Rahim içi cihazın kullanımı oldukça kolaydır. Bir jinekolog tarafından kurulur, bu manipülasyon genellikle herhangi bir zorluğa neden olmaz. Doğum kontrol etkisi kurulumdan hemen sonra başlar. Bir kadın çocuk sahibi olmaya karar verirse, bu sorun rahim içi cihazın çıkarılmasından hemen sonra çözülebilir. RİA'nın bir diğer önemli avantajı da altı yıla kadar dayanmasıdır.
Yeni nesil doğum kontrol haplarının ne kadın ne de erkek tarafından hissedilmeyecek şekilde tasarlanmış olması ve cinsel ilişki kalitesini etkilememesi, RİA'nın avantajları arasında yer alıyor. Bir kadının yapması gereken tek şey altı ayda bir jinekoloğuna muayene olmaktır. Vücut üzerinde olumlu etkisi olan hormonlar içeren rahim içi cihazlar vardır: adet ağrısını azaltır ve iltihaplı hastalıkların (pelvik organlar) gelişmesini engeller. Böyle bir spiral kilo alımını etkilemez ve kan basıncındaki değişikliklere katkıda bulunmaz.
Rahim içi cihaz nasıl çalışır?
Kontraseptif RİA, spermin rahim ağzından geçme yeteneğini etkiler. Yumurtanın rahim duvarlarına yerleşmesini engeller. Progestin içeren RİA'lar yumurtlamayı önler. Bakır içeren bobinin sadece sperm değil yumurta üzerinde de zararlı etkisi vardır. Bu doğum kontrol yönteminin etkinliği, farklı etki mekanizmalarının toplamı nedeniyle oldukça yüksektir ve yaklaşık% 90'dır.
Spiralin tanıtımı
Tıbbi bir tesiste adet döngüsünün ikinci ila sekizinci günlerinde rahim içi cihazın takılması tavsiye edilir. Bu dönemde mukoza zarı en az savunmasız olanıdır ve servikal kanaldır. Bu, RİA'nın yerleştirilmesini güvenli ve daha az travmatik hale getirir. RİA'yı takmadan önce, rahim boşluğunun araştırılmasının yanı sıra vajinal muayene de gereklidir. Deneyimli bir jinekolog spekulum kullanarak rahim ağzını açığa çıkarır, ardından antiseptik ile tedavi eder ve gerekirse uyuşturur. RİA'yı yerleştirmek için kontraseptifin dikkatle yerleştirildiği özel bir kılavuz kullanılır. RİA yerleştirildikten sonra kılavuz tel çıkarılır ve ipler kesilir.
Olası komplikasyonlar
Bazı durumlarda rahim içi cihazın yerleştirilmesinden sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir. En sık görülen komplikasyon enfeksiyon, rahim ağzında ve uterusun fallop tüplerinde lokal inflamasyonun gelişmesidir. Bu durum, antiseptik önlemlerin yeterince dikkate alınmaması durumunda ve ayrıca bir kadının bir veya başka bir kronik hastalıktan muzdarip olması durumunda ortaya çıkar. Enflamasyonun ana belirtileri: alt karın bölgesinde ve genital bölgede şiddetli ağrı, akıntının renginde değişiklik, vücut ısısında artış. Bulaşıcı komplikasyonlar antibiyotik tedavisi gerektirir ve hastaneye kaldırılma mümkündür.
Rahim duvarının delinmesi, rahim içi cihazın yerleştirilmesi sırasında oldukça ciddi ancak nadir görülen bir komplikasyondur. RİA'nın kurulumu sırasında hiçbir belirti olmayabilir. Daha sonra ortaya çıkarlar ve karın bölgesinde dırdırcı ağrının yanı sıra genital sistemden kanamayı da içerirler (ağır vakalarda peritonit belirtileri görülür).
Kontrendikasyonlar
Doğum kontrol cihazının kullanımına ilişkin bir takım kontrendikasyonlar vardır:
- servikal erozyon;
- doğumdan sonra rahimdeki yara izleri;
- rahim kanaması;
- kanın pıhtılaşma bozukluğu;
- rahimdeki malign neoplazmlar;
- iç genital organların kronik enfeksiyonları;
- hamilelik şüphesi;
- spiralin bileşenlerine alerji.
Rahim içi cihaz (RİA), uzun süreli doğum kontrolü ve aile planlaması amacıyla uterusa yerleştirilen T şeklinde bir cihazdır.
İki ana RİA türü vardır: levonorgestrelli RİA ve bakırlı RİA. Bakır RİA, bakır tel ile sarılmış plastik bir cihazdır. Ayrıca servikal kanaldan vajinaya uzanan polietilen iplikler (jartiyer) ile donatılmıştır.
Bakır RİA doktor tarafından rahim içine yerleştirilir. Kaldırılması da her zaman kendisi tarafından gerçekleştirilmelidir. Kadınların genel olarak regl döneminden sonra cihazın doğru konumlandırıldığından emin olmak için RİA iplerini kontrol etmeleri önerilir. Bakır rahim içi araç rahimde 10 yıla kadar kalabilir ve bu nedenle gebeliği ve hamileliği önlemede çok etkili bir araçtır.
