La cytisine est un stimulant des récepteurs n-cholinergiques. Ce sont ces récepteurs qui sont stimulés par la nicotine entrant dans le corps. Ainsi, la cytisine, ayant un effet semblable à celui de la nicotine, aide le fumeur à éviter de nombreuses manifestations de symptômes de sevrage pendant la période de sevrage de la cigarette. Parallèlement à cela, la cytisine supprime le désir de fumer, et si un fumeur prenant de la cytisine tombe toujours en panne et atteint une cigarette, il n'obtiendra pas le plaisir habituel : la cytisine change la sensation de fumer en très désagréable. Le fait est que l'effet de la cytisine dans ce cas s'ajoute à l'effet de la nicotine, ce qui entraîne les symptômes d'un surdosage en nicotine : goût désagréable, nausées, mal de tête, vertiges, etc.
Après le début du traitement, vous devez partir au bout de cinq jours. À la fin du traitement, vous devez décider de ne plus avaler et de ne pas vous donner l'occasion de fumer. Ne pas dépasser la dose prescrite. Utilisation chez les enfants et les adolescents. Patients diagnostiqués avec une insuffisance rénale ou une insuffisance hépatique.
Arrêtez de prendre Tabbex et consultez votre médecin ou votre pharmacien. La pression respiratoire, la pression artérielle et la fréquence cardiaque doivent être surveillées. Si vous oubliez de prendre une dose, faites-le dès que vous vous en souvenez. Cependant, si votre prochaine dose est proche de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez à prendre votre médicament habituel. Ne prenez pas de dose double pour compenser une dose oubliée.
Le principe d'action de la cytisine peut être facilement compris par les schémas suivants. L'action de la cytisine dans les schémas est démontrée au moyen du médicament "Tabex", dont le principal ingrédient actif est la cytisine.
Schéma 1 : inhalation de fumée de cigarette - pénétration de nicotine dans les poumons d'une personne - effet de la nicotine sur les récepteurs du cerveau (la nicotine remplace la nicotine)
Si tu as quelque questions supplémentaires sur l'utilisation de ce médicament, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien. Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet. Le tableau ci-dessous répertorie les effets secondaires qui ont été rapportés dans les essais cliniques.
Contre-indications et effets secondaires des comprimés Tabex
Effets secondaires. Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice. Cela inclut tous les effets secondaires non mentionnés dans cette feuille de paquet. Gardez ce médicament hors de la portée des enfants.
Schéma 2 : l'utilisation de la cytisine (médicament Tabex) - l'ingestion de cytisine dans le corps - l'effet de la cytisine sur les récepteurs cérébraux (la cytisine remplace la cytisine)
Schéma 3 : inhalation de fumée de cigarette - pénétration de nicotine dans les poumons d'une personne - effet de la nicotine sur les récepteurs du cerveau (la cytisine remplace complètement la nicotine, le corps n'a pas besoin de nicotine, car la cytisine a déjà créé un effet semblable à la nicotine)
Le médicament peut être utilisé avant dernier jour du mois spécifié. Cette médicament ne nécessite pas de conditions de stockage particulières. La substance active est kystique. Chaque comprimé pelliculé contient 1,5 mg de cicinol. Comprimés à film jaune de soufre, de 6 mm de diamètre, ronds, biconvexes.
Contre-indications à Tabex
Le carton contient 5 blisters. Ingrédients : Citoyen. Excipient à effet notoire : chaque comprimé contient 28 mg de lactose monohydraté. Tous les excipients sont listés dans la rubrique 1. Le médicament est administré comme suit : Un comprimé doit être pris 6 fois par jour pendant les trois premiers jours, tout en réduisant le nombre de cigarettes. Si l'effet n'est pas satisfaisant, le traitement est arrêté et repris dans les 23 mois.
