Grossesse gelée : ce qu'il faut savoir. Planifier une grossesse après une grossesse gelée Que font les médecins si le fœtus est gelé ?

Le fœtus s'est figé - ce sont peut-être l'un des mots les plus terribles d'un médecin pour un couple rêvant d'enfants. Vous pouvez les entendre pour diverses raisons au tout début du développement d'une nouvelle vie (les plus dangereuses sont considérées comme étant de 3 à 4, de 8 à 11 et de 16 à 18 semaines après la conception). Parfois, le diagnostic est posé plus tard, mais la probabilité de l'entendre est nettement plus faible. Un analogue est le développement d'un ovule fécondé vide : dans ce cas, la fécondation a eu lieu, mais l'embryon ne se développe pas. La pathologie survient spontanément, peut-être plusieurs fois de suite au cours de la vie d’une femme. Malheureusement, personne n’en est à l’abri. Cependant, il est préférable de connaître les causes et les signes d'une grossesse gelée dès les premiers stades afin de prendre des mesures en temps opportun et de consulter un médecin, ainsi que de prévenir le développement d'une pathologie avant la conception. Tout peut influencer le développement d’une petite vie. Et le pire, c’est qu’il n’est pas si facile de remarquer des changements.

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Raisons pour lesquelles la grossesse ne se développe pas

Pourquoi une grossesse gelée se produit-elle à un stade précoce ? Cette question inquiète et effraie les jeunes mamans. Il y a en fait plusieurs raisons :

Les déviations génétiques occupent une place prépondérante. Ils sont détectés dans 70 % des cas jusqu'à 8 semaines. Ils sont associés à de nombreux facteurs, notamment des maladies héréditaires, ainsi qu'au résultat de la consommation de drogues par l'un des partenaires. C'est pourquoi il est important de ne pas refuser les dépistages et autres examens proposés par un généticien et un gynécologue.

Une consommation excessive peut également provoquer un arrêt du développement. C'est particulièrement dangereux si la mère ne peut pas abandonner ses mauvaises habitudes après la conception.
Les médicaments peuvent également provoquer le développement d'anomalies. C'est pourquoi les médecins eux-mêmes recommandent fortement d'arrêter de prendre des médicaments. Les seules exceptions peuvent être des maladies graves, dont le traitement avec des remèdes populaires est tout simplement impossible. Il convient de noter que jusqu'à 10 jours et après 8 à 10 semaines, lorsque le fœtus est partiellement protégé par le placenta, l'effet des médicaments n'est pas si significatif. Quant aux herbes, elles ne doivent également être prises que sous la surveillance d'un médecin, car certaines d'entre elles peuvent provoquer une perturbation ou un arrêt du développement de l'embryon.
Les raisons d'une grossesse gelée aux premiers stades peuvent résider à la fois chez la mère et chez l'enfant. Si une femme a déjà avorté, les chances d'une évolution heureuse ne sont pas si grandes. Les anticorps produits par le corps de la mère envers le bébé s'accumulent avec le temps. Et après plusieurs avortements, il est très difficile pour un bébé conçu de résister à une telle attaque.
Les infections, tant génitales que virales (grippe), constituent une menace sérieuse au tout début de la vie. Le corps de la mère est déjà affaibli par la nouvelle position, il n'est donc pas du tout difficile de tomber malade. Mais les conséquences d’une température élevée ou d’une attaque virale peuvent être très graves. La rubéole est un ennemi redoutable, dans le cas où non seulement la grossesse s'arrête, mais le fœtus peut développer de graves anomalies. Et dans ce cas, la mère devra décider si elle peut élever un enfant spécial ou s'il vaut mieux interrompre la grossesse.

Conséquences de la rubéole congénitale pour un enfant

Troubles hormonaux. De plus, une grossesse non développée à un stade précoce, dont les raisons résident précisément dans ce facteur, peut geler à la fois en raison d'un manque de prolactine et d'un excès de testostérone. Si une femme présente des irrégularités régulières dans son cycle menstruel, il est alors impératif de se soumettre à des examens lors de la planification, ainsi que de vérifier régulièrement l'état des hormones après la conception.
Facteurs nocifs au travail, diabète, port de charges lourdes, stress, tous ces facteurs peuvent également provoquer le développement d'une pathologie.

Les femmes qui courent un risque plus élevé de développer une pathologie

Mais ce n’est pas la seule réponse à la question de savoir pourquoi la grossesse échoue à un stade précoce. Les médecins identifient un certain groupe à risque, qui comprend :

les mères âgées ou les femmes enceintes de plus de 35 ans ;
si vous avez subi plusieurs avortements dans le passé ;
si votre précédente grossesse était extra-utérine ;
en présence d'une anomalie congénitale de l'utérus.

Si un ou tous les facteurs sont présents, la femme sera sous surveillance médicale constante.

Les femmes enceintes qui ne souhaitent pas consulter un gynécologue à un stade précoce sont également à risque. Il peut y avoir de nombreuses raisons pour une telle décision, mais le résultat constituera une menace sérieuse pour la santé non seulement de la femme, mais également de l'enfant.

Quels signes indiquent une grossesse gelée ?

Le plus triste est que les symptômes d'une grossesse gelée aux premiers stades ne sont pas clairement exprimés. Par conséquent, la future mère peut même ne pas être consciente du changement dans l'état du fœtus. Seul un médecin qualifié, après avoir examiné et ordonné des examens complémentaires, peut déterminer l'absence de développement embryonnaire.

Il ne faut pas rechercher les symptômes d’une grossesse non développée à un stade précoce, et encore moins demander conseil à des amis ou sur des forums. Dans chaque cas, tout est purement individuel et dépend de nombreux facteurs.

Symptômes d’une catastrophe imminente

Aux stades ultérieurs, il est plus facile pour une femme de s'orienter, car elle peut déjà sentir le bébé bouger. C’est très difficile à faire au début. Une grossesse gelée, dont les symptômes au premier trimestre peuvent s'apparenter à des anomalies moins graves, se manifeste comme suit :

passe ;
pas plus ;
réduit;
des crampes ont commencé à apparaître ;
des taches sont apparues (les écoulements lors d'une grossesse gelée aux premiers stades ont exactement la même consistance et la même couleur rouge-brun);
la température générale du corps a augmenté.

Si l'un des symptômes énumérés est détecté, une femme doit consulter d'urgence un médecin ! Si les signes de grossesse disparaissent, cela devrait aussi alerter la mère et devenir une raison pour consulter un spécialiste !

Que ressent une femme enceinte lorsqu'une pathologie se développe ?

Les femmes éprouvent des sensations très différentes lors d’une grossesse gelée. Ils sont même influencés par le fait que ce soit la première fois que cela se produit ou si une situation similaire s'est déjà produite. Fatigue, apathie, fièvre - tout cela devrait en tout cas alerter la future maman.

