राज्य के नर्सिंग होम में दादी की व्यवस्था कैसे करें। अपने रिश्तेदार को नर्सिंग होम में कैसे ले जाएं? किसी रिश्तेदार को नगर निगम के नर्सिंग होम में ले जाने के लिए आपको क्या करना होगा

विशेष रूप से, उन्हें प्रत्येक निवासी को उच्चतम व्यावहारिक शारीरिक, मानसिक और मनोसामाजिक कल्याण प्राप्त करने या बनाए रखने में मदद करनी चाहिए। जब तक यह चिकित्सकीय रूप से अपरिहार्य न हो, नर्सिंग होम को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि निवासी की स्थिति में कमी न हो।

देखभाल, उपचार और चिकित्सा का उपयोग यथासंभव स्वास्थ्य को बनाए रखने और सुधारने के लिए किया जाना चाहिए, जो निवासी के सेवाओं को चुनने और अस्वीकार करने के अधिकार के अधीन है। इन व्यापक आवश्यकताओं के अतिरिक्त, संघीय कानूनऔर कैलिफोर्निया राज्य के कानून देखभाल के कई विशिष्ट मानकों को निर्धारित करते हैं। मुख्य आवश्यकताओं का वर्णन नीचे किया गया है। अधिकांश कैलिफ़ोर्निया नर्सिंग होम इनमें से कम से कम एक कार्यक्रम में भाग लेते हैं। देखभाल के मानक सरकार की अपेक्षाएं हैं; हालांकि, वे गुणवत्ता की गारंटी नहीं देते हैं।

प्रत्येक अनुभाग में एंडनोट शामिल हैं जो इस गाइड में वर्णित कानूनों और विनियमों की पहचान करते हैं। स्वास्थ्य विभाग और सामाजिक सेवा. निवासी को व्यक्तिगत जरूरतों और वरीयताओं के उचित आवास के साथ एक सुविधा में रहने और सेवाएं प्राप्त करने का अधिकार है। सुविधा को निवासियों की प्राथमिकताओं, इच्छाओं और अनूठी जरूरतों को पूरा करने के लिए शेड्यूल, कॉलिंग सिस्टम, स्टाफ असाइनमेंट और अपार्टमेंट व्यवस्था जैसी चीजों को तैयार करने का प्रयास करना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि कोई निवासी स्नान करने से मना कर देता है क्योंकि वह स्नान करना पसंद करता है, दिन के अलग-अलग समय पर या अलग दिन पर इसे पसंद करता है, उस दिन अच्छा महसूस नहीं करता है, एक सहायक सहायक द्वारा परेशान किया जाता है, या स्टाफ के सदस्यों द्वारा परेशान किया जाता है आवश्यक समायोजन करना चाहिए, यह महसूस करते हुए कि निवासी साफ होने से इनकार नहीं करता है, लेकिन परिकल्पित परिस्थितियों में स्नान करने से इनकार करता है।

यदि निवासियों और कर्मचारियों के बीच भाषा या संचार संबंधी बाधाएं हैं, तो नर्सिंग होम को उचित संचार सुनिश्चित करने के लिए दुभाषियों या अन्य व्यवस्थाओं का उपयोग करना चाहिए। नर्सिंग होम में हर समय नर्सिंग होम में रहने वाले प्रत्येक निवासी की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त नर्स और अन्य कर्मचारी होने चाहिए। इसके अलावा, कैलिफ़ोर्निया को योग्यता की आवश्यकता है चिकित्सा संस्थानप्रति निवासी प्रति दिन कम से कम 2 घंटे नर्सिंग देखभाल प्रदान करना।

यदि यह स्टाफिंग स्तर निवासियों की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो नर्सिंग होम को यथासंभव अधिक से अधिक लाइसेंस प्राप्त नर्सिंग और प्रमाणित नर्सिंग सहायकों को नियुक्त करना चाहिए। स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले स्थान पर, सुविधा को प्रत्येक शिफ्ट के लिए निवासी की देखभाल के लिए सीधे जिम्मेदार लाइसेंस प्राप्त और बिना लाइसेंस वाली नर्सों की वर्तमान संख्या भेजनी चाहिए।

शौचालय में निरंतरता और सहायता

नर्सिंग होम को एक व्यापक विकसित करना चाहिए व्यक्तिगत योजनाप्रत्येक निवासी की देखभाल, जो सहायता की आवश्यकता और उन्हें कैसे पूरा किया जाएगा, इसकी व्याख्या करता है। मूत्र असंयम, मूत्राशय को नियंत्रित करने में असमर्थता, सबसे आम कारणों में से एक है जो लोग घरेलू देखभाल चाहते हैं। कैलिफोर्निया के आधे से अधिक नर्सिंग होम निवासियों को असंयमी माना जाता है। असंयम और शौचालय सहायता की कमी के कारण कई गंभीर समस्याएंअसुविधा, त्वचा पर चकत्ते, अल्सर, गिरना, अलगाव, और मनोवैज्ञानिक नुकसान सहित।

असंयम उम्र बढ़ने का एक सामान्य हिस्सा नहीं है और अक्सर प्रतिवर्ती होता है। कई बार यह दवाओं या उपचार योग्य स्वास्थ्य स्थितियों के कारण होता है। मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण समस्याओं वाले प्रत्येक निवासी का तुरंत मूल्यांकन किया जाना चाहिए और ऐसी प्रक्रियाएं और देखभाल प्रदान की जानी चाहिए जो स्थिति में सुधार कर सकें।

एक निजी बोर्डिंग स्कूल में प्रवेश के लिए क्या आवश्यक है?

