Le vecteur spirale du DIU peut-il provoquer ? Santé des femmes

Le dispositif intra-utérin est assez simple à utiliser. Il est installé par un gynécologue, cette manipulation ne pose généralement aucune difficulté. L'effet contraceptif commence immédiatement après l'installation. Si une femme décide de concevoir un enfant, ce problème peut être résolu immédiatement après le retrait du dispositif intra-utérin. Un autre avantage important du DIU est qu’il dure jusqu’à six ans.

Les avantages du DIU contraceptif incluent le fait que la nouvelle génération de contraceptifs est conçue de telle manière que ni la femme ni l'homme ne les ressentent et n'affectent pas la qualité des rapports sexuels. La seule chose qu'une femme devrait faire est de se soumettre à un examen par son gynécologue une fois tous les six mois. Il existe des dispositifs intra-utérins contenant des hormones qui ont un effet positif sur l'organisme : ils réduisent les douleurs menstruelles et préviennent le développement de maladies inflammatoires (organes pelviens). Une telle spirale n’affecte pas la prise de poids et ne contribue pas aux modifications de la tension artérielle.

Comment fonctionne le dispositif intra-utérin ?

Le DIU contraceptif affecte la capacité des spermatozoïdes à se déplacer dans le col de l'utérus. Il empêche l'implantation d'un ovule dans les parois de l'utérus. Les DIU progestatifs empêchent l’ovulation. La bobine contenant du cuivre a un effet néfaste non seulement sur les spermatozoïdes, mais également sur l'ovule. L'efficacité de ce contraceptif est assez élevée en raison de la somme de différents mécanismes d'action et est d'environ 90 %.

Introduction de la spirale

Il est recommandé d'introduire un dispositif intra-utérin du deuxième au huitième jour du cycle menstruel dans un établissement médical. Durant cette période, la muqueuse est la moins vulnérable, ainsi que le canal cervical. Cela rend l’insertion du DIU sûre et moins traumatisante. Avant d'installer le DIU, un toucher vaginal est nécessaire, ainsi qu'un sondage de la cavité utérine. Un gynécologue expérimenté expose le col à l'aide d'un spéculum, puis le traite avec un antiseptique et, si nécessaire, l'anesthésie. Pour insérer le DIU, un guide spécial est utilisé, à travers lequel le contraceptif est inséré avec précaution. Une fois le DIU inséré, le fil guide est retiré et les fils sont coupés.

Complications possibles

Dans certains cas, des complications peuvent survenir après l'insertion d'un dispositif intra-utérin. La complication la plus courante est l'infection, le développement d'une inflammation locale du col de l'utérus et des trompes de Fallope de l'utérus. Cette situation se produit lorsque les mesures antiseptiques ne sont pas suffisamment respectées, ainsi que si une femme souffre de l'une ou l'autre maladie chronique. Les principaux symptômes de l'inflammation : douleurs intenses dans le bas de l'abdomen et dans la région génitale, changement de couleur des écoulements, augmentation de la température corporelle. Les complications infectieuses nécessitent un traitement aux antibiotiques et une hospitalisation est possible.

La perforation de la paroi utérine est une autre complication assez grave, mais rare, lors de l'insertion d'un dispositif intra-utérin. Lors de la pose du DIU lui-même, il se peut qu’il n’y ait aucun symptôme. Ils apparaissent plus tard et comprennent des douleurs lancinantes dans l'abdomen, ainsi que des saignements du tractus génital (dans les cas graves, des symptômes de péritonite sont observés).

Contre-indications

Il existe un certain nombre de contre-indications à l’utilisation du dispositif contraceptif :
- érosion cervicale ;
- des cicatrices sur l'utérus après l'accouchement ;
- saignements utérins ;
- trouble de la coagulation sanguine ;
- tumeurs malignes de l'utérus ;
- infections chroniques des organes génitaux internes ;
- suspicion de grossesse ;
- allergie aux composants de la spirale.

Un dispositif intra-utérin (DIU) est un dispositif en forme de T placé dans l'utérus et destiné à la contraception à long terme et à la planification familiale.

Il existe deux principaux types de DIU : le DIU au lévonorgestrel et le DIU au cuivre. Un DIU en cuivre est un dispositif en plastique enveloppé de fil de cuivre. Il est également équipé de fils de polyéthylène (jarretières) qui s'étendent dans le vagin en passant par le canal cervical.

