Комплексно лечение на HPV при жени. Човешки папиломен вирус - симптоми, диагноза, лечение

Колкото и бързо да се развива съвременната медицина, тя все още няма нито един метод за лечение на такъв вирус като човешки папилома. Когато се открие, лекарят избира лечението, като се вземат предвид характеристиките на тялото на пациента.

По правило експертите препоръчват да се отървете от доброкачествените образувания чрез хардуер. Това помага за елиминирането им и предотвратява появата на нови. Не забравяйте обаче, че подобно лечение няма да спаси напълно човек от HPV. Вредните бактерии все още остават в тялото и след известно време могат да провокират появата на нови образувания. За да се избегнат подобни рискове, лекарите предписват на пациентите антивирусни лекарства за папиломи.

Антивирусни средства за HPV

Фармацевтичният пазар предлага много лекарства за папилома, но най-добрите резултати показват:

  1. Имуномакс;
  2. Ликопид;

Всички горепосочени инструменти имат свои собствени характеристики. Нека разгледаме всеки един от тях подробно.

Изопринозин таблетки

Активната съставка на антивирусното лекарство за HPV е innosis pranobex. Провокира образуването на нови молекули в РНК и ДНК в човешките клетки. Приемането на това лекарство срещу човешки папилома осигурява:

  1. Възстановява активността на лимфоцитите, които са централни за имунната система на нашето тяло. Клинично е доказано, че именно ниската активност на лимфоцитите е една от причините за развитието на HPV при хората;
  2. Увеличава функционалността на естествените убийци и Т-хелперите, които са високоспециализирани имунни клетки. Именно те се борят с клетките, заразени с вируса;
  3. Той провокира производството на активното вещество интерферон, което "търси" "лоши" клетки, предотвратява развитието на вируса и служи като своеобразен "маяк" за Т-хелперите.
  4. Активира работата на макрофагите, интерлевкините и неутрофилите.

Това антивирусно лекарство за HPV се предписва за лечение на папиломи в ларинкса и по тялото, срещу генитални брадавици. Трябва да се приема само по препоръка на лекар и стриктно според инструкциите.

Активното вещество е интерферон алфа-2b и витамини С и Е. Това антивирусно лекарство за папиломавирус има повишен имуномодулиращ ефект и висока антивирусна активност. Основните компоненти на неговия състав ви позволяват да увеличите силата на собствения си имунитет в борбата срещу вредните клетки.

Антивирусен мехлем от папиломи с неоспорими предимства:

  • Естествен състав;
  • Лесно се усвоява от тялото;
  • Действащ бързо;
  • Не предизвиква дразнене и алергии;
  • Подходящ за лечение на бременни жени и кърмачки;
  • Алфа-2b е естествен протеин, който помага на имунната система да се бори с инфекцията по-бързо.

Като правило, HPV антивирусно лекарство се предписва в ранните стадии на заболяването. Въпреки всички положителни качества и липсата на информация за предозиране, супозиторията не се препоръчва за самолечение.

Супозитория Генферон

Като част от антивирусното лекарство за папиломен вирус, има три специални компонента, които гарантират успеха на лечението:

  1. Интерферон алфа-2. Това вещество дава сила на имунната система, стимулира я да произвежда фагоцити и убийци, както и диференциацията на лимфоцитите. Под въздействието на интерферон, левкоцитите се активират в лигавицата и й помагат да елиминира патологични огнища и да възстанови производството на имуноглобулин А;
  2. Бензокаин. локална анестезия. Благодарение на него калцият се измества от рецепторите, клетъчните мембрани не пропускат натриевите йони, блокират се нервните импулси;
  3. таурин. Това вещество има репаративни, противовъзпалителни, регенериращи и антиоксидантни свойства.

Това антивирусно лекарство за лечение на HPV има широк спектър от индикации за употреба. Може да се използва за лечение на деца, бременни и кърмещи жени. Страничните ефекти включват алергични прояви и лек сърбеж. Но всичко изчезва 2-3 дни след последното използване на супозитория.

Genferon се предлага в няколко дози, така че само лекар трябва да го предписва. Ако дозата е неправилно избрана, пациентът може да се почувства по-зле и да развие алергия.

Алокин-алфа на прах

Основното вещество е алоферон. Основното действие в човешкото тяло е стимулирането на имунната система да произвежда собствен интерферон и убийци - клетки, които убиват вирусите. Това антивирусно средство от папиломи се предписва само от лекар и се отпуска в аптека по рецепта. Забранено е за лечение на деца под 18 години, бременни и кърмещи жени. Лекарството има редица странични ефекти:

  • Прострация;
  • леко замайване;
  • Обриви;
  • Може да причини алергии.

Но те се появяват само в редки случаи. Забранено е да се комбинира с алкохол, тъй като неутрализира ефекта на праха и може да увеличи страничните ефекти. Според прегледите на лекари и пациенти, това лекарство се счита за едно от най-добрите срещу човешкия папиломен вирус.

Спрей Epigen Intim

Активната съставка на това антивирусно лекарство срещу папиломавирус е глициризинова киселина от корен на женско биле. Има противовъзпалително, регенериращо и имуностимулиращо действие върху организма. В имунната система провокира:

  • Производство и активиране на лимфоцити;
  • Намалява количеството на имуноглобулин G;
  • Увеличава броя на имуноглобулините А и М.

Киселината, присъстваща в състава, блокира развитието на вируса още в ранните етапи и предотвратява навлизането му в клетките. Това антивирусно лекарство за HPV при жени може да се използва и за профилактични цели.

Предписва се само от гинеколог, тъй като само лекар може да избере правилния начин за употреба на лекарството.

В допълнение към високите резултати, лекарството има още едно неоспоримо предимство - подходящо е за лечение на бременни жени, дори за кратко време, и за млади майки, които кърмят. В допълнение към алергиите към съставните компоненти, "Epigen Intim" няма странични ефекти.

Имуномакс на прах

Това антивирусно лекарство за човешки папилома е мощен имуностимулант, който помага на тялото ни да се бори с вредните микроорганизми и бактерии.

След като попадне в тялото, Имуномакс активира имунната система само за 2 часа. Поради това свойство специалистите най-често предписват това лекарство в ранните стадии на заболяването. Може да се използва и като превантивна мярка за подобряване на имунната система.