Conclusion sur l'efficacité thérapeutique du Tabex
Beaucoup de gens considèrent le tabagisme comme une habitude, croyant qu'il est très facile d'arrêter de fumer, il suffit de faire un effort. En effet, les habitudes sont parfois très difficiles à changer. Cependant, fumer est plus qu'une habitude, c'est une forme de dépendance. C'est l'une des causes de décès les plus courantes qu'une personne peut prévenir. Pendant ce temps, dans le monde, le tabac coûte chaque année environ 4 millions de vies humaines (Peto R. et al., 2005). Le tabac contient de la nicotine, l'un des poisons connus les plus puissants qui est parfois utilisé comme insecticide. Les fumeurs essaient souvent de se protéger de manière « rationnelle » des conclusions qui se dégagent de telles informations, en se référant à des cas individuels (« mon cousin germain fumait deux paquets de cigarettes par jour et a vécu jusqu'à 87 ans ») ou le parent risque associé à d'autres comportements (« peut-être demain je vais avoir un accident de voiture »). Les statistiques peuvent se résumer simplement en soulignant le fait que fumer est un mal beaucoup plus dangereux que les incidents de ce genre. Même dans les pays où les accidents de la route sont rarement signalés, le tabagisme est plus dangereux pour la santé. Par exemple, au Royaume-Uni, fumer est plus de 35 fois plus dangereux que les accidents de la route.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
A la fin du traitement, le patient doit décider de ne plus avaler et de ne pas se donner la possibilité de fumer. Patients atteints d'insuffisance rénale et hépatique. Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique 1. Attaque récente de l'appareil circulatoire cérébral.
Tumeurs chromophiles surrénales. 4Mises en garde et précautions spéciales. Si l'utilisation du produit continue à fumer, les effets secondaires de la nicotine peuvent augmenter. Tabex ne doit être utilisé que par des patients à qui il est fortement déconseillé d'avaler.
Malgré la connaissance des dangers du tabagisme et des décennies de lutte contre cette habitude, le nombre de personnes qui fument dans le monde ne cesse de croître. Cependant, les efforts de lutte contre le tabagisme la communauté internationale et les médecins commencent peu à peu à donner les premiers résultats, notamment en matière économique pays développés... Les données statistiques des enquêtes de population montrent qu'environ 70 % des fumeurs constants souhaiteraient arrêter de fumer (Sakharova G.M. et al., 2001). Cependant, il est très difficile pour beaucoup d'arrêter de fumer par eux-mêmes, ce qui est déterminé par la dépendance à la nicotine et d'autres mécanismes physiopathologiques de l'exposition au tabac. Par conséquent, aider ceux qui veulent arrêter de fumer devient vital. A cet effet, le médicament TABEX, fabriqué par Sopharma JSC, a été développé.
Tabex est limité chez les patients atteints de cardiopathie ischémique, d'insuffisance cardiaque, d'hypertension artérielle, de maladie cérébrovasculaire, de maladie artérielle oblitérante, d'hyperthyroïdie, d'ulcère gastroduodénal, de diabète, d'insuffisance rénale ou hépatique. Ils doivent être bien documentés par le médecin avant de recommander l'utilisation d'un médicament chez de tels patients.
Ce médicament est indiqué dans le traitement des patients présentant des troubles héréditaires rares de déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose. Population d'enfants. Il n'y avait pas de données sur les interactions cliniquement significatives de ce médicament avec d'autres médicaments.
UKRAINE : STATISTIQUES DE TRISTESSE
L'Ukraine est classée parmi les pays à forte prévalence de tabagisme (Smirnova I.P. et al., 2001). Aujourd'hui, 51 % des hommes en âge de travailler fument en milieu urbain et 60 % en milieu rural. Au cours de la période de 20 ans, la prévalence du tabagisme chez les femmes urbaines en âge de travailler est passée de 5 à 20 %.
Des études animales ont montré une toxicité pour la reproduction. Le risque potentiel pour l'homme est inconnu. Si la mère passe dans le lait maternel. Il n'y a pas de données cliniques sur l'effet des chats sur la fertilité. Les données précliniques basées sur des études de fertilité de routine chez les rats mâles et mâles n'ont montré aucun danger pour l'homme.
Il est conseillé aux patients de ne pas conduire, conduire une voiture ou se livrer à d'autres activités espèces dangereuses activité jusqu'à ce qu'ils connaissent l'effet du médicament sur sa capacité. Les essais cliniques et la surveillance post-commercialisation ont montré que le médicament est bien toléré. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés associés à l'utilisation de liquide kystique sont les nausées, l'indigestion, les douleurs abdominales hautes, la bouche sèche, les étourdissements et les maux de tête. Ces symptômes sont généralement de courte durée, légers à modérés.
