Syndrome d'adaptation: qu'est-ce que c'est, mécanismes et stades, manifestations, traitement. Description du syndrome général d'adaptation Structures coordonnant le développement du syndrome d'adaptation

Cours 2

Sujet: Caractéristiques physiologiques de l'adaptation et des changements fonctionnels dans le corps humain pendant l'effort physique.

Des questions:

1. Le concept d'adaptation, sa base physiologique et sa signification dans le sport.

2. Les enseignements de G. Selye sur le syndrome général d'adaptation. Stades du syndrome d'adaptation.

3. Étapes des changements adaptatifs dans le corps.

4. Modifications fonctionnelles du corps pendant l'effort physique.

5. Changements fonctionnels qui se produisent dans le corps sous des charges de puissance constante.

6. Changements fonctionnels qui se produisent dans le corps sous des charges de puissance variable.

7. Valeur appliquée des changements fonctionnels dans le corps pour évaluer la performance d'un athlète.

8. Réserves physiologiques du corps, leurs caractéristiques et leur classification.

1. Le concept d'adaptation, sa base physiologique et sa signification dans le sport.

La signification physiologique de l'adaptation du corps aux influences externes et internes réside précisément dans le maintien de l'homéostasie et, par conséquent, la viabilité du corps dans presque toutes les conditions auxquelles il est capable de répondre de manière adéquate. Traduit du latin "adaptation" signifie adaptation.

Adaptation est un processus d'adaptation qui se forme au cours de la vie d'une personne. Au cours du processus d'adaptation, des signes et des propriétés se forment qui sont les plus bénéfiques pour les êtres vivants (l'ensemble de la population) et grâce à eux, le corps acquiert la capacité d'exister dans un habitat particulier.

Adaptation en tant que propriété universelle commune des êtres vivants, elle assure la viabilité de l'organisme dans des conditions changeantes et représente le processus d'adaptation adéquate de ses éléments fonctionnels et structurels à l'environnement.

Initialement, le terme "adaptation" était utilisé en sciences biologiques pour désigner le processus d'adaptation de la structure et des fonctions des organismes (populations, espèces) et de leurs organes à certaines conditions environnementales. Cependant, les progrès technologiques, les changements et la complication de la relation entre une personne et l'environnement extérieur ont attiré l'attention de spécialistes de divers profils sur le problème de l'adaptation. Aujourd'hui, le mot "adaptation" peut être entendu dans divers domaines scientifiques, tels que la philosophie, la biologie, l'éthique, la sociologie, la psychologie, etc. Il s'ensuit que le problème de l'étude de l'adaptation est l'approche la plus importante dans une étude approfondie de une personne.

L'un des problèmes les plus importants de la physiologie et de la médecine modernes est étude des régularités du processus d'adaptation de l'organisme à divers facteurs environnementaux . L'adaptation humaine affecte un large éventail de schémas biologiques généraux, les intérêts des travailleurs de diverses disciplines scientifiques et est principalement associée à l'autorégulation de systèmes fonctionnels à plusieurs composants. Ce n'est pas un hasard si le problème de l'adaptation humaine est l'un des principaux volets du vaste programme biologique international.

Allouer génotypique Et adaptation phénotypique .

adaptation génotypique, l'évolution sous-jacente, est un processus d'adaptation aux conditions environnementales des populations (un ensemble d'individus d'une même espèce) par le biais de changements héréditaires et de la sélection naturelle. L'adaptation génotypique est la base de la doctrine évolutionniste - un ensemble d'idées sur les mécanismes et les modèles de changements historiques de la faune.

Adaptation phénotypique est un processus adaptatif qui se développe chez un individu au cours de sa vie en réponse à l'influence de divers facteurs environnementaux. C'est ce type d'adaptation qui a fait l'objet de nombreuses études menées au cours des dernières décennies dans divers domaines de l'activité humaine pratique et scientifique.

Lors de la définition de l'adaptation, il convient de tenir compte du fait qu'elle est comprise à la fois comme un processus et comme un résultat :

L'adaptation est utilisée pour désigner le processus par lequel un organisme s'adapte à des facteurs environnementaux externes ou internes;

L'adaptation est comprise comme le résultat d'un processus adaptatif ;

L'adaptation est utilisée pour désigner l'équilibre relatif qui s'établit entre l'organisme et l'environnement.

À l'heure actuelle, le concept d'adaptation a largement pénétré dans le domaine de l'entraînement sportif et de l'activité compétitive. Il est utilisé dans la théorie et la méthodologie du sport, la physiologie et la morphologie du sport, la biochimie et la biomécanique, la psychologie et la médecine.

La condition la plus importante pour le développement de l'adaptation à l'activité physique est la mobilisation et l'utilisation des réserves physiologiques de l'organisme.

L'idée des caractéristiques du déroulement des processus adaptatifs pendant l'effort physique permet d'organiser correctement le processus d'entraînement et de s'adapter à l'effort physique dans un laps de temps relativement court. Ceci est basé sur adaptation spécifiqueà l'activité musculaire au niveau cellulaire, qui se résume à la restructuration du tissu musculaire et à l'activation de la synthèse des protéines musculaires en lien avec une augmentation du niveau de fonctionnement de l'organisme. Tout d'abord, la synthèse de l'acide adénosine triphosphorique (ATP) est renforcée, qui est un macroerg (composé à haute énergie) qui assure la circulation de toutes les fonctions de l'organisme.

D'un point de vue physiologique, le principal formation sont la répétition et l'augmentation de l'activité physique, ce qui, grâce à la rétroaction, vous permet d'améliorer la fonctionnalité des organes et des systèmes et leur apport énergétique en fonction du mécanisme autorégulation organisme. À partir de ces positions, l'entraînement revient à activer des mécanismes d'adaptation, à activer des réserves physiologiques, grâce auxquelles le corps humain s'adapte plus facilement et plus rapidement à des charges accrues, à améliorer ses qualités physiques, physiologiques et mentales, à augmenter son état de forme.