Le DIU au cuivre est inséré dans l'utérus par un médecin. Son retrait doit également toujours être effectué par lui. Il est généralement conseillé aux femmes de vérifier les cordons de leur DIU après leurs règles pour s'assurer que le dispositif est correctement positionné. Le dispositif intra-utérin en cuivre peut rester dans l'utérus jusqu'à 10 ans et constitue donc un moyen très efficace de prévenir la conception et la grossesse.

Comment fonctionne un DIU au cuivre ?

Les dispositifs intra-utérins empêchent la conception en endommageant les spermatozoïdes et en empêchant la fécondation et l'implantation des ovules. Cependant, le mécanisme de fonctionnement exact de ces appareils n’est pas entièrement compris. On pense généralement que la présence du DIU dans l’utérus stimule une réponse inflammatoire qui endommage à la fois les spermatozoïdes et les ovules. De plus, le dispositif intra-utérin en cuivre contient du cuivre, qui a un effet spermicide. Le cuivre stimule l'utérus et les trompes de Fallope pour produire un liquide qui détruit les spermatozoïdes. En cas de fécondation, le DIU empêche l’ovule fécondé de s’implanter dans la muqueuse de l’utérus, empêchant ainsi la grossesse.

Dangers associés à l'utilisation du DIU

Lorsqu’un DIU est inséré, une femme peut ressentir des douleurs abdominales qui durent plusieurs jours. Un autre problème assez courant après l’insertion d’un dispositif intra-utérin en cuivre est le mal de dos. Un autre danger possible est la prise de poids. Cependant, les études menées pour déterminer si l’utilisation du DIU au cuivre entraîne une prise de poids n’ont pas été concluantes.

Les effets secondaires les plus courants sont probablement des modifications du cycle menstruel. L'augmentation des saignements, les crampes abdominales pendant les règles et les saignements entre les règles sont quelques-uns des effets secondaires les plus courants liés à l'insertion d'un DIU au cuivre.

Un effet secondaire rare mais grave lié à l'utilisation d'un dispositif intra-utérin est perforation de la paroi utérine ce qui nécessite des soins médicaux immédiats. La perforation de la paroi utérine peut provoquer de graves douleurs dans le bas-ventre. Parfois, un DIU au cuivre est expulsé par l'organisme, surtout si la femme qui l'utilise n'a jamais été enceinte ou si le dispositif est inséré immédiatement après l'accouchement. Les femmes atteintes de maladies inflammatoires des organes pelviens sont considérées comme de mauvaises candidates à l'insertion d'un dispositif intra-utérin, car celui-ci peut aggraver leur évolution.

Les effets secondaires moins courants de l'utilisation du DIU comprennent l'anémie, les migraines, le gonflement des mains et des pieds, l'irritation et les éruptions cutanées de la peau, la douleur pendant les rapports sexuels, les nausées, les pertes vaginales et la vaginite (inflammation du vagin).

Un autre effet secondaire de l’installation de cet appareil est la perte de cheveux.

Les femmes qui utilisent des DIU contenant des hormones peuvent éprouver des sautes d’humeur. Les sautes d'humeur, la dépression et l'irritabilité sont des effets secondaires qui surviennent fréquemment lors de l'utilisation de DIU contenant un progestatif.

Les femmes qui ressentent l’un de ces effets secondaires doivent en informer leur médecin dès que possible. Le DIU peut le devenir. Bien que certains problèmes, tels que les modifications du cycle menstruel, disparaissent généralement à mesure que le corps s'adapte à la présence du DIU dans l'utérus, les effets secondaires, quels qu'ils soient, nécessitent une évaluation appropriée. Si les effets secondaires s’aggravent ou si une perforation de la paroi utérine se produit, il peut être nécessaire de retirer le dispositif intra-utérin.

Avis de non-responsabilité : cet article est fourni à titre informatif uniquement et ne doit pas remplacer les conseils d'un professionnel.

L'un des moyens de contraception féminine les plus courants et les plus efficaces est le dispositif intra-utérin (DIU), dont le principe est d'empêcher la conception et la fixation de l'embryon à l'utérus.

Un DIU est un dispositif de petites tailles et de formes variées fabriqué en plastique souple et flexible auquel sont ajoutés des métaux, généralement du cuivre. Il existe également des spirales en argent et en or qui, en plus de prévenir les grossesses non désirées, ont également un effet thérapeutique anti-inflammatoire.

L'efficacité des dispositifs intra-utérins est de 99 %. La spirale est un produit à action prolongée et les femmes n'ont pas à se soucier quotidiennement de la contraception.

