Влияние на възрастта на мъжа върху здравето на детето. Влиянието на здравето на родителите върху здравето на нероденото дете

Геномните изследвания ще помогнат да се обясни връзката между възрастта на бащата и развитието на редки генетични заболявания у детето му.

Още през 30-те години на миналия век. пионер в областта на генетиката J. B. S. Haldane (J. B. S. Haldane) забелязва специфичен модел на унаследяване в семейства с наследствена форма на хемофилия. Мутацията, която причинява болестта, която е придружена от нарушение на системата за коагулация на кръвта, в повечето случаи е на Х хромозомата, предадена на дъщерите от бащата, а не на хромозомата, предадена на тях от майката. По-късно Халдейн предполага, че децата наследяват повече мутации от бащите си, отколкото от майките си. Но ученият разбра, че „това твърдение все още е трудно да се докаже или опровергае“.

Въпреки това, миналата година след завършването на секвенирането на целия геном на исландските семейства, най-накрая се появиха доказателства в подкрепа на теорията на Халдейн. Освен това резултатите от проучването са публикувани в списанието природатапоказа, че възрастта на бащата, на която той произвежда деца, определя колко мутации ще наследи неговото потомство. Ако мъжът започне да създава семейство на възраст от тридесет или четиридесет години и повече, тогава детето увеличава вероятността от развитие на аутизъм, шизофрения и други заболявания, чието възникване е свързано с предаването на нови мутации. „Колкото по-големи сме като родители, толкова по-големи са шансовете да предадем нашите мутации на децата си. Колкото повече мутации предаваме, толкова по-вероятно е една от тях да бъде вредна.", казва съавторът на изследването Кари Стефансон, главен изпълнителен директор на биофармацевтична компания deCODE Генетика(Рейкявик, Исландия).

Халдейн, който е правил изследвания в годините преди откриването на структурата на ДНК, също прави правилно предположение защо бащите предават повече мутации на своето потомство. Сперматозоидите се генерират от постоянното делене на прогениторните клетки, които придобиват нови мутации по време на всяко деление. Жените, напротив, се раждат с готов набор от яйца.

Стефансон, чиято компания притежава генетичната информация за повечето хора в Исландия, сравни резултатите от секвенирането на целия геном на членове на 78 семейства, състоящи се от майка, баща и дете. Изследователският екип търси мутации в детето, които отсъстват от родителите и е трябвало да възникнат спонтанно в яйцеклетката, спермата или ембриона. Статията представя данни от най-голямото генетично изследване на семейства, проведено до момента.

Оказа се, че бащите в сравнение с майките предават на децата четири пъти повече нови мутации: средно 55 срещу 14. Установена е връзка между възрастта на бащите и броя на новите мутации в генома на детето: с увеличаване на бащините възраст се наблюдава експоненциално увеличаване на броя на новите мутации, предадени на детето.мутации. Екипът на Стефансон установи, че 36-годишен мъж ще предаде два пъти повече мутации на детето си от 20-годишен мъж, а на 70 мъж ще предаде осем пъти повече мутации на своето потомство.

Учените изчислиха, че исландските деца, родени през 2011 г., имат 70 нови мутации, докато децата, родени през 1980 г., имат само 60 нови мутации. През това време средната възраст на бащинство се е увеличила от 28 на 33 години.

Повечето от новите мутации са вредни. Изследователският екип на Стефансон обаче е идентифицирал и някои известни мутации, свързани със заболявания като аутизъм и шизофрения. Според Стефансон и други, резултатите от изследването не доказват, че по-възрастните бащи предават повече свързани с болестта или други опасни гени на децата си, отколкото по-младите бащи, но констатациите са значителни.

Предишни изследвания показват, че рискът от аутизъм при детето се увеличава пропорционално на възрастта на баща му. Три проучвания, публикувани тази година, идентифицираха десетки нови мутации, свързани с аутизма, и установиха, че тези мутации са четири пъти по-склонни да се появят в гените, предавани от бащата, отколкото в гените, наследени от майката.

Резултатите от проучването могат да помогнат да се обясни значителното увеличение на разпространението на разстройствата от аутистичния спектър. Например, тази година американските центрове за контрол и превенция на заболяванията в Атланта съобщиха, че 1 от 88 деца, родени в САЩ, са диагностицирани с разстройство от аутистичния спектър, което е 78% увеличение в сравнение с 2007 г. Според Даниел Гешвинд, невролог в Калифорнийския университет в Лос Анджелис (Калифорнийския университет, САЩ), увеличението на този показател може да се обясни с подобряването на методите за диагностициране на аутизма и разширяването на броя на заболяванията, свързани с разстройствата от аутистичния спектър. Въпреки това, според Гешвинд, появата на нови мутации също вероятно ще бъде фактор за увеличаването на разпространението на разстройствата от аутистичния спектър в Съединените щати. Той смята, че в страни, където мъжете стават бащи в по-напреднала възраст, разпространението на аутизма е по-високо.

Въпреки това, Марк Дейли, генетик по изследване на аутизма в Масачузетската обща болница, казва, че увеличаването на възрастта за бащинство вероятно няма да увеличи разпространението на аутизма сред децата. Той отбелязва, че аутизмът е лесно наследствено заболяване, но повечето случаи на неговото развитие при дете не са причинени от наличието само на една нова мутация. Според него вероятността от развитие на аутизъм зависи от наличието на предразполагащи фактори, които се наследяват от детето от родителите и тези фактори се различават от новите мутации, които възникват в сперматозоидите.

Историята не подкрепя теорията, че началото на бащинството в по-напреднала възраст води до генетична катастрофа в тяхното потомство. През 17-ти и 18-ти век исландските мъже стават бащи на много по-възрастна възраст от днес, вариращи от 34 до 38 години. Стефансон отбелязва, че генетичните мутации са движещата сила зад естествения подбор. „Можете да спорите, че това, което е лошо за следващото поколение, е добро за бъдещето на нашия вид.той казва.

