La procédure d'enregistrement d'un accident du travail. Types d'accidents du travail - les principales raisons pour lesquelles émettre et recevoir des indemnités

La Constitution de la Fédération de Russie stipule qu'un employé a le droit de travailler dans des conditions qui répondent aux exigences de sécurité et d'hygiène (partie 3 de l'article 37), chacun a la garantie de la sécurité sociale selon l'âge, en cas de maladie, d'invalidité, de perte de un soutien de famille et dans d'autres cas établis par la loi ( partie 1 de l'art. 39). Elle est reprise par le Code du travail de la Fédération de Russie (article 219).

Or, la jurisprudence prouve qu'un accident du travail est assez fréquent. Et les employeurs ne sont pas pressés de payer. De plus, un salarié devenu invalide est pressé de licencier au plus vite.
En détail, quel type de blessure est lié au travail, a été compris dans le matériel. Analysons l'ordre des actions en cas d'accident du travail.

Étape 1 Enregistrement d'une lésion professionnelle
Appeler un médecin pour des examens et l'élimination des blessures. Puis le supérieur immédiat. Demandez à des témoins oculaires de l'incident d'en parler à votre superviseur. Une fois le fait de la blessure enregistré, vous pouvez vous rendre à l'hôpital.

De nombreux employeurs sont sans scrupules et essaient par tous les moyens de retarder le paiement des indemnités ou de les éviter complètement. Pour minimiser ce risque et priver l'employeur de la possibilité de se retirer du paiement de l'indemnité, vous aurez besoin de l'avis d'un médecin, qui établira un lien de causalité entre l'accident du travail et le dommage causé à l'organisme.

Si la blessure est grave et qu'une opération est nécessaire, demandez à votre médecin de confirmer cette connexion. S'il existe un avis officiel, l'employeur n'aura pas la possibilité de refuser de vous verser une indemnité et des frais financiers liés au traitement.

L'employeur est tenu de rédiger un acte dans les 24 heures suivant l'incident (conformément à l'article 228.1 du Code du travail de la Fédération de Russie). Veuillez noter qu'il est établi en trois exemplaires avec le remplissage obligatoire de tous les champs.

IMPORTANT! Si l'employeur refuse de dresser un constat d'accident du travail, cela viole vos droits et la loi. Dans ce cas, l'inspection du travail devrait être impliquée.

Il ne sera pas superflu d'étudier les articles 228-231 du Code du travail de la Fédération de Russie - si l'on vous refuse d'émettre un acte, il est possible que vos autres droits aient été violés.

Si la situation est critique, vous pouvez contacter le bureau du procureur - une affaire pénale peut être engagée contre les personnes responsables.

Étape 2 Commission et enquête sur les accidents du travail
Les responsabilités de l'employeur comprennent: les premiers soins à un employé blessé au travail, si nécessaire, le conduire au service d'admission, l'établissement d'un protocole qui contient les détails de l'incident.

Conformément à l'article 227 du Code du travail de la Fédération de Russie, les accidents du travail sont soumis à enregistrement et à enquête. L'employeur doit constituer une commission d'au moins trois personnes pour enquêter sur une lésion professionnelle. La commission comprend des représentants de la direction de l'entreprise, de l'inspection nationale du travail, des organisations de protection du travail, des services répressifs et des médecins. Si un accident a entraîné la mort d'un employé sur le lieu de travail, un employé du parquet doit être impliqué dans l'enquête.

La commission détermine le degré de culpabilité de la victime sur la base du témoignage, de l'étude de la nature de la lésion professionnelle, des résultats de l'examen et des détails de l'incident. Ces circonstances déterminent le montant des versements à la victime et la possibilité de payer son traitement aux frais de la Caisse d'assurance sociale. Si, par exemple, un employé a enfreint les règles de sécurité, les chances de recevoir une compensation de l'employeur pour le traitement sont considérablement réduites.

Tous les accidents liés à l'alcool et aux drogues sont traités au cas par cas en fonction des circonstances spécifiques et des preuves disponibles. Si une personne vient de travailler en état d'ébriété et s'est blessée, il n'y aura aucun paiement. Mais s'il travaille dans une entreprise de production de vodka, l'inhale et se blesse, il recevra une indemnisation.

Si le préjudice subi est de gravité légère, la conclusion de la commission doit être prête dans les trois jours. En cas de blessure grave, il ne doit pas s'écouler plus de 15 jours à partir du moment de l'incident. Si la commission n'a pas été en mesure de faire face à la tâche dans les délais qui ont été établis précédemment, la durée de ses travaux peut être prolongée de 15 jours supplémentaires.

Les cas graves incluent : choc, coma, perte de sang de plus de 20 % du volume total, défaillance aiguë des fonctions des organes, plaies pénétrantes, certaines fractures (vertèbres cervicales, colonne vertébrale, crâne, les principaux vaisseaux sanguins, l'avortement. Tout le reste est considéré comme des poumons - une commotion cérébrale, une simple fracture, des entorses musculaires, etc.

Étape 3 Quels sont les paiements en cas d'accident du travail
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Tous les employés sont soumis à l'assurance sociale obligatoire - c'est la responsabilité du chef d'entreprise.
Tous les travailleurs accidentés avec lesquels un contrat de travail ou un contrat de travail a été conclu (article 3 de la loi n° 125-FZ) ont droit à des indemnités pour accident. Dans le second cas, l'employeur a assumé l'obligation de verser des cotisations à la Caisse d'assurance sociale.

En cas de refus, la victime peut obtenir réparation en poursuivant l'entreprise fautive. Dans le même temps, selon la résolution n° 2 du plénum des forces armées de la RF, l'effet de la loi n° 125-FZ s'applique non seulement aux Russes, mais également aux citoyens étrangers et même aux apatrides. Si vous travaillez à temps partiel dans plusieurs organisations, vous avez le droit d'exiger une indemnisation de tous les lieux de travail en fournissant une copie du rapport d'accident.

IMPORTANT! Même une personne qui n'a pas été formalisée en vertu d'un contrat de travail ou autre peut recevoir une indemnisation. La Cour suprême a précisé que dans un tel cas, les arbitres peuvent tenir compte du montant habituel de la rémunération d'un employé par sa profession au moment de présenter une demande de prestations d'assurance.

Le paiement en cas d'accident intervient à compter du jour où l'accident s'est produit. Le principal document qui confirme l'accident est un arrêt de travail. Si le salarié a perdu l'aptitude au travail de manière durable ou définitive, une visite médico-sociale est réalisée, un constat d'accident sous forme de N-1 et/ou un certificat de maladie professionnelle est établi, une visite médico-sociale conclusion est dressée.

À ce jour, les types de couverture d'assurance sociale suivants sont fournis:
... indemnité d'invalidité temporaire due à un accident du travail (100 % du salaire moyen) ;
... paiement unique de l'assurance, le paiement n'est effectué qu'une seule fois, immédiatement en cas de maladie (blessure). S'il s'avère plus tard que la personne a souffert plus qu'il n'y paraissait au début, ce paiement ne peut pas être recalculé.
... paiement mensuel de l'assurance ;
... prise en charge des frais supplémentaires liés à la réadaptation médicale, sociale et professionnelle de l'assuré (y compris le paiement des congés au-delà de la base annuelle pour toute la durée du traitement et le déplacement jusqu'au lieu de traitement et retour).

En plus des paiements obligatoires, la société a le droit de prévoir d'autres compensations ou paiements dans un volume plus important.

Si l'assuré décède à la suite d'un accident du travail, ses proches - enfants, ainsi que les personnes handicapées à la charge du défunt (ou après le décès de l'assuré ayant reçu un tel droit) recevront une indemnisation.

Le montant maximum de ces versements d'assurance est fixé chaque année par la loi fédérale sur le budget de la FSS. La limite maximale de paiement des frais supplémentaires pour la réadaptation médicale, sociale et professionnelle de l'assuré, ainsi que les conditions et la procédure de paiement sont déterminées par le règlement sur le paiement des frais supplémentaires pour la réadaptation médicale, sociale et professionnelle des assurés qui ont subi des dommages de santé dus à des accidents du travail et des maladies professionnelles, approuvé par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 15 mai 2006 n° 286.

