Много онколози смятат, че най-ефективната превенция на рака е здравословното хранене.
Емпирично са идентифицирани някои продукти, чиято редовна употреба помага за намаляване на риска от онкологични заболявания. Ето ги и тях:
1 Чесън. Съдържа съединения, които предпазват от рак, особено рак на кожата, дебелото черво и белите дробове.
2 Броколи, както и обикновено, карфиол и брюкселско зеле. Те съдържат силни антиоксиданти, които могат да намалят риска от тумори на гърдата и други видове рак. Вероятно за вредните клетки веществото изотиоцианат, което се съдържа в зелето, е токсично. Въпреки това, той не засяга нормалните клетки по никакъв начин.
3 Цели зърна. Съдържа различни противоракови съединения, включително антиоксиданти, фибри и фитоестрогени. Консумация на зърнени и пълнозърнести храни големи количестваможе да намали риска от развитие на рак на дебелото черво.
4 Зеленина с тъмни листа. Богат източник на каротеноиди. Те премахват опасните радикали от тялото, предотвратявайки ги да причиняват рак.
5 Грозде (или червено вино). Съдържа ресвератрол, който се счита за силен антиоксидант, който може да предотврати увреждане на клетките.
6 Зелен чай. Съдържа флавоноиди, които могат да предотвратят или забавят развитието на няколко вида рак, включително рак на дебелото черво, черния дроб, гърдата и простатата.
7 домати. Източник на съединение, наречено ликопен, което помага за предотвратяване на рак на простатата, гърдата, белия дроб и стомаха.
8 Боровинка. От всички видове горски плодове, той съдържа най-полезните съединения, които предотвратяват появата на всякакъв вид рак.
9 Ленено семе. Съдържа лигнани, които могат да имат антиоксидантен ефект върху тялото и да блокират или потискат раковите промени.
10 гъби. Много видове се считат за източници полезни веществакоито помагат на тялото да се бори с рака и укрепва имунната система.
11 Морски водорасли. Те съдържат киселини, които помагат при лечението на рак на белите дробове.
12 Цитрусови. Грейпфрутите съдържат монотерпени, които помагат за намаляване на риска от всички видове рак, като премахват канцерогените от тялото. някои лабораторни изследваниясъщо така са показали, че грейпфрутът може да инхибира развитието на рак на гърдата. Портокалите и лимоните съдържат лимонен, който стимулира имунните клетки (като лимфоцити) да унищожават раковите клетки.
Две таблетки аспирин
Учени от университета в Нюкасъл публикуваха материали, показващи, че ежедневният прием на аспирин (ацетилсалицилова киселина) може да спаси от развитието на рак на дебелото черво. Експериментите показват, че приемането на две таблетки аспирин на ден в продължение на две години намалява риска от колоректален рак с повече от половината.
Освен това при редовна употреба на аспирин рискът от рак на стомаха може да бъде значително намален. За дълъг период от време изследователите проследяват 300 000 пациенти на възраст от 50 до 70 години, които приемат аспирин ежедневно. Те са имали 36% по-малко рак на стомаха от тези, които не са приемали лекарството.
Припомнете си, че аспиринът се използва широко за профилактика. сърдечно-съдови заболявания, но в същото време вреди на очите, а може и да провокира стомашни язви. Ето защо лекарите силно съветват да се спазва стриктно дозировката.
Плюс чаша кафе
Пиенето на кафе намалява риска от развитие на базално-клетъчен карцином, един от най-честите видове рак на кожата. Това заключение направиха учени от бостънския клон на Американската асоциация научно изследванев областта на рака. Те също така твърдят, че кафето е полезно за предотвратяване на плоскоклетъчен карцином и меланом, най-редката и опасна форма на рак на кожата.
Проучването е проведено сред 113 000 души, от които 25 480 са страдали от рак на кожата. В резултат на това е установено, че жените, които пият поне 3 чаши органично кафе на ден, са с 20% по-малко склонни да развият рак на кожата.
Малко по-рано бяха оповестени резултатите от друго проучване, според което само една чаша кафе може да предпази от развитие на рак на мозъка. Учените смятат, че кофеинът може да ограничи притока на кръв към мозъка, като по този начин инхибира развитието на тумори. Някои хора смятат, че всичко е свързано с антиоксидантите, които защитават клетките.
