Deja, nė vienas nesame apsaugotas nuo piktybinio naviko atsiradimo. Bet jei vėžį atpažįstate ankstyvoje stadijoje, galite sėkmingai pasveikti. Toliau kalbėsime apie šios ligos požymius – jeigu juos aptiksite pas save ar savo artimuosius, turėsite pasitikrinti pas gerą gydytoją. Vėžio diagnozę turėtų atlikti profesionalus gydytojas, kuris paskirs kompetentingą gydymą.
Projektas. Paprastų ultragarso taisyklių, skirtų gerybinėms ir piktybinėms priedų masėms atskirti, numatomas laikinasis ir išorinis patvirtinimas. Taisykles sudarė penkios ultragarso funkcijos, skirtos piktybinio naviko prognozavimui ir penkios gerybinio naviko prognozavimui.
Įrengta 19 ultragarso centrų aštuoniose šalyse. Pamatinis standartas Histologinė pašalintos priedinės masės klasifikacija kaip gerybinė arba piktybinė. Pagrindiniai rezultatų rodikliai Diagnostinis jautrumas ir specifiškumas.
Vėžio simptomai
Yra šie bendrų bruožų vėžys: patinimas, kosulys, užkimimas ir dusulys, kraujavimas, be priežasties svorio kritimas, neigiami virškinimo trakto ir apgamų pokyčiai. Panagrinėkime kiekvieną iš jų šiek tiek išsamiau.
- Maži patinimai ir gumbai ant kūno dažnai yra nekenksmingi, bet ne visada. Pastebėjus nenormalų plombą kurioje nors kūno vietoje, geriau bet kuriuo atveju kreiptis į gydytoją. Pavyzdžiui, krūties vėžys diagnozuojamas būtent dėl to, kad pieno liaukoje susidaro guzeliai ir ruoniai. Kiekvienai moteriai rekomenduojama periodiškai apčiuopti krūtis, kad patikrintų savo būklę. Nustačius nenormalių plombų, būtina kreiptis į mamologą.
- Jei žmogus susirgs plaučių vėžiu, jį kankins kosulys, užkimimas ir dusulys. Tie patys požymiai gali rodyti uždegimą ir infekciją, tačiau bet kuriuo atveju turite kreiptis į gydytoją. Ypač svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus, jei dusulys ir kosulys nepraeina per dvi savaites. Taip pat ieškokite kraujo skrepliuose.
- Užkimimas gali rodyti gerklų vėžį.
- Bet koks kraujavimas be aiškios priežasties rodo gedimą. Vidaus organai, įskaitant vėžį.
- Svarbu atkreipti dėmesį į virškinamojo trakto veiklos pakitimus, jei jų nesukelia jaudulys, mitybos ir mitybos pokyčiai, vaistai. Vėžio buvimą gali rodyti dažnas be aiškios priežasties užkietėjęs vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pilvo ir žarnyno skausmai. Nevisiško žarnyno valymo pojūtis po išmatų taip pat gali rodyti ligos vystymąsi.
- svorio metimas be objektyvių priežasčių taip pat gali rodyti ligos vystymąsi. Jei per pastaruosius kelis mėnesius numetėte daug svorio nepatyrę daug streso, nesilaikydami dietų ar intensyviai sportuodami, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją.
- Atkreipkite dėmesį į savo apgamus. Melanoma laikoma viena iš vėžio rūšių – ji gali susiformuoti ant esamo apgamo arba pasirodyti kaip naujas didelis. Turite kreiptis į specialistą, jei atsiranda šie simptomai:
- Asimetriški apgamai nelygiais kraštais (dažniausiai simetriški ir lygūs);
- Nestandartinė spalva (įprastas molis - Ruda, melanoma gali turėti juodos, raudonos, rožinės, melsvos ir baltos spalvos mišinio);
- stambūs apgamai (didesnės nei 7 mm melanomos);
- Jei apgamas pasidengęs pluta, niežti ir kraujuoja.