En cas de maladie professionnelle, le salaire mensuel moyen peut également être déterminé pour les 12 derniers mois de travail précédant l'événement qui a causé la maladie. Lors du calcul des prestations, toutes les évolutions positives du salaire de la victime doivent être prises en compte : primes, indexation à la hausse, etc. (Article 10 de la Résolution du Plénum des Forces armées RF n° 2).

Si, au final, le salarié n'a pas assez d'argent pour que la FSS le rembourse, il peut recevoir un financement complémentaire directement de l'employeur devenu coupable de l'accident. Pour ce faire, la victime doit intenter une action en justice contre l'employeur.

Un accident du travail, ou, comme on l'appelait autrefois, un "accident du travail", est une situation très, très désagréable, d'abord pour la victime elle-même. Malheureusement, cette situation dans de nombreuses entreprises "fonctionne", c'est-à-dire, d'une certaine manière, même familière aux employés et à la direction. La procédure à suivre en cas d'accident est bien connue de tous ceux qui ont été formés à la protection du travail, mais c'est une chose quand quelqu'un d'autre est blessé et une autre quand cela vous arrive. Par conséquent, les personnes qui, semble-t-il, devraient comprendre quoi et pourquoi faire dans de telles circonstances, dans la pratique, se révèlent complètement impuissantes ...

Ici, il est important de comprendre ce qui suit - si un employé est grièvement blessé, il aura très probablement besoin d'un traitement long et coûteux. Dans le cas où la lésion est reconnue comme une lésion de production, le salarié aura le droit de demander une indemnisation pour la perte de revenus, les dépenses de réadaptation médicale, professionnelle et sociale (par exemple, le coût des médicaments et des soins médicaux) (article 184 du le Code du travail de la Fédération de Russie), le paiement d'un congé supplémentaire pour la période de traitement. De plus, le salarié a droit à une indemnisation pour préjudice moral. En outre, la convention collective ou de travail avec l'employeur peut prévoir le versement d'une indemnité complémentaire. En outre, un employé peut demander une indemnité d'assurance unique et mensuelle, qui sera versée par la Caisse d'assurance sociale pendant toute la période de perte d'aptitude professionnelle au travail (à l'exception de la période payée pour congé de maladie) (loi fédérale n° 125-FZ). La plupart des paiements énumérés sont effectués aux frais de la FSS. Certains sont payés par l'employeur lui-même (par exemple, préjudice moral).

C'est-à-dire, pour un salarié, l'enregistrement correct d'une lésion professionnelle est avant tout une question financière.

Les obligations de l'employeur en cas d'accident sont inscrites à l'art. 228 du Code du travail de la Fédération de Russie. Tous les employés, sans exception, doivent s'y familiariser au préalable afin de connaître et de pouvoir défendre leurs droits si nécessaire.

Et si vous vous blessiez au travail ?

Le salarié accidenté, quant à lui, est tenu :

1) Avertir immédiatement sur ce qui est arrivé au supérieur immédiat (personnellement ou demander à des témoins de le faire).

2) Demander de l'aide à un établissement médical en disant au médecin dans quelles circonstances la blessure a été subie.

3) Après avoir subi un traitement apporter les documents suivants de l'établissement médical au service du personnel ou au service comptable où le traitement a eu lieu :
- congé de maladie;
- rapport médical sur la nature des atteintes à la santé subies à la suite d'un accident du travail et leur degré de gravité (formulaire n° 315 / y) ;
- une attestation du diagnostic définitif de la victime d'un accident du travail (formulaire n°316/y).

Qu'est-ce qu'il est important que la victime sache d'autre ?

L'employeur est tenu d'organiser une enquête sur l'accident. Dans le cas où, au cours de l'enquête, il est révélé que la victime a enfreint les règles de protection du travail et des mesures de sécurité ou était en état d'ébriété, les chances de recevoir des indemnités sont considérablement réduites.

Dans cette optique, il est important de savoir que la victime ou son représentant (parent, avocat, etc.) a le droit de participer personnellement à l'enquête sur l'accident. En outre, la loi prévoit le droit de la victime et de ses représentants de prendre connaissance des éléments de l'enquête.

A l'issue de l'enquête (si l'accident est reconnu comme lié à la production), un acte est dressé sous forme de N-1. Il est impossible de recevoir une compensation sans elle.

Et enfin, la chose la plus importante - ce que la victime d'un accident du travail ne doit pas faire:

1. Modifier le quart de travail sans informer l'employeur de l'accident.

2. Abonnez-vous rétroactivement aux journaux d'information sur la santé et la sécurité.

3. De signer rétroactivement les documents à réception des EPI.

4. Signer les autres documents « urgents » proposés par la direction. (Par exemple, une lettre de démission, une demande de congé, etc.).

5. Refuser les soins médicaux dans un établissement médical indépendant (de l'employeur).

Il est évident que de telles actions de la victime peuvent affecter de manière significative les résultats de l'enquête de la commission (par exemple, lors de la détermination du degré de culpabilité de la victime) et réduire les chances de l'employé de recevoir des paiements d'assurance.

Voici quelques exemples en direct (questions du site molnet.ru) :

"Bonjour! Papa est tombé d'une échelle au travail et s'est cassé la jambe. Après cela, assis avec une jambe cassée, il a été contraint de signer tous les documents de sécurité. Une ambulance l'a emmené à l'hôpital et a réparé la fracture. Il a passé 5 jours en traumatologie, après quoi il est décédé. Le diagnostic est une embolie pulmonaire. Dites-moi, quelle est la responsabilité de l'employeur dans ce cas et une sorte de paiement est-il dû, car il s'avère qu'il s'agit d'un accident du travail, entraînant la mort ? "

"J'ai eu une blessure au travail - un pouce cassé, la faute de l'employeur - des machines défectueuses... On m'a dit de ne pas dire qu'il s'agit d'une lésion professionnelle, sinon ils seront licenciés..."

"Bonjour! Pendant une journée de travail en faisant mon travail, je suis tombé et je me suis cassé la jambe. Comme je travaillais dans un hôpital militaire, j'ai été immédiatement emmené au service de traumatologie de cet hôpital, où j'ai subi une opération. Sur ordre du chef de l'hôpital, ils n'ont pas officialisé cette blessure et ont payé le temps passé en arrêt maladie en tant qu'ouvrier. Après cela, j'ai subi 4 autres opérations, mais elles ont payé mon absence du travail en tant qu'ouvrier, bien que j'aie tous les congés de maladie. À la suite de cette blessure, on m'a assigné le 3e groupe d'invalidité, mais au travail, on m'a proposé d'arrêter. Il y a des témoins de cette blessure, mais on leur ordonne de ne rien confirmer.3 opérations ont été effectuées au NIITO et ont été payées par moi. Comment pouvez-vous prouver qu'il s'agit d'un accident du travail ?"

Évidemment, dans toutes ces situations, les victimes sont devenues des victimes d'abus de la part de l'employeur. Signature rétroactive des documents de sécurité ; suppression de l'accident; le refus de s'adresser à un établissement médical indépendant et le consentement tacite à l'absence d'enquête sur l'accident, commis par les victimes, ont permis à leurs employeurs de se soustraire aux exigences de la loi. Et si dans la première situation, l'employeur insistera très probablement sur la violation des règles de protection et de sécurité du travail par la victime et essaiera de réduire le montant des paiements d'assurance aux proches du défunt, alors dans les deuxième et troisième exemples, l'employeur est généralement tentant de se dégager de sa responsabilité dans un accident du travail... Et, malheureusement, c'est une pratique très courante.

Mais tu ne peux pas supporter ça ! Si l'employeur refuse de reconnaître l'accident comme étant lié à la production, l'employé a le droit de demander une déclaration correspondante à l'inspection du travail de l'État. Il est conseillé de joindre à la demande tous les documents liés au cas - rapports d'examen médical, certificats d'arrêt de travail, certificats, photographies et autres. Avoir des preuves à l'appui de votre position peut également jouer un rôle important.

