Triftazino dozė tabletėse. Triftazinas: tablečių vartojimo instrukcijos

Tepkite viduje po valgio.

Suaugusiesiems vienkartinė dozė gydymo pradžioje yra 5 mg trifluoperazino (1 tabletė). Tada ji palaipsniui didinama po 5 mg (1 tabletę) iki 40-80 mg paros dozės. Paros dozė yra padalinta į 2-4 dozes. Pasiekus gydomąjį poveikį, optimalios dozės skiriamos 1-3 mėnesiams, o vėliau lėtai mažinamos iki 5-20 mg per parą. Paskutinės dozės bus naudojamos kaip palaikomoji priemonė. Didžiausia paros dozė suaugusiesiems yra 80 mg trifluoperazino. Gydymas vaistu turi būti griežtai individualus, atsižvelgiant į ligos eigą. Priklausomai nuo gydymo veiksmingumo, gydymo trukmė gali būti 3–9 mėnesiai ar daugiau.

Nepageidaujamos reakcijos

Iš centrinės irperiferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, sutrikusi termoreguliacija, nuovargis, sumišimas, raumenų rigidiškumas, ekstrapiramidiniai sutrikimai (diskinezija, akineto-rigidiniai reiškiniai, akatizija, hiperkinezė, tremoras, autonominiai sutrikimai); gydymo pradžioje – mieguistumas; ilgai vartojant - vėlyvoji veido raumenų diskinezija; retai - piktybinis neurolepsinis sindromas.

Iš jutimo organų: neryškus matymas, retinopatija, lęšiuko ir ragenos drumstimas.

SUvirškinamojo trakto šone: pykinimas, vidurių užkietėjimas, gaubtinės žarnos atonija, trismas, liežuvio išsikišimas; gydymo pradžioje – burnos džiūvimas, anoreksija.

Iš kepenų ir tulžies takų pusės: retai - cholestazinė gelta.

Iš endokrininės sistemos ir metabalyvos sutrikimai: hipo- arba hiperglikemija, gliukozurija, hiperprolaktinemija, ginekomastija, padidėjęs apetitas, svorio padidėjimas; retai - menstruacijų sutrikimai (oligomenorėja, dismenorėja, amenorėja), galaktorėja.

Iš šonoširdies ir kraujagysliųSusistemos: gydymo pradžioje - tachikardija, vidutinio sunkumo ortostatinė hipotenzija; retai - širdies aritmijos, elektrokardiogramos pokyčiai (QT intervalo pailgėjimas, T bangos išlyginimas).

Iš kraujo ir limfinės sistemos: agranulocitozė, anemija (hemolizinė, aplastinė), eozinofilija; retai - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitopenija, pancitopenija.

Iš Urogenitalinės sistemos:šlapimo susilaikymas, sutrikęs šlapinimasis, sumažėjusi potencija, sutrikusi ejakuliacija, priapizmas.

Iš strOdos ir poodinio audinio oronos: fotoderma, odos paraudimas, odos pigmentacija, eksfoliacinis dermatitas.

Alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas, dilgėlinė, anafilaktoidinės reakcijos, angioedema.

Poveikis laboratoriniams rezultatamsbet koks: klaidingai teigiami nėštumo testai, fenilketonurija.

Kita: raumenų silpnumas, patinimas. Trifluoperazinas, kaip ir kiti vaistai nuo psichozės, didina venų tromboembolijos, įskaitant plaučių emboliją ir giliųjų venų trombozę, riziką.

Priešozirovka

Simptomai: perdozavimas pasireiškia diskinezija, dizartrija, mieguistumu ir stuporu, ekstrapiramidiniais sutrikimais, nevalingais raumenų susitraukimais, arterine hipotenzija, širdies aritmija, traukuliais, EKG pokyčiais, autonominiais sutrikimais, burnos džiūvimu, žarnyno nepraeinamumu. Sunkiais atvejais galima koma.

Gydymas: dozės sumažinimas arba vaisto vartojimo nutraukimas; ekstrapiramidiniams sutrikimams pašalinti naudojami vaistai nuo parkinsonizmo (tropacinas, ciklodolas); diskinezija (paroksizminiai kaklo, liežuvio, burnos dugno raumenų traukuliai, okulogerinės krizės) stabdoma kofeino-natrio benzoatu (2 ml 20 % tirpalo po oda) arba chlorpromazinu (1-2 ml 2,5 % tirpalo). į raumenis).

Vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama. Naujagimiams, kurių motinos vaisto vartojo nėštumo metu, ypač trečiąjį trimestrą, yra didelė šalutinio poveikio rizika, įskaitant ekstrapiramidinius sutrikimus (hipertenziją arba hipotenziją, sujaudinimą, tremorą, mieguistumą, virškinimo sutrikimus, kvėpavimo distreso sindromą). Tokie naujagimiai turi būti atidžiai prižiūrimi gydytojo.

Jei reikia, vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu, žindymas turi būti nutrauktas.

Vaikai

Šioje dozavimo formoje vaistas nenaudojamas vaikams.

Taikymo ypatybės

Vartojant trifluoperaziną, reikia laikytis specialių atsargumo priemonių. Gydymo trifluoperazinu metu, ypač ilgai vartojant, pacientą reikia reguliariai ir atidžiai prižiūrėti gydytojui, ypatingą dėmesį skiriant vėlyvosios diskinezijos simptomams, patologiniams kraujo nuotraukos pokyčiams, kepenų funkcijos sutrikimui, miokardo laidumui. , taip pat regos organų pakitimai. Pasireiškus pirmiesiems vėlyvosios diskinezijos ir piktybinio neurolepsinio sindromo klinikiniams simptomams, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Labai atsargiai vaistas skiriamas senyviems pacientams (pradinė dozė turi būti sumažinta), pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis (ypač arterine hipotenzija, krūtinės angina, aritmija, QT intervalo pailgėjimu). Senyviems pacientams yra didesnė ortostatinės hipotenzijos ir ekstrapiramidinio šalutinio poveikio rizika. Padidėjus krūtinės anginos priepuoliams, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Kontroliuojamų klinikinių tyrimų duomenys rodo, kad vartojant antipsichozinius vaistus vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems demencija, nepageidaujamų reakcijų į galvos smegenų kraujotaką dažnis, taip pat mirties rizika padidėja 3 kartus. Šios padidėjusios rizikos priežastis šiuo metu nežinoma, todėl pacientams, kuriems gresia insultas, trifluoperaziną reikia vartoti labai atsargiai. Parkinsono liga sergantiems pacientams, vartojantiems trifluoperaziną, levodopos veiksmingumas mažėja didėjant parkinsonizmo simptomų sunkumui. Epilepsija sergantiems pacientams trifluoperazinas gali sumažinti priepuolių slenkstį, į kurį reikia atsižvelgti skiriant gydymą nuo epilepsijos.

Jei galima gydymo nauda neatsveria rizikos, trifluoperazino negalima skirti pacientams, kurie gydymo fenotiazinais metu anksčiau sirgo kaulų čiulpų slopinimu arba hepatitu.