Jei ant odos atsiranda keistų dėmių, kurios ilgai neišnyksta, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jokiu būdu neturėtumėte pašalinti apgamų patys, taip pat juos pažeisti - tai gali sukelti naviko vystymąsi! Jei turite didelį išaugę apgamai, stenkitės jų neliesti, o jei taip atsitiko ir pradėjo bėgti kraujas, būtinai kreipkitės į gydytoją. Bet koks apgamas, neatsargiai elgiantis, gali sukelti ligos vystymąsi. Ypač didelius rekomenduoja pašalinti specialistas – tai greita ir saugu.
Atitinkamas subjektyvaus vertinimo jautrumas ir specifiškumas buvo 91% ir 96%. Paprastų taisyklių naudojimas kaip rūšiavimo testas ir subjektyvus vertinimas toms masėms, kurioms paprastos taisyklės davė neabejotinų rezultatų, kurių jautrumas yra 91%, o specifiškumas - 93%, palyginti su 90% jautrumu ir 93% specifiškumu, kai subjektyvus vertinimas buvo naudojamas visoms masėms.
Išvados Paprastų taisyklių taikymas gali pagerinti moterų, turinčių sausgyslių masę, valdymą. Didelėse masėse, kurioms taisyklės davė neabejotinų rezultatų, subjektyvus ultragarso radinių įvertinimas patyrusiu ultragarsu buvo tiksliausias diagnostinis testas; piktybiškumo indekso rizika ir du regresijos modeliai nebuvo naudingi.
Jei turite bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, nedvejodami kreipkitės į specialistą. Gydytojas įvertins Jūsų sveikatos būklę ir prireikus nusiųs procedūroms bei tyrimams, po kurių paskirs tinkamą gydymą. Įtarus vėžį, jums bus siunčiama tomografija, biopsija, patars specializuotas gydytojas.
Sprendžiant dėl operacijos tipo pacientui, turinčiam priedinę masę, svarbu įvertinti piktybinių navikų riziką. Virtualios masės gali būti valdomos konservatyviai arba laparoskopija, išvengiant nereikalingų išlaidų ir sergamumo. Įtarus piktybinį naviką, būtina kreiptis į ginekologą onkologą, kad būtų atlikta tinkama stadija ir ištrynimas. Transvaginalinis ultragarsas yra puiki priemonė atskirti gerybines ir piktybines priedų mases. Keletas tyrimų parodė, kad piktybinių navikų atsiradimo rizika yra labai didelė, kai yra vienos akies kiaušidžių cistos.
Žmonės, kuriems gresia pavojus
- Tie, kurie patiria ilgalaikį ir žalingą poveikį. Tai apima sąlytį su kancerogenais, toksiškais dažais ir radiacija. Rūkaliams taip pat gresia pavojus.
- Paveldimas polinkis sirgti vėžiu. Šia prasme galima išskirti tam tikras vėžio rūšis, pavyzdžiui, lytinių organų ar žarnyno vėžį. Jei tavo kraujo giminaičiai sirgo tokiomis ligomis, tuomet tikimybė susirgti yra kelis kartus didesnė. Jei vėžiu sirgo bent du ar trys giminaičiai, reikėtų kreiptis į onkologą genetiką.
- Tie, kurie serga ikivėžinėmis ligomis arba turi lėtinių traumų ar uždegimų. Ikivėžinės ligos yra tos, kurios gali sukelti vėžį. Tai yra mastopatija, žarnyno polipozė, kepenų cirozė.
Tie, kuriems gresia pavojus, vieną ar du kartus per metus turi būti tikrinami specializuotoje klinikoje.
Prieinamumas morfologinės savybės, išskyrus vienaląstę cistą, pvz., papiliarines struktūras ir kietas vietas, taip pat padidėjęs kraujagyslingumas, kaip nustatyta Doplerio ultragarsu, yra susiję su padidėjusia piktybinių navikų rizika. Bandymas optimizuoti transvaginalinės sonografijos diagnostinį veikimą kuriant nuspėjamus modelius naudojant balų sistemas, logistikos regresinė analizė, neuroniniai tinklai ir paramos vektorinės mašinos. Tačiau kai šie modeliai buvo išbandyti perspektyviai, jie veikė mažiau efektyviai, nei buvo pranešta iš pradžių.