Le principal effet des spirales est l'endommagement des spermatozoïdes pénétrant dans l'utérus en raison de modifications de l'environnement interne, qui se produisent sous l'influence des métaux présents dans l'appareil. Le taux de progression de l'ovule libéré ralentit également, de sorte qu'il pénètre généralement dans l'utérus, n'étant plus capable de fécondation. Si la fécondation a lieu, en raison de la présence de la spirale dans l’utérus, l’embryon ne pourra pas s’attacher à la paroi de l’utérus et commencer à se développer.

Les DIU hormonaux modifient la composition de la glaire cervicale, l'épaississant considérablement, ce qui ralentit également la progression des spermatozoïdes. Tout type de dispositif intra-utérin est un corps étranger pour le corps et, par conséquent, l'endomètre qui tapisse l'utérus change généralement, ce qui peut entraîner des complications.

Conditions d'utilisation

La durée de vie de la spirale dépend directement de son type et de sa bonne installation. Ainsi, si le dispositif intra-utérin a bougé, il devra être retiré plus tôt que prévu, car dans ce cas, il n'y aura aucune garantie d'effet contraceptif.

La plupart des spirales sont installées pour 5 ans, mais il existe des types dont la validité est de 10 et même 15 ans, notamment les spirales en or, car ce métal n'est pas sujet à la corrosion. Le moment où il faut retirer le dispositif intra-utérin dépend de la santé de la femme et du placement correct du dispositif à l'intérieur de l'utérus.

Insertion et retrait du dispositif intra-utérin

Avant de placer un dispositif intra-utérin, il est nécessaire de consulter un médecin qui déterminera l’état de santé de la femme et la possibilité d’utiliser ce type de contraception. C'est le médecin qui choisira celui qui convient.

De nombreuses femmes sont tourmentées par la question de savoir s'il est douloureux d'insérer un dispositif intra-utérin - il n'y a pas de réponse définitive à cette question, car cela dépend des caractéristiques de la structure interne du système reproducteur et, pour chaque femme, c'est individuel. En général, la procédure d'installation d'une spirale est plutôt désagréable, mais tout à fait tolérable.

Avant de choisir le type de dispositif intra-utérin, le spécialiste prescrira des tests à la patiente. La décision sur la possibilité d'installer un DIU et son type dépendra des résultats de l'examen.

Analyses et recherches :

  • examen complet des organes génitaux;
  • examen gynécologique avec prélèvement obligatoire de frottis pour l'oncocytologie et la flore vaginale ;
  • colposcopie d'expansion;
  • toutes les analyses de sang ;
  • Échographie des organes pelviens.

Les spirales sont généralement installées sur les femmes qui ont des enfants. Pour les femmes nullipares, le dispositif intra-utérin n'est généralement pas utilisé comme moyen de contraception, à l'exception de modèles spéciaux. Pour les femmes nullipares, il est dangereux de poser un DIU, car cela peut aggraver l’infertilité.

Se préparer à la pose d'un DIU implique de s'abstenir de toute activité sexuelle quelques jours avant l'intervention. Vous ne devez pas non plus utiliser de suppositoires vaginaux, de sprays spéciaux, de douches vaginales ou prendre de pilules sans l’autorisation de votre médecin.

La pose du DIU est réalisée uniquement par un spécialiste. La procédure est effectuée 3 à 4 jours avant le début de la prochaine menstruation, car pendant cette période le col s'ouvre légèrement, ce qui facilite grandement le processus d'installation de l'appareil. De plus, pendant cette période, il est déjà possible d'exclure complètement une éventuelle grossesse. La durée pendant laquelle un dispositif intra-utérin est placé chez une femme donnée est également déterminée par le médecin, sur la base des indications disponibles et des résultats de l'examen.

Si un spécialiste installe correctement le dispositif intra-utérin, la vie intime peut être rétablie dans les 10 jours, au cours desquels les menstruations devraient survenir. Lors des rapports sexuels, l'appareil n'est pas ressenti par les partenaires. La sortie après l'installation d'un dispositif intra-utérin est possible dans les premiers mois, en raison de modifications de la muqueuse utérine et de ses tentatives d'adaptation au corps étranger inséré. L'écoulement est généralement inégal et irrégulier.

Après avoir installé un DIU, vous ne devez pas :

  • prendre des médicaments à base d'acide acétylsalicylique;
  • pendant les 10 premiers jours, utilisez des tampons et soyez sexuellement actif ;
  • rester longtemps au soleil;
  • visiter des bains, des saunas, prendre des bains chauds ;
  • soulever des poids et s’engager dans un travail physique intense.

