недели. Гиперпигментация может сохраняться до 8 нед.
При морском дерматите кожные элементы появляются через несколько часов после зуда, на коже образуются близко расположенные обособленные папулы, пустулы, везикулы и крапивница. Излюбленная локализация сыпи - участки тела, закрытые купальной одеждой, возможно поражение кожи в области складок — в подмышечной впадине, под молочными железами и на шее. Могут развиться общие симптомы укуса медузы, такие как озноб, головная боль, тошнота, рвота и недомогание.
Диагностика укуса медузы
Способов выявления яда нет, а определение титра сывороточных антител не несет диагностической ценности. Лабораторная диагностика при укусе медузы показана больным с общей токсической реакцией. Если поражение было вызвано медузой Ируканджи или другими кишечнополостными, способными оказать кардиотоксическое действие, необходимо повторное определение маркеров некроза миокарда. После тяжелых укусов медузы необходимо назначить общий анализ мочи, определить гематокрит и сывороточный уровень креатинина для своевременного выявления гемолиза и последующей почечной недостаточности. При жалобах на одышку или при нарушении оксигенации показано проведение рентгенологического обследования грудной клетки.
Лечение укуса медузы
Первая помощь при укусе медузы сводится к обычным общим мероприятиям. Последующие шаги должны быть направлены на предотвращение дальнейшего выделения яда из нематоцитов. Хотя для обработки кожи после укуса медузой, включая морскую осу, часто применяют уксусную кислоту, в большинстве случаев она неэффективна, а иногда может быть даже вредна. Определить вид медузы, вызвавшей ожог, часто не удается. В этом случае лечебную тактику следует выбирать с учетом местонахождения. В США, где поражения чаше всего вызывают португальский кораблик и морская крапива, для удаления щупалец применяют морскую воду, а уксус только усиливает выделение яда из нематоцитов. Напротив, в бассейнах Тихого и Индийского океанов велика вероятность встречи с морской осой и медузой Ируканджи, и здесь уксус служит средством первой помощи. Его наносят на кожу на 30 с, затем оставшиеся щупальца удаляют рукой в перчатке или полотенцем, песком, ребром кредитной карты или любым другим предметом с прямой тупой кромкой. Прикладывание пакетов со льдом может значительно уменьшить слабую и умеренную боль. Горячая вода не нейтрализует яд и может усилить боль.
Сыворотка против яда морской осы представляет собой цельный полученный от иммунизированных ядом овец. Предварительное введение сыворотки крысам предотвращало развитие шока у 40% животных. Но нет ни контролируемых исследований эффективности этой сыворотки, ни убедительных доказательств, что она предотвращает смертельный исход. Хотя сыворотка может облегчить боль, после ее применения все равно может понадобиться введение наркотических анальгетиков. Несмотря на применение сыворотки против яда, сохраняется высокий уровень тяжелых осложнений и смертности.
Производитель рекомендует начинать лечение с в/в введения сыворотки, разведенной в физиологическом растворе в соотношении 1:10. Если не удается сделать в/в инъекцию, можно одновременно ввести в/м в три разных места три ампулы (по 1,5 - 4 мл каждая) неразведенного препарата. Некоторые авторы с опытом применения сыворотки предлагают при коме, некупирующихся аритмиях и угнетении дыхания вводить в/в сначала одну ампулу, затем две и, при необходимости, три (то есть в сумме до шести ампул). При более легких укусах медузы можно ввести одну ампулу, если прикладывание льда и введение наркотических анальгетиков не принесло облегчения.
При синдроме Ируканджи лечение должно быть направлено на обезболивание и контроль АД. Существуют несколько методик борьбы с тяжелой артериальной гипертонией, включая в/в введение фентоламина, сульфата магния и нитроглицерина.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирургОтправляясь на отдых к морю, каждому отдыхающему стоит познакомиться с правилами безопасности и мерах оказания первой медицинской помощи при встрече с медузами. Укус медузы чреват разными последствиями – легкой формой или угрожающей жизни человека. Все зависит от вида медузы, которая атакует купальщика.
В Черном море встречаются медузы не сильно опасные. Это аурелия и корнерот.
В Средиземном море и других южных морях обитают агрессивные виды этих существ, укусы которых вызывают аллергическую реакцию. К ним относятся:
- пелагия;
- цианея;
- хризаора и другие.
На теле медуз имеются стрекательные клетки – нематоциды, вырабатывающие ядовитое вещество. С их помощью медуза защищается от врагов или охотится. При касании существа к человеку, нематоциды закрепляются на коже и впрыскивают яд в тело жертвы.
Симптомы
Когда происходит контакт с медузой, человек ощущает сильную жгучую боль, иногда приводящую к болевому шоку. Кроме того, пострадавший жалуется на:
- сильное жжение;
- удушливый кашель;
- ломящую боль в мышцах;
- внезапную слабость;
- резкое падание давления.
У некоторой категории людей укус медузы может, помимо прочего, вызвать:
- тошноту и рвоту;
- диарею;
- повышение температуры тела;
- стесненное дыхание;
- сильную жажду;
- депрессию или нервное перевозбуждение;
- в очень редких случаях даже паралич.
Чтобы обезопасить себя во время купания от такой неприятной ситуации, стоит заранее познакомиться с информацией по оказанию помощи при укусе медузы.
Если в воде произошел укус медузы, то срочно необходимо выйти на берег.