La fréquence de tabagisme la plus élevée est enregistrée chez les hommes âgés de 20 à 29 ans (60 % en milieu urbain et 70 % en milieu rural). Les calculs montrent que sur cette cohorte de jeunes hommes, 25 % mourront prématurément de maladies liées au tabagisme, c'est-à-dire que sur 3,5 millions de jeunes de cet âge, 587 000 ne vivront pas jusqu'à 70 ans.
Selon l'OMS, l'Ukraine est en termes absolus au 17e rang parmi tous les pays en termes de consommation de cigarettes, ce qui représente 1,5% de toutes les cigarettes dans le monde. Dans le même temps, la population de l'Ukraine ne représente pas plus de 0,85% de la population de la terre. Si dans le monde entier, pour chaque personne, il y a en moyenne 870 cigarettes fumées par an, alors en Ukraine, il y en a 1 500 à 1 800, soit environ 4,5 cigarettes par jour, soit environ 2 fois plus que la moyenne mondiale.
Ils sont plus fréquents lorsqu'ils commencent à prendre le médicament et disparaissent pendant plus de traitements, prolongement de traitements... Aucun effet indésirable grave n'a été observé avec les doses thérapeutiques de cizine. Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés dans le groupe kystique étaient des symptômes gastro-intestinaux. Les effets secondaires suivants ont été signalés : douleurs abdominales hautes, nausées, indigestion, sécheresse de la bouche, vomissements, constipation et diarrhée. Le système nerveux et les troubles mentaux étaient également fréquents. Les maux de tête et les étourdissements les plus fréquemment rapportés, y compris la somnolence et l'insomnie.
FUMER : UN PLAISIR INNOCENT OU UN VRAI DANGER ?
Depuis le début des années 1950, accumulé un grand nombre deétudes sur l'impact du tabagisme sur la santé, révélant la relation entre le tabagisme et les pathologies graves (Sakharova G.M. et al., 2001) :
- Les produits à fumer du tabac sont parmi les cancérogènes les plus puissants. Le tabagisme est responsable de 30 % de tous les décès dus à maladies oncologiques et 90 % de tous les cas de cancer du poumon.
- Le tabagisme est un facteur de risque important de développer des maladies respiratoires. Les fumeurs sont 5 à 8 fois plus susceptibles de développer une maladie pulmonaire obstructive chronique. Chez les enfants et adolescents fumeurs, la prévalence des maladies respiratoires est significativement plus élevée que chez les non-fumeurs, ils ont un activité physique et il y a un ralentissement du développement pulmonaire.
- Mortalité de maladie cardiovasculaire chez les fumeurs, il est 2 fois plus élevé que chez les non-fumeurs. Le tabagisme est responsable de 30 à 40 % des décès par maladie coronarienne. L'infarctus du myocarde non mortel chez les hommes fumeurs âgés de 30 à 49 ans se produit 5 fois, à 50-59 ans - 3 fois et à 60-79 ans - 2 fois plus souvent que chez ceux qui ne fument pas. Les femmes qui fument et qui utilisent des contraceptifs oraux ont un risque 20 fois plus élevé d'accident vasculaire cérébral que les femmes qui ne fument pas.
- Le tabagisme chez les femmes pendant la grossesse entraîne non seulement une augmentation de la fréquence des complications de la grossesse et de la mort fœtale intra-utérine, le risque de fausses couches et une diminution du poids corporel des nouveau-nés, mais affecte également la santé de l'enfant au cours des 7-9 premiers mois. années de vie, se manifestant par un retard dans le développement mental et physique.
- Le tabagisme a un effet négatif sur le système endocrinien, en particulier chez les femmes. Les femmes qui fument sont plus susceptibles de présenter une aménorrhée, des saignements, une diminution du taux d'œstrogènes dans le sang et une ménopause précoce. Le goitre toxique diffus est diagnostiqué chez 15 à 30 % des femmes qui fument. Le tabagisme augmente le risque d'ostéoporose.
- Le tabagisme provoque un vieillissement prématuré et la formation de rides du visage. Cela a été noté pour la première fois en 1856 par M. Ippen et al. En 1965, ils ont proposé le terme « peau de cigarette » pour désigner la peau ridée gris pâle. Ils ont trouvé une telle peau chez 79 % des fumeuses et seulement chez 19 % des femmes non fumeuses âgées de 35 à 84 ans.