Seul un médecin doit retirer le DIU. Le retrait est effectué dans les deux premiers jours après le début des règles et, s'il n'y a pas de processus inflammatoires, le retrait ne provoque pratiquement aucune douleur. Si le fil est dans le vagin et que l'appareil lui-même n'est pas endommagé, retirer la spirale ne sera pas difficile. Si le DIU est détruit, une procédure d'hystéroscopie est nécessaire pour le retirer.

Complications et effets secondaires de la pose du DIU

Les effets secondaires, les complications et les conséquences d'un dispositif intra-utérin sont assez rares, mais d'une manière ou d'une autre, ils sont possibles et vous devez en être conscient. Les symptômes suivants nécessitent des soins médicaux urgents :

  • Le DIU est tombé de l’utérus ou s’est délogé. Parfois, il sort pendant les règles, il est donc nécessaire de vérifier la longueur du fil dans le vagin tous les mois (après les règles).
  • Une partie du DIU a été retrouvée dans le vagin.
  • Il n’y a pas de fil de DIU dans le vagin.
  • Des saignements abondants ont commencé.
  • Les menstruations deviennent irrégulières ou disparaissent complètement.
  • Pendant les rapports sexuels, une femme ressent des douleurs intenses ou des crampes. Cela peut être dû à diverses raisons, par exemple une grossesse extra-utérine, la croissance du DIU dans la paroi de l'utérus ou une rupture de la paroi utérine par une partie quelconque du DIU installé.
  • La température a augmenté, la fièvre a commencé et des douleurs abdominales et des pertes vaginales sont apparues - cela peut être le symptôme de diverses infections sexuellement transmissibles.

Contre-indications

Les contre-indications à l'installation d'un dispositif intra-utérin peuvent être non seulement absolues, mais aussi relatives.

Un contraceptif tel qu'un dispositif intra-utérin est souvent utilisé par les femmes pour prévenir une grossesse non désirée. Examinons de plus près cette méthode de protection, nommons les types de spirales existants et le moment de leur utilisation.

Quel est le meilleur moment pour installer une spirale ?

Le dispositif intra-utérin est recommandé pour les femmes sexuellement actives. La décision de sa pose est prise conjointement avec le gynécologue après avoir subi un examen. Parlant des indications du DIU, les médecins notent que l'essentiel est le désir de la femme elle-même. De plus, la spirale peut être installée pour :

  • prévenir une grossesse pour des raisons médicales (fausses couches à répétition par exemple) ;
  • traitement (bobines contenant des hormones) pour les fibromes.

Quand puis-je obtenir un DIU après l'accouchement ?

L'installation d'un tel contraceptif est recommandée aux femmes ayant déjà des enfants. Toutefois, le DIU ne peut pas être posé immédiatement après l’accouchement. Selon les recommandations des gynécologues en exercice, l'intervention doit être effectuée au plus tôt 6 semaines après la naissance du bébé. Si l'accouchement n'a pas été réalisé par la méthode classique, mais par césarienne, le dispositif intra-utérin est placé six mois plus tard.

Quand puis-je obtenir un DIU après un avortement ?

Artificiel ou spontané, accompagné de lésions de la couche interne de l'utérus. Mais cela ne signifie pas que la fécondation est impossible lors du prochain cycle. Compte tenu de ce fait, les médecins recommandent la pose d'un DIU après un avortement dans les 12 jours suivant la date de l'avortement. S'il n'a pas été possible de consulter un médecin pendant cette période, la manipulation peut être effectuée n'importe quel jour du cycle menstruel. En cas d'interruption artificielle à un stade ultérieur, au 2ème trimestre, la pose du DIU est reportée d'un mois.

Est-il possible d'insérer le DIU chez les filles nullipares ?

Ce contraceptif est déconseillé aux femmes qui n'ont pas d'enfants. Le DIU pour les femmes nullipares peut avoir des conséquences négatives. Presque toutes les filles signalent l'apparition de fortes contractions du myomètre utérin pendant la menstruation, qui s'accompagnent de douleurs insupportables. C’est ainsi que l’organe reproducteur tente de se débarrasser du corps étranger. De plus, il y a une augmentation du volume des saignements pendant la menstruation. Lors de la pose du DIU, les femmes nullipares courent un risque élevé de lésions du col utérin, ce qui peut affecter la fonction reproductrice.

Quelle spirale est-il préférable d’utiliser ?

