Iliuzijos – tai suvokimo sutrikimai, kai tikrus reiškinius ar daiktus žmogus suvokia pakitusiu, klaidingu pavidalu. Iliuzinis suvokimas gali atsirasti ir visiškos psichinės sveikatos fone, kai iškreiptas suvokimas yra susijęs su vieno ar kito jutimo organo trūkumu arba su vieno iš fizikos dėsnių pasireiškimu.
Klasikinis pavyzdys: šaukštas arbatos stiklinėje tarsi lūžta, kaip sakė R. Dekartas: „Mano akis laužo, bet protas ištiesina“.
Taip pat yra nedėmesingumo iliuzijų (K. Jaspersas), kai sveikas žmogus, nukreipdamas dėmesį į kažką labai svarbaus, gali klaidingai suvokti aplinką.
Su psichikos sutrikimais susijusios iliuzijos dažniausiai skirstomos į afektines arba afektogenines, verbalines ir pareidolines.
Afektinės (afektogeninės) iliuzijos atsiranda veikiant stipriems jausmams, tokiems kaip stipri baimė, per didelė nervinė įtampa. Esant tokiai įtemptai būsenai, žmogus permatomą užuolaidą klaidingai suvokia kaip siūbuojantį skeletą, paltas ant pakabos atrodo kaip baisus valkata, kaklaraištis ant kėdės atlošo atrodo kaip ropojanti gyvatė, girdisi grasinimai sau. ventiliatoriaus triukšmas ir kt.
Žodinės iliuzijos(iš lot. verbalis - žodinis, žodinis) išreiškiami klaidingu žodžių reikšmės suvokimu, kitų kalbomis, kai vietoj neutralaus aplinkinių pokalbio pacientui jis girdi (kas dažniausiai taip pat vyksta fone). stiprios baimės) grasinimai, keiksmai, kaltinimai, tariamai susiję su juo.
Pareidoliškos iliuzijos(iš graikų para - šalia, apie + eidoles - vaizdas) - suvokimo sutrikimas, kai iš tikrųjų esami vaizdai suvokiami kaip besikeičiantys, dažniausiai keista ir fantastiška forma. Pavyzdžiui, raštas ant tapetų suvokiamas kaip milžiniška rupūžė, šešėlis nuo toršero – kaip kokio baisaus driežo galva, raštai ant kilimo – kaip gražus, dar nematytas peizažas, debesų kontūrai – kaip vaizdinga žmonių grupė.
Iliuzijos skirstomos pagal pojūčius, bet dažniausiai taip yra vizualinis ir girdimas. Jie taip pat gali trumpai pasireikšti sveikiems žmonėms, kurie yra nerimo, įtempto laukimo ar stipraus susijaudinimo būsenoje. Tačiau greičiausiai jie signalizuoja apie psichozės, ligos, dažnai svaigiojo ar infekcinio pobūdžio, pradžią.
Ryškią ir labai poetišką iliuzinio suvokimo iliustraciją galima rasti Gėtės baladėje „Miško karalius“ (vertė V. A. Žukovskis). Štai dvi ištraukos.
Vaikeli, kodėl tu taip nedrąsiai prie manęs kabiniesi?
- Brangioji, miško karalius sužibėjo mano akyse.
Jis nešioja tamsią karūną ir storą barzdą.
– O ne, rūkas virš vandens baltas.Brangusis, miško karalius kalba su manimi:
Jis žada auksą, perlus ir džiaugsmą.
- O, ne, mano mažute, tu neteisingai išgirdai;
Tada vėjas, pabudęs, siūbavo paklodes.
Nr. 1. akivaizdaus pašalinių objektų buvimo kūno ertmėje pojūčiai,
Nr. 2. gyvų būtybių buvimo kūne pojūčiai,
Nr. 3. beprasmių, neįprastų, skausmingų pojūčių buvimas įvairiose vietose,
Nr. 4. gebėjimas tiksliai apibūdinti savo jausmus,
Nr. 5. pojūčiai, ar šie objektai nejuda, ar juda.
Hipnagoginės haliucinacijos pasireiškia regėjimu:
Nr. 1. atsiranda netyčia prieš užmiegant
Nr. 2. atsiranda užmerkus akis
Nr. 3. pasirodo tamsiame regėjimo lauke
Nr. 4. visa tai, kas paminėta aukščiau
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Raumenų jausmo haliucinacijos pasireiškia pojūčiais:
Nr. 1. ypatingas kūno lengvumas
Nr. 2. ypatingas kūno narių lengvumas
Nr. 3. kūno ar jo narių sunkumas,
Nr. 4. liežuvio ar kitų organų judesiai,
Nr. 5. visa tai, kas paminėta aukščiau.
Afektyvios iliuzijos pasižymi:
Nr. 1. iškreiptas suvokimas, susijęs su neįprasta emocine būsena,
Nr. 2. patologinių afekto pokyčių atsiradimas,
Nr. 3. Dažniau pasireiškia su baime, nerimu,
Nr. 4. stiprinimas nuovargio fone,
Nr. 5. visa tai, kas paminėta aukščiau.
Pedunkulinei haliucinozei būdingi:
Nr. 1. judančių mikroskopinių regos haliucinacijų buvimas,
Nr. 2. baimės ir skausmingų pojūčių nebuvimas,
Nr. 3. dažniau pasitaiko vakare,
Nr. 4. dažniau pasitaiko su vidurinių smegenų, smegenų žiedkočių pažeidimais,
Nr. 5. visa tai, kas paminėta aukščiau.
Pseudohaliucinacijai būdingi visi šie požymiai, išskyrus:
Nr. 1. konkretumo, realybės trūkumas,
Nr. 2. sąmonės sutrikimo požymių buvimas,
Nr. 3. negyvumas, begarsumas, nekūniškumas,
Nr. 4. intraprojekcija kūno viduje,
Nr. 5. jausmas, kad esi „padarytas“.
Vizualinėms pseudohaliucinacijoms būdingi visi šie požymiai, išskyrus:
Nr. 1. jausmas, kad esi „padarytas“
Nr. 2. iššauktų, „rodomų vizijų“, paveikslų buvimas,
Nr. 3. sąmonės sutrikimų atsiradimas,
Nr. 4. beformiškumas ar išskirtinė forma,
Nr. 5. paprastumas ar panašumas į sceną.
Klausos pseudohaliucinacijos apibrėžiamos visa tai, išskyrus:
Nr. 1. „vidinių“, „padarytų“, „protinių“ balsų atsiradimas,
Nr. 2. minčių garsas,
Nr. 3. garsios mintys
Nr. 5. pojūtis, kad žodžiai ir frazės ištariami paciento liežuviu.