En 1985, D. Model a proposé le terme « visage de fumeur » et a défini ses critères de diagnostic :
Cependant, l'analyse statistique n'a révélé aucune différence significative dans la fréquence des événements indésirables dans le système nerveux en comparant les données entre les groupes kystique et placebo. Liste des effets indésirables dans le tableau. Les groupes de fréquence sont définis comme suit : très souvent, souvent, rarement, rarement, très rarement et inconnu. Le tableau ci-dessous fournit des informations sur la prévalence des effets secondaires rapportés dans les essais cliniques.
Troubles du sommeil, anxiété, changements d'humeur. Troubles de l'oreille et du labyrinthe. Troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux. Troubles musculo-squelettiques et du tissu conjonctif. Violations générales et conditions d'administration du site. Asthénie, malaise général, sensation de froid dans les doigts.
1. Lignes ou rides saillantes sur le visage.
2. Caractéristiques faciales émaciées avec une ligne accentuée des os du crâne.
3. Peau atrophique, légèrement pigmentée, grisâtre.
4. Peau gonflée avec une teinte orange violet ou rougeâtre.
Le risque d'apparition prématurée de rides augmente avec une augmentation du nombre de cigarettes fumées par an, et ceux qui fument plus de 50 paquets par an sont 4,7 fois plus susceptibles d'avoir des rides que les non-fumeurs du même sexe et du même âge.
Certains des effets indésirables observés dans les essais cliniques peuvent être associés au syndrome de sevrage tabagique et, par conséquent, leur lien avec le citoyen n'est pas clair. Ceux-ci incluent l'irritabilité, l'augmentation de l'appétit, la prise de poids, les troubles du sommeil, la fatigue et le malaise.
Notification des effets indésirables suspects. Comme pour les autres cas de surdosage, l'estomac doit être rincé avec une solution saline ou de glucose pour perfusions, anticonvulsivants, stimulateurs cardiaques, anesthésiques, anesthésiques et autres médicaments symptomatiques.
- Le tabagisme passif est un facteur de risque pour les non-fumeurs : le risque de cancer du poumon, d'otite moyenne et d'infections des voies respiratoires inférieures augmente.
Le nombre de cigarettes fumées par une personne au cours de la journée et de l'année est d'une grande importance. Il existe un concept d'« indice du fumeur » : le nombre de cigarettes fumées au cours de la journée doit être multiplié par 12. Si l'indice dépasse 200, alors la personne qui fume doit être classée comme un « gros fumeur » qui, en règle générale , ont un degré élevé de dépendance à la nicotine et des maladies liées à la nicotine se développent.
La cytisine est un agoniste partiel des récepteurs nicotiniques neuronaux des sous-types α4β2 et α7. En compétition avec la nicotine, il inhibe son interaction avec les récepteurs correspondants, entraînant des effets spécifiques à la nicotine. Les récepteurs de la nicotine et de l'acétylcholine se trouvent dans les ganglions du système nerveux autonome, le cortex surrénalien et d'autres cellules.
Il stimule les ganglions du système nerveux autonome, stimule le centre respiratoire, favorise la libération d'adrénaline dans la cornée surrénale et augmente pression artérielle... Efficacité et sécurité cliniques. Mécanisme d'action corps humain très similaire au mécanisme d'action de la nicotine, vous pouvez donc progressivement arrêter de fumer et prévenir l'apparition de symptômes de sevrage.
DÉPENDANCE À LA NICOTINE : PHYSIOPATHOLOGIE
La principale action pharmacologique de la nicotine est son interaction avec les récepteurs acétylcholinergiques. La nicotine, comme l'acétylcholine, stimule l'activité fonctionnelle des récepteurs H-cholinergiques, mais le processus de dépolarisation (blocage) des récepteurs dure plus longtemps que celui de l'acétylcholine. Il faut tenir compte du double effet de la nicotine sur les récepteurs H-cholinergiques : l'effet principal est de les stimuler (fonction agoniste), et l'effet ultérieur est de bloquer l'activité fonctionnelle des récepteurs. Les deux effets (bloquants et agonistes) forment la tolérance au tabagisme, de sorte que le système nerveux central doit s'adapter aux effets toxiques de la nicotine et d'autres composants de la fumée de tabac.