Il est à noter que tous les symptômes indiquant le développement d'une pathologie peuvent s'avérer faux ! Il n’est pas nécessaire de se préparer immédiatement à la catastrophe qui approche. Bien souvent, ils s'avèrent similaires à des problèmes moins graves, ou le corps subit simplement une reconfiguration.

Diagnostic du fait de congélation fœtale

Seul un médecin sait exactement comment reconnaître une grossesse gelée à un stade précoce. Pour ce faire, il procédera comme suit :

, évaluera l'état du mucus sécrété et vous demandera de mesurer votre température basale.
En cas de suspicion d'écart par rapport à la norme, le médecin enverra la femme enceinte passer un test. Cependant, il convient de noter que l'hCG au cours d'une grossesse gelée aux premiers stades peut être tout à fait dans les limites normales pendant plusieurs semaines après la mort du fœtus. Et pourtant, le plus souvent, un test d’urine révèle un faible taux d’hormone, ce qui n’est pas typique du premier trimestre.
La dernière étape de l'examen sera une échographie. À l’aide d’une échographie, il sera clair si le cœur de l’embryon bat ou non.

En règle générale, un test de grossesse gelée à un stade précoce peut montrer les deux mêmes lignes. Ceci est encore une fois lié au niveau d’hCG dans l’urine.

Une fois que le spécialiste aura confirmé le diagnostic, il sélectionnera l'ensemble des procédures nécessaires pour la mère et l'aidera également à se préparer à une nouvelle grossesse.

Que font les médecins si le fœtus est gelé ?

En fonction de la manière dont une grossesse gelée se manifeste aux premiers stades, ainsi que directement du nombre de jours à compter du moment de la conception, le médecin choisira la méthode de traitement la plus alternative. Après tout, en établissant un tel diagnostic, nous parlons de préserver la vie et la santé de la mère. Il existe deux principales méthodes de traitement :

Avec l'aide de médicaments qui provoquent. Peut être utilisé jusqu'à 8 semaines.
(aspiration sous vide). Sous anesthésie, la cavité utérine de la femme est nettoyée par aspiration.

Dans tous les cas, l'aide d'un professionnel sera certainement nécessaire, car pour éviter des conséquences néfastes, il est nécessaire de nettoyer la cavité utérine (restes du sac amniotique, qui seront indiqués par échographie).

Il existe une troisième option, dans laquelle même la femme elle-même n'a pas le temps de se rendre compte qu'elle était enceinte. Il s'agit d'un avortement spontané. Si le fœtus a gelé presque dès les premiers jours de sa vie, le corps peut alors le rejeter comme un corps étranger. Dans ce cas, la femme remarquera simplement un retard dans ses règles. Parfois, les médecins préfèrent observer l’état de la patiente, en attendant un avortement spontané, afin de ne plus interférer avec le corps.

Pourquoi est-il si effrayant de ne pas voir un médecin à temps ?

Parfois, une femme ne réalise pas pleinement à quel point les conséquences d’une grossesse précoce manquée peuvent être graves pour elle. Mais le corps lui-même ne rejette pas toujours le fœtus. Si un embryon qui a cessé de se développer reste longtemps dans l'utérus, une intoxication est susceptible de se développer. Dans ce cas, non seulement la température augmente, mais la femme commence à souffrir de douleurs aiguës et de faiblesse, et il est tout à fait possible de retarder le temps jusqu'à ce que le sang soit infecté par des éléments de pourriture fœtale.

Si la grossesse dure plus de 6 semaines, la femme a alors toutes les chances de développer une coagulation intravasculaire disséminée (syndrome DIC). Le danger est que le sang perde sa capacité à coaguler. En conséquence, la femme peut mourir d'une hémorragie.

Comment prévenir la mort fœtale pendant la grossesse

Les couples, qu'ils se préparent à devenir parents pour la première fois ou à avoir des enfants, doivent se soumettre à un examen. C'est lui qui pourra réduire les risques et donner une réponse sur la manière d'éviter une grossesse gelée à un stade précoce dans leur cas. Le médecin proposera de faire plusieurs tests : hormones, examens génétiques, échographie des organes pelviens, sang pour les infections et autres complémentaires, qui seront prescrits en tenant compte des antécédents médicaux des parents. Il est également recommandé de s'abstenir de concevoir jusqu'à six mois après des maladies telles que les infections virales respiratoires aiguës, la grippe et la varicelle.

Si une femme travaille dans une équipe d'enfants, des vaccinations préventives lui seront proposées. Des niveaux hormonaux supplémentaires devront être ajustés. N'ignorez pas la visite d'un généticien. Un mode de vie sain ne fera qu'augmenter vos chances de devenir parents. Dans les premiers mois, il est recommandé d'éviter les vols, les changements climatiques brusques et l'exposition prolongée au soleil.

Si votre précédente grossesse s’est soldée par un arrêt du développement de l’embryon, n’abandonnez pas ! Avec une bonne planification, les chances d’une grossesse et d’un accouchement normaux sont de 80 à 90 %. Un gynécologue qui s'occupe d'un couple vous expliquera comment éviter une grossesse gelée à un stade précoce.

Grossesse après un arrêt de croissance fœtale

Les médecins ne prédisent de bonnes chances de concevoir que si le couple n'ignore pas la visite de spécialistes spécialisés, suit un traitement et abandonne également l'idée d'avoir un enfant dans les six prochains mois après une expérience infructueuse. En moyenne, cette période est nécessaire non seulement pour un examen détaillé et la recherche de la raison de l'échec de la grossesse, mais également pour la restauration physique du corps de la mère.

Aussi triste que cela puisse paraître, il est assez rare de se prononcer avec 100 % de certitude sur les raisons d'une interruption de grossesse. Cependant, les parents ne doivent pas désespérer ! Essayez d'éviter le stress, les facteurs nocifs et n'oubliez pas de vous faire examiner - et que tout s'arrange pour vous et que le bébé naisse en bonne santé et heureux !

Au cours de la dernière décennie, l’âge à la première naissance a considérablement augmenté. Plusieurs raisons expliquent ce phénomène : sociales, économiques, climatiques, etc. Nous ne nous attarderons pas sur la question « pourquoi les horloges biologiques des femmes ont-elles commencé à sonner plus tard ? » et ne parlons pas des aspects psychologiques du problème. Dans ce document, nous examinerons les risques possibles d'une grossesse tardive et examinerons les faits concernant les futures mères de 35 ans.