Bakır RİA nasıl çalışır?
Rahim içi cihazlar spermlere zarar vererek ve döllenmeyi ve yumurta implantasyonunu engelleyerek gebe kalmayı önler. Ancak bu cihazların tam çalışma mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. Genel olarak rahimdeki RİA varlığının hem sperm hem de yumurtalara zarar veren inflamatuar bir tepkiyi uyardığına inanılmaktadır. Ayrıca bakır rahim içi cihaz, sperm öldürücü etkiye sahip bakır içerir. Bakır, spermi yok eden bir sıvı üretmesi için rahim ve fallop tüplerini uyarır. Döllenme meydana gelirse, RİA döllenmiş yumurtanın rahim duvarına yerleşmesini önleyerek hamileliği önler.
RİA kullanımıyla ilişkili tehlikeler
RİA takıldığında, bir kadın birkaç gün süren karın ağrısı yaşayabilir. Bakır rahim içi cihazın yerleştirilmesinden sonra oldukça yaygın olan bir diğer sorun sırt ağrısıdır. Bir diğer olası tehlike ise kilo alımıdır. Ancak bakırlı RİA kullanımının kilo alımına neden olup olmadığını belirlemek için yapılan çalışmalar kesin sonuç vermemiştir.
En yaygın yan etkiler muhtemelen adet döngüsündeki değişikliklerdir. Artan kanama, adet sırasında karın krampları ve aradaki lekelenme, bakırlı RİA takılmasının en sık görülen yan etkilerinden bazılarıdır.
Rahim içi araç kullanmanın nadir fakat ciddi bir yan etkisi rahim duvarının delinmesi acil tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur. Rahim duvarının delinmesi alt karın bölgesinde şiddetli ağrıya neden olabilir. Bazen, özellikle onu kullanan kadın hiç hamile kalmamışsa veya cihaz doğumdan hemen sonra takılırsa, bakır RİA vücut tarafından dışarı atılır. Pelvik organların inflamatuar hastalıkları olan kadınlar, intrauterin cihazın seyrini kötüleştirebileceğinden, intrauterin cihazın yerleştirilmesi için zayıf adaylar olarak kabul edilir.
RİA kullanımının daha az görülen yan etkileri arasında anemi, migren, el ve ayakların şişmesi, cilt tahrişi ve döküntüler, cinsel ilişki sırasında ağrı, bulantı, vajinal akıntı ve vajinit (vajina iltihabı) yer alır.
Bu cihazı takmanın bir diğer yan etkisi de saç dökülmesidir.
Hormon içeren RİA kullanan kadınların ruh hali değişimleri yaşanabilir. Ruh hali değişimleri, depresyon ve sinirlilik, progestin içeren RİA kullanımında sıklıkla ortaya çıkan yan etkilerdir.
Bu yan etkilerden herhangi birini yaşayan kadınların mümkün olan en kısa sürede doktorlarına bildirmeleri gerekmektedir. RİA olabilir. Adet döngüsündeki değişiklikler gibi bazı problemler genellikle vücut rahimdeki RİA varlığına alıştıkça ortadan kaybolsa da, her türlü yan etki uygun değerlendirmeyi gerektirir. Yan etkilerin şiddetlenmesi veya rahim duvarının delinmesi durumunda rahim içi aracın çıkarılması gerekebilir.
Yasal Uyarı: Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve profesyonel tavsiyenin yerini almamalıdır.
Kadınlarda kontrasepsiyonun en yaygın ve etkili yollarından biri, prensibi embriyonun rahme yerleşmesini ve bağlanmasını önlemek olan rahim içi cihazdır (RİA).
RİA, metallerin (genellikle bakır) eklenmesiyle yumuşak, esnek plastikten yapılmış küçük boyutlarda ve çeşitli şekillerde bir cihazdır. İstenmeyen hamileliği önlemenin yanı sıra terapötik antiinflamatuar etkiye de sahip olan gümüş ve altın içeren spiraller de vardır.
Rahim içi cihazların etkinliği% 99'dur. Spiral uzun süre etkili bir üründür ve kadınların her gün doğum kontrolü konusunda endişelenmelerine gerek yoktur.
Spirallerin ana etkisi, cihazdaki metallerin etkisi altında meydana gelen iç ortamdaki değişiklikler nedeniyle uterusa giren spermin zarar görmesidir. Salınan yumurtanın ilerleme hızı da yavaşlar, bu nedenle genellikle artık döllenemeyecek şekilde rahme girer. Döllenme meydana gelirse rahim içindeki spiralin varlığı nedeniyle embriyo rahim duvarına tutunamayacak ve gelişmeye başlayacaktır.
