ГЦ Полежаева Яйца на аскаридите. Репродуктивни органи на човешки кръгли червеи

Кожата на червея е представена от плътна кутикула. Ascaris няма органи на движение, следователно те се движат към хранителните маси в чревния лумен.

Възпроизвеждане на аскариди

Репродуктивна система човешки кръгли червеие доста сложно. Мъжките полови органи се състоят от тръба с еякулационен канал, който се отваря в клоаката. Женската репродуктивна система се състои от яйчници, яйцепроводи, матка, семенен съд, яйцеклетка и вагина. Оплождането на ооцитите се извършва в семенния съд. Размножаването започва от момента, когато мъжкият се прикрепи към тялото на женската в областта на свиването на пръстена.

За един ден женската е в състояние да снесе повече от двеста хиляди яйца. Въпреки това броят на яйцата, които отделя през целия период на своето съществуване, е в десетки милиони. Яйцата навлизат в околната среда заедно с изпражненията на гостоприемника. Те са доста големи и с овална форма. Всяко яйце е покрито с пет черупки, което ги прави необичайно устойчиви на различни влияния на околната среда. Те могат да бъдат унищожени само от пряка слънчева светлина, бензин, алкохол, етер и гореща вода.

Развитие и съзряване

По-нататъшното развитие на хелминти се случва в почвата. За да се образуват ларви на кръгли червеи в яйцата, са необходими три важни условия:

  1. наличие на директен достъп на кислород;
  2. висока влажност на почвата;
  3. температура на въздуха в диапазона от 25-27 градуса.

Така ларвите се образуват до 16-ия или 17-ия ден. Ако температурата на почвата е по-висока или по-ниска, периодът на зреене се променя. Минималната температура, при която е възможно развитието на ларвите, е дванадесет градуса, максималната е около 36 градуса. Трябва да се отбележи, че яйцата запазват способността си да се развиват дори при минусови температури.

За да се осъществи по-нататъшно развитие, яйцата трябва да влязат в човешкото тяло. По правило това се случва, когато не се спазват правилата и нормите за лична хигиена. Известни са обаче и други пътища на предаване:

  • храна, която не е претърпяла достатъчна термична обработка;
  • непреварена вода от езера, реки и други водоеми;
  • лошо измити зеленчуци и плодове;
  • продължителна работа в антихигиенични условия.

Градинарите и другите работници, които влизат в пряк контакт със земята, са изложени на риск. Това се дължи на факта, че именно в почвата ларвите могат да се задържат дълго време.

Миграция на ларвите

Веднъж попаднали в червата, яйцата се атакуват от храносмилателните сокове. В резултат на това всичките пет слоя на яйцето се унищожават и ларвите навлизат в чревния лумен. Попаднали в него, те извършват така нареченото линеене, тоест се освобождават от защитните черупки. Това се дължи на специални протеолитични ензими, произвеждани от незрели червеи.

След приключване на линеенето, червеите, които все още не са се образували, проникват дълбоко в чревната лигавица и влизат в капилярите. От този момент започва миграцията на ларвите в цялото тяло. В началните етапи от живота си ascaris използва кръвен серум като храна. В бъдеще хелминтите започват да ядат червени кръвни клетки, тъй като те са носители на кислород, който е необходим за по-нататъшния растеж на индивидите.

Липсата на кислород отвежда ларвите към десните части на сърцето, а оттам, през белодробния ствол и капилярите, в алвеолите. Именно кислородният глад кара ларвата да мигрира в продължение на няколко дни в търсене на бели дробове. Забележителен е фактът, че цветът на хелминтите директно зависи от количеството погълнат кислород. Колкото повече червеят гладува, толкова по-блед става.

По времето, когато навлизат в белодробните везикули, размерът им е около един милиметър. Натрупването на ларви в алвеолите предизвиква отделяне на храчки и съответно кашлица. Благодарение на кашлицата, ларвите, заедно с храчките, навлизат в бронхите, трахеята и устната кухина, от което те, заедно със слюнката, отиват за втори път в храносмилателния тракт. Целият този процес отнема почти две седмици.

След като попаднат в червата, те започват активно да проявяват жизнената си дейност. За около седемдесет дни ларвата на човешкия кръгъл червей се превръща във възрастен. Въпреки това, в някои случаи, ларвите се откриват в изпражненията само след два месеца. Продължителността на живота на един хелминт вътре в човек е от десет месеца до една година.

Развитието на аскаридите завършва точно в тънките черва. Тук червеят има свободен достъп до голям брой хранителни вещества... В резултат на биохимични реакции храната, преработена от аскаридите, се превръща в гликоген, който се използва като единствен източник на енергия.

Инвазията на аскаридите причинява хипертрофия (удебеляване) на чревната лигавица. В резултат на това се променят химичен съставсъдържанието и се нарушава моторно-секреторната дейност на храносмилателния тракт, което забавя и нарушава процесите на храносмилане и усвояване на хранителните вещества. Освен това кръглите червеи нарушават баланса на полезната микрофлора, която живее в червата. Клинично това се проявява с явлението дисбиоза.

Най-опасните са случаите, когато кръглите червеи започват да се развиват в други органи - черния дроб, жлъчния мехур, каналите на панкреаса и миокарда. В тези органи се развива възпалителен процес, прикриващ хелминтната инвазия.

Важно! Голям брой хора вярват, че след като преминат през всички етапи на техния жизнен цикъл, Ascaris напуска тялото и човекът се възстановява. Това обаче не е така.

Ефектът на аскаридите върху човешкото тяло

Много често в напредналите случаи кръглите червеи се натрупват в лумена на храносмилателния тракт и причиняват чревна непроходимост. Това е много опасно усложнение, което може да бъде разрешено изключително чрез операция. Освен това тежестта на състоянието се причинява не толкова от механично блокиране, колкото от токсичните ефекти на червеите. Ако не окажете помощ навреме, тогава може да възникне перфорация (перфорация) на чревната стена с проникване на аскариди в коремната кухина и развитие на перитонит.



Човешки кръгли червеи

Характеристики на структурата на човешкия кръгъл червей

Външният слой на аскаридите е изграден от хиподермис – по своята структура той наподобява епителни клетки, от които има значителен брой – десет слоя, които играят защитна роля и предотвратяват увреждането на самия индивид и храносмилането от чревните ензими. Под хиподермата има слой от мускулни влакна, които позволяват на кръглия червей да се движи активно. По-нататък под мускулните влакна има кухина, която е пълна с течност. Тази структура позволява на червеите да поддържат постоянна форма и еластичност на тялото.

Отделителната система на кръглия червей е представена от два странични канала, които минават по протежение на тялото и съответстват на дължината на тялото на кръглия червей. Вредните несмлени вещества след червата навлизат в кухината, пълна с течност, а след това в тези канали. Близо до първоначалния край на тялото на кръглия червей се отварят отделителните отвори, които съответстват на отделителните органи.


Нервната система на човешкия кръгъл червей е представена от нервни тръби, които са разположени отстрани на тялото, те имат свързващи елементи. Така преминава инервацията на сетивата и другите вътрешни органи. Сетивните органи са много слабо развити - те са представени от четина, които са органи на допир.

Видът човешки кръгли червеи, които причиняват аскаридоза, е Ascaris lumbricoides, може да има разлики само в дължината на индивида между мъжки и женски.

Жизненият цикъл на човешки кръгли червеи

Ascaris има много дълъг жизнен цикъл, особеност на който е промяната в местоположението на индивида в човешкото тяло. Пътят на заразяване с червеи от класа на нематодите е фекално-орален път. Човешкият кръгъл червей принадлежи към геохелминтите, тъй като един от неговите цикли на развитие е в земята. По този начин инфекцията възниква при поглъщане на яйца на аскариди. Пътищата на заразяване могат да бъдат както следва:

  1. мръсни ръце - децата са изложени на по-голям риск поради факта, че постоянно играят в пясъчника и яйцата могат да се съхраняват под ноктите;
  2. мръсни неизмити зеленчуци и плодове - по време на зреене яйцата от земята могат да паднат върху зеленчуци и плодове;
  3. след животни, които имат яйца на аскариди върху вълната си - те могат да бъдат носители;
  4. с непреварена вода, в която има яйца на аскарида;
  5. лошо термично обработена храна, която не позволява убиване на яйцата или ларвите на кръглия червей.