Selon ses mécanismes physiologiques et son essence morphologique et fonctionnelle, l'état de forme physique développé au cours de l'entraînement correspond au stade d'adaptation de l'organisme aux charges physiques. En terme "adaptation, adaptation", d'une part, et "formation, formation" D'autre part, il existe de nombreuses caractéristiques communes, dont la principale est l'atteinte d'un nouveau niveau de performance basé sur la formation dans le corps d'un système fonctionnel adaptatif spécial avec un certain niveau de constantes physiologiques.

De cette façon, adaptationà l'activité musculaire est une réponse systémique du corps, visant à atteindre un état de forme physique élevé et à minimiser le coût physiologique pour cela.

Adaptation physiologique- il s'agit d'un niveau stable d'activité et d'interconnexion des systèmes fonctionnels, des organes et des tissus, ainsi que des mécanismes de contrôle.

Les principaux mécanismes d'adaptation générale sont:

mobilisation des ressources énergétiques du corps et approvisionnement énergétique des fonctions;

mobilisation des réserves plastiques de l'organisme et synthèse adaptative d'enzymes et de protéines structurales ;

activation des capacités générales de protection du corps.

Dans la mobilisation des ressources énergétiques, un rôle important appartient au système sympathique-surrénalien, dans la mobilisation de la ressource plastique, les hormones du cortex surrénalien.

Selon la signification biologique les mécanismes adaptatifs sont divisés en deux groupes :

1) assurer le fonctionnement du corps dans un état normal;

2) maintenir la constance relative du niveau général des systèmes ou des organismes lorsque les conditions environnementales ou la nature de l'activité (par exemple, le sport) changent.

Déterminé que adaptation aux charges musculaires s'accompagne des processus physiologiques suivants :

1) un changement du niveau de régulation des fonctions ;

2) inclusion dans le processus des réserves fonctionnelles du corps;

3) formation d'un système fonctionnel spécial responsable d'activités sportives spécifiques.

La base de l'adaptation à l'activité physique est l'activité des mécanismes neurohumoraux qui s'améliorent au cours du travail des unités musculaires motrices. Dans le même temps, il y a une augmentation de l'activité d'un certain nombre de systèmes fonctionnels en raison de la mobilisation et de l'utilisation de leurs réserves, et le facteur de formation du système est un résultat adaptatif utile - l'accomplissement de la tâche. Par exemple, obtenir un certain succès sportif dans le sport choisi.

D'après P.K. Anokhin, l'adaptation aux charges musculaires doit être considérée comme la formation d'un nouveau système fonctionnel(FS), dont l'essence du fonctionnement est d'obtenir un résultat adaptatif utile. Il existe deux types de systèmes fonctionnels.

Premier type- assurer la constance de certaines constantes de l'environnement interne grâce au système d'autorégulation. Un exemple est le système fonctionnel de maintien de la constance de la pression artérielle, de la température corporelle.

Deuxième type- préservation de l'homéostasie grâce à des réponses comportementales adéquates visant à minimiser les effets négatifs de l'environnement extérieur.

Le complexe de systèmes fonctionnels qui fournit le résultat sportif final est formé par le corps afin d'obtenir ce résultat.

Les enseignements de G. Selye sur le syndrome général d'adaptation. Stades du syndrome d'adaptation.

concept adaptation proche du concept stress, mais il convient de les distinguer, malgré une certaine similitude des mécanismes de développement. La réaction de l'organisme, la nature des changements qui s'y produisent, dépendent à la fois de l'état et des capacités de l'organisme, ainsi que du type, de la force et de la durée du facteur agissant sur cet organisme.

Le stress est un moyen d'obtenir une résistance corporelle sous l'influence d'un facteur traumatique. Naturellement, tout facteur environnemental (par exemple, une température très basse ou très élevée), auquel le corps s'adapte, s'il agit longtemps ou trop intensément, peut devenir stressant. Ces facteurs peuvent devenir stressants en cas d'affaiblissement de l'organisme.

Traduit de l'anglais stress est la pression, la pression, la tension et détresse- deuil, malheur, mal-être, besoin. Selon G. Selye, stress il y a une réponse non spécifique (c'est-à-dire la même pour diverses influences) du corps à toute exigence qui lui est présentée, ce qui l'aide à s'adapter à la difficulté qui s'est posée, à y faire face.

sous le terme " stress» (stress) fait référence aux manifestations psycho-physiologiques non spécifiques de l'activité adaptative sous l'influence de tout facteur significatif pour le corps. L'ensemble des réactions de défense de l'organisme visant à éliminer le stress est appelé le syndrome général d'adaptation (Hans Selye 1960).

Distinguer trois stades de stress : anxiété, résistance (stabilité) et épuisement.

Phase d'anxiété consiste en la mobilisation des capacités d'adaptation, qui s'exprime dans les réactions des glandes surrénales, du système immunitaire et du tractus gastro-intestinal. La résistance de tous les systèmes du corps diminue. Si le facteur de stress est très fort, alors en raison des réserves limitées, la mort peut survenir.

stade de résistance se produit si l'action est compatible avec les possibilités d'adaptation. Dans le même temps, les signes d'anxiété disparaissent pratiquement et le niveau de résistance dépasse la normale, à mesure que la production de corps immunitaires augmente. Chaque personne passe plusieurs fois par ces étapes. Lorsque la résistance réussit, le corps revient à la normale.

Le syndrome adaptatif est un complexe de réactions adaptatives chez les animaux, y compris les humains, qui surviennent à la suite d'une exposition prolongée, intense et de divers types de conditions défavorables. Ils sont appelés facteurs de stress. Ils peuvent être externes - modifications de l'environnement (chaleur, pluie, chaleur, inondation, vent, froid) - et internes - émotions, choc douloureux.

Le syndrome d'adaptation se développe sous l'influence de facteurs de stress

Étapes

La séquence des étapes du développement du stress est la suivante :

anxiété;
adaptation;
l'épuisement ou l'adaptation complète aux circonstances du moment.

Les mécanismes psychologiques commencent à fonctionner immédiatement après la réception d'un signal concernant tout changement. Le système autonome est responsable de la phase d'anxiété. C'est elle qui met tout le corps en alerte, en donnant un signal au système endocrinien qui, à son tour, active la production d'adrénaline. Pour mener à bien une action, une personne doit dépenser une certaine quantité d'énergie. Par conséquent, lorsqu'un signal de danger est reçu, le métabolisme augmente fortement.