Onkologinės ligos atsiranda organizme, kuriame ląstelės pradeda nevaldomai dalytis, užfiksuodamos naujas „teritorijas“. Visų rūšių navikai dažnai atsiranda skirtingiems žmonėms, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ir socialinės padėties. Jei atsiranda kokių nors neoplazmų, ar tai būtų gumbas pieno liaukoje, augantis apgamas, reikia kreiptis į gydytoją ir išsitirti. Svarbu žinoti, kaip atpažinti piktybinį naviką, nustatyti jį ankstyvoje stadijoje, kai jį lengviau gydyti. Sunku savarankiškai nustatyti, ar navikas yra piktybinis.
Deja, patyrusių echoskopuotojų patirtis nelengvai perduodama mažiau patyrusiems egzaminuotojams. Mažiau patyrusiems egzaminuotojams gali būti naudingos balų sistemos ir rizikos balų modeliai, tačiau kritikuojama, kad ultragarso informacija, reikalinga kai kuriuose ultragarsu pagrįstuose rizikos balų modeliuose, yra per sudėtinga, kad ją būtų galima gauti už specializuotų centrų ribų. Sukūrėme paprastas taisykles ir laikinai jas perspektyviai pateisinome nedidelėje pacientų grupėje. Ilgainiui išbandytos paprastos taisyklės buvo įtikinamos 76 % visų navikų, kurių jautrumas piktybiniams navikams buvo 95 %, specifiškumas 91 %, teigiamas tikimybės koeficientas 5 ir neigiamas tikimybės koeficientas. kad dauguma adenino navikų bendroje populiacijoje Navikai gali būti teisingai klasifikuojami kaip gerybiniai arba piktybiniai taikant paprastas ultragarsu pagrįstas taisykles.
Vėžio ląstelės išskiria naviko žymenis – kraujo baltymus. Kuo anksčiau jie bus aptikti, tuo sėkmingesnis bus gydymas. Augantis auglys bet kurioje kūno vietoje sukelia bendrą kūno apsinuodijimą. Pacientas gali jausti silpnumą, apetito praradimą, prakaitavimą. Bet koks smegenų auglys yra labai pavojingas. Jei dažnai kenčiate nuo migrenos, tai yra proga pasikonsultuoti su gydytoju. Jis žino, kaip nustatyti smegenų auglį ir nukreips pacientą atlikti atitinkamus tyrimus bei kompiuterinę tomografiją.
Dėl navikų, kurių negalima klasifikuoti pagal paprastas taisykles, gali būti naudingas eksperto atliekamas ultragarsinis tyrimas. Tyrimo tikslas buvo atlikti numatomą laiko ir išorės patvirtinimą didelėje tyrėjų populiacijoje, siekiant įvertinti anksčiau paskelbtų paprastų ultragarsu pagrįstų taisyklių gebėjimą atskirti gerybines ir piktybines priedų mases prieš operaciją. Antrasis tikslas buvo nustatyti ultragarso radinių subjektyvaus įvertinimo diagnostinį efektyvumą, naudojant patyrusį ultragarsą, piktybinių navikų indekso riziką ir 1 ir 2 logistinės regresijos modelius, kai jie naudojami augliams, kuriems paprastos taisyklės yra neaiškios.
Pirmasis tipas, rečiau paplitęs, yra pažeidimai, atsirandantys pačiose smegenų ląstelėse. Paprastai tai paveikia vaikų ar pagyvenusių žmonių smegenis. Paprastai šie navikai metastazuoja. Antrasis smegenų ligos tipas yra susijęs su naviko atsiradimu bet kuriame žmogaus organe, pavyzdžiui, pieno liaukoje ar skrandyje. Tai vadinama antriniu. Ir jis gydomas kartu su organu, kuriame buvo rastas navikas. Tik gydytojas gali nuspręsti, kaip gydyti smegenų auglį, ar tai bus receptiniai vaistai, ar operacija, ar abu.