Диагностика и диференциална диагноза на човешки кръгли червеи

Диагнозата трябва да започне с задълбочено снемане на анамнеза. Ascaris, като се намира в човешкото тяло от дълго време, допринася за развитието на симптоми на интоксикация, както и диспептични разстройства. Следователно това заболяване ще бъде придружено от оплаквания от лош апетит, къркорене в стомаха, загуба на тегло, гадене сутрин. Когато става дума за деца, тогава е ясно, че детето е слабо, малко, бледо. Характерни признациаскариазата, както всяка друга хелминтоза, е скърцане със зъби през нощта по време на сън. Ако такива симптоми се наблюдават поне няколко последните месеци, тогава трябва да помислите за хелминтоза.

Ако ларвите на човешкия кръгъл червей попаднат в черния дроб и белите дробове по време на миграция, тогава могат да се появят неспецифични симптоми с нарушен интрахепатален отток на жлъчка. В същото време информативен метод за идентифициране на причината за тази патология е ултразвуковото изследване. При ултразвук в черния дроб се определят анехогенни огнища, които имат ясни ръбове и закръглена форма... Също така, такива промени могат да бъдат открити в белите дробове, което дава възможност да се подозира наличието на ларви на кръгли червеи.

Много от хелминтите могат да причинят подобни симптоми, които също причиняват кръглите червеи, така че е необходимо да се диференциална диагноза... На първо място е необходимо да се прави разлика между аскариазата и говеждата тения.

Въпреки че принципите на лечение за различни видовехелминтиазите са сходни, но има разлики, така че е необходимо точно да се диференцира патогенът.

Лечение и профилактика на инвазия на човешки кръгли червеи

Лечението на всяка хелминтна инвазия трябва да се извършва само в комбинация с други средства, които подготвят стомашно-чревния тракт за обезболяване. Затова е необходимо да се започне с диета, която пречиства червата. За продължителността на лечението е необходимо напълно да се ограничат сладките, брашнени храни. Необходимо е да се ядат зърнени храни и варени зеленчуци, които стимулират чревната подвижност. След това е препоръчително да се проведе курс на непрекъсната терапия. За да направите това, е необходимо да се проведе един курс с използване на лаксативи. По-добре е да приемате билкови препарати с пиърсинг ефект. Те включват "Senadexin" - средство за носене на основата на листа от сено - растение със слабително действие. След такъв курс на очистителна терапия те преминават към лечение на самата хелминтна инвазия. Използват се антихелминтни лекарства.

  1. ПирантелТова е антихелминтно лекарство, което има ефект върху човешки кръгли червеи чрез деполяризиране на мембраните на мускулните клетки на червеи, което допринася за смъртта на зрели форми на аскариди. Лекарството се предлага под формата на таблетки и суспензии. Дозировката на лекарството за деца е 250 милиграма до шест години и над шест години - 500 милиграма. За възрастни при лечение на аскарида се препоръчва доза от един грам, тоест четири таблетки наведнъж. Възможни странични ефекти от храносмилателната система под формата на диария, коремна болка, гадене, както и промени отстрани нервна дейностпод формата на замаяност, сънливост, повишена възбудимост, парестезия.
  2. ПодхранениТова е антихелминтно средство, чиято основна активна съставка е албендазол. Механизмът на действие на лекарството е да наруши метаболизма на клетките на аскаридите. Предимството на този агент е, че албендазол действа както върху чревната форма, тоест върху възрастен, така и върху ларвите и яйцата. Лекарството се предлага под формата на таблетки за дъвчене и суспензии. Дозировката на лекарството е една таблетка в доза от 400 милиграма веднъж дневно, курсът на лечение е три дни. Възможни странични ефекти на лекарството под формата на сънливост, виене на свят, намалена работоспособност, както и диспептични симптоми.

Предотвратяването на инфекция с човешки кръгли червеи може да бъде специфично и неспецифично. Специфична профилактика е използването на антихелминтни лекарства, които са активни срещу аскаридите с профилактична цел. За да направите това, е необходимо да приемате антихелминтни лекарства два пъти годишно, за деца можете да препоръчате половината дози от лечебните. Можете да използвате всякакви антихелминтни лекарства - мебендазол, албендазол, Пирантел.

Неспецифичната профилактика трябва да се използва от всички хора, особено децата трябва да бъдат наблюдавани. Преди хранене не забравяйте да измиете ръцете си, плодовете и зеленчуците също трябва да се измиват преди хранене. Колкото до водата и храната, за децата по-добра водане пийте сурови и дайте храна на достатъчна термична обработка. За добро храносмилане и намаляване на възможността от инвазия на аскаридите е необходимо правилно хранене, което повишава местния имунитет и антихелминтните способности на червата.

Жизненият цикъл на човешки кръгли червеи


Характерна особеностпричинителят на аскариазата при хората (Ascaris lumbricoides) е, че те нямат междинни гостоприемници. Единственото място на локализация на хелминтите е вътрешната среда на човешкото тяло. Женският кръгъл червей е способен да снася повече от 250 000 яйца на ден. Имат овална форма и отгоре са покрити със здрава защитна обвивка. Екскрецията на кръгли червеи на всеки етап от развитието от човешкото тяло се извършва заедно с изпражненията.

Ларвите на хелминтите имат мощна защита срещу механични и химични повреди, причинени от фактори на околната среда. Преди да влязат в човешкото тяло, възрастните преминават през период на непълно развитие в почвата или водата. Най-благоприятната температура за пълното развитие на ларвите в почвата е 25 градуса. В присъствието на оптимални условияза оцеляване, зрелите ларви на кръгли червеи могат да бъдат в земята в продължение на 15 години, чакайки своя собственик.

Етапи на жизнения цикъл

Възрастните червеи живеят в лумена на тънките черва. Продължителността на живота им е от 10 месеца до две години, след което те, или по-скоро техните остатъци, излизат с изпражнения. Яйцата на всеки кръгъл червей (не само човешки) напускат тялото на крайния гостоприемник заедно с изпражненията. Ако по време на инфекцията в тялото живее само женска, тогава яйцата й са стерилни, а ако само мъжките, тогава яйцата изобщо не излизат.

Първоначално оплодените яйца не представляват заплаха, тъй като са все още незрели и следователно неинвазивни (неинфекциозни). Първо, ларвата трябва да узрее в тях за около две седмици при наличието на достатъчно топла и влажна среда. По време на този процес ембрионът преминава през няколко етапа: морула, гаструла, попова лъжичка, ларва. След това яйцето трябва да бъде погълнато от бъдещия гостоприемник, което обикновено се случва със замърсена храна или вода.

Целият жизнен цикъл на развитието на човешки кръгли червеи в тялото на гостоприемника може условно да бъде разделен на два глобални етапа:

  • етап на миграция на хелминти;
  • чревен стадий.

Етап на миграция

Попадайки в лумена на човешкото черво, ларвите на хелминтите се освобождават от защитната обвивка и стават дълги около 0,2 mm. Изпълнението на този процес се осъществява поради освобождаването на собствени ензими, които могат да разтварят външното покритие. Наличието на специален процес с форма на кука позволява здраво да се закрепи върху лигавицата на тънките черва, след което я пробива и навлиза в кръвния поток. Също така проучванията показват, че миграцията на ларвите на аскаридите се улеснява от освобождаването на ензим, свързан с хиалуронидазите, който разтваря съдовата тъкан.

Проникването на хелминти в кръвта причинява разпространението им в тялото. Един от първите целеви органи е черният дроб. След това, след като мигрира към сърцето, навлиза в белодробната циркулация (белодробна), благодарение на което попада в белите дробове. За пълно узряване ларвите се нуждаят от кислород. За разлика от зрелите глисти, този газ убива и това е един от методите за лечение.

Така ларвата отново се връща в тънките черва, където расте, докато стане възрастен. Но това вече е чревният стадий.

Този сложен процес на съзряване на хелминтите е неразделна част от техния живот. Продължителността на фазата на миграция с аскаридоза е средно 14-15 дни.

Чревен стадий

Основният параметър, характеризиращ този етап, е узряването на ларвите на аскаридите и превръщането им във възрастен. В този случай червеите достигат впечатляващи размери - женските стават дълги до 40 см с диаметър 5 мм, а мъжките - съответно 25 см и 3 мм.

След това те живеят, чифтосват се и снасят яйца в червата до 1,5 години.

Продължителността на хода на заболяването се дължи на постоянно самозаразяване. Тъй като размножаването в гостоприемника не е възможно за кръглите червеи, както при повечето други червеи.

Като се има предвид този фактор, човек може да страда от аскариоза в продължение на няколко години.

От момента, в който яйцето на аскаридите попадне в човешкото тяло до снасянето на първото яйце от възрастна женска, минават средно 80 дни.