Интимна медицина
Учени от Северния институт за изследване на рака в университета в Нюкасъл установиха, че жените, които са приемали противозачатъчни хапчета в продължение на 10 или повече години, намаляват наполовина риска от развитие на рак на яйчниците. Но в същото време шансовете за получаване на рак на гърдата нараснаха.
Можеш просто да избягаш
Физическата активност изглежда е добра профилактикаот онкологични заболявания. Упражнението помага за поддържане на здравословно тегло, което от своя страна намалява риска от рак на дебелото черво, черния дроб, стомаха и панкреаса.
Това вярват и лекарите физически упражненияв състояние да предотврати появата на рак на гърдата и белия дроб, т.е. най-честите форми на рак. То е недостатъчно физическа дейностСЗО назовава сред основните причини за рак на гърдата (21-25% от случаите).
рискова зона
Какво причинява рак?
Ако постоянно хапвате сладко, можете да получите рак на матката, предупреждават жените от шведски учени от Каролинския институт. Жените, които си позволяват да се глезят с бисквитки, мъфини 2-3 пъти седмично, са с 33% по-склонни да страдат от рак. Ако ядете брашно и сладкиши повече от три пъти седмично, тогава рискът се увеличава до 42%.
Учени от Оксфорд също направиха наскоро сензационно изявление: дори малки количества алкохол повишават риска от рак. Според тяхното проучване един на всеки десет британец и един на всеки 33 британец страдат от рак поради консумация на алкохол. На първо място, алкохолът провокира появата на рак на гърдата, устната кухина, хранопровода и червата.
Учени от централното управление на Германия за алкохолна зависимост(DHS) стигна до подобни заключения. Дори обикновената бира увеличава риска от рак.
Лекарите са изчислили, че ако пиете аналог от 50 грама чист алкохол всеки ден, шансовете да се разболеете от рак се увеличават три пъти. Ако количеството алкохол на ден надвишава 80 грама, вероятността да се разболеете от рак става 18 пъти по-голяма.Когато тук се добави и тютюнопушенето, рискът се увеличава с 44 пъти.
Енергоспестяващите лампи могат да причинят рак на гърдата, ако светлините се включват през нощта. Това заяви професор Ейбрахам Хаим от университета в Хайфа в Израел. Според него синкавата светлина на луминесцентни лампи, предназначена да имитира дневна светлина, нарушава производството на мелатонин в по-голяма степен от обикновените крушки, които излъчват жълтеникава светлина. Междувременно се смята, че мелатонинът предпазва от рак на гърдата и простатата.
На бележка
Известни са повече от 100 различни форми на рак. В същото време 80% от тях могат да бъдат излекувани напълно. Но при едно условие: важно е болестта да се диагностицира на ранен етап. Трябва да се свържете с вашия онколог, ако:
температура от 37-37,3 градуса продължава повече от месец;
увеличени лимфни възли за дълго време;
бенките внезапно променят размера, цвета;
всякакви бучки в гърдите, необичайно течение при жените;
затруднено уриниране при мъжете.
номер
8 милиона души умират всяка година в света от рак. Според Международна агенцияза изследване на рака
Алкохолите не водят до образуване на тумори, но по най-ефективния начин допринасят за техния растеж. Следователно, употребата на алкохоли (водка, коняк, луна) ускорява злокачествения процес десетократно ...
В нормалните клетки се осъществява процесът на аеробна (оцетна) ферментация, когато пирогроздена киселина и други киселини, както и оцет, образуват ацетил-КоА и след това се образуват много необходими за организма киселини. В туморните клетки се осъществява процес на анаеробна (алкохолна) ферментация, когато алкохолът и същите киселини образуват alkoxl-CoA и след това се образуват други алкохоли и в крайна сметка етилов алкохол.
В общи линии злокачествен туморфункционално подобен на панкреаса. Туморните клетки секретират липаза, диастаза, трипсин и други съединения в алкална среда, които могат да разядат нераковата тъкан, както се случва при гастрит. Всъщност, ако панкреатичните ензими попаднат в стомаха, те също могат да разядат както пилора на дуоденалната луковица, така и стените на стомаха. В същото време се усеща силна болка. Злокачествеността на тумора се крие именно във факта, че туморът отделя ензими, подобни на тези на панкреаса, които са в състояние да разграждат не само протеините, но и мазнините и въглехидратите на клетките, както и нервните клетки. В същото време има и остри болки.