Au stade de l'anxiété, la quantité d'oxygène entrant dans le sang augmente également fortement, grâce à quoi le travail du GM s'améliore. Tout cela est fait par la partie sympathique du cerveau, dont le travail et les réactions ne sont pas en mesure d'influencer. Tout cela prend une fraction de seconde. La période d'alarme peut durer de quelques heures à plusieurs jours.

La période suivante est l'adaptation. Il dure le plus longtemps. Le temps que le corps devra consacrer à l'adaptation sera directement proportionnel à l'intensité et à la durée du facteur de stress. L'adaptation peut se terminer par un épuisement complet du corps ou elle peut aider à s'adapter à la situation actuelle. Considérons plus en détail le syndrome d'adaptation et ses manifestations.

Le mécanisme du syndrome général d'adaptation

Le syndrome d'adaptation se manifeste par une hypertrophie du cortex surrénalien et une augmentation persistante de la production de corticostéroïdes. Ces hormones améliorent le flux sanguin, ont un effet antihistaminique, augmentent la tension artérielle. Toutes ces manifestations sont associées non seulement à leurs propriétés elles-mêmes, mais également à leur capacité à activer le travail de la partie sympathique du cerveau. Le syndrome d'adaptation se caractérise par une diminution du seuil de sensibilité. Ce n'est que dans certains cas que la sensibilité augmente.

Lors de la diminution de l'intensité de l'impact du facteur de stress sur le corps, le travail de tous les systèmes revient à la normale. Lorsqu'un facteur de stress affecte constamment le corps, il meurt. C'est un fait connu que la surtension peut manifester une physiopathologie pathologique d'une certaine fonction, qui sera le début d'une chaîne de destruction ultérieure. Par exemple, une surtension dans le cortex GM conduit à l'inhibition limitante et à la mort de ses cellules, ce qui en soi devient déjà la cause d'une détérioration du fonctionnement de l'organisme dans son ensemble.

L'analyse des conséquences que provoque le syndrome en question a conduit à la conclusion que bien que l'adaptation soit une réaction protectrice de l'organisme, dans certaines circonstances elle peut provoquer une réaction inadéquate.

Dans certains cas, la physiologie de l'adaptation au stress joue une blague cruelle sur le corps, donnant une réaction plus forte que le stimulus lui-même. C'est de là que vient le concept de maladie associée au stress émotionnel.

Une telle réaction pathologique peut être observée dans l'exemple suivant. Un fait bien connu est la participation des corticoïdes aux fonctions protectrices de l'organisme lorsque des allergènes, des virus, etc. réactions allergiques. Dans un tel environnement, les micro-organismes qui se sont introduits à l'intérieur commencent à se multiplier très rapidement, la septicémie commence.

Trois phases du syndrome général d'adaptation

Différences individuelles

Le stress et l'adaptation seront différents pour chaque personne. Pour certains, une promotion et un élargissement des fonctions est le rêve ultime : c'est ce à quoi il aspirait. Pour une autre personne, la montée de la mort est similaire : il n'est pas sûr de lui, il a peur de prendre ses responsabilités.

La résistance au stress se situe également à différents niveaux. Les natures réceptives sont beaucoup plus susceptibles d'être tourmentées par des pensées obsessionnelles et de souffrir d'insomnie que celles qui vivent dans un instant et ne prêtent pas attention aux bagatelles.

S'habituer à des situations stressantes ou les éviter complètement ne fonctionnera pas, mais chacun de nous peut se protéger des effets négatifs du syndrome post-stress. Il existe deux types de stress.

Eustress.
Détresse.

Considérant le stress comme une fonction protectrice du corps, nous pensons qu'il devrait avoir un effet bénéfique sur le corps humain (eustress), mais dans de nombreux cas, c'est le contraire qui est vrai. Le fait est que le stress a des racines anciennes : sans la capacité d'adaptation, le corps humain ne pourrait pas du tout survivre dans la nature. Mais si les réactions de stress antérieures obligeaient une personne à courir, à se battre ou à travailler sans relâche pour survivre, aujourd'hui, peu de personnes sont au bord de la vie ou de la mort, là où un tel travail est nécessaire, et le corps commence toujours à activer des capacités d'adaptation à chaque occasion. L'activation fréquente et inutile de tous les systèmes conduit à l'épuisement du corps. Ce type de stress a reçu la définition de "détresse".

Deux façons de développer le stress

Réactions

Aujourd'hui, il est prouvé que sous stress, un travail accru de tout l'organisme est assuré, ce qui provoque un certain nombre de conditions pathologiques post-stress:

ulcères du tractus gastro-intestinal et des intestins;
troubles du travail du système cardiaque;
diminution des fonctions de protection ;
violations dans la synthèse de substances;
changements dans la composition du sang;
troubles mentaux (dépression, névrose plus ou moins grave).

La relation du stress avec le développement du cancer, l'athérosclérose a été prouvée. Les aspects physiologiques du stress peuvent également être déclenchés par la douleur. Dans un état critique, le corps essaie d'apprendre à vivre avec la douleur, c'est-à-dire à réduire sa sensibilité à un fort stimulus externe.

Caractéristiques de la thérapie

Les troubles des maladies psychosomatiques doivent être traités de manière globale. La guérison vise l'adaptation psychologique et l'élimination des conséquences négatives à l'aide d'agents pharmacologiques. Les méthodes de traitement psychologique comprennent plusieurs types d'influences:

thérapie rationnelle;
thérapie d'entretien;
thérapie de relaxation.

À ce jour, tous les types de médicaments existants sont utilisés pour soulager les symptômes à n'importe quelle phase du syndrome général d'adaptation :

tranquillisants;
sédatifs;
antidépresseurs;
antipsychotiques;
bromures;
nootropiques.

Adaptation sociale

Le lien social du patient avec le monde est très important, par conséquent, parallèlement aux médicaments, l'adaptation de l'individu à la société est nécessairement appliquée. Tout d'abord, le patient doit prendre conscience de sa place et de sa position dans la société, apprendre à se présenter correctement et à communiquer avec les gens dans n'importe quelle situation.