Verbalinės iliuzijos pasižymi:
Nr. 1. klaidingas tikrojo kitų pokalbio turinio suvokimas,
Nr. 2. kaltinimų, priekaištų, piktnaudžiavimo, grasinimų suvokimas neutraliuose pokalbiuose,
Nr. 3. įvykis, dažnai nerimo įtarinėjimo, baimės fone,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Funkcinėms haliucinacijoms būdingos:
Nr. 1. išvaizda tikro išorinio objekto suvokimo fone,
Nr. 2. sambūvis su išoriniu dirgikliu, nesusiliejant su juo,
Nr. 3. išnykimas, kai nutrūksta dirgiklių veikimas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Haliucinaciniam-paranoidiniam sindromui būdingi:
Nr. 1. persekiojimo kliedesių ir haliucinacijų derinys,
Nr. 2. psichiniai automatizmai ir pseudohaliucinacijos,
Nr. 3. turinio įvairovė (nuo raganavimo ir hipnozės idėjos iki moderniausių persekiojimo būdų),
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Ideatoriniai (asociaciniai) automatizmai pasireiškia viskuo, išskyrus:
Nr. 1. įsivaizduojamas poveikis mąstymo procesams ir kitoms psichinės veiklos formoms,
Nr. 2. mentizmas, atvirumo simptomas, minčių garsas,
Nr. 3. jausmas, kad „baigta“, nemalonūs pojūčiai,
Nr. 4. minčių „atsiėmimo“ jausmai, jausmai, kad jos „atlikta“, atsiminimų atpalaidavimas,
Senestopatiniai (sensoriniai) automatizmai pasireiškia visais šiais simptomais, išskyrus:
Nr. 1. itin nemalonūs pojūčiai, atsirandantys dėl įsivaizduojamos pašalinių jėgų įtakos,
Nr. 2. įvairus „sukurtų“ pojūčių pobūdis,
Nr. 3. „sukurta“ nuotaika, „sukurta“ jausmas,
Nr. 4. „atsivėrusio“ karščio ar šalčio jausmas, skausmingi pojūčiai įvairiose kūno vietose,
Nr. 5. neįprastumas, pojūčių pretenzingumas.
Kinestetiniai (motoriniai) automatizmai pasireiškia visais šiais požymiais, išskyrus:
Nr. 1. įsitikinimai, kad judesiai daromi prieš valią, veikiami išorinės įtakos,
Nr. 2. paciento įsitikinimai, kad jo veiksmai yra kontroliuojami, jo galūnės judinamos,
Nr. 3. „nuimti mintis“, išlaisvinti prisiminimus,
Nr. 4. nejudrumo, tirpimo jausmo apraiškos,
Nr. 5. kalbos variklio automatizmai.
Ūminis haliucinacinis-paranoidinis sindromas pasižymi:
Nr. 1. jausmingas kliedesys,
Nr. 2. polinkio sisteminti kliedesinius sutrikimus trūkumas,
Nr. 3. baimės, nerimo, sumišimo, laikinų katatoninių sutrikimų poveikis,
Nr. 4. visa tai, kas paminėta aukščiau.
Lėtinis haliucinacinis-paranoidinis sindromas pasižymi:
Nr. 1. polinkis sisteminti kliedesinius sutrikimus,
Nr. 2. dažnas kliedesinio nuasmeninimo reiškinių pasireiškimas vystymosi aukštyje,
Nr. 3. sumišimo trūkumas, afekto ryškumas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Haliucinacinis haliucinacinio-paranoidinio sindromo variantas pasižymi:
Nr. 1. pseudohaliucinacijų vyravimas,
Nr. 2. nedidelė dalis psichinių automatizmų,
Nr. 3. nežymi persekiojimo ir įtakos kliedesių dalis,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš jų nėra išvardytas.
Kliedesinei haliucinacinio-paranoidinio sindromo versijai būdingi:
Nr. 1. vyrauja kliedesinės įtakos ir persekiojimo idėjos,
Nr. 2. didelė dalis psichinių automatizmų,
Nr. 3. santykinis pseudohaliucinacinių sutrikimų sunkumo silpnumas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Parafreninis sindromas pasireiškia visais šiais atvejais, išskyrus:
Nr. 1. fantastinių didybės kliedesių, persekiojimo, įtakos, psichinio automatizmo reiškinių, afekto pokyčių deriniai,
Nr. 2. pareiškimų patikimumas,
Nr. 3. akivaizdumas pacientams, jų teiginių neginčijamumas,
Nr. 4. polinkis plėsti delyrą, praturtinti naujais „faktais“,
Nr. 5. antagonistinis kliedesys.
Ūminė parafrenija pasireiškia visais šiais simptomais, išskyrus:
Nr. 1. ūminių jutimo kliedesių vystymasis su pseudohaliucinacijomis ir nestabiliomis konfabuliacijomis, nestabilumas, kliedesių idėjų kintamumas,
Nr. 2. polinkis vystytis prieblandos apsvaigimo įkarštyje,
Nr. 3. afekto ryškumas,
Nr. 4. ūmių fantastinių ir antagonistinių kliedesių atsiradimas,
Nr. 5. polinkis išsivystyti oneiroidą jo aukštyje.
Lėtinė parafrenija pasireiškia:
Nr. 1. kliedesio stabilumas,
Nr. 2. afekto monotonija,
Nr. 3. santykinai maža jutiminio kliedesio dalis,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Susisteminta parafrenija pasižymi:
Nr. 1. susisteminti fantastiški didybės kliedesiai,
Nr. 2. derinys su antagonistiniais kliedesiais,
Nr. 3. derinys su persekiojimo kliedesiais,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Haliucinacinė parafrenija pasižymi:
Nr. 1. verbalinių haliucinacijų antplūdis,
Nr. 2. haliucinacijų vyravimas prieš kliedesinius sutrikimus,
Nr. 3. fantastiško haliucinacijų ir kliedesių pobūdžio vyravimas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Konfabuliacinė parafrenija pasižymi:
Nr. 1. gausios fantastiškos konfabuliacijos,
Nr. 2. atsipalaiduojančių prisiminimų simptomas,
Nr. 3. formalaus atminties sutrikimo nebuvimas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Katatoninis stuporas pasireiškia visais šiais atvejais, išskyrus:
Nr. 1. sustingusio, draugiško veido nejudrumas,
Nr. 2. padidinti raumenų tonusą
Nr. 3. ryškus depresinis poveikis
Nr. 4. ilgą laiką išlaikyti vieną pozą,
Nr. 5. atsisakymas kalbėti, negatyvizmas.
Katatoninis substuporas pasireiškia visais šiais atvejais, išskyrus:
Nr. 1. nepilnas nejudrumas,
Nr. 2. klaidingi prisiminimai
Nr. 3. daugiau ar mažiau ryškus mutizmas,
Nr. 4. ilgą laiką išlaikyti tą pačią kūno padėtį,
Nr. 5. nenatūralios, pretenzingos pozos.