HPV антивирусното лекарство има широк спектър от приложения и има следния ефект върху тялото:

  1. Активира фагоцитите;
  2. Подобрява синтеза на антитела;
  3. Стимулира производството на интерлевкини;
  4. Той подобрява производството и активността на убийците, присъстващи в тялото.

Като лекарство за HPV, той не е подходящ за деца, бременни и кърмещи жени. Може да предизвика треска и алергични прояви. По правило тези нежелани реакции не се считат за сериозни и таблетките могат да се приемат допълнително. Към днешна дата не са регистрирани случаи на предозиране, но все пак антивирусно лекарство за папиломи трябва да се приема само според указанията на лекар и да се следват инструкциите.

Активната съставка на антивирусния мехлем за папиломи е имиквимод, който има силно противотуморно действие. Мехлемът се предписва за лечение на:

  • Генитални брадавици;
  • Повърхностен базалиом;
  • актинична кератоза.

Мехлемът е противопоказан при хора със свръхчувствителност към неговите компоненти. Не се препоръчва за лечение на бременни и кърмещи жени.

Антивирусният мехлем за папиломи има редица странични ефекти:

  1. Световъртеж;
  2. Сънливост;
  3. Болка в мускулите;
  4. Болка в областта на приложение на лекарството;
  5. пилинг на кожата;
  6. Подпухналост.

Хората, на които лекарят е предписал Алдара, трябва да го използват стриктно според инструкциите и да потърсят съвет, ако нежеланите реакции не отшумят няколко дни подред.

Въпреки не всички предимства на горните лекарства, не забравяйте, че само лекар може да предпише най-подходящото за вас. По-добре е да не рискувате със самолечение и да поверите здравето си на професионалисти.

Съдържание

Човешкият папиломен вирус (HPV) е повсеместен: повече от две трети от женското население в света страда от него. Официалната и традиционната медицина са предложили много методи за борба с инфекцията, така че лечението на папилома при жените да има ефект, но нито един метод не може да се нарече абсолютен по ефективност.

Как да се лекува човешки папиломен вирус при жени

HPV представлява риск за жените в детеродна възраст. Вирусът живее в кръвта, при комбинация от обстоятелства болестта става хронична, възникват рецидиви. Една жена трябва да знае: веднага щом имунната система отслабне, започва активирането на коварния враг на здравето. Необходимо е да се укрепи тялото, редовно да се посещава специалист в областта на гинекологията. Методът на лечение зависи от проявите на вируса:

  • хирургически;
  • консервативен;
  • нетрадиционен;
  • радиохирургичен.

Лечение на папиломен вирус при жени с клинични методи

Лекарите предлагат методи за лечение на папиломен вирус и отстраняване на израстъци:

  • Криодеструкция с течен азот. След замръзване се образува мехурче със серозна течност, отваря се и се третира с брилянтно зелено.
  • Електрокоагулация (каутеризация). След процедурата се появява суха коричка, която сама изчезва след седмица.
  • плазмена коагулация. Лечението с този метод буквално разтваря растежа и има бактерициден ефект.

лазер

Лазерната хирургия е ефективен начин за отстраняване на тумори. Лазерните лъчи запечатват стените на кръвоносните съдове около папилома, предотвратяват кървенето и дезинфекцират третираната зона на кожата. Ако размерът на папилома е до 5 мм, лекарят ще го премахне без изгаряния и белези. Ако израстъкът е голям, по тялото на жената могат да останат малки белези, леко пигментирани петна.

Електрокоагулация

Електрокоагулацията е метод за отстраняване на папиломи с електрически ток с желаната честота. Електродът се нагрява до 70-80 °, причинява изгаряния на папилома, каутеризира кръвоносните съдове и предотвратява кървенето. Образува се краста, която може да се третира със слаб разтвор на манган; ще изчезне след няколко седмици. Понякога електрод под формата на бримка се нахвърля върху папилома на крака и растежът се отрязва. Една сесия на електрокоагулация е достатъчна, за да се отървете от папилома.

Лечението на кондиломи чрез електрокоагулация се използва за отстраняване на брадавици на шийката на матката и образувания в интимни места. Особеността на папиломите в гинекологията е, че тези израстъци образуват цели колонии поради влажната среда. Гениталните брадавици се нараняват от бельо в областта на слабините, възпаляват се, противодействайки на нормалната сексуална активност и раждане. Методът на електрокоагулация изисква анестезия, когато става дума за големи образувания. Маточната шийка няма рецептори за болка, не се изисква анестезия.

HPV лекарства при жени

Аптеките предлагат широка гама от ефективни антивирусни лекарства за лечение на инфекции. Имуномодулаторът Алокин-алфа е показан за жени, които са заразени с HPV с висок онкогенен риск. Когато се прилага интравенозно, агентът се бори с патогенен вирус. Groprinosin и аналозите на таблетките Panavir, Epigen intim също работят. Спрей, мехлем, супозитории Viferon спират развитието на патогенна инфекция. Както е предписано от лекар, можете да приемате Genferon - мощно средство за терапия и повишаване на имунитета.

Лекарства за външна употреба

  1. Бактерицидният и каутеризиращ ефект на разтвора ferezol е ефективен срещу брадавици и генитални брадавици. Нанасяйте внимателно, защото лекарството може да остави следи и белези по тялото. Неоплазмата върху тънка дръжка ще изчезне, ако Feresol се приложи върху горната част на растежа за 45 минути. За завършване на процедурата са необходими 5 дни.
  2. Лапис молив неутрализира папиломавируса със сребърен нитрат за една седмица. Ако израстъците са малки, каутеризацията с това лекарство напълно ще премахне патологичния фокус и ще почисти тялото от папиломи. Процедурата се прави 1 път на 10 дни в продължение на месец. Лечението с лапис може да остави изгаряния и белези, поради тази причина не трябва да използвате средство за отстраняване на брадавици по лицето.
  3. Supercleaner е надеждно средство за борба с папиломен вирус. Точковото приложение на лекарството е достатъчно, за да започне да изсъхва папилома, след това започва период на ексфолиране, след седмица растежът изчезва. Всички тези средства могат да се използват в комбинация с изопринозин таблетки (500 mg). Те имат антивирусен ефект, възстановяват защитните функции на тялото на жената.