Pour commencer, il convient de noter qu'un médecin aide toujours à déterminer le type de spirale. Il compare la possibilité d'utiliser tel ou tel DIU avec l'état de l'organe reproducteur. Selon les recommandations émises, une femme est équipée d'un dispositif intra-utérin dont les types et modifications peuvent être les suivants :

  • inerte– a la forme de la lettre « S », est l'un des premiers types de DIU, a une faible efficacité ;
  • cuivre– contient l’élément chimique cuivre ;
  • argent– les ions argent sont utilisés dans la production ;
  • hormonal– il y a des substances hormonales dans la composition ;
  • doré– fabriqué avec l’ajout d’or, ce qui prolonge la durée de vie.

Ce contraceptif est très efficace - la garantie de non-conception atteint 98 à 99 %. Tout dispositif intra-utérin possède ces paramètres ; le médecin décide lequel est le meilleur dans une situation donnée. Il analyse soigneusement les caractéristiques de la structure anatomique de l'organe reproducteur, étudie les antécédents médicaux du patient, en prêtant attention à l'absence de processus infectieux et inflammatoires chroniques dans le système reproducteur.

Dispositif hormonal intra-utérin

Un dispositif intra-utérin en forme de T contenant un composant hormonal est un moyen efficace de prévenir une conception non désirée. Dans la tige, ce dispositif intra-utérin contient de la progestérone ou du lévonorgestrel. Ces substances biologiques suppriment les processus de maturation et de libération de l'ovule du follicule. Souvent, les DIU hormonaux sont utilisés à des fins thérapeutiques - libérant des hormones pendant une longue période, ayant un effet positif sur le système reproducteur. Les femmes qui utilisent une telle spirale réduisent le risque de maladies inflammatoires. Un exemple de DIU hormonal est Mirena.

Spirale avec du cuivre

L'apparition des DIU au cuivre a donné un nouveau souffle au développement de la contraception. Cet élément chimique possède d'excellentes propriétés spermicides : il réduit l'activité et la durée de vie des cellules germinales mâles. En conséquence, les spermatozoïdes qui pénètrent dans la cavité utérine ralentissent leur vitesse et ne pénètrent pas dans les trompes de Fallope. La fécondation devient impossible. Le principal inconvénient de ce type de DIU est sa durée de vie limitée : son remplacement est nécessaire au bout de 2-3 ans. Mais le faible coût explique la prévalence de ces stérilets chez les femmes. Un exemple est Nova-T.

Dispositif intra-utérin à l'argent

Le dispositif intra-utérin à l'argent a une durée de vie plus longue que le type de DIU évoqué ci-dessus. En moyenne, en l'absence de contre-indications ou de maladies de l'appareil reproducteur, un tel dispositif intra-utérin est utilisé pendant 5 ans après son installation. Dans le même temps, l'argent lui-même possède d'excellentes propriétés bactéricides, il a un effet néfaste sur les micro-organismes pathogènes, réduisant ainsi l'incidence des vaginites. La spirale Multiload est classée comme ce type de dispositif contraceptif intra-utérin.

Dispositif doré intra-utérin

La spirale dorée a une base en plastique dans sa structure. Cette forme est recouverte de fil de cuivre. Il contient des impuretés de métal précieux. Cette caractéristique de conception vous permet de prolonger la durée de vie de l'appareil. Ces DIU ne sont pas soumis aux processus de corrosion. De plus, la possibilité d'une réaction allergique du tissu utérin est pratiquement exclue. Ce type de dispositif intra-utérin peut être utilisé pendant 5 ans après sa pose (dispositif intra-utérin efficace). Un exemple serait GoldLily.

Dispositif intra-utérin - noms

Il convient de noter que même les bons dispositifs intra-utérins ne conviennent pas à tout le monde. Compte tenu de ce fait, avant leur installation, un examen de l'appareil reproducteur féminin est nécessaire. Seul un médecin peut déterminer le type optimal de dispositif contraceptif intra-utérin. Il existe une grande variété de produits de ce type sur le marché. Parmi les plus fréquemment utilisés :

  • avec teneur en cuivre - Gravigard, Cu-7, NovaT, Snyder Cuprum ;
  • contenant des hormones – Progestasert ;
  • inerte – Juno Bio-T ;
  • avec de l'argent – ​​NovaTCuAg.