Колкото по-възрастен е един мъж, толкова повече мутации може да предаде на нероденото си дете. (снимка: V. Peñafiel/Flickr/GETTY)

Оригинален текст: Ewen Callaway

литература:
1. Haldane, J. B. S. Ann. Юджин. 13, 262-271 (1947).
2. Kong, A. et al. Природа 488, 471-475 (2012).
3. Sanders, S. J. et al. Природа 485, 237-241 (2012).
4. O'Roak, B.J. et al. Природа 485, 246-250 (2012).
5. Neale, B.M. et al. Природа 485, 242-245 (2012).

Здравето на нероденото бебе е един от първите проблеми, които тревожат майките още в първите етапи на бременността. Тази тема става по-остра, когато бременността е непланирана и родителите не са се подготвили за зачеване. Въпреки това съвременната медицина дава възможност да се идентифицират много аномалии и патологии на плода дори в ранните етапи на неговото развитие. И ако след първите прегледи не са установени затруднения, тогава можете безопасно да носите детето си за предписаните 9 месеца. Вярно е, че не е съвсем спокойно, на този етап възниква нов въпрос, какво засяга здравето на бебето по време на бременност?

На първо място, бих искал да започна с организацията на храненето на бременна жена, или по-скоро с продуктите, които са включени в нейната ежедневна диета. Всяка храна, която е вредна за човешкото тяло, е двойно опасна за жена, която скоро ще стане майка. В крайна сметка тя е доста тясно свързана с бъдещото си дете, тъй като то се храни чрез пъпната връв (кръвоносните съдове), през която всички вещества, използвани от майката, достигат до него. Нездравословната храна може да навреди на плода, особено на образуването на неговите органи, което в бъдеще може да доведе вече роденото дете до различни заболявания и аномалии. Освен това е важно да запомните, че определен списък от храни съдържа вредни бактерии:

сурова риба, която особено често се консумира чрез суши;
меки сирена като фета, бри и много други;
полусварено (недоварено) месо;
студени месни ястия (не варени или пържени), като колбаси, колбаси, колбаси и др.

По време на бременност трябва да сте много стриктни към напитките, които са опасни за здравето на бебето:

кафе и силен чай;
газирани лимонади и вода с оцветители;
алкохолни напитки.

Внимавайте с алкохола, той е под най-строга забрана. В противен случай детето може да се роди не само с физически, но и с умствени увреждания.

Здрава майка - здраво бебе

Този раздел обхваща три важни теми:

Психологическото състояние на бъдещата майка.
Тя има заболявания.
Лекарствата, които тя използва.

Емоционалният фон на нейното бебе зависи от вътрешното състояние на майката. Той трябва да изпитва положителни емоции, радост и хармония. Тревожността и мислите на майката за бременност могат да допринесат за това, че нейният плод ще развие тежки форми на психично заболяване и комплекси. Тогава те могат да се появят при нероденото дете на всяка възраст.

Болестите и инфекциите, пренасяни от майката, също влияят на здравето на бебето. Те могат доста лесно да стигнат до плода чрез кръвта и да заразят неговия все още неоформен организъм.

Лекарствата и химикалите, доста често използвани от бременна жена напълно неразумно, могат да навредят на плода, като допринасят за образуването на груби малформации на различни органи. Най-лошото е, че вредата, причинена от лекарствата, в повечето случаи вече не може да бъде поправена.

Лошите навици и бременността са несъвместими

Несъмнено всеки човек знае, че навици като пиене на алкохол, наркотици и тютюнопушене имат отрицателно въздействие върху човешкото тяло. Какво да кажем за бременна жена, която е отговорна не само за себе си, но и за детето, което се развива в нея.

Приемът на незаконни наркотици и напитки по време на бременност може да се прояви в такива отклонения в здравето на детето, като:

умствена изостаналост;
забавяне на растежа;
патологии на лицето;
нарушение на съня;
хиперактивност;
епилепсия;
психично заболяване;
и много други заболявания и патологии.

Освен това е важно да се има предвид, че децата, чиято майка е употребявала наркотици, алкохол или е пушила по време на бременност, ще бъдат изложени на риск от такива нездравословни зависимости.

най-опасното време

Разбира се, бъдещата майка трябва да се предпазва от излагане на рискови фактори през цялата бременност. Но има период, когато плодът трябва да бъде особено защитен от всякакви негативи - това е първият триместър на бременността. През това време в бъдещото бебе се формират всички основни органи и системи. Почти всяка минута настъпват някои промени в плода, образуват се сърце, бъбреци, бели дробове и се появяват химикалки, нос, уста, пръсти и т. н. До втория месец от бременността пълноценен малък човек започва да живеят в корема на майката.

В допълнение, през първия триместър на бременността, експертите разграничават два особено критични периода:

от 4 до 8 дни след зачеването, когато настъпва имплантирането на ембриона и се образува връзка между него и тялото на майката;
от 4 до 8 седмици от бременността, когато се формира плацентата.

Ето защо бъдещата майка трябва да се грижи за себе си от момента на зачеването или по-добре дори преди това, тъй като обикновено жената научава за бременността след преминаване на първия или дори втория опасен период - до 4-8 седмици.

Може да харесате още:

Ефект на Enterococcus faecalis върху бременността
Ureaplasma parvum: ефекти върху бременността Ureaplasma urealyticum: ефекти върху бременността Огъване на матката и бременност: защо е опасно за жената?
Влияние на въздушното пътуване върху ранната бременност Ефектът на пролактина върху бременността: неговото лечение и корекция

По време на бременността различни фактори могат да повлияят на плода, което може да доведе до тъжни последици. По време на бременността има "критични периоди", през които действието на вредните фактори е особено опасно.

Ембрионален критичен период. Този период е до 7-ия ден от бременността. Действието на вредни фактори в този момент може да доведе до спонтанен аборт.

Периодът на полагане на органи е 3-6 седмици от бременността. По това време и до 3-4 месеца от бременността, действието на сериозни вредни фактори може да доведе до спонтанен аборт или аномалии в развитието на плода (например сърдечни заболявания).

Действието на вредните фактори за период от 5 месеца може да доведе до големи или малки отклонения в развитието на плода.

Действието на вредните фактори за период от 7 месеца може да доведе до леки отклонения в развитието на плода или функционални нарушения.