Une personne ne devrait pas refuser de communiquer avec les gens et se replier sur elle-même. Il est nécessaire de mettre dans le cerveau un programme de résolution de tâches non standard afin que le patient ait la possibilité de trouver un moyen de sortir d'une situation non standard pour lui, par exemple en contournant le conflit en trouvant une solution de compromis ou en transférant la conversation à un moment plus opportun.

Pour ce faire, diverses techniques de relaxation sont utilisées qui permettent de détendre rapidement le corps et le cerveau.

Au début, les techniques de relaxation sont pratiquées à la maison et, avec le temps, une personne peut les appliquer même dans une pièce bondée.

Toutes ces techniques sont basées sur une maîtrise de soi claire, la restauration de la respiration, car en cas de stress, la pression artérielle augmente fortement, le rythme cardiaque s'accélère et le rythme respiratoire s'égare. Après avoir terminé le cours, il est recommandé d'évaluer le potentiel d'adaptation - les compétences acquises lors de l'adaptation sociale.

Toutes les techniques de relaxation et le travail psychologique avec le patient nécessitent une approche individuelle. Le choix de la méthode de travail dépendra du type de perception du monde par une personne, ainsi que de sa réaction personnelle aux situations stressantes individuelles.

Médicaments et herbes

Si nécessaire, prescrire des médicaments. Ils doivent être sélectionnés sur une base individuelle, en fonction de l'intensité de la manifestation du syndrome d'adaptation ou de ses conséquences.

Il n'est pas recommandé de prescrire des tranquillisants et des inhibiteurs pendant plus d'un mois, car ces types de médicaments peuvent entraîner une dépendance persistante, et aucun traitement ne fonctionnera alors. Les médicaments les plus efficaces sont les sédatifs à base de plantes : Persen, Valériane, Sedavit, Fitosed, etc. Ils peuvent être remplacés par des décoctions d'herbes. Parmi les plantes médicinales, la menthe, la mélisse, le millepertuis, l'aubépine ont un effet positif sur les cellules du système nerveux.

Dans le traitement du stress, la vitamine thérapie est d'une importance considérable. Les vitamines B sont impliquées dans la construction et la régénération des cellules nerveuses.

La préférence doit être donnée aux légumes et fruits frais enrichis en vitamines et en fibres grossières, c'est-à-dire qu'il ne faut pas oublier une bonne nutrition.

"Sedavit" - une préparation sédative à base de plantes

conclusion

Le stress est considéré comme une réaction de l'adaptation individuelle du corps aux changements dans l'environnement ou à l'intérieur du corps. Le syndrome d'adaptation nécessite très souvent une intervention médicale, car il provoque des troubles du travail de presque tous les systèmes organiques. Vous ne devez pas démarrer votre corps: si vous constatez la moindre défaillance, vous devez contacter des spécialistes et résoudre le problème dans l'œuf.

Syndrome d'adaptation générale

1. Phase d'anxiété : Lorsqu'une situation stressante est perçue pour la première fois, le corps entre dans un état de choc, lorsque la température et la pression artérielle diminuent de manière significative. A la fin de cette phase, le corps initie une réaction d'activation.

2. Phase de réaction : Les systèmes physiologiques du corps tentent de rétablir une activité normale. La température corporelle et la tension artérielle reviennent à la normale.

3. Phase d'épuisement. Si le stress diffère en intensité ou en durée, le corps subit trop de stress et les symptômes de la première phase réapparaissent. Le corps n'est plus en mesure d'y faire face, ce qui entraîne un trouble physique (comme un ulcère à l'estomac).

Psychologie. ET MOI. Dictionnaire-ouvrage de référence / Per. de l'anglais. K. S. Tkachenko. - M. : FAIR-PRESS. Mike Cordwell. 2000 .

Voyez ce qu'est le « syndrome général d'adaptation » dans d'autres dictionnaires :

Syndrome d'adaptation générale- est la réaction de l'individu à un stress sévère. Voir Syndrome d'adaptation. * * * - Le terme de G. Selye fait référence à la caractéristique en trois étapes de la réponse biologique du corps au stress sévère découverte et étudiée par lui et son école scientifique (en tant que physique ... Dictionnaire encyclopédique de psychologie et de pédagogie

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Syndrome d'adaptation générale- Hans Selye a suggéré que toutes les personnes présentent la même physiologie non spécifique. réponse au stress. Il appela l'ensemble de ces réactions O. a. à partir de. Selon Selye, les réactions générales du corps sont similaires, peu importe ce que vous appelez le stress, bien que ... ... Encyclopédie psychologique

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SYNDROME D'ADAPTATION- (syndrome général d'adaptation) ensemble de réactions protectrices du corps humain ou animal (principalement du système endocrinien) en cas de stress. Dans le syndrome d'adaptation, il y a des stades d'anxiété (mobilisation des forces protectrices), de résistance... ... Grand dictionnaire encyclopédique

SYNDROME D'ADAPTATION- Le syndrome général d'adaptation, un ensemble de changements qui se produisent dans le corps en situation de stress. Chez l'homme et les animaux supérieurs, on distingue trois phases de A. avec : l'anxiété, la résistance et l'épuisement. Pour la phase d'anxiété de la réponse primaire du corps à une action ... ... Dictionnaire encyclopédique biologique

Syndrome d'adaptation- le syndrome général d'adaptation, un ensemble de réactions générales de protection qui se produisent dans le corps des animaux et des humains sous l'influence de stimuli externes et internes importants en intensité et en durée ; ces réactions contribuent à ... ... Grande Encyclopédie soviétique- Voir Syndrome général d'adaptation... Dictionnaire explicatif de la psychologie

SYNDROME D'ADAPTATION GÉNÉRALE

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Sujet de l'article :	SYNDROME D'ADAPTATION GÉNÉRALE
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L'action des hormones

Les œstrogènes régulent la transcription de plus de 50 gènes structuraux par l'intermédiaire de récepteurs nucléaires.

