Veikiant neigiamiems aplinkos veiksniams, piktnaudžiaujant alkoholiu ir netinkama mityba, išsivysto virškinimo problemos, vystosi riebalinė infiltracija kepenyse, kuri dar vadinama steatoze, arba riebaline hepatoze. Tokia patologija dažnai yra badavimo arba, atvirkščiai, persivalgymo pasekmė ir nustatoma kas ketvirtam išsivysčiusios šalies gyventojui. Kepenų parenchimos pokyčiai ir riebalų kaupimasis neigiamai veikia jos darbą ir sukelia rimtų pasekmių, net mirtį.
Dažniausiai alkoholizmas ar hepatotoksinių vaistų vartojimas sukelia steatozės vystymąsi. Tačiau yra keletas kitų priežasčių:
- lėtinės virškinamojo trakto ligos su malabsorbcija;
- miksedema (tinimas dėl skydliaukės hormonų trūkumo);
- Kušingo sindromas (antinksčių žievės hormono perteklius);
- lizosominės rūgšties lipazės (fermento, padedančio įsisavinti ir skaidyti riebalus) trūkumas;
- baltymų trūkumas maiste;
- persivalgymas, badavimas;
- 2 tipo cukrinis diabetas.
Nutukusiems ir sergantiems cukriniu diabetu žmonėms gresia riebalinė infiltracija, todėl būtina laikytis dietos ir stebėti kepenų būklę.
Simptomai
Esant nedideliam riebalų kaupimuisi audiniuose, pacientas nepatiria diskomforto. Tik specialisto atliktas tyrimas padės nustatyti kepenų problemas. Taigi pradiniame riebalų įsiskverbimo etape zondavimo metu atsiranda skausmas ir stebimas organo dydžio padidėjimas.
Edemos atsiradimas, pilvo apvalumas ir pykinimas yra priežastis kreiptis į hepatologą.
Be to, skausmas dešinėje hipochondrijoje, karščiavimas, vėmimas ir apetito stoka kalbės apie ligos vystymąsi. Pilvo padidėjimas atsiranda dėl padidėjusio kepenų svorio, kuris, esant riebalinei infiltracijai, gali siekti 5 kg (normalus - 1,5 kg).
Diagnostika
Informatyviausi metodai yra ultragarsas, kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija. Kepenų biopsija yra labai reta, nors procedūra leidžia tiksliai įvertinti organo pažeidimo laipsnį. Laboratorinių tyrimų metodai pokyčių nerodo.
Diagnozei patvirtinti reikalingas ultragarsas. Tyrimo metu stebimas difuzinis organo audinių echogeniškumo padidėjimas. Nepaisant to, kad kepenų struktūra išlieka vienalytė, jos dydis didėja.
Kompiuterinė tomografija rodo parenchimos pakitimus. Pastebimas difuzinis densitometrinių parametrų sumažėjimas, taip pat kepenų padidėjimas. Dėl šio tyrimo metodo galima įvertinti tikrąjį riebalų įsiskverbimą.
Atlikus biopsiją, ši patologija aptinkama beveik 100% garantija. Kepenų dalis nudažoma eozinu arba hematoksilinu ir apžiūrima mikroskopu. Kepenų ląstelėse matomos tuščios vakuolės, branduolys pasislinkęs arčiau krašto. Dėl alkoholio atsiranda jungiamasis audinys ir fiksuojamas ląstelių padidėjimas.
Gydymas
Pirmiausia, jei įmanoma, turite pašalinti steatozės priežastį. Kartu su nutukimo gydymo paskyrimu būtina sumažinti kūno svorį, o sergant alkoholizmu - nustoti gerti alkoholį. Esant netinkamai mitybai, reikia normalizuoti maistą, subalansuoti baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį maiste. Esant palankioms sąlygoms, to pakanka, o būklės pagerėjimai tampa pastebimi po mėnesio net negydant.
Jei įtariate kepenų sutrikimus, būtinai kreipkitės į hepatologą. Gydymui dažnai naudojamas vaistas "Gepabene", kuris padeda pagerinti būklę ir atsikratyti steatozės. Tikslinga skirti vitaminų B9 ir B12, kurie prisideda prie lipidų apykaitos normalizavimo. Esant sunkesniam ligos eigai, gydymas atliekamas sunkesniais vaistais, tokiais kaip Ursofalk, Ursosan, Heptral. Papildomai terapijai naudojamos lipoinės ir folio rūgštys. Taip pat yra daug liaudies metodų, kaip kovoti su šia liga.