Hormonal RİA'lar servikal mukusun bileşimini değiştirerek onu büyük ölçüde kalınlaştırır ve bu da spermin ilerlemesini yavaşlatır. Her türlü rahim içi araç vücut için yabancı bir cisimdir ve bu nedenle uterusu kaplayan endometriyum genellikle değişir ve bu da komplikasyonlara neden olabilir.
Kullanım koşulu
Spiralin ömrü doğrudan tipine ve doğru kurulumuna bağlıdır. Dolayısıyla, eğer rahim içi cihaz hareket ettiyse, programdan önce çıkarılması gerekecektir, çünkü bu durumda kontraseptif etki garantisi olmayacaktır.
Spirallerin çoğu 5 yıllığına kurulur, ancak geçerliliği 10 ve hatta 15 yıl olan tipler vardır, bunlar arasında altın spiraller de bulunur, çünkü bu metal korozyona maruz kalmaz. Rahim içi cihazın ne zaman çıkarılacağı kadının sağlığına ve cihazın rahim içine doğru yerleştirilmesine bağlıdır.
Rahim içi cihazın takılması ve çıkarılması
Rahim içi cihazı yerleştirmeden önce kadının sağlık durumunu ve bu tür doğum kontrol yöntemini kullanma olasılığını belirleyecek bir doktora danışmak gerekir. Uygun olanı seçecek olan doktordur.
Pek çok kadın, rahim içi cihazı yerleştirmenin acı verici olup olmadığı sorusuyla eziyet çekiyor - üreme sisteminin iç yapısının özelliklerine bağlı olduğu ve her kadın için bireysel olduğu için buna kesin bir cevap yok. Genel olarak, spiral takma prosedürü oldukça nahoş ama oldukça tolere edilebilir.
Rahim içi cihazın tipini seçmeden önce uzman hasta için testler yazacaktır. Bir RİA takma olasılığı ve türü hakkındaki karar, incelemenin sonuçlarına bağlı olacaktır.
Analizler ve araştırmalar:
- genital organların tam muayenesi;
- onkositoloji ve vajinal flora için zorunlu smear toplanmasıyla birlikte jinekolojik muayene;
- genişleme kolposkopisi;
- tüm kan testleri;
- Pelvik organların ultrasonu.
Spiraller genellikle çocuk sahibi kadınlara takılır. Doğum yapmamış kadınlar için rahim içi araç, özel modeller haricinde genellikle doğum kontrol aracı olarak kullanılmaz. Doğum yapmamış kadınlar için, daha fazla kısırlığa neden olabileceğinden RİA takılması tehlikelidir.
RİA'nın yerleştirilmesine hazırlık, işlemden birkaç gün önce cinsel aktiviteden uzak durmayı içerir. Ayrıca doktorunuzun izni olmadan vajinal fitil, özel sprey, duş veya hap kullanmamalısınız.
RİA yerleştirme işlemi yalnızca bir uzman tarafından gerçekleştirilir. İşlem bir sonraki adetin başlamasından 3-4 gün önce gerçekleştirilir, çünkü bu süre zarfında rahim ağzı hafifçe açılır ve bu da cihazın kurulum işlemini büyük ölçüde kolaylaştırır. Ayrıca bu dönemde olası bir hamileliği tamamen dışlamak zaten mümkündür. Rahim içi cihazın belirli bir kadına ne kadar süreyle yerleştirileceği de doktor tarafından mevcut endikasyonlara ve muayene sonuçlarına göre belirlenir.
Bir uzman rahim içi cihazı doğru bir şekilde kurarsa, adetin gerçekleşmesi gereken 10 gün içinde samimi yaşam geri kazanılabilir. Cinsel ilişki sırasında cihaz partnerler tarafından hissedilmez. Rahim içi cihazın kurulumundan sonra taburcu olmak, rahim mukozasındaki değişiklikler ve yerleştirilen yabancı cisme uyum sağlama çabalarından dolayı ilk aylarda mümkündür. Akıntı genellikle sivilceli ve düzensizdir.
RİA taktıktan sonra şunları yapmamalısınız:
- asetilsalisilik asit bazlı ilaçları alın;
- ilk 10 gün tampon kullanın ve cinsel olarak aktif olun;
- uzun süre açık güneşte kalmak;
- hamamları, saunaları ziyaret edin, sıcak banyo yapın;
- ağırlık kaldırın ve yorucu fiziksel emekle meşgul olun.
RİA'yı yalnızca bir doktor çıkarmalıdır. Çıkarma, adetin başlamasından sonraki ilk iki gün içinde gerçekleştirilir ve iltihaplanma süreci yoksa, çıkarma neredeyse hiç ağrıya neden olmaz. İplik vajinanın içindeyse ve cihazın kendisi hasar görmemişse spiralin çıkarılması zor olmayacaktır. RİA'nın tahrip olması durumunda çıkarılması için histeroskopi işlemi yapılması gerekir.