Risques réels de grossesse après 35 ans

Le principal risque de grossesse tardive était considéré comme la naissance d’enfants présentant des anomalies génétiques. Cependant, des recherches récentes menées par des scientifiques montrent que la plupart des craintes à cet égard sont quelque peu exagérées. De plus, les progrès modernes de la médecine aident les femmes de plus de 35 ans à porter et à donner naissance à un enfant en parfaite santé. Avec les nouvelles méthodes de traitement de l'infertilité et l'insémination artificielle, la situation des femmes mûres est plutôt favorable. Cependant, comme on dit, on ne peut pas tromper la nature et certains risques existent toujours. Parmi eux, les plus dangereux sont :

diminution de la capacité à tomber enceinte en raison du développement de maladies utérines (endométriose, etc.) ;
le risque de ne pas porter d'enfant en raison de modifications dans la structure des fibres de collagène et d'élastine, qui déterminent une densité et une extensibilité suffisantes des tissus ;
les femmes atteintes de maladies chroniques du cœur, des poumons, des reins et d'autres organes risquent d'accoucher prématurément ;
à 35-40 ans, elle augmente et la menace de maladies héréditaires et d'anomalies chromosomiques du fœtus augmente également. En cas d'accouchements tardifs, diverses complications apparaissent plus souvent : grossesse prématurée ou post-terme, rupture prématurée du liquide amniotique, toxicose en seconde partie de grossesse.

Questions des lecteurs

Bonjour! Je suis enceinte de 22 semaines, mon eau peut-elle fuir à ce stade ? 18 octobre 2013, 17h25 Bonjour! Je suis enceinte de 22 semaines, mon eau peut-elle fuir à ce stade ? Malgré le fait que je n’ai aucune infection et que je ne me suis blessé nulle part au ventre. Je suis entrée car il n'y avait aucun moyen de consulter un médecin, mais j'ai remarqué des taches humides sur ma culotte avec une teinte blanche et une odeur pas très agréable. S'il vous plaît dites-moi comment déterminer avec précision ?

En plus des risques ci-dessus, il convient de garder à l'esprit que les changements après 35 ans peuvent également affecter la formation et la fixation du placenta. En raison du sous-développement fonctionnel du placenta, une insuffisance fœtoplacentaire peut se développer (une condition dans laquelle l'enfant ne reçoit pas suffisamment de nutriments et d'oxygène).

Aux risques liés à la grossesse, il existe également des risques lors de l’accouchement. En raison du faible travail chez les femmes de plus de 35 ans, il existe un certain risque de rupture du canal génital mou et, en raison d'une diminution de l'élasticité des tissus, de saignement. De plus, à 35 ans, il est déjà un peu plus difficile de se remettre d'un accouchement difficile ou d'une césarienne.

Faits sur la fin de la grossesse

Selon une étude du Centre international de contrôle et de prévention des maladies, les femmes de plus de 35 ans courent un risque de perdre un enfant pendant la grossesse qui n'est que 2 % plus élevé que les futures mères de 25 ans.

La plupart des grossesses pathologiques se terminent spontanément à un stade précoce. Par conséquent, les statistiques de fausses couches chez les femmes de plus de 30 ans sont légèrement plus élevées que chez les mères plus jeunes. Cependant, les statistiques des études sur les fœtus après une fausse couche indiquent qu'à 35 ans, les pathologies chromosomiques provoquent une interruption de grossesse chez 1% des femmes, chez 40 - chez 3%, chez 45 - chez 10%.

Les mères après 30-35 ans abordent la naissance d'un enfant plus consciemment que les jeunes parents, dont les grossesses sont souvent imprévues. C'est pourquoi les mères plus âgées surveillent plus attentivement leur santé, surveillent plus attentivement leur grossesse et se préparent également plus minutieusement à l'accouchement (). D'où les statistiques : les bébés naissent encore plus sains et équilibrés que ceux des femmes de 20 ans.

Et enfin...

Les experts de la faculté de médecine de l'université de Boston (États-Unis) estiment que les femmes qui donnent naissance à des enfants après 35 ans peuvent devenir des foies longs. Les scientifiques pensent que plus la fonction de reproduction est maintenue longtemps, plus les autres systèmes du corps vieillissent lentement. En analysant les données sur la longévité des femmes, les chercheurs ont découvert que bon nombre de celles qui vivaient jusqu'à 95 ans avaient donné naissance à leur dernier enfant après 35 ans. Cette situation est associée au fait que les parents plus âgés sont de plus en plus motivés à élever leurs enfants et à les aider à se relever.

Prenez soin de vous et soyez en bonne santé !

Dmitri Belov

anonyme, Femme, 35 ans

Bonjour. J'ai 35 ans. Il y a 1,5 mois, on m'a diagnostiqué une grossesse gelée à 7 semaines. On m'a immédiatement prescrit un avortement médicamenteux, mais une semaine plus tard, après avoir pris les pilules, à cause des restes de membranes dans l'utérus, on m'a mis sous vide. Le deuxième jour après avoir pris des pilules pour l'avortement médicamenteux, j'ai commencé à prendre du Rugulone. Après 26 jours (dans mon cas, un cycle menstruel normal avant la grossesse), des taches brunes ont commencé et ont duré une semaine ; je n'ai pas vu d'écoulement sanguin complet. Le cinquième jour après le début de ce barbissage, j'ai rendu visite à un gynécologue. À l'échographie, l'utérus est propre, mais il existe une certaine hétérogénéité de l'endomètre en un seul endroit. Endomètre 3,9 mm. Le gynécologue a suggéré qu'il s'agissait d'endométriose. Elle a recommandé de prendre Regulon pendant trois cycles à compter de la date de l'avortement, c'est-à-dire J'ai encore besoin de boire deux paquets. Après avoir terminé le troisième paquet, venez prendre rendez-vous le cinquième jour, lors du rendez-vous nous pourrons voir l'état de l'endomètre ; en cas d'hétérogénéité, il vous prescrira de prendre d'autres médicaments hormonaux spéciaux pendant encore 6 mois. Le fait est que je ne voudrais pas trop retarder la planification de ma prochaine grossesse. Mes projets après une grossesse gelée comprennent un examen complet, hormonal, des infections, un immunologiste, mes symptômes et ceux de ma femme, tous les examens hématologiques, etc. Le gynécologue dit qu'il n'est pas conseillé de se faire examiner maintenant, car en raison de l'utilisation de médicaments hormonaux, l'image des résultats sera floue. Bien sûr, je n'envisage pas de grossesse plus tôt que six mois après l'avortement, mais en même temps je comprends qu'en ne procédant pas à un examen maintenant, je prolonge ce délai, et à mon âge, chaque mois est important. Après tout, si je prends d'abord Regulon pendant trois cycles, puis que je commence un examen et qu'un déséquilibre hormonal est découvert, on me prescrira une correction hormonale, ce qui retardera indéfiniment la planification de ma grossesse. Questions : 1. Quand dans mon cas puis-je commencer à examiner tous les paramètres. 2. Puis-je effectuer un examen hormonal pendant que je prends Regulon ? Sinon, est-il nécessaire de faire une pause après l'arrêt de Regulon pour des tests hormonaux ? 3. De telles pertes brunes sont-elles normales pendant les règles du premier cycle après un avortement ? 4. L'endomètre peut-il être hétérogène au 5ème jour des règles après 1,5 mois ? Ou est-ce plus probablement une endométriose. 5. Eh bien, la question principale est de savoir après combien de temps, dans mon cas, il sera possible de planifier une grossesse. Bien sûr, je ne veux pas retarder cela, mais je ne veux pas planifier sans être examiné. Merci d'avance pour votre réponse.