बिना चिकित्सकीय औचित्य के कैथेटर का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कैथेटर असुविधा का कारण बनते हैं, गतिशीलता को सीमित करते हैं, और संक्रमण, मूत्राशय की पथरी और कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं। यदि कैथेटर का उपयोग किया जाता है, तो नर्सिंग होम को मूत्र पथ के संक्रमण को रोकने और यथासंभव ठीक होने के लिए उचित उपचार और सेवाएं प्रदान करनी चाहिए। सामान्य कार्यमूत्राशय।

कई नर्सिंग होम के निवासी असंयमी नहीं हैं, लेकिन उन्हें शौचालय की मदद की जरूरत है। उदाहरण के लिए, सीमित गतिशीलता वाले निवासी को शौचालय तक पहुंचने के लिए सहायता की आवश्यकता हो सकती है। या मनोभ्रंश वाले निवासी को नियमित रूप से शौचालय का उपयोग करने के लिए अनुस्मारक की आवश्यकता हो सकती है। नर्सिंग होम को इन निवासियों को जितनी बार जरूरत हो शौचालय का उपयोग करने में मदद करनी चाहिए।

स्टर्न ट्यूब का उपयोग केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाना चाहिए क्योंकि वे कार्य के नुकसान का कारण बनते हैं और गंभीर चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक समस्याएं पैदा कर सकते हैं। यदि निवासी निगलने में सक्षम है और भोजन में पर्याप्त पोषण प्राप्त कर सकता है, चाहे कितना भी समय लगे, तो किसी भी ट्यूब का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। कर्मचारियों के समय की कमी एक स्वीकार्य बहाना नहीं है।

निवासी की सहमति से, कुपोषण या निर्जलीकरण को रोकने के लिए एक सिद्ध चिकित्सा आवश्यकता होने पर एक फीडिंग ट्यूब का उपयोग किया जा सकता है। यहां भी, पहले सभी संभावित विकल्पों का पता लगाया जाना चाहिए। ट्यूब-फेड निवासियों को आकांक्षा निमोनिया, दस्त, उल्टी, निर्जलीकरण, और अन्य प्रतिकूल लक्षणों को रोकने के लिए उचित उपचार और सेवाएं प्राप्त करनी चाहिए।

यदि एक फीडिंग ट्यूब का उपयोग किया जाता है, तो नर्सिंग होम को यथासंभव जल्द से जल्द फिर से मुंह से भोजन लेने में मदद करने की पूरी कोशिश करनी चाहिए। मनोभ्रंश वाले निवासियों के लिए, अध्ययनों से पता चला है कि ट्यूब फीडिंग जीवन को लम्बा नहीं करती है, आकांक्षा निमोनिया को रोकती है, कार्य में सुधार करती है, या पीड़ा को सीमित करती है।

कई नर्सिंग होम निवासी निर्जलित हो जाते हैं क्योंकि उन्हें पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं दिया जाता है। निर्जलीकरण के लक्षणों में चक्कर आना, भ्रम, कब्ज, बुखार, मूत्र उत्पादन में कमी और त्वचा की समस्याएं शामिल हैं। गंभीर निर्जलीकरण गंभीर बीमारी और मृत्यु का कारण बन सकता है।

नर्सिंग होम को प्रत्येक निवासी के लिए प्रदान करना चाहिए पर्याप्तउचित जलयोजन और स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए तरल पदार्थ। प्रत्येक निवासी को प्रचुर मात्रा में आपूर्ति प्रदान की जानी चाहिए ताजा पानीया अन्य पेय पदार्थ, और पीने के लिए आवश्यक कोई भी सहायता या प्रोत्साहन प्रदान करना।