Как да се лекува HPV при жени у дома

Домашното лечение на папилома при жени с лекарства е насочено към премахване на дефекти и укрепване на имунитета. Трябва да направите избор в полза на правилното хранене, витаминотерапията, физическото възпитание, запомнете: лечението отнема време и търпение. Важно е да се повиши защитата на организма срещу рак, да се използва цинк, селен, магнезий, желязо. Преди самостоятелно прилагане на аптечни и народни средства, жената трябва да бъде прегледана от лекар и да се увери, че вирусната формация не се е изродила в злокачествена.

Човешкият папиломен вирус при жени лекува ли се с каутеризация с Pharmacy Super Cleaner? Да! Начин на приложение:

  1. Запарете образуването на кожата в гореща вода.
  2. Намажете кожата около папилома с вазелин или бебешки крем.
  3. Капнете 1-2 капки Super Cleaner върху формацията.
  4. Оставете да изсъхне естествено.
  5. Не докосвайте черните точки върху израстъците, папиломите ще изчезнат сами след няколко сесии.

Народни средства

Народните средства понякога имат по-силен ефект върху папиломите, отколкото лекарствата. Има ефективна инфузия:

  1. Смесете билки: маточина, хвощ, живовляк, коприва, корен от глухарче в равни количества.
  2. Залейте една супена лъжица от сместа с чаша гореща вода, заври, задръжте на умерен огън за 10 минути.
  3. За три часа поставете на топло място, предварително увити.
  4. Изпийте една четвърт чаша за половин час. Повторете седемдневните курсове, ако е необходимо.

Млад орех, смлян и напълнен с чист керосин (1x1), е много ефективен. След 3 седмици настойка, смажете израстъците с филтрирана течност два пъти дневно в продължение на 2-3 месеца. Можете да приготвите лечебен мехлем:

  1. Накълцайте 3-4 зелени ореха
  2. Изсипете пречистен керосин, така че да се получи кремообразна маса.
  3. Нанесете мехлем върху израстъка, покрийте с компресна хартия, фиксирайте с гипс, лепкава превръзка за половин час.
  4. Повторете лечението в продължение на 7-10 дни.

Можете да се справите с папиломатозата у дома, особено ако папиломът е малък: прясно пилешко яйце ще ви помогне да го премахнете. Необходимо е да се излее съдържанието и да се смаже неоплазмата с остатъците от протеина от черупката, за да се отстрани. Може да се използва и прясно изцеден сок от жълтурчета: навлажнете малък памучен тампон в него и го нанесете върху растежа за два дни, повторете, ако е необходимо.

Лечение на HPV при жени по време на бременност

Папиломът в гинекологията е много често срещан проблем. Папиломавирусът може да стане активен по време на бременност. Лекарите смятат, че заболяването не е опасно за плода в утробата, но инфекцията може да възникне по време на раждане, ако вагината и шийката на матката на жената са покрити с папиломи. Можете да се борите с вируса дори по време на бременност: лечение с лекарства, отстраняване на образувания, здравословно хранене, чист въздух, витамини, здравословен начин на живот за бъдещата майка.

Методите за лечение на папилома при жените се избират за всеки пациент поотделно:

  • лекарствена терапия на базата на лекарства, които укрепват имунната система, витамини А, С, бета-каротин, полезни микроелементи;
  • отстраняването на папиломи за бременни жени се извършва с помощта на лазер, замразяване, хирургична ексцизия, каутеризация, електротерапия, приложения;
  • премахване на лошите навици, умерена физическа активност, здравословен активен начин на живот, избягване на стресови ситуации.

Видео

Открихте ли грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

В тази статия ще разгледаме лечението на HPV, как да живеем и какво да правим с такова заболяване, също ще разкажем.

Папилома вирусът е цяло семейство вируси, които причиняват развитие на човек, заедно с дисплазия или рак на шийката на матката, и в допълнение, гениталните органи. Това е най-честата вирусна инфекция на гениталната област. Веднъж попаднал в тялото, той е здраво фиксиран в него за дълго време. Симптомите на заболяването не се появяват веднага. Вирусът може просто да задреме, чакайки подходящия момент. По правило такъв момент е отслабване на имунната система. Увреждането на тялото възниква не само отвътре, но и отвън. По кожата и лигавиците могат да се появят неприятни израстъци под формата на папиломи, брадавици и кондиломи. В случай, че лечението на HPV не започне навреме, последствията могат да доведат до значителни проблеми. Следователно, колкото по-рано предприемете действия, толкова по-малко усложнения ще се появят в бъдеще.

Информация за вируса

За петдесет години са открити повече от сто вида, като 80 вида се считат за патогенни за хората. По данни в момента 70% от населението е заразено с този вирус. Вирус тип 16 и 18 по-често от други води до рак на маточната шийка. Папиломен вирус в по-голямата част от случаите се счита за причина за развитието на рак на гениталиите, не само при жените, но и сред мъжете.

Какво е лечението на HPV 18, 16 и други видове?

Онкогенна класификация

Онкогенната класификация е подразделение на типове вируси, което взема предвид вероятността от развитие на рак в зависимост от подвида. В практическата медицина има разделение на 3 групи:

  • HPV 1, 2, 3, 4, 5 се счита за неонкогенна група.
  • HPV 6, 11, 42, 43, 44 - в тази група има ниска степен на вероятност от развитие на онкология.
  • HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 - групата има висока онкогенна активност. В тялото на жената се увеличава рискът от възможен раков процес в шийката на матката и млечните жлези под въздействието на тези вируси. При мъжете онкогенните подтипове могат да причинят рак на пикочния мехур. Лечението на HPV 33, 16, 18 и други видове ще бъде разгледано по-долу.

Естествено, тези щамове не винаги показват, че онкологията определено ще се появи. Но при най-малката промяна в благосъстоянието и с появата на различни израстъци по лигавиците и кожата е необходимо за кратко време да се подложи на пълен преглед в медицинско заведение.

Лечението на HPV при жените зависи пряко от вида.

Диагностика на заболяването

Като част от диагнозата се извършват следните процедури за изследване на пациентите преди директното лечение:


HPV лечение: съвременни методи

В рамките на това трябва да се има предвид едно нещо: тази патология може да не изчезне напълно от тялото. Непосредствената основна цел на терапията му днес е премахване на проявите на вируса и намаляване на концентрацията му в организма. По този начин лекарите се опитват да гарантират, че самият имунитет на пациента може да потисне вируса. Днес лечението на HPV се извършва в следните три области:

  • Процедури, насочени към премахване на проявите на вируса. Така се отстраняват брадавици, кондиломи и т.н.
  • Предписване на антивирусни лекарства на пациенти.
  • Провеждане на укрепване на имунитета.