Bon après-midi. Selon les plans disponibles, la planification est attendue au plus tôt 6 mois, mais sous réserve de résultats d'examen satisfaisants. normes médicales après une perte. Il existe également des normes de rééducation après un avortement, qui visent spécifiquement à préserver le potentiel reproductif et à prévenir l'endométriose. A cet effet, des COC (dans votre cas), des immunocorrecteurs (Viferon) et des médicaments naturels, par exemple des fémicaps, de la cyclodinone, sont bien entendu prescrits selon la décision de votre médecin. Malheureusement, le recours à l'avortement pharmaceutique lors d'une grossesse non développée conduit souvent à des interventions intra-utérines, car cette méthode n'est pas efficace. Vous pouvez commencer les tests un mois après l'avortement. Vous pouvez désormais effectuer des cultures pour le spectre principal et la mycouraplasmose, la PCR pour les infections urogénitales avec typage quantitatif, du sang pour les IST, AFA, VK, ASAT, ACH, ainsi que visiter et suivre un conseil génétique médical avec votre mari. Il est illogique d'évaluer l'épaisseur de l'endomètre pendant la prise de COC. Vous le ferez après l'arrêt des médicaments, après les prochaines règles, simultanément à la folliculométrie. Ensuite, vous pouvez donner du sang pour l'homocystéine, le polymorphisme et l'hémostasiogramme, et contacter un hémostasiologiste avec les résultats. Vous pouvez maintenant consulter votre médecin au sujet de la prise d'iode et. Bonne chance!

Mercredi 29 juillet 2015 - 14:38

Une grossesse gelée est l'arrêt du développement fœtal et sa mort. Bizarrement, la première question posée lors d’une échographie dans les cliniques prénatales ou les centres de planning familial est : « Allez-vous garder le bébé ? En général, les médecins peuvent être compris. En moyenne, 10 à 15 avortements sont pratiqués par jour dans le service de gynécologie de l'hôpital. Apparemment, malgré la disponibilité des contraceptifs, nous avons des difficultés à les utiliser.

Après la réponse joyeuse : « Bien sûr, je le garderai ! », les yeux de l'échographiste deviennent clairement plus gentils. La recherche commence. Les mamans heureuses qui se portent bien rentrent chez elles joyeusement, tenant dans leurs mains la première photo de leur bébé. Mais cela se passe aussi différemment...

Une grossesse manquée ou non développée peut arriver à n’importe quelle femme. Un risque accru de grossesse gelée est observé chez les femmes de plus de 35 à 40 ans, ainsi que chez les femmes qui ont déjà eu une grossesse gelée une fois.

Après la conception, l'ovule fécondé (œuf fécondé) est fixé à la paroi de l'utérus à l'aide de vaisseaux sanguins, mais parfois, malheureusement, il peut arriver que la grossesse cesse de se développer.

Il convient de comprendre que vous n’êtes pas seul face à un tel problème. Malheureusement, environ 15 pour cent des grossesses se terminent par un développement fœtal arrêté. L'âge de la mère joue un rôle très important dans ces statistiques. À 20 ans, le pourcentage de grossesses gelées est d'environ 10 pour cent, à 35 ans - environ 20 pour cent et à 45 ans - environ 50 pour cent.

Mais vous devez connaître l'essentiel : 80 à 90 % des femmes réussissent à donner naissance à des enfants en bonne santé après une première grossesse manquée !

Causes

Chaque femme confrontée au problème d'une grossesse gelée se demande pourquoi cela lui est arrivé. Il existe un certain nombre de causes possibles d'avortement manqué, mais la cause de chaque cas spécifique ne peut souvent pas être déterminée.

Ainsi, les causes les plus courantes d'avortement manqué sont :

1. Génétique Les anomalies génétiques chez le fœtus, qui apparaissent lors de la fusion des cellules reproductrices mâles et femelles, sont la cause la plus fréquente d'échec de grossesse. Ces troubles peuvent être associés à des troubles génétiques chez les parents eux-mêmes, et peuvent également se reproduire au moment de la fécondation. La nature elle-même ne permet pas à un embryon « malade » de se développer et de tomber enceinte. C’est la fameuse « sélection naturelle ».

Souvenons-nous de nos arrière-grands-mères, chez qui, parmi de nombreuses grossesses, certaines se sont soldées par des fausses couches, probablement basées sur des grossesses non développées. C’est juste qu’en l’absence d’échographie, il était plus difficile de poser ce diagnostic. De nombreux enfants nés sont également morts, incapables de résister à l'existence dans l'environnement. En conséquence, seuls les plus forts ont survécu, renforçant ainsi la santé de la nation.

Désormais, dans de nombreux pays du monde, ils n'essaient pas non plus de poursuivre la première grossesse si elle survient avec des signes de menace de fausse couche chez une femme sans raisons évidentes. Ils offrent la possibilité d'une fausse couche, suivie d'un examen, de l'identification ou de l'exclusion des causes possibles et d'une planification ultérieure de la grossesse.

2. Hormones La cause d’une grossesse manquée peut résider dans un déséquilibre hormonal chez la femme. En plus des troubles du fonctionnement des ovaires, la cause peut également être une pathologie de la glande thyroïde, des glandes surrénales, du diabète sucré, etc. Avant de planifier une grossesse, vous devez subir un test hormonal et, si nécessaire, suivre un traitement, de cette façon vous réduirez le risque d'une grossesse manquée à l'avenir. Si des causes hormonales sont identifiées, une grossesse est planifiée tout en prenant des hormones.

Pendant la grossesse, le fond hormonal change considérablement et il devient presque impossible d'identifier d'éventuels problèmes.

3. Infections L'exacerbation des maladies infectieuses existantes et leur infection pendant la grossesse sont particulièrement dangereuses. L'infection par certains d'entre eux (par exemple, la varicelle et la rubéole) peut conduire non seulement à un avortement manqué, mais aussi, pire encore, à des anomalies du développement du fœtus. Et puis il faudra trancher la question de l’interruption de grossesse.