Има мнение, че след края на жизнения цикъл хелминтите напускат човешкото тяло сами. Това твърдение е погрешно. Такива миграционни пътища на аскаридите причиняват равномерното им разпространение в тялото. Следователно, появата на комбинирани възпалителни процесив стомашно-чревния тракт, сърцето, както и белите дробове не са случайни. Сред основните клинични прояви на аскариазата са миокардит, пневмония, бронхит, жълтеница, както и стомашно-чревно кървене.

Видове и жизнен цикъл на Ascaris


Видове хелминти

Аскариазата при хората се провокира от червеи от класа нематоди - кръгли червеи.

Снимката по-горе показва женски и мъжки кръгъл червей, които са с размер над 10 см.

Структурни особености на Ascaris

Формата на тялото на кръглия червей е веретенообразна. Отстрани по тялото на червея се виждат ясно две черни линии. Гръбната и коремната линия не се виждат толкова ясно. Главната част на кръглия червей е удебелена. Устният отвор е заобиколен от три устни, които са увенчани със зъбовидни израстъци. Върху опашната заострена и конично усукана част на женската са разположени симетрично две папили. При мъжките опашната област е кука, извита към коремната част. Мъжкият, подобно на женския кръгъл червей, има много кутикуларни папили в задната част на тялото.


Яйцата на червеи с ларви се характеризират с овална форма и размери 45–65x35–45 µm. Около ембриона има кафеникава белтъчна сфера с голям хълмист характер. Под защитната топка се намира оплодена клетка, която заема пространството на кистата. Усукана ларва се съхранява в зряла черупка. Понякога във външната среда има ларви на кръгли червеи без фасциола. Много по-трудно е да се идентифицират ларвите в тази форма, тъй като външно те приличат на полупрозрачни растителни клетки... Те са незабележими дори под микроскоп, поради което е трудно да се определи.

По време на движението на ларвите на нематоди от кръвоносната система, те навлизат в дихателната система, където започва жизненият цикъл на хелминта, или се локализират в червата. По време на периода на миграция ларвите, чиято дължина на този етап е 2 mm, се диагностицират в кръв, храчки и фарингеални натривки.

Движение на свободно живеещи нематоди

Инфекция човешкото тяловъзниква, когато фасциолисът попадне вътре в човек заедно със замърсено хранаи вода. Вътре в тялото ларвите се движат, докато стигнат до мястото на локализация. И така, след като попаднат в стомашно-чревния тракт, червеите пробиват дупки в стената на тънките черва, през които влизат в коремната кухина и стигат до органите. Понякога ларвите на нематоди мигрират през кръвоносната система, в резултат на което, движейки се през вените на белодробната циркулация, те навлизат в дихателната система. В белите дробове червеите от кръвта мигрират в белодробните везикули, алвеолите, назофаринкса, откъдето отново навлизат в хранопровода и се придвижват към тънките черва.

Едва след преминаване през затворен цикъл на миграция, ларвите, преминали кръга, отново навлизайки в червата, се локализират в него, където растат. След като достигнат пубертета, те се размножават и снасят яйца.

Наличието на фактори, положителни за развитието на кръгли червеи, допринася за образуването на пълноценна ларва до 15-18 дни от момента на навлизането й в екосистемата.

Циклите на развитие на Ascaris

Етапи на миграция на нематоди: стадий на ларва

Попаднали в тънките черва, ларвите се освобождават от защитните капсули, кисти. В медицината този процес се нарича линеене. Избирайки подходящия момент, ларвата, която все още не е достигнала полова зрялост, отделя специално ензимно вещество, което разтваря кистата и дава на ларвата свободен достъп до околната среда.


Етапи на миграция на нематоди: чревен стадий

От момента на проникване на хелминти в тялото и до първото схващане на яйца на аскариди от женските, отнема 2-4 месеца.

Липсата на кислород стимулира ларвата още на първия етап да търси инстинктивно източник на кислород, движейки се към дихателните органи. Идеална среда за отглеждане. Колкото повече нематоди се хранят с кислород, толкова по-ярък цвяттялото му. При някои индивиди се наблюдава червен цвят на козината. Лишени от кислород, нежизнеспособните хелминти придобиват блед, почти бял цвят.

Мнозина са сигурни, че червеите, преминали всеки етап от жизнения цикъл, напускат обичайното си местообитание. Това е погрешно схващане. Поради двойната миграция ларвите се разпространяват равномерно по цялото тяло. Така те могат да влязат във всяка част на тялото и да заразят органи или дори техните системи. Следователно, хелминтозата се характеризира с абсцеси и възпаления, които се появяват:

  • в органите на ендокринната система;
  • в сърдечните мускули;
  • в дихателните органи;
  • в храносмилателната система.

Клиничните прояви на тези процеси са изследвани и установени под формата на:

  • жълтеница;
  • миокардит;
  • бронхит;
  • разновидности на пневмония;
  • панкреатит и други чернодробни заболявания;
  • вътрешно кървене;
  • разкъсване на орган;
  • некроза.

Етапи на миграция на нематодите: етап на размножаване

Органите на репродуктивната система са представени под формата на тръба на еякулационния канал, чийто отвор преминава в клоаката.

Репродуктивната система на женските Ascaris е по-сложна. Репродуктивните органи на женските Ascaris включват:

  • яйчници;
  • яйцепроводи;
  • семенен съд;
  • матка;
  • яйцеядец;
  • вагина.

Помнете опасностите от хелминти и не забравяйте, че понякога трябва да плащате с живота си за пренебрегването на здравето. Аскариазата е отличен пример за това.

Аскаридите при деца

  • Лечение на аскаридоза
  • Допълнителни точки

Аскаридите при децата са доста чести, особено в по-младите предучилищни и училищна възраст... Най-често се появяват при посещаващи деца детска градина, училище и други места с голяма тълпа от хора.

Основни характерни точки

Възрастните кръгли червеи при деца могат да достигнат 15-40 см дължина.Освен това женските са много по-дълги и по-дебели от мъжките.

Аскариазата е миграция на ларвите през хранопровода в кухината на тънките черва, където те започват да живеят и да се размножават, причинявайки алергична реакция и дискомфорт.


За 3 месеца кръглите червеи преминават през пълен цикъл на развитие от ларви до възрастни. В процеса на развитие ларвите мигрират през вените и артериите, могат да се озоват в черния дроб, в дясната половина на сърцето, в белите дробове, да се придвижат до бронхите, да се издигнат по тях и след това нагоре по фаринкса в устната кухина и се поглъщат обратно заедно със слюнката. Много често този процес е придружен от суха, не е ясно откъде идва от кашлица, понякога ларвите с храчки изплюват.

Възрастните се заселват в тънките черва, дразнят лигавицата му, освобождават токсини от продуктите на разпада на секретите си, като преди всичко травмират психиката на детето и причиняват неприятни и болезнени усещания. Кръглите червеи могат да наранят тънките черва, жлъчните пътища, оставяйки язви и незначителни увреждания по тях при постоянно движение вътре.

  • миграция;
  • чревни.

Симптоми на инфекция с аскариди:

  • остра коремна болка;
  • гадене, повръщане, диария;
  • липса на апетит или неговото извращение;
  • конвулсии от епилептичен характер;
  • неспокоен прекъснат сън;
  • нарушение на паметта;
  • нервност, лошо настроение;
  • слабост, неразположение;
  • увеличаване на черния дроб, нарушение на общото физическо състояние;
  • подуване на лимфните възли.

Аскаридите при деца могат да бъдат открити, когато изпражненията се изследват за наличие на яйца, секретирани от възрастни женски. И също така се намира в храчките, когато червеите излизат през устата или през ануса в изпражненията.

Източници на инфекция със зрели яйца на аскариди

Влизане в външна среда, яйцата достигат период на зреене в земята - инвазивен стадий. След това те могат да бъдат на повърхността на плодове, зеленчуци, горски плодове.

Те лесно могат да влязат в устата заедно с уличен пясък, от мръсни ръце, откъдето се изпращат през храносмилателната система в тънките черва.


Последиците от инфекция и липса на лечение на аскариазата при деца:

  • чревна непроходимост;
  • обструктивна жълтеница поради наличието на ларви в жлъчните пътища;
  • остър панкреатит;
  • абсцес на черния дроб;
  • пневмония;
  • гноен холангит.

Лечение на аскаридоза

Но самолечението не си струва, само лекар ще може да избере ефективни дози лекарства, които не увреждат вече отслабеното тяло на детето, но могат да унищожат аскаридите и техните ларви без риск от повторната им поява.

Обикновено лечението се предписва едновременно на всички членове на семейството, в които детето е било заразено с кръгли червеи, за да се предпази от повторно заразяване и с цел превенция.