Всички изброени по-горе области в борбата с папиломавируса се осъществяват ефективно от съвременната медицина. Що се отнася до самолечението, то има ниска ефективност и може да доведе до прогресиране на заболяването. Особено опасно е да се самолекувате при наличие на заболявания на гениталната област.

Помислете за лечението на HPV по-подробно.

Премахване на прояви

Отстраняването на проявите на вируса днес се извършва по следните методи:

  • Процедурата за отстраняване на папиломи с лазер.
  • Извършване на радиовълново отстраняване на външни прояви на вируса. Струва си да се отбележи, че радиовълните изпаряват дефектното образуване на вируса като лазер.
  • Процедурата за отстраняване на папилома със скалпел.
  • Процедурата за премахване на проявите на вируса с електрокаутер. Всъщност той е същият скалпел, но само електрически. Вярно е, че в момента почти никога не се използва в козметологията.
  • Отстраняване на папиломи и брадавици с течен азот.
  • Използването на каутеризиращи агенти при лечението на HPV тип 18. В този случай се използват локални некротизиращи препарати под формата на различни киселини и основи, например Supercleaner, Solcoderm, Duofilm, Verrukatsid и други.

Нека сега разгледаме по-подробно начините за премахване на папиломи.

Съвременни методи за премахване на папиломи

Такъв метод като електрокоагулация включва отстраняване на израстъци с помощта на ток. Тази техника има едновременно редица предимства и недостатъци. Това като цяло е ефективен и в допълнение, метод, подходящ за почти всеки, за да се отървете от папиломи. Но въпреки това е доста болезнено. А останалите рани след отстраняване на папиломи заздравяват много по-дълго, отколкото след използване на излагане на радиовълни. По правило периодът на възстановяване на кориците отнема от десет дни. Освен това, в резултат на неправилна процедура, рискът от рецидив се увеличава. В допълнение, резултатът от такава операция може да бъде образуването на непривлекателни белези.

Криодеструкцията при лечението на HPV 16 при жени включва процедурата за замразяване на образуването с течен азот. Тази техника е много ефективна. Но самото излекуване може да отнеме до три седмици. Последиците от този метод често са оток на засегнатата област. Освен това може да се появи червен балон, а самата рана заздравява дълго време.

Лазерното изгаряне днес е доста популярен и ефективен начин да се отървете от израстъци при лечението на HPV 51. Но въпреки това негативните последици могат да бъдат:

  • Появата на тежко термично изгаряне, което няма да заздравее дълго време.
  • Образуване на течен мехур.
  • Появата на мокра рана.

Операцията за отстраняване със скалпел се използва в краен случай при лечението на HPV 52. Прилага се, ако образуванието се намира на труднодостъпно място или има голям диаметър на лезията. Резултатът от това събитие са дълго заздравяващи рани, грижата за които изисква много време. Освен това има белези, които остават за цял живот след заздравяването на зоната на интервенция.

Радиовълновото лечение на HPV при жените днес се използва много широко за лечение на външни прояви. Трябва да кажа, че тази техника дава доста ефективен резултат. Ограничено е до незначителни последици. След него е вероятно леко зачервяване, но раната заздравява достатъчно бързо.

Използването на антивирусни лекарства

В допълнение към премахването на проявите на вируса, лекарите предписват на пациентите лечение със следните антивирусни лекарства:

  • Лечение с изопринозин. Лекарите предписват две таблетки от това лекарство три пъти на ден. Курсът на лечение трябва да продължи от четиринадесет до двадесет и осем дни.
  • Лекарството "Алокин-алфа" се използва за лечение на HPV тип 16 при жени, по една ампула. Прахът се разтваря в един милилитър натриев хлорид и се инжектира подкожно на всеки два дни. Общият курс включва използването на шест инжекции. Лекарствата за лечение на HPV при жените не се ограничават до това.
  • Означава "Epigen интимен спрей". Те трябва да се напръскват върху засегнатата област четири пъти на ден в продължение на курса на лечение, който трябва да бъде предписан от лекар индивидуално.
  • Лекарството "Panavir" е ефективно при лечението на HPV типове 16 и 18. Това лекарство се произвежда в различни форми: под формата на гел, спрей, супозитории, инжекционен разтвор и т.н. Използването му директно зависи от локализацията и степента на патологичния процес.
  • Използването на крем Aldara. Активната съставка в този продукт е имиквимод. Кремът се използва за лечение на HPV 56 при наличие на генитални брадавици. Смята се за доста ефективен.

Какво друго включва лечението на HPV при жените? Как да живеем след такава диагноза?

Повишаване на имунитета

Наред с други неща, като част от лечението на папиломен вирус, лекарите предписват и лекарства, които повишават имунитета:

  • Лекарството "Immunal" обикновено се предписва за лечение на HPV 16 при жени, една таблетка до четири пъти на ден. Терапевтичният курс е от две до осем седмици.
  • Означава "Реаферон". Съдържанието на флакона се разрежда с вода и се пие половин час преди хранене. Лекарството се приема два пъти дневно в продължение на десет дни.
  • Лекарството "Полиоксидоний". Като част от лечението на HPV тип 16 с това лекарство, една супозитория се използва вътре във влагалището, може да се прилага и върху ректума, това се прави през нощта. Курсът на лечение е десет дози.

Разгледахме какво представлява лечението на HPV. Как да живеем и какво да правя?

Последици от HPV патология

Така че седем от десет души са заразени с папилома вирус до известна степен в съвременния свят. Тази патология живее в човешкото тяло и не се проявява, докато имунитетът не намалее. HPV причинява значителна вреда на човешкото тяло, лишавайки пълноценен и щастлив живот, проявявайки се под формата на отвратителни израстъци и в допълнение, брадавици. Първите му признаци на присъствие в тялото са т. нар. папиломи. В случай, че не се лекуват, ще има по-нататъшно разпространение на болестта в тялото.