Comment éviter une grossesse gelée en raison d'une exacerbation ou d'une infection par une maladie infectieuse ? Tout d'abord, vous devriez consulter le dossier médical de vos enfants ou demander à vos parents (si vous ne vous en souvenez pas) si vous avez eu des maladies telles que la rubéole et la varicelle pendant votre enfance. Sinon, et en plus, vous faites partie d'un groupe à risque (vous travaillez avec des enfants), alors afin d'éviter d'être infectés par eux et à la suite d'une grossesse gelée ou d'une fausse couche, il vaut mieux se faire vacciner contre eux 3 mois avant de planifier une grossesse. Si vous avez des IST (infections sexuellement transmissibles), vous devez d'abord vous en débarrasser et ensuite seulement planifier une grossesse.

4. Système de coagulation sanguine L'ovule, l'embryon et le fœtus sont reliés à l'utérus par les vaisseaux les plus fins, une sorte de toile appelée chorion au début de la grossesse, et après 16 semaines, le placenta.

Ainsi, le placenta est un organe vasculaire constitué de microvaisseaux et il est fondamentalement important que ces vaisseaux microscopiques soient praticables pour le sang transportant les nutriments et l'oxygène vers l'embryon et le fœtus. Si une thrombose survient dans ces vaisseaux, le travail du placenta est perturbé, la nutrition de l'embryon s'arrête et sa mort survient. La cause la plus fréquente de thrombose microvasculaire placentaire est le sang épais (hypercoagulation détectée dans le sang).

Dans le même temps, dans la vie ordinaire, une jeune femme peut ne pas souffrir de thrombose, d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Le fait est que la grossesse elle-même augmente en partie la coagulation du sang, préparant ainsi la femme à une éventuelle perte de sang, par exemple lors de l'accouchement. Par conséquent, si une femme a une prédisposition à l'épaississement du sang, alors la grossesse provoque une coagulation pathologique et dans ce cas, les vaisseaux de microcalibre, à savoir le chorion et le placenta, deviennent la cible.

Ces dernières années, c'est précisément cette cause du « syndrome de perte fœtale » qui a été activement étudiée dans le monde et dans notre pays. Nous connaissons déjà et sommes capables d'identifier les raisons qui conduisent à une telle coagulation sanguine pathologique chez les femmes et nous pouvons les influencer. L'essentiel est de faire attention à temps et de se faire examiner, en particulier pour ceux qui ont eu un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou une thrombose chez un proche à un jeune âge.

Dans ce cas, les causes peuvent être soit héréditaires : divers types de mutations dans les gènes codant pour les facteurs de coagulation sanguine, soit acquises. Le médecin prescrira à un tel patient d'être examiné pour des mutations de thrombophilie (thrombophilie - tendance à la thrombose), ainsi que d'identifier le syndrome des antiphospholipides et de déterminer la concentration d'homocystéine dans le sang.

4. Grossesses multiples et grossesses après FIV : souvent accompagnées de la mort d'un voire de tous les embryons

4. Avortements Si une femme a subi au moins un avortement dans sa vie (cela inclut également le nettoyage après une grossesse manquée ou une fausse couche), elle doit vérifier l'état de l'endomètre. Malheureusement, très souvent après des interventions chirurgicales, il « devient chauve ». Ensuite, le fœtus n'a tout simplement rien à quoi s'attacher ou manque simplement de nutrition, ce qui conduit à une autre tentative infructueuse de mener la grossesse à terme.

Très souvent, grâce à l'hormonothérapie, l'endomètre peut être, sinon restauré, du moins amélioré dans sa structure. Il est préférable d'effectuer une telle thérapie sous la direction d'un médecin compétent, sinon vous risquez de perturber tout votre système hormonal, "tuant" complètement l'ovulation.

Une autre conséquence du nettoyage peut être l'endométriose, lorsque l'endomètre commence à se développer non seulement là où il est censé se développer - à l'intérieur de la cavité utérine, mais dépasse également ces limites. Le résultat peut être l'infertilité, c'est-à-dire incapacité de tomber enceinte.

5. Médicaments Absolument pendant la période de planification et de grossesse elle-même (pour éviter une fausse couche et la mort), vous ne devez pas utiliser de médicaments sans prescription médicale. Et avant de commencer à les prendre, vous devez lire attentivement les instructions du médicament, la grossesse étant peut-être une contre-indication. De plus, de nombreux médicaments ont la propriété d’être éliminés de l’organisme pendant une longue période. La future mère peut même ne pas savoir qu'une grossesse a eu lieu et peut prendre n'importe quel médicament et, par conséquent, se figer.

Mais, entre-temps, la prise de médicaments dès les premiers stades - 7 à 10 jours à compter du jour de la fécondation de l'ovule - nuira à une grossesse gelée, car pendant cette période, il n'y a pas de lien étroit entre l'enfant à naître et sa mère. Et après 8 à 10 semaines, l'enfant est partiellement protégé des effets du médicament par le placenta et, par conséquent, le nombre de grossesses gelées sur des périodes plus longues est légèrement réduit.

6. Environnement Si vous travaillez dans une industrie dangereuse ou si vous vivez dans une zone défavorable, vous courez également un risque accru de fausse couche.

Naturellement, le tabagisme, l’alcool et les drogues peuvent causer des dommages irréparables au développement d’un embryon. Selon les médecins travaillant dans les hôpitaux, il y a clairement des « vagues » de grossesses gelées dans les grandes villes. Au plus fort d'une telle vague, 7 à 10 personnes avec un diagnostic de « grossesse gelée » peuvent être admises dans le service par jour, puis il y a une accalmie - et personne pendant des semaines. De telles vagues n'ont pas de périodicité. Qu'est-ce que c'est? Des émissions ou quoi que ce soit ? Inconnu. Les médecins ne font qu'énoncer un fait. Apparemment, l’humanité commence enfin à payer pour ses activités humaines.

6. Autres maladies de la mère et du père (diabète sucré, polyarthrite rhumatoïde...), anomalies de la structure de l'utérus, excès de poids de la mère, etc.

Symptômes

Malheureusement, une grossesse gelée au début peut ne pas se faire sentir. Plus tard, les symptômes d’une fausse couche précoce chez une femme peuvent inclure des crampes et des microrragies. Cela se produit généralement lorsque l'ovule commence à se détacher, c'est-à-dire qu'une fausse couche commence. Les symptômes subjectifs d'une grossesse gelée aux premiers stades peuvent également inclure un arrêt brutal de la toxicose (le cas échéant). La douleur des glandes mammaires peut également disparaître et la température basale peut diminuer. Habituellement, ces symptômes d'une grossesse gelée ne passent pas inaperçus auprès des femmes. Une grossesse gelée à un stade avancé se caractérise par l’absence de mouvements du bébé.