Допълнителни мерки за дезинфекция на помещенията, ако детето има кръгли червеи по време на лечението си:

  1. Постоянното присъствие на детето в плътно прилепнали бикини, пелени, чорапогащи, за да се предотврати отделянето на яйца на хелминти.
  2. Не позволявайте на малко дете да докосва или драска ануса.
  3. Избягвайте да слагате ръце и други неща в устата си, върху които може да има яйца от аскариди.
  4. Пране на спално бельо на висока температура в пералня непосредствено преди и след терапията, както и всички дрехи, не само за детето, но и за всички членове на семейството.
  5. Задължително измиване на цялата къща и мебели със сапунена вода или специална перилен препаратдобавен към вода. Особено внимание трябва да се обърне на чистотата на ключовете, дръжките на вратите и мебелите, детските играчки. Трябва също да избършете всички повърхности, които е докоснало заразеното дете, да дезинфекцирате съдове, аксесоари за баня, бутилки и залъгалки.
  6. Меките играчки могат да се перат и ако не издържат на високи температури, трябва да ги поставите в плътно прилепнала торба и да ги изложите на слънце поне 3 седмици, за да умре яйцата на аскаридите.

Мерки за предотвратяване на заразяване на деца с кръгли червеи

  1. Задължително е да измиете добре ръцете си със сапун и вода преди всяко хранене. Правилното измиване на ръцете, което наистина унищожава всички микроби, трябва да продължи поне 2-3 минути след сапунисването им чрез старателно разбиване на пяната и търкане на повърхността на ръцете, след което можете да ги изплакнете под течаща вода.
  2. Отбиване на децата да облизват мръсни пръсти, играчки и други предмети от бита, които могат да бъдат местообитание на яйцата на Ascaris.
  3. Задължително измиване на плодовете и зеленчуците преди консумация в суров вид, а при необходимост заливане с вряла вода.
  4. Спазване на елементарна хигиена след използване на тоалетната.
  5. Редовно подстригване на детските нокти, предотвратявайки натрупването на мръсотия, частици пясък и в същото време яйца на аскариди под тях.

Много родители и дори някои лекари смятат, че навременната профилактика с помощта на специални лекарства може да предпази тялото на детето от поглъщането и развитието на аскариди в него.

Понякога аскариазата може да бъде объркана с лямблиоза, тъй като симптомите на заболяванията са доста сходни.

Но има значителни разлики.

Giardia е най-простата, тоест те не са червеи или микроби. Giardia е видяна за първи път след изобретяването на микроскопа през 17 век.

Заразяването става чрез недостатъчно хлорирана вода, от човек на човек. Преди се е смятало, че те могат да причинят увреждане на черния дроб и холецистит - увреждане на жлъчния мехур. Но сега учените са установили, че попадайки в черния дроб или жлъчния мехур, ламблиите умират и идеалното им място за пребиваване е тънките черва.

По принцип в съвременната медицина, когато в анализите се открият кисти на ламблията (яйца), лечението не трябва да се предписва безотказно, а само ако има реални симптоми и индикации.

Всъщност ламблиите не са опасни и не носят на детето, с което живеят, особени неприятности и болести в сравнение, например, с червеи или кръгли червеи.

Около 30% от хората Глобусътса асимптоматични носители на ламблии, без дори да знаят за това. И докато те не знаят това, то не причинява неудобства или вреда на човека. В Съединените щати е широко разпространен принципът да не се докосват или прогонват тези същества.

Между другото, ламблията може да живее в тънките черва не само при хората, но и при кучетата. Навременната профилактика е най-ефективното и безопасно средство срещу инфекция на деца с хелминтози. Спазването на личната хигиена, миенето на ръцете е задължителна дейност, на която децата трябва да се обучават от най-ранна възраст.

Аскаридата (Ascaris lumbricoides) е голям кръгъл червей (нематод). Възрастните женски са по-големи от мъжките: дължината им е 25-30 см. Дължината на мъжките е 15-25 см. При мъжките опашният край е с форма на кука. Това е необходимо за улавяне на женската по време на размножаване. Устният отвор на кръглия червей е заобиколен от три устни с хитинови зъби по краищата.

Снимка.Мъжки и женски кръгли червеи. При мъжкия край на опашката е извита като кука. Устният отвор на кръглия червей е заобиколен от три устни.

Оплодените яйца на кръгли червеи са с овална форма, покрити с дебела многослойна черупка. Външната едрогрубеста протеинова мембрана е оцветена с жлъчка в тъмно жълт цвят. В центъра на оплодената яйцеклетка има сферична, фино зърнеста яйцеклетка (снимка А).

Понякога има яйца на аскаридите без протеинова черупка. Те са безцветни или сиво-зеленикави на цвят и покрити с равномерно дебела черупка (снимка B, D).

Снимка.А - оплодено яйце на кръгъл червей с протеинова обвивка; B - оплодено яйце на кръгли червеи без протеинова обвивка; B - неоплодено яйце на кръгли червеи с протеинова мембрана; D - неоплодено яйце на кръгли червеи без протеинова обвивка.

Ascaris отделя незрели яйца. Яйцата на аскаридите узряват в почвата. При температури от -30 ° и + 50 ° яйцата умират бързо. Оптималната температура за развитие на яйцата е 24-30 ° C. При наличие на кислород и достатъчна влажност в оплодената яйцеклетка след 10-15 дни се развива подвижна ларва. Човек се заразява, когато в тялото попаднат зрели яйца с подвижни ларви.

Важно!!!Контактът с пациент с аскаридоза не е опасен. Най-често яйцата на аскаридите се въвеждат в устата чрез немити зеленчуци, плодове и плодове.

Видео. Зрели яйца на кръгли червеи с подвижни ларви

Случай от живота: Аня Х., на 1 година, е приета в болницата с температура 38,3 ° C, коремна болка и многократно отделяне на аскарид с повръщане. Изпражнения 2-3 пъти на ден, зелени, оскъдни, течни без примес на кръв и слуз. В болницата състоянието на момичето се влошава: температурата й е 39,3 ° C, пулсът е 120 удара в минута, коремът й е подут и болезнен. Когато докосва корема си, момичето стене бурно. Анализът на изпражненията за яйца на червеи е отрицателен.Диагностициран с аскаридоза. На фона на лечението всеки ден тръгваха 10-12-15 млади кръгли червеи. След 3 дни благосъстоянието на детето се е подобрило значително; се появи апетит, момичето започна да се смее и скоро беше изписано вкъщи в задоволително състояние. Заключение: момичето отделя значителен брой незрели кръгли червеи с дължина 10-12-18 см, така че тестовете на изпражненията за яйца на червеи са отрицателни.

Признаци на аскаридоза

Мигриращ стадий на аскаридоза

Миграционният стадий на аскаридозата продължава 7-15 дни. След заразяването ларвите на аскаридите мигрират. На местата, където ларвите навлизат в черния дроб и белите дробове, се появяват кръвоизливи и огнища на възпаление с голям брой еозинофили. Огнища на инфилтрация в белите дробове са нестабилни, често променят конфигурацията. Еозинофилите в кръвта се повишават до 15-35%, рядко до 60% и повече. Температурата обикновено е нормална или субфебрилна. За мигриращия стадий на аскариазата са характерни кожни обриви: уртикария, малки мехури по дланите и стъпалата и др.

Ако няма много ларви, пациентите могат да се оплакват от общо неразположение, умора, изтръпване или болки в гърдите, сухота, болезненост.

При миграция на голям брой ларви се появява продължителна бронхопневмония с плеврит и хемоптиза.

Снимка.А - тежка двустранна бронхопневмония при дете в белодробен стадий на аскаридоза; на рентгеново множество фокални инфилтрати в белите дробове. B - еозинофилен инфилтрат около ларвата на аскаридите в белите дробове. B - ларва на кръгли червеи в алвеолите.

Случай от живота: 2-годишно момче има температура до 39° и кашлица с храчки. Рентгенова снимка разкрива множество фокални инфилтрати в белите дробове. С диагноза белодробна туберкулоза. Въпреки това, след няколко дни пациентът се чувства добре. На повторната рентгенова снимка не са открити инфилтрати. Заключение: детето има клинични прояви на ранен белодробен стадий на аскаридоза.

Чревен стадий на аскаридоза

Чревната аскаридоза често протича безсимптомно. Понякога практически здрави хора отиват на лекар, след като са открили аскариди в изпражненията. Асимптоматични форми на аскаридоза не може да се счита за напълно безвреден. Необходимо е да се изследват всички пациенти с неясни болки и усещания в корема за глисти. Аскариазата изисква лечение дори при липса на оплаквания.