Stuporas su vaško lankstumo simptomais pasireiškia visais šiais simptomais, išskyrus:
Nr. 1. nejudrumo būsena,
Nr. 2. išsaugoti bet kokius laikysenos pokyčius,
Nr. 3. staigus raumenų įtempimas ir pasipriešinimas bandant pakeisti padėtį,
Nr. 4. vaškinio lankstumo atsiradimas kramtymo raumenyse, tada kaklo, viršutinių ir apatinių galūnių raumenyse,
Nr. 5. vaško lankstumo išnykimas atvirkštine tvarka.
Stuporas su tirpimu pasireiškia visais šiais atvejais, išskyrus:
Nr. 1. stipri raumenų įtampa,
Nr. 2. nuolat būti toje pačioje padėtyje,
Nr. 3. vaškinio lankstumo reiškiniai,
Nr. 4. dažniau būkite intrauterinėje padėtyje,
Nr. 5. "proboscis" simptomo atsiradimas (pailgos lūpos su tvirtai suspaustais žandikauliais).
Apatiškas (adinaminis, aspontaniškas) stuporas pasireiškia visais šiais simptomais, išskyrus:
Nr. 1. klaidingi prisiminimai
Nr. 2. absoliutus abejingumas,
Nr. 3. visiškas neveiklumas,
Nr. 4. ekstremali impotencija, pasiekianti nusilpimo tašką,
Nr. 5. ryškus bejėgiškumas.
Raptus pasireiškia:
Nr. 1. švelniai išreikšta motorinio sužadinimo forma,
Nr. 2. esant užsitęsusiam psichomotoriniam susijaudinimui, kurį staiga nutraukia atsilikimo epizodai,
Nr. 3. kad pacientai skuba, rėkia, žaloja save,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Depresinis susijaudinimas pasireiškia visais šiais simptomais, išskyrus:
Nr. 1. motorinis susijaudinimas,
Nr. 2. beviltiška neviltis
Nr. 3. skausminga, nepakeliama melancholija,
Nr. 4. susijaudinimas, kai pacientai dejuoja, verkia, bando pakenkti sau,
Nr. 5. „atliktos“ būsenos jausmas.
Nerimasis susijaudinimas pasireiškia:
Nr. 1. bendras motorinis neramumas,
Nr. 2. nerimas, baimė,
Nr. 3. įvairaus sunkumo sujaudinimas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Ekstazinis (supainiotas-patetiškas) susijaudinimas pasireiškia viskuo, išskyrus:
Nr. 1. chaotiškas susijaudinimas su agresija,
Nr. 2. teatrališkos pozos, deklamavimas, dainavimas ir kt.
Nr. 3. vyrauja džiaugsmo, mistiško įsiskverbimo, ekstazės išraiškos,
Nr. 4. arogancija, kalbos nenuoseklumas,
Nr. 5. Galimi stuporo ir substuporo epizodai.
Impulsyvus susijaudinimas pasireiškia viskuo, išskyrus:
Nr. 1. veiksmų netikėtumai,
Nr. 2. teatrališkos pozos,
Nr. 3. agresija, žiaurus pyktis,
Nr. 4. trumpalaikių stuporo epizodų atsiradimas,
Nr. 3. stereotipiškai kartojamų žodžių vyravimas kalboje (echolalija, verbigeracija).
Hebefreninis susijaudinimas pasireiškia viskuo, išskyrus:
Nr. 1. kvailystė, grimasos,
Nr. 2. vyrauja „infekcinis“ malonumas, ekstazė,
Nr. 3. juokingas, beprasmis juokas,
Nr. 4. šokinėjimas, išdaigos,
Nr. 5. netinkami plokšti juokeliai.
Nutildytas (tylus) katatoninis sužadinimas pasireiškia:
Nr. 1. chaotiškas, beprasmis, nekoncentruotas susijaudinimas su agresija,
Nr. 2. nuožmus pasipriešinimas
Nr. 3. galima rimta žala sau ir kitiems,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Impulsyvūs veiksmai pasireiškia viskuo, išskyrus:
Nr. 1. jausmas, kad esi „padarytas“
Nr. 2. atlikti veiksmą be sąmoningos kontrolės,
Nr. 3. pasireiškimas gilaus psichinės veiklos sutrikimo atvejais,
Nr. 4. staigi ir greita pradžia,
Nr. 5. nemotyvuotas ir beprasmis veiksmas.
Impulsyvūs potraukiai pasireiškia viskuo, išskyrus:
Nr. 1. aštrūs, kartkartėmis protą užvaldantys siekiai,
Nr. 2. beprasmis chaotiškas motorinis sužadinimas,
Nr. 3. vairuotojai, kurie kontroliuoja paciento elgesį,
Nr. 4. lydimas visų konkuruojančių minčių slopinimo,
Nr. 5. jų viešpatavimo laiko prisiminimų neužbaigtumas, nenuoseklumas.
Oneirinė katatonija pasireiškia viskuo, išskyrus:
Nr. 1. ekstazinis, impulsyvus, hebefreniškas susijaudinimas,
Nr. 2. stuporas su vaško lankstumo simptomais, stuporingos būsenos,
Nr. 3. sąmonės aptemimas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Lucid katatonija pasireiškia:
Nr. 1. katatoninė būsena
Nr. 2. kaip taisyklė, stuporas su negatyvizmu ir tirpimu,
Nr. 3. sąmonės užtemimo nebuvimas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Skubi pagalba esant ūminėms haliucinacinėms-kliedesinėms, haliucinacinėms ir parafreninėms būsenoms yra:
Nr. 1. skubios hospitalizacijos metu,
Nr. 2. sujaudinimui malšinti raminamaisiais neuroleptikais (aminazinu, tizercinu, chlorprotiksenu),
Nr. 3. malšinant psichozės simptomus neuroleptikais ir antipsichoziniais vaistais (haloperidoliu, stelazinu) ir kt.
Nr. 4. galimas netipinių antipsichozinių vaistų vartojimas
Nr. 5. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Skubi pagalba dėl katatoninio susijaudinimo apima visas šias priemones, išskyrus:
Nr. 1. skubi hospitalizacija,
Nr. 2. neuroleptikų, turinčių daugiausia raminamąjį poveikį, injekcijos (aminazinas, tizercinas, leponeksas),
Nr. 3. galingų neuroleptikų-antipsichozinių vaistų (mazeptilio, haloperidolio, trisedilio) vartojimas,
Nr. 4. antidepresantų vartojimas.
Sąmonės drumstumo sindromai pasireiškia visais šiais simptomais, išskyrus:
Nr. 1. realaus pasaulio atspindžio tiek išoriniuose, tiek vidiniuose ryšiuose pažeidimai,
Nr. 2. atsiribojimas nuo išorinio pasaulio: sunku arba visiškas negalėjimas suvokti, kas vyksta aplinkui,
Nr. 3. dezorientacija laike, vietoje, aplinkiniuose, kartais savo asmenybėje,
Nr. 4. mąstymo nenuoseklumas kartu su silpnumu ar nesugebėjimu formuluoti sprendimo, visiška ar dalinė amnezija apsvaigimo laikotarpiu,
Nr. 5. jausmas, kad esi „padarytas“.