RİA kurulumunun komplikasyonları ve yan etkileri
Rahim içi cihazın yan etkileri, komplikasyonları ve sonuçları oldukça nadirdir, ancak öyle ya da böyle mümkündür ve bunların farkında olmalısınız. Aşağıdaki belirtiler acil tıbbi müdahale gerektirir:
- RİA rahimden düşmüş veya yerinden çıkmıştır. Bazen adet sırasında çıkar, bu nedenle her ay (adet sonrası) vajinadaki ipliğin uzunluğunu kontrol etmek gerekir.
- RİA'nın bir kısmı vajinada bulundu.
- Vajinada RİA ipliği yoktur.
- Ağır kanama başladı.
- Adet düzensizleşir veya tamamen kaybolur.
- Cinsel ilişki sırasında bir kadın şiddetli veya kramp tarzında ağrı hisseder. Bunun çeşitli nedenleri olabilir; örneğin ektopik gebelik, RİA'nın rahim duvarına doğru büyümesi veya rahim duvarının takılı RİA'nın herhangi bir kısmı tarafından yırtılması.
- Sıcaklık yükseldi, ateş başladı ve karın ağrısı ve vajinal akıntı ortaya çıktı - bu, cinsel yolla bulaşan çeşitli enfeksiyonların bir belirtisi olabilir.
Kontrendikasyonlar
Rahim içi cihazın kurulumuna yönelik kontrendikasyonlar yalnızca mutlak değil aynı zamanda göreceli de olabilir.
Rahim içi araç gibi bir doğum kontrol yöntemi genellikle kadınlar tarafından istenmeyen hamileliği önlemek için kullanılır. Bu koruma yöntemine daha yakından bakalım, mevcut spiral türlerini ve kullanım zamanlamasını adlandıralım.
Spiral takmak için en iyi zaman ne zamandır?
Rahim içi cihazın cinsel açıdan aktif kadınlar tarafından kullanılması tavsiye edilir. Yerleştirme kararı, muayene sonrasında jinekolog ile ortaklaşa verilir. RİA'nın endikasyonlarından bahseden doktorlar, asıl şeyin kadının arzusu olduğunu belirtiyor. Ek olarak spiral aşağıdakiler için kurulabilir:
- tıbbi nedenlerden dolayı hamileliğin önlenmesi (örneğin tekrarlayan düşükler);
- Miyom tedavisi (hormon içeren bobinler).
Doğumdan sonra ne zaman RİA alabilirim?
Zaten çocuğu olan kadınlar için böyle bir doğum kontrol yönteminin kurulması tavsiye edilir. Ancak RİA doğumdan hemen sonra yerleştirilemez. Jinekologların tavsiyelerine göre işlem, bebeğin doğumundan en geç 6 hafta sonra yapılmalıdır. Doğum klasik yöntemle değil de sezaryen ile gerçekleşmişse rahim içi araç altı ay sonra yerleştirilir.
Kürtajdan sonra ne zaman RİA alabilirim?
Yapay veya kendiliğinden, uterusun iç tabakasına zarar gelmesiyle birlikte. Ancak bu, bir sonraki döngüde döllenmenin imkansız olduğu anlamına gelmez. Bu gerçeği göz önünde bulunduran doktorlar, kürtajdan sonra kürtaj tarihinden itibaren 12 gün içinde RİA takılmasını önermektedir. Bu süre zarfında doktora gitmek mümkün değilse, manipülasyon adet döngüsünün herhangi bir gününde yapılabilir. Daha sonraki bir aşamada, 2. trimesterde yapay kesinti durumunda, RİA'nın yerleştirilmesi bir ay ertelenir.
Doğum yapmamış kızlara RİA takılması mümkün müdür?
Bu doğum kontrol yönteminin çocuk sahibi olmayan kadınlara kullanılması önerilmez. Doğum yapmamış kadınlar için RİA olumsuz sonuçlara neden olabilir. Hemen hemen tüm kızlar, adet sırasında dayanılmaz ağrının eşlik ettiği uterus miyometriyumunun güçlü kasılmalarının ortaya çıktığını bildirmektedir. Üreme organı bu şekilde yabancı cisimden kurtulmaya çalışır. Ayrıca adet döneminde kanama hacminde de artış olur. RİA'nın kurulumu sırasında doğum yapmamış kadınların rahim ağzında üreme fonksiyonunu etkileyebilecek yüksek hasar riski vardır.
Hangi spirali kullanmak daha iyidir?
Başlangıç olarak, doktorun her zaman spiral tipini belirlemeye yardımcı olduğu unutulmamalıdır. Belirli bir RİA kullanma olasılığını üreme organının durumuyla karşılaştırır. Yayınlanan önerilere göre, bir kadına türleri ve modifikasyonları aşağıdaki gibi olabilen bir rahim içi cihaz takılmaktadır:
- hareketsiz– “S” harfi şeklindedir, ilk RİA türlerinden biridir, verimliliği düşüktür;
- bakır– bakır kimyasal elementini içerir;
- gümüş– üretimde gümüş iyonları kullanılıyor;
- hormonal– bileşimde hormonal maddeler var;
- altın– Hizmet ömrünü uzatan altın ilavesiyle yapılmıştır.