Vous ne pouvez pas tolérer la connivence et accepter la violation de vos droits. Cet état de fait peut et doit être combattu ! C'est une chose lorsque l'employeur essaie de cacher un accident du travail et une autre lorsque la victime elle-même l'y aide. Quelle que soit la pression exercée sur vous par un contremaître, un ingénieur en sécurité du travail ou un chef d'entreprise ou d'autres personnes, n'oubliez pas que la loi est de votre côté et que vous n'avez pas besoin de compromettre vos droits et votre santé pour plaire aux intérêts des autres.

Accident du travail- il s'agit de dommages subis par un salarié ou une personne assimilée (selon l'article 227 de la TKRF) pendant les heures de travail. Il est nécessaire de respecter strictement la procédure établie pour l'enregistrement d'un accident du travail, car cela dépend de qui paiera le congé de maladie.

Comment se formalise une lésion professionnelle ?

Dans une situation où un employé d'une entreprise est blessé dans l'exercice de ses fonctions de travail ou reçoit, l'algorithme d'enregistrement est le suivant :

  • Avis d'accident du travail de l'employeur(par la victime ou les témoins de l'incident), les premiers soins et le transport vers un hôpital.
  • Création de commissions, qui, après enquête, dresse un acte approprié.
  • Signature du protocole avec décision de la commission, qui indique les conclusions tirées au cours de l'enquête. Ce document est la base des paiements.

Enregistrement d'une loi sur les accidents du travail

En cas d'accident du travail, un acte doit être dressé sous la forme de N-1 (P arrêt du ministère du Travail n°73 du 24 octobre 2002). Il est établi dans les trois jours qui suivent la blessure. Dans les cas graves, ainsi que lors de la prolongation des travaux de la commission, - pendant quinze jours. Le document est établi en trois exemplaires, pour chacune des parties et pour la FSS. L'acte est signé par tous les membres de la commission (au moins trois personnes) et approuvé par le chef d'entreprise.

Noter! Tous les champs du rapport d'accident du travail doivent être remplis. Les corrections ne sont pas autorisées.

Au début du document, il y a un champ pour l'approbation de l'acte par le chef. Le sceau de l'organisation est également mis ici.

Ci-dessous, dans le champ approprié, le numéro ordinal de l'acte est inscrit conformément au journal d'enregistrement de l'entreprise.

Que faire en cas de blessure

L'ordre des actions d'un salarié en cas d'accident du travail est réglementé. En résumé, le travailleur accidenté doit : appeler une ambulance, aviser la direction, se rendre à la clinique, et après avoir subi des soins, remettre les documents nécessaires à l'OK ou au service comptable. Lire la suite dans ce

  1. l'heure et la date exactes de l'accident, ainsi que le nombre d'heures écoulées depuis le début du quart de travail de la personne blessée;
  2. nom complet de l'organisation où l'accident s'est produit, en indiquant l'unité structurelle ;
  3. le nom de l'employeur réel, si la victime de cette entreprise était en voyage d'affaires ;
  4. la composition de la commission qui enquête sur l'incident ;
  5. informations sur la victime - nom complet, date de naissance, statut professionnel, profession, expérience professionnelle;
  6. l'information sur les consignes de sécurité conduites avec la victime ;
  7. une description détaillée de la scène avec une indication des paramètres techniques des structures ;
  8. les circonstances de l'accident sont décrites en détail ;
    • le type d'incident (en particulier, à la suite duquel la blessure a froncé les sourcils);
    • une description de la blessure reçue selon le rapport médical ;
    • informations sur la présence d'intoxication alcoolique ou médicamenteuse;
    • des informations sur les témoins de l'incident ;
  9. les causes de l'accident, y compris les références aux consignes de sécurité qui ont été enfreintes ;
  10. une liste des personnes responsables de l'incident ;
  11. liste des mesures visant à éliminer les causes des accidents du travail.

Documents en cas d'accident du travail pour recevoir des paiements

Si, selon la décision de la commission, l'employé a été blessé non seulement par sa propre faute, alors, en plus de payer un congé de maladie, il peut recevoir des paiements uniques et mensuels supplémentaires pour le traitement et la réadaptation. Pour l'inscription, il est nécessaire de rassembler certains documents. La liste peut différer selon les divisions de la FSS et dépend de la nature de la blessure, mais, en règle générale, elle ressemble à ceci :

  • Application du formulaire établi (le formulaire de demande figure à l'annexe n°1 à la procédure temporaire de nomination et d'exécution des cotisations d'assurance).
  • Conclusion du MSEC sur le degré d'invalidité.
  • Conclusion de la MSEC sur la nécessité et la nature de la réadaptation médicale.
  • Programme de réadaptation.
  • Documents confirmant les dépenses de la victime pour le traitement et la réadaptation.

À son tour, l'employeur est tenu de soumettre le paquet de documents suivant à la FSS:

  • Une copie de l'ordre, selon lequel la commission a été créée pour enquêter sur l'accident, ainsi qu'une copie de l'ordre d'étendre ses travaux (le cas échéant).
  • Agir sous la forme de H1.
  • Formulaire 4 acte si plusieurs victimes ou blessures ont entraîné le décès de la victime.
  • Rapport médical sur la nature et la gravité de la blessure.
  • Une copie du certificat de décès si l'accident du travail a été mortel.
  • Une copie du contrat de travail et du carnet de travail du salarié.
  • Horaire de travail de la victime.
  • Protocole d'inspection avec matériel vidéo et photographique (le cas échéant).
  • Le protocole, qui affiche le témoignage des témoins de l'accident.
  • Notice explicative de la personne blessée.
  • Extrait du journal sur le briefing de sécurité.
  • Rapport sur les conséquences sous la forme 8 (Résolution du ministère du Travail n°73 du 24 octobre 2002) après enregistrement de l'arrêt de travail.

Après avoir soumis les documents, dans les dix jours, la FSS prend une décision sur le versement des fonds ou sur le refus. Si l'accident du travail a été mortel, les documents doivent être examinés dans les deux mois.

Toutes les questions d'intérêt peuvent être posées dans les commentaires de l'article.

Sur le lieu de travail, les blessures liées au travail sont, bien que désagréables, assez courantes. Étant donné que la législation protège les droits des travailleurs, cet événement doit faire l'objet d'une enquête en bonne et due forme. En outre, les travailleurs ont également droit à une indemnisation et à d'autres préférences et avantages pour les accidents du travail, mais toutes les parties à un contrat de travail doivent savoir comment formaliser correctement ce qui s'est passé afin de protéger efficacement leurs droits et d'éviter d'éventuelles conséquences négatives dans les procédures judiciaires .

Qu'est-ce qu'une lésion professionnelle - article du Code du travail de la Fédération de Russie, réglementation légale

Une lésion professionnelle est extrêmement désagréable pour un employeur et un travailleur. Considérant qu'il s'agit d'atteintes à la santé, dont l'imposition était directement liée aux tâches professionnelles et ne se serait pas produite pour d'autres raisons, la législation actuelle prend des mesures pour assurer la protection des droits des travailleurs et des garanties sociales en cas de telles atteintes . Ainsi, tout d'abord, la notion d'accident du travail en tant qu'accident du travail est considérée par l'article 227 du Code du travail de la Fédération de Russie. Dans le même temps, la législation établit des critères stricts appliqués pour qualifier une lésion d'accident du travail - pour cela, toutes les conditions suivantes doivent être remplies :

  • Les blessures doivent être reçues directement pendant l'exécution des tâches de travail ou après afin de les remplir.
  • L'heure de l'accident doit être inscrite dans l'horaire de travail ou y correspondre, sauf en cas de déplacement vers et depuis le lieu de travail, ou lorsque la commande de l'employeur est exécutée en dehors des heures de travail, confirmée par des documents. La pause est également incluse dans la période de temps désignée.
  • Une blessure est considérée comme liée au travail si elle est survenue sur le territoire de l'employeur, ou bien - en dehors de celui-ci lors d'un déplacement hors du territoire désigné sur ordre de l'employeur et dans le but de remplir des fonctions officielles.