La structure et le mécanisme d'action chez l'homme sont similaires à ceux de la nicotine, mais elle a une toxicité beaucoup plus faible et une valeur thérapeutique plus élevée. 2. Propriétés pharmacocinétiques. Les paramètres pharmacocinétiques des chats ont été étudiés chez 36 volontaires sains qui ont reçu une dose orale unique de 1,5 mg.
Lorsqu'elle est prise par voie orale, la cystéine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. La concentration plasmatique maximale est atteinte après 0,92 heure. Il n'y a pas de données sur le volume de distribution dans le corps humain. Dans des études sur des souris, des concentrations élevées du médicament se sont développées dans le foie, les reins et les glandes surrénales après l'administration intraveineuse et intraveineuse de cyclosporine.
Une personne qui commence à fumer du tabac ou recommence à fumer après une pause éprouve des étourdissements, des nausées, une faiblesse musculaire - des signes qui indiquent l'action centrale de la nicotine. À l'avenir, un fumeur passera par toutes les étapes de tolérance au tabagisme et progressivement divers degrés de dépendance se formeront.
Biotransformation et élimination Dans les 24 heures, jusqu'à 64 % de la dose administrée sont éliminés sous forme inchangée dans les urines. La durée moyenne de présence d'un chat est d'environ 6 heures. 3 Données de sécurité non cliniques. Dans les études de toxicité, l'absorption du médicament jusqu'à 30 et 90 jours était bonne, sans toxicité pour le sang et la production d'organes. Les souris pour administration orale pendant 45 jours, et les chiens et rats recevant un anesthésique oral pendant 180 jours, n'ont montré aucune toxicité pour la production et les organes du sang, à l'exception de modifications hépatiques dystrophiques. Il n'y a eu aucun effet embryotoxique et tératogène chez les embryons de poulet avec la dose de cisplatine. Cependant, une dose élevée du médicament provoque des effets embryotoxiques. Si tu as besoin Information additionnelle ou consultez votre médecin, demandez à votre pharmacien. Si votre état ne s'améliore pas ou même si votre état s'aggrave dans les 25 jours, parlez-en à votre médecin. Si vous êtes allergique à la substance active ou à tout autre ingrédient de ce médicament, si vous avez récemment eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, si vous avez une angine instable, un trouble du rythme cardiaque sévère, hypertension artérielle, athérosclérose sévère, si une tumeur hormonale surrénale est diagnostiquée ; si vous souffrez de reflux gastro-œsophagien, si vous souffrez de schizophrénie, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Si tu as maladie ischémique insuffisance cardiaque, insuffisance cardiaque, hypertension artérielle, maladie cérébrovasculaire, maladie coronarienne, si vous souffrez d'hyperthyroïdie, d'ulcère gastroduodénal, de diabète, d'insuffisance rénale ou hépatique. La demi-vie est d'environ 4 heures. ... Si l'effet n'est pas satisfaisant, le traitement sera interrompu et repris dans les 23 mois.
Ainsi, la nicotine a un effet direct sur les récepteurs H-cholinergiques et affecte indirectement l'activité fonctionnelle des récepteurs dopaminergiques et adrénergiques. Fumer active le sympathique système nerveux, la libération d'hormones de stress dans le sang (Sharma S. et al., 2006).
Chez les personnes ayant une glycémie de base normale et une pression artérielle normale, la nicotine entrant constamment dans la circulation sanguine entraîne des changements autonomes et hormonaux dans le corps, ce qui, dans le cas de l'arrêt du tabac, provoque une diminution pression artérielle et les niveaux de glucose dans le sang. Ceci est associé à des manifestations de symptômes de sevrage telles que l'épuisement, la faiblesse, une diminution de la concentration et de l'irritabilité, qui conduisent à la reprise du tabagisme.
Il n'a pas été trouvé qu'une dose thérapeutique, compte tenu du pourcentage de cytisine, provoque des effets indésirables graves. Rapport d'effets secondaires. En signalant les effets secondaires, vous pouvez nous aider à obtenir plus d'informations sur l'innocuité de ce médicament. Ce médicament ne nécessite aucune condition particulière de conservation.