Skiriant vaistą pacientams, sergantiems uždaro kampo glaukoma, myasthenia gravis, prostatos hiperplazija, reikia turėti omenyje, kad vaistas turi minimalų anticholinerginį aktyvumą.

Antiemetinis trifluoperazino poveikis gali trukdyti diagnozuoti ir gydyti smegenų auglius, Reye sindromą ir kitas organines ligas.

Klinikinių tyrimų metu, gydant antipsichoziniais vaistais, buvo pranešta apie venų tromboembolijos atvejus, galbūt atsiradusius dėl įgytų rizikos veiksnių. Todėl prieš priimant sprendimą dėl paciento gydymo trifluoperazinu tikslingumo, reikia nustatyti visų venų tromboembolijos išsivystymo rizikos veiksnių buvimą ir imtis prevencinių priemonių.

Gydant vaistu, dėl galimo termoreguliacijos pažeidimo reikia vengti aukštos temperatūros.

Gydymo vaistu metu reikia atsisakyti alkoholio vartojimo.

Staigus vaisto vartojimo nutraukimas, ypač didelėmis dozėmis, gali sukelti „nutraukimo“ sindromą (pykinimą, vėmimą, nemigą, vaikščiojimo sutrikimus), todėl vaisto vartojimą reikia nutraukti palaipsniui.

Pagalbinėse vaisto medžiagose yra laktozės, todėl jo negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas paveldimas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį prir vairuoti transporto priemones ar valdyti kitus mechanizmus

Gydymo vaistu metu pacientas turi susilaikyti nuo vairavimo ir darbo, kuriam reikia didesnio dėmesio, psichinių ir motorinių reakcijų greičio.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos

Vienu metu naudojant:

Vartojant vaistus, slopinančius centrinę nervų sistemą (anesteziją, opioidinius analgetikus, barbitūratus, anksiolitikus, etanolį ir etanolio turinčius vaistus), galima sustiprinti centrinės nervų sistemos slopinimą ir kvėpavimo slopinimą; su tricikliais antidepresantais, maprotilinu ar monoaminooksidazės inhibitoriais - gali padidėti piktybinio neurolepsinio sindromo rizika; su prieštraukuliniais vaistais - galimas traukulių slenksčio sumažinimas; vartojant vaistus hipertiroidizmui gydyti - padidėja agranulocitozės atsiradimo rizika; vartojant vaistus, sukeliančius ekstrapiramidines reakcijas - galimas ekstrapiramidinių sutrikimų dažnio ir sunkumo padidėjimas; vartojant antihipertenzinius vaistus - galima ortostatinė hipotenzija; vartojant prochlorperaziną - galimas ilgalaikis sąmonės netekimas; su adrenalinu - galimas pastarojo poveikio iškraipymas, dėl kurio toliau mažėja kraujospūdis; vartojant vaistus, kurie ilgina QT intervalą, gali padidėti skilvelių aritmijos rizika; su bromokriptinu - fenotiazinai slopina bromokriptino gebėjimą sumažinti prolaktino koncentraciją kraujo serume; su levodopa - levodopos veiksmingumo sumažėjimas kartu su parkinsonizmo simptomų sunkumo padidėjimu.

Trifluoperazinas padidina ličio išsiskyrimo per inkstus greitį, ličio preparatai mažina rezorbciją virškinimo trakte. Vartojant kartu, padidėja neurotoksiškumas ir stiprus ekstrapiramidinis šalutinis poveikis.

Vaistas gali susilpninti efedrino vazokonstrikcinį poveikį, sustiprinti kitų vaistų anticholinerginį poveikį, slopinti amfetaminų, klonidino, guanetidino poveikį, sumažinti geriamųjų antikoaguliantų poveikį.

Vaistai, sukeliantys elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, įskaitant antacidinius vaistus, kurių sudėtyje yra aliuminio ir magnio, ir vaistus nuo parkinsonizmo, trikdo trifluoperazino absorbciją. Trifluoperazino negalima vartoti kartu su deferoksaminu.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Triftazin-Health yra neuroleptikų grupės vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra trifluoperazinas, vienas iš aktyviausių antipsichozinių vaistų.

Trifluoperazinas blokuoja dopamino receptorius centrinėje nervų sistemoje. Jis turi ryškų poveikį produktyviems psichozės simptomams (haliucinacijoms, kliedesiams). Antipsichozinis vaisto poveikis derinamas su tam tikru stimuliuojančiu poveikiu. Vaistas taip pat turi vėmimą mažinantį ir ryškų kataleptinį poveikį.

Rodo antiserotonininį, hipoterminį ir žiemos miego poveikį, sukelia hiperprolaktinemiją. Anticholinerginis ir adrenolitinis poveikis, hipotenzinis ir raminantis poveikis yra silpnai išreikštas. Nesukelia standumo ir bendro silpnumo.

Farmakokinetika

Trifluoperazino absorbcijos laipsnis yra gana didelis, prisijungimas prie plazmos baltymų siekia 95-99%, pasireiškia pirmojo prasiskverbimo per kepenis poveikis, biologinis prieinamumas yra 35%. Laikas pasiekti maksimalią koncentraciją plazmoje yra 2-4 valandos. Prasiskverbia pro kraujo-smegenų barjerą, prasiskverbia į motinos pieną. Intensyviai metabolizuojamas kepenyse, susidarant farmakologiškai neaktyviems metabolitams. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus, taip pat su tulžimi.

Farmacinės specifikacijos

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės

Plėvele dengtos tabletės, nuo šviesiai mėlynos iki mėlynos. Tablečių paviršiuje leidžiama marmuruoti. Skerspjūvis rodo du sluoksnius.

Trifluoperazino hidrochloridas (trifluoperazinas)

Vaisto sudėtis ir išleidimo forma

10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (5) - kartoninės pakuotės.
50 vnt. - korinio kontūro pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (450) - kartoninės dėžutės.
10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (100) - kartoninės dėžutės.
10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (300) - kartoninės dėžutės.

farmakologinis poveikis

Antipsichozinis agentas (neuroleptikas), piperazino fenotiazino darinys. Manoma, kad antipsichozinį fenotiazinų poveikį lemia postsinapsinių mezolimbinių dopaminerginių receptorių blokavimas smegenyse. Antipsichozinio poveikio intensyvumas yra didesnis. Jis pasižymi stipriu vėmimą mažinančiu poveikiu, kurio centrinis mechanizmas yra susijęs su dopamino D 2 receptorių slopinimu arba blokavimu smegenėlių chemoreceptorių trigerinėje zonoje, o periferinis mechanizmas – su klajoklio nervo blokavimu virškinimo trakte. Jis turi alfa adrenerginį blokavimą. Jis turi tam tikrą aktyvinamąjį poveikį. Anticholinerginis aktyvumas ir hipotenzinis poveikis yra silpnai išreikšti. Jis turi ryškų ekstrapiramidinį poveikį. Skirtingai nuo chlorpromazino, jis neturi antihistamininio, antispazminio ir prieštraukulinio poveikio.

Farmakokinetika

Klinikinių duomenų apie trifluoperazino farmakokinetiką yra nedaug.

Fenotiazinai gerai jungiasi su baltymais. Išsiskiria daugiausia per inkstus ir iš dalies su tulžimi.