Diagnostique

test sanguin pour l'hCG - écart avec l'âge gestationnel, manque d'augmentation de la concentration ou diminution de la dynamique;
examen par un gynécologue - le manque de croissance ou la taille de l'utérus ne correspond pas à la période de grossesse;
Échographie : absence de rythme cardiaque embryonnaire/fœtal, absence d'embryon, écart entre la taille de l'utérus et de l'ovule fécondé et l'âge gestationnel.

Tactique

Habituellement, une grossesse gelée se termine par un curetage de la cavité utérine en milieu hospitalier. Mais aux premiers stades, il est possible de réaliser une aspiration ou de provoquer une fausse couche à l'aide de certains médicaments (sous la surveillance d'un médecin).

Grossesse après une grossesse gelée

Les médecins recommandent de planifier une grossesse après un avortement manqué dans six mois. Pendant ce temps, un diagnostic et un traitement sont effectués pour prévenir de futurs cas de grossesse gelée. Il n’existe pas de norme de traitement ; tout dépend de la raison qui a provoqué l’avortement manqué. Mais il est conseillé à tout le monde de passer des tests et de se soumettre à des examens.

Examens de préparation à la grossesse

1. Évaluer s’il y a eu exposition à des facteurs nocifs (médicaments, environnement, autres maladies précoces, etc.) ;

2. Étudier l'hérédité parmi les proches : s'il y a eu des fausses couches chez les parents les plus proches des deux époux, s'il y a eu des accidents vasculaires cérébraux, des crises cardiaques et des thromboses à un jeune âge jusqu'à 50 ans ;

3. Analyse des infections sexuellement transmissibles, infections TORCH (toxoplasme, herpès, rubéole, cytomégalovirus) ;

4. Évaluation du profil hormonal ;

5. Évaluation de l'état du système de coagulation sanguine (hémostase) - tests de dépistage - hémostasiogramme + test Ddimer + VA + Parus, si des troubles sont identifiés - détermination des causes qui les provoquent (AFA, anticorps contre les cofacteurs phospholipidiques, homocystéine, mutations et polymorphismes de gènes prédisposant à la thrombophilie).

6. Échographie des organes pelviens ;

7. Consultation avec un généticien pour déterminer le caryotype des parents ;

8. Évaluer la compatibilité des partenaires.

Une femme qui a souffert d'une condition telle qu'une grossesse gelée peut ne pas avoir besoin de traitement du tout si tous les résultats des tests sont normaux. Comme nous l'avons écrit plus tôt, une grossesse gelée survient le plus souvent en raison d'une erreur génétique, qui a peu de chances de se reproduire...

Mais si une grossesse gelée ne s'est pas produite pour la première fois (dans notre pays, on l'appelle « fausse couche à répétition » et dans le monde entier « syndrome de perte fœtale »), alors un traitement sera très probablement nécessaire dans tous les cas.

Exemple clinique n°1

La patiente N, 29 ans, se plaignait d'une fausse couche.

D'après l'anamnèse : fausse couche depuis 6 ans : 5 d'entre elles étaient des grossesses gelées, 3 étaient des fausses couches spontanées.

Sur la base des résultats de l'examen, les principales causes de fausse couche ont été exclues : profil hormonal et infectieux - dans les limites normales, le système complexe d'histocompatibilité a été examiné, un caryotype avec des aberrations des deux mères porteuses, une échographie - dans différentes phases du cycle, une hystéroscopie du utérus - sans déviations.

Une étude du système hémostatique a révélé une thrombophilie multigénique (forme homozygote de la mutation MTHFRC677T, deux polymorphismes homozygotes - « 675 4G/5G » PAI-1 et « 163G/T » dans le gène FXIII de la sous-unité A) ;

Augmentation de l'AT en annexine V ; parallèlement, activation de la coagulation sanguine : les marqueurs du syndrome CIVD sont augmentés. Dans le cadre d'une thérapie réalisée en ambulatoire, une grossesse planifiée s'est produite, entraînant la naissance d'un bébé en bonne santé au cours d'une grossesse à terme.

L’analyse de cet exemple clinique permet de tirer les conclusions suivantes :

Il est conseillé à toutes les patientes souffrant de fausses couches à répétition d'être examinées pour rechercher la cause des pertes de reproduction avant de planifier une grossesse ;

Outre d'autres causes de fausse couche connues des spécialistes (troubles hormonaux, maladies inflammatoires, etc.), une étude de dépistage est nécessaire dès les premiers stades - une hémostasiographie avec des marqueurs du RKFM et des D-dimères, un anticoagulant lupique (LA) ;

Cela éliminera ou identifiera la cause de la perte de grossesse et son influence, ce qui est important pour prévenir la répétition d'une fausse couche.

Exemple clinique n°2

La patiente N., 27 ans, se plaignait d'une fausse couche.

D'après les antécédents médicaux : la patiente a été hospitalisée à la maternité avec une diminution des mouvements fœtaux dans la journée. Lors de son admission à la maternité, une bradycardie a été détectée chez le fœtus et la patiente a donc été accouchée par césarienne d'urgence. L'enfant est mort in utero. La mort d’un fœtus morphologiquement sain était due à une asphyxie. Thrombose des vaisseaux du cordon ombilical.

Antécédents familiaux : ma grand-mère a eu un accident vasculaire cérébral à l'âge de 65 ans.

L'anamnèse somatique n'est pas alourdie

Il s’agit de la première grossesse qui survient selon un cycle naturel.

Résultats du sondage:

Thrombophilie génétique :

Prothrombine G20210A forme hétérozygote

Forme homozygote PAI 4G/5G

« 163G/T » dans le gène de la sous-unité A du facteur XIII – forme hétérozygote

Autres tactiques : un algorithme de traitement a été élaboré, qui comprenait la préparation avant la conception et la grossesse.

Après 6 mois, la patiente est tombée enceinte et s'est terminée dans le bonheur - la naissance d'un enfant.

Discussion:

Une étude sur les anomalies cachées de l'hémostase chez cette patiente a révélé une forme multigénique de thrombophilie (mutation du gène de la prothrombine associée à une hypofibrinolyse endogène) comme cause de perte fœtale au cours d'une grossesse à terme chez une primigeste de 27 ans en bonne santé.

L'issue de la 2ème grossesse - la naissance d'un enfant en bonne santé sur fond de thérapie pathogénétique - est à la base des thèses suivantes :

Les malformations cachées constituent un facteur de risque élevé de perte fœtale, même chez les primigestes non compliquées ; -

À des fins préventives, il est important que toutes les femmes enceintes subissent un test de dépistage - hémostasiographie aux D-dimères 1 fois par trimestre (3 fois par grossesse) ;

Cela permettra de prescrire un traitement préventif préservant la grossesse ;

Le traitement préclinique chez les patients atteints de thrombophilie est le plus efficace.