Oestrogènes :

1. stimuler le développement des tissus impliqués dans la reproduction ;

2. déterminer le développement des caractères sexuels secondaires féminins ;

3. réguler la transcription du gène du récepteur progestatif ;

4. avec les progestatifs de la phase lutéale, ils transforment l'endomètre prolifératif (épithélium utérin) en endomètre sécrétoire, le préparant à l'implantation d'un ovule fécondé;

5. Avec la prostaglandine F 2a, augmentez la sensibilité du myomètre à l'action de l'ocytocine pendant l'accouchement;

6. Avoir un effet anabolisant sur les os et le cartilage ;

7. maintenir la structure normale de la peau et des vaisseaux sanguins chez les femmes ;

8. Favorise la formation d'oxyde nitrique dans les vaisseaux des muscles lisses, ce qui provoque leur expansion et améliore le transfert de chaleur.

9. Stimuler la synthèse des protéines de transport des hormones thyroïdiennes et sexuelles.

10. Influencer le métabolisme des lipides - augmenter la synthèse de HDL et inhiber la formation de LDL, ce qui entraîne une diminution du taux de cholestérol dans le sang.

11. Peut induire la synthèse des facteurs de coagulation sanguine II, VII, IX et X, réduire la concentration d'antithrombine III.

Progestérone :

1. affecte principalement la fonction de reproduction du corps;

2. augmente la température basale du corps de 0,2 à 0,5 C, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ survient immédiatement après l'ovulation et persiste tout au long de la phase lutéale du cycle menstruel.

3. Des concentrations élevées de progestérone interagissent avec les récepteurs de l'aldostérone dans les tubules rénaux. En conséquence, l'aldostérone perd sa capacité à stimuler la réabsorption du sodium.

4. Agit sur le système nerveux central, provoquant certaines caractéristiques comportementales pendant la période prémenstruelle.

6. Inactivation. Le catabolisme des hormones sexuelles se produit principalement dans le foie. Au cours du catabolisme des hormones sexuelles, ainsi que des corticoïdes, des 17-hydroxy- et 17-cétostéroïdes se forment. Chez les hommes, 2/3 des cétostéroïdes sont formés à cause des corticostéroïdes et 1/3 à cause de la testostérone (total 12-17 mg/jour). Chez les femmes, les 17-cétostéroïdes se forment principalement à cause des corticostéroïdes (7-12 mg / jour). Dans le foie, l'estradiol est inactivé à la suite de l'hydroxylation du cycle aromatique et de la formation de conjugués avec les acides sulfurique ou glucuronique, qui sont excrétés du corps avec la bile ou l'urine. T½ FSH = 150 minutes, et T½ LH = 30 minutes, T½ progestérone = 5 minutes.

ADAPTATION(du lat. adaptatio - adapter) - adaptation du corps aux conditions d'existence. Le but de l'adaptation est l'élimination ou l'affaiblissement des effets néfastes des facteurs environnementaux : biologique , physique , chimique Et social .

Distinguer l'adaptation spécifiques et non spécifiques, ainsi que biologiques, physiologiques et socio-psychologiques.

Adaptation non spécifique assure l'activation de divers systèmes de défense de l'organisme, en s'adaptant à tout facteur environnemental, quelle que soit sa nature. L'adaptation non spécifique se produit au début de l'impact d'un facteur défavorable, lorsque sa nature n'est pas déterminée par l'organisme.

Adaptation spécifique provoque de tels changements dans le corps qui visent à éliminer ou à affaiblir l'action d'un facteur défavorable spécifique. Par exemple, pendant l'hypoxie dans le sang, la teneur en érythrocytes et en hémoglobine augmente, une hypertrophie du myocarde se produit, le nombre de vaisseaux sanguins augmente et l'efficacité de l'utilisation de l'oxygène par les tissus augmente. L'adaptation spécifique se produit après non spécifique, lorsque la nature de l'effet indésirable est déterminée par l'organisme.

L'adaptation non spécifique a été étudiée par le physiologiste canadien G. Selye (1936), sur la base duquel il a développé le concept stress .

Stress(réaction de stress), un état particulier du corps humain et des mammifères qui survient en réponse à un fort stimulus externe - facteur de stress .

facteur de stress est un facteur qui provoque une violation (ou une menace de violation) de l'homéostasie.

Peut agir comme un facteur de stress physique (froid, chaleur, haute ou basse pression atmosphérique, rayonnements ionisants), chimique (substances toxiques et irritantes), biologique (augmentation du travail musculaire͵ infection par des microbes et des virus, traumatismes, brûlures) ou mental (fortes émotions positives et négatives) impact.

Le stress ne se produit que chez les organismes supérieurs qui ont un système neuroendocrinien développé.

Le stress peut se manifester sous la forme de deux syndromes : le syndrome d'adaptation générale et le syndrome d'adaptation locale.

Syndrome d'adaptation générale(OEA) - un ensemble de réactions protectrices du corps.

En plus de l'OSA, le stress développe également des réactions négatives pour le corps, par exemple l'immunodéficience, l'indigestion et la fonction de reproduction.

L'AOS se développe principalement avec la participation des systèmes sympathique-surrénalien et hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Système sympatho-surrénalien Il se compose du système nerveux sympathique et de la médullosurrénale, qui libère de l'adrénaline et de la noradrénaline dans le sang. Dans le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien comprend l'hypothalamus, l'hypophyse antérieure (adénohypophyse) et le cortex surrénalien.

Le stress, l'acétylcholine, la sérotonine stimulent la sécrétion des neurones synthétisant la corticolibérine de l'hypothalamus corticolibérine (41 AK, T½=60 min), et cortisol, GABA - inhibent. La corticolibérine agit sur l'adénohypophyse en provoquant la sécrétion de POMC (ACTH, MSH, endorphines, lipotropine). L'ACTH stimule la synthèse des corticostéroïdes dans le cortex surrénalien.

Le stress, la norépinéphrine, les endorphines, la sérotonine, la dopamine stimulent la synthèse de la somatolibérine. La somotolibérine stimule la formation de l'hormone de croissance.

Le stress stimule la synthèse de la thyréolibérine et les corticostéroïdes, l'hormone de croissance, la norépinéphrine, la sérotonine, les endorphines - inhibent. La thyréolibérine stimule la production d'hormones thyroïdiennes. Sous stress, en règle générale, la quantité d'hormones thyroïdiennes diminue.

L'OSA se forme en présence d'un taux normal de corticostéroïdes. Des niveaux trop élevés ou trop bas de corticostéroïdes ne permettent pas le développement d'une réaction de stress, ce qui affaiblit fortement les défenses de l'organisme et conduit à la formation de certaines maladies (ulcère peptique, hypertension, maladie coronarienne, asthme bronchique, dépression mentale).