Indikacijos

Psichikos sutrikimai, įskaitant. šizofrenija. Psichomotorinis sujaudinimas. Neurozė, kurioje vyrauja nerimas ir baimė. Simptominis pykinimo ir vėmimo gydymas.

Kontraindikacijos

Komos būsenos; ligos, kurias lydi mielodepresija; sunkus kepenų funkcijos sutrikimas; nėštumas, laktacija; padidėjęs jautrumas trifluoperazinui.

Dozavimas

Individualus. Viduje suaugusiems - 1-5 mg 2 kartus per dieną; jei reikia, per 2-3 savaites dozė padidinama iki 15-20 mg per parą, vartojimo dažnumas yra 3 kartus per dieną. 6 metų ir vyresni vaikai - 1 mg 2-3 kartus per dieną, jei reikia, dozę galima padidinti iki 5-6 mg per parą.

In / m suaugusiems - 1-2 mg kas 4-6 valandas Vaikams - 1 mg 1-2 kartus per dieną.

Didžiausios dozės: suaugusiems per burną - 40 mg per parą, / m - 10 mg per parą.

Šalutiniai poveikiai

Iš centrinės nervų sistemos pusės: mieguistumas, galvos svaigimas, burnos džiūvimas, miego sutrikimai, nuovargis, regos sutrikimai; ekstrapiramidiniai sutrikimai, vėlyvoji diskinezija.

Iš virškinimo sistemos: anoreksija, cholestazinė gelta.

Iš kraujodaros sistemos: trombocitopenija, anemija, agranulocitopenija, pancitopenija.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: tachikardija, vidutinio sunkumo ortostatinė hipotenzija, širdies aritmijos, EKG pokyčiai (QT intervalo pailgėjimas, T bangos išlyginimas).

Alerginės reakcijos:, dilgėlinė, angioedema.

Iš endokrininės sistemos: galaktorėja, amenorėja.

vaistų sąveika

Kartu vartojant vaistus, kurie slopina centrinę nervų sistemą, etanolį, etanolio turinčius vaistus, galima sustiprinti slopinamąjį poveikį centrinei nervų sistemai ir kvėpavimo funkcijai.

Kartu vartojant prieštraukulinius vaistus, gali sumažėti konvulsinio pasirengimo slenkstis; vartojant preparatus, sukeliančius ekstrapiramidines reakcijas, gali padažnėti ir pasunkėti ekstrapiramidiniai sutrikimai.

Kartu vartojant tricikliais antidepresantais, maprotilinu, MAO inhibitoriais, padidėja PNS rizika.

Kartu vartojant vaistus, sukeliančius arterinę hipotenziją, galima sunki ortostatinė hipotenzija.

Kartu vartojant vaistus, skirtus hipertiroidizmui gydyti, padidėja agranulocitozės atsiradimo rizika.

Kartu vartojant anticholinerginius vaistus, jų anticholinerginis poveikis sustiprėja, o antipsichozinis neuroleptiko poveikis gali susilpnėti.

Kartu vartojant antiparkinsoninius vaistus, sutrinka fenotiazinų absorbcija.

Vartojant kartu, geriamųjų antikoaguliantų poveikis susilpnėja, gali sumažėti amfetaminų, levodopos, klonidino, guanetidino, epinefrino veiksmingumas.

Kartu vartojant ličio druskas, gali pasireikšti neurotoksinis poveikis, atsirasti ekstrapiramidinių simptomų.

Vartojant kartu su metildopa, buvo aprašytas paradoksalios arterinės hipertenzijos išsivystymo atvejis.

Vartojant kartu su galimu ekstrapiramidinių simptomų ir distonijos išsivystymu.

Specialios instrukcijos

Negalima vartoti sergant depresija.

Ypatingai atsargiai vartoti pacientams, sergantiems glaukoma, širdies ir kraujagyslių ligomis, epilepsija, gerybine prostatos hiperplazija; esant padidėjusiam jautrumui kitiems fenotiazino serijos vaistams. Fenotiazinai vartojami palyginus gydymo riziką ir naudą pacientams, kuriems yra patologinių kraujo nuotraukos pokyčių, sutrikusi kepenų veikla, apsinuodijimas alkoholiu, Reye sindromas, taip pat Parkinsono liga, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė, šlapimo susilaikymas, lėtinės kvėpavimo takų ligos. (ypač vaikams), epilepsijos priepuoliai, vėmimas.

Reikia vengti kartu vartoti fenotiazinus su adsorbuojančiais vaistais nuo viduriavimo.

Senyviems pacientams reikia koreguoti trifluoperazino dozavimo režimą. Gydymo laikotarpiu reikia atsisakyti alkoholio vartojimo.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Atsargiai jį reikia vartoti pacientams, kurių veikla reikalauja didesnės dėmesio koncentracijos ir didelio psichomotorinių reakcijų greičio.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Trifluoperaziną draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Lotyniškas pavadinimas: triftazinas
ATX kodas: N05A-B06
Veiklioji medžiaga: trifluoperazinas
Gamintojas: Dalchimpharm (RF)
Atostogos iš vaistinės: pagal receptą
Laikymo sąlygos: t 15-25°C temperatūroje
Geriausias iki data: 2 m.

Triftazinas yra antipsichozinis vaistas (neuroleptikas). Skirta gydyti ir pašalinti:

• Psichikos sutrikimai (įskaitant šizofreniją)
• Neurozė su dideliu nerimu, panika
• psichomotorinis sujaudinimas
• Pykinimas Vėmimas.

Sudėtis ir dozavimo forma

Vienoje tabletėje:

• Veiklioji medžiaga: 5 arba 10 mg trifluoperazino (hidrochlorido pavidalu)
• Papildomos sudedamosios dalys: sacharozė (arba cukrus), bulvių krakmolas, aerozolis, E 572, želatina, E 504, indigokarminas, PVP, bičių vaškas, E 171, talkas.

Vaistai tabletėse, išgaubtos iš abiejų pusių, padengtos mėlyna arba turkio danga su "marmuro" efektu. Tabletės šerdis yra dviejų sluoksnių.

Tabletės supakuotos į pakuotes po 10 vienetų lizdinėse plokštelėse arba polimeriniuose indeliuose po 50 arba 100 vienetų. Storo kartono pakuotėje - 5 įrašai arba 1 indelis, aprašymas-gidas.

Vaistinės savybės

Vaistas yra neuroleptinis agentas. Terapinį poveikį suteikia trifluoperazino, fenotiazino darinio, savybės. Kaip ir visos šio tipo medžiagos, jis gali blokuoti specifinius GM receptorius. Trifluoperazinas yra daug kartų galingesnis už chlorpromaziną, jis neutralizuoja norą vemti, slopindamas arba blokuodamas centrinės nervų sistemos dopamino receptorius smegenyse ir makšties nervą virškinamajame trakte.

Medžiaga pasižymi plazmos baltymų surišimo aktyvumu. Iš organizmo jis išsiskiria daugiausia per inkstus.