Наблюдавано е, че сярната киселина и нейните органични сулфати инхибират туморната активност. По-специално, хондроитинсулфурната киселина и хепаринът и някои други мукополизахариди са пример за спиране на активността на раков тумор. Тези киселини се намират в роговицата на окото, както и в хрущялите и скелетните мускули. Благодарение на тях изброените органи не се разболяват от рак.
Морската фауна и флора съдържат всички необходими лекарства.
Борбата с рака никога не трябва да спира. В крайна сметка без борба не може да има победа.
Има много видове рак при хората. Истинският тумор е бластома, тоест локален растеж на тъкани, който е в състояние да се адаптира към своето разнообразие на нивото на собствените си клетки. Други видове тумори: фиброми, липоми, левко- и рабдомиоми, остеоми, саркоми, меланози, неврогенни тумори, невроглия, меланоми, глиоми, рабдомиобластоми, ендотелиоми, карциноми, меланобластоми, фибробластоми, миоматомиоми, раковини, миоматоми, раковини, базилиоми, рак на Крукенберг, мезотелиом, менгиоми, фоликули, семиноми, хипернефроидни тумори, симпатобластоми, цитобластоми, аденопапиларен рак, арренобластоми, цистоаденоми, тератоми, тимоми и др.
Туморите, подобно на гъбичките, имат саморегулиращ се механизъм на растеж според собствените си закони, според които клетките отделят подходящи ензими, които разтварят протеините на околните тъкани.
Първата тактика при самолечение е лечението на стомашно-чревния тракт ...
Процедурите за възстановяване на стомашно-чревния тракт се извършват сутрин, а през деня трябва да се извършват процедури за потискане на тумора - основното е да се облекчи болката. Обикновено при рак на IV стадий клиниката предписва на пациента болкоуспокояващи и лекарства. Тъй като симптомите на болка според мен са причинени от трипсини и химотрипсини, произведени от ракови клетки, облекчаването на болката е възможно чрез неутрализиране на тези ензими. Такава неутрализация се случва, когато мастни киселини се въвеждат в туморната област (в най-простия случай оцетната киселина е мастна киселина).
Тялото обикновено получава мастни киселини чрез разграждане на мазнините до глицерол (трихидролен алкохол) и мастни киселини. Мазнините се разграждат от ензима липаза, който се намира в стомаха и най-важното – в сока на панкреаса. Освен това жлъчните киселини, които са повърхностно активни вещества, които допринасят за емулгирането на мазнините, участват в разграждането на мазнините. Жлъчните киселини участват в усвояването на мастните киселини, образувайки разтворими комплекси, наречени холеинови киселини, които могат да се абсорбират в чревния епител. Най-простата мастна киселина е оцетната киселина. Всички мастни киселини се разтварят в оцетна киселина. При млечнокисела ферментация на лечебните растения винаги се образува оцетна киселина и мастните киселини са винаги в разтворено състояние по време на ферментацията.
Основният процес за облекчаване на болката при развиващ се тумор е въвеждането на мастни киселини в туморната област.
Тъй като във всеки процес на ферментация на различни лечебни растения се появяват различни мастни киселини, които се усвояват добре от организма, облекчаването на болката е възможно чрез избор на подходящия ферментационен екстракт.
Йодираната сол е от съществено значение при лечението на всеки вид рак.с примес на сулфати, вкл. глауберова сол). Солта в организма с помощта на фосфорни киселини се превръща в солна киселина. Сулфатите образуват сярна киселина и тя неутрализира трипсините и химотрипсините на раков тумор. Солната киселина е необходима при образуването на ензима пепсин от пепсиногена, произвеждан от стените на стомаха, т.к. жлъчните вещества са необходими за превръщането на трипсиногена в трипсин. Така оцетната киселина е необходима за превръщането на катализатора на CoA (ацеилиращ коензим) в ацетил-CoA, което е най-важното вещество при разграждането на киселини и аминокиселини на протеини, мазнини и въглехидрати и образуването на АТФ (аденозин трифосфорна киселина). ), протеини, мазнини и въглехидрати, подходящи за образуването на клетъчни тъкани на тялото.