Deliriumui būdingi visi šie požymiai, išskyrus:
Nr. 1. katatoniniai intarpai,
Nr. 2. sumišimas,
Nr. 3. pareidolijos antplūdis ir į sceną panašios regos haliucinacijos,
Nr. 4. ryškus motorinis sužadinimas,
Nr. 5. žodinių haliucinacijų galimybė, ūmūs jutimo kliedesiai, afektiniai sutrikimai, kai vyrauja regos haliucinacijos.
Pirmoji kliedesio stadija pasireiškia visais šiais simptomais, išskyrus:
Nr. 1. nuotaikos kintamumas, nenuoseklumas, kalbumas, hiperestezija,
Nr. 2. miego sutrikimai su sunkiais užmigimu ir ryškiais sapnais,
Nr. 3. pseudohaliucinaciniai sutrikimai,
Nr. 4. pasikeičia nuo pakilios nuotaikos iki nerimo, nuotaikos, jautrumo,
Nr. 5. ryškių prisiminimų, perkeltinių idėjų apie praeities įvykius antplūdis.
Antrajai delyro stadijai būdingi visi šie požymiai, išskyrus:
Nr. 1. katatoniniai sutrikimai,
Nr. 2. pareidolijos vyravimas,
Nr. 3. padidėjęs afekto labilumas,
Nr. 4. padidėjęs miego sutrikimas
Nr. 5. bauginančių sapnų, painiojamų su realybe, pasirodymas.
Trečiajai delyro stadijai būdingi visi šie požymiai, išskyrus:
Nr. 1. vizualinių, dažniausiai į sceną panašių haliucinacijų antplūdis,
Nr. 2. chaotiškas netvarkingas jaudulys lovoje,
Nr. 3. staigus motorinis susijaudinimas su baime ir nerimu,
Nr. 4. šviesių erdvių su astenija buvimas,
Nr. 5. vakare padažnėję haliucinaciniai sutrikimai.
Profesinis kliedesys pasireiškia:
Nr. 1. gilesnis nei įprastas kliedesys, sąmonės sumišimas,
Nr. 2. sužadinimo vyravimas automatizuotų motorinių veiksmų pavidalu, esant haliucinacijų antplūdžiui,
Nr. 3. gilus dezorientacija aplinkoje ir reakcijos į aplinką stoka,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų.
Svaiginimas pasireiškia visais šiais atvejais, išskyrus:
Nr. 1. mažėti iki visiško sąmonės aiškumo išnykimo,
Nr. 2. ryškūs haliucinaciniai ir kliedesiniai intarpai,
Nr. 3. padidinti visų išorinių dirgiklių sužadinimo slenkstį,
Nr. 4. lėtumas, sunku mąstyti ir suvokti situaciją kaip visumą, teisingai įvertinus elementariausius aplinkos reiškinius,
Nr. 5. spontaniškumo trūkumas, neveiklumas.
Sąmonės išjungimo etapai yra šie:
Nr. 1. panaikinimas,
Nr. 2. stulbinantis,
Nr. 3. soporas,
Nr. 5. visa tai, kas paminėta aukščiau
Anuliavimas pasireiškia:
Nr.1.motorinių reakcijų lėtumas
Nr. 2. „sąmonės drumstumo“, „sąmonės šydo“ atsiradimas,
Nr. 3. kalbos reakcijų slopinimas,
Nr. 4. trunka nuo minučių iki ilgo laiko,
Nr. 5. visa tai, kas paminėta aukščiau
Abejonė pasireiškia visais šiais atvejais, išskyrus:
Nr. 1. pusiau miego būsena (didžiąją laiko dalį pacientas guli užsimerkęs)
Nr. 2. spontaniškos kalbos trūkumas,
Nr. 3. konfabuliaciniai sutrikimai,
Nr. 4. teisingus atsakymus į paprastus klausimus,
Nr. 5. išorinių dirgiklių gebėjimas laikinai palengvinti simptomus
Stuporas pasireiškia:
Nr. 1. patologinis miegas,
Nr. 2. pacientų nejudrumas (užmerktomis akimis ir veido išraiška),
Nr. 3. stipriais dirgikliais sukelia tik stereotipines nediferencijuotas gynybines reakcijas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Skiriami šie apsvaiginimo laipsniai, išskyrus:
Nr. 1. panaikinimas,
Nr. 2. šviesa,
Nr. 3. saikingas,
Nr. 4. sunkus,
Nr. 5. terminalas
Psichosensorinio sutrikimo tipas, kai vienas objektas atrodo daugialypis (Korolenko T.P., 1983):
Nr. 1. optinė allestezija,
Nr. 2. "optinė audra"
Nr. 3. poliopija,
Nr. 4. „suskaldytas“ suvokimas
Nr. 5. teisingo atsakymo nėra
Pradinis oneiroid vystymosi etapas pasireiškia:
Nr. 1. afekto labilumas,
Nr. 2. vyrauja slogi nuotaika su kaprizingumo, nemotyvuoto nerimo atspalviu arba pakili nuotaika su entuziazmo, pakylėjimo atspalviu,
Nr. 3. miego sutrikimų atsiradimas: neįprastai ryškių sapnų kaitaliojimas su nemiga, apetito sutrikimais, galvos skausmais, nemaloniais pojūčiais širdies srityje,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Ūminės fantastinės parafrenijos stadija pasireiškia visais šiais simptomais, išskyrus:
Nr. 1. fantastiškos ankstesnių psichikos sutrikimų modifikacijos,
Nr. 2. asteninių sutrikimų atsiradimas,
Nr. 3. fantastiško turinio įgijimas realiais įvykiais,
Nr. 4. fantastinio retrospektyvaus kliedesio atsiradimas,
Nr. 5. manichėjo delyro atsiradimas
Orientuota oneiroidinė stadija pasireiškia viskuo, išskyrus:
Nr. 1. nevalingų fantazijų, turinčių ryškių idėjų apie skrydžius, keliones, karus, pasaulines nelaimes, atsiradimas,
Nr. 2. tokios fantazijos sambūvis su realaus pasaulio suvokimu ir orientacija aplinkoje,
Nr. 3. tikrų regos haliucinacijų antplūdis,
Nr. 4. lengvas fantastinių kliedesių konstrukcijų pasikeitimas, veikiant aplinkos pokyčiams, sutrikus laiko pojūčiui,
Nr. 5. vyrauja arba sutrikęs-patetiškas susijaudinimas, arba substuporas.
Fantastiškai iliuzinis oneiroidas pasireiškia:
Nr. 1. priblokšti ryškių jausmingų fantastinių idėjų, gausiai kylančių galvoje,
Nr. 2. fragmentiškas realaus pasaulio atspindys,
Nr. 3. konfabuliacinės patirties antplūdis,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Į sapną panašus oneiroidas pasireiškia visais šiais atvejais, išskyrus:
Nr. 1. visiškas atsiribojimas nuo aplinkos,
Nr. 2. jaustis fantastiškų įvykių dalyviu,
Nr. 3. verbalinių pseudohaliucinacijų vyravimas,
Nr. 4. paciento sąmonėje vyrauja vizualizuotos fantastinės idėjos, susijusios su paciento vidiniu pasauliu,
Nr. 5. sąmonės turinio ir motorinės sferos disociacijų dažnis.