Ce sont les principaux critères des accidents du travail. Cependant, dans des cas particuliers, ceux-ci incluent les atteintes à la santé, reçues en dehors des conditions ci-dessus. Ainsi, les accidents du travail sont considérés :

  • Reçu à tout moment en déplacement professionnel, ainsi que lors du sens et du retour.
  • Reçu pendant le repos en travaillant en rotation.
  • Lors du déplacement vers le lieu de travail ou depuis celui-ci par des équipes de chauffeurs, de machinistes et de travailleurs de professions similaires.

Les blessures subies sur le chemin du travail ne sont considérées comme industrielles que lorsqu'elles voyagent sur les transports de l'employeur, ou sur tout autre moyen de transport, tant public que personnel, si l'utilisation de ceux-ci est mentionnée dans le contrat de travail.

Cependant, les critères ci-dessus ne sont pas les seuls. En particulier, les lésions et atteintes à la santé sont assimilées à des lésions professionnelles qui ne sont pas uniquement liées à la relation entre l'employé et l'employeur dans le cadre du contrat de travail. En outre, des conséquences et des exigences similaires sont également imposées à d'autres catégories de personnes :

  • Apprentis, stagiaires et autres personnes en stage ou en formation au travail.
  • Personnes atteintes de troubles mentaux en ergothérapie au travail.
  • Des travailleurs condamnés à la prison
  • Membres de coopératives et d'exploitations paysannes.
  • Citoyens impliqués dans les travaux publics.

En conséquence, l'application du concept de lésions professionnelles, ainsi que la procédure de calcul et de paiement des indemnités pour accidents du travail, sont utilisées non seulement dans les relations de travail, mais également dans un certain nombre de situations similaires. Aussi, la réglementation législative des questions liées aux lésions professionnelles est assurée par les documents réglementaires suivants :

  • Loi fédérale n° 125 du 24/07/1998. Son règlement réglemente la procédure de paiement et d'attribution des indemnités par la Caisse d'assurance sociale en cas d'accident.
  • Résolution du ministère du Travail de la Fédération de Russie n° 73 du 24.10.2002. Ce règlement régit par ses dispositions la procédure générale d'enquête sur les accidents.
  • ФЗ N° 255 du 29 décembre 2006. Cette loi affecte la réglementation concernant le système d'assurance obligatoire pour les périodes d'incapacité temporaire de travail.
  • Arrêté du ministère de la Santé et du Développement social n°160 du 24 février 2005. Cet arrêté fixe les critères permettant de déterminer la gravité des atteintes à la santé.

Types d'accidents du travail

La détermination de la nature des lésions professionnelles est d'une grande importance pour déterminer la procédure pour les deux parties de la relation de travail en cas d'accident du travail. En particulier, selon les types de lésions professionnelles, le découpage peut intervenir selon leur nature :

  • Tambours.
  • Électrique.
  • Chimique.
  • Sanitaire et hygiénique.
  • Maladies professionnelles chroniques.

Au total, la classification des accidents du travail possibles selon leur nature peut être beaucoup plus large.

Cependant, d'un point de vue juridique, dans la plupart des cas, la répartition des types d'accidents du travail selon leur gravité est d'une importance capitale, ce qui implique les options suivantes :

  • Dommage léger.
  • Dommage lourd.
  • Décès.

Certaines caractéristiques des procédures procédurales dépendent précisément des types d'accidents du travail, tant en ce qui concerne le degré et le montant de l'indemnisation, que la procédure pour les employeurs et les employés.

Accidents du travail au travail : instructions étape par étape

En général, une lésion ou un accident du travail, du point de vue de la législation en vigueur, nécessite le respect obligatoire de la procédure établie pour mener des actions procédurales afin d'assurer la protection des droits des travailleurs et des employeurs. En particulier, cette procédure est différente pour les employeurs et les employés. Pour plus d'informations sur ce qu'un employeur doit faire en cas d'accident du travail, consultez l'article correspondant. La procédure générale d'action comprend :

La procédure ci-dessus est générale et presque chaque étape de l'action dépend de la situation spécifique et des spécificités du cas spécifique. La violation des exigences procédurales peut engager la responsabilité administrative voire pénale de l'employeur dans certaines situations.

Les causes des accidents du travail et leurs conséquences

Les blessures et accidents du travail peuvent survenir pour diverses raisons. En fonction de ces circonstances, le montant des indemnités et indemnités versées aux salariés en cas d'accident du travail sera établi, ainsi que la responsabilité pénale des auteurs, à caractère disciplinaire, matériel, administratif, civil ou pénal. De plus, l'identification des causes possibles des blessures et accidents du travail empêchera la survenance de tels événements à l'avance ou éliminera leur possibilité à l'avenir après l'incident. Les causes les plus courantes d'accidents du travail sont :

  • Technique... Ceux-ci incluent des erreurs dans l'automatisation du processus, des pannes d'équipement et d'autres facteurs qui dépendent uniquement de la composante technique de la main-d'œuvre et de son état.
  • Sanitaire et hygiénique... Un certain nombre d'accidents du travail et d'accidents du travail se produisent en raison de la violation ou du non-respect des normes sanitaires et hygiéniques.
  • Organisationnel... Ces raisons incluent la non-application ou la mise en œuvre insuffisamment de haute qualité et à part entière des mesures de protection du travail et d'autres erreurs possibles associées au facteur humain dans la production.
  • Psychophysiologique... Ces raisons, contrairement aux raisons organisationnelles, bien qu'elles soient associées à l'organisation du processus de travail, mais ont à la base des violations associées aux individus, et non à l'organisation du travail en général. Ceux-ci incluent l'apparition de travailleurs sur le lieu de travail en état d'ébriété, la négligence des mesures de sécurité et d'autres facteurs.

Les conséquences des accidents du travail peuvent également être extrêmement variées. Ainsi, ceux-ci incluent :

  • Dommage pour la santé. Elle peut se traduire par une incapacité persistante ou temporaire du salarié blessé ou de tiers, voire par le décès d'un salarié.
  • La responsabilisation. Les auteurs de l'accident, tels que déterminés par la commission, les autorités d'enquête ou le tribunal, peuvent être amenés à divers degrés de responsabilité.
  • Implications organisationnelles. Il s'agit notamment de l'obligation de tenir des briefings non programmés et ciblés après chaque accident, ainsi que la nécessité d'assurer les activités de la commission et d'autres actions procédurales.
  • Coût des matériaux. La nécessité de verser des indemnités et des congés de maladie est principalement attribuée à la FSS, cependant, dans certains cas, pour certains types de responsabilité, à la fois l'employeur et les employés coupables peuvent l'encourir. De plus, les accidents peuvent souvent être associés à des dommages aux biens de l'employeur, des employés ou de tiers.
  • Coûts de réputation. Ils peuvent affecter à la fois les travailleurs et les employeurs. En particulier, un employé qui a causé un accident pourrait être licencié pour une infraction disciplinaire, ce qui pourrait affecter sa carrière dans le futur. Un employeur qui ne respecte pas les normes de sécurité du processus de travail peut également subir de graves pertes liées à la perte de réputation.

Indemnités et indemnisations en cas d'accident du travail en 2018

Tout d'abord, la responsabilité principale de l'indemnisation des accidents du travail incombe à l'employeur. Cependant, étant donné que les cotisations au Fonds d'assurance sociale sont versées pour chaque employé, qui comprennent également une assurance contre les accidents du travail, ces frais sont remboursés par les fonds du FSS.

En particulier, les versements obligatoires suivants sur lesquels les salariés peuvent compter peuvent être attribués aux versements d'assurance prévus par la loi :

  • Paiement forfaitaire en cas d'accident. Ce paiement est versé au salarié directement à la FSS par son recours personnel ou par l'intermédiaire de l'employeur. Le montant maximal de l'indemnisation unique et des paiements pour accident du travail en 2018 du FSS est de 97 778 roubles. Ce paiement n'est prévu qu'en cas d'invalidité persistante sans possibilité de sa restauration dans les 4 mois.
  • Indemnité mensuelle d'incapacité temporaire de travail. Cette prestation est octroyée de la même manière que la prestation habituelle, mais elle comporte un certain nombre de petites différences dont l'employé et l'employeur doivent être conscients. En particulier, si le motif du versement de l'allocation était un accident du travail, le salarié en congé de maladie, jusqu'à 4 mois, est payé 100% du salaire moyen, et pas moins. Dans ce cas, la durée du congé de maladie est fixée par l'établissement médical. Cependant, ces paiements ont également certaines restrictions sur le montant maximum. Ils s'élèvent à 300 728 roubles pour quatre mois - c'est la période maximale possible de congé de maladie.