Случай от живота: Внезапно почина здрав 6 лятно момче... Дихателните пътища на детето са блокирани от аскариди. Аутопсията разкрива един кръгъл червей в трахеята и три кръгли червеи в тънките черва.

Чревна аскаридоза с тежки прояви. Апетитът е намален или липсва. Понякога апетитът може да се увеличи. Сутрешното гадене облекчава след хранене. В някои случаи повръщане. Понякога кръглите червеи се отделят с повръщане. Оригване, подуване на корема. Издърпване, неприятни усещания в стомаха, близо до пъпа и в долната част на корема. При аскаридоза е възможно да се промени киселинността на стомаха, по-често надолу. Някои пациенти усещат движението на нещо в червата. Често или диария. Децата често имат скърцане със зъби и слюнка през нощта. Аскариазата може да причини тежко чревно разстройство с висока температура.

Случай от живота: Катя Л., 10 години, температура 38,6 °, силна болка в пъпа, придружена от гадене и повръщане. Изпражненията са течни, примесени със слуз и кръв. При анализа на изпражненията - яйца на аскариди. След антихелминтно лечение излязоха 50 кръгли червеи. Оплакванията скоро изчезнаха.

Умерената хипохромна анемия е често срещана при аскариазата. Еозинофилията е по-честа при аскаридоза при деца, отколкото при възрастни.

С чревна аскаридоза страда нервна система: раздразнителност, апатия, неспокоен сън, главоболие, умора; при деца - разсеяност, чести и резки промени в поведението, нощни страхове, халюцинации, потрепвания (по-често през нощта), намалена успеваемост, понякога истерични или епилептиформни припадъци.

Усложнения на аскаридоза

Аскаридните токсини засягат централната нервна система.

Случай от живота: Марина М., 10 г., е приета в болница с менингеални симптоми; температура 40,2°. При лумбална пункция прозрачната течност се отделя под високо налягане. Симптомите на менингит се засилват и след няколко дни пациентът е в тежко състояние: изразена скованост на тилната част, пристъпи на повръщане, по време на които ясно е показан опистотонус; липса на апетит, безсъние, писъци, плач, безпокойство, прогресивно отслабване. Клинично диагностициран туберкулозен менингит. През втората седмица от заболяването пациент с повръщане отделя два кръгли червеи. Извършено е антихелминтно лечение. 3 кръгли червеи излязоха през устата и 17 кръгли червеи с изпражнения. През нощта след това пациентката за първи път заспа спокойно, а на следващия ден поиска храна. От този ден менингеалните симптоми започнаха забележимо да изчезват. Противно на прогнозите на лекарите, пациентът се възстанови.

Хирургичните усложнения на аскаридата са чревна непроходимост, перфорация на чревната стена, въвеждане на аскарида в тесни пространства. Често се среща чревна непроходимостпоради натрупването на голям брой кръгли червеи. Броят на кръглите червеи в топка понякога е повече от хиляда. Известни са случаи на тежка чревна непроходимост при наличие на единични аскариди в нея. В тези случаи остър спазъм на червата води до запушване.

Видео. Отстранете аскаридите от червата

Ascaris е открит по време на колоноскопия. / Операция при чревна непроходимост. Причината за чревна непроходимост са кръгли червеи. Отстраняват се много кръгли червеи.

Първият признак на запушване на червата е болка. Болката в червата се появява внезапно, без видима причина. Спазмите доставят тежки страдания на пациентите. Друг постоянен признак на чревна непроходимост е гаденето, както и задържането на изпражнения и газове. Много важен признак е видимата перисталтика на червата. При палпиране или на око се определя сферичен или наденичен, рязко болезнен оток в коремната кухина.

Половината от пациентите с чревна непроходимост се лекуват консервативно. За изпразване на червата се използват сифонни клизми. За подобряване на перисталтиката са показани интравенозна инжекцияи клизми от хипертоничен солен разтвор. При чревен спазъм се инжектира атропин; топлина работи добре - лечебни вани, нагревателни подложки, диатермия. Предписват се антихелминтни лекарства. Най-ефективният метод за спастична аскаридна чревна обструкция е двустранната лумбална новокаинова блокада според Вишневски.

Случай от живота: 13-годишно момиче е прието в болницата с диагноза остър корем. Преди четири дни след бягане се появиха остри болки в корема. В рамките на 3 дни болката се засилва. Нагревателна подложка и рициново масло не помогнаха. Състоянието на пациента е тежко. Пулс 160-170 удара в минута, нишковиден. Езикът сух, обложен. Коремът е рязко подут. Симптомът на Блумберг е рязко положителен. Остра болезненост в целия корем. Пациентът е спешно опериран. Открити са 12 кръгли червеи в коремната кухина и голям бройгнойна течност. Цялото черво беше споено към оментума. Волвулусът на тънките черва е открит и развит. В областта на volvulus на тънките черва, отвор с размери 1x2 см. Всички черва са пълни с кръгли червеи. Провежда се антихелминтно лечение 4 дни след операцията. Много кръгли червеи, напуснали през устата и с изпражнения. Заключение: Волвулус, перфорация и перитонит са причинени от огромен брой кръгли червеи.

Случай от реалния живот: Бела Х., 7-годишна, е приета с диагноза остър апендицит. Тя се разболя внезапно; имаше остри спазми в корема и многократно повръщане. Отбелязва, че преди са излизали кръгли червеи. Общото състояние е задоволително, коремът е умерено подут, мек. Левкоцитоза - 12 000. Периодични схващащи болки в корема, между тях, усещане за добро. Многократно повръщане през деня. Направена е сифонна клизма, остават газове и малки парченца изпражнения. Като се има предвид, че има хелминтна инвазиясъс симптоми на частична чревна непроходимост, момичето е държано под наблюдение, за да бъде оперирано, ако състоянието й се влоши. Сифонната клизма се повтаря на 15 часа. В 17 часа момичето се успокои, поиска храна и заспа. В 18 часа по време на сън усещането за корема беше безболезнено, температурата беше 36,3 °. В 19 часа 30 минути - смърт по време на сън. Заключение: При откриване на аскаридоза с частична чревна непроходимост, паренхимна дегенерация на черния дроб, миокарда и бъбреците. От тънките черва са извлечени 28 кръгли червеи.

Когато кръглите червеи блокират големи жлъчни пътища, болката обикновено идва внезапно, с "режещ" характер, а не като нарастващата болка при остър холецистит, се развива жълтеница.

Случай от живота: Рая В., на 56 години, е приета в болницата с диагноза отравяне. Оплаквания се появиха предния ден след обяд - болки в областта на стомаха, повръщане. Общото състояние е задоволително, коремът е подут, остра болка в десния хипохондриум. Предписана е сифонна клизма. На следващия ден болката в десния хипохондриум се засили, повръщане на жлъчка с аскариди. Предписани - сифонна клизма и антихелминтно лечение. Три дни по-късно пациентът е в изключително тежко състояние и прострация. Кожата е жълта. Пулс 130 удара в минута. Коремът е подут, остра болезненост в десния хипохондриум, симптомът на Blumberg е отрицателен. Повръщане с цвят на утайка от кафе съдържа кръгли червеи. Диагноза: аскаридоза. Запушване на жлъчните пътища. Перитонит. Предписано е антихелминтно лечение. След 7 дни се присъедини бронхопневмония на долния лоб на десния бял дроб. Смъртта е настъпила на 16-ия ден от сърдечна недостатъчност. Заключение: При отваряне на абсцеса под десния купол на диафрагмата, обграждащ десния лоб на черния дроб. Изобилие от аскариди в жлъчните пътища. Множество абсцеси и атрофия на черния дроб. Ограничен фиброзен перитонит. Дясностранна бронхопневмония. Хиперплазия на далака. Хипертрофия на сърцето. Дегенерация на черния дроб и бъбреците.

Видео. Аскариди в жлъчния мехур и черния дроб

Живи кръгли червеи в жлъчния мехур малко детеза ултразвук. / Момиче, 12 г., с пристъп на жлъчна колика. Кръгли червеи в жлъчните пътища. Отворен генерал жлъчен канал... Премахнати кръгли червеи. Жлъчният мехур е отстранен. Антихелминтно лечение с албендазол. Болница Вазир Акбер Хан. / Аскарида в черния дроб.

Възможността за проникване на аскарида през хранопровода в дихателните пътища е добре известна. Смъртта идва от задушаване.

Случай за цял живот: два случая внезапна смъртдеца поради затваряне на дихателните пътища с кръгли червеи. В един случай са открити 60 кръгли червеи в червата и 3 кръгли червеи - в трахеята. В друг случай има 4 кръгли червеи в червата и един кръгъл червей в трахеята, който затваря с тялото си десния и левия главен бронх.