Taikymo būdas

Triftaziną, pagal naudojimo instrukciją, reikia gerti po valgio. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento diagnozę ir jo kūno būklę. Veiksmingiausias kiekis nustatomas palaipsniui didinant vaisto dozę. Pasiekus maksimalų poveikį, vaisto ŠN palaipsniui mažinamas iki palaikomojo lygio.

• Suaugusiesiems, sergantiems psichoziniais sutrikimais: kursas prasideda nuo 1–5 mg x 2 r. / S., po to keletą savaičių paros norma padidinama iki 15–20 mg, kuri geriama tris kartus per dieną. Terapinis poveikis pasireiškia po 2-3 savaičių. Didžiausia paros norma, kurios negalima viršyti, yra 40 mg.

Gydymo metu būtina nuolat stebėti širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų, inkstų funkcijas, kraujo būklę. Norint išvengti nepageidaujamų reakcijų, būtina susilaikyti nuo alkoholio turinčių skysčių (gėrimų ir vaistų), poveikio aukštai temperatūrai.

Jei pacientui paskirta mielografija, Triftazin reikia atsisakyti likus dviem dienoms iki procedūros, o ne gerti kitą dieną po jos.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Preparatų su trifluoperazinu negalima vartoti nėščioms ir žindančioms moterims gydyti. Apribojimo pagrindas yra eksperimentiniu būdu gauta informacija. Tyrimų duomenimis, ši medžiaga išprovokuoja apsigimimus prenataliniu laikotarpiu, o gimusiems kūdikiams atitolina svorio augimą.

Veiklioji vaisto medžiaga patenka į vaiko organizmą su pienu ir gali prisidėti prie naujagimio vėlyvosios diskinezijos išsivystymo, padidinti mieguistumą.

Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės

Vidutinė kaina: (50 tablečių) - 33 rubliai, (100 vnt.) - 68 rubliai.

Triftazino tablečių negalima vartoti šiais atvejais:

• Didelis individualus jautrumas esančioms medžiagoms
• Sunkios širdies ir kraujagyslių ligų formos
• Sunkus CNS funkcijos sutrikimas, bet kokios kilmės koma
• Progresuojančios galvos ir nugaros smegenų patologijos
• Sunkūs kepenų sutrikimai
• Nėštumas ir žindymas
• Vaikų amžius.

Santykinės kontraindikacijos, kai Triftazin reikia skirti laikantis ypatingų atsargumo priemonių:

• alkoholizmas (dėl didelės kepenų pažeidimo rizikos)
• Krūtinės angina, širdies vožtuvų liga (sunkios hipertenzijos rizika)
• Patologiniai kraujo sutrikimai
• Krūties vėžys (dėl padidėjusios prolaktino gamybos galimas ligos progresavimas)
• Uždarojo kampo glaukoma
• Hiperplazija
• GPH
• Prasta kepenų ir (arba) inkstų funkcija
• Opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas
• Bet kokia liga, sukelianti tromboembolines komplikacijas
• Parkinsono liga
• Epilepsija
• Lėtinės kvėpavimo sistemos ligos su susijusiomis kvėpavimo takų komplikacijomis
• Reye sindromas (ypač pavojingas vaikams ir paaugliams)
• Stiprus kūno išsekimas
• Vemti
• Senyvas paciento amžius
• Hipertermija.

Kryžminė vaistų sąveika

Triftaziną vartojant kartu su kitais vaistais reikia atsargiai, nes galimas vienašalis arba abipusis vaistų terapinio poveikio iškraipymas.

• Kartu su vaistais, slopinančiais centrinę nervų sistemą (anesteziniais vaistais, narkotiniais skausmą malšinančiais vaistais, barbitūratais, vaistais su etilo alkoholiu), poveikis sustiprėja, o tai gali prisidėti prie nepageidaujamų psichomotorinių reakcijų išsivystymo.
• Derinys su TCA, maprotilinu ir MAOI gali sustiprinti ir pailginti sedacijos laikotarpį, padidindamas PNS riziką.
• Derinys su barbitūratais ir kitais prieštraukuliniais vaistais sumažina traukulių atsiradimo slenkstį.
• Kartu su vaistais, skirtais skydliaukės hiperfunkcijai gydyti, padidėja agranulocitozės tikimybė.
• Bendra terapija su BAB sustiprina hipotenzinį poveikį, padidina nuolatinės retinopatijos, vėlyvosios diskinezijos ir aritmijos riziką.
• Derinys su diuretikais pagreitina natrio išsiskyrimą ir atitinkamai hiponatremijos vystymąsi.
• Veiklioji medžiaga triftazinas stiprina atropino poveikį ir pablogina gydymo netiesioginiais antikoaguliantais eigą.
• Ličio derinys su vaistais mažina jų rezorbciją virškinamajame trakte ir pagreitina išsiskyrimą per inkstus, sustiprėja ekstrapiramidiniai sutrikimai.
• Bendras vartojimas su adrenostimuliatoriais smarkiai sumažina kraujospūdį.
• Triftazino poveikis susilpnėja veikiant levodopai, fenaminams, vaistams su aliuminiu ir magniu.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Gydymą Triftazinu gali lydėti neigiamos organizmo reakcijos:

• CNS ir PNS: galvos skausmas, miego sutrikimai (mieguistumas dieną ir nemiga naktį, galvos svaigimas, bendras silpnumas, ekstrapiramidinės reakcijos, pseudoparkinsonizmas (veido veidas, intensyvus seilėtekis, liežuvio išsikišimas – simptomai išnyksta savaime po vaisto vartojimo nutraukimo), vėlyvoji diskinezija (galbūt negrįžtama), ZNS, psichinio abejingumo pasireiškimas, slopinama reakcija į išorinius dirgiklius, hiperkinezė, galūnių drebulys, autonominiai sutrikimai, distonija, termoreguliacijos sutrikimas, nuovargis, sumišimas, raumenų hipertoniškumas, traukuliai.
• Regėjimo organai: akomodacijos sutrikimas, retinopatija, katarakta, sumažėjęs regėjimo aiškumas, konjunktyvitas.
• Virškinimo traktas: burnos džiūvimas, seilių liaukų hiperaktyvumas, apetito stoka, pykinimas, vėmimo priepuoliai, sutrikęs žarnyno ištuštinimas (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), žarnyno parezė, liežuvio iškritimas.
• Kepenys: hepatotoksiškumas, intrahepatinė cholestazė, hepatitas.
• Endokrininė sistema ir medžiagų apykaita: hiper- arba hipoglikemija, sutrikusi MC, ginekomastija, svorio padidėjimas, krūtinės skausmas, išskyros iš spenelių, hiperprolaktinemija.
• CCC: tachikardija, ortostatinė hipotenzija, širdies ritmo sutrikimas, krūtinės anginos priepuoliai, skilvelių aritmija, širdies sustojimas.
• Kraujotakos sistema: trombocitopenija, anemija, leukopenija, eozinofilija.
• Urogenitalinė sistema: sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos sutrikimas, priapizmas, pasunkėjęs šlapinimasis, sumažėjęs per inkstus išskiriamo šlapimo kiekis.
• Judėjimo sistema: myasthenia gravis.
• Oda: jautrumas šviesai, dermos paraudimas, pigmentacijos sutrikimai, eksfoliacinis dermatitas.
• Imuninė sistema: alerginės reakcijos, odos bėrimas, dilgėlinė, angioedema, anafilaksija.
• Laboratoriniai testai: klaidingai teigiamas nėštumo testas.
• Kiti simptomai: bendras silpnumas, patinimas.