AUTEURS : BAIMURADOVA S.M. D.M.N., OB/GYNÉCOLOGISTE DE LA PLUS HAUTE CATÉGORIE, HÉMOSTASIOLOGUE, MEMBRE DE LA COMMUNAUTÉ INTERNATIONALE SUR LA THROMBOSE ET L'HÉMOSTASE ISTH DEMIDOVA E.V. C.M.N., OB/GYNÉCOLOGIE, HÉMOSTASIOLOGIE, MEMBRE DE LA COMMUNAUTÉ INTERNATIONALE SUR LA THROMBOSE ET L'HÉMOSTASISTHE

L'une des pathologies du développement de la grossesse est ce qu'on appelle la grossesse gelée. Les médecins préfèrent appeler ce trouble une grossesse qui ne se développe pas ou une fausse couche ratée. Mais cela ne change rien à l’essence : derrière chacun de ces noms se cache une condition dans laquelle le fœtus dans la cavité utérine cesse soudainement de se développer et meurt, mais reste dans le ventre de la femme.

Il existe 3 types de grossesse gelée :

anembryonie - dans ce cas, un embryon n'est pas visible à l'échographie, seulement un ovule fécondé vide ;
mort de l'embryon - l'échographie peut établir qu'il y avait un embryon vivant, mais qu'il est mort ;
grossesse multiple aux premiers stades suivie de la mort de l'un des embryons.

Cette pathologie est une variante de la fausse couche et survient relativement souvent : dans 12 à 20 % de toutes les grossesses.

Important : la grossesse peut geler chez presque toutes les femmes, mais avec l'âge, cette pathologie survient plus souvent.

En début de grossesse, près de 80 % des cas de fausses couches sont associés à cette pathologie. Ce n’est pas surprenant, car la grossesse se termine le plus souvent au 1er trimestre. À en juger par les statistiques, les périodes les plus « dangereuses » peuvent être considérées comme des périodes de 3-4 semaines et 8 semaines.

Causes de décoloration

Une grossesse qui ne se développe pas ne surgit pas de nulle part. Les principales raisons suivantes ont été identifiées :

Les facteurs nocifs les plus courants	Description de la cause et de l'effet
Infections et inflammations : infection aiguë ou indolente de nature bactérienne ou virale maladies sexuellement transmissibles endométrite	Les infections peuvent affecter directement l’embryon et entraîner sa mort. Cela se produit en cas d'infection par la toxoplasmose, l'herpès, la rubéole, une infection à cytomégalovirus, etc. De plus, le processus infectieux dans la cavité utérine peut entraîner des modifications dans la structure de sa membrane muqueuse, affecter négativement le statut hormonal d'une femme - en combinaison, cela ne permet pas à la grossesse de se développer davantage
Anomalies chromosomiques conduisant à des pathologies congénitales graves chez l'enfant à naître	À la suite d'échecs génétiques, une pathologie du développement de l'embryon ou du placenta peut survenir - de telles grossesses ne sont pas viables et ne se développent pas davantage selon le principe de la sélection naturelle.
Endocrinien : déséquilibre hormonal dans le corps d'une femme enceinte	La carence en progestérone, les maladies thyroïdiennes et le diabète sucré entraînent une préparation insuffisante du corps à la grossesse. Ainsi, la conception se produit dans des conditions initialement défavorables, et la grossesse se développe par conséquent de manière pathologique et tout se termine par la mort de l'embryon.
Pathologies auto-immunes chez la future maman	En raison de certaines maladies auto-immunes, les caractéristiques du sang d’une femme enceinte changent, ce qui entraîne de graves perturbations de l’apport sanguin utérin et l’incapacité de porter un enfant.

Les facteurs supplémentaires qui provoquent une fausse couche sont :

la fécondation in vitro;
âge de la femme supérieur à 35 ans ;
mauvaises habitudes de la future maman ;
environnement défavorable : environnemental, social ou psychologique ;
maladies tumorales;
maladies chroniques du système cardiovasculaire;
avortements antérieurs ou cas de fausse couche.

Important : la présence dans les antécédents médicaux d'une seule des raisons pour lesquelles une grossesse peut geler n'est pas une raison pour une issue tragique des événements. En règle générale, tout un complexe causal conduit à une grossesse non développée.

Symptômes d'une grossesse non développée aux premiers stades

Aux premiers stades de la grossesse, une femme ne peut pas diagnostiquer de manière indépendante une grossesse gelée. Mais il existe plusieurs signes dont l'apparition doit alerter la future maman et servir de motif à une visite imprévue chez le médecin :

les signes de grossesse préexistants disparaissent subitement : toxicose, somnolence, gonflement des seins ;
une douleur lancinante apparaît dans le bas de l'abdomen;
les écoulements du tractus génital peuvent être mélangés à du sang ou à du mucus foncé ;
l'état de santé se détériore considérablement : d'abord la température augmente, et des vertiges et des signes d'empoisonnement apparaissent bien plus tard, plusieurs semaines après la mort de l'embryon.

Avec un degré de probabilité élevé, les résultats d'autodiagnostic suivants peuvent indiquer la disparition de la grossesse :

diminution de la température basale à 37 degrés ou moins ;
décoloration ou disparition complète de la deuxième ligne d'un test de grossesse.

Important : les changements de température basale sont plus fiables si une femme la mesure avant la grossesse et au début. Si la future mère mesure sa température basale pour la première fois uniquement pour exclure une perte de grossesse, les données qu'elle reçoit ont alors peu de valeur diagnostique.

Pour confirmer une grossesse non développée, un obstétricien-gynécologue effectue un certain nombre de procédures de diagnostic :

Analyse les antécédents médicaux du patient pour identifier le degré de risque de pathologie.
Effectue un examen manuel sur une chaise. Les signes d'une grossesse qui s'estompe comprennent : un écart entre la taille de l'utérus et la durée prévue de la grossesse, des modifications du col de l'utérus et la libération de mucus brun.
Une échographie avec laquelle le médecin détermine le rythme cardiaque fœtal et la présence ou l'absence d'un embryon vivant. Si le rythme cardiaque n’est pas entendu avant 8 semaines, il s’agit d’un indicateur peu fiable de mort embryonnaire. Il est recommandé d'effectuer une nouvelle échographie toutes les semaines.
Test sanguin de laboratoire pour déterminer le niveau d'hCG (gonadotrophine chorionique humaine). Avec une diminution significative de l'hCG, on peut dire avec un degré de probabilité élevé qu'une grossesse ne se développe pas.