Cette indemnité est due au salarié, quel que soit l'auteur de l'accident du travail. C'est-à-dire que si un accident du travail est survenu à la fois par la faute de l'employé et par la faute de l'employeur, de tiers ou même de force majeure, l'employé a le droit de recevoir l'indemnisation susmentionnée sans aucune restriction prévue par la loi.

Les prestations ci-dessus sont versées directement par l'employeur au moment du versement du prochain salaire au salarié à sa demande. Ensuite, l'employeur envoie une notification à la FSS avec le rapport d'enquête sur l'accident et les conclusions de la commission d'enquête, et la décision d'indemniser la FSS prend dix jours. En outre, l'employé lui-même peut s'adresser à la FSS - par exemple, dans le cas où l'entreprise a été liquidée ou lorsque des coûts supplémentaires nécessitent une compensation.

En plus des paiements susmentionnés, les employés qui ont subi un accident du travail ont également le droit de réclamer un certain nombre d'autres paiements dans certains cas. Cependant, les paiements ultérieurs peuvent ne pas toujours être obligatoires. Ces indemnités pour accident du travail comprennent :

  • Indemnisation des dommages matériels. L'employé a le droit d'être indemnisé pour les dommages matériels directs causés à ses biens à l'occasion d'un accident ou à la suite de celui-ci. Cependant, le salarié ne peut percevoir ces fonds auprès de l'employeur que dans une situation où la culpabilité de ce dernier est avérée. Si des tiers sont responsables de l'accident, l'indemnisation doit également être faite sur eux, et non sur l'employeur.
  • Indemnisation du préjudice moral. En cas d'accident du travail, le salarié a également le droit d'être indemnisé non seulement du préjudice matériel, mais aussi du préjudice moral pour les souffrances qui lui ont été causées au cours de l'accident. Dans la plupart des situations, ce préjudice peut également être récupéré exclusivement auprès du coupable, cependant, le tribunal prend la décision finale de traduire en justice et de verser une indemnisation appropriée pour le préjudice moral. Ainsi, dans la pratique judiciaire, il existe des décisions d'amener l'employeur à payer un préjudice moral même en cas de faute de tiers dans l'accident, le salarié n'ayant pas été prévenu de certains aspects de l'activité ou des dangers potentiels.
  • Indemnisation pour perte de revenus. Souvent, lors du calcul des indemnités de congé de maladie, une situation peut survenir lorsque le paiement mensuel est inférieur au salaire mensuel moyen ou au salaire fixé pour l'employé. Dans cette situation, si l'employeur est au moins partiellement responsable de l'accident, celui-ci peut être récupéré par voie d'instruction ou de justice pour le montant de la différence entre l'indemnité de maladie et le salaire mensuel moyen réel. En outre, une telle différence peut être récupérée directement auprès de l'employeur et dans les situations où l'indemnité de congé de maladie est inférieure au salaire moyen en raison de l'atteinte des valeurs limites.
  • Remboursement des frais de traitement de la toxicomanie, de rééducation en sanatorium et d'actes médicaux. Cette indemnisation est reçue soit de l'employeur, soit directement par l'intermédiaire de la branche territoriale de la FSS et uniquement si les frais susmentionnés et la nécessité d'acheter des médicaments, des soins en sanatorium ou de subir certaines procédures ont été confirmés par un examen médical et sanitaire de la manière prescrite par la loi. .
  • Aide financière. Il n'existe aucun règlement ni document qui obligerait l'employeur à verser une assistance matérielle aux salariés en cas d'accident du travail. Cependant, l'employeur a le droit de fournir une telle assistance. En particulier, elle peut également être assumée par le règlement intérieur de l'entreprise, les conventions collectives ou les contrats de travail avec les salariés individuels. S'il est prévu obligatoirement par les documents susmentionnés, l'employeur n'a pas le droit de refuser de le payer. Cependant, dans la plupart des cas, ce paiement est purement volontaire pour l'employeur. Dans ce cas, l'employeur doit tenir compte du fait que l'assistance matérielle en cas d'accident du travail n'est pas soumise à l'indemnisation des fonds d'assurance, cependant, elle n'est pas imposée, à condition que son montant ne dépasse pas 4 000 roubles.

Des indemnités sont également versées aux proches du défunt à la suite d'une lésion professionnelle ou d'un accident du travail. Ce paiement est fixe et s'élève à 1 million de roubles. Dans ce cas, le droit de percevoir l'indemnité indiquée appartient principalement à ses enfants, parents, conjoints et personnes à charge, ainsi qu'aux personnes ayant vécu avec le défunt et ayant perdu leur capacité de travail dans les cinq ans suivant le décès. Ces paiements ne s'appliquent pas aux autres parents ou aux tiers - ils sont soumis à une procédure d'octroi différente de celle de la procédure de succession. En particulier, les prestations sont versées en cas de décès d'un proche au travail dans un délai maximum de deux mois.

Blessure au travail - que faire pour un employé

La réponse à la question de savoir quelles devraient être les actions d'un salarié en cas de lésion professionnelle est également complexe. La protection de ses propres droits peut être assurée à la fois devant le tribunal et dans l'ordonnance préalable au procès, vous devez donc vous préparer à l'issue du processus. Tout d'abord, il est à noter qu'aucune indemnité ne sera octroyée au salarié si l'accident du travail n'est pas correctement enregistré par l'employeur.

C'est-à-dire qu'un simple congé de maladie ne suffit pas pour recevoir une indemnisation. Il est nécessaire que l'organisation ait formé une commission à part entière pour enquêter sur l'accident, l'accident lui-même a été enregistré dans l'entreprise dans le registre approprié. La victime a le droit de participer aux travaux de la commission d'enquête - l'employeur ou l'inspection du travail n'ont pas le droit de refuser d'être inclus dans cette commission. Si l'employeur refuse d'enregistrer correctement l'accident, le salarié a le droit de saisir l'inspection du travail ou le parquet et d'enregistrer de manière indépendante toutes les circonstances de l'événement.

Dans le cas où la blessure a été correctement enregistrée, la seule chose que l'employé doit faire est de recevoir un congé de maladie dans un établissement médical, dans lequel la marque "04" sera inscrite comme base d'incapacité temporaire de travail. Après cela, il est nécessaire de présenter cet arrêt maladie à l'employeur ou au service territorial de la FSS du lieu de résidence ou d'emploi. L'arrêt de travail est accompagné d'une demande d'indemnisation pour une période d'incapacité temporaire de travail due à un accident du travail ou à une maladie professionnelle.

Vous pouvez demander directement à la FSS, en contournant l'employeur, uniquement si l'employé n'a pas la capacité physique d'exiger une indemnisation de sa part. Par exemple, si l'organisation a été liquidée ou est sur le point d'être déclarée en faillite.

Il est à noter qu'un salarié est obligé de se soumettre à un examen médical et sanitaire en cas d'accident du travail, s'il existe une invalidité persistante ou la nécessité d'un achat supplémentaire de médicaments ou de cures thermales. Les frais de médicaments et autres procédures de réadaptation sont également soumis au remboursement de la FSS, mais seulement si l'employé a déjà reçu une référence appropriée de l'examen médical et sanitaire, et a également fourni des documents à la FSS qui confirment sans ambiguïté la dépense de fonds personnels pour l'achat de ces biens ou services...