Синтезът на животинските тъкани се различава от синтеза на тъканите на растителните клетки. Синтезът на растителните клетки се основава на феномена фотосинтеза, докато този на животните се основава на феномена на бета синтеза. Средата с растителните клетки има слабо алкална реакция, а с животните - слабо кисела.
Връщайки се към въпроса за облекчаване на болката при туморни процеси, се предлага използването на подходящи вещества, които неутрализират активните туморни ензими. Пептидите (киселинни протеини) също са такива вещества. Неутрализацията на трипсините и химотрипсините е практически пълна и болезнените симптоми на болка изчезват в рамките на няколко часа. Основното нещо е да изберете правилния пептид. Но трябва да започнем с поглъщането на оцетна киселина (една супена лъжица 9% оцет на 1 чаша вода). Такива техники трябва да се правят 10-15 на ден, докато болката спре.
След като приемете вода с оцет, трябва да вземете 1 г готварска сол. Добре е към солта да добавите до 3 процента глауберова сол (Na2SO4). Оцетът се добавя с ч.л. също в кисело мляко, ферментирало печено мляко, подсирено мляко, кисело мляко и др. Можете да добавяте оцет към всички видове чайове, приготвени върху лечебни растения. Дозировката е същата – чаена лъжичка за половин чаша чай. Желателно е да се приготвя чай от сяросъдържащи растения (върху малини, липови цветове, подбел, теменужки, лайка, брезови пъпки, огнена трева и др.). Болезнените места също трябва да се смазват с оцет, като дори трябва да се правят оцетни компреси. Оцетните процедури в много случаи облекчават напълно болката, а понякога и значително я намаляват.
Друга процедурна техника за облекчаване на болката е поглъщането на солна киселина (1 супена лъжица концентрирана за вас на 0,5 л вода). Приемайте по 1-2 супени лъжици по време на хранене 3-4 пъти на ден.
Храната трябва да е добре осолена.Особено важно при туморни процеси е използването на осолена свинска мас, приготвена по рецепта: свинска мас без кожа и месо се смила с чесън в съотношение 10:1 и се посолява. Използва се като намазка за сандвич.
Също така, за всякакви тумори е важно да използвате осолена херинга, нейния хайвер(не се допуска мляко). В същото време в тялото влизат много аминокиселини, съдържащи фосфор и сяра.
Също така е важно да се използва хрущял за тумори., защото съдържат мукополизахариди.
Ферментацията на всяко лечебно растение започва с превръщането на въглехидратите в пирогроздна киселина, което е отправната точка за получаване на коензим А (CoA), който, взаимодействайки с оцетната киселина, ви позволява да получите целия набор от киселини, които участват в туморната анестезия . Така, например, аспарагиновата или аминоянтарната киселина не само анестезират, но и напълно разрешават лимфосаркомите.
Многобройни съобщения за пациенти с рак в стадий 3-4 потвърждават това използването на кисело гроздово вино напълно облекчава болката при рак на черния дроб(а преди това пациентите приемаха лекарства за облекчаване на болката). Вино от старо бъчво грозде съдържа оцет, пирогроздна киселина, пептиди, мукополизахариди. Такова вино трябва да се пие по 40-60 г до 10 пъти на ден, докато болката изчезне, след което дозата се намалява до 3-4 пъти на ден.
В случай на рак на белия дроб, освен приемането на ензима жълтурчета вътре, тези ензими трябва да се вдишват по препоръка на лекар. Ензимът от жълтурчета се използва успешно за душене при тумори на матката. Използва се за клизми и всякакви външни експозиции.
Очевидно всяко лечебно растение има селективно насочено действие. Следователно ензимите трябва да се приготвят според естеството или мястото на започващите болки. Спирането на болката в областта на тумора с ензими, съдържащи оцетна киселина, е началото на тяхното лечение.
Най-ефективните агенти за разрешаване на тумори са пепсин, химотрепсин и трипсин.Известно е, че пепсинът в присъствието на солна киселина разгражда клетките на всички чужди тъкани, както и клетките, увредени от свободни радикали, канцерогени, тежки метали, радионуклиди... Трябва да се внимава стомаха, черния дроб и панкреаса да отделят пепсин. , солна киселина, трипсиноген, химотрипсин, жлъчни киселини в достатъчно количество.