Les signes d'OSA se forment sous l'influence d'un facteur de stress en quelques jours. La principale caractéristique morphologique de l'OSA formé est la triade classique : prolifération du cortex surrénalien, diminution du thymus et ulcération de l'estomac .

Le développement d'OSA se déroule en 3 étapes :

1. Stade d'anxiété- caractérisée par la mobilisation des défenses de l'organisme. Au stade de l'anxiété, on distingue un sous-stade choc lorsqu'il y a une diminution de la capacité d'adaptation et anti choc - lorsqu'il y a une augmentation de la capacité d'adaptation. La phase d'anxiété survient quelques minutes après l'exposition à un facteur de stress et dure de 6 à 48 heures. Il implique l'adrénaline, la vasopressine, l'ocytocine, la corticolibérine, le cortisol. Il y a une forte diminution du nombre de granules sécrétoires dans le cortex et la médullosurrénale, une érosion du tractus gastro-intestinal, une involution de l'appareil thymo-lymphatique, une diminution du tissu adipeux, une hypotension musculaire, une hypothermie, une hyperémie cutanée, une exophtalmie.

2. Stade de résistance consiste en une adaptation partielle, la tension des systèmes fonctionnels individuels, notamment neurohumoraux, est révélée. Il s'agit de cortisol, hormone de croissance. Une hypertrophie des glandes surrénales est observée, le nombre de granules dans le cortex surrénalien dépasse de manière significative le nombre initial, violation du cycle sexuel, retard de croissance et lactation. Catabolisme, atrophie, nécrose prédominent.

3. Stade d'adaptation ou d'épuisement. Le nombre de granules dans le cortex surrénalien diminue à nouveau. Soit l'état du corps se stabilise et une adaptation stable s'installe, soit à la suite de l'épuisement des ressources de l'organisme, une rupture d'adaptation se produit. Le résultat final dépend de la nature, de la force, de la durée des facteurs de stress, des capacités individuelles et des réserves fonctionnelles du corps.

Lors de l'adaptation la quantité d'hormones anabolisantes (insuline, hormone de croissance, hormones sexuelles) augmente, ce qui stimule l'anabolisme, éliminant les effets cataboliques négatifs des réactions de stress initiales.

Lorsqu'il est épuisé il y a une diminution des hormones d'adaptation. Accumulation de dégâts.

Selon le résultat de l'OEA, le concept se distingue eustress Et détresse . Eustress - le stress ϶ᴛᴏ, dans lequel les capacités d'adaptation du corps augmentent, il s'adapte au facteur de stress et élimine le stress lui-même. Détresse - le stress ϶ᴛᴏ, dans lequel la capacité d'adaptation de l'organisme est réduite. La détresse conduit au développement de maladies d'adaptation.

La résistance du corps à un facteur de stress dans le SAOS augmente en raison de :

1. Mobilisation des ressources énergétiques : augmentation de la glycémie, des acides gras, des acides aminés et des corps cétoniques.

La mobilisation des ressources énergétiques est mise en œuvre à travers :

· Activation du catabolisme des protéines dans les tissus périphériques (non hépatiques) avec formation d'AK (cortisol).

Activation dans le foie de la gluconéogenèse à partir des AK (cortisol, adrénaline) ;

Activation de la glycogénolyse dans le foie (adrénaline, vasopressine);

Diminution de la consommation de glucose du sang par les tissus insulino-dépendants, en les faisant passer à des substrats alternatifs. (cortisol, adrénaline, carence en insuline (cause adrénaline, cortisol, hormone de croissance)). Par exemple, les muscles passent à leur propre glucose (à partir du glycogène) et aux acides gras sanguins.

Activation de la lipolyse TG avec formation d'acides gras (lipotropine, adrénaline, norépinéphrine, cortisol, ACTH);

2. Augmenter l'efficacité de la respiration externe. Dilatation bronchique (norépinéphrine, adrénaline).

3. Renforcement et centralisation de l'approvisionnement en sang. Augmentation de la fréquence cardiaque et de la force, augmentation de la pression artérielle (adrénaline). Augmentation des taux sanguins de globules rouges, d'hémoglobine, de protéines (adrénaline, cortisol). Il y a une amélioration de l'apport sanguin au cerveau en raison d'une détérioration de l'apport sanguin à la peau, aux muscles qui ne travaillent pas, aux organes périphériques (vasopressine, adrénaline)

La mobilisation des ressources énergétiques et l'augmentation des échanges gazeux permettent une augmentation significative du métabolisme de base pendant le stress (jusqu'à 2 fois).

4. Activation du système nerveux central. L'AOS améliore l'orientation (ACTH, noradrénaline), la mémoire (ACTH, vasopressine), l'activité motrice (corticolibérine), la peur (corticolibérine, adrénaline), l'anxiété (corticolibérine, adrénaline, vasopressine, noradrénaline), l'agressivité, la colère (norépinéphrine),

5. Réduire la sensation de douleur (ocytocine, vasapressine).

5. En cas d'éventuelle perte de sang, on observe une augmentation de la coagulation sanguine (vasopressine, glucocorticoïdes, androgènes) et de la rétention d'eau dans l'organisme (vasopressine, aldostérone).

7. Suppression des réactions inflammatoires (cortisol). Diminution des prostagandines, perméabilité capillaire, stabilité accrue des lysosomes.

3. Diminution du comportement alimentaire et du désir sexuel (corticolibérine).

Les réactions négatives au stress se manifestent par :

1. immunosuppression (cortisol). Diminution des lymphocytes, des basophiles, des éosinophiles. Suppression de la synthèse d'anticorps, phagocytose par les leucocytes et les cellules RES, prolifération des fibroblastes, migration des leucocytes. La cicatrisation des plaies s'aggrave, l'érosion se développe. L'immunodéficience stimule la croissance et la localisation des tumeurs.

2. violation de la fonction de reproduction. Le cortisol inhibe la production de l'hormone lutéinisante, la testostérone.