Specifinės reakcijos į fenotiazino darinius (įskaitant trifluoperaziną): žema kūno temperatūra, košmariški ar neįprasti sapnai, depresinės būsenos, GM edema, traukuliai, centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų veikimo pailgėjimas, nosies užgulimas, žarnyno atonija, kepenų funkcijos sutrikimas, padidėjęs apetitas, hiperpigmentacija, asfiksija, mirtis.

Atsitiktinis ar tyčinis vaisto perdozavimas prisideda prie neigiamų reakcijų atsiradimo:

• PNS (traukuliai, dusulys, aritmija, aukšta temperatūra, labilus kraujospūdis, stiprus prakaitavimas, spontaniškas šlapinimasis, ryškus raumenų hipertoniškumas, stiprus blyškumas, sumišimas ir kt.)
• Sutraukti
• Žema kūno temperatūra
• Kepenų uždegimas (toksinis hepatitas).

Perdozavimas pašalinamas taikant simptominį gydymą. Norėdami pašalinti neurologines komplikacijas, sumažinkite dozę, skirkite Cyclodol, jei reikia, antidepresantų ir stimuliatorių.

Paciento būklės rodiklius (slėgį, CCC, kvėpavimo aktyvumą, kūno temperatūrą ir kt.) po perdozavimo gydytojai turi stebėti mažiausiai 5 dienas.

Analogai

Jei neįmanoma taikyti gydymo Triftazin, vaistas turi būti pakeistas analogais (Vertinex, Moditen Depot).

Tatchempreparatai (RF)

Kaina: tab.4 mg (50 vnt.) - 330 rubliai, 10 mg (50 vnt.) - 372 rubliai.

Antipsichoziniai vaistai perfenazino pagrindu. Skirtas psichikos sutrikimams gydyti, ypač gerai padeda esant hiperaktyvumui ir nerviniam susijaudinimui, neurozėms su kartu stipria baime, šizofrenija. Jis taip pat skiriamas pykinimui, vėmimui ir įvairios kilmės odos niežėjimui pašalinti.

Galima įsigyti tabletėmis su skirtingomis perfenazino koncentracijomis.

Privalumai:

• Padeda
• Sumažina bendro nerimo lygį.

Minusai:

• Nepageidaujamos reakcijos.

Р №001406/02

Prekinis pavadinimas: TRIFTAZINAS

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Trifluoperazinas

Dozavimo forma:

dengtos tabletės

Junginys:

1 dengtoje tabletėje yra:
veikliosios medžiagos: trifluoperazino hidrochloridas 5 arba 10 mg
Pagalbinės medžiagos: rafinuotas cukrus, bulvių krakmolas, aerozilas, kalcio stearatas, želatina, bazinis magnio karbonatas, indigokarminas, polivinilpirolidonas, vaškas, titano dioksidas, talkas.

Apibūdinimas: Plėvele dengtos tabletės yra mėlynos, marmurinės, abipus išgaubtos formos, lygaus paviršiaus. Skerspjūvis rodo du sluoksnius.

Farmakoterapinė grupė:

antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai).

ATX kodas N05AB06

farmakologinis poveikis
Triftazinas yra neuroleptikas iš fenotiazino piperazino darinių grupės. Jis turi ryškų antipsichozinį ir antiemetinį poveikį, turi a-adrenolitinį ir silpną anticholinerginį ir raminamąjį poveikį. Neuroleptinis poveikis derinamas su vidutinio stiprumo stimuliuojančiu poveikiu (mažomis dozėmis). Triftazinas turi ryškų ir ilgalaikį poveikį produktyviems psichozės simptomams (haliucinacijoms, kliedesiams). Sukelia ekstrapiramidinius sutrikimus.

Farmakokinetika:
Jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir iš parenterinio vartojimo vietų. Laikas pasiekti maksimalią koncentraciją sušvirkštus į raumenis yra 1-2 valandos Ryšys su plazmos baltymais yra 95% (todėl prastai dializuojamas). Metabolizuojamas kepenyse, pusinės eliminacijos laikas 15-30 valandų, dauguma metabolitų yra farmakologiškai neaktyvūs. Jis išsiskiria per inkstus ir su tulžimi. Triftazinas prasiskverbia per placentą.

Naudojimo indikacijos:

• šizofrenija ir kitos psichinės ligos, pasireiškiančios kliedesiais, haliucinacijomis ir psichomotoriniu susijaudinimu;
• centrinės genezės vėmimas.

Kontraindikacijos:

• padidėjęs individualus jautrumas;
• centrinės nervų sistemos (CNS) funkcijos slopinimas ir bet kokios etiologijos koma;
• smegenų trauma;
• kepenų, inkstų ir kraujodaros organų ligos su disfunkcija;
• progresuojančios sisteminės galvos ir nugaros smegenų ligos;
• skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimo laikotarpiu;
• širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje; sunki arterinė hipotenzija; ligos, kurias lydi tromboembolinių komplikacijų rizika;
• uždaro kampo glaukoma (padidėjusio akispūdžio rizika);
• prostatos hiperplazija;
• miksedema;
• nėštumas, žindymo laikotarpis;
• vaikų amžius iki 3 metų.

Atsargiai:
Senyvi žmonės, vėmimas (fenotiazinų vėmimą slopinantis poveikis gali užmaskuoti vėmimą, susijusį su kitų vaistų perdozavimu).

Triftazinas vartojamas palyginus gydymo riziką ir naudą pacientams, sergantiems intoksikacija alkoholiu, Reye sindromu, kacheksija, taip pat krūties vėžiu, Parkinsono liga, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, šlapimo susilaikymu, lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis (ypač vaikams), epilepsijos priepuoliais. .

Dozavimas ir vartojimas:

Triftazinas geriamas po valgio.

Dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į būklės sunkumą, dozei titruoti patartina naudoti dozavimo formas su atitinkama (mažesne) doze. Pasiekus didžiausią gydomąjį poveikį, dozė palaipsniui mažinama iki palaikomosios dozės. Paprastai nerimo būklei gydyti suaugusiesiems skiriama po 1 mg 2 kartus per dieną. Pacientams, sergantiems psichikos sutrikimais, pradėti vartoti 2-5 mg 2 kartus per dieną. Norint pasiekti optimalų gydomąjį poveikį, dozė palaipsniui didinama iki 15-20 mg per parą, padalyta į 2-3 dozes, didžiausia paros dozė yra 40 mg.

Norint gauti pageidaujamą gydomąjį poveikį ir pagerinti paciento būklę, paprastai reikia 2-3 savaičių.

6-12 metų vaikams, sergantiems psichikos sutrikimais, skiriama 1 mg 1-2 kartus per dieną, jei reikia, šią dozę galima padidinti iki 4 mg per parą. Vaikams, vyresniems nei 12 metų, dozė yra 5-6 mg per parą, padalyta į kelias dozes.