Po pasveikimo būtina medicininė priežiūra. Kas du mėnesius reikia apsilankyti klinikoje, kur specialistai patikrins būklę, skausmo buvimą ir, jei reikia, pratęs gydymą. Kartą per ketvirtį atliekamas serumo transaminazių tyrimas. Kartą per šešis mėnesius - kepenų ultragarsas.
Laiku pradėtas gydymas prisideda prie visiško ir greito pasveikimo, norint išvengti ligos pasikartojimo, būtinas tolesnis stebėjimas 1–2 metus.
Atsisakius gydymo ir pakeitus gyvenimo būdą, būklė pablogėja, kepenys negrįžtamai sunaikinamos. Dėl cirozės pablogėja gyvenimo kokybė ir miršta.
Prevencija
Užkirsti kelią ligos progresavimui yra gana paprasta. Pagrindinė sąlyga yra sveiko gyvenimo būdo palaikymas. Alkoholio atsisakymas prisideda prie visų kūno sistemų atkūrimo ir yra geriausia riebalų įsiskverbimo prevencija. Svarbu pašalinti stresą iš kasdienybės, nes dėl nerimo susilpnėja organizmo apsauga. Be to, depresija yra susijusi su mitybos pokyčiais, kurie neigiamai veikia kepenų sveikatą. Kasdienis fizinis aktyvumas, plaukimas ar vaikščiojimas padeda palaikyti normalų kūno svorį ir atitinkamai padeda išvengti ligų.
Iš kasdien vartojamų produktų pirmenybę verta teikti liesai mėsai ir žuviai, daržovėms, vaisiams ir grūdams. Vartojant bet kokius vaistus, svarbu žinoti apie neigiamą poveikį kepenims ir būtinai pasitarti su gydytoju dėl saugių ir veiksmingų dozių.
Riebalų infiltracija kepenyse taip pat vadinama steatoze. Žodžiu, tai yra riebalų kaupimasis kepenų ląstelėse. Ši liga yra labiausiai paplitusi iš hepatozių. Atsiranda dėl kepenų reakcijos į įvairaus pobūdžio toksinį poveikį. Taip pat šio proceso priežastis gali būti kai kurios ligos, organizmo patologijos. Taip pat gali atsirasti dėl bado.
Lengvais atvejais steatozė yra neskausminga ir gali būti laikina. Sunkūs atvejai yra skausmingi, kepenų masė gali padidėti iki penkių kilogramų. Paprastai jo svoris yra apie 1,5 kg. Sunkūs atvejai gali sukelti organų nepakankamumą ir net mirtį. Iš esmės riebalų infiltracija kepenyse yra grįžtama. Gydymas apima kruopštų paciento laikymąsi visų gydytojo rekomendacijų, visišką alkoholio atsisakymą.
Riebalų infiltracija kepenyse: priežastys
Dažniausia patologija persekioja piktnaudžiaujančius alkoholiu – lėtinė alkoholio intoksikacija. Kepenų infiltracija yra ryški, priklausomai nuo suvartojamų alkoholinių gėrimų kiekio.
Kitos ligos priežastys
- (virškinimo trakto).
- Diabetas.
- Maisto trūkumas, alkis.
- Vaistų perdozavimas.
- Nėštumas.
- Nutukimas.
- Sisteminės ligos.
Simptomai
Simptomai labai priklauso nuo organo pažeidimo laipsnio. Pradiniame etape patologija gali būti besimptomė. Kai kuriems pacientams vienas iš požymių yra kepenų padidėjimas, jautrumas palpuojant. Tipiški simptomai yra šie:
- Temperatūra pakilo.
- Skausmas dešinėje hipochondrijoje.
- Edema.
- Pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas,
Diagnostika
Riebalų infiltraciją kepenyse diagnozuoja gydytojas specialistas. Ypatingas dėmesys skiriamas sergantiems alkoholizmu, diabetikams, nutukusiems žmonėms. Be to, gydytojas remiasi tipiškų patologijos simptomų buvimu. Norint patvirtinti preliminarią diagnozę, atliekamas kraujo tyrimas ir biopsija.