3. indigestion (cortisol). La formation de salive, la motilité du tractus gastro-intestinal diminue, les sphincters sont bloqués, l'anorexie (adrénaline) se produit. La production de sucs gastriques et pancréatiques, l'acide chlorhydrique est activé, la formation de mucines est réduite, un syndrome de l'estomac agressif se produit, pouvant entraîner des ulcères gastro-intestinaux.

4. activation de la LPO (adrénaline).

5. Un excès d'acides gras dans le sang peut provoquer une acidocétose, une hyperlipidémie, une hypercholestérolémie (développement de l'athérosclérose) (lipotropine, adrénaline, noradrénaline, cortisol, ACTH).

6. dégradation des tissus avec catabolisme protéique élevé (cortisol, adrénaline).

L'impact négatif du stress est réduit grâce à :

1. Synthèse du glycogène, des protéines, des acides nucléiques dans le foie (cortisol, hormone de croissance).

2. stimulation de la lipogenèse, qui inhibe l'augmentation des acides gras sanguins, le développement de l'acidocétose, l'athérosclérose (cortisol, ocytocine, vasopressine).

3. hormones du plaisir - les opioïdes endogènes (endorphines) améliorent la coloration émotionnelle du stress, les corticoïdes provoquent l'euphorie.

4. Les hormones anabolisantes (insuline, hormone de croissance, hormones sexuelles) au cours du développement de l'adaptation activent l'anabolisme, éliminant les conséquences cataboliques négatives des réactions de stress initiales.

SYNDROME D'ADAPTATION GÉNÉRALE - concept et types. Classification et caractéristiques de la catégorie "SYNDROME D'ADAPTATION GÉNÉRALE" 2017, 2018.

SYNDROME D'ADAPTATION(adaptatio latin tardif - adaptation) - un ensemble de changements non spécifiques qui se produisent dans le corps d'un animal ou d'une personne sous l'action de tout stimulus pathogène. Le terme est proposé par Selye (voir) en 1936.

Selon Selye, l'adaptation est une manifestation clinique d'une réaction de stress (voir Stress), qui se produit toujours dans des conditions défavorables pour le corps.

Selye fait la distinction entre un syndrome d'adaptation général, ou généralisé, dont la manifestation la plus sévère est le choc, et un syndrome d'adaptation local, qui se développe sous forme d'inflammation. Le syndrome est appelé général (généralisé) car il survient comme une réaction de tout l'organisme, et adaptatif, car son développement contribue à la récupération.

Riz. Modifications du poids corporel des rats en croissance à différents stades du syndrome général d'adaptation avec une stimulation électrique dosée : I - stade d'anxiété (phase de mobilisation) ; II - stade de résistance; III - stade d'épuisement.

Dans le développement du syndrome d'adaptation général, des stades de développement successifs sont notés. Au début, lorsqu'il y a menace de violation de l'homéostasie et que les défenses de l'organisme sont mobilisées, survient le stade de l'anxiété (l'anxiété est un appel à la mobilisation). Dans la deuxième phase de cette étape, l'équilibre perturbé est rétabli et la transition vers l'étape de résistance se produit, lorsque le corps devient plus résistant non seulement à l'action de ce stimulus, mais également à d'autres facteurs pathogènes (résistance croisée). Dans les cas où le corps ne surmonte pas complètement l'action en cours d'un stimulus pathogène, le stade d'épuisement se développe. La mort de l'organisme peut survenir au stade de l'anxiété ou de l'épuisement.

L'un des indicateurs qui déterminent les étapes du syndrome d'adaptation peut être une modification de l'équilibre global du métabolisme. Au stade d'anxiété et d'épuisement, les phénomènes de catabolisme (dissimilation) prédominent, et au stade de résistance - anabolisme (assimilation). Chez les animaux en croissance constante (rats), les stades du syndrome général d'adaptation, dirigés contre une stimulation électrique à dose quotidienne, peuvent être facilement identifiés par des changements de poids (Fig.).

Les changements les plus importants dans le corps avec un syndrome d'adaptation général: hypertrophie du cortex surrénalien, atrophie du système thymo-lymphatique et ulcères hémorragiques de l'estomac et du duodénum. Ces changements étaient connus dans la littérature avant même les travaux de Selye. L'hypertrophie du cortex surrénalien et l'augmentation de son activité sous l'influence de divers facteurs ont été étudiées par A. A. Bogomolets (1909). L'apparition d'hémorragies dans l'estomac et les intestins comme forme standard de dystrophie a été décrite par AD Speransky (1935). Selye a cherché à trouver les causes du syndrome général d'adaptation et à déterminer son essence biologique. Une partie de cette tâche très difficile a été résolue avec succès par lui. Il a été établi que de nombreux changements survenant dans le syndrome général d'adaptation dépendent de l'activité hormonale accrue de l'hypophyse antérieure, qui, en libérant l'hormone corticotrope (ACTH), stimule l'activité sécrétoire du cortex surrénalien. De nombreux chercheurs ont montré que la réaction de l'hypophyse antérieure et du cortex surrénalien se produit très rapidement (minutes et même secondes) et qu'elle dépend à son tour de l'hypothalamus, qui produit une substance spéciale - le facteur de libération (voir Neurohormones hypothalamiques), qui stimule la sécrétion du lobe antérieur de l'hypophyse. Ainsi, avec un syndrome d'adaptation général, le système hypothalamique réagit - le lobe antérieur de l'hypophyse - le cortex surrénalien. La libération d'adrénaline et de noradrénaline, dont l'importance, indépendamment des travaux de Selye, a été démontrée par Cannon (W. Cannon, 1932), ainsi que L.A. Orbeli (1926-1935) dans la doctrine du rôle adaptatif-trophique du système nerveux sympathique.