Instructions pour l'utilisation de "Tabex"
Comprimés pelliculés rouge-jaune, de 6 mm de diamètre, ronds, biconvexes. Rejoignez ensuite un groupe qui souhaite quitter le groupe et partagez ses expériences. Après tout, lancer est plus facile qu'un ! Si vous n'êtes pas la première personne à essayer d'arrêter de fumer, vous savez probablement combien il est difficile d'arrêter de fumer. Dans les 5 premières secondes après l'ajout de fumée, la nicotine va directement au cerveau. La nicotine dit au cerveau de s'isoler Substance chimique ce qui provoque de plus en plus de tabagisme. Le lancer est difficile, mais possible. La plupart des gens essaient d'arrêter de fumer 5 à 7 fois avant d'y parvenir.
Lors de l'arrêt du tabac, le processus de réadaptation s'amorce. Pendant la période de tabagisme, une quantité excessive de récepteurs H-cholinergiques se forme et le nombre de sites de liaison à la nicotine à la surface des récepteurs augmente. Dans le processus d'arrêt du tabac, ces changements régressent progressivement. L'arrêt du tabac s'accompagne d'une activité hypercholinergique et de symptômes de sevrage.
Le processus de reneiroadaptation vise le fonctionnement du système cholinergique, exempt des effets de la nicotine : le nombre de récepteurs H-cholinergiques change à nouveau, certains sous-types de récepteurs apparus pendant la période d'adaptation à la charge en nicotine disparaissent, le rapport de fonctionnement normal et modifications prolongées des récepteurs dépolarisés.
TABEX : SUPPRIMER LA DÉPENDANCE À LA NICOTINE
Il existe de nombreuses lignes directrices et traitements pour la dépendance au tabac qui sont utilisés depuis de nombreuses années. Une méta-analyse de l'efficacité de diverses méthodes utilisées dans le traitement de la dépendance tabagique a été réalisée, et l'efficacité (augmentant la probabilité de sevrage tabagique lors de l'utilisation de la méthode) a été déterminée pour chacune d'elles (Lancaster T. et al, 2000 ). Seules deux méthodes ont une efficacité significative - la thérapie de remplacement de la nicotine et les conversations entre médecins et infirmières.
Déterminer le degré de dépendance à la nicotine est important pour le développement d'un programme individuel de sevrage tabagique et la fourniture de médicaments au fumeur. A notre époque, il y a différentes méthodes son diagnostic : dosage du thiocyanate dans le sang, du taux de CO dans l'air expiré, de la concentration de nicotine, de cotinine ou de leurs métabolites dans le sang, les urines ou la salive. Le plus souvent utilisé Test de Fagerström:
1. Combien de temps après le réveil allumez-vous une cigarette ?
sur 5 minutes - 3 points
de 6 à 30 minutes - 2 points
de 31 à 60 minutes - 1 point
plus de 60 minutes - 0 point
2. Est-ce difficile pour vous de vous abstenir de fumer dans des endroits interdits ?
oui - 1 point
non - 0 point
3. De quelle cigarette est-il plus difficile de s'abstenir ?
matin - 1 point
suivant - 0 point
4. Combien de cigarettes fumez-vous chaque jour ?
plus de 30 - 3 points
de 21 à 30 - 2 points
de 11 à 20 - 1 point
10 ou moins - 0 point
5. Quand fumez-vous le plus ?
le matin - 1 point
pendant la journée - 0 point
6. Fumez-vous lorsque vous êtes malade alors que vous devriez rester au lit ?
oui - 1 point
non - 0 point
Le degré de dépendance à la nicotine est évalué par la somme des points :
0-2 - très faible dépendance
3-4 - faible dépendance
5 - dépendance moyenne
6-7 - forte dépendance
8-10 - dépendance très élevée.
Si le résultat est supérieur à 4 points, il est nécessaire d'utiliser un traitement médicamenteux.
Arrêter de fumer est difficile. La dépendance physique au tabagisme, ou tabagisme, forme un syndrome de sevrage, dans lequel l'état général, l'humeur et les processus de réflexion d'un fumeur chronique se détériorent lors de l'arrêt du tabac. La gravité du syndrome de sevrage qui survient lorsque l'apport de nicotine dans le corps est annulé peut être réduite. Dans ce cas, il est nécessaire d'appliquer une thérapie spécifique.