Vietos gydytojai priėmė sprendimą veikti remdamiesi vietinėmis gairėmis ir klinikiniu sprendimu. Laikydamiesi Diagnostikos tikslumo tyrimo iniciatyvos ataskaitų teikimo gairių. Iš viso dalyvavo 19 centrų iš aštuonių šalių. Mes įtraukėme pacientus, kuriems buvo bent viena priedų masė ir kuriems buvo atliktas pagrindinio tyrėjo ultragarsinis tyrimas viename iš dalyvaujančių centrų. Dvišalių priedinių masių atveju į savo statistinę analizę įtraukėme sudėtingiausios ultragarso morfologijos masę.
Vėžys vadinamas klastinga liga, nes gali ilgam laikui nieko neatskleisti. Onkogenų yra sveikose bet kurio žmogaus ląstelėse. Ligos „paleidimas“ kyla dėl aukščiau išvardintų ir daugybės dar neištirtų priežasčių. Ankstyvosiose stadijose sunku suprasti, kaip atrodo vėžinis navikas, jis mažai kuo skiriasi nuo gerybinio. Vėlesnėse ligos stadijose pastebimi bordo ruoniai. Melanoma, piktybinis odos darinys, gali būti plokščias arba iškilęs, panašus į karpą, nuo šviesiai pilkos iki beveik juodos spalvos.
Žmonės, kuriems gresia pavojus
Jei abiejų masių ultragarso morfologija buvo panaši, įtraukėme didžiausią arba labiausiai prieinamą transvaginalinį ultragarsą. Mes neįtraukėme pacientės, kurios buvo nėščios arba atsisakė atlikti transvaginalinę ultragarsą, ir tuos, kuriems per 120 dienų po ultragarso tyrimo nebuvo atlikta chirurginio masės pašalinimo.
Tyrimui buvo sukurta speciali, saugi duomenų rinkimo sistema. Kiekvienam paciento įrašui buvo automatiškai sugeneruotas unikalus identifikatorius. Kiekvieno centro gydytojai galėjo peržiūrėti arba atnaujinti pacientų įrašus tik iš savo centro. Duomenų saugumą užtikrinome neskelbdami paciento vardo ir šifruodami visą duomenų perdavimą. Duomenų vientisumas ir išsamumas buvo užtikrintas kliento atliktais patikrinimais astrasijos sistemoje ir rankiniu būdu, kurį atliko vienas biostatistikas ir du ekspertai ultragarso ekspertai.
Vėžinio naviko augimo greitis kiekvienu atveju skiriasi. Kaip greitai auglys auga, yra sudėtingas klausimas. Kartais procesas vyksta gana lėtai, tada staiga jo greitis didėja. Ir žmogus tiesiogine to žodžio prasme "perdega" per kelis mėnesius ir net dienas. Piktybiniai navikai gali nepasireikšti gana ilgą laiką ir pradėti gana greitai augti veikiami nepalankių žmogui veiksnių, tokių kaip aplinkos degradacija. aplinką, imuninės sistemos susilpnėjimas, ilgalaikis buvimas saulėje ir staigus ar ilgalaikis didelės spinduliuotės dozės poveikis.
Jame buvo pateikta informacija apie asmeninę kiaušidžių vėžio ir krūties vėžio istoriją; pirmos eilės giminaičių, sergančių kiaušidžių ar krūties vėžiu, skaičius; ir paciento amžių, menopauzės būklę ir esamą hormoninį gydymą. 50 metų ir vyresnės moterys, kurioms prieš menopauzę buvo pašalinta histerektomija, buvo apibrėžiamos kaip postmenopauzės.
Pagrindiniai tyrėjai buvo visiškai apmokyti ginekologai arba radiologai, kurie parodė ypatingą susidomėjimą ginekologiniu ultragarsu ir daugiau nei penkerių metų patirtį šioje srityje. Tyrėjai taip pat naudojo transabdominalinę ultragarsą, norėdami ištirti dideles mases, kurių nebuvo galima visiškai pamatyti naudojant transvaginalinį zondą. Jie naudojo pilkos spalvos ir spalvoto Doplerio ultragarso vaizdus, kad gautų morfologinius ir kraujotakos parametrus, kad apibūdintų kiekvieną priedų masę.