Kepenų riebalinė infiltracija: lgydymas
Kadangi yra daug skirtingų šios ligos priežasčių, gydymo sisteminimas yra šiek tiek sudėtingas. Gydymo mechanizmas yra skirtas ištaisyti arba visiškai pašalinti riebalinių kepenų infiltracijos priežastį. Pavyzdžiui, tokia alkoholizmo sukelta patologija gydoma visišku alkoholio atsisakymu ir tinkamos mitybos paskyrimu. Tokiu atveju kepenys atsistato per mėnesį.
Jei priežastis yra netinkama mityba, reikia skirti specialią dietą, kurioje yra reikiamo kiekio baltymų. Bet kokiu atveju nepasunkinanti terapija atliekama laikantis dietos ir vaistų, kurie normalizuoja kepenų funkcijas. Gerus rezultatus rodo ilgalaikis vaistažolių preparato „Gepabene“ vartojimas.
Taip skatinama ir gerinama tulžies sekrecija ir tulžies susidarymas.Po gydymo pacientą rekomenduojama toliau tam tikrą laiką (vienerius metus ir ilgiau) stebėti pas gydytoją.
Padėkite sau – gydymas, kuris ateina iš paties nukentėjusiojo.
- Turėtumėte žinoti, kad aptariama patologija gerai reaguoja į gydymą, tačiau tik tuo atveju, jei atidžiai laikomasi gydytojo nurodymų.
- Asmeniui, sergančiam alkoholizmu, gali tekti pradėti lankyti anoniminių alkoholikų grupę. Taip pat šiandien yra daugybė reabilitacijos centrų, orientuotų į pagalbą tokiems žmonėms ir jų šeimoms.
- Kovojant su antsvoriu, rinkitės ir laikykitės dietos, kuri neribotų jūsų būtinų maistinių medžiagų. Taip pat pereinant prie specialios dietos, patartina pasikonsultuoti su atitinkamais specialistais.
Kepenų riebalinė infiltracija arba hepatozė yra gana dažna ir pavojinga liga. Ją lydi vadinamoji riebalinė degeneracija, kai paprastieji riebalai pradeda kauptis funkcinėse ląstelėse – hepatocituose. Ligai progresuojant kepenų audiniai pradeda keistis riebaliniais audiniais, dėl to sutrinka normalios organo funkcijos ir atitinkamai nukenčia normali viso organizmo veikla.
Riebalų infiltracija kepenyse ir jos priežastys
Tiesą sakant, hepatozė gali atsirasti dėl daugelio išorinės ir vidinės aplinkos veiksnių.
Riebalų infiltracija kepenyse ir pagrindiniai jos simptomai
Deja, pirmąsias riebalinės degeneracijos stadijas retai lydi kokie nors rimti simptomai, o pacientai dažnai nekreipia dėmesio į menką negalavimą. Turite suprasti, kad labai svarbu laiku nustatyti ligą, nes paskutinėse vystymosi stadijose konservatyvus gydymas vargu ar duos rezultatų. Pagrindiniai hepatozės požymiai yra šie:
Riebalų infiltracija kepenyse: gydymas ir diagnostika
Paprastai net apžiūros metu gydytojas nustato kepenų padidėjimą, dėl kurio atliekami papildomi tyrimai – ultragarsas, tomografija ir biopsija. Gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos vystymosi stadijos ir jo atsiradimo priežasties. Pavyzdžiui, jei hepatozę sukelia alkoholio vartojimas, pacientas turi nustoti gerti alkoholį. Be to, būtina laikytis griežtos dietos, iš dietos neįtraukti aštraus, kepto, riebaus ir aštraus maisto. Kartais reikalinga hormonų terapija. Deja, paskutinėse ligos stadijose vienintelis galimas gydymas – kepenų persodinimas.
Riebalų infiltracija kepenyse yra ne tik nutukusių ir piktnaudžiaujančių alkoholiu problema. Šia liga serga žmonės, sergantys lėtinėmis endokrininės sistemos ligomis, taip pat virškinimo trakto sutrikimais. Apsinuodijimas anglies tetrachloridu, maistas su sintetiniais priedais, sunkiai neutralizuojančiais kepenis, yra vienas iš hepatozės veiksnių. Steatohepatozė (vienas iš riebiųjų kepenų ligos sinonimų) gali sukelti liūdnai pagarsėjusią cirozę ir mirtį.