Изключително рядко се срещат кръгли червеи в носа, черепните синуси, в средното ухо, където проникват през евстахиевата тръба, в пикочните пътища и пикочния мехур, в яйчниците.

Снимка. A - възрастен кръгъл червей от червата през хранопровода влезе в трахеята и блокира левия главен бронх на детето; при рентгенова ателектаза на гръдния кош (колапс) на левия бял дроб, изместване на сърцето, медиастинума и трахеята наляво, куполът на диафрагмата вляво е повдигнат. B - аскаридите излизат през устата и носните проходи на детето.

Как да потвърдите аскаридоза

През първите две седмици след инфекцията (белодробен стадий на аскариазата) в храчките се откриват много еозинофили, а понякога и ларви на аскаридите. В общия анализ на кръвта еозинофилите се увеличават. На рентгенова снимка могат да се наблюдават нестабилни огнища на инфилтрация в белите дробове. От 7 до 30 дни след заразяването се наблюдава повишаване на титъра на IgG антитела срещу кръгли червеи. След 80-100 дни антителата почти напълно изчезват.

Бариевата рентгенова снимка е ценен диагностичен метод за чревна аскариоза. От 180 пациенти с аскаридоза, открити чрез флуороскопия с барий, 54 в изпражненията не са открити яйца на аскарида.

Снимка.В лумена на тънките черва, изпълнени с барий, се открояват кръгли червеи под формата на тънки лентовидни ивици с ширина 0,4-0,6 cm с меко вълнообразни контури (червени стрелки). Понякога по дългата ос на тялото на кръглия червей се вижда тънка лентапотъмняване - червата на червея, пълни с барий (черна стрелка).

Лечение на аскаридоза

Лекарства за лечение на аскаридоза:

  • Декарис в доза от 2,5 mg/kg като еднократна доза.
  • Вермокс (мебендазол) през устата с малко вода. Възрастни и деца над 10 години - 1 таблетка 100 mg 2 пъти дневно - 3 дни. Деца на възраст от 2 до 10 години, 25-50 mg (1 / 4-1 / 2 таблетки) 2 пъти дневно в продължение на 3 дни.
  • Пирантел - вътре с малко вода. Еднократно в доза от 10 mg/kg.
  • Немозол (албендазол)препоръчва се за деца под формата на сироп от 100 mg (5 ml суспензия) два пъти дневно, след 12 години и за възрастни - еднократно 400 mg (една таблетка или 20 ml суспензия).

9 дни след края на лечението е необходимо да се изследват изпражненията за яйцата на червеите два пъти с интервал от 3 дни.

Как да не се заразите с аскаридоза

  • Измийте ръцете си преди хранене;
  • Пийте само дезинфекцирана вода, залейте измитите зеленчуци и плодове с вряла вода. Когато се потапят в гореща вода, яйцата на Ascaris умират след 1-10 секунди при 70 °, след 5 минути при 60 °, след 5-10 минути при 50-55 °.
  • Да се ​​използва за торене на зеленчукови градини само неутрализирани от яйцата на хелминти отпадни води. Отпадните води се неутрализират: 1) чрез компостиране (с торф, оборски тор, боклук) през два-три пролетно-летни месеца; 2) въвеждането на отпадни води в почвата през есента с оран през есента и пролетта; 3) смесване с негасена вар в размер на 300 g вар на 1 kg отпадъчни води; 4) смесване с вряща вода в съотношение 1 част от канализацията към 2 части вряща вода за най-малко 3-4 часа в запечатан съд; 5) смесване със суха белина в размер на 1 част вар на 5 части отпадни води; 6) чрез съхраняване в затворени ями за 6-8 месеца.

Хората имат нужда от вашия опит – „синът на трудните грешки“. Моля всички, изпращайте рецепти, не съжалявайте за съвети, те са лъч светлина за пациента!

Пази се, Вашият диагностик!

Аскаридът за възрастен човек има дължина: женската е от двадесет до четиридесет сантиметра, мъжкият е от петнадесет до двадесет и пет. Размножаването при тези хелминти е само сексуално. Репродуктивните органи приличат на външен вид на тръбите. Торенето е вътрешно. По време на оплождането женските и мъжките се сплитат на топка, което може сериозно да навреди на тялото, да причини чревна непроходимост.

Женската аскарида снася всеки ден повече от двеста хиляди яйца, които се излюпват с изпражнения. Яйцата са толкова перфектно защитени, че не могат да бъдат убити от вещества от външния свят, освен директно слънчеви лъчи... И ембрионите са защитени дори от тях. Този видчервеите също получиха името геохелминти, тъй като един от етапите на цикъла на развитие на човешкия кръгъл червей се случва в почвата. Те са устойчиви на температурни влияния, яйцата могат да лежат в земята повече от дванадесет години.

Източници на инфекция

Основният източник на инфекция с аскаридоза е почвата. Можете да се заразите чрез мръсни ръце, неизмити или недостатъчно сварени зеленчуци, немити горски плодове и плодове. Мухите от уличните магазини също носят аскаридоза. Болестта не се предава от човек на човек. Още няколко източника:

  1. Вода, която има връзка с канализация. Затова не пийте вода от чешмата.
  2. Заразени с аскаридоза, на първо място, бебета, които вземат всичко в устата си. Трябва да наблюдавате децата, особено сред природата.
  3. Има моменти, когато яйцата на аскаридите узряват в самия човешки организъм.

Цикъл на развитие на човешки кръгли червеи

Както бе споменато по-горе, яйцата се отделят с човешки изпражнения. Те могат да останат в анабиотично състояние повече от дванадесет години. Трудно е да се повлияе на яйцата химически, но те се унищожават напълно, когато температурата се повиши до 100 градуса, с други думи, чрез варене.

За да продължи цикълът на развитие на човешкия кръгъл червей, яйцето трябва да стане заразно, тоест ембрионът трябва да започне да се развива в него. Кислородът стимулира този процес. Следователно яйцето трябва да влезе във външната среда. Ако условията са благоприятни, тя започва да расте. При температури над двадесет градуса яйцето се развива за две седмици. Но този процес може да отнеме няколко месеца или дори години. Яйцата могат да умрат само в сух климат, например, ако са в пясък или суха почва. Те не се страхуват от замръзване.

Вътре в зряло яйце на кръгли червеи има напълно оформена ларва, по-малко копие на възрастен хелминт. Той започва своя жизнен цикъл, като пробива мембраната и навлиза в червата. Освен това ларвата изминава дълъг път, докато най-накрая се формира. Потокът на процеса е приблизително следният:

  1. Ларвата първо прониква в чревната лигавица, след това с помощта на острия край в кръвоносните съдове.
  2. Чрез вена влиза в черния дроб, след това в сърцето, след това в белите дробове.
  3. Под формата на храчки, ларвите се изкашлят от хората. И тъй като често поглъщаме храчки, те отново влизат в червата. След като премине през целия този цикъл на аскаридите, човекът се превръща в индивид, способен да се размножава.

Общото време на цикъла е приблизително две седмици. Миграция на ларвите - задължителна клаузасъзряването им. След около два месеца в изпражненията започват да се появяват нови яйца на хелминти и те могат да бъдат открити с помощта на тестове. Периодът на миграция крие редица опасности, както за кръглите червеи, така и за хората. Хелминтите могат да умрат от жлъчка в черния дроб и могат да бъдат изплюти с храчки, но също така могат да се забият в артериите и сърцето. Това може да причини негативни последици за човек, понякога дори смърт.

Диагностика на аскаридоза

Доста трудно е да се идентифицират аскаридите поради многоетапния цикъл на миграция. Специалист се нуждае от около две седмици, за да разбере точно дали червеите остават в тялото или не. Аналитичната база за идентифициране на тези хелминти е доста обширна.

➡ Класически анализ на изпражненията за наличие на яйца на хелминти. Както знаете, женските отделят огромен брой яйца, които лесно се откриват под микроскоп. Яйцата са с елипсовидна форма, с размери от около петдесет до седемдесет микрометра.

➡ Кръвен тест. Периодът на миграция на ларвите е свързан с близък контакт с имунната система. В процеса на движение по протежение на белодробната артерия имунитетът създава специални антиаскаридни левкоцити, които могат да бъдат определени чрез анализ на кръвта.

➡ Анализ на храчките. Информативно е, разбира се, само в белодробния стадий на заболяването.

➡ Анализ на урината. Отпадните продукти на аскаридите са мастна киселиналетлив тип. Увеличаването на техния коефициент в урината може да показва наличието на хелминт в тялото.

