बाहरी नाक इसमें प्रतिष्ठित है। नाक और परानासल साइनस की नैदानिक ​​​​शरीर रचना

नाक श्वसन पथ का प्रारंभिक खंड है जहां हवा प्रवेश करती है। भगवान ने न केवल हमारे चेहरे को इसके साथ सजाया, बल्कि इसे एक ऐसा कार्य भी दिया जो सभी अंगों और प्रणालियों के लिए महत्वपूर्ण है। मानव नाक की संरचना काफी जटिल है। इस लेख में, हम देखेंगे कि किसी व्यक्ति की नाक में क्या होता है।

नाक किसी व्यक्ति के चेहरे का एक हिस्सा है, जो नाक के पुल के नीचे स्थित होता है, जिसके निचले हिस्से में नथुने होते हैं जो श्वसन और घ्राण कार्य करते हैं (फोटो देखें)।

मानव नाक की संरचना का आरेख:

बाहरी नाक संरचना

बाहरी नाक की संरचना प्रस्तुत की गई है:

• विभाजन;
• पीछे;
• पंख;
• टिप।

नवजात शिशु में, यह पूरी तरह से कार्टिलेज से बना होता है। तीन साल की उम्र तक, एक वयस्क की तरह, नाक आंशिक रूप से हड्डी से मजबूत होती है। 14 साल की उम्र में, कई कार्टिलेज अपने हिस्से के 1/5 हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं।

नथुने छोटे बालों के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं और महीन धूल को बरकरार रखते हैं और इसे निचले श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकते हैं। नाक के संकीर्ण मार्ग में, ठंडी हवा को गर्म होने का समय मिलता है ताकि ब्रोंची और फेफड़ों की सूजन के बिना कई अन्य अंगों से गुजर सकें।

नासिका गुहा तालु से घिरी होती है, जो कठोर (या बोनी) तालु के सामने और पीठ में नरम तालु होती है, जिसमें हड्डी नहीं होती है। मुंह और जीभ के बगल में भी स्थित है। एपिग्लॉटिस श्वासनली का प्रवेश द्वार है, जो बदले में फेफड़े, अन्नप्रणाली और पेट की ओर जाता है।

नाक की आंतरिक संरचना

नाक के भीतरी भाग:

• गुहा;
• परानसल साइनस।

वे एक दूसरे से जुड़े हुए हैं, एक आम पेशीय गले की दीवार है और आंतरिक कान के साथ संवाद करते हैं। इसलिए, किसी भी आंतरिक ईएनटी अंग की सूजन के साथ, गले और कान के तीनों वर्गों और गुहाओं के माध्यमिक संक्रमण का खतरा होता है, उदाहरण के लिए, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया मैक्सिलरी साइनस या साइनस से मवाद के बहिर्वाह के कारण होता है।

नीचे दी गई तस्वीर नासॉफिरिन्क्स डिवाइस के एक हिस्से को दिखाती है: अंदर से एक नाक गुहा होती है जो गले और श्रवण ट्यूब के मुंह से जुड़ी होती है।

नाक के अंदर की संरचना की शारीरिक रचना बहुत जटिल है। राहत की तरह श्लेष्मा झिल्ली हवा को गर्म और आर्द्र करने का काम करती है, जो तब ब्रांकाई और फेफड़ों में प्रवेश करती है। दोनों गुहाओं में, निम्न प्रकार की दीवारें एकीकृत हैं:

• पार्श्व दीवार - इसमें अलग-अलग हड्डियाँ होती हैं, और ऊपरी चीकबोन्स, मुश्किल तालू;
• ऊपरी दीवार को एथमॉइड हड्डी द्वारा दर्शाया गया है। इसके छिद्रों से सूंघने और छूने के लिए जिम्मेदार कपाल तंत्रिकाएं गुजरती हैं;
• निचली दीवार - इसमें कठोर तालु और मैक्सिलरी हड्डियों की प्रक्रियाएं होती हैं।

परानासल साइनस और उनके कार्य

फोटो से पता चलता है कि प्रत्येक खोल के क्षेत्र में एक उद्घाटन होता है जिसके माध्यम से साइनस नाक गुहा के साथ संचार करते हैं। उदाहरण के लिए, सिर का साइनस बेहतर टरबाइन के क्षेत्र में नाक गुहा के साथ संचार करता है।

ललाट साइनस को मध्य शंख के क्षेत्र में सूचित किया जाता है।

जबड़ा साइनस, ललाट साइनस की तरह, मध्य शंख पर नाक गुहा के साथ संचार करता है।

ललाट साइनस कक्षा के ऊपर स्थित होता है और मध्य खोल में सम्मिलन होता है।

स्फेनोइड साइनस कक्षा में औसत दर्जे का (केंद्र में) स्थित होता है और बेहतर और निम्न टर्बाइनेट्स में एनास्टोमोसिस होता है।

तुर्की काठी। पिट्यूटरी फोसा इसके केंद्र में स्थित है। कमजोर लोगों में, साइनस साइनस अक्सर शुद्ध सामग्री से भरा होता है, इसलिए, राइनाइटिस को रोकने के लिए, आपको हर सुबह कमरे के तापमान पर अपनी नाक को खारा से कुल्ला करने की आवश्यकता होती है।

घ्राण क्षेत्र को विशेष न्यूरोसेंसरी कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है जिसमें घ्राण रिसेप्टर्स होते हैं। वे घ्राण झिल्ली में और प्रत्येक नासिका मार्ग की ऊपरी दीवार में निहित होते हैं। गंध रिसेप्टर्स पहले कपाल तंत्रिका को संकेत भेजते हैं, जो उन्हें घ्राण केंद्र में मस्तिष्क तक पहुंचाते हैं।

राइनाइटिस से साइनसाइटिस या साइनस में सूजन हो सकती है। इस जटिलता को रोकने के लिए, आपको समय पर उपचार शुरू करने की आवश्यकता है (साँस लेना, वाहिकासंकीर्णक, नाक की बौछार की बूंदें)।

ध्यान। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स का उपयोग तीन दिनों से अधिक समय तक नहीं किया जा सकता है। चूंकि भविष्य में म्यूकोसल शोष संभव है।

नाक की शारीरिक विशेषताओं के लिए अनुकूलित किया जाता है सबसे अच्छा कामजीव। गलत लैक्रिमल द्रव के गलत बहिर्वाह को भड़का सकता है, फिर मैक्सिलरी साइनस, साइनस की सूजन।

राइनोप्लास्टी - ऑपरेशन में सर्जिकल रूप से नाक सेप्टम को संरेखित करना शामिल है। हड्डी का गलत हिस्सा हटा दिया जाता है और उसके स्थान पर एक प्लास्टिक कृत्रिम अंग रखा जाता है।

मानव नाक कार्य

नाक के निम्नलिखित कार्य हैं:

• घ्राण;
• आकर्षक;
• श्वसन.