Le tableau montre les niveaux normaux et anormaux de cette hormone :

Niveaux d'HCG au cours d'une grossesse se développant normalement (mUI/ml)	L'âge gestationnel	Indicateurs HCG pouvant indiquer une grossesse gelée (mUI/ml)
10	1 semaine	Le résultat n'est peut-être pas fiable
105	2 semaines	12
1960	3 semaines	230
11300	4 semaines	1310
31000	5 semaines	3605
65000	6 semaines	7560
100000	7 semaines	11630
80000	8 semaines	9300
70000	9 semaines	8140
65000	10 semaines	7560
60000	11 semaines	6980
55000	12 semaines	6395

Si le diagnostic de « grossesse gelée » est confirmé

Les patientes diagnostiquées avec une « grossesse non développée » sont hospitalisées à l’hôpital. Pour éviter d'éventuelles complications dues à une intoxication par des produits de décomposition de matières biologiques, tout le contenu de l'utérus doit être retiré. Les médecins peuvent utiliser l’une des options suivantes :

Adoptez une approche attentiste dans l’espoir qu’une fausse couche se produise et que la cavité utérine se dégage spontanément. Cette évolution des événements se produit rarement et seulement si le patient n'est pas en danger et ne présente pas le moindre signe d'intoxication. Dans tous les cas, les médecins doivent surveiller en permanence l’état de la femme.
Avortement médicamenteux. Elle est réalisée à l'aide de médicaments hormonaux puissants qui provoquent des contractions utérines et des fausses couches.
Aspiration sous vide ou mini-avortement par aspiration sous vide.
Le curetage ou le nettoyage est la méthode la plus courante à laquelle les médecins ont recours en cas de grossesse qui ne se développe pas. Il s’agit d’une opération chirurgicale réalisée sous anesthésie. En conséquence, le contenu de l’utérus est retiré et la couche supérieure de sa muqueuse est grattée.

Important : Il n’existe aucun moyen non médicamenteux fiable pour faire face à une grossesse gelée. Consulter un médecin est indispensable !

Le nettoyage est un moyen fiable d'éviter un grand nombre de complications liées à la présence de biomatériaux en décomposition dans la cavité utérine. Mais la récupération après cette opération est assez difficile :

la douleur postopératoire dure plusieurs jours ;
les taches vous dérangent pendant environ 2 semaines ;
un traitement hospitalier sera nécessaire pendant 7 à 10 jours ;
Il faut plusieurs mois pour rétablir l’équilibre hormonal du corps.

Complications possibles d'une grossesse gelée

Complications	Description
Infection de l'utérus	Un embryon mort dans la cavité utérine peut se décomposer et provoquer le développement de graves complications infectieuses. Le risque augmente si une femme refuse des soins médicaux ou retarde son hospitalisation
Syndrome CIVD	Le développement du syndrome CIVD est une maladie potentiellement mortelle dans laquelle les réactions du corps pour prévenir et arrêter les saignements sont perturbées. La complication est assez rare, mais sans soins médicaux, elle peut entraîner une mort imminente.
Saignement	Cela peut survenir aussi bien lors d'une fausse couche spontanée que pendant ou après une intervention chirurgicale de curetage de la cavité utérine. Pour éviter cette complication, une surveillance constante de l’état du patient dans un hôpital médical est nécessaire.
Perforation de la paroi utérine pendant une intervention chirurgicale	La violation de l'intégrité des parois de l'utérus lors du nettoyage se produit rarement. Éliminé à temps, il ne menace pas de conséquences désastreuses
Déséquilibre hormonal dans le corps	Après une grossesse gelée et l'élimination de ses conséquences, une femme peut être en proie à des dysfonctionnements des glandes endocrines, qui se traduisent par des irrégularités menstruelles. Dans ce cas, une consultation avec un gynécologue-endocrinologue et un traitement compétent sont nécessaires.
Dépression	Les troubles mentaux d'une femme pour qui une grossesse gelée était attendue et souhaitée depuis longtemps ne sont pas rares. Dans ce cas, il ne faut pas ignorer la possibilité d’une assistance psychologique ou psychothérapeutique professionnelle.

Important : Avec des soins médicaux compétents et opportuns, 9 femmes sur 10 n'ont pas de complications graves après une grossesse gelée.

Conséquences et pronostic après une grossesse gelée

Parfois, une femme n’est même pas consciente de l’échec de sa grossesse. Dans ce cas, le gel reste inaperçu jusqu'à ce que des conséquences graves surviennent sous forme de saignement ou de développement d'un processus infectieux étendu.

Il est extrêmement rare qu'un embryon mort reste dans la cavité utérine, momifié ou pétrifié. Et une mère ratée, sans même le savoir, peut porter en elle ce qu'on appelle le lithopédion (restes fossilisés d'un embryon) pendant des années.

Les conséquences bien plus courantes d’une fausse couche sont le stress extrême de la femme et la peur d’essayer de concevoir à nouveau. Après tout, il existe une « histoire d’horreur » mythique selon laquelle si une grossesse se fige une fois, cela se reproduira encore et encore. Ce n’est en fait pas vrai. Pour la plupart des femmes, une seule fausse couche n’affecte en rien la réussite de la procréation. Même les médecins diagnostiquent une « fausse couche à répétition » uniquement si la grossesse de la même femme a fait plus de deux fausses couches.

Le pronostic d'une grossesse gelée, survenue pour la première fois et rapidement diagnostiquée et traitée, est positif. Un grand nombre de femmes donnent alors naissance à des enfants absolument sains et normaux.

Important : sans traitement approprié ni thérapie de rééducation, la probabilité de réussir à avoir un enfant à l'avenir est réduite d'environ 4 fois.

Algorithme d'actions pour une femme dont la grossesse s'est gelée précocement

Il est impératif de coopérer avec votre médecin pour rechercher les causes probables d'un échec de grossesse. Après avoir établi la cause, vous pouvez essayer d'éviter son effet destructeur sur le corps lors de vos prochaines tentatives de grossesse.
Il est nécessaire de subir un examen complet pour identifier les infections cachées, les maladies endocriniennes et les pathologies du développement des organes pelviens. Pour ce faire, vous devez subir une échographie et des analyses de sang.
Toutes les maladies existantes et identifiées doivent être guéries.
Il est nécessaire de normaliser l'état psycho-émotionnel d'une femme, de la mettre d'humeur optimiste. En effet, en matière de conception réussie et de procréation, tout dépend de l'humeur intérieure de la future mère.
Il est recommandé de planifier une nouvelle conception au plus tôt 5 à 6 mois après une grossesse manquée. Pendant cette période, vous devez essayer de rétablir pleinement votre santé physique conformément aux recommandations de votre médecin.
Si une grossesse a eu lieu : il est impératif de coopérer avec votre médecin pour éviter des fausses couches à répétition.