С резорбцията на тумори в цялото тяло е необходимо да се стимулира работата на тези органи. За да се ускори процеса, е необходимо допълнително да се въведат изброените вещества в тялото.
Ензимите, приготвени върху лечебни растения, могат да стимулират стомаха, черния дроб и панкреаса. За целта се подбират подходящи лечебни растения и от тях се приготвят както ферментирали ензими, така и чайове. Ензимите, тъй като съдържат оцет, се приемат преди хранене, а чаят се приема 15-30 минути след хранене. Ензимът стимулира образуването на пепсин, а чайовете стимулират образуването на трипсини, химотрипсини и жлъчка.
Във всеки отделен случай и вид тумор растенията се подбират по различен начин. И тук трябва да се консултирате с лекар или да практикувате. Но обща схемаензимен препарат се запазва. Растенията са избрани от класа, съдържащ сяра, които имат много горчивина. основната целпри създаването на ензими е получаването на съдържащи сяра киселини, аминокиселини и киселинни протеини (пептиди) в тях чрез ферментация.
Домашно приготвената ензимна база може не само да предпази човек от инфекциозни заболявания, включително холера, чума, пемфигус, СПИН, но и да излекува всякакъв вид рак.
За предотвратяване на рак е необходимо преди всичко да се възстанови работата на стомашно-чревния тракт. За да направите това, трябва да провеждате процедури със зелева торта за един месец.
Основната процедура за профилактика и лечение в началните етапи е използването на хранителни продуктивърху оцета и използването на ензими, приготвени върху сяросъдържащи и горчиви растения.
За превантивни ензими се препоръчват: плодове: малина, калина, касис, морски зърнастец, черница, Райска ябълка, фейхоа, орех, арония; цветя: теменуга, невен, адонис, подбел, пелин; стръкове жълтеница, риган; корени от галангал; брезови пъпки, дафинов лист, аир, нинесил, див розмарин.
Спомагателното хранене трябва да се извършва чрез ядене на различни видове ферментация от плодове и зеленчуци.
При профилактиката и лечението на рак употребата на алкохол трябва да бъде строго ограничена. Частично алкохолите могат да се неутрализират с оцет. За да направите това, за 0,5 литра водка, коняк, лунна светлина и други тинктури от водка трябва да добавите 2 супени лъжици 9% оцет.
Много силно профилактично средство е ферментиралата захар върху соковете или мазнините на растенията.За да направите това, вземете бучки захар и сложете върху тях няколко (от 1 до 5) капки от сока на избраното растение, растително масло или борова смола. Например жълтурчета. Всички парчета се слагат в буркан, гърлото му се завързва с няколко слоя марля и се оставя да ферментира няколко месеца. Вместо захар се образува течна маса, подобна на мед на вкус и външен вид. Консумира се по една ч.л. с чай.
Захарта се приготвя върху морски зърнастец, репей, слива и други масла. Има редица положителни свойства поради съдържанието на редки мукополизахариди.
Като цяло злокачественият тумор е функционално подобен на панкреаса. Туморните клетки секретират липаза, диастаза, трипсин, химотрипсин и други в алкална среда (рН = 8,5-9,5), които могат да разядат нераковата тъкан, както се случва при гастрит. Всъщност, ако панкреатичните ензими попаднат в стомаха, те също могат да разядат и усвояват луковиците на дванадесетопръстника и стомашните стени. В този случай се усеща остра болка.
Злокачествеността на тумора се крие именно във факта, че туморът отделя ензими, подобни на тези на панкреаса, които са в състояние да разграждат не само протеините, но и мазнините и въглехидратите на клетките, както и нервните клетки. Освен това причинява силна болка. Въпреки факта, че панкреатичните ензими са силно алкални, солната киселина и оцетната киселина все пак стимулират панкреаса. Трябва да се приеме, че солната и оцетната киселини няма да стимулират до известна степен раков тумор; изброените по-горе ензими ще се образуват по-слаби.
Но също така е наблюдавано, че сярната киселина и нейните органични сулфати инхибират още по-силно активността на раков тумор. По-специално, хондроитинсулфурната киселина и хепаринът и някои други мукополизахариди са пример за спиране на активността на раков тумор. Тези киселини се намират в роговицата на окото, в лещата и стъкловидното тяло на окото, както и в хрущяла и скелетните мускули. Благодарение на тях изброените органи не се разболяват от рак.