घ्राण कार्य... में भीतरी गुहाघ्राण रिसेप्टर्स स्थित होते हैं, जिनकी मदद से हम सभी प्रकार की गंधों को महसूस कर सकते हैं। म्यूकोसल शोष के साथ, हम गंध की अपनी भावना खो सकते हैं।

ईएनटी अंगों में एक मजबूत संक्रामक प्रक्रिया के कारण, कुछ दवाओं को लेने के बाद, और यहां तक ​​​​कि अगर साँस ली जाती है, तो भाप के जलने के परिणामस्वरूप नाक के श्लेष्म का शोष दिखाई दे सकता है। रासायनिक पदार्थविभिन्न मूल के।

श्वसन क्रिया... हवा नाक में प्रवेश करती है, जहां इसे रोगजनक बैक्टीरिया से साफ किया जाता है और गर्म किया जाता है, फिर फेफड़ों में जाता है, जो रक्त को ऑक्सीजन की आपूर्ति और मानव जीवन की संभावना सुनिश्चित करता है।

चावल। एक।बाहरी नाक के कार्टिलाजिनस भाग का आधार पार्श्व उपास्थि है, जिसका ऊपरी किनारा उसी तरफ की नाक की हड्डी से घिरा होता है और आंशिक रूप से ऊपरी जबड़े की ललाट प्रक्रिया के साथ होता है। पार्श्व उपास्थि के ऊपरी किनारे नाक के पृष्ठीय की निरंतरता का निर्माण करते हैं, जो इस खंड में नाक सेप्टम के ऊपरी वर्गों के कार्टिलाजिनस भाग से सटे होते हैं। पार्श्व उपास्थि का निचला किनारा बड़े पंख वाले उपास्थि से घिरा होता है, जिसे जोड़ा भी जाता है। बड़े पंख वाले उपास्थि में एक औसत दर्जे का और पार्श्व पेडिकल होता है। बीच में जुड़ते हुए, औसत दर्जे का पेडिकल्स नाक की नोक बनाते हैं, और पार्श्व पेडिकल्स के निचले हिस्से नाक के उद्घाटन (नाक) के किनारे होते हैं। संयोजी ऊतक की मोटाई में नाक के पंख के पार्श्व और बड़े कार्टिलेज के बीच, सीसमॉइड कार्टिलेज स्थित हो सकते हैं, अलगआकारऔर परिमाण।

नाक के पंख, बड़े उपास्थि के अलावा, संयोजी ऊतक संरचनाएं शामिल हैं, जिससे नाक के उद्घाटन के पीछे के निचले हिस्से बनते हैं। नासिका पट के चल भाग से नासिका छिद्र का आंतरिक भाग बनता है।

बाहरी नाकचेहरे के समान त्वचा से ढका हुआ। बाहरी नाक में मांसपेशियां होती हैं जिन्हें नाक के उद्घाटन को निचोड़ने और नाक के पंखों को नीचे खींचने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

बाहरी नाक को रक्त की आपूर्ति नेत्र धमनी (ए। नेत्र), पृष्ठीय नाक (ए। डोर्सलिस नासी) और चेहरे (ए। फेशियल) धमनियों द्वारा प्रदान की जाती है। शिरापरक बहिर्वाह चेहरे, कोणीय और आंशिक रूप से ओकुलर नसों के माध्यम से किया जाता है, जो कुछ मामलों में बाहरी नाक की सूजन संबंधी बीमारियों में ड्यूरा मेटर के साइनस में संक्रमण के प्रसार में योगदान देता है। बाहरी नाक से लसीका जल निकासी सबमांडिबुलर और ऊपरी पैरोटिड में होती है लिम्फ नोड्स... बाहरी नाक का मोटर संक्रमण चेहरे की तंत्रिका द्वारा प्रदान किया जाता है, संवेदी एक ट्राइजेमिनल (I और II शाखाओं) द्वारा।

नाक गुहा की शारीरिक रचना अधिक जटिल है। नाक गुहा पूर्वकाल कपाल फोसा (ऊपर), कक्षाओं (बाद में) और मौखिक गुहा (नीचे) के बीच स्थित है। सामने, नाक गुहा नासिका छिद्र के माध्यम से बाहरी वातावरण के साथ संचार करती है, और पीछे, choanas की मदद से, नासॉफिरिन्क्स के क्षेत्र के साथ।

नाक गुहा की चार दीवारें हैं: पार्श्व (पार्श्व), आंतरिक (औसत दर्जे का), ऊपरी और निचला। अधिकांश जटिल संरचनानाक की एक तरफ की दीवार है, जो कई हड्डियों से बनी है और टर्बाइनेट्स को वहन करती है। बोनी संरचनाओं में से, यह नाक की हड्डियों, ऊपरी जबड़े, लैक्रिमल हड्डी, एथमॉइड हड्डी, अवर टर्बिनेट, तालु की हड्डी की ऊर्ध्वाधर प्लेट और स्पैनॉइड हड्डी की बर्तनों की प्रक्रिया से बना होता है। पार्श्व की दीवार में गोले द्वारा गठित तीन अनुदैर्ध्य प्रक्षेपण होते हैं। सबसे बड़ा अवर टर्बाइनेट है, यह एक स्वतंत्र हड्डी है, मध्य और बेहतर शंख एथमॉइड हड्डी के बहिर्गमन हैं।

नाक गुहा की निचली दीवार (नाक गुहा के नीचे) वास्तव में एक कठोर तालु है, यह ऊपरी जबड़े (पूर्ववर्ती क्षेत्रों में) की तालु प्रक्रिया और तालु की हड्डी की क्षैतिज प्लेट द्वारा बनाई जाती है। नाक के कोष के सामने के छोर पर एक नहर होती है जो नाक गुहा से मौखिक गुहा तक नासोपालाटाइन तंत्रिका (एन। नासोपैलेटिनस) के पारित होने के लिए कार्य करती है। तालु की हड्डी की क्षैतिज प्लेट निचले चोनल क्षेत्रों को सीमित करती है।

नासिका गुहा की भीतरी (औसत दर्जे की) दीवार नासिका पट है (चित्र 2)। निचले और पीछे के वर्गों में, यह हड्डी संरचनाओं (ऊपरी जबड़े की तालु प्रक्रिया की नाक शिखा, एथमॉइड हड्डी की लंबवत प्लेट और एक स्वतंत्र हड्डी - वोमर) द्वारा दर्शाया जाता है। पूर्वकाल खंडों में, ये हड्डी संरचनाएं नाक सेप्टम (उपास्थि सेप्टी नासी) के एक चतुष्कोणीय उपास्थि से जुड़ी होती हैं, जिसका ऊपरी किनारा नाक के पृष्ठीय भाग का अग्र भाग बनाता है। सलामी बल्लेबाज का पिछला किनारा चोनाओं को मध्य में सीमित करता है। एटरो-अवर भाग में, नाक सेप्टम का उपास्थि नाक के पंख के बड़े उपास्थि की औसत दर्जे की प्रक्रियाओं से जुड़ता है, जो नाक सेप्टम के त्वचीय भाग के साथ मिलकर इसके चल भाग का निर्माण करता है।