Prieblandos apsvaigimas pasireiškia:
Nr. 1. staigus, dažnai trumpalaikis sąmonės netekimas,
Nr. 2. visiškas atsiribojimas nuo aplinkos,
Nr. 3. išlaikant (kartais) fragmentišką ir iškreiptą aplinkos suvokimą atliekant automatizuotus veiksmus,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Kongrade amnezija pasižymi:
Nr. 1. gebėjimo prisiminti praradimas, atminties trūkumas dabartiniams įvykiams,
Nr. 2. prisiminimų praradimas apie įvykius, įvykusius tuo laikotarpiu, kai buvo sutrikusi paciento sąmonė.
Nr. 3. prisiminimų apie įvykius praradimas iškart po sąmonės netekimo ar kito psichikos sutrikimo,
Nr. 4. atminties praradimas apie įvykius, buvusius prieš pat sąmonės būseną,
Nr. 5. teisingo atsakymo nėra.
Orientuotam prieblandos apsvaigimui būdinga:
Nr. 1. yra nepilnas atitrūkimas nuo aplinkos,
Nr. 2. pacientai paprastai žino, kur jie yra ir kas juos supa,
Nr. 3. jis vystosi sunkios disforijos fone,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Paprastai apsvaiginimo prieblandoje formai būdingi visi šie požymiai, išskyrus tai, kad:
Nr. 1. vystosi staiga
Nr. 2. pacientai yra atitrūkę nuo realybės, su jais neįmanoma susisiekti,
Nr. 3. spontaniškos kalbos arba nėra, arba ji apsiriboja atskirų žodžių kartojimu,
Nr. 4. išsivysto trumpalaikės stulbinančios būsenos arba impulsyvaus susijaudinimo su negatyvizmu epizodai,
Nr. 5. išsaugomas pilnas pritemusios sąmonės laikotarpio išgyvenimų atminimas.
Paprastos prieblandos apsvaiginimo formos atmainos yra šios:
Nr. 1. ambulatoriniai automatizmai,
Nr. 2. fuga arba transas,
Nr. 3. somnambulizmas arba vaikščiojimas per miegus (ambulatorinis automatizmas, atsirandantis miego metu),
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Prieblandos apsvaiginimo su produktyvumo sutrikimais ypatybės yra visos šios, išskyrus:
Nr. 1. jis gali būti nuolatinis ir kintamasis,
Nr. 2. jo trukmė svyruoja nuo kelių valandų iki savaičių,
Nr. 3. amnezija po jos išėjimo gali būti dalinė, sulėtėjusi arba visiška,
Nr. 4. požiūris į savo veiksmus, padarytus sąmonės užtemimo kaip svetimo laikotarpiu,
Nr. 5. orientacija vietoje ir laike.
Klaidinga „psichotinės“ prieblandos apsvaigimo formos versija pasižymi tuo, kad:
Nr. 1. vaizdinis kliedesys su persekiojimo, įtakos idėjomis,
Nr. 2. dažnai vyrauja didybės ir mesianizmo kliedesiai,
Nr. 3. dažnai randami religiniai ir mistiniai kliedesiai,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Patologinei mieguistumo būsenai (intoksikacijai miego metu) būdingi visi šie požymiai, išskyrus:
Nr. 1. tai atsiranda uždelsto pabudimo ir gilaus miego metu, kartu su ryškiais sapnais, įskaitant košmarus,
Nr. 2. sąmonė išlieka slopinama, kai atleidžiamos su judėjimu susijusios funkcijos,
Nr. 3. sapnai ryškiai įsimenami ir priimami kaip realybė, sapnai persipina su neteisingu aplinkos suvokimu,
Nr. 4. jis baigiasi miegu ir vėlesniu buvusių sapnų fragmentų saugojimu atmintyje,
Nr. 5. valstybės turi „atlikimo“ pobūdį.
Paroksizmo prodromui būdingi šie nespecifiniai sutrikimai, atsirandantys likus kelioms sekundėms (minutėms, valandoms, dienoms) iki paroksizmo pradžios:
Nr. 1. asteniškas,
Nr. 2. emocingas,
Nr. 3. senestopatinis,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Išsivysčius generalizuotam konvulsiniam priepuoliui, yra:
Nr. 1. tonizuojanti fazė,
Nr. 2. kloninė fazė
Nr. 3. apsvaigimo fazė (svaiginimo arba prieblandos sąmonės sutrikimas),
Nr. 4. visa tai, kas paminėta aukščiau
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Epilepsinei būklei būdinga:
Nr. 1. serija grand mal epilepsijos priepuolių, nuolat sekančių vienas kitą, tarp kurių sąmonė neišsivalo,
Nr. 2. trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų,
Nr. 3. pacientas ilgą laiką būna komos, stuporo ar stuporo būsenoje,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Klinikinę Kandinsky-Clerambault sindromo struktūrą lemia šie požymiai, išskyrus:
Nr. 1. persekiojimo kliedesiai
Nr. 2. pseudohaliucinacijos
Nr. 3. nuasmeninimas
Nr. 4. kliedesinis poveikis
Nr. 5. psichiniai automatizmai
Skubi epilepsinės būklės pagalba grindžiama šiais pagrindiniais principais:
Nr. 1. ankstyva gydymo pradžia,
Nr. 2. terapinių priemonių sudėtingumas,
Nr. 3. dozinės anestezijos naudojimas,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau, yra tiesa,
Nekonvulsiniai paroksizmai skirstomi į šias grupes:
Nr. 1. su giliu sąmonės sumišimu,
Nr. 2. su nedideliu sąmonės aptemimu,
Nr. 3. neaptemdant sąmonės,
Nr. 4. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Nr. 5. į visus aukščiau išvardintus.
Atminties sutrikimai apima visus šiuos, išskyrus:
Nr. 1. dismnezija,
Nr. 2. amnezija,
Nr. 3. konfabuliacijos,
Nr. 4. paramnezija,
Nr. 5. „sukurti“ prisiminimai.
Selektyvaus atminties atkūrimo susilpnėjimas pasireiškia:
Nr. 1. ankstyvas atminties sutrikimas,
Nr. 2. sunku atkurti šiuo metu reikalingą medžiagą,
Nr. 3. visų pirma sunkumai atkuriant datas, vardus, pavadinimus, terminus,
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Retrogradinei amnezijai būdingi visi šie simptomai, išskyrus:
Nr. 1. atminties praradimas apie įvykius, buvusius prieš pat sąmonės būseną,
Nr. 2. gebėjimo prisiminti praradimas, atminties trūkumas dabartiniams įvykiams,
Nr. 3. nesugebėjimas atkurti įvykių ir aplinkybių, įvykusių iki sąmonės netekimo ar ligos pradžios,
Nr. 4. tokios užmaršties paplitimas įvairiais laikotarpiais.