Рисковите фактори за неблагоприятни резултати от бременността се определят въз основа на данни от прегледи и лабораторни изследвания. Рисковите фактори включват:

Социално-биологични:

Акушерска и гинекологична анамнеза:

Екстрагенитални заболявания:

Усложнения на бременността:

Най-честите рискови фактори са: възраст, лоши навици на родителите; ръст и тегло на майката; броят на децата в семейството и интервала между ражданията; гинекологични заболявания на бременна жена; соматични заболявания на бременна жена; инфекциозни заболявания по време на бременност; Резус и групова несъвместимост на майката и плода.

Разбира се, някои вредни фактори и рискове ни действат непрекъснато, но с правилния начин на живот и спазването на всички препоръки на лекаря, всякакви рискове са сведени до минимум.

Влиянието на здравето на родителите върху здравето на нероденото дете

Трябва да знаете, че всякакви заболявания на родителите и преди всичко на майката влияят на вътреутробното развитие на детето. Освен това бременността често изостря хроничните заболявания на жените. Родителското здраве е основна грижа в наши дни, тъй като само една четвърт от мъжете и жените по света са наистина здрави.

Мъжете, които имат наследствено заболяване, не се препоръчват да имат собствени деца.

Здравето на нероденото дете зависи и от възрастта на жената:

Подрастващите на възраст от 11 до 18 години са изложени на риск поради младата си възраст.. Усложнения като токсикоза при бременни жени, преждевременно раждане или недохранване на плода (т.е. намалено тегло на бебето в сравнение с нормата) при младите майки са много по-чести, отколкото при възрастните. Има много причини за това: тялото им (до 15-годишна възраст) не е напълно подготвено за функциите на майката. Мнозина нямат нито житейски, нито сексуален опит, те забременяват, като правило, случайно и се опитват да скрият бременността си, така че няма нужда да говорим за редовно наблюдение. Освен това техният начин на живот, навици, по-специално употребата на тютюн и алкохол, усложняват и без това не най-правилния ход на бременността, за който те, поради ниската осведоменост, не винаги предполагат.

Бременността след 40 и повече години по редица причини също е подложена на много рискове.. С възрастта рискът от възможни хромозомни аномалии и в резултат на това от спонтанни аборти се увеличава. Синдромът на Даун (тризомия 21) се превръща в един от основните проблеми: рискът се оценява като 1/150 на 38-годишна възраст, 1/100 на 40-годишна възраст и 1/25 на 45-годишна възраст. Освен това зависи само от възрастта на майката, а не от това каква бременност е. Амниоцентеза, позволяваща диагноза, трябва да се предложи на всяка жена над 38 години. Съществуващи заболявания, по-често свързани с възрастта, като високо кръвно налягане или фиброиди, също могат да причинят усложнения по време на бременност. Високото кръвно налягане се влошава от токсикоза. Фибромите могат да увеличат обема си и да причинят некроза на тъканите (защото спират да се напояват с кръв). Порасналата фиброма, наред с други неща, пречи на нормалното протичане на бременността и раждането, включително свиването на матката след раждането на плацентата, което може да доведе до кървене.

Подготвяйки се за бременност, е необходимо да се идентифицират и елиминират огнища на инфекция - възможна е вътрематочна инфекция на дете, например поради болни зъби, синузит, синузит, тонзилит, бронхит, цистит, възпалителни заболявания на гениталните органи.

Разработените комплексни методи за лечение на бременни жени, страдащи от сърдечни дефекти, захарен диабет, туберкулоза и други заболявания, могат да намалят или премахнат неблагоприятното въздействие на болестта на майката върху плода. В специализирани родилни домове (или отделения) болните жени при подходяща подготовка за бременност и лечение по време на нея раждат здрави деца.

Ролята на наследствеността

Всички наследствени характеристики на нероденото дете се залагат в процеса на сливане на мъжки и женски зародишни клетки. Носители на наследствена информация са специални структури от клетъчни ядра - хромозоми. Всяка яйцеклетка и сперма съдържат 23 хромозоми, които съхраняват генетична информация. Съединението на яйцеклетка със сперматозоида създава оплодена яйцеклетка, съдържаща пълен набор от 46 хромозоми - 23 от майката и 23 от бащата.

Тези 23 двойки хромозоми се комбинират, за да създадат уникален план за развитието на детето. Каква ще бъде структурата на детето, неговите физически данни, пол, кръвна група, някои черти на личността, някои психически характеристики и много други - е предрешен извод. Растежът и развитието на детето по време на бременност, в ранна детска възраст и в детството до голяма степен са подчинени на този генетичен план.

Под влияние на различни фактори (йонизиращо лъчение, излагане на вредни вещества и др.) могат да възникнат патологични промени (мутации) в гените (части от хромозоми, отговорни за предаването на определени наследствени белези).

Изследвани са закономерностите на унаследяване на много аномалии в развитието и предразположения към заболявания. Причините за заболяванията са свързани, най-често с появата на патологични мутации. Под въздействието на въздействия, наречени мутагени, се променя структурата на гена (генна мутация), след което измененият ген се унаследява и при определени условия болестта се проявява в потомството.

Мутации могат да възникнат и на нивото на целия хромозомен комплекс; това може да промени броя на хромозомите (хромозомна мутация). Тази група наследствени промени се наричат хромозомни заболявания.

Предаването на наследствени белези, произтичащи от генни мутации, може да се извърши според различни типове, включително тези, свързани с половите хромозоми. Наследяването на чертите може да бъде доминантно и рецесивно.

Такова унаследяване се нарича доминантно, при което генът задължително проявява своите свойства и формира съответната патологична черта. Според доминантната черта, синдактилия (сливане на пръсти), полидактилия (увеличаване на броя на пръстите), ахондроплазия (ръцете и краката са скъсени пропорционално на тялото), множествена неврофиброматоза (болест на Реклингхаузен), вродена атрофия на слуха нервните и някои други редки заболявания са наследствени.

Рецесивно унаследяване се нарича такова наследяване, при което генът, който определя образуването на даден признак, не се появява в присъствието на друг ген, който има подобно местоположение в сдвоената хромозома. Възможно е да има скрито носител на мутантния ген. Заболяването може да се появи при потомство от брак, когато и двамата родители са носители на такъв ген. Браковете между близки роднини са от особено значение в това отношение.