चावल। 2. नेज़ल सेप्टम 1. लैमिना क्रिब्रोसा 2. क्रिस्टा स्फेनोइडैलिस 3. एपर्टुरा साइनस स्फेनोइडैलिस 4. साइनस स्फेनोइडैलिस 5. अला वोमेरिस 6. क्लिवस 7. पार्स ओसिया 8. पार्स कार्टिलाजिनिया 9. सेप्टम नासी 10. लैमिना मेडियलिस प्रोसेसस पर्टिगोइडी 11. प्रोसेसस पैलेटिनियस मैक्सिला 12. क्रिस्टा नासलिस 13. कैनालिस इंसिसिवस 14. स्पाइना नासलिस पूर्वकाल 15. कार्टिलागो एलारिस मेजर 16. कार्टिलागो वोमेरोनसालिस 17. कार्टिलागो सेप्टी नासी 18. कार्टिलागो नासी लेटरलिस 19. वोमर 20. प्रोसेसस पोस्टीरियर 21. ओएस नासले 22. लैमिना पर्पेंडलिस ओसिस एथमॉइडलिस 23. क्रिस्टा गली 24. साइनस ललाट

चावल। 2.पूर्वकाल क्षेत्रों में नाक गुहा (छत) की ऊपरी दीवार नाक की हड्डियों, ऊपरी जबड़े की ललाट प्रक्रियाओं और एथमॉइड हड्डी की आंशिक रूप से लंबवत प्लेट द्वारा बनाई जाती है। मध्य खंडों में, ऊपरी दीवार एथमॉइड हड्डी के एथमॉइड (छिद्रित) प्लेट (लैमिना क्रिब्रोसा) द्वारा बनाई जाती है, पीछे की ओर - स्पैनॉइड हड्डी (स्पेनॉइड साइनस की पूर्वकाल की दीवार)। स्फीनॉइड हड्डी, choanae की ऊपरी दीवार बनाती है। जालीदार प्लेट में छेद किया जाता है बड़ी मात्रा(25-30) छिद्र जिसके माध्यम से पूर्वकाल एथमॉइड तंत्रिका की शाखाएँ और पूर्वकाल एथमॉइड धमनी के साथ शिराएँ जाती हैं और नाक गुहा को पूर्वकाल कपाल फोसा से जोड़ती हैं।

नासिका पट और टर्बाइनेट्स के बीच के स्थान को सामान्य नासिका मार्ग कहा जाता है। नाक गुहा के पार्श्व भागों में क्रमशः तीन नासिका शंख होते हैं (चित्र 3)। निचला नासिका मार्ग (मांस नासी अवर) ऊपर से अवर टरबाइन से, नीचे से नाक गुहा के नीचे से घिरा होता है। निचले नासिका मार्ग के पूर्वकाल तीसरे में, शंख के पूर्वकाल छोर से 10 मिमी की दूरी पर, नासोलैक्रिमल नहर का उद्घाटन होता है। निचले हिस्सों में निचले नाक मार्ग की पार्श्व दीवार मोटी होती है (एक स्पंजी संरचना होती है), निचले नाक शंख के लगाव बिंदु के करीब काफी पतली होती है, और इसलिए मैक्सिलरी साइनस (नाक सेप्टम का सुधार) का पंचर होता है। इस क्षेत्र में सटीक रूप से किया जाता है: निचले गोले के पूर्वकाल के अंत से 2 सेमी दूर

चावल। 3. नाक गुहा 1. बुल्ला एथमॉइडलिस 2. कोंच नासलिस अवर 3. कोंच नासलिस मीडिया 4. कोंच नासलिस सुपीरियर 5. एपर्टुरा साइनस स्फेनोइडैलिस 6. साइनस स्फेनोइडैलिस 7. मीटस नासी अवर 8. मीटस नासी मेडियस 9. बर्सा ग्रसनी 10. मीटस नासी अवर 11. टॉन्सिल ग्रसनीशोथ 12. टोरस ट्यूबेरियस ऑडिटिवा 13. ओस्टियम ग्रसनी ट्यूब 14. पैलेटम मोल 15. मीटस नासोफेरींजस 16. पैलेटम ड्यूरम 17. प्लिका लैक्रिमेलिस 18. डक्टस नासोलैक्रिमेलिस 19. लेबियम सुपरियस 20. वेस्टिबुलम नासी 22. लेक्सियम सुपरियस 20. वेस्टिबुलम नासी 22. नासी 22. नासी 23. एगर नासी 24. डोरसम नासी 25. प्रोसस अनसिनैटस 26. अंतराल सेमिलुनारिस 27. मूलांक नासी 28. एपर्टुराई साइनस ललाट 29. साइनस ललाट

चावल। 3.मध्य नासिका मार्ग (मांस नासी मेडियस) निचले और मध्य टर्बाइनेट्स के बीच स्थित होता है। इसकी पार्श्व दीवार को न केवल हड्डी के ऊतकों द्वारा दर्शाया जाता है, बल्कि श्लेष्म झिल्ली के दोहराव द्वारा भी दर्शाया जाता है, जिसे "फव्वारा" (फॉन्टानेल्स) कहा जाता है। यदि आप मध्य टर्बनेट को आंशिक रूप से हटाते हैं, तो एक हड्डी की प्लेट (हुक-आकार की प्रक्रिया) से घिरे एटरो-अवर क्षेत्रों में, एक बोनी वेसिकल (बुला एटमॉइडलिस) द्वारा पश्च-श्रेष्ठ लोगों में एक चंद्र फांक (अंतराल सेमिलुनरिस) खुल जाएगा। ) ल्यूनेट विदर के पूर्वकाल खंडों में, ललाट साइनस का मुंह खुलता है, मध्य खंडों में - एथमॉइड साइनस की पूर्वकाल और मध्य कोशिकाएं, और पीछे के खंडों में श्लेष्म झिल्ली के दोहराव से बना एक अवसाद होता है और इन्फंडिबुलम कहा जाता है, जो एक उद्घाटन के साथ समाप्त होता है जो मैक्सिलरी साइनस की ओर जाता है।

ऊपरी नासिका मार्ग (मांस नासी सुपीरियर) ऊपरी और मध्य टर्बाइनेट्स के बीच स्थित होता है। एथमॉइड हड्डी की पश्च कोशिकाएं इसमें खुलती हैं। स्फेनॉइड साइनस एक स्फेनोइड-एथमॉइडल डिप्रेशन (रिकेसस स्पैनो-एथमॉइडलिस) में खुलता है।

नाक गुहा एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होती है जो दीवारों के सभी बोनी वर्गों को कवर करती है, और इसलिए बोनी खंड की आकृति संरक्षित होती है। अपवाद नाक गुहा का वेस्टिबुल है, जो त्वचा से ढका होता है और इसमें बाल होते हैं (कंपन)। इस क्षेत्र में, उपकला स्तरीकृत, सपाट रहती है, जैसा कि बाहरी नाक के क्षेत्र में होता है। नाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली बहु-पंक्ति बेलनाकार सिलिअटेड एपिथेलियम से ढकी होती है।

नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की संरचनात्मक विशेषताओं के आधार पर, श्वसन और घ्राण वर्गों को प्रतिष्ठित किया जाता है। श्वसन खंड नासिका गुहा के नीचे से मध्य टरबाइन के मध्य तक के क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है। इस सीमा के ऊपर, सिलिअटेड कॉलमर एपिथेलियम को एक विशिष्ट घ्राण उपकला द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। नाक गुहा के श्वसन भाग को श्लेष्म झिल्ली की एक बड़ी मोटाई की विशेषता है। इसके उप-उपकला खंड में कई वायुकोशीय-ट्यूबलर ग्रंथियां होती हैं, जो स्राव की प्रकृति से श्लेष्म, सीरस और मिश्रित में विभाजित होती हैं। श्लेष्म झिल्ली के श्वसन भाग को इसकी मोटाई में कैवर्नस प्लेक्सस की उपस्थिति की विशेषता होती है - वैरिकाज़-फैला हुआ शिरापरक म्यान जिसमें एक पेशी की दीवार होती है, जिसके कारण वे मात्रा में अनुबंध कर सकते हैं। कैवर्नस प्लेक्सस (गुफाओं वाला पिंड) नाक गुहा से गुजरने वाली हवा के तापमान को नियंत्रित करता है। कैवर्नस ऊतक अवर टर्बाइनेट्स के श्लेष्म झिल्ली की मोटाई में निहित होता है, जो मध्य टर्बाइन के निचले किनारे के साथ, मध्य और बेहतर टर्बाइन के पीछे के हिस्सों में स्थित होता है।

घ्राण विभाग में, विशिष्ट घ्राण उपकला के अलावा, सहायक कोशिकाएं होती हैं, जो बेलनाकार होती हैं, लेकिन सिलिया की कमी होती है। नाक गुहा के इस हिस्से में ग्रंथियां श्वसन भाग में ग्रंथियों की तुलना में अधिक तरल स्राव स्रावित करती हैं।

नाक गुहा को रक्त की आपूर्ति बाहरी (ए। कैरोटिस एक्सटर्ना) और आंतरिक (ए। कैरोटिस अंतरिम) कैरोटिड धमनियों की प्रणाली से की जाती है। पहली धमनी से मुख्य तालु धमनी (ए। स्फेनोपालाटिना) निकलती है; नाक गुहा में मुख्य तालु के उद्घाटन (फोरामेन स्पैनोपैलेटिनम) से गुजरते हुए, यह दो शाखाएं देता है - पीछे की नाक की पार्श्व और सेप्टल धमनियां (आ। आंतरिक कैरोटिड धमनी से, नेत्र धमनी की उत्पत्ति होती है, जिसमें से पूर्वकाल और पश्च एथमॉइड धमनियों की शाखाएं (आ। एथमॉइडलेस पूर्वकाल और पश्च) प्रस्थान करती हैं। पूर्वकाल एथमॉइडल धमनियां एथमॉइड प्लेट के माध्यम से नाक में गुजरती हैं, पीछे की ओर वाले एथमॉइड उद्घाटन (फोरामेन एथमॉइडल पोस्ट।) के माध्यम से। वे एथमॉइड भूलभुलैया क्षेत्र और पूर्वकाल नाक गुहा को पोषण प्रदान करते हैं।

रक्त का बहिर्वाह पूर्वकाल चेहरे और ओकुलर नसों के माध्यम से किया जाता है। रक्त के बहिर्वाह की विशेषताएं अक्सर कक्षीय और इंट्राक्रैनील राइनोजेनिक जटिलताओं के विकास को निर्धारित करती हैं। नाक गुहा में, विशेष रूप से स्पष्ट शिरापरक प्लेक्सस नाक सेप्टम (लोकस किल्सेलबाची) के पूर्वकाल खंडों में पाए जाते हैं।

लसीका वाहिकाएँ दो नेटवर्क बनाती हैं - सतही और गहरी। घ्राण और श्वसन क्षेत्रों, उनकी सापेक्ष स्वतंत्रता के बावजूद, एनास्टोमोसेस हैं। लसीका जल निकासी एक ही लिम्फ नोड्स में होती है: नाक के पूर्वकाल क्षेत्रों से सबमांडिबुलर तक, पीछे से गहरे ग्रीवा तक।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली और दूसरी शाखाओं द्वारा नाक गुहा का संवेदनशील संक्रमण प्रदान किया जाता है। नाक गुहा का पूर्वकाल भाग ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा (नासोसिलरी तंत्रिका की पूर्वकाल एथमॉइडलिस पूर्वकाल-शाखा - एन। नासोसिलिरिस) द्वारा संक्रमित होता है। नाक गुहा से नासोसिलरी तंत्रिका नाक के उद्घाटन (फोरामेन नासोसिलीरिस) के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करती है, और वहां से - एथमॉइड प्लेट के माध्यम से नाक का छेद, जहां और नाक के पट के क्षेत्र में और नाक की पार्श्व दीवार के पूर्वकाल वर्गों में कांटे। नाक की बाहरी शाखा (रेमस नासलिस एक्सट।) नाक की हड्डी और पार्श्व उपास्थि के बीच नाक के पृष्ठीय तक फैली हुई है, बाहरी नाक की त्वचा को संक्रमित करती है।

नाक गुहा के पीछे के हिस्से ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दूसरी शाखा द्वारा संक्रमित होते हैं, जो पीछे के एथमॉइड उद्घाटन के माध्यम से नाक गुहा में प्रवेश करते हैं और एथमॉइड हड्डी के पीछे की कोशिकाओं के श्लेष्म झिल्ली और स्पैनॉइड हड्डी के साइनस में शाखा करते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दूसरी शाखा से, नोडल शाखाएं और इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका प्रस्थान करती हैं। नोडल शाखाएं pterygopalatine नोड का हिस्सा हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर सीधे नाक गुहा में गुजरती हैं और मध्य और बेहतर नाक शंख, पीछे की कोशिकाओं के क्षेत्र में नाक गुहा की पार्श्व दीवार के पश्च-श्रेष्ठ भाग को संक्रमित करती हैं। rr के रूप में एथमॉइड हड्डी और स्पैनॉइड हड्डी का साइनस। नाक.

एक बड़ी शाखा, नासोपालाटाइन तंत्रिका (एन। नासोपालैटिनस), नाक सेप्टम के साथ पीछे की ओर से दिशा में चलती है। नाक के पूर्वकाल भागों में, यह कठोर तालु के श्लेष्म झिल्ली में चीरा नहर के माध्यम से प्रवेश करता है, जहां यह वायुकोशीय और तालु तंत्रिकाओं की नाक की शाखाओं के साथ जुड़ता है।

स्रावी और संवहनी संक्रमण ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नोड से किया जाता है, जिसके पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की दूसरी शाखा के हिस्से के रूप में नाक गुहा में प्रवेश करते हैं; पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि (gang.pterigopalatinum) के माध्यम से pterygoid नहर की तंत्रिका के कारण किया जाता है। उत्तरार्द्ध बेहतर ग्रीवा सहानुभूति नोड से फैली सहानुभूति तंत्रिका द्वारा बनाई गई है, और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका चेहरे की तंत्रिका के जीनिक्यूलेट नोड से उत्पन्न होती है।

घ्राण तंत्रिका (n। Olfactorius) द्वारा विशिष्ट घ्राण संक्रमण किया जाता है। घ्राण तंत्रिका (न्यूरॉन I) की संवेदी द्विध्रुवी कोशिकाएं नाक गुहा के घ्राण क्षेत्र में स्थित होती हैं। इन कोशिकाओं से फैले घ्राण तंतु (filae olfactoriae) एथमॉइड प्लेट के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करते हैं, जहां, जब जुड़ा होता है, तो वे योनि में संलग्न एक घ्राण बल्ब (बुलबस ओल्फैक्टोरियस) बनाते हैं, जो ड्यूरा मेटर द्वारा निर्मित होता है। घ्राण बल्ब की संवेदनशील कोशिकाओं के मांसल तंतु घ्राण पथ (ट्रैक्टस ओल्फैक्टोरियस - II न्यूरॉन) बनाते हैं। इसके अलावा, घ्राण मार्ग घ्राण त्रिभुज तक जाते हैं और कॉर्टिकल केंद्रों (गाइरस हिप्पोकैम्पी, गाइरस डेंटेटस, सल्कस ओल्फैक्टोरियस) में समाप्त होते हैं।