➡ Рентгенова снимка.Използва се за откриване на характерни изменения в червата и белите дробове, както и за изключване на пневмония и чревна непроходимост.

😳 При възрастни:

В късните стадии на заболяването хората изпитват дискомфорт в тънките черва. Аскариазата може да се определи по следните симптоми:

  • повръщане и гадене;
  • нежелание за ядене;
  • подуване на корема и метеоризъм;
  • разстроен стол (диарията се заменя с дълъг запек);
  • коремна болка (обикновено близо до пъпа);
  • телесното тегло намалява.

Към симптомите често се добавят често главоболие, повишена умора, безсъние и световъртеж. Сънят става или много неспокоен, или изобщо липсва. Страхът от светлина се развива много рядко.

😳 При деца:

Учените са открили интересна характеристикаче бебетата не се разболяват от аскаридоза. Това се дължи на специални имунни вещества от майчиното мляко, които инхибират развитието на ларвите.

Децата на възраст от три до десет години са изложени на риск. Това се дължи на техните възрастови характеристики (те активно изследват света и често вкусват). Липсва имунитет срещу аскаридоза при деца на тази възраст, както и формирани хигиенни умения.

Децата показват повече симптоми от възрастните по време на етапа на миграция. Децата по това време започват да се разболяват от пневмония, температурата им се повишава и пада рязко.

В противен случай симптоматичният ход на заболяването при децата е подобен на симптомите при възрастните.

Лечение на аскаридоза

Повече за процеса на лечение с медикаменти и народни средствапрочетете в статиите: „ Аскарида при дете" и " Аскаридоза при възрастни«

Когато навлезе в червата, ларвата на аскаридите отделя черупките на яйцата си. Този процес се нарича линеене. Освобождавайки собствените си ензими, незрял индивид на кръгъл червей разтваря черупката на яйцето и излиза в точния момент за това.

Чревен стадий

Минават 75-100 дни от навлизането на незряла яйцеклетка в човешкото тяло до първото сцепление на яйцата. Въпреки че опитът показва, че незрели ларви се появяват в изпражненията след два месеца.

Как се размножават червеите

източник

Какво представляват кръглите червеи?

основни характеристики

Видове

Пътища на заразяване

Като се придържате към елементарна хигиена, можете да намалите риска от заразяване с глисти.

Обикновено се заразяват при неспазване на основните правила за лична хигиена. Възможно е заразяване и при пиене на непреварена вода от замърсени източници. Мухите и други насекоми носят яйца на лапите си. Когато кацнат върху храна или маса, те предават яйца на хелминти. Често носител са домашни любимци - котки, кучета. Начинът за прехвърляне на яйцата на Ascaris при хората е орален.

Структурата на тялото на кръгли червеи

Женският кръгъл червей е способен да снася повече от 200 хиляди яйца само за един ден.

Репродуктивните органи са много добре приспособени, за да увеличат максимално възпроизводството на потомството. Хелминтите имат специален тип връзка, поради която един индивид се възпроизвежда веднъж на ден, снасяйки няколкостотин хиляди яйца. Женската има 2 яйчника и 2 матки, а мъжкият е надарен с дълъг тестис. Яйцата, снесени от женските, падат навън заедно с изпражненията и започва нов жизнен цикъл на човешкия кръгъл червей. Възпроизвеждането на аскаридите зависи от характеристиките на човешкото тяло.

Жизненият цикъл на развитие

Животът на аскаридите няма типичен цикличен характер.

След като попадне в червата, черупката на яйцето на аскаридите се разтваря и незрялата ларвна форма на червея навлиза в червата. След това, пробивайки чревните стени, ларвата на кръглия червей навлиза в кръвния поток и мигрира заедно с кръвния поток. В червата кръглите червеи достигат пубертета и започват да произвеждат яйца. Заедно с изпражненията яйцата се отделят във външната среда и жизненият цикъл започва отначало.

Миграция и локализация

Симптоми на аскаридоза при хора

В повечето случаи аскаридозата първо предизвиква усещане за хронична умора.

Кръвен тест за антитела В началото на диагнозата трябва да се има предвид, че е много по-трудно да се открият ларвите по време на етапа на миграция. В такива случаи диференциалният анализ ще бъде много важен. След провеждане на проучванията разликата между аскариазата и други лезии на хелминти ще бъде очевидна. Провеждат се няколко вида изследвания:

  • хематологични;
  • имунологични;
  • Рентгенов.

Лечение на инвазия

Лекарствената терапия се извършва под наблюдението на лекар.

След около 24 часа след приема на тези лекарства е необходимо да се вземе слабително, така че мъртвите биохелминти да напуснат тялото и да не доведат до обща интоксикация с продукти на разпадането. Билколечението се използва успешно за борба с глисти. Отлично противоглистно средство е билковата колекция, от която се прави отвара. Тя включва следните растения:

  • жълт кантарион;
  • див розмарин;
  • ягодови листа;
  • стъбла на любист;
  • девят обикновен.

Смесете равни части от билките, залейте 1 супена лъжица от колекцията с вряла вода (250 грама). Гответе за 15 минути. Настоявайте за няколко часа. Приемайте по 100 грама сутрин и вечер, деца - 50 грама. По време и след лечението, много същественопри възстановяване има добро хранене. Пациентът трябва да спазва лека и питателна диета.

Профилактика

За да избегнете заразяване, спазвайте правилата за лична хигиена: измийте ръцете си със сапун и вода след посещение на улицата, игра с животни и преди хранене. Не се препоръчва да се пие сурова непреварена вода. Децата не трябва да слагат пръсти в устата си. Ноктите на ръцете се подрязват, тъй като яйцата на хелминтите, уловени под тях, трудно се измиват. Зеленчуците и плодовете трябва да се измият добре и да се изплакнат с вряща вода преди употреба. Храната не трябва да се оставя отворена, особено в райони, където мухите имат достъп. Тъй като аскаридите първоначално живеят в почвата, след контакт с почвата трябва да измиете добре ръцете си и да ги третирате с антисептик.

Жизненият цикъл на аскаридите: развитие и места на пребиваване в човешкото тяло

Инфекция с хелминти в детствоспособни да спрат физическото и психическото развитие на детето.

Описание на кръгли червеи

Човешкият кръгъл червей е представител на огромен клас нематоди, принадлежащи към типа кръгли червеи. Външно кръглите червеи приличат на силно разтегнато вретено.

Около устата имат малки израстъци - тактилни туберкули.Мъжките полови органи, фагоцитните клетки и червата са разположени в задния край на тялото.

След оплождането женската развива пръстеновидно свиване в предната част на тялото. Мъжкият може да се различи по задния край, огънат към корема.

Човешките кръгли червеи преминават през два етапа на развитие: в околната среда и във вътрешните органи на човек. Яйцата и ларвите на аскаридите са устойчиви на неблагоприятни условия и могат за дълго времеподдържат жизнената си активност. Мъжките в човешкото тяло растат до 25 см, дължината на женската е 40 см.

Причини за инфекция

Аскариазата не се предава по въздушно-капков път. Заразяването от болен човек е невъзможно! Яйцата, преди да влязат в човешкото тяло, задължително се подлагат на узряване в околната среда (почва, пясък).

Колко кръгли червеи живеят в тялото, каква вреда могат да причинят на човек, възможно ли е да се отървем от тях веднъж завинаги? Въпросите изобщо не са празни.

Като начало, нека да разберем колко и къде живеят кръгли червеи в човек и защо се нуждаят от това.

Аскаридите живеят в тънките черва. За пубертета и репродукцията те се нуждаят от „господар“, в който се е превърнал човек.

Тъй като кръглите червеи се възпроизвеждат само вътре в човек, животните не могат да бъдат техни носители.

Ако в тялото попаднат само женски, когато узреят, те започват да снасят неоплодени яйца. В края на репродуктивния период женските умират и се отделят от тялото заедно с изпражненията.

Мъжките не произвеждат яйца; без женските те живеят в човешкото тяло за предписания период и умират. Средно кръглите червеи живеят и се възпроизвеждат в човешкото тяло от 7 до 12 месеца. На практика има изключителни случаи – кръгли червеи, които могат да живеят в човешкото тяло около 2 години.

При навременна диагноза аскариазата се лекува успешно. Пациентите, които са преминали лечение, остават под наблюдение, редовно се изследват в продължение на три години.

Етапи на развитие на аскаридите

Жизненият цикъл на развитието на човешки кръгли червеи може да бъде разделен на следните етапи.

Размножаването при аскаридите става по полов път. Женските достигат зрялост на възраст от два месеца. Репродуктивната система на жените е представена от два яйчника, плавно преминаващи през яйцепроводите в матката. Матката се слива във влагалището, което има отвор в корема.