Аномалиите, предавани според рецесивен признак, включват цепнатина на устната (цепка на устната), цепнатина на небцето (цепка на небцето), микроцефалия (недоразвитие на мозъчните полукълба), ихтиоза (образуване на груби огнища на кератинизиране по кожата - „рибени люспи“), някои дефекти в протеиновия метаболизъм. Някои рецесивни наследствени заболявания се причиняват от анормални гени, които са "свързани с пола", т.е. с полови хромозоми. В момента са известни около 60 такива заболявания. Най-известните от тях са хемофилията и цветната слепота.

Съвременната медицина разполага с необходимите методи за предотвратяване на възможността за раждане на дете с признаци на наследствени заболявания. Едно от тях е медико-генетичното прогнозиране на базата на съставянето на родословия. Проследявайки заболяванията и анормалните характеристики на предците, е възможно да се получи информация за генетичното здраве на предците и риска от наследствени заболявания при изследваната двойка.

Медико-генетично консултиране трябва да се извършва, ако са установени наследствени аномалии при роднини, ако жената е над тридесет години, ако съпрузите живеят в екологично неблагоприятна зона или работят на работно място с вредни условия на труд.

Алкохол, тютюнопушене, прием на наркотични и токсични вещества от родителите като рисков фактор за патология на плода

Влиянието на алкохола

Многобройни научни изследвания установяват, че дори еднократната употреба на алкохолни напитки може да има пагубен ефект върху готовата за оплождане зародишната клетка, както мъжка (сперма), така и женска (яйцеклетка). Зачеването в момент, когато поне един от родителите е бил пиян, може да доведе до раждане на деца с увреждания с различни физически дефекти.

Ембрионът е най-чувствителен към действието на алкохола в първите дни от развитието си, когато плацентата все още не се е образувала. Плодът няма собствено кръвообращение и се храни директно от кръвообращението на майката, така че концентрацията на алкохол в кръвта на плода съответства на концентрацията му в кръвта на майката. През този период, дори преди времето на следващата менструация, една жена може да не знае нищо за началото на бременността, така че пие алкохол, без да внимава, и по този начин причинява непоправима вреда на нероденото си дете. За да се избегне това, на жена, която е сексуално активна и иска да роди здраво дете, се препоръчва да се въздържа от алкохолни напитки.

На всички етапи от формирането на тялото контактът с алкохолна отрова е опасен и по-късно може да се прояви като разстройство на физическото и психическото здраве. Ефектът на алкохола през периода на вътреутробно развитие на плода води до недоразвитие на плода, раждане на отслабени деца, висока детска смъртност, раждане на деца с вродено недоразвитие на отделните органи, с деформации. Попадайки в кръвта на плода, алкохолът причинява характерни малформации на неговото развитие, които в медицинската литература се наричат фетален алкохолен синдром.

Диагнозата "фетален алкохолен синдром" се поставя при наличието на следните критерии:

наличието на забавяне на развитието на плода;

характерен набор от краниофациални аномалии (тесни палпебрални пукнатини, недоразвита горна устна с тънка червена граница, по-късно удължено лице с обърнат нос);

дисфункция на централната нервна система (ЦНС) (раздразнителност, конвулсии, мозъчна дисфункция);

морфологични дефекти на органите (аномалии на ставите, дефекти на крайниците, сърдечни дефекти, чернодробна фиброза, нарушения на гениталните органи).

Сред хората, които злоупотребяват с алкохол, фетален алкохолен синдром е често срещан: 25 случая на 1000 новородени.

Но най-често в клиничната практика има пациенти с последствията от злоупотребата с алкохол от родители без изразен фетален алкохолен синдром. Става дума за забавяне на умственото развитие на децата, разкриване на намалената им устойчивост към различни соматични и инфекциозни заболявания. Мнозина страдат от умствено недоразвитие (олигофрения), инфантилизъм, дисфункция на централната нервна система, което се проявява с нощна и дневна уринарна инконтиненция, обичайно неврогенно повръщане, заекване, нервен тик, истерия, епилепсия. Всичко това допринася за развитието на необичайно поведение, свързано с употребата на алкохолни напитки. В този случай те говорят за предразположението на този пациент към алкохолизъм.

Дете, родено дори без външни дефекти, може да изостава във физическото развитие, често да се разболява. От момента на раждането е неспокоен, спи лошо, късно ходи и говори. При тези деца психиката страда особено. Като правило те са капризни, палави, имат слаба памет, бързо се уморяват, неуравновесени са и враждебни.

Въздействието на тютюнопушенето

Всички компоненти на тютюневия дим могат да нарушат генетичната информация в яйцеклетката, която след това ще формира основата на нероденото дете. Хромозомните аномалии при пушачите се срещат 2 пъти по-често, така че пушачите бременни жени често раждат болни деца. Мутагенният ефект на продуктите от тютюневия дим продължава да действа върху плода през цялата бременност. По този начин вродените сърдечни дефекти при деца, чиито майки са пушили по време на бременност, са 2 пъти по-вероятно.

Тялото на нероденото дете свиква с никотина още в утробата на пушача майка, тоест детето всъщност пуши с майка си. Никотинът ускорява сърдечната честота на плода. С едно всмукване се ускорява от 130 до 185 удара в минута. Между другото, жена непушачка и нейното дете, ако са сред пушачите, са подложени на същите вредни ефекти от тютюневия дим. При 40% от децата на майки пушачи се увеличава предразположението към припадъци.

При жена, която пуши, снабдяването на плода с хранителни вещества и кислород през плацентата е нарушено. Детето ги получава с 25% по-малко, следователно изостава в развитието. Такива жени са 2 пъти по-склонни да имат деца с ниско тегло при раждане. Колкото повече пуши бременната жена, толкова по-ниско е телесното тегло на новороденото. Тютюнопушенето е причина за различни дефекти в развитието на плацентата, нарушения в развитието на плода, спонтанни спонтанни аборти. Децата, родени от майка пушачка, са 2 пъти по-склонни да имат синдром на внезапна детска смърт. Жените, които пушат, са по-склонни да получат усложнения при бременност, преждевременните раждания са 2 пъти по-чести от непушачите.