Riebalų hepatozei būdingas neutralių riebalų kaupimasis kepenų ląstelėse. Tai yra riebalų apykaitos kepenyse pažeidimas, atsirandantis apsinuodijus endotoksinais ar egzotoksinais, trūkstant į vitaminus panašių medžiagų. Atsiranda dėl šių priežasčių:
1) Apsinuodijimas alkoholiu. Etilo alkoholis yra nuodinga medžiaga, kuri turi virsti ir pasišalinti iš organizmo. Padidėjus krūviui, kepenys negali susidoroti, atsiranda oksidacinis stresas ir riebalų kaupimasis hepatocituose.
2) Plonosios ir storosios žarnos ligos. Sergant žarnyno ligomis, susijusiomis su sutrikusiu vitaminų pasisavinimu ar sienelės pralaidumu, kenčia ir kepenys.
- Jei absorbcija yra sutrikusi, pavyzdžiui, sergant celiakija ar Krono liga, vitaminų suvartojimas bus sunkus. Normaliam kepenų funkcionavimui reikalingi B grupės vitaminai, apie kuriuos bus kalbama vėliau.
- Antroji problema po įsisavinimo – padidėjęs pralaidumas, arba „nesandarios žarnos“ sindromas, kai išsiplėtusios gleivinės poros. Tuo pačiu metu kenksmingos medžiagos patenka į vartų veną, todėl perteklius patenka į kepenis. Atitinkamai auga detoksikacijos krūvis.
- Trečioji žarnyno problema, kuri atsispindi kepenų darbe, yra per didelė plonosios žarnos bakterijų kolonizacija (SIBO). Šis sindromas išsivysto dėl įvairių priežasčių: magnio trūkumo ir jungiamojo audinio silpnumo, sumažėjusio skrandžio rūgštingumo, kasos nepakankamumo. Esant magnio trūkumui ir jungiamojo audinio silpnumui, vožtuvas tarp plonosios ir storosios žarnos negali normaliai užsidaryti. Storojoje žarnoje bakterijų koncentracija didesnė nei plonojoje žarnoje. Jei Bauhinian vožtuvas neužsidaro, storosios žarnos bakterijos patenka į plonąją žarną, o konkrečiai į klubinę žarną (ileum). Tai veda prie mikrofloros augimą klubinėje žarnoje. Sumažėjus skrandžio rūgštingumui, maistas nėra tinkamai apdorojamas, dauginasi mikrobai. Mikroflora išskiria toksinus, kurie patenka į vartų veną ir nuodija kepenis. Be to, bakterijos naudingąsias medžiagas (choliną, lecitiną, betainą, karnitiną) paverčia kenksmingomis (trimetilaminu), kurios veikia riebalų ir cholesterolio apykaitą.
3) Kušingo sindromas su antinksčių hiperfunkcija arba vartojant steroidus, stresas. Padidėjus kortizoliui, suaktyvėja neutralių riebalų sintezė.
4) Maisto priedai, ypač kvapiosios medžiagos, vaistai, turi sudėtingą cheminę struktūrą. Todėl kepenys susiduria su sunkia užduotimi jas neutralizuoti.
5) 2 tipo cukrinis diabetas.
Gydymas
Kepenys turi didelį savęs išgydymo potencialą. Tačiau jai reikia pagalbos šiuo klausimu. Gydymas turi būti skirtas pašalinti steatohepatozės priežastį ir jos pasekmes. Riebalų infiltraciją galima sėkmingai gydyti taikant integruotą požiūrį: tai dieta, palaikomųjų vaistų ir vitaminų vartojimas, bendros stiprinimo procedūros.
Dieta skirta gauti vitaminų, reguliuojančių medžiagų apykaitą hepatocituose, taip pat pašalinti kenksmingą mikroflorą. Pagrindinės medžiagos, neleidžiančios kauptis riebalams kepenyse, yra kobalaminas ir folatai, cholinas, lipoinė rūgštis, lecitinas, betainas, cinkas. Tai lipotropinės medžiagos, padedančios kepenims panaudoti riebalus. Cholino galima rasti varškėje, betaino – burokėliuose, lipoinės rūgšties – kopūstų sultyse. Mitybos specialistai steatohepatozei gydyti pataria kasdien suvalgyti po 200 gramų varškės. Varškė yra lengvai virškinamas produktas (jei netoleruoja laktozės ar kazeino), stabdantis puvimą žarnyne.