Bu doğum kontrol yöntemi oldukça etkilidir - gebe kalmama garantisi% 98-99'a ulaşır. Herhangi bir rahim içi cihaz bu parametrelere sahiptir, belirli bir durumda hangisinin daha iyi olduğuna doktor karar verir. Üreme organının anatomik yapısının özelliklerini dikkatlice analiz eder, hastanın tıbbi geçmişini inceler, üreme sisteminde kronik bulaşıcı ve inflamatuar süreçlerin yokluğuna dikkat eder.
Rahim içi hormonal cihaz
Hormonal bir bileşen içeren intrauterin T şeklinde bir cihaz, istenmeyen anlayışı önlemenin etkili bir yoludur. Kökte bu rahim içi cihaz progesteron veya levonorgestrel içerir. Bu biyolojik maddeler olgunlaşma süreçlerini ve yumurtanın folikülden salınmasını baskılar. Çoğu zaman, hormonal RİA'lar terapötik amaçlar için kullanılır - hormonları uzun süre serbest bırakır, üreme sistemi üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Böyle bir spiral kullanan kadınlar, iltihaplı hastalıklara yakalanma riskini azaltır. Hormonal RİA'ya bir örnek Mirena'dır.
Bakır ile sarmal
Bakırlı RİA'ların ortaya çıkışı, doğum kontrolünün geliştirilmesine yeni bir dönem kazandırdı. Bu kimyasal element mükemmel sperm öldürücü özelliklere sahiptir - erkek üreme hücrelerinin aktivitesini azaltır ve ömrünü kısaltır. Sonuç olarak rahim boşluğuna giren spermler hızlarını azaltır ve fallop tüplerine nüfuz edemez. Döllenme imkansız hale gelir. Bu tip RİA'nın ana dezavantajı sınırlı hizmet ömrüdür - 2-3 yıl sonra değiştirilmesi gerekir. Ancak düşük maliyet, bu RİA'ların kadınlar arasındaki yaygınlığını açıklamaktadır. Bir örnek Nova-T'dir.
Rahim içi gümüş cihazı
Gümüş içeren rahim içi araç, yukarıda tartışılan RİA tipine kıyasla daha uzun bir servis ömrüne sahiptir. Ortalama olarak, kontrendikasyonların veya üreme sistemi hastalıklarının yokluğunda, böyle bir rahim içi cihaz kurulumdan sonra 5 yıl boyunca kullanılır. Aynı zamanda gümüşün kendisi mükemmel bakteri yok edici özelliklere sahiptir, patojenik mikroorganizmalar üzerinde zararlı bir etkiye sahiptir ve vajinit görülme sıklığını azaltır. Multiload spirali bu tür rahim içi doğum kontrol cihazı olarak sınıflandırılır.
Rahim içi altın cihaz
Altın spiralin yapısında plastik bir taban bulunmaktadır. Bu form bakır iplikle kaplanmıştır. Değerli metallerin safsızlıklarını içerir. Bu tasarım özelliği cihazın ömrünü uzatmanıza olanak tanır. Bu RİA'lar korozyon işlemlerine tabi değildir. Ayrıca rahim dokusundan alerjik reaksiyon olasılığı pratik olarak dışlanır. Bu tip rahim içi araç kurulumdan sonra 5 yıl süreyle kullanılabilir (etkili rahim içi araç). Bir örnek GoldLily olabilir.
Rahim içi cihaz - isimler
İyi rahim içi cihazların bile herkes için uygun olmadığını belirtmekte fayda var. Bu gerçek göz önüne alındığında, kurulumdan önce kadın üreme sisteminin incelenmesi gerekmektedir. Optimum rahim içi doğum kontrol cihazı tipini yalnızca bir doktor belirleyebilir. Piyasada bu tür çok çeşitli ürünler var. Sık kullanılanlar arasında:
- bakır içerikli - Gravigard, Cu-7, NovaT, Snyder Cuprum;
- hormon içeren – Progestasert;
- atıl – Juno Bio-T;
- gümüş ile – NovaTCuAg.
Rahim içi cihazın kurulumu
RİA takmaya gelmeden önce kadın uzun bir muayeneden geçer. Üreme sisteminin durumunun kapsamlı bir değerlendirmesini içerir. Elde edilen sonuçlara göre gerçekleştirilir:
- vajinal mikroflora üzerindeki lekeler;
- üretral yayma;
- idrar analizi;
- için kan testi;
Rahim içi cihaz tıbbi bir tesise yerleştirilir. İşlem adet döngüsünün başlangıcından itibaren 7 gün içinde gerçekleştirilir. Bu, miyometriyumun aktif kasılmaları nedeniyle bu RİA'nın dışa doğru kendi kendini yok etme olasılığını tamamen ortadan kaldırmak için yapılır. Menstruasyon sırasında bu normaldir. İşlem sırasında kadın jinekolojik sandalyede oturur.