Suaugusiesiems, sergantiems vėmimu - 1-2 mg 2 kartus per dieną. Senyviems pacientams pradinė vaisto dozė turi būti sumažinta 2 kartus.

Šalutinis poveikis:

Iš nervų sistemos: mieguistumas, galvos svaigimas, nemiga, psichinio abejingumo reiškiniai (ilgai vartojant), uždelsta reakcija į išorinius dirgiklius. Triftazino vartojimą dažnai lydi ekstrapiramidiniai sutrikimai (diskinezija, akinetorigidiniai reiškiniai, akatizija, hiperkinezija, tremoras, autonominiai sutrikimai), atskirais atvejais – traukuliai. Kaip korektoriai naudojami vaistai nuo parkinsonizmo – tropacinas, triheksifenidilas (ciklodolis) ir kt. Diskinezijas (kaklo, liežuvio, burnos dugno raumenų paroksizminius spazmus, okulogerines krizes) stabdo kofeino-natrio benzoatas (2 ml a. 20% tirpalo po oda) ir atropino (1 ml 0,1% tirpalo po oda).

Ilgai vartojant, gali išsivystyti vėlyvoji diskinezija, rečiau - piktybinis neurolepsinis sindromas.

Iš jutimo organų: akomodacijos parezė, ilgai vartojant - retinopatija, lęšiuko ir ragenos drumstumas.

Iš Urogenitalinės sistemos: šlapimo susilaikymas, sumažėjusi potencija, frigidiškumas, sumažėjęs lytinis potraukis, ejakuliacijos sutrikimai, priapizmas, oligurija.

Iš endokrininės sistemos: hipo- arba hiperglikemija, gliukozurija, amenorėja, hiperprolaktinemija, dismenorėja, galaktorėja, pieno liaukų patinimas ar skausmas, ginekomastija, svorio padidėjimas.

Iš virškinimo sistemos: burnos džiūvimas, apetito praradimas, vidurių užkietėjimas, bulimija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, gastralgija, cholestazinė gelta.

Iš pojūčių: regos sutrikimas - akomodacijos parezė (gydymo pradžioje), retinopatija, lęšiuko ir ragenos drumstumas.

Laboratoriniai rodikliai: trombocitopenija, limfocitopenija ir leukopenija, padidėjęs kraujo krešėjimas, anemija, agranulocitozė (dažniau 4-10 gydymo savaitę), pancitopenija, eozinofilija – rečiau nei kiti fenotiazinai, klaidingai teigiami nėštumo testai.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas (įskaitant ortostatinę hipotenziją), ypač senyviems pacientams ir sergantiems alkoholizmu, širdies ritmo sutrikimai, QT intervalo pailgėjimas, T bangos sumažėjimas arba inversija. Alerginės reakcijos: odos bėrimas, dilgėlinė, angioedema (rečiau nei kiti fenotiazinai).

Kiti: odos ir junginės pigmentacija, skleros ir ragenos spalvos pakitimas, sumažėjęs atsparumas aukštai temperatūrai (iki šilumos smūgio išsivystymo), melanozė.

Vietinės reakcijos: sušvirkštus į raumenis, gali atsirasti infiltratų, skystoms formoms patekus ant odos, gali išsivystyti kontaktinis dermatitas.

Perdozavimas (intoksikacija) vaistu
Simptomai: arefleksija arba hiperrefleksija, neryškus matymas, kardiotoksinis poveikis (aritmija, širdies nepakankamumas, kraujospūdžio sumažėjimas, šokas, tachikardija, QRS komplekso pokyčiai, skilvelių virpėjimas, širdies sustojimas), neurotoksinis poveikis, įskaitant susijaudinimą, sumišimą, traukulius, dezorientaciją, mieguistumą, stuporas arba koma; midriazė, burnos džiūvimas, hiperpireksija arba hipotermija, raumenų sustingimas, vėmimas, plaučių edema arba kvėpavimo slopinimas.

Gydymas - simptominis: aritmijoms - į veną (iv) fenitoinas 9-11 mg / kg, širdies nepakankamumui - širdies glikozidai, su ryškiu kraujospūdžio sumažėjimu - intraveninis skystis arba kraujagysles sutraukiančios medžiagos, tokios kaip norepinefrinas, fenilefrinas (venkite skirti alfa ir beta adrenerginiai agonistai, tokie kaip epinefrinas, nes galimas paradoksalus kraujospūdžio sumažėjimas dėl alfa adrenerginių receptorių blokavimo trifluoperazinu, traukuliais - diazepamas (venkite skirti barbitūratų, nes gali vėlesni centrinės nervų sistemos ir kvėpavimas), sergant parkinsonizmu - difeniltropinas, difenhidraminas. Širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos kontrolė ne trumpiau kaip 5 dienas, centrinės nervų sistemos funkcija, kvėpavimas, kūno temperatūros matavimas, psichiatro konsultacija. Dializė neveiksminga.

Sąveika su kitais vaistais
Triftaziną vartojant kartu su kitais vaistais, kurie slopina centrinę nervų sistemą (bendrąja anestezija, narkotiniais analgetikais, etanoliu (alkoholiu) ir jo turinčiais preparatais, barbitūratais, trankviliantais ir kt.), gali padidėti depresija. centrinė nervų sistema, taip pat kvėpavimo slopinimas;

ilgalaikis derinys su analgetikais ir karščiavimą mažinančiais vaistais yra nepageidaujamas - gali išsivystyti hipertermija;

su tricikliais antidepresantais, maprotilinu ar monoaminooksidazės inhibitoriais (MAO) – padidėja piktybinio neurolepsinio sindromo atsiradimo rizika; su prieštraukuliniais vaistais - galimas traukulių slenksčio sumažinimas; vartojant vaistus hipertiroidizmui gydyti - padidėja agranulocitozės atsiradimo rizika; su kitais vaistais, sukeliančiais ekstrapiramidines reakcijas - galimas ekstrapiramidinių sutrikimų dažnio ir sunkumo padidėjimas;

vartojant antihipertenzinius vaistus - galima sunki ortostatinė hipotenzija; su efedrinu – galima susilpninti efedrino kraujagysles sutraukiantį poveikį. Gydant Triftazin, reikia vengti vartoti epinefriną (adrenaliną), nes galimas epinefrino poveikio iškreipimas, dėl kurio gali sumažėti kraujospūdis. Antiparkinsoninis levodopos poveikis susilpnėja dėl dopamino receptorių blokavimo. Triftazinas gali slopinti amfetaminų, klonidino, guanetidino poveikį. Triftazinas sustiprina kitų vaistų anticholinerginį poveikį, o antipsichozinis neuroleptiko poveikis gali susilpnėti.

Triftaziną vartojant kartu su prochlorperazinu, gali ilgai netekti sąmonės.

Derinys su ličio preparatais padidina ekstrapiramidinių komplikacijų riziką. Triftazinas gali slėpti kai kuriuos ototoksinio poveikio pasireiškimus (spengimą ausyse, galvos svaigimą), vaistus, turinčius ototoksinį poveikį (pvz., antibiotikus). Kiti hepatotoksiniai vaistai padidina hepatotoksinio poveikio riziką. Antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra Al 3+ ir Mg 2+, mažina triftazino absorbciją.