Ракът се оказа по-силен от стотици хиляди лекари и биохимици. Но борбата с рака не трябва да спира нито за един ден. В крайна сметка без борба не може да има победа.
Изключително важно е да се знае за пациента какъв вид рак има и къде се намира. Въпреки това, в повечето случаи пациентът не знае какъв туморен процес се развива в него. Методът, предложен от автора, е предназначен специално за случаи, когато пациентът няма ни най-малка представа за своя тумор.
Самолечението започва с разрешение на лекаря и от момента на откриване на тумор или болезнени признаци.
Първият тактически метод за самолечение започва с лечението на стомашно-чревния тракт, тъй като всички заболявания започват с нарушение на стомашно-чревния тракт и всички те се лекуват чрез него.
Под различен видрак, е необходимо да се изберат подходящи киселинни протеини и мастни киселини, образувани по време на ферментацията на различни лечебни растения.
Най-простата мастна киселина, както вече споменахме, е оцетната киселина. Известна мастна киселина, състояща се от 26 въглеродни атома. Въпреки това, всички мастни киселини са разтворими в оцетна киселина. При млечнокисела ферментация на лечебните растения винаги се образува оцетна киселина, а мастните киселини са винаги в разтворено състояние по време на ферментацията.
Освен оцет, ферментационният екстракт съдържа витамини, аминокиселинни остатъци, протеини, пептиди (киселинни протеини) и ензими. Експериментално е установено, че някои екстракти от такава ферментация имат силно аналгетично свойство. Така, например, приготвен ферментационен екстракт (в бъдеще ще го наричаме ензим) върху растение жълтурчетаанестезира всички области в стомашно-чревния тракт. Ензимът се приготвя по същия начин зеленика (катарантус)(рецептата е подобна на ензимната рецепта за жълтурчета) анестезира области в областта на черния дроб. Ензим, приготвен от растението аконит, облекчава болката в костите.
Началото на всяка ферментация на всяко лечебно растение започва с превръщането на въглехидратите в пирогроздна киселина, която, взаимодействайки с оцетната киселина, ви позволява да получите цялата гама киселини от цикъла на Кребс. Тези киселини също участват в анестезирането на тумора. Така, например, аспарагиновата или аминоянтарната киселина не само анестезира, но и напълно разрешава лимфосаркома.
Действително, многобройни съобщения за пациенти с рак в третия и четвъртия етап потвърждават, че употребата на кисело гроздово вино напълно облекчава болката от рак на черния дроб, а преди това пациентът е използвал лекарства за облекчаване на болката. Тъй като този факт се е наблюдавал в много случаи, авторът препоръчва при остри и всякакви болки да се използва вътре старо бъчво вино, което съдържа и оцет, и пирогроздена киселина, и пептиди, и мукополизахариди. Такова вино се консумира първоначално по 40-60 грама до 10 пъти на ден, докато болката изчезне, а след това дозите се намаляват до 3 пъти на ден. При рак на белия дроб, освен приемането на ензима жълтурчета вътре, е необходимо да се вдишва този ензим по съвет на лекар. Ензимът от жълтурчета се използва успешно за душене при тумори на матката. Използва се за клизми и всякакви външни експозиции.
Приготвянето на ензима от всяко растение е подобно на приготвянето на ензима върху жълтурчета.
Алкохолите, между другото, не водят до образуване на тумори, но най-ефективното действие допринася за техния растеж. Следователно употребата на алкохоли (водка, коняк, луна) десетократно ускорява наближаването на смъртта.
При лечението на всякакъв вид рак, йодирана сол с примес на сулфати (включително глауберова сол) е изключително необходима. Солта в организма с помощта на фосфорни киселини се превръща в солна киселина, а ролята на солната киселина вече е показана. Сулфатите образуват сярна киселина и тя неутрализира трипсините и химотрипсините на раков тумор. Солната киселина е необходима за образуването на ензима пепсин от пепсиногена, произвеждан от стените на стомаха, но най-важното е, че солната киселина, като радиоактивно вещество, е в състояние да неутрализира свободните радикали.