След раждането детето на пушача майка продължава да получава никотин и други отрови с майчиното мляко. Такива деца не спят добре, раздразнителни са, хленчещи. Повечето от тези деца от първата година от живота от първите дни изостават по височина и тегло. Апетитът им често е нарушен, не са склонни да кърмят, сучат малко. Родителите често отбелязват, че имат необосновано повишаване на температурата. Такива деца по-късно от обикновено започват да стоят на крака, да ходят, по-късно развиват реч.

Различни видове психични разстройства се срещат 2 пъти по-често, отколкото при потомството на родители непушачи. Освен това латентният психоневротизъм може да се прояви дори години по-късно или с пептична язва, или с хипертония.

Медицинските наблюдения показват, че кърмачетата с редовен прием на тютюнев дим в тялото си постепенно свикват да „пушат“ и „изисква“ още една порция никотин, като се успокояват само когато пушат в тяхно присъствие. Тютюневите отрови лесно проникват в кръвния поток на бебетата не само през белите дробове, но и през кожата. Способността за неутрализиране на токсичните вещества при бебетата е рязко намалена поради несъвършенството на ензимните системи, предимно черния дроб и бъбреците, които могат да неутрализират входящите отрови.

През първите седем години от живота децата на родители пушачи изостават в умственото и физическото развитие. Те са по-раздразнителни и болезнени. Децата, където семейството пуши, често имат заболявания на горните дихателни пътища и белите дробове, алергични заболявания; са по-склонни да развият бронхиална астма.

Децата на майки пушачи са изложени на висок риск от развитие на диабет или затлъстяване. Така твърдят експерти от Каролинския институт в Стокхолм. Те открили, че децата, чиито майки са пушили 10 или повече цигари седмично по време на бременност, са имали почти 4 пъти повишен риск от развитие на ранен диабет. Предполага се, че тютюнопушенето по време на бременност може да бъде причина за метаболитни нарушения, вероятно поради недохранване на плода.

Децата на жените, отказали цигарите в началото на бременността, не изостават от децата на жените непушачи.

Как да се отнасяме към суеверията по време на бременност, какво значение имат те в живота, си противоречат.

Влияние на лекарствата

Употребата на лекарства по време на бременност, разбира се, се отразява неблагоприятно на развитието на плода. Жените, които приемат наркотици, са изложени на риск от раждане на дете със сериозни патологии. Употребата на наркотици по време на бременност може да доведе до спонтанни аборти и преждевременни раждания, може да се развие и плацентарна недостатъчност и олигоамнион. Лекарствата преминават през плацентата и увреждат нервната система на плода (влияят върху съдовете на мозъка на плода, водят до нарушено мозъчно кръвообращение, причиняват вродени деформации). Случаите на смъртност на новородени деца при жени, приемащи наркотици, достига 80%. При новородени деца често се наблюдава синдром на отнемане, който се изразява в повишена възбудимост на детето, в повишен мускулен тонус, в тремор и хиперактивност. При такива деца се наблюдават вегетативни нарушения и конвулсии.

Въздействие на злоупотребата с вещества

Злоупотребата с вещества при бременни жени причинява нарушение на маточно-плацентарното кръвообращение, промени в органите на плода: черен дроб, сърце. Води до смърт на плода.

Влиянието на други неблагоприятни фактори върху плода (промишлени, инфекциозни, медицински, радиационни и др.)

Радиационни фактори

Под въздействието на йонизиращо лъчение плодът може да получи: малформации на нервната система, малформации на очите и черепа. При редовно и продължително излагане на бременна жена е възможна вътрематочна смърт на плода.

По-подробно трябва да се спрем на домакинските уреди, взаимодействието с които, за разлика от ядрените тестове и експлозии в производството, може да се контролира и регулира. Ако първите компютри, телевизори и микровълнови фурни донесоха значителна част от йонизиращо лъчение в къщата, то домакинските уреди от последно поколение (1999-2000 и по-млади) са практически безопасни в това отношение. Водещите производители се стремят да запазят имиджа си и полагат всички усилия, за да гарантират, че техните продукти отговарят на необходимите екологични изисквания. Въпреки това, въпреки всички трикове, не може да се счита за 100% безопасен. Безопасното разстояние от компютъра отстрани на екрана, ако екранът е защитен, е 30-50 см, а отстрани на екранната тръба това разстояние се увеличава до 2-3 m.

Ето защо, за да се избегнат негативни въздействия върху развиващото се дете, бременната жена не трябва да попада в радиационната зона на тези домакински уреди, като е на безопасно разстояние от тях, а също така да намали гледането на телевизия до 1 час на ден и работата с компютър до 3 часа. Освен това не се препоръчва провеждането на рентгенови изследвания - те са противопоказани през цялата бременност.

Влияние на механични и химични фактори

Механични повреди могат да възникнат в плода поради:

прекомерен натиск върху стените на матката (което може да бъде с олигохидрамнион, дефекти във формата или местоположението на матката, тумори на матката);

шумови въздействия.

Специално трябва да се спомене шумовите въздействия. Клетките на развиващия се плод не се адаптират към шума като клетките на възрастен, така че редовното излагане на силни шумове и силни звуци е реална заплаха за плода. Може да има изоставане в развитието, дефекти в слуховия апарат, вродена глухота. Шумът от летището, индустриалният шум, шумът от магистралите и железниците, силната музика и други силни звуци са особено вредни за плода. През първата половина на бременността, както и през втората, трябва да се избягва излагането на шум. Най-доброто за нормалното развитие на плода са естествените природни звуци и хармоничната музика. Например музиката на Моцарт, Вивалди, Чайковски успокоява плода; рок музиката работи негативно.

химични фактори. Прахове за пране и почистващи препарати. Използването на прахове за пране, белина и почистващи препарати, които съдържат хлор, също може да доведе до смущения в развитието на ембриона и плода. По-специално, хлорът влияе върху формирането и развитието на репродуктивната система при момчетата и може да доведе до безплодие.

Влиянието на наркотиците

Редица лекарства, проникващи през плацентата до плода, директно въздействат върху клетките му, причинявайки увреждане, което може да доведе до деформации. Развиващото се дете до 13 гестационна седмица е особено уязвимо към излагане на химикали. Химичните въздействия през този период могат да доведат до цепнатина на устните и небцето, сливане на пръстите, недоразвитие на крайниците, да предизвикат забавяне на растежа и недоразвитие на вътрешните органи. Ето защо, по време на бременност, употребата на лекарства без внимателно изучаване на инструкциите за лекарството и консултация с лекар е опасно за здравето на плода!