सिर और गर्दन की बुनियादी शारीरिक संरचनाएं।

नाक चेहरे का सबसे फैला हुआ हिस्सा है, जो मस्तिष्क के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित है। रोग प्रक्रियाओं के विकास के तंत्र और संक्रमण के प्रसार को रोकने के तरीकों को समझने के लिए, संरचनात्मक विशेषताओं को जानना आवश्यक है। में सीखने की मूल बातें चिकित्सा विश्वविद्यालयवर्णमाला से शुरू करें, इस मामले में साइनस के बुनियादी शारीरिक संरचनाओं के अध्ययन के साथ।

श्वसन पथ में प्रारंभिक कड़ी के रूप में, यह श्वसन तंत्र के अन्य अंगों से जुड़ा होता है। ऑरोफरीनक्स के साथ संबंध पाचन तंत्र के साथ एक अप्रत्यक्ष संबंध का सुझाव देता है, क्योंकि अक्सर नासॉफिरिन्क्स से बलगम पेट में प्रवेश करता है। इस प्रकार, एक तरह से या किसी अन्य, साइनस में रोग प्रक्रियाएं इन सभी संरचनाओं को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे बीमारियां हो सकती हैं।

शरीर रचना विज्ञान में, नाक को तीन मुख्य संरचनात्मक भागों में विभाजित करने की प्रथा है:

• बाहरी नाक;
• सीधे नाक गुहा;
• परानासल साइनस।

साथ में, वे मुख्य घ्राण अंग का निर्माण करते हैं, जिसके मुख्य कार्य हैं:

1. श्वसन।यह श्वसन पथ में पहली कड़ी है, यह नाक के माध्यम से है कि साँस की हवा सामान्य रूप से गुजरती है, श्वसन विफलता में नाक के पंख सहायक मांसपेशियों की भूमिका निभाते हैं।
2. संवेदनशील... यह मुख्य संवेदी अंगों में से एक है, रिसेप्टर घ्राण बालों के लिए धन्यवाद, यह गंध लेने में सक्षम है।
3. रक्षात्मक... श्लेष्म झिल्ली द्वारा स्रावित बलगम आपको धूल के कणों, रोगाणुओं, बीजाणुओं और अन्य मोटे कणों को बनाए रखने की अनुमति देता है, उन्हें शरीर में गहराई तक जाने की अनुमति नहीं देता है।
4. वार्मिंग।नाक के मार्ग से गुजरते हुए, ठंडी हवा गर्म होती है, श्लेष्म झिल्ली की सतह के करीब केशिका संवहनी नेटवर्क के लिए धन्यवाद।
5. गुंजयमान यंत्र।अपनी आवाज की आवाज में भाग लेता है, आवाज के समय की व्यक्तिगत विशेषताओं को निर्धारित करता है।

इस लेख का वीडियो आपको परानासल गुहाओं की संरचना को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेगा।

आइए तस्वीरों में नाक और साइनस की संरचना का विश्लेषण करें।

बाहरी विभाग

नाक और परानासल साइनस की शारीरिक रचना बाहरी नाक की जांच से शुरू होती है।

घ्राण अंग के बाहरी भाग को अनियमित विन्यास के त्रिकोणीय पिरामिड के रूप में हड्डी और कोमल ऊतक संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है:

• ऊपरी भाग को पीठ कहा जाता है, जो भौंहों की लकीरों के बीच स्थित होता है - यह बाहरी नाक का सबसे संकरा हिस्सा होता है;
• नासोलैबियल फोल्ड और पंख बाद में अंग को बांधते हैं;
• नाक की नोक को शीर्ष कहा जाता है;

नीचे, आधार पर, नथुने हैं। उन्हें दो गोल मार्ग द्वारा दर्शाया जाता है जिसके माध्यम से वायु श्वसन पथ में प्रवेश करती है। पार्श्व पक्ष पर पंखों द्वारा सीमित, मध्य पक्ष पर पट द्वारा।

बाहरी नाक की संरचना।

तालिका बाहरी नाक की मुख्य संरचनाओं और उन पदनामों को दिखाती है जहां वे फोटो में हैं:

संरचना	उन्हें कैसे व्यवस्थित किया जाता है
अस्थि कंकाल	· नाक की हड्डियाँ (2), दो टुकड़ों की मात्रा में; · ललाट की हड्डी का नासिका क्षेत्र (1); · ऊपरी जबड़े से होने वाली प्रक्रियाएं (7).
कार्टिलाजिनस भाग	· चतुष्कोणीय उपास्थि जो एक सेप्टम बनाती है (3); पार्श्व उपास्थि (4); · बड़े कार्टिलेज जो पंख बनाते हैं (5); छोटे उपास्थि बनाने वाले पंख (6)
नाक की मांसपेशियां।	ये मुख्य रूप से अल्पविकसित होते हैं, चेहरे की मांसपेशियों को संदर्भित करते हैं और इन्हें सहायक माना जा सकता है, क्योंकि ये श्वसन विफलता के दौरान जुड़े होते हैं: नाक के पंख को ऊपर उठाना; · ऊपरी होंठ को ऊपर उठाना।
रक्त की आपूर्ति।	शिरापरक नेटवर्क सिर के इंट्राकैनायल वाहिकाओं के साथ संचार करता है, इसलिए, नाक गुहा से हेमटोजेनस संक्रमण मस्तिष्क संरचनाओं में प्रवेश कर सकता है, जिससे गंभीर सेप्टिक जटिलताएं हो सकती हैं। धमनी प्रणाली: कक्षीय; · फेशियल। शिरापरक प्रणाली: · नाक की बाहरी नसें; · किसेलबैक का शिरापरक नेटवर्क; · नाक; · कोणीय - इंट्राक्रैनील नसों के साथ एनास्टोमोसेस।

बाहरी नाक की संरचना।

नाक का छेद

यह तीन choanas या turbinates द्वारा दर्शाया गया है, जिसके बीच मानव नासिका मार्ग स्थित हैं। वे मौखिक गुहा और खोपड़ी के पूर्वकाल फोसा के बीच स्थानीयकृत हैं - खोपड़ी का प्रवेश द्वार।

विशेषता	उच्च पाठ्यक्रम	औसत स्ट्रोक	निचला स्ट्रोक
स्थानीयकरण	मध्य और श्रेष्ठ एथमॉइड कोशों के बीच का स्थान।	निचले और मध्य एथमॉइड कोशों के बीच का स्थान; बेसल और धनु भागों में विभाजित।	· एथमॉइड खोल का निचला किनारा और नाक गुहा का निचला भाग; · ऊपरी जबड़े की शिखा और तालु की हड्डी से जुड़ा होता है।
शारीरिक संरचनाएं	घ्राण क्षेत्र - घ्राण पथ का रिसेप्टर क्षेत्र, घ्राण तंत्रिका के माध्यम से कपाल गुहा में बाहर निकलता है। मुख्य साइनस खुलता है।	मुख्य साइनस को छोड़कर नाक के लगभग सभी साइनस खुल जाते हैं।	नासोलैक्रिमल नहर; यूस्टेशियन (श्रवण) ट्यूब का मुंह।
समारोह	संवेदनशील - गंध।	हवा के बहाव की दिशा।	आंसुओं की निकासी और आंतरिक कान (रेज़ोनेटर फंक्शन) के साथ जुड़ाव प्रदान करता है।