Installation d'un dispositif intra-utérin

Avant de venir se faire poser un DIU, une femme subit un long examen. Il comprend une évaluation complète de l'état du système reproducteur. Réalisé sur la base des résultats obtenus :

  • frottis sur la microflore vaginale;
  • frottis urétral;
  • analyse d'urine;
  • test sanguin pour ;

Le dispositif intra-utérin est inséré dans un établissement médical. La procédure est effectuée dans les 7 jours suivant le début du cycle menstruel. Ceci est fait afin d'éliminer complètement la possibilité d'autodestruction de ce DIU vers l'extérieur en raison de contractions actives du myomètre. C'est normal pendant la menstruation. Pendant la procédure, la femme est assise sur une chaise gynécologique.

Le médecin insère un spéculum. En conséquence, le col est exposé. Après cela, il est traité avec un gel contenant un composant anesthésique. Cela aide à réduire la douleur pendant la procédure. En introduisant des dilatateurs de différents diamètres, le gynécologue réalise l'ouverture du canal cervical pour l'introduction de la spirale. Après cela, le DIU est fixé dans la position requise. La manipulation elle-même prend 10 minutes.

Est-ce douloureux d'insérer le DIU ?

L'utilisation d'un anesthésique pendant la procédure, quel que soit le DIU placé, minimise la douleur. Mais il n'est pas possible d'éliminer complètement les sensations désagréables. La plus grande douleur est observée au moment de l'expansion du canal cervical. Cette section est équipée d'un grand nombre de terminaisons nerveuses dont l'irritation provoque des douleurs.

Il est à noter qu'un léger inconfort peut persister 1 à 2 heures après la fin de la manipulation. Il disparaît tout seul. Si des saignements ou des crampes aiguës apparaissent 2 à 3 jours après l'installation, vous devez en informer votre gynécologue. C'est ainsi que l'utérus réagit à un corps étranger. Dans ce cas, il faut retirer le DIU et choisir une autre méthode de contraception.

Dispositif intra-utérin - effets secondaires

L'action du dispositif intra-utérin repose sur la création d'une barrière active pour les cellules germinales mâles pénétrant dans la cavité utérine. Dans ce cas, le produit lui-même peut être considéré par le corps féminin comme un objet étranger. Ce fait explique l'impossibilité de son utilisation dans certains cas. Les femmes qui utilisent activement le DIU peuvent rencontrer les aspects négatifs suivants :

  1. Modifications du volume des pertes sanglantes et cycliques. Lors de l'utilisation d'un dispositif intra-utérin, une diminution et une augmentation de la quantité de sang menstruel libéré (dispositif intra-utérin en plastique) sont enregistrées.
  2. Douleur pendant les règles. Il se forme en raison de contractions actives de la couche musculaire utérine, qui peuvent comprimer le DIU et endommager les tissus superficiels de la cavité utérine.
  3. Réaction allergique. Fixé sur les composants actifs de ce produit. Au fur et à mesure de son développement, la spirale est extraite.
  4. Expulsion– prolapsus spontané du DIU.
  5. Réduire l'épaisseur de la couche endométriale. Ce fait peut devenir un obstacle à la grossesse lorsqu'une femme décide d'arrêter la contraception et de retirer le DIU.
  6. Risque accru. En raison du blocage de l'entrée de la cavité par les trompes de Fallope, une grossesse extra-utérine peut dans certains cas être enregistrée. En cas de telle complication, la cavité utérine est nettoyée et le DIU est retiré.

Dispositif intra-utérin - contre-indications

Ce type de contraception ne convient pas à toutes les femmes. En raison de certains troubles, les médecins ne peuvent pas toujours installer une spirale dont les contre-indications d'utilisation sont les suivantes :

  • processus ressemblant à des tumeurs, néoplasmes de l'utérus et des appendices;
  • processus inflammatoire dans le bassin;
  • modifications déformationnelles de la cavité utérine, malformations de l'organe reproducteur (utérus bicorne, en forme de selle);
  • l'apparition de saignements utérins;
  • grossesse en cours.
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Le dispositif intra-utérin (DIU), malgré l'abondance d'autres contraceptifs divers, reste un moyen de contraception fiable, comme le confirment ses nombreux adeptes vivant dans différentes parties du monde. De nombreuses femmes craignent que des complications et des effets secondaires puissent survenir après l'insertion d'un DIU. Parlons-en plus en détail.

Que donne la pose d'un DIU ?

La variété des DIU vous permet de faire un choix individuel.

Les DIU sont fabriqués à partir de différents matériaux et ont des formes différentes, mais l'essence de leur utilisation est la même : prévenir les grossesses non désirées.