От лекарствата, които влияят неблагоприятно на плода:
антибиотици;
средства, които намаляват налягането;
антидиабетни лекарства;
противовъзпалителни лекарства (аспирин, ибупрофен и др.);
хормонални лекарства (преднизолон, флуорокорт и др.);
транквиланти (диазепам, фенобарбитал);
противоракови лекарства.

Влияние на инфекциозни заболявания

Не всички инфекциозни агенти са в състояние да преодолеят плацентарната бариера. Въпреки това, причинителите на някои заболявания могат да преминат през плацентата към плода и да го заразят. Това води до тежки малформации, вътрематочна инфекция. Вирусите на полиомиелит, варицела, морбили, вирусен хепатит и рубеола имат неблагоприятен ефект върху плода. Вирусите на херпес симплекс и цитомегаловирусът са опасни за нероденото бебе, чието въздействие върху плода може да доведе до трагични последици не само в пренаталния период, но и 5 години след раждането на детето (мозъчна цистоза).

Грипът, пренесен преди 12 седмици от бременността, води до лезии на плода в 20% от случаите.

Рубеола е особено опасна за бременни жени. Освен това рискът от инфекция с рубеола по време на бременност е доста висок - в края на краищата 20% от жените в детеродна възраст не са страдали от рубеола в детството и следователно са податливи на тази инфекция. Самите те носят болестта в обичайната форма, опасността е, че вирусът заразява ембриона или плода, причинявайки развитието на множество деформации, спонтанни аборти, смърт на плода и смърт на бебето в ранния период.

Рубеола е особено опасна през първата трета от бременността. В този случай до 75% от децата се раждат с така наречения "синдром на вродена рубеола" - множество лезии на различни органи и системи:

вродени сърдечни дефекти; миокардит;

уголемяване на черния дроб; хепатит;

увреждане на костите на крайниците;

уголемяване на далака;

различни белодробни лезии;

намаляване на размера на черепа и мозъка; умствена изостаналост; енцефалит;

заболяване на очите; катаракта; глаукома; увреждане на ретината;

забавено вътрематочно развитие; хипотрофия.

Но триадата от аномалии на развитието е най-характерна за вродената рубеола: катаракта, малформации на сърцето и глухота. Освен това е установено, че при вродена рубеола могат да се развият такива късни усложнения като паненцефалит, захарен диабет и тиреоидит.

Страхове от момиче по време на първата бременност и страх за здравето на детето.

херпесна инфекция. Опасно е за детето, ако една жена се разболее за първи път от херпес по време на бременност, когато все още няма антитела срещу вируса в кръвта. През плацентата вирусът може или не може да влезе в тялото на бебето. През първия триместър на бременността с първична инфекция с херпес вероятността от спонтанен аборт е висока. Освен това през този период вирусът може да провокира различни малформации на плода. Инфекцията през третия триместър носи значителна опасност - може да се роди мъртво дете или дете с мозъчно увреждане. Особено опасен е асимптоматичният херпес, тъй като липсата на симптоми на заболяването води до липса на лечение. Ако екзацербацията на гениталния херпес настъпи малко (3-4 седмици) преди очакваната дата на раждане, има голяма вероятност от инфекция на детето по време на преминаването на родовия канал. Следователно най-вероятно ще бъде предложено цезарово сечение. Ако една жена е имала херпес или е била носител на вируса преди бременността, тогава заплахата за плода става минимална, тъй като е защитена от майчините антитела.

Вирусът на морбили преминава през плацентата и бебето обикновено се ражда с характерен обрив по кожата и устата. Данните за риска от вродени дефекти при деца, чиито майки са имали морбили по време на бременност, са противоречиви. Повечето проучвания не са наблюдавали повишен риск от вродени дефекти.

Вирусът на варицела преминава през плацентата. Ако бременната жена се разболее по-малко от 10 дни преди раждането, плодът може да развие тежки лезии. Смъртността сред новородените в този случай достига 34%. Ако заболяването е настъпило през първия триместър на бременността, 4,9% от новородените имат вродени малформации - атрофия на крайниците, белези по кожата, рудиментарни пръсти, атрофия на мозъчната кора, както и парализа и конвулсии. Когато се зарази по-късно по време на бременността, тежестта на увреждането на плода се увеличава.

Инфекцията на плода с цитомегаловирус е възможна както в утробата, така и по време на раждане. Рискът от вътрематочна инфекция с цитомегаловирус по време на бременност варира от 0,2 до 2,5%. В същото време в 10% от случаите се наблюдават микроцефалия, умствена изостаналост, хориоретинит, глухота, вътречерепни калцификации и хепатоспленомегалия. Възможна е смърт на плода. Вродената цитомегаловирусна инфекция понякога протича безсимптомно, но в бъдеще 5-20% от децата развиват неврологични нарушения, загуба на слуха и намалено зрение

Рискът от вътрематочна инфекция с хепатит В зависи от времето на заболяването на майката: при заразяване през третия триместър на бременността той е 75%, а при заразяване през 1 триместър е само 10%. По този начин хепатитът е по-често срещан при новородени, чиито майки са го заразили в края на бременността. Хепатит В не влияе на риска от вродени дефекти. Рискът от вътрематочна инфекция с хепатит С не зависи от момента на заразяване на майката.

Опасни за плода могат да бъдат стрептококи, гонококи, патогени на коремен тиф и рецидивираща треска, тетанус, сифилис. Причинителите на сифилиса могат да доведат до развитие на сериозни малформации на плода. Увреждането на сливиците, пикочните пътища и кариесите, възникнали при майката, могат да доведат до вътрематочна инфекция на плода.

25% от децата от носители на стрептококи се раждат заразени. Инфекцията обикновено се случва в края на бременността или по време на раждане. Най-честите усложнения на стрептококова инфекция при новородени са сепсис и менингит. Стрептококовата пневмония е водещата причина за ранна детска смъртност сред недоносените деца.

Инфекцията на плода с гонорея се случва в утробата или по време на раждане. Вътрематочната инфекция се проявява с гонококов сепсис при новороденото и хориоамнионит. Инфекцията по време на раждане може да доведе до гонококов конюнктивит, външен отит и вулвовагинит.