Doktor spekulum yerleştirir. Sonuç olarak rahim ağzı açığa çıkar. Bundan sonra anestezik bileşen içeren bir jel ile tedavi edilir. Bu işlem sırasında ağrının azalmasına yardımcı olur. Jinekolog, çeşitli çaplarda dilatörlerin yerleştirilmesiyle, spiralin yerleştirilmesi için servikal kanalın açılmasını sağlar. Bundan sonra RİA gerekli pozisyonda sabitlenir. Manipülasyonun kendisi 10 dakika sürer.
RİA'yı yerleştirmek acı verici midir?
Hangi RİA'nın yerleştirildiğine bakılmaksızın işlem sırasında anestezik kullanılması ağrıyı en aza indirir. Ancak hoş olmayan hisleri tamamen ortadan kaldırmak mümkün değildir. En büyük ağrı servikal kanalın genişlemesi sırasında görülür. Bu bölüm, tahrişi ağrıya neden olan çok sayıda sinir ucuyla donatılmıştır.
Manipülasyonun bitiminden sonra hafif rahatsızlığın 1-2 saat devam edebileceğini belirtmekte fayda var. Kendiliğinden kaybolur. Kurulumdan 2-3 gün sonra kanama veya akut, kramp şeklinde ağrı gelişirse jinekoloğunuza haber vermelisiniz. Rahim yabancı bir cisme bu şekilde tepki verir. Bu durumda RİA'nın çıkarılması ve başka bir doğum kontrol yöntemi seçilmesi gerekir.
Rahim içi cihaz - yan etkiler
Rahim içi cihazın etkisi, rahim boşluğuna giren erkek germ hücreleri için aktif bir bariyer oluşturulmasına dayanır. Bu durumda ürünün kendisi kadın bedeni tarafından yabancı bir cisim olarak değerlendirilebilir. Bu gerçek, bazı durumlarda kullanımının imkansızlığını açıklamaktadır. RİA'yı aktif olarak kullanan kadınlar aşağıdaki olumsuzluklarla karşılaşabilirler:
- Kanlı, döngüsel akıntının hacmindeki değişiklikler. Rahim içi cihaz kullanıldığında, salınan adet kanı miktarında (rahim içi plastik cihaz) hem bir azalma hem de bir artış kaydedilir.
- Menstruasyon sırasında ağrı. Rahim kas tabakasının aktif kasılmaları nedeniyle oluşur, bu da RİA'yı sıkıştırabilir ve rahim boşluğunun yüzey dokularına zarar verebilir.
- Alerjik reaksiyon. Bu ürünün aktif bileşenlerine sabitlenmiştir. Geliştikçe spiral çıkarılır.
- Sınır dışı edilme– RİA'nın spontan prolapsusu.
- Endometriyal tabakanın kalınlığının azaltılması. Bu gerçek, bir kadın doğum kontrolünü bırakıp RİA'yı çıkarmaya karar verdiğinde hamileliğin önünde bir engel haline gelebilir.
- Artan risk. Fallop tüplerinden boşluğa girişin tıkanması nedeniyle bazı durumlarda ektopik gebelik kaydedilebilir. Böyle bir komplikasyon durumunda rahim boşluğu temizlenir ve RİA çıkarılır.
Rahim içi cihaz - kontrendikasyonlar
Bu tür doğum kontrolü her kadın için uygun değildir. Bazı bozukluklardan dolayı, doktorlar her zaman bir spiral kuramazlar; bunların kullanımı kontrendikasyonları aşağıdaki gibidir:
- tümör benzeri süreçler, rahim ve eklerdeki neoplazmalar;
- pelviste inflamatuar süreç;
- rahim boşluğundaki deformasyon değişiklikleri, üreme organının malformasyonları (iki boynuzlu rahim, eyer şeklinde);
- rahim kanamasının ortaya çıkışı;
- devam eden hamilelik.
Rahim içi araç (RİA), diğer çeşitli doğum kontrol yöntemlerinin bolluğuna rağmen, dünyanın farklı yerlerinde yaşayan birçok hayranının da doğruladığı gibi, güvenilir bir doğum kontrol aracı olmayı sürdürüyor. Birçok kadın, RİA takıldıktan sonra komplikasyon ve yan etkilerin ortaya çıkabileceğinden endişe duymaktadır. Onlar hakkında daha detaylı konuşalım.
RİA takmak ne sağlar?
RİA'ların çeşitliliği bireysel bir seçim yapmanızı sağlar.
RİA'lar farklı malzemelerden yapılmış ve farklı şekillere sahiptir, ancak kullanımlarının özü aynıdır: istenmeyen hamileliği önlemek.
Çalışma prensibi Döllenmiş bir yumurtanın implantasyonunun önlenmesine dayanır, ayrıca bir kadının hormonal arka planını değiştirebilecek hormonal bir ilaç içeren bir dizi rahim içi cihaz da vardır.
Hormonun etkisi altında endometriyumun kalınlığı ve fonksiyonel yeteneği azalır, sperme karşı koruyucu bir bariyer olan servikal mukusun viskozitesi artar.