Principe de fonctionnement est basé sur la prévention de l’implantation d’un ovule fécondé ; en outre, il existe un certain nombre de dispositifs intra-utérins contenant un médicament hormonal qui peut modifier le fond hormonal d’une femme.

Sous l'influence de l'hormone, l'épaisseur et la capacité fonctionnelle de l'endomètre diminuent, la viscosité de la glaire cervicale augmente, ce qui constitue une barrière protectrice contre les spermatozoïdes.

Dans certains cas, après avoir retiré le DIU de l’utérus, la fonction fertile est restaurée assez rapidement. Cette méthode de contraception ne perd donc pas de sa popularité et reste la plus sûre pour préserver la santé reproductive d’une femme.

Le dispositif intra-utérin est installé pour une durée de 3 à 5 ans, puis il est nécessaire de faire une pause pour éviter des conséquences irréversibles. La durée de vie d'un DIU dépend des consommables à partir desquels il est fabriqué, du fournisseur et de nombreux autres facteurs. Les menstruations immédiatement après le retrait d'un DIU à composant hormonal devraient revenir dans les 12 mois.

Bien sûr, la femme s'inquiète de la question : « Quelle est l'efficacité des dispositifs intra-utérins ? »
L'efficacité du mécanisme d'action du DIU est proche de 100 %, et il convient de noter qu'il s'agit d'un chiffre assez élevé, car l'utilisation de préservatifs comme méthode de contraception donne une efficacité de 88 %, et lors de la prise de contraceptifs oraux de 97 %.

Pour les femmes nullipares, en raison du risque de développer une infertilité secondaire, il est préférable de choisir une autre méthode de contraception.

Types de dispositifs intra-utérins

Pour décider quel dispositif intra-utérin est le meilleur, un représentant du beau sexe doit se renseigner sur toutes les caractéristiques et paramètres de ce contraceptif, en évaluer les inconvénients et les avantages.

Les spirales les plus couramment installées sont Nova T, Juno Bio, Multiload et Mirena.

Nova T. Le nom lui-même souligne sa forme, qui ressemble à la lettre T. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques de la structure de l'utérus. Le DIU est fabriqué en plastique moderne et tressé de cuivre.

Le cuivre a un effet néfaste sur les spermatozoïdes.

Les inconvénients d'un contraceptif comprennent :

Possibilité de réactions d'hypersensibilité individuelles,
le risque de développer une pathologie inflammatoire de l'appareil génito-urinaire,
la probabilité de saignement, d'écoulement sanguin après l'insertion du DIU.

Spirales Bio de Junon se présentent sous différentes formes. Juno Bio T est composé de plastique médical moderne et d'un fil spécial qui contrôle le placement de la spirale dans la cavité utérine et vous permet de la retirer sans trop de difficulté.

Juno Bio Super traité en outre avec de la propolis et une composition antibactérienne, qui aide à prévenir le développement d'une pathologie infectieuse.

Spirale Juno Bio avec de l'argent, en raison des propriétés bactéricides connues de l'argent, peut rester longtemps dans la cavité utérine, jusqu'à 7 ans. DIU en forme d'anneau avec une tige contenant de l'argent et du cuivre, la durée de vie du contraceptif intra-utérin est de 3,5 à 7 ans. La tige permet de retirer le DIU de l'utérus si nécessaire.

Multiload et Multiload Marine– des spirales de forme ovale avec des saillies molles qui aident à se fixer dans la cavité utérine, ce qui élimine pratiquement le risque de prolapsus. Durée de vie 5 ans.

Mirène La spirale est en forme de T et peut être facilement retirée grâce à l'anneau spécialement prévu à cet effet. De plus, il contient un récipient contenant une substance hormonale - le lévonorgestrel, qui est libérée dans la cavité utérine en portions égales. L'effet contraceptif élevé du DIU s'explique par la combinaison du médicament hormonal et de l'action mécanique du DIU lui-même. Les inconvénients de Mirena incluent son coût élevé et le développement d'une aménorrhée (absence de menstruation) dans environ 22 % des cas.

Il n'est donc pas possible de répondre à la question de savoir quelle spirale est la meilleure; dans chaque cas, cela est décidé individuellement, en évaluant toutes les caractéristiques de la femme, après consultation d'un médecin.

Effets secondaires et complications possibles du DIU

Chaque représentante féminine doit être consciente des effets indésirables et secondaires possibles du DIU.

Effets secondaires du DIU après la pose

Irrégularité du cycle menstruel.