Mityboje turi būti kuo mažiau rafinuoto maisto, kuris yra maistas patogeniniams mikroorganizmams, taip pat sutrikdo angliavandenių ir riebalų apykaitą. Į racioną būtina įtraukti skaidulų, kurios pašalina riebalus ir puvimo produktus.
Magnis naudojamas bouginio žarnyno vožtuvo nepakankamumui gydyti. Makroelementas gerina kepenų veiklą ir atpalaiduoja Oddi sfinkterį, kuris reguliuoja tulžies nutekėjimą į žarnyną. Be to, magnis mažina antinksčių kortizolio gamybą, o tai kenkia riebalų apykaitai kepenyse.
Žarnyno pralaidumas padidėja piktnaudžiaujant šokoladu, citrusiniais vaisiais. Alergija veikia kepenų sveikatą. Todėl būtina laikytis eliminacinės dietos, iš maisto neįtraukti alergenų.
Kava ir alkoholis neįtraukiami dėl jų toksiškumo hepatocitams. Kava perkrauna fermentų sistemą ir padidina kortizolio kiekį kraujyje. Persivalgymas kenkia ir kepenims.
Vaistai
Riebalų infiltraciją taip pat lydi padidėjusi tulžies akmenligės rizika. Siekiant sumažinti tulžies tankį, skiriami tulžies rūgšties preparatai: Urdox, Livodex, Henofalk. Sergant hepatoze, sutrinka virškinimas dėl pablogėjusių tulžies emulsinių savybių, dėl ko žarnyne auga mikroflora ir pasunkėja patologija. Esant virškinimo sutrikimams, jie griebiasi fermentų (Pankreatino, Ermital) paskyrimo.
Sutrikusiam riebalų apykaitai atstatyti skiriami S-adenozilmetionino (Heptral injekcijos), lipoinės rūgšties, kobalamino injekcijų (esant malabsorbcijai virškinimo trakte), folio rūgšties preparatai. Lipotropiniai junginiai yra esminiai fosfolipidai, esantys Essentiale.
Kepenų veiklai normalizuoti naudojami probiotikai ir prebiotikai. Tai vaistai žarnyno mikroflorai optimizuoti. Laktuliozė naudojama kepenų ligoms gydyti. Riebalų infiltracija yra indikacija vartoti vaistus su laktulioze (Lactusan, Duphalac).
Fizioterapijos pratimai normalizuoja riebalų apykaitą turintiems antsvorio. Pacientus, kurių kepenys yra suriebėjusios, reikia įspėti dėl kryžminimo. Ilgas bėgimas padidina apkrovą kepenims. Esant nutukimui, bėgimas kenkia sąnariams. Fizinis aktyvumas sergant steatohepatoze turėtų būti skirtas kraujotakos gerinimui pilvo ertmėje.
Kiekvienais metais daugeliui žmonių kyla problemų dėl kepenų. Kai kurie net ilgai nepastebi, kad jiems išsivysto kokia nors pavojinga šio organo liga, kol situacija gerokai pablogėja. Kepenų pažeidimas hepatozės forma vis dažniau pasireiškia daugeliui žmonių, kurie nesupranta, kaip jį pašalinti, ką reikia daryti ir kur kreiptis.
Kas tai yra
Hepatozės yra kelios ligos, sugrupuotos pagal daugybę jų sukeliamų simptomų, prisidedančių prie distrofinių pokyčių kepenyse dėl medžiagų apykaitos sutrikimų hepatocituose. Išskirtinis šio proceso bruožas yra uždegimo pasireiškimo nebuvimas arba silpna išraiška.
Pagal Tarptautinę Dešimtojo revizijos ligų klasifikaciją hepatozės priklauso kepenų ligų grupei, turinčiai kodus K70 ir K76.0.
Šios ligos savalaikio gydymo problema ta, kad ilgą laiką (mėnesius ar net metus) ji gali niekaip nepasireikšti. Dažnai simptomai pasireiškia vėlesniuose etapuose, todėl kreipiantis į gydymo įstaigas visada reikia atkreipti dėmesį į bet kokias jų apraiškas.
Hepatozių gydymas reiškia visišką jų pašalinimą dėl poveikio ne pačiai ligai, o veiksniui, kuris prisideda prie jos vystymosi. Tačiau tam tikrais atvejais gali atsitikti taip, kad ūminė hepatozė virsta lėtine forma. Be to, jei gydymas buvo atliktas pavėluotai arba nevisiškai, yra kepenų cirozės tikimybė.