Bazı durumlarda, RİA'nın rahimden çıkarılmasından sonra doğurganlık fonksiyonu oldukça hızlı bir şekilde geri yüklenir, bu nedenle bu doğum kontrol yöntemi popülerliğini kaybetmez ve bir kadının üreme sağlığını korumak için en güvenli yöntem olmaya devam eder.
Rahim içi araç 3 ila 5 yıllık bir süre için kurulur, daha sonra geri dönüşü olmayan sonuçları önlemek için ara vermek gerekir. RİA'nın hizmet ömrü, yapıldığı sarf malzemelerine, tedarikçiye ve diğer birçok faktöre bağlıdır. Hormonal bileşenli bir RİA'nın çıkarılmasından hemen sonra adet kanaması 12 ay içinde geri dönmelidir.
Elbette kadın şu sorudan endişeleniyor: “Rahim içi cihazlar ne kadar etkilidir?”
RİA'nın etki mekanizmasının etkinliği% 100'e yakındır ve bunun oldukça yüksek bir rakam olduğu unutulmamalıdır, çünkü doğum kontrol yöntemi olarak prezervatif kullanmak% 88, oral kontraseptif alırken ise% 97 etkinlik sağlar.
Doğum yapmamış kadınlar içinİkincil kısırlık gelişme olasılığı nedeniyle farklı bir doğum kontrol yöntemi seçmek daha iyidir.
Rahim içi cihaz türleri
Hangi rahim içi cihazın daha iyi olduğuna karar vermek için, adil cinsiyetin bir temsilcisi bu kontraseptifin tüm özelliklerini ve parametrelerini öğrenmeli, dezavantajlarını ve avantajlarını değerlendirmelidir.
En sık takılan spiraller Nova T, Juno Bio, Multiload ve Mirena'dır.
Nova T. İsmin kendisi, T harfine benzeyen şeklini vurgulamaktadır. Bu, rahim yapısının anatomik özelliklerinden kaynaklanmaktadır. RİA modern plastikten yapılmıştır ve bakırla örülmüştür.
Bakırın sperm üzerinde zararlı etkisi vardır.
Doğum kontrol yönteminin dezavantajları şunlardır:
Bireysel aşırı duyarlılık reaksiyonlarının olasılığı,
genitoüriner sistemin inflamatuar patolojisini geliştirme riski,
RİA'nın yerleştirilmesinden sonra kanama olasılığı, kanlı akıntı.
Spiraller Juno Biyo farklı şekillerde gelir. Juno Bio T, modern tıbbi plastikten ve spiralin rahim boşluğuna yerleşimini kontrol eden ve çok fazla zorluk yaşamadan çıkarmanıza olanak tanıyan özel bir iplikten yapılmıştır.
Juno Bio Süper ayrıca propolis ve bulaşıcı patolojinin gelişmesini önlemeye yardımcı olan antibakteriyel bir bileşim ile tedavi edilir.
Sarmal Juno Bio gümüş ile Gümüşün bilinen bakterisidal özellikleri nedeniyle rahim boşluğunda uzun süre, yani 7 yıla kadar kalabilmektedir. Gümüş ve bakır içeren çubuklu halka şeklinde bir RİA, intrauterin kontraseptifin hizmet ömrü 3,5 ila 7 yıl arasındadır. Çubuk, gerekirse RİA'yı rahimden çıkarmanıza olanak tanır.
Çoklu Yük ve Çoklu Yük Donanması– Rahim boşluğunda sabitlenmeye yardımcı olan ve sarkma riskini neredeyse ortadan kaldıran yumuşak çıkıntılara sahip oval şekilli spiraller. Hizmet ömrü 5 yıl.
Mirena Spiral T şeklindedir ve bu amaç için özel olarak sağlanan halka sayesinde kolayca çıkarılabilir. Ek olarak, eşit porsiyonlarda uterus boşluğuna salınan hormonal bir madde olan levonorgestrel içeren bir kabı vardır. RİA'nın yüksek kontraseptif etkisi, hormonal ilacın ve RİA'nın kendisinin mekanik etkisinin birleşimi ile açıklanmaktadır. Mirena'nın dezavantajları arasında yüksek maliyeti ve vakaların yaklaşık %22'sinde amenore (adet görmeme) gelişimi sayılabilir.
Dolayısıyla hangi spiralin daha iyi olduğu sorusuna cevap vermek mümkün değildir, her durumda buna, kadının tüm özellikleri değerlendirilerek, doktora danışıldıktan sonra bireysel olarak karar verilir.
RİA'nın yan etkileri ve olası komplikasyonları
Her kadın temsilci, RİA'nın olası olumsuz etkileri ve yan etkileri konusunda bilgi sahibi olmalıdır.
Kurulumdan sonra RİA'nın yan etkileri
Adet döngüsünün düzensizliği.
Muhtemelen hoş olmayan bir kokuyla birlikte artan vajinal akıntı.
Intermenstrüel kanamanın görünümü. RİA takıldıktan sonra menstrüasyona benzer bir akıntı olabilir.