नाक गुहा की संरचना।

राइनोस्कोपी करते समय, ईएनटी डॉक्टर केवल मध्य पाठ्यक्रम देख सकता है, ऊपरी और निचले राइनोस्कोप किनारे से परे स्थित होते हैं।

साइनस

चेहरे की हड्डियों में खोखले स्थान होते हैं, जो सामान्य रूप से हवा से भरे होते हैं और नाक गुहा से जुड़े होते हैं - ये परानासल साइनस होते हैं। ये चार प्रकार के होते हैं।

मानव साइनस की संरचना का फोटो।

विशेषता	कील के आकार का (मूल) (3)	मैक्सिलरी (मैक्सिलरी) (4)	ललाट (ललाट) (1)	जाली (2)
खुला हुआ	ऊपरी पाठ्यक्रम से बाहर निकलें।	मध्य पाठ्यक्रम से बाहर निकलें, ऊपरी औसत दर्जे का कोण में सम्मिलन।	मध्य नासिका मार्ग।	· सामने और मध्य - मध्य मार्ग में; · पीछे - ऊपर की ओर।
आयतन	3-4 सेमी 3	10, -17.3 सेमी 3	4.7 सेमी 3	विभिन्न
peculiarities	मस्तिष्क के आधार के साथ सामान्य सीमाएँ, जहाँ: पिट्यूटरी ग्रंथि, -ओकुलर नसें मन्या धमनियों।	सबसे बड़ा; त्रिकोणीय हैं	जन्म से - कल्पना नहीं, पूर्ण विकास 12 वर्ष की आयु में होता है।	· प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग संख्या 5 से 15 गोल खोखले छिद्रों से होती है;
रक्त की आपूर्ति	Pterygoid तालु धमनी; मेनिन्जियल धमनियों की शाखाएं	मैक्सिलरी धमनी	मैक्सिलरी और ओकुलर धमनियां	एथमॉइड और लैक्रिमल धमनियां
साइनस की सूजन	स्फेनोइडाइटिस	साइनसाइटिस	फ्रंटिट	एथमॉइडाइटिस

आम तौर पर, हवा साइनस के माध्यम से बहती है। फोटो में आप नाक के साइनस की संरचना, उनकी सापेक्ष स्थिति देख सकते हैं। भड़काऊ परिवर्तनों के साथ, साइनस अक्सर श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट सामग्री से भर जाते हैं।

परानासल साइनस भी एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं, यही वजह है कि संक्रमण, फैलता हुआ, अक्सर एक साइनस से दूसरे साइनस में बहता है।

दाढ़ की हड्डी का

वे सबसे बड़े हैं, एक त्रिकोणीय आकार है:

दीवार	संरचना	संरचनाओं
औसत दर्जे का (नाक)	हड्डी की प्लेट, अधिकांश मध्य और निचले मार्ग के अनुरूप।	साइनस को नाक गुहा से जोड़ने वाले उत्सर्जन सम्मिलन
सामने (सामने)	कक्षा के निचले किनारे से ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया तक।	कैनाइन (कैनाइन) फोसा, 4-7 मिमी गहरा। फोसा के ऊपरी किनारे पर, इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका बाहर निकलती है। इस दीवार के माध्यम से एक पंचर किया जाता है।
ऊपरी (कक्षीय)	कक्षा से घिरा हुआ है।	इन्फ्राऑर्बिटल तंत्रिका मोटाई से गुजरती है; शिरापरक जाल ड्यूरा मेटर में स्थित गुफाओं के साइनस के माध्यम से कक्षा की सीमा बनाता है।
पीछे	ऊपरी जबड़े का ट्यूबरकल।	Pterygopalatine नोड; मैक्सिलरी तंत्रिका; Pterygopalatine शिरापरक जाल; मैक्सिलरी धमनी;
नीचे (नीचे)	ऊपरी जबड़े की वायुकोशीय प्रक्रिया।	कभी-कभी दांतों की जड़ों के साइनस में खड़े हो जाते हैं।

मैक्सिलरी परानासल साइनस का गठन

जाली

एथमॉइड लेबिरिंथ एक एकल हड्डी है जहां एक व्यक्ति में एथमॉइड साइनस स्थित होते हैं, इसकी सीमा होती है:

• ऊपर से ललाट;
• पीठ पर पच्चर के आकार का;
• तरफ से मैक्सिलरी।

शारीरिक संरचना की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, पूर्वकाल या पीछे के वर्गों में कक्षा में फैलना संभव है। फिर वे एथमॉइड प्लेट के माध्यम से खोपड़ी के पूर्वकाल फोसा पर सीमा बनाते हैं।

यह साइनस खोलने के निर्देशों को सही ठहराता है - केवल पार्श्व दिशा में, ताकि प्लेट को नुकसान न पहुंचे। ऑप्टिक तंत्रिका भी प्लेट के करीब चलती है।

ललाट

उनके पास त्रिकोणीय आकार होता है, जो ललाट की हड्डी के तराजू में स्थित होता है। उनकी 4 दीवारें हैं:

दीवार	peculiarities
कक्षीय (निचला)	यह ऊपरी दीवार है जो कक्षा बनाती है; एथमॉइड भूलभुलैया और नाक गुहा की कोशिकाओं के बगल में स्थित है; नहर स्थित है - यह मध्य नासिका मार्ग के साथ साइनस का संदेश है, 10-15 मिमी लंबा और 4 मिमी चौड़ा।
सामने (सामने)	सबसे मोटी 5-8 मिमी है।
मस्तिष्क (पीछे)	खोपड़ी के पूर्वकाल फोसा से घिरा; कॉम्पैक्ट हड्डी से मिलकर बनता है।
औसत दर्जे का	ललाट साइनस का पट है

कील के आकार का

दीवारों द्वारा निर्मित:

दीवार	peculiarities
कम	यह नासॉफिरिन्क्स की छत को नाक गुहा की छत बनाता है; रद्द हड्डी से मिलकर बनता है।
अपर	तुर्की काठी की निचली सतह; ऊपर ललाट लोब (घ्राण गाइरस) और पिट्यूटरी ग्रंथि का क्षेत्र है।
पीछे	पश्चकपाल हड्डी का बेसिलर क्षेत्र; सबसे मोटा।
पार्श्व	यह कैवर्नस साइनस की सीमा में है, आंतरिक कैरोटिड धमनी के करीब है; ओकुलोमोटर, ब्लॉक, ट्राइजेमिनल और एब्ड्यूसेंस नसों की पहली शाखा गुजरती है। दीवार की मोटाई - 1-2 मिमी।

इस लेख का वीडियो आपको यह समझने में मदद करेगा कि परानासल साइनस कहाँ स्थित हैं और वे कैसे बनते हैं:

सभी चिकित्सा पेशेवरों और साइनसाइटिस से पीड़ित लोगों को परानासल साइनस की शारीरिक रचना के बारे में जानने की जरूरत है। यह जानकारी आपको यह समझने में मदद करेगी कि रोग प्रक्रिया कहाँ विकसित होती है और यह कैसे फैल सकती है।

नाक- यह एक ऐसा अंग है जो किसी व्यक्ति के श्वसन पथ, या श्वसन पथ का प्रारंभिक भाग होता है। यह कई कार्य करता है, जैसे: (1) ग्रसनी में हवा ले जाना; (2) आंशिक आर्द्रीकरण और हवा का गर्म होना; (3) धूल के कणों और रोगजनक सूक्ष्मजीवों से हवा की शुद्धि, साथ ही साथ (4) परानासल साइनस भाषण उत्पादन में शामिल होते हैं, क्योंकि वे ध्वनियों के लिए अच्छे गुंजयमान यंत्र हैं।

नाक के दो भाग होते हैं: बाहरी नाकतथा नाक का छेद... बाहरी नाक एक पिरामिड के आकार की होती है, जिसका आधार नीचे की ओर निर्देशित होता है, और इसमें एक हड्डी और कार्टिलाजिनस भाग होता है। नाक की हड्डियाँ सीधे ललाट की हड्डी से जुड़ती हैं और नाक का पुल बनाती हैं। उपास्थि के बीच, मुख्य रूप से पार्श्व उपास्थि बनते हैं। नाक की हड्डियाँ, उपास्थि के साथ मिलकर एक संरचनात्मक संरचना बनाती हैं जिसे नाक का ढलान कहा जाता है। बाहरी नाक एक संरचनात्मक संरचना है जो केवल मनुष्यों में मौजूद है। यहां तक ​​​​कि उच्चतम एंथ्रोपॉइड प्राइमेट्स के पास भी नहीं है। इसकी उपस्थिति आमतौर पर द्विपाद गति के विकास से जुड़ी होती है, चबाने वाली मांसपेशियों की ताकत का कमजोर होना और नाक का खुलना, और मुखर भाषण के घुमा द्वारा नाक सेप्टम के उपास्थि। बाहरी नाक की गुहा में, साँस की हवा का गर्म होना, नम करना और शुद्ध करना पहले से ही आंशिक रूप से हो रहा है।

बाहरी नाक के विपरीत, नाक का छेदबहुत अधिक जटिल संरचना है। यह खोपड़ी और सीमाओं के अंदर ऐसी महत्वपूर्ण संरचनात्मक संरचनाओं पर स्थित है जैसे मुंह- नीचे से, पूर्वकाल कपाल फोसा - ऊपर से (मस्तिष्क के ललाट लोब का स्थान), पक्षों पर परिक्रमा। नाक गुहा में ही दो संचार होते हैं: ग्रसनी के साथ choanas के माध्यम से और नाक के वेस्टिबुल के साथ नाक और चेहरे की हड्डियों द्वारा गठित नाशपाती के आकार के उद्घाटन के माध्यम से।

नाक गुहा की संरचना में चेहरे और खोपड़ी की हड्डियों द्वारा निर्मित कई दीवारें प्रतिष्ठित हैं: (1) घर के बाहर- एथमॉइड हड्डी, (2) अंदर का- बोनी नाक पट, (3) अपर- एथमॉइड हड्डी, साथ ही (4) नीचे- दाएं और बाएं ऊपरी जबड़े की तालु प्रक्रियाएं। नाक गुहा की बाहरी दीवार दूसरों की तुलना में अधिक जटिल है: इसमें तीन बोनी प्रोट्रूशियंस होते हैं जिन्हें टर्बिनेट कहा जाता है: अवर टरबाइन(पूरी तरह से स्वतंत्र हड्डी, सबसे अधिक है बड़े आकारसभी तीन गोले के) और ऊपरी और मध्य गोले(एथमॉइड हड्डी की प्रक्रियाएं)। प्रत्येक शंख के नीचे नासिका मार्ग होता है, जिसमें क्रमशः तीन भी होते हैं: ऊपरी, मध्य और निचला। तीन टर्बाइनेट्स और नाक सेप्टम के बीच एक खाली जगह होती है, जिसे सामान्य नासिका मार्ग कहा जाता है। यह गुहा प्रणाली हवा को गर्म और आर्द्र करने के लिए आवश्यक है।

नाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली कार्य करती है एक बड़ी संख्या कीमहत्वपूर्ण कार्य। इसके आधार पर, इसे दो कार्यात्मक रूप से असमान विभागों में विभाजित किया गया है: श्वसन और घ्राण। श्वसन म्यूकोसा नाक के अधिकांश भाग को रेखाबद्ध करता है। इसमें कई संरचनात्मक विशेषताएं हैं जिनका उद्देश्य नाक गुहा से गुजरने वाली हवा को संसाधित करना है। नाक गुहा के श्वसन म्यूकोसा में बड़ी संख्या में सिलिया होते हैं जो इसकी पूरी सतह को कवर करते हैं। नाक गुहा में प्रवेश करने वाले सभी धूल के कण उन पर जमा हो जाते हैं। सिलिया के नाक से बाहर निकलने की ओर लगातार कंपन होने से सभी अशुद्धियाँ जल्दी दूर हो जाती हैं।

लगभग सिलिया के रूप में घनी, विशिष्ट श्लेष्म ग्रंथियां नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्थित होती हैं। इनके द्वारा स्रावित म्यूकस भी इसकी सतह पर धूल के कणों और हानिकारक रोगाणुओं को एकत्रित कर उन्हें बाहर निकाल देता है। इसमें कई ऐसे पदार्थ भी होते हैं जो रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया से लड़ते हैं। नाक गुहा की दीवार में श्लेष्म झिल्ली के नीचे प्लेक्सस बनाने वाली बड़ी संख्या में नसें होती हैं। उनका मुख्य कार्य नाक में प्रवेश करने वाली हवा को गर्म करना है। सर्दी के दौरान, वे बहुत विस्तार करते हैं और, नाक के बलगम के साथ, श्वास को बाधित करते हैं - नाक की भीड़ जैसी स्थिति देखी जाती है।

नाक का घ्राण क्षेत्र विशिष्ट है। यह बेहतर टरबाइन के स्तर से शुरू होता है और इसमें बड़ी संख्या में घ्राण रिसेप्टर्स होते हैं जो गंध का अनुभव करते हैं। ये रिसेप्टर्स पूरी तरह से या आंशिक रूप से लगातार सर्दी, विषाक्त पदार्थों के लगातार संपर्क (धूम्रपान और धुएं की स्थिति में काम करने वाले निकोटीन धूम्रपान) के साथ अपना कार्य खो सकते हैं।

नाक गुहा में कई "सहायक" कमरे होते हैं - तथाकथित नाक साइनस। वे नाक गुहा में खुलते हैं और हवा के अतिरिक्त वार्मिंग और स्पष्ट ध्वनियों के प्रतिध्वनि जैसे कार्य करते हैं। परानासल साइनस उसी श्लेष्म झिल्ली से ढके होते हैं जो नाक गुहा में ही होते हैं। साइनस निम्न प्रकार के होते हैं:

1. मैक्सिलरी (मैक्सिलरी) - दाएं और बाएं ऊपरी जबड़े की मोटाई में स्थित होता है। उनके प्रवेश द्वार श्लेष्म झिल्ली द्वारा लगभग पूरी तरह से बंद हैं।
2. ललाट साइनस भी युग्मित होते हैं, जो ललाट की हड्डी में स्थित होते हैं।
3. एथमॉइड हड्डी के शरीर में एथमॉइड साइनस, जिसे कई छोटी कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है।
4. स्पेनोइड साइनस सिंगल है, जो तुर्की की काठी के नीचे स्पेनोइड हड्डी के शरीर में स्थित है।

दुर्भाग्य से, स्पेनोइड साइनस की श्लेष्मा झिल्ली, साथ ही साथ नाक गुहा, के लिए अतिसंवेदनशील है भड़काऊ प्रक्रियाएं... वे, एक नियम के रूप में, लंबे समय तक चलते हैं और विशेष ईएनटी क्लीनिक में इलाज किया जाता है। जोआना- ये युग्मित छिद्र होते हैं जो नासिका गुहा को ग्रसनी गुहा से जोड़ते हैं और निचले श्वसन पथ को वायु मार्ग प्रदान करते हैं। मनुष्यों में चोआना की ऐसी शारीरिक व्यवस्था होती है कि भोजन करते समय भी मुक्त श्वास संभव है। चोनल एट्रेसिया, जब पूरी तरह से अनुपस्थित होता है, एक गंभीर जन्मजात विकृति है।

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बाहरी नाक की तुलना त्रिकोणीय पिरामिड से की जा सकती है, जिसका आधार पीछे की ओर मुड़ा हुआ है। ललाट क्षेत्र की सीमा पर बाहरी नाक के ऊपरी, संकीर्ण भाग को नाक की जड़ (मूलांक नासी) कहा जाता है, जिसके नीचे से नाक का पृष्ठीय भाग (डोरसम नसी) होता है, जो नाक के शीर्ष में जाता है ( अरेच नसी)। बाहरी नाक की पार्श्व सतहें नाक के पंख (अलारिस) बनाती हैं। बाहरी नाक का ऐसा उपखंड इन क्षेत्रों में कुछ रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को स्थानीय बनाने की आवश्यकता के कारण होता है।

नाक के पंखों के निचले मुक्त किनारे, नाक सेप्टम के चल भाग के साथ, क्षैतिज तल में स्थित नथुने का एक कटआउट बनाते हैं।

बाहरी नाक के कंकाल को दो बहुत पतली नाक (दाईं और बाईं) हड्डियों द्वारा दर्शाया जाता है, जो मध्य रेखा के साथ एक दूसरे से जुड़ी होती हैं और इसके ऊपरी भाग में बाहरी नाक का पृष्ठीय भाग बनाती हैं। नाक की हड्डियों के ऊपरी दांतेदार किनारे ललाट की हड्डी के नासिका भाग से जुड़े होते हैं। बाद में, नाक की हड्डियाँ ऊपरी जबड़े की ललाट प्रक्रियाओं से जुड़ी होती हैं और उनके साथ मिलकर नाक की ढलान बनाती हैं। बाहरी नाक के कार्टिलाजिनस भाग में युग्मित पार्श्व (त्रिकोणीय) उपास्थि होते हैं, साथ ही साथ बड़े और छोटे पंख वाले उपास्थि होते हैं।

1 - नाक की हड्डियाँ; 2 - ऊपरी जबड़े की ललाट प्रक्रिया; 3 - पार्श्व नाक उपास्थि; 4 - नाक के पंख का बड़ा उपास्थि; 5 - नाक के पंख की छोटी उपास्थि।

नाक की जड़, पीठ और पार्श्व ढलानों की त्वचा पतली, अच्छी तरह से हटाने योग्य होती है और इसलिए इसे विभिन्न प्लास्टिक सर्जरी में व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है। नाक के पंखों और उसके शीर्ष को ढकने वाली त्वचा, इसके विपरीत, अंतर्निहित ऊतकों से बहुत मजबूती से जुड़ी होती है, और इसे एक तह में इकट्ठा करना संभव नहीं है। नाक के शीर्ष के पंखों की त्वचा में बहुत सारी वसामय ग्रंथियां होती हैं, जिनमें पुरानी सूजन होती है, साथ ही साथ उत्सर्जन नलिकाओं की रुकावट भी होती है जिससे मुंहासे विकसित हो सकते हैं। बाहरी नाक के इस क्षेत्र में कई पसीने की ग्रंथियां भी होती हैं।

रक्त की आपूर्ति

बाहरी नाक को रक्त की आपूर्ति होती है विशेषताएँमुख्य रूप से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह के कारण। बाहरी नाक की त्वचा पूर्वकाल चेहरे की धमनी (ए। फेशियलिस चींटी।) से रक्त प्राप्त करती है, इसकी अंतिम शाखा - आंख के कोने में कोणीय धमनी (ए। एंगुलरिस) बेहतर ओकुलर धमनी की शाखा से जुड़ती है (ए . Ophtalmica sup.) और नाक के पीछे की धमनी ( a.dorsum nasi), जो बाहरी जबड़े की धमनी (a.maxillaris ext।) की शाखाओं में से एक है। नाक के शीर्ष पर, धमनियां एक बहुत व्यापक संवहनी नेटवर्क बनाती हैं, जो इस क्षेत्र को अच्छी धमनी आपूर्ति प्रदान करती है, जो घावों के तेजी से उपचार के साथ-साथ इस क्षेत्र को नुकसान के मामले में महत्वपूर्ण ऊतक रक्तस्राव की व्याख्या करती है।

1 - रेट्रोफेरीन्जियल; 2 - ग्रीवा; 3 - सबमांडिबुलर; 4 - ठोड़ी नोड्स।

बाहरी नाक (शीर्ष, पंख), साथ ही ऊपरी होंठ के क्षेत्र से शिरापरक बहिर्वाह, पूर्वकाल चेहरे की नस (v। फेशियलिस चींटी।) द्वारा किया जाता है, जो बेहतर कक्षीय शिरा (v। Ophtalmica sup।), जो मध्य कपाल फोसा में स्थित कैवर्नस साइनस (साइनस कैवर्नोसस) में बहती है। कपाल गुहा में शिरापरक मार्गों के साथ प्युलुलेंट एम्बोली के फैलने की संभावना के कारण यह परिस्थिति बाहरी नाक और ऊपरी होंठ के क्षेत्र में फोड़े के विकास को बेहद खतरनाक बनाती है, जिससे सेप्सिस का विकास हो सकता है।

बाहरी नाक से लसीका जल निकासी इस क्षेत्र की धमनियों और नसों के साथ लसीका वाहिकाओं के माध्यम से की जाती है; मुंह के स्तर पर, वे चमड़े के नीचे के ऊतक में गहराई तक जाते हैं और सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होते हैं।

कई लसीका वाहिकाएं गहरे और सतही ग्रीवा लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं, जिन्हें इन क्षेत्रों में लिम्फैडेनाइटिस होने पर ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बाहरी नाक की त्वचा का संक्रमण ट्राइजेमिनल तंत्रिका की कक्षीय और मैक्सिलरी शाखाओं द्वारा किया जाता है।

यू.एम. ओविचिनिकोव, वी.पी. गामो