Но трябва да започнем с поглъщането на оцетна киселина (половин чаша вода - една супена лъжица 9% гроздов оцет). Такива техники трябва да се правят до 10-15 на ден, докато болката спре. След прием на вода с оцет трябва да се вземе един грам готварска сол. Добре е към солта да добавите до 3% глауберова сол. Оцетът се добавя и по една чаена лъжичка към кисело мляко, ферментирало печено мляко, подсирено мляко, кисело мляко, ацидофилно мляко и др. Оцет може да се добавя и към всички видове чайове, приготвени от лечебни растения. Дозировката е същата – супена лъжица 9% гроздов оцет за 0,5 чаени чаши. Препоръчително е да се приготвя чай от сяросъдържащи растения (на плодове от малина, липа, цветя от подбел, теменужки, лайка, брезови пъпки, кирпич и др.). Болезнените места също трябва да се смазват с оцет, а понякога дори се налага да се правят оцетни компреси. Оцетните процедури в много случаи облекчават напълно болката, а понякога и значително я намаляват.
Друга процедурна техника за облекчаване на болката е поглъщането на солна киселина. Ако в аптеките няма солна киселина, можете да си я приготвите сами от концентрирана солна киселина. За да направите това, вземете 1 супена лъжица. лъжица концентрирана солна киселина и се разрежда в 0,5 л вода (можете вода от чешмата). Разтворът трябва да се консумира по 1-2 супени лъжици по време на всяко хранене или 3-4 пъти на ден по всяко време. | Повече ▼ най-добър резултатдава приемането на "Царска водка" по същия начин.
Храната трябва да е добре осолена. Особено важно при туморни процеси е използването на осолена свинска мас, приготвена по рецепта: свинска мас, обелена (олющена) и месо, се смила с чесън в съотношение 10:1 и се посолява. Използва се като намазка за сандвич. Също така при всякакви туморни процеси е важно да се използва осолена херинга. Но млякото от херинга не може да се консумира, но хайверът може. С използването на херинга в тялото влизат много аминокиселини, съдържащи фосфор и сяра, както и протеини. Особено важно е използването на хрущял в случай на туморни процеси, тъй като те съдържат мукополизахариди - строителни материалиимунитет.
Най-ефективните агенти за разрешаване на тумори са пепсин, химотрипсин и трипсин, които се намират в стомашния сок. Известно е, че пепсинът в присъствието на солна киселина разгражда клетките на всички чужди тъкани, както и клетките, увредени от свободни радикали, канцерогени, тежки метали, радионуклиди и др. Тъй като при възрастен се отделят 8-9 литра от всички стомашно-чревни сокове, от които 98% се абсорбират в кръвта, това е напълно достатъчно, за да се разтворят всички чужди в цялото тяло на тези ензими. Необходимо е само да се гарантира, че стомаха, черния дроб и панкреаса секретират пепсиноген, солна киселина, трипсиноген, химотрипсиноген, жлъчни киселини в достатъчни количества.
С резорбцията на тумори в цялото тяло е необходимо да се стимулира работата на тези органи; ако е необходимо да се ускори резорбцията на тумора, тогава е необходимо допълнително да се въведат изброените вещества в тялото.
Ензимите, приготвени върху лечебни растения, могат да стимулират работата на стомаха, черния дроб и панкреаса. Ензимите, тъй като съдържат оцет, се консумират преди хранене, а чайовете се пият 15-30 минути след хранене. Ензимите стимулират образуването на пепсин, а чайовете стимулират образуването на трипсини, химотрипсини и жлъчка.
Така домашно приготвена ензимна основа може не само да предпази човек от инфекциозни заболявания, включително холера, чума, пемфигус, СПИН и др., но и да излекува всякакъв вид рак.