Alt karın bölgesinde ağrılı hisler.
Ektopik gebelik gelişme riski artar.
Kısırlık geliştirme riski, RİA doğum kontrol yöntemini seçtikten sonra bazı durumlarda hamile kalmanın zor olması nedeniyle.
RİA'nın çıkarılmasından sonra hamilelik genellikle bir yıl içinde gerçekleşir, ancak bazı kadınlar RİA'nın çıkarılmasından hemen sonra 1-2 adet döngüsü içinde hamile kalır; kadınların% 30'unda hamilelik 3 ay sonra ortaya çıkar.
Herhangi bir inflamatuar sonuç yoksa, RİA'nın yerleştirilmesinden veya çıkarılmasından sonra seks 10 gün sonra mümkündür.
Jinekologun düşük nitelikleri ve yanlış seçilmiş bir RİA ile, pelvik organların enfeksiyöz komplikasyonlarının gelişimi, perforasyon (uterus duvarının yarası yoluyla) ve RİA'nın spontan prolapsusu meydana gelebilir.
Kurulumdan önce dikkat edilmesi gerekenler
RİA'nın istenmeyen hamileliğe karşı korunmanın güvenilir bir yolu olmasına rağmen, RİA cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyona yakalanma olasılığını etkilemez.
Bu, RİA'nın kendisi seksi güvenli kılmadığı için, gündelik seks sırasında cinsel yolla bulaşan hastalıklardan kaçınmak için prezervatif kullanmanın gerekli olduğu anlamına gelir.
Spiralin herhangi bir bağımsız manipülasyonu kabul edilemez.
Doğumdan sonra, normal adet döngüsünün yeniden başlamasından sonra, kanamanın ortaya çıkmasından 2-5 gün sonra RİA takılması daha iyidir.
Rahim içi cihazın yerleştirilmesi prosedürü pratik olarak ağrısızdır, RİA'nın yerleştirilmesinden sonra alt karın bölgesinde hafif dırdırcı ağrı ve vajinadan hafif kanamaya izin verilir.
Rahim içi cihazın yerleştirilmesinden sonra, bulaşıcı patolojinin gelişmesini önlemek için antiinflamatuar tedavi gereklidir. Kısa bir kurs, örneğin levofloksasin grubundan geniş spektrumlu bir antibakteriyel ilacın alınmasıyla haklı çıkar.
Bir RİA yerleştirildikten sonra (adet sırasında olduğu gibi) alt karın bölgesinde hafif dırdırcı ağrı, steroidal olmayan bir anti-inflamatuar ilaç olan Diklovit fitilleri ile hafifletilebilir. Uygulama süresi transrektal olarak 5 gündür.
RİA'nın takılması kadının doğasına bir müdahaledir, bu da vajinal disbiyozun meydana gelebileceği anlamına gelir, bu nedenle önleyici tedaviye bir kez 150 mg Flucostat gibi bir antifungal ilaç eklenir.
Bir jinekoloğa başvurmanızın nedeni nedir?
Bir kadının sağlığına dikkat etmesi ve ilk olumsuz belirtilerde doktora başvurması gerekir.
Nelere karşı dikkatli olmalısınız?:
Artan sıcaklık reaksiyonu, alt karın bölgesinde ağrı.
RİA yerleştirildikten sonra lekelenme.
Normalden farklı nitelikte vajinal akıntı.
Adetin başlangıcında 2-3 haftadan fazla gecikme.
Ek olarak, vajinadaki ipliklerin uzunluğunu kontrol etmek gerekir; her zaman yaklaşık olarak aynı seviyede olmalıdırlar; aksini fark ederseniz, bu, doğum kontrol hapının rahim boşluğunun derinliklerine doğru hareket ettiği anlamına gelebilir ki bu da iyi bir durumdur. Bir jinekolog tarafından muayene nedeni.
RİA'yı taktıktan sonra mideniz ağrıyorsa veya şiddetli kanama, mide bulantısı veya pelvik bölgede yaygın ağrı varsa bir doktora başvurmalısınız.
Doğum kontrol yöntemi olarak RİA seçimine kontrendikasyonlar
Aşağıdaki gibi patolojik durumlarınız varsa rahim içi araç sizin için uygun değildir:
Uterus gelişim patolojisinin öyküsü, konjenital veya edinilmiş, örneğin bicornuat uterus.
Endometriyumun tümör patolojisi.
Hamilelik şüphesi.
Kadın genital organlarının kronik inflamatuar hastalıkları.
Dekompansasyon aşamasında diyabet.
Cinsel hastalık.
Kaynağı bilinmeyen rahim kanaması.
Doğum kontrol yöntemi olarak rahim içi cihazı seçen kadınların pelvik inflamatuar hastalıklar ve diğer patolojiler geliştirme riski yüksektir. Bu nedenle yılda 2 kez bir jinekoloğa gidip idrar ve kan testleri, sitoloji smear, rahim ve eklerin ultrasonografisinden geçmek gerekir.