По правило хората рядко мислят за последствията от инфекцията с този вирус. Трябва да кажа, че пациентите са загрижени главно за външната проява на заболяването. При поява на образувания, след редица лечения за HPV 31, 33, 51 и други видове, може да останат белези по повърхността на кожата, а понякога и червени мехури. Но въпреки това непривлекателният папилом е само върхът на айсберга. И когато човек се отърве от него с жълтурчета, която е откъсната от градината, той няма да може да се предпази от появата на по-сериозни усложнения. Най-известните и в същото време много чести последици, които могат да възникнат след лечение на HPV са:


Важно е да се разбере, че описаният вирус е сериозно заболяване. Не може да се пренебрегне. Също така, не трябва да се самолекувате, в противен случай можете да влошите състоянието на заболяването.

HPV и възможни онкологични последствия

Редица папиломавируси са известни на медицината със своята висока онкогенност. Например при заразяване с видове 16, 18, 33, 39, 52, 59 рискът от онкологични процеси се увеличава значително. Въведена в човешката ДНК, инфекцията започва да предизвиква процеса на регенерация на клетките. Поради това може да се образува злокачествено образувание. При жените папиломавирусът може да причини рак на маточната шийка. В допълнение, папилома вирусът може да стане причина за онкология на черния дроб, червата и белите дробове, а освен това и на стомаха в 10% от случаите.

Най-често срещаното място на тази инфекция винаги са били гениталиите с човешкия анус. Основната причина за това, на първо място, е фактът, че болестта принадлежи към категорията на патологиите, които се предават по полов път. В тази връзка си струва да се отбележи, че често раковият процес засяга човешката репродуктивна система. Във всеки случай, ако се появи някакво уплътняване след заразяване с този вирус, е необходимо да се отиде при специалист възможно най-скоро. Необходимите тестове позволяват да се определи вида на вирусната инфекция заедно със степента на нейната онкогенност.

Ето защо е толкова важно да се проведе пълно и навременно лечение на HPV при жените.

Последиците от премахването на вирусни образувания

В случай, че по кожата и лигавиците се появят израстъци, разбира се, възниква въпросът как да ги премахнете. Често такива операции дават положителен резултат. Но в някои ситуации може да има негативни последици. По този начин отстраняването на папилома може да доведе до различни последици и всичко ще зависи пряко от вида на използваната операция и освен това от уменията на оперативния специалист.

HPV: как да предотвратим негативните последици

Всякакви усложнения при наличие на човешки папиломен вирус възникват поради ненавременно посещение при лекар. Като правило, игнорирайки симптомите или самолекувайки се, човек започва да се излага на неоправдана опасност. За да избегне усложнения, човек трябва да спазва няколко от следните препоръки:

  • На първо място, трябва да се свържете със специалист още при първите прояви на заболяването. В случай, че на кожата се появи поне една малка формация, не трябва да отлагате времето и да се колебаете да посетите лекар. В същото време е много важно да се преминат всички необходими тестове, за да се идентифицира вида на вируса и да се определят текущите методи на лечение. HPV 18, 16 са доста често срещани.
  • Препоръчва се да се приемат само тези лекарства, които са предписани директно от лекуващия лекар. Самолечението със съмнителни лекарства може само да влоши хода на заболяването. Освен това лечението на папиломен вирус трябва да се извършва комплексно и като част от индивидуален подход.

Мъжете като носители на инфекция

Често заразените с HPV мъже са резервоар на инфекцията, което увеличава риска от предаване на вируса на жените. Необходимо е да се отдели носителството на вируса без клинични прояви и ситуации, в които вирусът води до такива под формата на генитални брадавици. В тази връзка лекарите често препоръчват изследване на мъжете за папилома вирус, ако жените имат клинични прояви, а не само латентна инфекция.

Най-ефективният преглед се счита за насочен към откриване на вируса в остъргването на епитела на главичката на пениса. Освен това напоследък активно се препоръчва да се проведе изследване на материала, който се взема от ануса. За това се използват следните два метода: полимеразна верижна реакция и ДНК хибридизация в разтвор (по друг начин този тест се нарича още "тест на Дижин"). Вярно е, че в редица европейски страни прегледът на мъжете все още не се счита за задължителен.

Както при жените, HPV също е фактор за развитието на рак при мъжете. Експертите смятат, че видовете HPV, които засягат епитела на аналната област, са идентични с тези, които причиняват патология на шийката на матката. Аналният рак в 40% от случаите засяга мъжете. Честотата на аналния рак има тенденция да се увеличава, като тази цифра се увеличава ежегодно с два процента.

HPV или човешкият папиломен вирус е инфекциозно заболяване, което засяга около 80% от световното население в репродуктивна възраст. Външно се проявява под формата на неприятни израстъци по кожата и лигавиците. Патогенът се предава само от човек на човек и има способността да бъде в тялото в „спящо“ състояние няколко месеца или няколко години.

Вирусът може да се почувства внезапно в резултат на отслабен имунитет, стрес, възпалително заболяване, хормонален срив. Освен това представлява по-голяма заплаха за здравето на жената, отколкото за мъжа. Защо? Факт е, че HPV при жените причинява развитието на ерозивен процес на шийката на матката, което може да доведе до рак. Поради тази причина, веднага щом забележите неоплазми по тялото и още повече по срамните устни, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да лекувате HPV.

Прояви и диагностика на заболяването

Проявите на HPV могат да бъдат различни. Започвайки активно да се развива в тялото, патогенът води до промени в епителните клетки. В резултат на това появата на неоплазми от различни видове:

  • Брадавиците са нишковидни или подутини израстъци по шията, клепачите, задната част на тялото, под гърдите. Цветът се променя от кафяв до бежов. Те се причиняват от неонкогенни или ниско онкогенни щамове на HPV.
  • Генитални брадавици. Те се появяват на гениталиите и се отличават с висок риск от дегенерация в злокачествени тумори. Често те се нараняват по време на полов акт, поради което се сливат в една неоплазма, външно наподобяваща карфиол в структурата си.
  • Плоски брадавици - израстъци на шийката на матката, в дебелината на нейния епител.

В допълнение към външните прояви, когато са заразени с HPV, жените могат да получат влошаване на общото благосъстояние, повишена температура, подуване на лимфните възли, болка или кърваво течение по време на полов акт.