Specialios instrukcijos
Gydymo metu būtina reguliariai stebėti kraujospūdį, pulsą ir kepenų, inkstų ir kraujo funkciją.

Gydymo laikotarpiu neleiskite vartoti alkoholio!

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Išleidimo forma
10 tablečių lizdinėje plokštelėje arba 50 arba 100 tablečių oranžiniuose stikliniuose arba polimeriniuose indeliuose. Kiekvienas bankas arba 5 lizdinės plokštelės kartu su naudojimo instrukcija kartoninėje pakuotėje

Laikymo sąlygos
Sąrašas B. Sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data
3 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išleistas pagal receptą.

Gamintojas: UAB „Dalhimfarm“, 680001, Chabarovskas, g. Taškenskaja, 22 m.

Triftazinas yra antipsichozinis (neuroleptinis) fenotiazino grupės vaistas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Triftaziną galima įsigyti šiomis formomis:

• apvalios abipus išgaubtos 5 arba 10 mg tabletės, padengtos mėlynu arba melsvai žaliu apvalkalu (leistinas marmuras), skerspjūvis gali būti dviejų sluoksnių. Tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po 10 arba 50 vnt. arba tamsaus stiklo indeliai po 50 arba 100 vnt. ir kartoninėse pakuotėse (1 arba 5 lizdinės plokštelės arba 1 bankas pakuotėje) arba kartoninėse dėžutėse ligoninei (100, 300 arba 450 lizdinių plokštelių dėžutėje);
• 0,2% injekcijos į raumenis tirpalas. Skaidrus bespalvis arba šiek tiek spalvos skystis pilamas į 5 ml stiklines ampules, ampulės supakuotos į lizdines plokšteles (po 5 ampules) ir į kartonines pakuotes (po 10 ampulių arba po 2 lizdines plokšteles) arba į kartonines dėžutes (po 100 lizdinių plokštelių).

1 tabletės sudėtyje:

• veiklioji medžiaga: trifluoperazino hidrochloridas - 5 arba 10 mg;
• pagalbinės medžiagos: kalcio karbonatas (nusodintas), sacharozė, skystas parafinas, bulvių krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, glicerolis, magnio stearatas, želatina, bičių vaškas, talkas, indigokarminas.

Kaip 1 ml tirpalo dalis:

• veiklioji medžiaga: trifluoperazinas - 2 mg;
• pagalbinės medžiagos: natrio citratas pentazeskvihidratas, injekcinis vanduo.

Naudojimo indikacijos

• šizofrenija;
• psichozės;
• afektinė-kliedesinė ir haliucinacinė būsena;
• įvairios kilmės psichomotorinis sujaudinimas;
• centrinės genezės vėmimas.

Kontraindikacijos

• sunkios širdies ir kraujagyslių ligos (arterinė hipotenzija, dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas);
• ryškus centrinės nervų sistemos funkcijos slopinimas (taip pat ir dėl vaistų vartojimo);
• progresuojančios galvos ir nugaros smegenų ligos;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas;
• bet kokios etiologijos koma;
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• amžius iki 6 metų;
• padidėjęs jautrumas fenotiazino dariniams ir bet kuriai vaisto sudedamajai daliai.

Triftazinas skiriamas atsargiai šiais atvejais:

• širdies vožtuvų pažeidimas, ribojantis minutinio kraujo tūrio vertę;
• krūtinės angina;
• padidėjęs jautrumas hepatotoksinėms reakcijoms;
• patologiniai kraujodaros sutrikimai;
• alkoholizmas;
• pieno liaukos vėžys;
• kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
• Parkinsono liga;
• uždaro kampo glaukoma;
• prostatos hiperplazija su klinikinėmis apraiškomis;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimas;
• ligos, kurias lydi padidėjusi tromboembolinių komplikacijų rizika;
• epilepsija;
• miksedema;
• lėtinės ligos, kurias lydi kvėpavimo sutrikimai (ypač vaikystėje);
• Reye sindromas (ypač vaikystėje ir paauglystėje);
• vėmimas;
• kacheksija;
• vyresnio amžiaus.

Taikymo būdas ir dozavimas

Triftazin tabletės geriamos po valgio. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į būklės sunkumą. Pasiekus maksimalų gydomąjį poveikį, dozė palaipsniui mažinama iki palaikomosios.

Pacientams, turintiems psichikos sutrikimų gydymo pradžioje, skiriama 5 mg vaisto 2 kartus per dieną, po to per 2-3 savaites paros dozė palaipsniui didinama iki 15-20 mg (padalinta į 2-3 dozes). Didžiausia Triftazin dozė yra 40 mg per parą. Norimas gydomasis poveikis ir paciento būklės pagerėjimas dažniausiai pasireiškia per 2-3 savaites.

Pirmajame susilpnėjusių, prastai maitinamų, pagyvenusių pacientų ir vaikų gydymo etape rekomenduojama naudoti vaisto formas, kuriose yra mažesnis trifluoperazino kiekis. Silpniems, nusilpusiems ir senyviems pacientams reikia skirti mažesnę pradinę dozę, kuri palaipsniui didinama atsižvelgiant į toleranciją.

Triftazin vartojant kaip vėmimą mažinantį vaistą, suaugusiesiems rekomenduojama paros dozė yra 5 mg.

Vaisto tirpalas švirkščiamas į raumenis kas 4-6 valandas, 1-2 mg. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 10 mg.

Pirmajame nusilpusių, nusilpusių ir pagyvenusių pacientų gydymo etape pradinė dozė sumažinama 2 kartus.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Triftazin iš centrinės nervų sistemos pusės, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

• nemiga (pradiniame gydymo etape) arba mieguistumas;
• sausa burna;
• galvos svaigimas;
• distoniniai ekstrapiramidiniai sutrikimai (negalėjimas pajudinti akių, nugaros, kaklo ir veido raumenų spazmai, į tiką panašūs trūkčiojimai ar judesiai, kojų ir rankų silpnumas, liemens sukimosi judesiai);
• akatizija;
• parkinsonizmas (panašus į kaukę veidas, pasunkėjęs rijimas ir kalbėjimas, pusiausvyros kontrolės praradimas, eisena, pirštų ir rankų drebulys, kojų ir rankų sustingimas);
• vėlyvoji diskinezija (skruostų papūtimas, lūpų susiraukšlėjimas, trankymas, kirmėliški ar greiti liežuvio judesiai, nekontroliuojami kojų ir rankų judesiai, kramtymo judesiai);
• piktybinis neurolepsinis sindromas (padidėjęs arba pasunkėjęs kvėpavimas, nereguliarus pulsas ar širdies plakimas, traukuliai, hipertermija, nestabilus kraujospūdis, prakaitavimas, stiprus raumenų rigidiškumas, šlapimo kontrolės praradimas, neįprastas silpnumas ir nuovargis, blyškumas);
• paradoksalios reakcijos (psichomotorinis sujaudinimas, haliucinacijos);
• psichikos pokyčiai (vėluota reakcija į išorinius dirgiklius, protinis abejingumas ir kt.);
• pavieniai atvejai – traukuliai.