Pour recouvrer un préjudice matériel ou moral auprès de l'employeur, le salarié doit tout d'abord adresser lui-même une réclamation à l'employeur en indiquant ses prétentions au paiement des indemnités précitées. Si l'employeur refuse, l'employé a le droit de déposer une réclamation devant les tribunaux - dans ce cas, le degré de dommage et le montant des paiements seront déterminés à la fois sur la base de la situation réelle et sur la base des actions directes de l'employé et l'employeur. La pratique judiciaire a de nombreux exemples de diverses décisions dans des cas presque identiques liés au paiement d'une indemnité à un employé pour une lésion professionnelle, il n'y a donc pas d'algorithme d'action unique et à cent pour cent dans ce cas.

31.07.17 22 654 0

Que faire si vous vous blessez au travail

Comment compenser les dépenses et ne pas devenir fou

Il y a deux ans, mon mari et moi avons été impliqués dans un accident du travail, avons été grièvement blessés et n'avons pas travaillé pendant six mois.

Ksenia Ivanova

a été blessé au travail et a été indemnisé

Nous travaillons dans un grand hôpital public. Je suis réanimateur et mon mari est ambulancier. Ce jour-là, nous emmenions le patient de Tula à Kazan. La route était vide et sèche, il faisait clair et notre voiture était alimentée par des clignotants. Le conducteur de la voiture venant en sens inverse a perdu le contrôle et nous a foncé dessus. Notre patient est décédé et nous avons beaucoup souffert.



Nous sommes officiellement employés, nous recevons un salaire blanc et notre employeur paie toutes les primes d'assurance. Par conséquent, en raison de l'accident, notre situation financière non seulement n'a pas souffert, mais s'est également améliorée. Dans cet article, je vais vous expliquer comment obtenir une indemnisation et les paiements requis par la loi pour une blessure subie au travail.

Qu'est-ce qui est considéré comme une lésion professionnelle

Une lésion professionnelle est une atteinte à la santé qu'une personne a subie dans l'exercice de ses fonctions. Les blessures subies pendant l'heure du déjeuner, les heures supplémentaires, lors d'un voyage d'affaires, sur le chemin du travail ou du travail sur le transport de l'employeur sont également considérées.

Les accidents peuvent survenir au travail, au bureau, dans la rue ou dans les transports :

  • le directeur a glissé sur un escalier fraîchement lavé et s'est foulé la cheville ;
  • le comptable a apporté les documents au bureau des impôts et a été renversé par une voiture ;
  • le gardien, à la demande du directeur, peignait la clôture et il a été mordu par un chien des rues.

Que faire en premier

  1. Pour commencer, éliminez le facteur traumatique, si possible : chassez le chien, rampez hors de la route. Si la blessure est grave, appelez une ambulance; si elle est bénigne, vous devez consulter vous-même un médecin le même jour.
  2. Signalez l'accident à votre supérieur immédiat ou à la personne responsable.
  3. Enregistrez les coordonnées des témoins. Dans mon cas, les documents de la scène de l'incident ont été établis par la police de la circulation. Ensuite, je viens de recevoir un certificat officiel de leur part.

En cas d'accident du travail, l'employé a droit aux versements de l'employeur et de la Caisse d'assurance sociale : un versement d'assurance unique et mensuel, le paiement de frais supplémentaires pour le traitement et la réadaptation. Si ce n'est pas la victime qui est responsable du préjudice, vous pouvez intenter une action en justice et obtenir plus d'indemnisation pour préjudice moral. Mais pour obtenir l'argent, vous devez passer par de nombreuses procédures bureaucratiques.

Comment obtenir une indemnisation

Pour recevoir l'indemnisation requise pour un accident du travail, vous devrez établir de nombreux documents. Il est important de bien faire les choses, sinon aucune compensation ne sera accordée.

Si la victime ne peut pas se déplacer seule, vous devez choisir une personne de confiance dans son entourage proche pour s'occuper des documents. Cette personne devrait avoir beaucoup de temps libre et une psyché stable.

Une procuration pour une personne est établie chez un notaire, elle peut être rappelée à domicile moyennant des frais supplémentaires. Vous pouvez également appeler un médecin à domicile, par exemple, lorsque vous devez prolonger le congé de maladie.

Pendant les premiers mois, mon mari, qui était aussi une victime, a traité mes documents. Quand vint le moment de rédiger ses documents, il refusa : il dit qu'il n'aurait pas assez de force pour refaire toutes les instances.

Voici les documents que vous devez rassembler afin de recevoir une indemnisation.

Documentation

Incapacité de travail

La première chose qui est reçue en cas d'accident du travail est un certificat d'incapacité de travail. Il confirme que vous êtes blessé et temporairement incapable de travailler.

Dans l'hôpital où ira la victime, il faut dire que la blessure a été subie au travail. Ensuite, les médecins prélèveront du sang pour l'alcool et le médecin établira la gravité de la blessure : légère ou grave.

Le dépliant (alias arrêt maladie) doit être renouvelé à temps par le médecin du lieu de résidence. Le congé de maladie n'est pas prolongé rétroactivement - c'est une violation du régime. Il n'y a aucune raison valable à cette violation. La consultation d'un médecin et le traitement sont la responsabilité principale du patient.

04 dans la colonne "Cause d'incapacité de travail" est le code de l'accident du travail

Documentation

Agir sur un accident du travail sous forme de N-1

L'employeur est obligé de créer une commission et de mener une enquête sur l'accident du travail. La commission doit déterminer qui est à blâmer pour la blessure et comment prévenir des blessures similaires à l'avenir.

Si la blessure est mineure, 3 jours sont accordés pour enquête, si elle est grave - 15 jours. La victime ou son représentant légal a le droit de participer à l'enquête, de prendre connaissance des documents, des preuves, des preuves.

La commission déterminera la culpabilité de la victime en pourcentage. Ces intérêts peuvent être déduits des indemnités de congé de maladie.

La victime elle-même, l'employeur et un facteur externe peuvent être à blâmer.

  • En conduisant, je n'ai pas enfreint les règles de sécurité et j'étais attaché avec une ceinture de sécurité. J'ai été blessé dans un accident de voiture. Le conducteur de la voiture qui a volé dans la voie venant en sens inverse est à blâmer. C'est un facteur externe.
  • Vasily et ses collègues ont célébré la fin d'un grand projet. Quelqu'un a apporté de l'alcool. En conséquence, un ivrogne Vasily a essayé de glisser le long de la balustrade de l'escalier du bureau, est tombé et a été blessé. Vasily est à blâmer.
  • Et Nikolai a bu de l'alcool à la maison avec des amis, puis est allé à l'usine le soir. Il a mal boutonné sa salopette, s'est accroché à une pièce de la machine et l'a laissée tomber sur sa jambe. Tant la victime que l'employeur, représenté par le contremaître principal, sont responsables d'avoir permis à l'employé de travailler en état d'ébriété.

La commission rédigera un acte sous forme de N-1. L'employeur est tenu de remettre un exemplaire de cet acte à la victime contre signature. L'acte N-1 est le document principal lors de la réception de l'indemnisation. Faites 10 copies et emportez avec vous dans toutes les instances.

Comment négocier avec l'employeur

Un accident du travail est un gros casse-tête pour un employeur. Parfois, la victime est invitée à ne pas déclarer le fait d'une lésion professionnelle et à recevoir une indemnisation volontaire de l'employeur. Ou même de ne rien recevoir, mais simplement de faire quelque chose de gentil avec les patrons.

D'accord ou pas, chacun décide pour lui-même. Il est important de savoir que les arrêts maladie avec le code 04 ne seront payés que s'il y a un acte N-1.

Si vous êtes d'accord avec l'employeur et qu'il n'y aura pas d'acte, alors il n'est pas nécessaire de parler d'une lésion professionnelle à l'hôpital. Ensuite, vous recevrez un congé de maladie régulier avec le code 02 « traumatisme ».

Documentation

Programme de réadaptation de la personne blessée à la suite d'un accident du travail

Le programme de réadaptation est enregistré au Bureau de l'expertise médicale et sociale (UIT) du lieu de résidence. Elle ne peut être obtenue que pendant que la victime est en arrêt maladie. Le programme contient tout ce dont la victime a besoin pour un traitement et une rééducation complets : médicaments, cure thermale, moyens techniques de rééducation, physiothérapie. Plus tôt la victime percevra le PWP, plus elle sera indemnisée par l'Etat.