Augmentation des pertes vaginales, éventuellement accompagnées d'une odeur désagréable.

L'apparition de saignements intermenstruels. Après la pose du DIU, il peut y avoir un écoulement semblable à la menstruation.

Sensations douloureuses dans le bas-ventre.

Risque accru de développer une grossesse extra-utérine.

Le risque de développer une infertilité, car après avoir choisi la méthode de contraception DIU, dans certains cas, il est difficile de tomber enceinte.

La grossesse après le retrait du DIU survient généralement dans l'année, mais certaines femmes tombent enceintes au cours de 1 à 2 cycles menstruels immédiatement après le retrait du DIU ; chez 30 % des femmes, la grossesse survient après 3 mois.

Les rapports sexuels après la pose ou le retrait du DIU sont possibles au bout de 10 jours, s'il n'y a pas de conséquences inflammatoires.

Avec de faibles qualifications du gynécologue et un DIU mal sélectionné, des complications infectieuses des organes pelviens, une perforation (par plaie de la paroi utérine) et un prolapsus spontané du DIU peuvent survenir.

À quoi faut-il faire attention avant l'installation

Bien que le DIU soit un moyen fiable de se protéger contre une grossesse non désirée, le DIU n'affecte pas la possibilité de contracter une infection sexuellement transmissible.

Cela signifie que lors de rapports sexuels occasionnels, il est nécessaire d'utiliser des préservatifs pour éviter les maladies sexuellement transmissibles, car le DIU lui-même ne garantit pas la sécurité des rapports sexuels.
Toute manipulation indépendante de la spirale est inacceptable.

Après l'accouchement, il est préférable de poser un stérilet après la reprise du cycle menstruel normal, 2 à 5 jours après l'apparition des saignements.

La procédure d'insertion d'un dispositif intra-utérin est pratiquement indolore : après l'insertion du DIU, des douleurs lancinantes mineures dans le bas de l'abdomen et de légers saignements du vagin sont autorisés.

Après la pose d'un dispositif intra-utérin, un traitement anti-inflammatoire est nécessaire pour prévenir le développement d'une pathologie infectieuse. Un traitement de courte durée est justifié par la prise d'un médicament antibactérien à large spectre, par exemple du groupe des lévofloxacines.

Les douleurs lancinantes mineures dans le bas de l'abdomen après l'insertion d'un DIU (comme pendant la menstruation) peuvent être soulagées avec un anti-inflammatoire non stéroïdien - les suppositoires Diclovit. La durée d'administration est de 5 jours par voie transrectale.

L'installation d'un DIU est une intervention dans la nature d'une femme, ce qui signifie qu'une dysbiose vaginale peut survenir. Un médicament antifongique est donc ajouté au traitement préventif, par exemple 150 mg de Flucostat une fois.

Quelle est la raison de contacter un gynécologue ?

Une femme doit être attentive à sa santé et dès les premiers signes défavorables, consulter un médecin.

De quoi faut-il se méfier ?:

Réaction à la température accrue, douleur dans le bas de l'abdomen.

Spotting après l'insertion du DIU.

Pertes vaginales de nature différente de la normale.

Retarder le début des règles de plus de 2-3 semaines.

De plus, il est nécessaire de contrôler la longueur des fils dans le vagin ; ils doivent toujours être à peu près au même niveau ; si vous remarquez le contraire, cela peut signifier que le contraceptif a migré profondément dans la cavité utérine, ce qui est une bonne chose. motif d'examen par un gynécologue.

Si, après la pose du DIU, vous avez mal au ventre ou si vous avez des saignements abondants, des nausées ou des douleurs généralisées dans la région pelvienne, vous devriez alors consulter un médecin.

Contre-indications au choix d'un DIU comme contraceptif

Le dispositif intra-utérin ne vous convient pas si vous présentez des conditions pathologiques telles que :

Antécédents de pathologie du développement utérin, congénitale ou acquise, par exemple utérus bicorne.

Pathologie tumorale de l'endomètre.

Soupçon de grossesse.

Maladies inflammatoires chroniques des organes génitaux féminins.

Diabète sucré au stade de décompensation.

Maladie vénérienne.

Saignement utérin d'origine inconnue.

Les femmes qui choisissent le dispositif intra-utérin comme contraceptif courent un risque accru de développer des maladies inflammatoires pelviennes et d’autres pathologies. Il est donc nécessaire de consulter un gynécologue 2 fois par an et de faire des analyses d'urine et de sang, un frottis cytologique et de subir une échographie de l'utérus et des appendices.