À cette fin, un certain nombre de médicaments ont été développés, et l'un d'eux est le médicament TABEX produit par Sopharma JSC (schéma). L'ingrédient actif du médicament est la cytisine, un alcaloïde contenu dans le balai (Cytisus laburnum L.), formule chimique qui détermine son activité de type nicotine. La cytisine se lie aux récepteurs H-cholinergiques, c'est-à-dire qu'elle entre dans une relation d'antagonisme compétitif avec la nicotine. Il provoque une excitation des récepteurs nicotiniques des ganglions autonomes, irrite les chimiorécepteurs du sinus carotidien et provoque la libération d'adrénaline par les glandes surrénales. Augmente la pression artérielle et stimule la respiration par réflexe.
Schème. Application du médicament TABEX
La particularité de la drogue est qu'une personne qui veut se débarrasser de dépendance, mais n'ayant pas la volonté d'arrêter de fumer immédiatement, peut le faire progressivement, en réduisant le nombre de cigarettes fumées. Il faut arrêter de fumer au plus tard le 5e jour après le début du traitement.
L'efficacité de TABEX est confirmée par les résultats des études cliniques. S. Stoyanov et M. Yanachkova (1972) ont mené des recherches auprès de 70 volontaires ayant une longue histoire de tabagisme. Parmi ceux-ci, 57,6% ont arrêté de fumer après traitement, dans 31,4% des cas, partiel résultat positif- réduire le nombre de cigarettes fumées de 20-30 à 3-4 par jour. Un résultat négatif a été obtenu dans 11% des cas, ce qui est dû à un refus prématuré et injustifié du traitement - même avant la fin des 3 jours, c'est-à-dire la période nécessaire à la saturation du corps en cytisine.
S. Vlaev et al (2000) ont étudié l'effet de TABEX sur des patients souffrant de dépendance à la nicotine et psychogènes, ainsi que de dépression périodique. TABEX a été utilisé à des doses progressivement augmentées, la dose quotidienne maximale étant de 15 mg (5 comprimés 3 fois par jour). Les auteurs ont observé une régression rapide des symptômes et, chez les patients souffrant de dépression réactive, une amélioration de leur état s'est produite à la fin de la 1ère semaine de traitement et chez les patients souffrant de dépression périodique - à la fin de la 2ème semaine.
Une étude en double aveugle, contrôlée contre placebo de l'efficacité de TABEX (Schmidt F., 1974) a inclus 180 patients. Les résultats obtenus indiquent que 130 patients (72 %) ont arrêté de fumer après le traitement.
Sur la base des résultats des études cliniques, il est possible de tirer la conclusion générale suivante sur l'efficacité thérapeutique du médicament TABEX :
- Le médicament a été testé chez 1 045 volontaires et comparé à environ 400 patients prenant un placebo et à plus de 1 500 patients prenant d'autres médicaments pour le traitement de la dépendance à la nicotine. De 55 à 72 % des patients prenant TABEX ont arrêté de fumer.
- Il n'y a pas eu d'effets secondaires graves lorsque les recommandations énoncées dans les instructions d'utilisation ont été suivies.
- Une amélioration de l'état général des patients a été notée du fait de l'arrêt des intoxications chroniques à la nicotine.
- Il est nécessaire de convaincre les patients chez qui le 1er cycle de traitement a échoué de le répéter après 4 à 5 mois.
Fumer est raison importante décès prématurés. D'un autre côté, le tabagisme est l'une des rares causes dangereuses pour la santé sur lesquelles on peut facilement agir. TABEX est une véritable chance d'arrêter de fumer, de changer votre vie pour le mieux et de rester en bonne santé.
Oleg Mazurenko
Le marché pharmaceutique propose une large gamme de médicaments pour faciliter le processus de sevrage tabagique. Dans leur lutte contre la dépendance à la nicotine, la plupart des fumeurs, même avec une grande expérience (10-20 ans), préfèrent la société bulgare Sopharma Pharmaceuticals et son médicament Tabex. Selon les critiques, c'est ce remède qui supprime le plus efficacement l'envie de fumer. La délivrance tant attendue de la dépendance se produit déjà le cinquième jour de la prise du médicament.