Откриването на вируса се извършва с помощта на редица изследвания:

  • Палпация и визуален преглед на гинекологичния стол през огледала.
  • Колпоскопията е изследване на шийката на матката с помощта на специално увеличително устройство, колпоскоп. За да се тества за наличие на инфекция, лекарят предварително третира областта на маточната шийка с разтвор на оцетна киселина или Лугол. По естеството на реакцията на лигавицата с реактива специалистът ще може да идентифицира лезията, да анализира общото състояние на тъканите на шийката на матката (наличие на белези, разкъсвания), да разграничи злокачествен тумор от доброкачествен.
  • Цитологично изследване на намазка (от цервикалния канал или шийката на матката) - ви позволява да видите ракови заболявания в цервикалната област в момента на тяхното възникване. Вземането на проби от материала се извършва чрез остъргващи клетки. След това материалът се изпраща в лабораторията за анализ. За да получите изключително точни резултати, пациентът трябва да се подготви за анализа предварително: да се въздържа от полов акт в продължение на два дни, да не се измива, да не приема орални контрацептиви, да отиде до тоалетната не по-късно от три часа преди процедурата.
  • PCR диагностика (изследване с помощта на метода на полимеразна верижна реакция) - дава възможност да се определи наличието на вирус в кръвта със 100% точност, да се установи HPV щама и да се направи прогноза за развитието на заболяването. За изследването се взема остъргване на епитела на неоплазмата.

Въз основа на получените резултати лекарят ще види точна клинична картина и ще може да избере оптималното лечение за пациента.

Консервативна лекарствена терапия

За да излекува човешкия папиломен вирус, една жена ще трябва да премине курс на комбинирана терапия, която включва:

  • приемане на имуномодулиращи и антивирусни лекарства, насочени към повишаване на естествените защитни сили на организма и потискане на жизнената активност на патогена;
  • лечение на неоплазми със специални гелове, мехлеми, аерозоли, разтвори.

Най-ефективните лекарства за лечение на HPV според много лекари по инфекциозни заболявания са следните:

  1. Алпизарин – основната му активна съставка магниферин, получен от растението алпийска копейка, има способността да действа върху ДНК-съдържащите вируси и да потиска жизнената им активност. Препоръчва се прием на Алпизарин по 2 таблетки 3 пъти дневно. Този инструмент работи най-добре в началните етапи на заболяването или по време на рецидив.
  2. Изопринозинът е унгарско имуномодулиращо лекарство с антивирусна активност. По преценка на лекаря трябва да се приемат по 2 таблетки 3 или 4 пъти дневно в продължение на един месец. След 10-дневна почивка курсът на лечение с Isoprinosine може да се повтори.
  3. Ликопид е лекарство с основна активна съставка глюкозаминилмурамил дипептид (GMDP), който има силен имуностимулиращ ефект. GMDP е синтетичен аналог на части от клетъчната стена на патогена. В резултат на поглъщане се активира вроденият и придобит имунитет. Тялото започва да произвежда собствени вещества, които могат да потиснат активността и разпространението на вируса. Ликопид може да се приема едновременно с други антивирусни и антибактериални средства, тъй като засилва тяхното действие. Режимът на лечение се определя от лекаря.
  4. Ацикловир е евтино и в същото време ефективно антивирусно лекарство с подчертан имуностимулиращ ефект. Трябва да се приема на курсове по една таблетка на всеки четири часа.
  5. Феровир - поради наличието в състава на солта на натриевия дезоксирибонуклеат с ферум, той стимулира повишаване на местния и общия имунитет, намалява вирусния товар. Лечението с Ferrovir се провежда на курсове от 10 дни.

Тези средства могат да имат странични ефекти под формата на повръщане, гадене, главоболие, намалена работоспособност, апатия. Ако се появи някой от симптомите, не трябва незабавно да спирате приема на лекарството. Както показва практиката, след няколко дни дискомфортът изчезва. Ако през това време състоянието не се подобри, трябва да спрете да пиете хапчетата и да се консултирате с лекар с молба да изберете друго лекарство.

Хранителни добавки като част от комплексната терапия

Хранителните добавки (BAA) принадлежат към група лекарства, които не са регистрирани като лекарства, но често се предписват от лекари за лечение на HPV при жени.

Сред тях са:

  • Promisan е лекарство, което съдържа индол-3-карбинол, епигалокатехин-3-галат, както и минералите манган, селен, йод, цинк, мед и желязо. Тези компоненти, взети заедно, предотвратяват появата на атипични клетки, повишават чувствителността на злокачествените туморни клетки към основните терапевтични лекарства. Поради това Promisan се предписва на жени, които са диагностицирани с онкогенни рискови HPV щамове, има промени в стените на влагалището или шийката на матката.
  • Индинол е лекарство с основна активна съставка индол-3-карбинол, което е в състояние да коригира патологичните процеси, които се появяват във влагалището и на шийката на матката. Предписва се за предотвратяване на ерозия на шийката на матката, дисплазия, нормализиране на хормоналните нива, инхибиране на развитието на атипични клетки и потискане на жизнената активност на вируса. За постигане на желания резултат се препоръчва продължително приемане на Индинол не само за жената, но и за нейния партньор.
  • Индол-форте - благодарение на екстрактите от кръстоцветни растения и индол-3-карбинол, включени в състава, лекарството възстановява тъканите, увредени от вируса, стимулира растежа на здрави клетки и е отлично средство за предотвратяване на HPV. Курсът на лечение с Indol-forte отнема най-малко един месец. Възрастните се препоръчват да приемат по 1 капсула дневно.

Лекарства за локално приложение

В допълнение към приемането на лекарства за HPV, лекарите препоръчват на пациентите да лекуват неоплазми със специални средства. Изборът им зависи от местоположението на папилома: строго е забранено използването на агресивни вещества за лечение на генитални брадавици по лигавиците и, обратно, щадящите мехлеми и гелове няма да имат желания ефект, ако се лекуват неоплазми по тялото с тях.

Как да се лекува човешки папиломен вирус при жена в интимни места? Ако по време на прегледа на гинекологичния стол пациентката има промени в шийката на матката или вагиналната лигавица, лекарят може да й предпише гел Колпоцид. Този инструмент има антивирусен и имунокоригиращ ефект, използва се за интравагинално приложение. Неговите активни съставки не само потискат вирусната активност, но и допринасят за бързото регенериране на тъканите на влагалището и шийката на матката. Гелът се инжектира през нощта. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Оксолиновият мехлем се е доказал добре при лечението на израстъци в интимни места. Този наличен инструмент има както антивирусни, така и антихерпетични свойства, способен е да потиска активността на патогена. Лекарите препоръчват третиране на засегнатите области с оксолинов мехлем два пъти дневно в продължение на 15-60 дни.