L'obtention d'un PDP est une quête de niveau 80 pour ceux qui ont subi un accident du travail grave. En 2015, à Kazan, ville de plus d'un million d'habitants, seuls deux, dont moi, l'ont achevé.

Pour obtenir un PRP, on prend un passeport et un SNILS et on se rend à la clinique du lieu de résidence. Vous avez besoin d'un médecin-chef adjoint pour le travail d'expert clinique. On dit qu'il faut une référence pour une visite médicale et sociale pour obtenir un PRP. Vous serez enregistré sur le site Web de votre division du Bureau de l'UIT à l'aide d'un mot de passe spécial et d'un numéro SNILS. Un employé de la clinique vous remettra un coupon, qui indiquera la date, l'heure et les documents nécessaires avec lesquels vous devez vous présenter à l'UIT.

D'après mon expérience, il faudra 7 à 10 jours pour rassembler tous les documents pour un examen médical et social. Si votre clinique a des problèmes avec des spécialistes restreints, il peut y en avoir plus.

Voici ce qu'il faut préparer pour l'UIT.

Le passeport. Nous emportons avec nous le passeport original, une copie des tirages avec photo et inscription.

Le Bureau de l'UIT n'acceptera vos documents qu'à votre lieu de résidence. Si vous ne faites pas de demande d'inscription, une inscription temporaire est requise

livre de travail- original et copie. Commandez une copie auprès du service des ressources humaines 3 à 7 jours avant votre visite au Bureau de l'UIT. La veille de la visite, prenez une copie et un carnet de travail pour signature. L'original ne sera délivré que pour trois jours.

Documents d'un établissement médical. Il peut s'agir d'extraits de carte de consultation externe ou d'histoire d'un patient hospitalisé, de résultats d'examens et d'études. Tout ce qui confirme et décrit le diagnostic, l'état de la victime, le traitement effectué et ses résultats. Emportez avec vous les originaux et les copies des documents.

Caractéristiques de fabrication. Il s'agit d'un document qui décrit les conditions de travail dans votre milieu de travail. Il est rempli par un spécialiste de la protection du travail.


Renvoi pour expertise médico-sociale sous le formulaire n°088 / u-06. Selon les règles, la référence doit être remplie par le médecin traitant, mais le médecin a de nombreux patients et documents, et je suis seul. Pour accélérer le processus, j'ai convenu avec le médecin que je remplirais moi-même la partie passeport, et il vérifierait et remplirait des éléments spécifiques - diagnostic et recommandations - et signerait. C'est plus rapide et plus fiable.

Quel que soit le diagnostic, il sera nécessaire de subir un examen par un ophtalmologiste, un neurologue, un chirurgien et un thérapeute. Leurs conclusions peuvent être inscrites dans la direction, ou elles peuvent être émises sur des formulaires séparés avec le cachet d'un médecin et d'une clinique.

Voici un exemple de référencement terminé :





A l'issue de la saisine, la saisine doit être signée par la commission médicale. Il s'agit généralement du médecin traitant, du médecin-chef adjoint du CEP et du médecin-chef.

Dans le coin supérieur gauche, il devrait y avoir un cachet d'un établissement médical, qui l'envoie à l'UIT.

Les articles 15-17 sont pour les étudiants et les écoliers. Il est préférable de remplir les points 22-24, 29-32, 34 avec un médecin ou avec un médecin. Au paragraphe 23, vous devez saisir la conclusion du médecin traitant.

Vous n'avez pas besoin de remplir le coupon de retour.

La décision de la commission médicale. Il doit être délivré par l'hôpital qui l'envoie à l'UIT. Encore une fois, je vous conseille de le préparer vous-même à la maison. Dans ce cas, vous devez obtenir un numéro et certifier la décision du médecin-chef adjoint du DEC. Il est préférable de signer la décision en au moins trois exemplaires et d'en faire trois autres.

Il est nécessaire d'enregistrer le document auprès du médecin-chef adjoint de la Commission d'experts cliniques et d'obtenir un numéro

Formulation principale

Le diagnostic principal est ce qui s'est passé immédiatement après la blessure

Diagnostic au moment du dépôt des documents

Nous rédigeons des moyens techniques de rééducation à partir de la conclusion d'un examen médical et technique

Le reste est prescrit par le médecin traitant, il est important de respecter le libellé

Conclusion de la commission médicale et technique, si la victime a besoin d'utiliser des moyens techniques de rééducation - prothèses, orthèses, béquilles, cannes, chaussures ou semelles spéciales, etc. La conclusion est délivrée par l'entreprise prothétique et orthopédique de la ville ou de la région. Je suis venu sans rendez-vous et après 20 minutes, j'ai reçu une recommandation détaillée, donc tout est simple. Je recommande de faire trois copies du rapport.

Agir sur un accident du travail sous forme de N-1, original et copie. Je l'ai décrit en détail ci-dessus.

Tout autre document qui sont liés aux blessures et au traitement liés au travail. Ils doivent être photocopiés et emportés avec vous au cas où.

S'il n'y a pas de renvoi à l'UIT

Si la clinique a refusé d'envoyer la victime à l'UIT, vous devez prendre un certificat de refus dans la direction, collecter tous les documents, à l'exception du formulaire n ° 088 / y-06 et de la décision de la commission médicale, et vous rendre à le Bureau de l'UIT sans coupon ni dossier, ou prendre rendez-vous par téléphone.

Documentation

Attestation du degré de perte d'aptitude professionnelle à travailler

Il s'agit d'un document séparé, pour lequel vous devez rassembler les mêmes documents que pour le PDP, et encore une fois passer pour examen par le Bureau de l'UIT. Sur la base des résultats de l'examen, vous devriez recevoir un certificat sur les résultats de l'établissement du degré de perte de capacité professionnelle à travailler en pourcentage.

C'est la même quête. Il est nécessaire de le passer lorsque l'arrêt de travail est clôturé ou si plus de 10 mois se sont écoulés après un accident du travail, mais que les performances de la victime n'ont pas été rétablies.

Allocation d'invalidité temporaire

Les prestations d'invalidité temporaire sont versées à toute personne victime d'un accident du travail et qui est temporairement incapable de travailler. La base de paiement est un certificat d'incapacité de travail. L'allocation est versée tant que le formulaire est valable ou jusqu'à ce qu'une invalidité soit constatée.

Le montant de l'indemnité est de 100 % du salaire moyen, quelle que soit l'ancienneté. Si la victime elle-même est responsable de l'accident du travail, l'indemnité peut être versée en partie ou pas du tout.

Quels documents sont nécessaires. Vous aurez besoin d'une attestation d'incapacité de travail avec un handicap code 04. N'oubliez pas qu'un acte N-1 doit être dressé.

L'arrêt de travail doit être remis au service comptable.

Si la région participe au projet « Paiements directs », le service comptabilité fera une demande auprès de la FSS pour le paiement des congés de maladie. Dans l'application, vous pouvez indiquer sur quelle carte bancaire vous souhaitez recevoir de l'argent - par défaut, la carte de salaire y est indiquée. Cette demande doit être signée et l'argent doit être attendu dans les deux semaines.

Dans les autres régions, les congés de maladie seront payés par l'employeur. L'argent arrivera le lendemain fixé par l'entreprise pour le paiement des salaires.

Le salaire moyen est généralement plus élevé que ce qui est perçu chaque mois car il comprend les primes annuelles et trimestrielles, les déplacements et autres avantages. Au Tatarstan, par exemple, pour un projet pilote, les paiements sont effectués directement par le FSS. Par conséquent, l'argent arrivera à temps, même si l'employeur a des problèmes avec les paiements aux employés.

Paiement d'assurance forfaitaire

Le versement de l'assurance est dû à toute personne ayant subi un accident du travail grave. Le montant est déterminé en pourcentage en fonction du degré de perte d'aptitude professionnelle au travail. Le montant maximum en 2016 est de 90 401,9 roubles. Le montant est indexé annuellement sur une base annuelle. Si la victime décède des suites d'un accident du travail, ses proches recevront 1 million de roubles.