Priežastys
Hepatozės atsiradimo priežasčių yra daug, todėl reikia suprasti, kurios iš jų sukelia neigiamų pasekmių ir rimtų problemų.
1. Lėtinė hepatozė savo ruožtu turi šiek tiek kitokias vystymosi priežastis, tarp kurių svarbu išskirti užsitęsusį piktnaudžiavimą alkoholiu. Taip pat galite pabrėžti šiuos veiksnius, turinčius įtakos ligai:
- tam tikrų baltymų ir vitaminų trūkumas;
- neigiamas bakterinės kilmės toksinų poveikis;
- anglies tetrachlorido veikimas - anglis su keturiomis chloro molekulėmis;
- apsinuodijimas organiniais fosforo junginiais ir kai kuriomis kitomis toksinėmis medžiagomis, turinčiomis hepatogeninį poveikį.
2. Ligos, kurios provokuoja medžiagų apykaitos pokyčius žmogaus organizme, taip pat paveikia kepenis. Tuo pačiu metu šiame organe atsiranda lipidų metabolinės funkcijos sutrikimai. Savo ruožtu tai atsispindi lipoproteinų susidaryme liaukos audinio ląstelėse. Galima išskirti šias ligas, sukeliančias kepenų sutrikimus:
- diabetas;
- skydliaukės ligos;
- nutukimas;
- Kušingo sindromas;
- avitaminozė ir kt.
3. Jei vartojate tam tikrus vaistus, neprižiūrėdami kurso ir taisyklių laikymosi, galite negrįžtamai paveikti liauką. Tai taikoma tokioms medicininėms procedūroms kaip chlorpromazinai, testosterono preparatai, gestagenai ir kt. Dėl to sutrinka cholesterolio ir tulžies rūgščių, kurias gamina kepenų ląstelės, metabolizmo funkcija. Dėl šios priežasties įvyksta kai kurie kiti pokyčiai, kuriuos sudaro optimalios sudėties tulžies susidarymas, taip pat jos nutekėjimas.
Jei liga progresuoja be tinkamo gydymo, svarbus veiksnys yra ne tik poveikis kepenų hepatocitams, bet ir toksinis-alerginis poveikis visam žmogaus organizmui.
4. Nėštumas taip pat gali būti hepatozės išsivystymo veiksnys. Dažnai tai atsitinka trečiojo trimestro pradžioje dėl to, kad pasikeičia tulžies klampumas ir jį pašalinančių latakų tonusas, atsižvelgiant į organizmo hormonų pusiausvyros pokyčius.
Tipai ir klasifikacija
Hepatozės klasifikuojamos pagal kelis veiksnius.
1. Pirmasis tipas, kuris tiesiogiai veikia kepenų audinio pokyčių pobūdį, yra medžiagų, sudarančių navikus, pavidalu:
- riebalinė hepatozė;
- pigmentinė hepatozė.
2. Riebalai skirstomi į 2 nepriklausomas priežasties ir pasekmės formas:
- alkoholinė riebalų degeneracija (daugiau nei 90% atvejų);
- nealkoholinis steatohepatitas (iki 10 proc. atvejų).
3. Be to, ligą provokuojantys veiksniai tampa dar viena charakteristika, pagal kurią atliekama hepatozių klasifikacija. Gydytojai išskiria tokias formas:
- Pirminė, kurią sukelia endogeniniai medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, nutukimas, hiperlipidemija).
- Antrinė, kurią sukelia tam tikrų vaistų vartojimas, malabsorbcijos sindromas, pirentinė mityba, badas, Vilsono-Konovalovo liga ir kt.).
4. Dažniausia kepenų riebalinė hepatozė, kuriai būdingas riebalinių intarpų susidarymas organo audiniuose, dėl kurių atsiranda laipsniškas jo nutukimas. Riebalų ląstelių nusėdimas kepenyse taip pat lemia kai kurias morfologines ligos formas, tarp kurių yra:
- zoninė forma;
- difuzinė forma;
- židinio diseminuota;
- ryškus išplitęs.
5. Priklausomai nuo veiksnio, kuris išprovokavo ligą, taip pat nuo jos eigos laiko:
- aštri forma;
- lėtinė forma.