Anterogradinei amnezijai būdinga:
Nr. 1. prisiminimų apie įvykius praradimas iškart po sąmonės netekimo ar kito psichikos sutrikimo,
Nr. 2. tokios užmaršties paplitimas įvairiais laikotarpiais (valandomis, dienomis, savaitėmis),
Nr. 3. teisingas pacientų elgesys šiuo užmirštu laikotarpiu,
Nr. 4. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Nr. 5. visa tai, kas paminėta aukščiau.
Fiksacinei amnezijai būdinga:
Nr. 1. gebėjimo prisiminti praradimas,
Nr. 2. atminties trūkumas dabartiniams įvykiams,
Nr. 3. įvykių, buvusių prieš pat momentinę būseną, praradimas iš atminties
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau,
Nr. 5. nė vienas iš aukščiau paminėtų
Paramnezija yra visos šios, išskyrus:
Nr. 1. klaidingi prisiminimai
Nr. 2. tikrieji įvykiai, buvę arba galimi praeityje, perkelti į artimiausią ateitį,
Nr. 3. įprasti įvykiai, dažnai susiję su profesija, užpildantys spragą paciento atmintyje,
Nr. 4. patologinės vaizduotės prisiminimų pavidalu,
Nr. 5. „sukurti“ prisiminimai.
Impulsų sutrikimas pasireiškia:
Nr. 1. padidėjęs valios aktyvumas,
Nr. 2. sumažėjęs valios aktyvumas,
Nr. 3. motyvacijos trūkumas
Nr. 4. valingos veiklos iškrypimas,
Nr. 5. visa tai, kas paminėta aukščiau.
Hipobulija pasireiškia visais šiais atvejais, išskyrus:
Nr. 1. sumažėjęs valios aktyvumas, motyvų skurdas, letargija, neveiklumas,
Nr. 2. prasta, neišraiškinga kalba, sumažėjęs motorinis aktyvumas,
Nr. 3. susilpnėja dėmesys, pablogėja mąstymas,
Nr. 4. ryšio apribojimai dėl sumažėjusio reagavimo,
Nr. 5. raumenų tonuso didinimas.
Abulija pasireiškia visais šiais simptomais, išskyrus:
Nr. 1. motyvacijos trūkumas
Nr. 2. noro praradimas
Nr. 3. visiškas abejingumas ir neveiklumas,
Nr. 4. ryšio nutrūkimas dėl atsako praradimo,
Nr. 5. atsisakymas kalbėti (mutizmas).
Hiperbulija pasireiškia visais šiais atvejais, išskyrus:
Nr. 1. didinti valią, stiprinti motyvaciją,
Nr. 2. padidėjęs aktyvumas,
Nr. 3. būsenos „atlikta“ jausmas,
Nr. 4. veržlumas, iniciatyvumas,
Nr. 5. kalbumas, mobilumas.
Įgimta demencija (protinis atsilikimas) skirstoma į laipsnius, išskyrus:
Nr. 1. šviesa,
Nr. 2. saikingas,
Nr. 3. sunkus,
Nr. 4. socialinis ped nepriežiūra
Nr. 5. giliai.
Įgyta demencija pasireiškia tokia forma:
Nr. 1. dalinis (launary),
Nr. 2. bendras (visuotinis),
Nr. 3. beprotybė (gilus protinis nuosmukis),
Nr. 4. visa tai, kas išdėstyta aukščiau, yra tiesa,
Nr. 5. visa tai, kas išdėstyta pirmiau, yra neteisinga.
Remiantis realybėje vykstančiais įvykiais. Tai aplinkinių kalbėjimas, įvairūs pokalbiai. Tokie garsai paveikia sergantį žmogų taip, kad garso dirgikliai gali būti suvokiami visiškai kitaip, o tonai, kaip taisyklė, atrodo grėsmingi. Verbalinės iliuzijos – tai individualūs, atsitiktinai kažkieno ištarti žodžiai, neturintys ryšio su pacientu, kuris juos interpretuoja savaip. Nuolat kylančias žodines iliuzijas ekspertai vadina iliuzinėmis. Paprastai jie stebimi emocinės skausmingos būsenos fone, kai žmogus yra baimės ir nerimo būsenoje. Jas dažnai lydi kliedesinė turinio interpretacija.
Šis reiškinys grindžiamas afektu ir baime, dėl to sergančio žmogaus išgirstas pokalbis visada suvokiamas kaip tiesioginis kaltinimas jam, įžeidimas, keiksmažodžiai, kurie yra tiesiogiai su juo susiję. Pavyzdžiui, žodinės iliuzijos būdingos pacientams, sergantiems pavydo manija, taip pat su manija. Sergantis alkoholizmu pacientas gali išgirsti žmonos pokalbį su nepažįstamu žmogumi, o turėdamas vidinę išdavystės ar bausmės baimę, būtent tai „girdi“ jų pokalbyje. Tačiau reikia pastebėti, kad verbalinės iliuzijos atsiranda ne tik pokalbių garsais, bet ir kyla neverbalinių apgaulių fone. Dažnai pacientą sutrikdo vandens triukšmas, perkūnija, banglenčių garsas ir kt.
Jei pacientas girdi vieną balsą, tada yra klausos monobalsas; jei žmogus girdi du balsus, tai yra dialogas. Jei yra trys ar daugiau balsų, kalbame apie daugiabalsines verbalines iliuzijas. Dabar mokslininkai neturi patikimų duomenų apie įvairių tipų kilmę, jų mechanizmas nėra iki galo suprantamas. Šiuo atžvilgiu priežastys, kurios provokuoja tokius reiškinius, nėra pakankamai aiškios. Norint suvokti defektą su neigiamais simptomais, reikia žinoti, kad žmogui suvokimas yra pagrindinis informacijos šaltinis. Ir jei atsiranda net minimalus sutrikimas, suvokimo signalas pasirodo iškraipytas.
Esant teigiamiems simptomams, žodinės iliuzijos visada reiškia neteisingą signalo, gaunamo iš klausos organo, įvertinimą. Haliucinacijos yra suvokimo sutrikimas. Ypatumas tas, kad analizatoriuose, tai yra klausos organuose, įsivaizduojamo suvokimo interpretacija apibrėžiama kaip realus įvykis. Pradinis bet kokio pojūčio suvokimo etapas yra pagrįstas individualių objekto savybių, vaizdų, savybių identifikavimu. Kylantis pojūtis yra apdovanotas kokybe ir stiprumu, tam tikru jusliniu koloritu. Kelių tipų pojūčiai kartu sukelia verbalinių iliuzijų atsiradimą. Dėl to smegenys atkuria asociatyvias idėjas, jos išsaugomos atmintyje, taip pat bet kada gali būti atkurtos sąmonėje.