Le pourcentage d'invalidité est déterminé soit lors de la guérison, soit lors de la constatation d'une invalidité.

Quels documents sont nécessaires. Certificat sur les résultats de l'établissement du degré de perte d'aptitude professionnelle à travailler en pourcentage, acte N-1.

Un an après l'accident, les os de mes jambes n'ont toujours pas guéri. Je ne pouvais pas aller travailler, on m'a diagnostiqué un handicap du deuxième groupe et une perte de 80% de capacité professionnelle à travailler. J'ai apporté le certificat à la FSS. Le Fonds m'a payé 80% du montant de 90 401,9 roubles à la fois - 72 231,52 roubles. C'était en 2016. Maintenant, le montant sera légèrement différent.

Paiement mensuel de l'assurance

Identique à un paiement d'assurance unique, mais cela se produit sur une base mensuelle pendant que vous êtes traité. Ce paiement devrait indemniser l'employé pour un éventuel transfert vers un emploi ou un poste où le salaire est inférieur à celui d'avant la blessure.

Le montant est déterminé en pourcentage du salaire moyen en fonction du degré de perte d'aptitude professionnelle à travailler. Le montant maximum en 2016 est de 69 510 roubles par mois. Ce montant est également indexé annuellement. En 2017, 72 290,4 roubles seront payés. Le pourcentage d'invalidité est déterminé soit lors de la guérison, soit lors de l'établissement d'une invalidité.

Quels documents sont nécessaires. Certificat sur les résultats de l'établissement du degré de perte d'aptitude professionnelle à travailler en pourcentage, acte N-1. Le reste des documents peut différer, ils seront demandés par le personnel de la fondation.

La FSS m'a payé 80 % de mon salaire moyen chaque mois pendant un an tant que le certificat était valide.

Vous n'avez pas besoin d'être invalide pour recevoir cette prestation. Même si la victime s'est complètement rétablie, mais que, par exemple, la main est devenue plus faible, vous pouvez toujours obtenir un pourcentage de perte. Seulement pas 80 %, comme le mien, mais de 10 à 30 %.

Prise en charge des frais supplémentaires de réadaptation médicale, sociale et professionnelle

Certaines blessures nécessiteront des coûts supplémentaires, par exemple, vous aurez peut-être besoin de soins extérieurs ou d'une rééducation dans un sanatorium.

Le montant payé dépend du type de dépenses. Elle est versée à partir du moment de l'inscription du programme de réadaptation jusqu'à la fin de sa période de validité ou jusqu'à la constatation d'une invalidité.

Quels documents sont nécessaires. Programme de rééducation de la victime, ordonnances, espèces et reçus de vente, conclusion de la commission médicale et technique.

Ce qui sera payé. Les frais éventuels ne sont payés que s'ils sont prescrits par un médecin, confirmés par une commission médicale et inclus dans le programme de réadaptation de la victime par l'intermédiaire du Bureau de l'UIT. Les dépenses ne sont payées que pour le montant spécifié dans PDP, et pendant la période du PDP.

J'ai entendu parler de ce système seulement trois mois après la blessure. Les médicaments que j'ai achetés les premiers mois n'ont pas été rémunérés.

Afin de compenser les frais, le nom du médicament ou du moyen technique de rééducation doit correspondre littéralement dans le PRP, les reçus et l'ordonnance du médecin ou la conclusion d'un examen médical et technique.

Les médicaments sont payés en totalité. Le plan d'action est le suivant : la victime reçoit un PRP, reçoit une ordonnance d'un médecin, achète un médicament, prend une caisse enregistreuse et un ticket de caisse à la pharmacie. Après cela, il se rend à la FSS, prend le formulaire d'indemnisation des salariés, rédige un relevé et y joint l'acte N-1, le PRP, la recette ou une copie de celui-ci et les reçus. Vous devrez également indiquer les détails du compte sur lequel l'argent sera transféré.

Les moyens techniques de réhabilitation sont payés au montant déterminé par les appels d'offres. Vous aurez besoin d'un PDP, de la conclusion de la commission technique, des contrôles.

Le traitement au sanatorium est payé en totalité avec le voyage aller-retour. La FSS délivre un ticket pour l'un de ces sanatoriums qui ont remporté le concours et correspondent au profil de la maladie. Vous pouvez choisir un sanatorium uniquement dans ces options.

Si des soins extérieurs sont prescrits dans le programme de réadaptation de la victime, ils seront également pris en charge. Ils paieront 900 roubles par mois pour les soins médicaux extérieurs et 225 roubles par mois pour les soins ménagers. Les soins extérieurs peuvent être fournis par n'importe qui, comme un membre de la famille. Les soins extérieurs ne seront pas payés pour les jours où la victime se trouve à l'hôpital ou dans un sanatorium.

Il est également théoriquement possible de percevoir le paiement des frais d'une voiture spéciale, de sa réparation, de son carburant et de ses lubrifiants, de sa reconversion professionnelle. Mais en pratique, c'est très difficile.

Indemnisation du préjudice moral

Le montant de l'indemnité est fixé par le tribunal. Vous pouvez déposer une plainte à tout moment après l'enregistrement de l'acte N-1. Si le tribunal tranche en faveur de la victime, la personne responsable de l'accident versera une indemnité.

J'ai déposé une plainte contre le conducteur - le coupable de l'accident pour une indemnisation pour préjudice moral dans une affaire pénale. Ma santé étant gravement atteinte, le tribunal considère par défaut que j'ai également subi un préjudice moral.

Si l'examen médico-légal détermine que la blessure est modérée ou légère, le tribunal peut avoir besoin d'une preuve de détresse mentale, telle que des reçus pour le paiement des visites de conseil post-blessure.

Cela en vaut-il la peine

En Russie, les gens ne sont pas habitués à « mettre de la paille », assurant la vie, la santé et les biens. Heureusement, si nous travaillons honnêtement et payons des impôts, l'État est prêt à aider dans les moments difficiles. Tout ce qui m'était dû par la loi était payé.

Cela a demandé beaucoup de temps et d'efforts. Ce n'est qu'à partir du troisième mois que j'ai commencé à recevoir les paiements dus. Mais tous les représentants du gouvernement que j'ai rencontrés étaient accueillants et serviables.

En conséquence, la première année après la blessure, j'ai reçu un salaire mensuel moyen. On m'a remboursé des médicaments coûteux, des béquilles, une canne, et j'ai été réhabilité gratuitement dans une clinique spécialisée. Considérant que nous étions en congé de maladie avec mon mari, ces paiements nous ont permis de vivre une vie normale, de payer tous les prêts et autres obligations en toute tranquillité.

La première année après la blessure, je n'ai pas travaillé, mais chaque mois, j'ai reçu un salaire moyen.

La deuxième année après la blessure, je recevais déjà le double de mon salaire habituel, compte tenu des mensualités, de la pension d'invalidité, de l'indemnisation des dépenses supplémentaires. Tout cela m'a permis de ne pas économiser sur ma santé et de me remettre sereinement d'une blessure grave.

Rappelles toi

  1. Une lésion professionnelle est une atteinte à la santé qu'une personne a subie dans l'exercice de ses fonctions.
  2. Il est impératif d'enregistrer le fait de blessure dans un établissement médical et de le signaler à la direction.
  3. Pour bénéficier de toutes les prestations d'assurance accidents du travail, vous devez travailler sous contrat de travail et percevoir un salaire blanc.
  4. Si la victime ne peut pas se déplacer de manière autonome, vous devez faire une procuration au représentant légal chez le notaire pour les formalités administratives.
  5. L'acte N-1 est un document obligatoire, sans lui d'autres documents ne peuvent être obtenus.
  6. Demandez le congé de maladie correctement et renouvelez-le à temps.
  7. Remboursez uniquement les coûts spécifiés dans le PDP. Il doit être reçu le plus tôt possible.
  8. Si la blessure est grave, il est possible de recevoir un paiement unique et mensuel. Pour ce faire, vous devez obtenir une attestation de perte d'aptitude professionnelle à travailler en pourcentage.