Atsižvelgdamas į visą ligos klasifikaciją, gydytojas turi paskirti tinkamą gydymo kursą, taip pat atsižvelgdamas į ligos simptomus ir kepenų problemos išsivystymo trukmę. 
Lėtinė forma nėra tokia baisi kaip visi kiti. Galimybė jį pašalinti atsiranda taikant tinkamą požiūrį į ligą provokuojančio veiksnio pašalinimą. Jei aplinkybės nepalankios, o riebalinė forma dažnai išsivysto į cirozę, o cholestazinė – į antrinį cholangitą.
Simptomai
Ūminė hepatozės forma reiškia greitą jos simptomų vystymąsi ir bendros žmogaus kūno būklės pablogėjimą. Patologiniam procesui būdinga gelta, sunkaus apsinuodijimo požymiai, taip pat sunkus dispepsija (nevirškinimas).
Pradinį etapą lydi nedidelis kepenų dydžio pasikeitimas į viršų, po kurio laikui bėgant, atvirkščiai, jis tampa mažesnis nei įprasta. Palpuojant jaučiamas jo minkštumas, tačiau ligos eigoje palpacija tampa neįmanoma.
Laboratoriniai paciento kraujo tyrimai taip pat nustato kai kuriuos hepatozės požymius, įskaitant:
- padidėjęs aminotransferazių skaičius;
- mažas kalio kiekis;
- viršija eritrocitų nusėdimo greičio normą.
Tuo pačiu metu kepenų tyrimai ne visada keičiasi, nes liga gali išsivystyti įvairiais būdais, įskaitant ir be sunkių simptomų.
Lėtinė riebalinė hepatozė pasižymi savo simptomų sąrašu, tarp kurių ekspertai pažymi:
- dispepsiniai sutrikimai;
- stiprus nuovargis ir silpnumas;
- nuobodus skausmas kepenų srityje;
- liaukos dydžio padidėjimas;
- nepakitusi organo paviršiaus struktūra.
Išskirtinis šio tipo hepatozės nuo cirozės bruožas yra tas, kad sergant ciroze kepenys turi aštrius galūnes liesti ir gana tankią struktūrą. Splenomegalija (blužnies padidėjimas) taip pat nėra riebalinės ligos požymis. Kartais cholesterolio ir B-lipoproteinų kiekis viršija normą. Diagnozuojant šio tipo hepatozę, svarbų vaidmenį atlieka tam tikri tyrimai – bromsulfaleinas ir vofaverdinas. Šie vaistai dažnai pašalinami per kepenis su tam tikru vėlavimu. Paskutinis taškas diagnozuojant riebalinės formos ligą yra kepenų audinio biopsija ir jo tyrimas.
Jei hepatozė yra cholestazinė, cholestazės lygis yra pagrindinis veiksnys diagnozuojant. Tokiu atveju pacientas pažymi:
- gelta;
- šlapimo pasikeitimas į tamsų atspalvį;
- išmatų išaiškinimas;
- temperatūros kilimas.
Cholestazinės hepatozės laboratorinio tyrimo rezultatai pasižymi dideliu bilirubino ir cholesterolio kiekiu, šarminės fosfatazės ir leucino aminopeptidazės aktyvumu, eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimu.
Ūminė riebalinė hepatozė yra viena iš sunkiausių ligos tipų, nes ja sergantis pacientas gali net mirti nuo kepenų komos ar hemoraginių reiškinių kaip antrinio simptomo. Kai kuriais atvejais, kai situacija šiek tiek normalizuojasi, problema virsta lėtine kurso forma.
Medicininis gydymas
Gydant hepatozę, taip pat kai kurias kitas kepenų ligas, naudojami specialūs vaistai - hepatoprotektoriai. Gydytojai dažnai teikia pirmenybę natūraliems preparatams, tarp kurių Legalon yra labai veiksmingas. Sudėtyje yra erškėtrožių ekstrakto ir silibunino. Būtent šios dvi medžiagos aktyviai veikia šalinant problemą, stiprina membraną, skatina ląstelių funkcionalumo didėjimą ir neleidžia jas veikti toksinėms medžiagoms.
Uždegiminis procesas vartojant Legalon daugeliu atvejų išnyksta, organas atkuriamas. Jis taip pat gali būti vartojamas kaip profilaktika tam tikriems vaistams, kurie reikšmingai veikia kepenų funkciją. Tai apsaugo nuo fibrozės ir kai kurių degeneracinių pokyčių atsiradimo.