Il a été fermement établi dans des expériences et en clinique qu'avec une insuffisance fonctionnelle du cortex surrénalien, la résistance du corps diminue fortement. L'introduction d'hormones stéroïdes (glucocorticoïdes) peut restaurer la résistance de l'organisme. Selye les considère donc comme des hormones adaptatives. Il comprend également ACTH, STH, épinéphrine et norépinéphrine dans le même groupe, puisque leur action est associée aux glandes surrénales et à l'adaptation. Cependant, les travaux de Selye montrent que certaines hormones et certains médicaments (éthyl esternol, tyrosine, etc.) peuvent augmenter la résistance de l'organisme aux substances toxiques, renforçant ainsi l'action des systèmes enzymatiques du foie. À cet égard, il ne faut pas supposer que l'état de résistance non spécifique de l'organisme n'est déterminé que par l'action directe des hormones elles-mêmes sur le facteur pathogène. L'état de résistance non spécifique dépend d'un certain nombre de processus. Cela inclut l'effet des hormones sur l'inflammation, la perméabilité vasculaire, l'activité enzymatique, le système sanguin, etc.

Beaucoup de choses ne sont pas claires pour expliquer le mécanisme d'apparition de divers symptômes du syndrome général d'adaptation. Au début, on pensait que l'atrophie du système thymo-lymphatique se produisait à la suite de la dégradation des cellules lymphoïdes sous l'influence d'une augmentation des glucocorticoïdes dans le sang, qui se produit toujours dans la phase initiale du développement du système général. syndrome d'adaptation, cependant, il a été établi que la dégradation des cellules lymphoïdes n'est pas si importante et que le principal facteur de déplétion tissulaire est la migration des cellules lymphoïdes.

La formation d'ulcères gastriques et duodénaux ne peut être directement dépendante de l'activité sécrétoire du cortex surrénalien. La survenue d'ulcères est largement associée à l'influence du système nerveux autonome sur l'acidité et l'activité enzymatique du suc gastrique, la sécrétion de mucus, le tonus de la paroi musculaire et les modifications de la microcirculation. Afin de clarifier les mécanismes ulcérogènes, la valeur de la dégranulation des mastocytes, une augmentation de l'histamine (voir) et de la sérotonine (voir) et l'influence de la microflore ont été étudiées. Cependant, la question de savoir quel facteur est décisif dans le développement des ulcères et quel rôle jouent les corticostéroïdes dans ces processus n'a pas encore été résolue. On ne peut pas considérer que la formation d'ulcères est un processus adaptatif. Ni les mécanismes de développement ni la signification biologique de ce phénomène dans le concept d'un syndrome général d'adaptation n'ont été divulgués. Cependant, l'utilisation de corticostéroïdes à fortes doses non physiologiques peut provoquer le développement d'ulcères gastriques et duodénaux.

Selye croit à juste titre que les réactions protectrices du corps ne sont pas toujours optimales, par conséquent, dans de nombreux cas, à son avis, des maladies dites d'adaptation peuvent survenir. La raison principale de leur développement, selon Selye, est soit un rapport incorrect d'hormones, dans lequel les hormones qui augmentent la réponse inflammatoire prédominent (hypophyse GH et minéralocorticoïdes surrénaliens), tandis que les hormones anti-inflammatoires (ACTH hypophysaire et glucocorticoïdes du cortex surrénalien) sont pas assez, ou organisme de réactivité spécial, causé par des effets indésirables antérieurs (néphrectomie, charge saline excessive, utilisation de corticostéroïdes, etc.), ce qui crée une prédisposition (diathèse) au développement de processus pathologiques. Dans les conditions expérimentales, il a été possible de reproduire un certain nombre de maladies telles que les collagénoses, l'arthrite, la périartérite noueuse, la néphrosclérose, l'hypertension, la nécrose myocardique, la sclérodermie, la métaplasie du tissu musculaire, etc. Cependant, il n'y a aucune raison de croire que les raisons de l'apparition de certains processus dans l'expérience sont identiques aux raisons de leur apparition dans le corps humain.

Ainsi, dans la clinique avec ces processus pathologiques, une augmentation du nombre de corticoïdes pro-inflammatoires (DOCA, aldostérone, hormone de croissance) n'a pas été trouvée, ce qui était à prévoir selon le concept de Selye. Dans de nombreuses maladies humaines chroniques, il n'y a pas de changements caractéristiques des maladies d'adaptation. Une analyse critique de certaines des expériences de Selye suggère que parfois la pathologie qui en résulte est une conséquence de manifestations allergiques plutôt que de troubles hormonaux [Cope]. Et si des réactions hormonales inadéquates se produisent, elles doivent plutôt être considérées comme une manifestation de la pathologie des glandes correspondantes que comme une maladie d'adaptation.

Dans des études sur le syndrome d'adaptation locale, Selye a montré qu'en fonction des modifications de l'activité hormonale de l'hypophyse et du cortex surrénalien, le rôle de barrière de l'inflammation peut changer de manière significative.

Selye considère le syndrome général d'adaptation comme une manifestation obligatoire de "juste une maladie". Par conséquent, la même image du syndrome général d'adaptation est une composante commune à une grande variété de maladies, en raison des spécificités de l'action du facteur pathogène. Sur cette base, Selye promeut depuis de nombreuses années l'idée de construire une théorie unifiée de la médecine, ce qui suscite sans aucun doute un grand intérêt. Cependant, toutes les généralisations théoriques de Selye ne sont pas universellement acceptées. Dans toute réaction non spécifique, il existe toujours des signes caractéristiques dus à l'action de ce stimulus particulier. Par conséquent, les réactions ne sont pas univoques et le développement du syndrome d'adaptation lui-même n'est pas dû à un seul mécanisme d'influences hormonales (par exemple, ulcères gastriques et duodénaux). La similitude des manifestations externes du syndrome général d'adaptation dans diverses maladies ne sert pas de preuve de la communauté des causes étiologiques, par conséquent l'idée de Selye du pluricausalisme comme base du développement de toutes les maladies ne peut être acceptée sans condition.

Bibliographie: Horizons P.D. Le rôle de l'hypophyse - cortex surrénalien dans la pathogenèse des conditions extrêmes. Vestn. Académie des sciences médicales de l'URSS, 7, p. 23, 1969, bibliogr.; P. D. horizons et Prota-s sur in et T. N. Le rôle de l'ACTH et des corticostéroïdes dans la pathologie (Au problème du stress), M., 1968, bibliogr.; Selye G. Essais sur le syndrome d'adaptation, trad. de l'anglais M., 1960; lui, Au niveau de tout l'organisme, trans. de l'anglais M., 1972; Sore C. L. Adrenal steroids and disease, L.. 1965, bibliogr.

P. D. Horizons.