Be to, vaistas gali sukelti daugybę kitų šalutinių poveikių:

• širdies ir kraujagyslių sistema: širdies aritmijos, tachikardija, padidėjęs krūtinės anginos priepuolių dažnis, kai padidėja fizinis aktyvumas, T bangos sumažėjimas arba inversija, QT intervalo pailgėjimas; pradiniame gydymo etape - kraujospūdžio sumažėjimas (įskaitant ortostatinę hipotenziją), ypač alkoholikams ir senyviems pacientams;
• virškinimo sistema: vidurių užkietėjimas (pradiniame gydymo etape), pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, bulimija, anoreksija, viduriavimas, gastralgija; retai - hepatitas, cholestazinė gelta, žarnyno parezė;
• endokrininė sistema: amenorėja, hiper- arba hipoglikemija, gliukozurija, svorio padidėjimas, hiperprolaktinemija, galaktorėja, ginekomastija, dismenorėja, pieno liaukų skausmas ar jų patinimas;
• jutimo organai: akomodacijos parezė (pradiniame gydymo etape), neryškus regėjimo suvokimas; ilgai vartojant - ragenos ir lęšiuko drumstimas, retinopatija;
• Urogenitalinė sistema: frigidiškumas (pradinėje gydymo stadijoje), sumažėjęs lytinis potraukis ir potencija, priapizmas, ejakuliacijos sutrikimai, oligurija, šlapimo susilaikymas;
• alerginės reakcijos: angioneurozinė edema, odos bėrimas, eksfoliacinis dermatitas, dilgėlinė;
• laboratoriniai rodikliai: trombocitopenija, leukopenija, anemija, pancitopenija, agranulocitozė (dažniausiai 4-10 gydymo dienomis), eozinofelija, hemolizinė anemija, klaidingai teigiami nėštumo testai ir fenilketonurija;
• kita: ragenos ir skleros spalvos pakitimas, padidėjęs jautrumas šviesai, junginės ir odos dažymas, sunkioji miastenija, sumažėjęs atsparumas aukštai temperatūrai (gali išsivystyti šilumos smūgis).

Vartojant fenotiazino grupės antipsichozinius vaistus, buvo staigios mirties atvejai (galbūt dėl ​​širdies priežasčių).

Specialios instrukcijos

Dėl galimo termoreguliacijos pažeidimo vartojant Triftazin, reikia vengti aukštos temperatūros poveikio.

Gydant antipsichoziniais vaistais, bet kuriuo metu gali išsivystyti piktybinis neurolepsinis sindromas (galima mirtis). Jei atsiranda piktybinio neurolepsinio sindromo ir vėlyvosios diskinezijos požymių, gydymą reikia nutraukti.

Gydymo metu būtina reguliariai stebėti kraujodaros sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ir kepenų funkcijas.

Vaistas atšaukiamas likus mažiausiai 48 valandoms iki mielografijos, o jo priėmimas neatnaujinamas per 24 valandas po procedūros. Prieš mielografiją vaistas neturėtų būti naudojamas kaip vėmimą mažinantis vaistas.

Dėl vėmimą slopinančio Triftazino poveikio gali būti sunku diagnozuoti tam tikras ligas (smegenų auglį, Reye sindromą, žarnyno nepraeinamumą), taip pat užmaskuoti toksiškumo požymius, atsiradusius dėl kitų vaistų perdozavimo.

Atsiradus ekstrapiramidinių sutrikimų simptomams, vaisto reikia vartoti mažesnėmis dozėmis arba visai nutraukti. Sprendimą atnaujinti gydymą priima gydytojas.

Ekstrapiramidiniai sutrikimai koreguojami naudojant antiparkinsoninius vaistus (pavyzdžiui, triheksifenidilą). Diskinezijos sustabdomos po oda suleidus 20 % kofeino (2 ml) ir 0,1 % atropino tirpalo (1 ml).

Triftazin vartojimo metu alkoholis yra draudžiamas.

Triftazin vartojantys pacientai turi nevairuoti mechanizmų ir transporto priemonių.

vaistų sąveika

Kartu vartojant vaistą su kitais vaistais, gali pasireikšti toks poveikis:

• beta adrenoblokatoriai: padidėjęs hipotenzinis poveikis, padidėjusi vėlyvosios diskinezijos rizika, negrįžtama retinopatija ir aritmija;
• antihipertenziniai vaistai: ortostatinė hipotenzija;
• prochlorperazinas: ilgalaikis sąmonės netekimas;
• ličio preparatai: sumažėja ličio absorbcija virškinimo trakte ir padidėja jo išsiskyrimo per inkstus greitis, padidėja ekstrapiramidinių sutrikimų sunkumas;
• vaistai, slopinantys centrinę nervų sistemą (barbitūratai, opioidiniai analgetikai, anestetikai, etanolio ir etanolio turintys vaistai, anksiolitikai ir kt.): kvėpavimo slopinimas ir padidėjęs centrinės nervų sistemos slopinimas;
• simpatomimetikai (efedrinas), alfa ir beta agonistai (epinefrinas): paradoksalus kraujospūdžio sumažėjimas;
• vaistai, sukeliantys ekstrapiramidinius sutrikimus: ekstrapiramidinių reakcijų sunkumo ir dažnumo padidėjimas;
• tricikliai antidepresantai, maprotilinas, monoaminooksidazės inhibitoriai: padidėja piktybinio neurolepsinio sindromo rizika, sustiprėja ir pailgėja anticholinerginis ir raminantis poveikis;
• prieštraukuliniai vaistai (įskaitant barbitūratus): mažina traukulių slenkstį;
• diuretikai: padidėjusi hiponatremija;
• vaistai hipertiroidizmui gydyti: padidėja agranulocitozės atsiradimo tikimybė;
• astemizolas, probukolis, eritromicinas, cisaridas, dizopiramidas, chinidinas, prokainamidas, pimozidas: papildomas QT intervalo pailgėjimas;
• apomorfinas: sumažėja apomorfino vėmimo veiksmingumas ir padidėja jo slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai;
• fenaminai: sumažėjęs triftazino antipsichozinis aktyvumas ir susilpnėjęs fenaminų poveikis;
• prolaktanas: prolaktano koncentracijos plazmoje padidėjimas;
• aliuminis, antidiarėjiniai adsorbentai arba magnio turintys antacidiniai vaistai: sumažėjusi trifluoperazino absorbcija;
• anticholinerginiai vaistai (amantadinas, amitriptilinas, antihistamininiai vaistai): padidėjęs trifluoperazino anticholinerginis aktyvumas.

Vaistas stiprina atropino poveikį, silpnina levodopos, netiesioginių antikoaguliantų, apetitą mažinančių vaistų (išskyrus fenfluraminą) poveikį ir trukdo bromokriptino veikimui.

Kartu vartojant Triftazin su propranololiu, pastebima abiejų vaistų koncentracijos padidėjimas.

Analogai

Triftazin analogas yra Triftazin-Darnitsa.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti apsaugotoje nuo šviesos, sausoje vietoje, 15–25 °C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 2 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išleistas pagal receptą.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.