При хламидия често се случват спонтанни аборти в ранните етапи или бременността замръзва. Заплахата от аборт и тежка токсикоза се наблюдава при всяка втора жена с хламидийна инфекция, раждането започва преждевременно при всяка трета, полихидрамнион се развива при всяка осма. Хламидиалното възпаление на вътрешната лигавица на матката и мембраните на плода значително нарушава храненето на плода, води до нарушение на развитието му и може да причини преждевременно разкъсване на мембраните на плода. Приблизително половината от бременните жени с хламидия раждат недоносени бебета. По време на бременност плодът се заразява с хламидия. Най-често при новородените се засягат очите, причинявайки възпаление на лигавицата (конюнктивит) и дихателните пътища, което води до развитие на пневмония (пневмония). Хламидиалната инфекция при новородени може да причини промени в почти всички органи и в тежки случаи дори да причини смърт на дете.

Рискът от вродена токсоплазмоза и нейната тежест зависят от периода на инфекция с токсоплазмоза при бременна жена: колкото по-рано е настъпила инфекцията с токсоплазмоза, толкова по-нисък е рискът от заболяването и толкова по-голяма е тежестта на неговите прояви. Така че, когато майката е заразена с токсоплазмоза през третия триместър на бременността, рискът от вродена токсоплазмоза е 65%, докато при 90% от новородените токсоплазмозата протича безсимптомно. При заразяване с токсоплазмоза през първия триместър на бременността рискът от вродена токсоплазмоза е само 25%, но е много по-вероятно заболяването да се прояви в тежка форма. Ако една жена се е заразила с токсоплазмоза преди бременността, тогава вродената токсоплазмоза при нероденото й дете обикновено е малко вероятна: в литературата е описан само един такъв случай. При вътрематочна инфекция с токсоплазмоза е възможна смърт на плода и преждевременно раждане. Ранните прояви на вродена токсоплазмоза включват забавяне на вътрематочното развитие, микроцефалия, интракраниални калцификации, хидроцефалия, хориоретинит, хепатоспленомегалия, жълтеница и тромбоцитопения. Късните прояви са умствена изостаналост и епилептични припадъци. Лечението на токсоплазмоза при бременна жена намалява риска от вродена токсоплазмоза с 60%.

Производствени фактори

Особено внимание трябва да се обърне на професионалните рискови фактори. Това могат да бъдат химикали, които могат да се натрупват в тялото на жената и да проникнат през плацентата, физически фактори (вибрации, компютърно електромагнитно поле, излагане на радиация). В някои случаи е необходимо пълно или временно оттегляне на жена от вредни условия на труд. Също така е важно да се вземе предвид наличието на такива контакти в миналото, тъй като е възможен дългосрочен ефект от въздействието на тези фактори, който може да се прояви в течение на няколко поколения.

Доскоро се смяташе, че "биологичният часовник" тиктака само при жените. Тази жена е късно първородна, която със сигурност трябва да е навреме преди 35. А мъжът винаги е добре направен и може да зачене деца поне на 80 години. Изследванията на учените на пациента удариха филистерските представи. Удари, така да се каже, точно в слабините.

Нека започнем с факта, че здравето на бащата започна да се изследва сравнително наскоро. Преди това всички се интересуваха само от здравето на майката. Следователно данните за влиянието на възрастта на бащата все още не са натрупани толкова много. Но сега знаем това...

За по-възрастните мъже е по-трудно да заченат дете. Проучванията показват, че мъжете на 45-годишна възраст са ТРИ пъти по-малко склонни да забременеят от мъжете на 35-годишна възраст. Освен това тази вероятност само намалява. Така че, по-добре побързайте.

С възрастта намалява не само броят на сперматозоидите. Все още е половината проблем. Проблемът е, че има постепенно натрупване на семена с увреден генетичен материал. Това се обяснява с влиянието върху качеството на спермата на различни неблагоприятни фактори, като лоши навици, лоша екология, лекарства и др.

Можете да потърсите в Google изследване на Стефансон, което установи, че 36-годишен мъж ще предаде два пъти повече мутации на детето си от 20-годишен мъж, а на 70-годишна възраст мъжът ще предаде осем пъти повече много мутации на неговото потомство.

Най-вероятните последици в този сценарий са както следва:

спонтанен аборт.По време на бременност от по-възрастни бащи рискът от усложнения по време на раждането на бебето се увеличава, до спонтанен аборт. Според статистиката на френски учени рискът от спонтанен аборт в този случай се увеличава със 75%.

Аутизъм, шизофрения.Най-проучена е възрастта на бащата за заболявания от т. нар. аутистичен спектър. Установена е връзка между възрастта на бащата над 40 и увеличаването на случаите на аутизъм.

Вродени дефекти на плода.Въпреки че общият риск е изключително нисък, бащите над 40 години имат предразположение да заченат дете с много редки вродени дефекти като дисплазия на костите (ахондроплазия).

Е, най-важното. Бащата е не само зачеване, но и възпитание. В наше време детството е малко продължително и трябва да се положат 20-25 години активен живот за „повдигане на детето на крака“. И въз основа на факта, че средната продължителност на живота на мъжете е 65 години, получаваме оптималната възраст за бащинство: не по-късно от 40-45 години. Това не означава, че всички останали не могат. Но трябва да се подходи много сериозно към планирането на бременността, изключването на всички възможни мутации, както и въпроса за материалната подкрепа за бебето.

Оказва се, че и мъжките часовници тиктакат. Но много по-малко се говори за това. Но напразно.

Раждането на човек е било и винаги ще бъде едно от най-невероятните и значими събития. Въпреки това, за да се роди здраво бебе и да се отгледа достоен човек, който ще оправдае надеждите и стремежите на родителите, ще са необходими много сила, умения и търпение. Много е важно, след като сте проучили опита, натрупан от човечеството в тази област, да направите необходимите корекции в живота си, за да станете щастливи родители на здрави деца в бъдеще.