Indications d'utilisation de Tabex
D'après les avis des consommateurs, Tabex est considéré comme le remède n°1 dans la lutte contre la dépendance à la nicotine. Cela fonctionne même dans les cas où les pastilles à sucer et un pansement n'ont pas aidé, y compris les cas d'antécédents impressionnants d'abus de tabac (20-30 ans).
Selon les instructions, les indications d'utilisation de Tabex comprennent :
- tabagisme chronique;
- sevrage de la cigarette.
La substance médicinale aide à abandonner en douceur la cigarette et minimise la manifestation des symptômes de sevrage ("symptômes de sevrage").
Formulaire de décharge
L'agent pharmacologique Tabex est disponible sous forme de comprimés. Forme de libération - comprimés ronds et biconvexes dans une enveloppe brun clair.
Le composant principal du médicament cytisine est un alcaloïde provenant des graines de la plante à balai rampant Cytisus laburnum, qui contient 1,5 mg dans un comprimé. Le lactose monohydraté, la cellulose microcristalline, le stéarate de magnésium et le talc sont des substances auxiliaires.
L'enveloppe du film est en Opadry II marron, composé de lactose monohydraté, dioxyde de titane, colorant, triacétine, hypromellose, macrogol 3000.
Pharmacodynamique
L'action de Tabex repose sur une irritation des récepteurs cérébraux, qui s'apparente à l'effet de la nicotine. Cependant, le médicament, contrairement à la cigarette, n'est pas addictif, mais provoque au contraire une aversion pour la fumée de tabac. Le médicament minimise la possibilité de rechutes et de pannes, soulageant une personne des envies physiques et psychologiques de cigarettes. Le "régime nicotine" porte ses fruits sous forme de sensations désagréables dès la prochaine bouffée. Le fait est que Tabex se compose de produits de dégradation de la nicotine qui, au début de la phase thérapeutique, créent l'impression de la première cigarette de votre vie. Le principal avantage de la drogue est que, d'une part, elle stimule une personne à abandonner la cigarette en développant des émotions et des perceptions gustatives négatives, et d'autre part, elle aide à transférer sans douleur le stress d'arrêter de fumer.
Tabex appartient au groupe des H-cholinomimétiques, qui stimulent les récepteurs nicotiniques des ganglions autonomes (la division du système nerveux autonome).
Pharmacodynamie Tabex est basé sur la stimulation réflexe du centre respiratoire, la libération d'adrénaline par les glandes surrénales, à savoir les cellules chromaffines et une augmentation de la pression artérielle.
Les comprimés réduisent la dépendance au tabac en raison de la production de sensations désagréables de la cigarette de la part des papilles gustatives, provoquant chez le fumeur une aversion et une aversion pour le tabac. Ainsi, l'envie de fumer est réduite et l'état de stress du corps associé au rejet de la nicotine est minimisé.
Pharmacocinétique
La pharmacocinétique de Tabex n'a pas été étudiée, le fabricant n'a pas fourni de données.
Utilisation de Tabex pendant la grossesse
Contre-indications
Contre-indications à l'utilisation de Tabex :
- infarctus du myocarde lors d'une exacerbation;
- angine de poitrine caractérisée par l'instabilité;
- arythmie;
- problèmes de circulation sanguine dans le cerveau;
- athérosclérose;
- identification des dommages aux grands navires;
- hypertension artérielle;
- diagnostiquer l'œdème pulmonaire;
- ulcère de l'estomac et de l'intestin 12p en voie d'exacerbation;
- l'asthme bronchique;
- période de port du bébé et d'allaitement;
- sensibilité individuelle aux composants du médicament.
La préparation pharmacologique a des restrictions sur son utilisation dans:
- patients atteints de schizophrénie;
- les patients souffrant de tumeurs surrénales de type chromaffine et de cardiopathie (ischémie et insuffisance cardiaque chronique).
Une attention particulière lors de l'utilisation de Tabex doit être observée chez les fumeurs présentant des dysfonctionnements vasculaires dans le cerveau, un diabète sucré, un reflux gastro-œsophagien, un ulcère gastroduodénal, en cas d'insuffisance rénale et hépatique.