Atvaizdavimas atsiranda be jokio dirgiklio; suvokimas reiškia tikrovės ar jų reiškinių atvaizdavimo procesą, kai juos veikia tam tikri receptoriai. Ar procesas atliekamas teisingai, ar neteisingai, priklauso nuo visų fizinių organizmo funkcijų galimybių ir būklės. Įskaitant klausą, dėmesį, gebėjimą analizuoti, sąmonę ir pan. Nustatydami verbalinių iliuzijų priežastį, ekspertai klasifikuoja jutimo organus ir išsiaiškina, su kuriuo organu susijusi iškraipyta informacija. Šiuo atveju yra klausos, tai yra žodinės. Yra žinoma, kad sveiki žmonės kartais gali patirti žodines iliuzijas. Jiems šio suvokimo iškraipymo priežastis yra iliuzijos, nepažįstama aplinka ir padidėjęs foninis triukšmas.
Verbalinės iliuzijos vadinamos esmės sąmonės pakeitimu. Tai yra, objektų išdėstymas, jų struktūra, varomųjų jėgų pobūdis pakeičiamas paciento žiniomis apie šių būsenų ar procesų pavadinimus. Dėl to žmogaus sąmonė sukuria žodinį miražą, kuris pakeičia ir užgožia tikrovę. Anksčiau ar šiek tiek vėliau, tačiau socialinė praktika ir paciento asmeninė gyvenimo patirtis leidžia susidoroti su šiais miražais, nors atsitinka, kad jie ilgą laiką tiesiogine prasme laiko sąmonę nelaisvėje. Yra žinoma, kad žinojimas apie pavadinimą gali būti suvokiamas kaip žinojimas apie patį objektą, nors iš tikrųjų to nepastebima. Smegenys apibendrina panašius vaizdus, formuoja abstrakčias ir abstrakčias sąvokas, kurios galiausiai tampa įvairių iliuzijų priežastimi.
Daugelis žmonių nebūtinai turi žinių, kaip veikia televizorius, automobilis ar kita įranga, nes pavadinimai ir instrukcijos leidžia naudotis net sudėtinga buitine ir profesionalia įranga. Smegenų ląstelių santykių modelis atrodo maždaug taip pat. Jei įvyksta nesėkmė, tada suvokimas iškreipiamas, ir žmogus pradeda matyti ir girdėti visai ką kita, nei vyksta iš tikrųjų. Iliuzijos, tiek žodinės, tiek kitos, turi tris kategorijas. Tai afektiniai, kuriuos sukelia įprastas neatidumas, ir pareidolija. Su iliuzijomis, susijusiomis su nedėmesingumu, žmogus tiesiog išgirsta kitą žodį, o ne jam pasakytą žodį, nes pasirodo, kad jis yra priebalsis.
Iliuzija, t.y. klaidingas realių dalykų ir reiškinių suvokimas. Privalomas tikro objekto buvimas, nors ir suvokiamas klaidingai, yra pagrindinis iliuzijų bruožas, paprastai skirstomas į afektines, verbalines (žodines) ir pereidolines.
Afektinės iliuzijos (afektas yra trumpalaikis stiprus emocinis susijaudinimas) dažniausiai sukelia baimė ir nerimastinga, prislėgta nuotaika.
Afektyvių iliuzijų atsiradimas galimas aistros ar žmogui neįprastos emocinės būsenos situacijose – esant stipriai baimei, per dideliam troškimui, dažniausiai nepasiekiamam, įtemptu laukimu, prislėgta ir nerimo būsena. Afektinės iliuzijos ypač dažnai kyla skausmingų emocinės būsenos pokyčių laikotarpiais.
Panašus reiškinys gali atsirasti esant labai specifinėms aplinkos sąlygoms, pavyzdžiui, esant silpnam apšvietimui, prieblandoje, naktį žaibuojant (šiuo metu šviesa iškreipiama ir lūžta). Judanti uždanga gali būti suvokiama kaip tykojantis plėšikas, diržas ant kėdės – kaip šokinėjanti gyvatė ir pan.
Afektinės iliuzijos atsiranda ir tais atvejais, kai, be afektinės įtampos, yra dirglumo požymio silpnumas (neartikuliuotumas) (objekto atokumas, tylūs ošimo garsai, neaiški, nesuprantama kalba) ir akivaizdžios astenijos požymių. Bet kuris visiškai sveikas psichiškai žmogus gali patirti afektinės iliuzijos reiškinį, jei yra neįprastoje aplinkoje, nepažįstamoje vietoje, neįprastos emocinės būsenos (klasikinis pavyzdys – kapinių lankymas naktį).
Jos „materializuojasi“ į afektines iliuzijas sveikam žmogui ir nuolatinį kažko nemalonaus jam laukimą (pavyzdžiui, jei žmogus labai bijo šunų, tai nepažįstamoje aplinkoje su prastu apšvietimu kiekvienas pašalinis judesys jam atrodys kaip prie jo skubantis šuo).
Afektinių iliuzijų atsiradimas būdingas pacientui ne tik paprastos depresijos būsenoje, bet ir esant akivaizdžioms tendencijoms į depresinį kliedesių formavimosi reiškinį. Suaktyvėjusios kliedesinės depresijos būsenos sergantis žmogus nuolat laukia bausmės, egzekucijos, atpildo už nuodėmes ir kitų pasmerkimo.
Tuo pačiu metu sveikam žmogui nuo emocinių iliuzijų būtina atskirti sprendimo klaidą ar neteisingą išvadą, padarytą veikiant tam tikram fiziniam reiškiniui.
Taigi, pavyzdžiui, blizgantį daiktą ant žemės galima lengvai supainioti su moneta arba ryškiai šviečiančią stiklo šukę su auksu; šis reiškinys nelaikomas iliuzija, tai yra ne jutimo apgaule (klaidingu suvokimu). kažko apibrėžimas, bet klaidingas neteisingai išaiškintas sprendimas.
Psichologai ir psichiatrai puikiai žino, kad individualių afektinių iliuzijų apraiškų atsiradimas (izoliuotas pasireiškimas) visai nelaikomas psichikos liga ar jos požymiu, o dažniausiai yra afektinės įtampos (kylančios dėl pervargimo, staigaus išgąsčio, baimės) įrodymas.
Pagrindiniu skirtumu tarp fiziologinių iliuzijų ir patologinio afektinių iliuzijų pasireiškimo gydytojai laiko galimybę koreguoti būklę, taip pat savikritišką paciento požiūrį į savo būklę (supratimas apie iliuzinį turinio pobūdį). Vyksta).
Žodinės iliuzijos susideda iš klaidingo kitų iš tikrųjų vykstančių pokalbių turinio suvokimo; žmogui atrodo, kad kitų žmonių kalbose yra užuominų apie kažkokius nesąžiningus veiksmus, patyčias ar grasinimų prieš jį slėpimą.