Можете да се отървете от папиломи по тялото по консервативен начин - чрез изгаряне с помощта на специални средства. Те включват:

  1. Kollomak е разтвор на базата на млечна и салицилова киселини. В резултат на прилагане върху папилома се появява некроза на горните му тъкани, той постепенно намалява по размер и изчезва.
  2. Aladar е крем, който стимулира тялото да произвежда собствен интерферон, който е необходим за борба с папиломавирусната инфекция. Процедурата за нанасяне на крема върху неоплазми се повтаря през ден. Максималният курс на лечение е 4 месеца.
  3. SAN FEN ZHONG е китайски мехлем с двойно действие: унищожава вируса и изгаря израстъците. За разлика от други лекарства, не трябва да се оставя върху кожата повече от 4 минути. Измийте с топла сапунена вода. Първият резултат ще бъде забележим след шестото приложение.
  4. Стефалин е мехлем на основата на растителни суровини. Благодарение на способността на активните компоненти да проникват до самия корен на натрупването, инструментът успява да го унищожи отвътре. След няколко лечебни процедури неоплазмата изсъхва и скоро изчезва. На мястото му остава малък туберкул, който също трябва да се смазва със Стефалин, докато изчезне напълно.

Използвайки горните инструменти, трябва да следвате някои правила:

  1. Измийте предварително обработената зона със сапунена вода и подсушете добре.
  2. Нанасяйте изключително върху неоплазми, за да не нараните здравата кожа наоколо.
  3. Внимателно проучете инструкциите, не удължавайте самостоятелно курса на терапия и не увеличавайте препоръчителния брой приложения. В противен случай можете да получите тежко изгаряне и некроза на здрави тъкани.

Съвременни методи за унищожаване на неоплазми

Хирургическата терапия на папиломи включва тяхното отстраняване със специални устройства в клиника.Общо има пет начина за унищожаване на неоплазми. Кой да избере, специалистът решава, като се има предвид площта на лезията.

Рационални начини за премахване на генитални брадавици:

  1. Криотерапия - излагане на студ (нискотемпературен азот). Използва се за унищожаване на новообразувания на срамните устни при жените.
  2. Радиовълнова терапия - отстраняване на неоплазми с високочестотни вълни. За това се използва апаратът Surgitron. Може да се използва във всяка област, тъй като ефектът върху кондиломите е насочен, здравата кожа и лигавиците не се засягат.
  3. Лазерният метод се счита за най-ефективен. Първо, лазерният лъч може да проникне в най-недостъпните места, т.е. те могат да отстранят неоплазмите на шийката на матката. Второ, след прилагане на лазера не остават белези, което е изключително важно за нераждащите жени, шийката на матката няма да загуби еластичност.

За отстраняване на израстъци по тялото може да се използва термокоагулация или хирургичен метод.

  1. Термокоагулацията включва пълно отстраняване на папиломи поради излагане на висока температура (изгаряне). След операцията по тялото ще остане краста, която в крайна сметка ще се превърне в чиста кожа.
  2. Неоплазмата се отстранява хирургично (със скалпел) в екстремни случаи – когато е голяма. Недостатъкът на този метод е дълъг период на рехабилитация, както и вероятността от белези.

Хирургическата терапия трябва да се провежда само успоредно с медикаментозната терапия, в противен случай има вероятност от поява на новообразувание отново.

Лечението на папиломен вирус при жените е сложен процес и отчасти е тема за дискусия. Към момента не е разработено специфично медикаментозно лечение на HPV и опитите за абсолютно излекуване са практически неубедителни. Но не се отчайвайте, защото след две години циркулация на вируса в организма той се самоелиминира и има няколко вида ваксини за специфична профилактика.

Въпреки безвредността на образуванията на папилома, те могат не само да донесат психологически дискомфорт на жените, но и да провокират ракова дегенерация на кожните клетки и лигавиците.

Учените са доказали, че в 99% от случаите на рак на маточната шийка основна причина за заболяването е човешкият папиломен вирус с висок онкогенен риск.

Консервативни методи на лечение

Въпреки бързото развитие на медицинската наука, внимателния подход към диагностиката на патогена и подбора на индивидуални схеми на лечение, специфичен лек за човешкия папиломен вирус при жени и мъже не е изобретен.

В началните етапи на терапията лекарят съветва да се отървете от образуванията на папилома чрез хирургични или химични методи, тъй като те не изчезват сами. Този подход позволява да се решат редица други проблеми, свързани с инфекция с човешки папиломен вирус:

  • предотвратяване на повторното развитие на брадавици;
  • намаляване на вероятността от злокачествени трансформации, по-специално рак на маточната шийка;
  • стимулиране на защитните механизми на женското тяло.

Патологията, като правило, е хронична и една жена може да не подозира дълго време, че е носител на вируса. В периода на отслабване на имунната защита на тялото се развиват папиломи по тялото: кожа, лигавици на устата, гениталиите и аналната област.

Болести, които провокират развитието на папиломи

Човешкият папиломен вирус при жените често може да се прояви на фона на полово предавани инфекции, което води до развитие на генитални брадавици с повтарящ се ход:

  • имунодефицит, причинен от ХИВ;
  • микоплазмоза;
  • хламидия;
  • трихомониаза;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • уреаплазмоза.

Групи наркотици

Лечението на HPV при жени с употребата на лекарства се извършва само след отстраняване на външните прояви на вируса. За това има редица лекарства от различни фармакологични групи, които са доказали своята ефективност и са относително безопасни за организма:

  1. Цитостатици.
  2. Химически препарати за лечение на папиломи на базата на естествени киселини (оцетна, оксалова, оцетна).
  3. Антивирусни лекарства.
  4. витамини.

По правило, за да се постигне ефективен, дългосрочен резултат от лечението, на жената се предписват лекарства от всички изброени групи. Предлагат се под формата на таблетки, инжекции, гелове, кремове или капки за локално приложение.

Продължителността на приема на лекарствата зависи от местоположението на брадавицата, стадия на заболяването, размера на образуването и индивидуалната чувствителност на тялото към лечението. Средният курс на лечение е 20-30 дни.

химикали

Тази група лекарства се основава на алкали, киселина или сол, което поради химични реакции води до изгаряне на папилома. Всички те са само за външна употреба.