बुजुर्गों के लिए निजी बोर्डिंग हाउस के लिए कागजी कार्रवाई

नर्सिंग होम को प्रत्येक निवासी को एक पौष्टिक, स्वीकार्य, संतुलित आहार प्रदान करना चाहिए जो दैनिक पोषण संबंधी आवश्यकताओं और विशेष आहार आवश्यकताओं को पूरा करता हो। इसके अलावा, नर्सिंग होम चाहिए। दिन में कम से कम तीन बार, नियमित समय पर परोसें, रात के खाने और नाश्ते के बीच 14 घंटे से अधिक नहीं; सोने से पहले नाश्ता दें; खान-पान और खान-पान पर समझदारी से विचार करें; यदि कोई निवासी भोजन से इनकार करता है तो समान पोषण मूल्य के साथ भोजन के प्रतिस्थापन की पेशकश करें; उचित तापमान पर और व्यक्तिगत जरूरतों को पूरा करने के लिए आकर्षक ढंग से भोजन परोसें; राष्ट्रीय पोषण मानकों को पूरा करने वाला मेनू तैयार करना और उसका पालन करना; निवासियों और भोजन की आदतों की सांस्कृतिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए मेनू की योजना बनाएं; नियमित और . के लिए वर्तमान और अगले सप्ताह का मेनू प्रकाशित करें विशेष आहार; पोषण मूल्य, स्वाद और को संरक्षित रखने वाली विधियों का उपयोग करके भोजन तैयार करें दिखावट; चिकित्सीय नुस्खे के अधीन, पोषण संबंधी समस्याओं वाले निवासियों को चिकित्सीय आहार प्रदान करना; सुनिश्चित करें कि एक निवासी की खाने की क्षमता तब तक कम नहीं होती जब तक कि चिकित्सकीय रूप से अपरिहार्य न हो; प्रदान करें व्यक्तिगत सहायतानिवासियों को भोजन के लिए सहायता की आवश्यकता है, जो निवासियों को भोजन तैयार करने के लिए पर्याप्त सहायता और समय प्रदान करते हैं; उन निवासियों को विशेष बर्तन प्रदान करें जिन्हें उनकी आवश्यकता है; उन सभी निवासियों को टेबल सेवा प्रदान करना जो उचित ऊंचाई की टेबल पर सेवा करना चाहते हैं; स्वच्छता की स्थिति में भोजन को स्टोर, तैयार, वितरित और परोसना। यदि निवासी की खाने की क्षमता से समझौता किया जाता है, तो व्यक्ति को मौखिक रूप से भोजन करने की निवासी की क्षमता को बनाए रखने के लिए एक व्यक्तिगत देखभाल योजना स्थापित करनी चाहिए।

उदाहरण के लिए, चिकित्सा कार्यक्रमों का उपयोग एक निवासी की निगलने की क्षमता में सुधार करने या भ्रमित निवासी को लगातार खाने की दिनचर्या बनाए रखने में मदद करने के लिए किया जा सकता है। यदि कुपोषण के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि 30 दिनों के भीतर 5 पाउंड या उससे अधिक वजन कम होना, तो नर्सिंग होम को तुरंत एक निवासी चिकित्सक को सूचित करना चाहिए। संघीय दिशानिर्देश नर्सिंग होम को पोषण की स्थिति का पुनर्मूल्यांकन करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं जब एक निवासी के पास एक महीने के भीतर 5 प्रतिशत या उससे अधिक की अनियोजित या अवांछित वजन घटाने, तीन महीने के बाद 5 प्रतिशत या उससे अधिक, या 6 महीने के बाद 10 प्रतिशत या उससे अधिक हो।

नर्सिंग होम में एक संगठित संक्रमण नियंत्रण कार्यक्रम होना चाहिए जो बीमारियों और संक्रमणों के विकास और प्रसार को रोकता है। इस आवश्यकता को पूरा करने के लिए, कम से कम, नर्सिंग होम को अवश्य करना चाहिए। सुविधा में संक्रमण का अध्ययन, नियंत्रण और रोकथाम; स्क्रीन निवासी और क्षय रोग अधिकारी; निर्धारित करें कि एक निवासी के लिए कौन सी प्रक्रियाएं लागू की जानी चाहिए; निवासियों को कम से कम प्रतिबंधात्मक विधि का उपयोग करके संक्रमित जीवों को अलग करने के लिए आवश्यक सीमा तक ही अलग करें; किसी निवासी के साथ प्रत्येक सीधे संपर्क के बाद कर्मचारियों से हाथ धोने की अपेक्षा करें; संक्रामक रोगों या संक्रमित त्वचा की स्थिति वाले लोगों को निवासियों या उनके भोजन के सीधे संपर्क से प्रतिबंधित करें; कपड़े धोने को संभालना, स्टोर करना, संभालना और परिवहन करना इस तरह से संक्रमण के प्रसार को रोकता है; दूषित उत्पादों और सतहों को साफ और कीटाणुरहित करना; और संक्रमण और सुधारात्मक कार्रवाइयों का रिकॉर्ड बनाए रखना। नर्सिंग होम को स्थानीय और राज्य स्वास्थ्य पेशेवरों को रिपोर्ट किए गए संक्रामक रोगों और संक्रामक या परजीवी रोगों या संक्रमण के किसी भी प्रकोप के मामलों की रिपोर्ट करनी चाहिए।

उचित सुधार करने के लिए सुविधा की आवश्यकता के लिए नियमों का उपयोग करें या, यदि आवश्यक हो, तो सरकारी अधिकारियों के पास शिकायत दर्ज करें। अधिकांश निवासी बीमारी के इलाज और अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए दवा पर निर्भर हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि दवाएं उपलब्ध हैं और सुरक्षित रूप से उपयोग की जाती हैं, संघीय और सरकारी विनियमननर्सिंग होम और चिकित्सकों को दवाओं को सही ढंग से ऑर्डर करने, रजिस्टर करने, स्टोर करने, प्रशासन करने और नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। विस्तृत मानकों के बावजूद, दवा की समस्याएँ जैसे कि अधिक नुस्खे और दवा की त्रुटियाँ आम हैं।