Šis reiškinys grindžiamas afektu ir baime, dėl to sergančio žmogaus išgirstas pokalbis visada suvokiamas kaip tiesioginis kaltinimas jam, įžeidimas, keiksmažodžiai, kurie yra tiesiogiai su juo susiję. Pavyzdžiui, žodinės iliuzijos būdingos pacientams, kenčiantiems nuo persekiojimo, taip pat su pavydo kliedesiais. Sergantis alkoholizmu pacientas gali netyčia išgirsti žmonos pokalbį su nepažįstamu žmogumi, o turėdamas vidinę išdavystės ar bausmės baimę, tai „girdi“ jų pokalbyje. Tačiau reikia pastebėti, kad verbalinės iliuzijos atsiranda ne tik pokalbių garsais, bet ir kyla neverbalinių apgaulių fone. Dažnai pacientą sutrikdo vandens triukšmas, perkūnija, banglenčių garsas ir kt. Visais šiais atvejais žmogus yra tikras, kad „girdi“ tai, kas iš tikrųjų nebuvo pasakyta. Toks jos aiškinimas yra žodinė iliuzija, tiesiogiai susijusi su tuo, kad atskirus garsus, kurie yra klausos dirgikliai, jo sąmonė „sukonstruoja“ į prasmingus žodžius, kartais į ištisą kalbą, kuri žmogui sukuria holistinį klaidingai atpažintas) klausos vaizdas, o jo turinys visiškai priklauso nuo konkrečios žmogaus būsenos tuo momentu. Psichiatrai laiko aksioma, kad verbalinės iliuzijos, kaip taisyklė, tampa kliedesinio pobūdžio paciento nuotaikos formavimosi pagrindu.
Kai kuriais verbalinių reiškinių atvejais tai gali būti skambučiai, pastebimi realiame triukšme ir balsų garse (juos reikia skirti nuo haliucinacinio pobūdžio skambučių), o kitais atvejais tai yra tiesioginės žodinės iliuzijos, kurios dažnai būna labai sunkios. atskirti nuo vadinamųjų ligonio kliedesio asmens iliuzijų.
Įdomų tokio reiškinio pavyzdį pateikė amerikiečių mokslininkas Williamas Jamesas savo knygoje „Psichiatrija“: „Vieną dieną vėlai vakare sėdėjau ir skaičiau, staiga iš viršutinės namo dalies pasigirdo baisus triukšmas, sustojo, o po minutės žodžiai vėl tęsėsi. Išėjau į prieškambarį, pasiklausyti triukšmo, bet ten jis nesikartojo. Kai tik spėjau grįžti į savo kambarį ir atsisėsti su knyga, nerimą keliantis vėl kilo stiprus triukšmas,lyg prieš prasidedant audrai.Jis sklinda iš visur.Labai sunerimęs vėl išėjau į prieškambarį ir vėl triukšmas nutilo.Grįždamas į savo kambarį antrą kartą staiga atradau kad triukšmą sukėlė mažas šuo, miegantis ant grindų savo knarkimu. Be to, kuriozinis dalykas yra tai, kad, atradęs tikrąją triukšmo priežastį, aš nebegalėjau, nepaisant visų pastangų atnaujinti ankstesnę iliuziją."
Tai yra, savo pastebėjimu jis patvirtino, kad jei sveiko žmogaus sąmonė kažkodėl pripažino realybe, kad garso šaltinis yra toli, tada jis atrodo daug garsesnis, tačiau nustačius tikrąjį šaltinį, iliuzija išnyksta. .
Pareidoliškos iliuzijos dažniausiai sukeliamas protinės veiklos tonuso ir bendro pasyvumo sumažėjimas. Pavyzdžiui, kai raštai ant tapetų, įtrūkimai ant sienų ir lubų, įvairi šviesa ir atspalvis suvokiami kaip ryškūs paveikslai, pasakų personažai, fantastiški monstrai.
Pareidolic iliuzija arba pareidolija yra vizualinės iliuzijos rūšis. Jį sudaro iliuzinių vaizdų formavimas, kurių pagrindas yra tikrojo objekto detalės. Pavyzdžiui, tai žmonių ir gyvūnų figūros debesyse, žmogaus atvaizdas Mėnulio ar Marso paviršiuje, „paslėptos žinutės“, išgirstos apverčiant garso įrašus. Kai kurios pareidolinės iliuzijos kyla suvokiant kai kuriuos gerai žinomus vaizdinius. Tokiu atveju jie vienu metu gali būti stebimi daugeliui žmonių. Rašalo dėmė. Debesys.
klaidingas
realaus objekto suvokimas
Afektinis
Žodinis
Pareidoliškas
Dažniausiai egzogeninės etiologijos, prognostiškai palankios
PSICHOSENSORINIAI SUTRIKIMAI iškreiptas juslinis suvokimas
realobjectobject
Opsia metamorfopsija
Kūno modelių suvokimo sutrikimai
liudyti
apie parietalinės parietalinės dalies pažeidimą
srityse (intoksikacija,
organinės ligos ligos))
KLINGAS TIKRŲJŲ OBJEKTŲ SUVOKIMAS
FIZIOLOGINIS | PATOLOGIŠKAS |
|||
susiję su darbo ypatumais | klaidingas suvokimas |
|||
jutimo organai ir analizatoriai; | visiškai uždengia |
|||
klaidingas suvokimas | realiai egzistuojantis objektas; |
|||
ištaisyta logika | jokios kritikos |
|||
Pavyzdžiui, statiškų objektų judėjimo iliuzijos
AFEKTOGENINĖS ILUZIJOS
Neatsiejama šviesių, polimorfiškų, dinamiškų pasaulyje vykstančios metamorfozės jutiminių išgyvenimų dalis (dramatizacija, apokalipsė)
A.S. Puškino „Demonai“
Pastebėtas esant stipriam emociniam stresui ir esant ūminei psichozei (struktūroje
ūminis sensorinis kliedesio sindromas, oneirinio apsvaigimo sindromas) 
ŽODŽIO ILIUZIJAS
Paprastai jie yra afektogeniški. Atsiranda esant ūminiam sensorinio kliedesio sindromui. Vietoj neutralios kalbos ar, pavyzdžiui, vežimo ratų triukšmo, pacientas girdi jam skirtus skriaudas, kaltinimus, grasinimus.
Būtina atskirti nuo santykinio kliedesio, kai pacientas kalbą girdi teisingai, bet joje atranda
kitokia prasmė, ypatinga potekstė (tai sprendimo, o ne suvokimo klaida)
Pareidoliškos ILIUZIJOS
afektogeninių VIZUALINIŲ ILIUZIJŲ variantas: statiškų negyvų objektų objektų „atgaivinimas“
Pavyzdžiui, šakų raizginiuose ar tapetų rašte pacientas mato besikeičiančius fantastiškus peizažus, žmonių veidus, neįprastus gyvūnus; Portretai ant sienos ir pan. „atgyja“.
Pastebima pradinėje ūminių egzogeninių psichozių stadijoje
su kliedesio apsvaiginimo sindromu