Успокоиться, ведь давно установлено, что токсины распространяются быстрее по организму, если человек испытывает раздражение и нервничает. Объясняется это тем, что при повышении «градуса» эмоций происходит активизация деятельности сердечно-сосудистой системы, из-за чего кровь быстрее циркулирует, поэтому и область поражения становится большей.
Что делать если ужалила медуза? Не разрешается места поражения расчесывать. Также нежелательно трогать их голыми руками, поскольку жала могут находиться в коже больного, а при расчесывании площадь поражения лишь будет распространяться, усиливая действие яда.
Чтобы нейтрализовать ожог и снять болевые ощущения, желательно быстро место, где виден укус, обработать теплой соленой водой. Заменить морскую воду можно пеной для бритья или кремом. Специалисты рекомендуют эти варианты для снятия боли, поскольку они ограничивают распространение ядовитых веществ медузы.
Если под рукой ничего из вышеупомянутых средств не оказалось, тогда бегом в пляжное кафе и просите лед. Приложить его нужно к воспаленной коже. Это позволит значительно уменьшить болевые ощущения.
Однако, как утверждают австралийские ученые, самый эффективный методом от ожогов медузы – горячая вода.
Примерно в 90% случаев она в сравнении с действием льда, уксуса или марганцовки лучше снимает распространение яда и останавливает боль от поражения. Весь секрет заключается в алгоритме, при котором пораженное место следует погрузить на 10 минут в воду, причем ее температура должна иметь около 46 °C.
После того как боль уменьшилась, можно приступить к извлечению остатков щупалец медузы из кожного покрова потерпевшего. В момент извлечения щупалец нужно сохранять максимальную неподвижность. Следует помнить, что чем больше движений во время процесса будет сделано, тем больше токсинов распространится по телу.
Достаньте из сумочки любую пластиковую карту, с помощью которой проще приподнять, а затем удалить из кожи жала. Работать нужно максимально мягко, стремясь прикладывать к телу кредитную карту, выдерживая угол 30°. Кроме того, можно взять полотенце, смоченное в воде, и попробовать с его помощью удалить из эпидермиса щупальца. Затем нужно выбросить материал, которым была выполнена манипуляция с удалением нематоцид медузы. Можно также освободиться от щупальцев тупой стороной ножа.
Народные рецепты
Некоторые пострадавшие смогли облегчить себе прекрасное состояние с помощью следующего рецепта. Нужно взять морскую воду и пищевую соду, все перемешать до получения липкой и густой смеси. Затем это средство приложить к области укуса. Дать немного времени, чтобы паста высохла, а затем медленными движениями очистить место ожога. Несмотря на некоторый дискомфорт от такого «пилинга», положительный эффект, по утверждению многих пользователей, отменный. Содовая паста из морской воды глубоко очистит поврежденные клетки эпидермиса.
Далее следует взять лимонный сок и сделать им примочку. Такая манипуляция поможет вывести ядовитые вещества. Но прежде нужно еще раз убедиться в том, что на месте поражения не осталось частиц морского животного. В противном случае стрекательные клетки еще будут продолжать впрыскивать токсины в тело потерпевшего.
Медикаментозные препараты
Когда под рукой нет ничего перечисленного, а неподалеку наблюдается аптечный пункт, следует промыть горячей водой ожог, а затем смазать это место приобретенным гелем. Главное, чтобы он обладал противовоспалительным и антигистаминным эффектом. Подойдет такие средства, «Алоэ Вера», «Фенистил-гель» или «Псило-бальзам».
Уменьшит зуд, раздражение и снимет покраснения восстанавливающий крем. В его составе имеется экстракт грецкого ореха, череды, пантенол, масло авокадо, бисаболол. Первые два компонента справляются с проблемой покраснения кожного покрова и заживляют травму, масло авокадо и пантенол регенерирует ткань, а последний компонент обладает успокаивающим действием.
После извлечение щупалец потерпевшему можно принять любой из обезболивающих препаратов, который имеется в его сумочке. Это могут быть парацетамол, ибупрофен или другие. Потерпевшему следует употреблять много жидкости.
При возникновении анафилактической реакции: одышке, резях в глазах, кашле или насморке срочно нужна помощь врача. Пока потерпевший добирается до медицинского пункта, ему можно предварительно дать препараты от аллергии — супрастин, кларитин, телфаст, средство от аллергии. Бывают случаи анафилактических реакций на укус даже обычных медуз, приводящие к летальному исходу из-за аллергической реакции. Вот почему важно вовремя получить квалифицированную помощь.
Если через 2–3 дня после трагедии потерпевший еще испытывает боль, раздражение и другие симптомы, то ему обязательно нужно обратиться в клинику. Пострадавшему нужно быть готовым и к тому моменту, что организм может не сразу проявлять к яду гиперчувствительность, а только спустя неделю, иногда даже месяц. Тогда на коже внезапно начинают появляться следы покраснения, волдыри, иные реакции. Хотя это не слишком опасно, однако лучше посетить дерматолога.
Чего делать категорически нельзя
Есть процедуры, использование которых совершенно недопустимо в случаях ожога медузой. К ним относятся:
- смазывание маслом, лосьоном и обычным кремом ожогов медуз;
- «дезинфекция» пораженной области кожи алкоголем, а также приема напитков внутрь;
- обработка эпидермиса раствором бриллиантового зеленого или йодом;
- расчесывание или любые другие механические действия на ожог;
- пребывание на открытом месте под солнцем.
Если по невероятному стечению обстоятельств с собой у вас припасена баночка зеленки или йода, категорически о них забудьте! Смазывать ожоги от медуз этими медикаментами абсолютно недопустимо!