Jei pacientas serga ūmine hepatoze, būtina skubiai jį vežti į ligoninę, kur reikia imtis priemonių, kad sustabdytų ligos vystymąsi ir pradėtų organizmo atsigavimo procesą. Jei įmanoma, renginiai gali būti pradėti kaip pirmoji pagalba. Pacientui reikia pašalinti hemoraginį sindromą, atsikratyti intoksikacijos, taip pat padidinti kalio kiekį. Sunkios ligos pasekmės gydomos kortikosteroidais ir kepenų nepakankamumo terapija.
Sergant lėtine hepatoze, svarbu laikytis gydomosios dietos ir nepakenkti savo organizmui veiksniui, kuris provokuoja ligos vystymąsi. Kortikosteroidų terapija šiuo atveju taip pat taikoma kartu su vitamino B12 ir Serepir vartojimu. Tokiu atveju pacientai turi būti stebimi ligoninėje ambulatorijos režimu.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Hepatozės gydymas namuose apima medžiagų apykaitos mechanizmų procesų normalizavimą.
Recepto numeris 1.
Vienas iš populiarių būdų yra vartoti moliūgų užpiltą medų.
- Norėdami tai padaryti, prinokusiems vaisiams nupjaukite viršūnę ir pašalinkite minkštimą.
- Po to jis užpilamas medumi ir kelias savaites infuzuojamas tamsioje vietoje, kurios temperatūros režimas neturi viršyti 22 C.
- Po dviejų savaičių medų galima supilti į stiklinį indą ir įdėti į šaldytuvą.
- Jis imamas 1 valgomasis šaukštas. šaukštą 3 kartus per dieną.
2 receptas
Taip pat yra daug receptų įvairiems mokesčiams, kurie naudojami gydant hepatozę.
- Beržų lapų ir erškėtuogių vartokite tiek pat, kiek mažiau nei pievinės žolės žiedų ir dilgėlių lapų. Be šių komponentų, siūloma mažesniu kiekiu dėti immortelle, bitkrėslės žiedų, medetkų ir mėtų lapelių, kukurūzų stigmų, kiaulpienių šaknų, saldymedžio ir valerijono.
- Kiekvienas komponentas turi būti kruopščiai sutraiškytas ir sumaišytas viename inde.
- Naktį duomenų infuziją reikia garinti termose, naudojant tik 2 valg. šaukštai mišinio 1,5 litro vandens.
- Kitą dieną reikia sunaudoti visą gauto skysčio kiekį.
- Šį gydymo kursą galite tęsti nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių.
Dieta
Dieta sergant hepatoze turėtų būti nukreipta į kepenų funkcijos atkūrimą ir cholesterolio bei riebalų apykaitos pusiausvyros atkūrimą. Dažnai bet koks gydymas vaistais be tinkamos dietos neduoda norimo rezultato.
- Pacientams griežtai draudžiama gerti bet kokius alkoholinius gėrimus.
- Jūs negalite valgyti riebaus ir kepto maisto.
- Patiekalus reikia virti garuose arba virti.
- Mėsos sultinius reikėtų pakeisti daržovių sultinio pagrindu pagamintomis sriubomis.
- Riebios mėsos ir žuvies geriau visai nevalgyti, kaip ir svogūnų, česnakų, sūdytų, rūkytų ir konservuotų maisto produktų.
- Riebalų kiekis maiste per dieną neturi viršyti 70 gramų.
- Iš dietos būtina pašalinti maisto produktus, kuriuose yra daug cholesterolio ir purinų.
- Tuo metu rekomenduojami angliavandeniai, skaidulos, vitaminai ir pektinas.
- Skysčiui taip pat nėra jokių apribojimų, išskyrus gazuotus ir rūgščius gėrimus.
Daugiau apie dietą ir mitybos principus galite sužinoti šiame vaizdo įraše.
Bet kokie kepenų sutrikimų pasireiškimai turi būti laiku diagnozuoti ir atlikti gydymą, kurio tikslas - pašalinti provokuojantį veiksnį. Be to, taip pat svarbu imtis prevencinių priemonių, siekiant sumažinti liaukų ligų, įskaitant hepatozę, atsiradimo tikimybę.