Здравето на нероденото дете, нормалното му развитие и щастието на родителите до голяма степен зависят от това дали бебето е желано и дали раждането му е обмислено и планирано предварително. Няма нито една жена, която да не мечтае за щастието на майчинството и всяка от тях би искала този период в живота й - мистерията на създаването на бъдещия мъж - да бъде най-яркият и празничен (фиг. 47) .

Основното условие за раждането на пълноценно дете е здравето на родителите преди зачеването, по време на него и жените - дори по време на бременност.Трябва да знаете, че всякакви заболявания на родителите и преди всичко на майката влияят на вътреутробното развитие на детето. Изключително неблагоприятно е за развитието на плода, ако родителите злоупотребяват с алкохол или приемат наркотици. Пушенето на бъдещата майка също може да повлияе негативно на здравето на детето.

Подготвяйки се за бременност, е необходимо да се идентифицират и елиминират възможните огнища на инфекция. Например, вътрематочно

Ориз. 47. Здравето на родителите е основното условие за раждането на здраво дете

инфекцията на дете е възможна поради болни зъби, синузит, синузит, тонзилит, бронхит, цистит, възпалителни заболявания на половите органи.

Специално внимание се изисква за жени, страдащи от едно от следните заболявания:

тежко вродено или придобито n 0 r 0K сърце с явни признаци на циркулаторни нарушения; тежък ход на хипертония;

белодробно заболяване с дихателна недостатъчност; хронична бъбречна недостатъчност и други бъбречни заболявания;

тежки заболявания на ендокринната система (захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези);

онкологични заболявания;

тежка миопия, усложнена от отлепване на ретината;

Трябва да се отбележи, че в момента учените са разработили сложни методи за лечение на бременни жени, страдащи от сърдечни дефекти, захарен диабет, туберкулоза и други заболявания, което прави възможно намаляването или премахването на неблагоприятния ефект на заболяването на майката върху плода. В специализирани родилни домове (или отделения) болните жени при подходяща подготовка за бременност и лечение по време на нея раждат здрави деца.

Специалната мисия на всеки човек е свързана с продължаването на човешкия род. Въпросът за компетентното семейно планиране в момента е доста актуален. Един от неблагоприятните фактори, които разрушават здравето на жената, е абортът - изкуствено прекъсване на бременността. Всяка процедура от този вид се отразява неблагоприятно върху здравето на жената и бъдещата бременност. Най-честите последици от аборта са възпаление на репродуктивните органи и безплодие на жената.

Едно от средствата за добро семейно планиране е контрацепция(от Новолат. контрацепция- контрацепция) - предотвратяване на бременност чрез механични, химични, хормонални и други контрацептиви и методи. Контрацепцията е не само защита срещу нежелана бременност, но и начин да поддържате здравето си и да имате здраво бебе, когато го пожелаете.

Една от най-популярните е механичната контрацепция с помощта на презерватив, която в повечето случаи позволява не само да се избегне нежелана бременност, но и да се предотврати заразяване с ХИВ, предавана по полов път.

Спермицидната активност на химическите контрацептиви (мехлеми, кремове, вагинални таблетки, вагинални супозитории) е да инхибират подвижността на сперматозоидите, като по този начин създават пречка за тяхното проникване в яйцеклетката. Въпреки това, употребата на спермициди изисква спазване на определени правила, по-специално необходимостта да се вземе предвид продължителността на лекарството, чиято активност постепенно намалява, докато изчезне напълно, което изисква многократна употреба на лекарството.

Хормоналните лекарства действат по различни начини, в зависимост от техния състав. Комбинираните орални контрацептиви (КОК) потискат овулацията (тоест предотвратяват узряването и освобождаването на яйцеклетка). Освен това те сгъстяват цервикалната слуз, като по този начин правят шийката на матката непроходима за сперматозоидите, а също така променят лигавицата на матката, така че оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към нея. Minipill (хапчета, съдържащи само прогестин) действат по различен начин. Те не потискат овулацията, а действат само върху цервикалната слуз и предотвратяват фиксирането на оплодената яйцеклетка в матката.

Въпреки това, хормоналната контрацепция изисква внимателен подход към употреба. Изборът на лекарства за хормонална контрацепция се извършва само от лекар, който задължително взема предвид всички показания, противопоказания и ограничения за употребата на хормони при тази жена. Таблетките се приемат по специална схема, която трябва стриктно да се спазва, което ще осигури надежден контрацептивен ефект. Хормоналната контрацепция не се предписва веднага след раждането, тъй като наличието на висока концентрация на хормони в майчиното мляко е нежелателно и естественото ниво на хормоните след раждането се променя.

Специално внимание заслужава вътрематочната контрацепция, която се състои във въвеждането на спирали в маточната кухина. Спиралата действа като чуждо тяло в маточната кухина, предотвратявайки имплантирането на яйцеклетка в нея. Този метод на контрацепция, въпреки доста високата си ефективност, има редица ограничения за употреба. По-специално, вътрематочната контрацепция не се препоръчва за нераждащи жени, както и жени, страдащи от бактериална вагиноза и колпит. Освен това вътрематочната контрацепция изисква редовно наблюдение от лекуващия лекар и своевременно отстраняване на спиралата от маточната кухина.

Един от факторите, влияещи върху здравето на детето е възраст на бъдещите родители.Този фактор включва два аспекта: физиологичен и социален. Първият аспект е свързан с факта, че тялото на бъдещите родители се формира окончателно средно до 20-25 години. По-младите родители рискуват здравето на неродените си деца като процентът на ражданията на недоносени бебета се увеличава и има заплаха от смъртност през първата година от живота.

Вторият аспект е свързан със социалната позиция на родителите. По-зрялата възраст на родителите е гаранция, че условията на живот на детето ще бъдат по-добри от тези на родителите, които току-що са излезли от юношеството и не са постигнали финансова и социална независимост. По-добре е, разбира се, детето да се роди, когато семейството достигне определена материална независимост и стабилност.

Въпроси за самоконтрол

1. Кое е основното условие за раждането на здраво дете?

2. Назовете факторите на отрицателно въздействие върху вътреутробното развитие на детето.

3. Какви заболявания на жената представляват заплаха за нероденото дете?

4. Каква е опасността от изкуствено прекъсване на бременността?

5. Какво е добър инструмент за семейно планиране?

6. Как възрастта на родителите влияе върху здравето на бъдещите деца?