Кондилин

Инструментът се утвърди като лекарство за лечение на генитални брадавици в областта на гениталиите при жените. Вече след 5-7 редовни точкови приложения папиломите изчезват. Единственият недостатък на това лекарство е високият риск от изгаряния на здрави тъкани. Най-често лекуващият дерматолог или венеролог предписва крем за възстановяване на клетките с регенериращи свойства.

Ферезол

Лекарството е под формата на разтвор за каутеризация на папиломни образувания по тялото на жена. Използването му е много ефективно, тъй като еднократно приложение върху лезията е достатъчно за постигане на резултата. При нанасяне на разтвора се усеща парене на мястото на излагане. За да се предотвратят изгаряния на лигавиците на външните полови органи, Ferezol се прилага само от лекуващия лекар в манипулационна стая.

Малките папиломи се отстраняват със салицилова киселина, която е с ниска цена и безопасна за използване у дома.

Солкодерм

Разтвор за външна употреба води до фиксиране на папилома върху тялото на жената и последващата му мумификация. Солкодерм се използва за локално лечение на прости и плантарни брадавици, както и при генитални брадавици.

Само лекар или медицинска сестра трябва да третира приложенията с разтвор и за всяка процедура се използва нова ампула, тъй като активното вещество бързо става неефективно след отваряне. Лекарството се нанася със стъклена тръба и след това се притиска към засегнатата област с пластмасов апликатор, докато разтворът изсъхне напълно.

Цитостатици

Тези лекарства се използват за лечение на HPV при жени, които са били диагностицирани с предраково състояние. Цитостатиците нарушават механизмите на клетъчния растеж, делене и развитие, което помага да се предотврати мутацията на увредените клетки и тяхното злокачествено преобразуване.

Ефективността на лечението с цитостатици е 85-90%

Крем Vartek на базата на подофилотоксин от групата на цитостатиците е отлично лекарство за лечение на генитални брадавици. Предимството му е точното нанасяне върху папилома и възможността за използване у дома.

Лекарството не само предотвратява деленето на клетките в тъканите на брадавиците, но инхибира тяхното развитие. Благодарение на естествените съединения от коренищата на Podophyllum thyroid, той може да се използва не само при жени, но и при лечение на папиломи при деца.

Блеомицин

Лекарство с противотуморна активност, което се предлага под формата на разтвор за интрамускулно или интравенозно инжектиране. Основното му действие е насочено към намаляване на активността на туморните клетки, поради което се използва при жени с рак на маточната шийка на стационарния етап на лечение.

5-флуороурацил

Използвани като външно лечение на HPV при жени, лекарствата от тази група са противопоказани при бременни жени. Апликации с крем с 5% концентрация на 5-флуороурацил се използват веднъж седмично до 2,5 месеца. Пациентите често съобщават за появата на плачещи ерозии и контактен дерматит след употребата му.

Самолечението може да доведе до развитие на усложнения, така че е важно навреме да диагностицирате вида на HPV и заедно с Вашия лекар да изберете подходящото лечение.

Антивирусна терапия

Предлагат се различни форми на антивирусни лекарства за лечение на човешки папиломен вирус:

  • средства за външна употреба;
  • вагинални и ректални супозитории;
  • перорални препарати - таблетки, дражета;
  • лекарства под формата на инжекционни разтвори.

Съвременните антивирусни лекарства имат имуномодулиращ ефект, така че използването им решава две задачи на лекар при лечението на човешки папиломен вирус при жените - борбата с патогена и повишаването на защитните механизми на организма.

Изопринозин

Таблетки, чието действие е насочено към унищожаване на вируса и стимулиране на имунната система. Лекарството е в състояние да унищожи увредените HPV клетки, което гарантира постепенно намаляване на папиломите по тялото. При генитални брадавици Изопринозин трябва да се предписва в комбинация с други групи лекарства.

Гропринозин

Лекарството се предлага под формата на таблетки. За съжаление, той е неефективен при генитални брадавици, поради което се предписва или след каутеризация на образувания в гениталната област, или изобщо не се използва.

Панавир

Има противовирусно, противовъзпалително и имуностимулиращо действие. Лекарството се предлага под формата на ректални и вагинални супозитории и е особено ефективно при папиломи в гениталната област. Основната характеристика на Panavir е липсата на пристрастяване към активното му вещество.

ацикловир

Кремове и мехлеми за външна употреба с антивирусен ефект на базата на ацикловир са в състояние да се борят с единични образувания на папилома по тялото. Тази група включва още Зовиракс, Ацигерпин, които нежно въздействат върху кожата и не причиняват изгаряния.

Доста често срещана гама от лекарства с имуномодулиращи свойства се използва само след изследване на имунния статус на жената. Те позволяват не само да се намалят размера на папиломите, но и да се постигне стабилна ремисия, тъй като именно намаляването на имунитета води до образуването на нови брадавици. Гинеколог, дерматолог, венеролог може да препоръча лечение с имуномодулатори, само след консултация с имунолог.

Всички лекарства от тази група се предлагат под формата на:

  • вагинални и ректални супозитории;
  • таблетки, дражета и таблетки за смучене;
  • инжекционни разтвори;
  • суспензии;
  • кремове, балсами, гелове, капки за външна употреба.

Виферон

Жени с генитални брадавици се предписват под формата на вагинални супозитории. Лекарството също така предотвратява инфекция с вируси с висок онкогенен риск. По правило лечението с Viferon не трябва да надвишава 2 седмици.

Неовир

Инжекциите от това лекарство се използват в продължение на 14 дни за стимулиране на имунните клетки.

Ликопид

Таблетките за перорално приложение укрепват имунната система, което позволява на защитните клетки на тялото да се борят с човешкия папиломен вирус. Средният курс на лечение е 10 дни.

За клетките на имунната система е особено важно достатъчно количество витамини А, В и С.

Лечение на брадавици и бременност

Разпространението на човешкия папиломен вирус в тялото на жената не е противопоказание за бременност и още повече не показва възможния му патологичен ход. Въпреки това, трябва да се помни, че периодът на бременност е състояние на потискане на имунната система, което може да повлияе на повторната поява или активиране на папиломни образувания по тялото на жената. Терапевтичната тактика в такива случаи зависи от състоянието на бременната жена. Гениталните брадавици са обект на хирургични методи за отстраняване и използването на лекарства обикновено не се препоръчва.