Репродуктивната система на мъжете са тестисите, вливащи се в семепровода, с достъп до задния край на тялото.

Един индивид е в състояние да снася повече от 200 хиляди яйца на ден. Всяко яйце е покрито с пет плътни черупки.

Външната обвивка има пигментация, способна да абсорбира ултравиолетовата светлина, която е смъртоносна за ембрионите. Яйцата имат различни форми: кръгли, крушовидни, овални.

Всички яйца, заедно с изпражненията, излизат. За по-нататъшно развитие, яйцата изискват излагане на външни фактори: кислород, топлина и влажност.

Развитие на ларвите

При благоприятни метеорологични условия, умерена влажност, температура на въздуха не по-ниска от +24 градуса, ларвите на аскаридите се развиват в яйцата за 10 - 15 дни. Много високи или ниски температури и суша влияят върху развитието на кръглите червеи.

Ако метеорологичните условия не са задоволителни, яйцата могат да лежат в почвата няколко месеца в очакване на по-добри времена.

Оплодените яйца могат да останат жизнеспособни повече от 10 години.

Веднага след като узряло яйце влезе в червата през устата, мембраните започват да се разтварят, от яйцето излиза микроскопична ларва.

Увреждайки чревната лигавица, той прониква в кръвоносните капиляри. След това той започва своето пътуване през тялото в по-големи съдове и с притока на кръв.

миграция

Миграцията на ларвите на аскаридите в човешкото тяло продължава 15 - 18 дни. Първо, ларвите спират в черния дроб, тук настъпва първото линеене. След това те се придвижват по кръвния поток към атриума.

За да се трансформират ларвите във възрастен, е необходим кислород, който кара аскаридите към белодробната артерия.

На десетия ден, в белите дробове, ларвите отново линеят. Поражението на вътрешните органи причинява пристъпи на кашлица. По време на кашлица ларвите се изхвърлят в устата и отново се поглъщат.

Връщайки се в червата, ларвите хвърлят черупките си за трети път. Това се случва две седмици след първоначалната инфекция.

Много бързо размерът им се увеличава и след два-три месеца достигат големи размери. В същото време женските са по-големи по обем и по-дълги от мъжките.

Инкубационният период на аскаридоза

Когато децата са заразени с ларви на кръгли червеи, инкубационен периоде от 1 до 1,5 месеца, при възрастните първите симптоми на заболяването се появяват след 1,5 - 2 месеца.

Етапите на аскариазата са условно разделени на мигриращи и чревни.

  • Първият стадий (миграция) се характеризира с остри прояви на заболяването: втрисане, главоболие, кожни обриви, сърбеж в анус... Умора, раздразнителност, сънливост. Тъй като белите дробове са увредени, се развива задух и суха, "лаеща" кашлица. Температурата се повишава вечер.
  • Вторият етап (чревен) е придружен от нарушения на чревната дисфункция, тъпа болка в корема, гадене. Отслабване.

Не всички индивиди от червеи се връщат в червата след миграция. Някои от тях могат да останат в други вътрешни органи (черен дроб, сърце, бели дробове).

При голямо натрупване на кръгли червеи резултатът от тях у дома може да бъде смъртоносен.

Червеите са болест на мръсните ръце. Ако в ранно детствоза да научи детето да спазва правилата за хигиена, той ще бъде надеждно защитен от инфекция с хелминти.

Жизненият цикъл на такъв хелминт може да бъде представен схематично и тази схема е много проста:

  • яйце;
  • етап на миграция;
  • стадий на развитие на червата.

Въпреки това, дори ако яйцата не могат да влязат в новия собственик, те ще могат да живеят в земята 2-3 години.

Характеристики на развитието на кръгли червеи

Цикълът на развитие на такъв хелминт се счита за постепенен процес, който се извършва на два последователни етапа. Освен това продължителността на всеки от тях може да бъде 3-4 месеца.

Основните етапи в развитието на кръгли червеи включват:

  • мигриращи;
  • чревни.

За да продължи развитието на червея, той ще трябва да проникне храносмилателната системалице. За инфекция хелминтите използват вече оплодени яйца, на повърхността на които има защитна обвивка. Те преминават през няколко етапа на ембриогенеза, в резултат на което първо се развива малка попова лъжичка, а след това се появява зряла ларва. Може да съществува и да се развива без външна помощ.

Етапи на развитие на кръгли червеи

Жизненият цикъл на развитието на аскаридите се състои от няколко етапа. Препоръчително е да се запознаете предварително с тях, за да разберете по-добре особеностите на развитието на хелминтите.

Миграционен етап на развитие

Миграция на ларвите през различни органи

Когато ларвите излязат от яйцата, те започват да проникват в различни органи на тялото. Първо, вредителят с размери 0,3 милиметра прониква в чревните стени. С помощта на куките, разположени на главата, те навлизат в лигавицата и проникват в капилярите. Това помага на малките да попаднат в кръвоносната система, с помощта на която попадат в черния дроб. Намирайки се в този орган, ларвите се хранят с еритроцити и постепенно се развиват.

Повторно поглъщане на ларви при кашлица

Чревен стадий

За 2-3 дни активно хранене дължината на червея може да се увеличи до 30 сантиметра при женските и 40-45 сантиметра при мъжете. Когато развитието на кръглия червей приключи, започва етапът на размножаване. Възрастните живеят в червата около 2-3 години, след което умират и напускат червата заедно с изпражненията.

Развитие в почвата

Младите яйца на червеи започват да се развиват в началото на март. Въпреки това, поради климатични особености, датите могат да бъдат отложени с 10-15 дни.

Пътища на заразяване

Вода

Изследванията на учени многократно доказаха, че хелминтът може да се съхранява дълго време в течност. Благодарение на това водният метод на заразяване се счита за един от най-често срещаните. Ларвите и яйцата на аскаридите често присъстват в реки, езера и езера. Ето защо лекарите не съветват да се пие непречистена течност от резервоари, тъй като това увеличава вероятността от инфекция.

Домашен

Храна

Аскаридите могат да се заразят при редовна консумация на сурови месни продукти или мръсни плодове и зеленчуци. Затова лекарите не съветват да се яде храна директно от градината, тъй като те могат да бъдат заразени. Преди употреба те трябва да се измият с вода.

Какво е изпълнено с наличието на аскариди в човешкото тяло

В началните етапи на развитие на червеи при заразен човек се появяват следните признаци, които показват наличието на кръгли червеи:

  • повръщане с гадене;
  • рязко намаляване на теглото;
  • обща слабост;
  • световъртеж;
  • изтръпване в червата;
  • влошаване на апетита;
  • апатия.

Характеристиките на проявата на симптомите зависят от броя на хелминтите и степента на увреждане на органите. Например, ако голям брой червеи са в черния дроб, пациентите развиват кръвни съсиреци в изпражненията и развиват жълтеница.

При някои пациенти поради човешки кръгли червеи се появява запушване, което води до запек и болки в корема.

Възпроизвеждане на аскариди

Кръглите червеи, подобно на други видове кръгли червеи, са двудомни. Мъжките имат специални генитални тръби, които са отговорни за отстраняването на спермата. Женските се отличават с по-сложна репродуктивна система, която се състои от яйцеклетка, матка, влагалище, семенна кухина и яйчници. По време на чифтосване, мъжки и женскиизползвайте специални процеси, които изпълняват функциите на гениталиите. След чифтосване семето влиза в съда за семена, в който се оплождат яйцата.

Зреещи яйца на аскариди

Узряването на яйцата на хелминтите се влияе от няколко фактора, с които трябва да се запознаете предварително.

температура

Скоростта на узряване на яйцата директно зависи от температурата на околната среда. Показателите от около 20-25 градуса се считат за оптимални. При такива условия червеите могат да растат в рамките на 10-15 дни. Те обаче се развиват при температури от 5-10 градуса. При такива показатели продължителността на тяхното узряване се увеличава до 30 дни.

Влажност на почвата

Също така продължителността на развитието на кръгли червеи се влияе от нивото на влажност на почвата. V летен периодузряването на яйцата се улеснява от добре навлажнена почва, тъй като ниската влажност може да доведе до тяхната смърт. През пролетта, когато температурата на въздуха е под 30 градуса, яйцата се развиват добре дори при средна влажност.

Достъп на кислород

Количеството кислород в земята също може да повлияе на процеса на зреене. В почви, които са наситени с кислород, развитието на кръгли червеи се забавя. Техните яйца се развиват по-добре в гъста почва с лоша пропускливост на въздуха.