за цитиране: Hirsch W., майор P.P., Lipton A., Cook R.D., Langer K.D., Smith M.R., Brown J.E., Coleman R.E. Ефектът на золедроновата киселина върху продължителността на живота на пациенти с костни метастази при рак на белия дроб на фона на повишени титри на маркери на остеокластичната активност // BC. 2008 г. бр.13. С. 949
От всички видове рак, ракът на белия дроб е най-честият, като недребноклетъчният рак на белия дроб (NSCLC) е най-честият тип. Късните стадии на NSCLC често се характеризират с ярки клинични симптоми и при 30-40% от пациентите туморът метастазира в костта. В такива случаи увреждането на костната тъкан може да доведе до намаляване на функционалната активност на пациента и загуба на способността за движение. Прогресирането на костните метастази може да доведе до инвалидизиращи събития, свързани със скелета (SREs, наричани още усложнения на костните метастази), като патологични фрактури и костна болка, изискващи палиативна лъчетерапия. SRE участват не само във формирането на клиничната картина на основното заболяване, когато се появят, цената на лечението се увеличава, а качеството на живот намалява. Освен това възникването на патологични фрактури е свързано със значително повишаване на риска от смърт при пациенти със злокачествени процеси в костната тъкан при множествен миелом и с костни метастази на рак на гърдата или простатата. И въпреки че поради краткото средна продължителностживота на пациенти с рак на белия дроб и други агресивни солидни тумори, няма значителна корелация между появата на фрактури и честотата смъртни случаи, рискът от смърт в случай на патологична фрактура се увеличава дори при положителен ефект от лечението на първичния тумор. Следователно превенцията на SRE не само помага за подобряване на качеството на живот, но също така потенциално увеличава продължителността на живота.
На фона на появата на метастази в костната тъкан, метаболизмът обикновено се увеличава, което се доказва от увеличаването на биохимичните маркери. Например, в процеса на образуване на костна тъкан се наблюдава повишаване на нивото на костната фракция на алкална фосфатаза (АР) в кръвния серум, а колагенният N-телопептид тип I (NTX) е чувствителен маркер за остеолиза. Тези маркери служат като индикатори за степента на агресивност на костните метастази. Според резултатите от анализа на плацебо-контролирани фаза III клинични проучвания на золедронова киселина, появата на костни метастази и повишаване на титъра на NTX (≥50 nmol / mmol креатинин) приблизително 2 пъти увеличава риска от развитие на SRE и прогресия на увреждане на костната тъкан, докато вероятността от смърт се увеличава 3-5 пъти в сравнение с пациенти, при които съдържанието на NTX остава ниско (при всички случаи, p<0,01) . От-но-сительный риск появления SRE и смерти повышается и с нарастанием содержания костной фракции ЩФ сыворотки крови. Прогностически значимы также и маркеры костной ткани, оцениваемые на фоне лечения бисфосфонатами .
Бисфосфонатите са инхибитори на костната резорбция, използвани в онкологията за превенция на SRE при пациенти с костни метастази и за лечение на хиперкалциемия, свързана със злокачествени новообразувания. Золедроновата киселина (ZOMETA, Novartis Pharmaceutical Corporation, East Hannover, USA; Novartis Pharma AG, Базел, Швейцария) е единственото лекарство за превенция на SRE при солидни тумори – рак на гърдата, рак на простатата, рак на белия дроб – с доказана ефикасност. Фаза III, многоцентрови, рандомизирани, плацебо-контролирани проучвания показват, че золедронова киселина (4 mg IV за 15 минути на всеки 3 седмици до 21 месеца) при пациенти с костни метастази от рак на белия дроб и други агресивни солидни тумори значително забавя началото на SRE и намалява риска от развитието му. в сравнение с плацебо. Золедроновата киселина също значително намалява титъра на NTX спрямо изходното ниво. Приблизително половината от пациентите, избрани да участват в проучванията, са диагностицирани с NSCLC, а 1-годишната преживяемост е приблизително 30%. Въпреки това, при пациенти с NSCLC, не е извършена специфична корелация между изходните нива на NTX (в момента 64 nmol/mmol креатинин се счита за горна граница на нормата при пациенти с рак) и резултатите от заболяването. Необходимо е да се разработи прогнозен модел за продължителността на живота на пациентите с костни метастази на NSCLC. Освен това, въпреки че оценката на степента на преживяемост не е била основната цел на това проучване, пациентите в основната група са живели средно с 1 месец по-дълго в сравнение с плацебо (не е статистически значимо).
Настоящото проучване (рандомизирано, плацебо-контролирано клинично изпитване фаза III) е започнато, за да се определи дали нивото на маркерите на костния метаболизъм при пациенти с NSCLC, лекувани със золедронова киселина, има прогностична стойност и дали статистически незначимо увеличение на продължителността на живота при пациентите от основната група според в сравнение с плацебо в това, че золедроновата киселина е по-ефективна при тази група пациенти, отколкото в общата популация пациенти с NSCLC.
Пациенти и методи
Това многоцентрово, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване фаза III включва ретроспективен анализ на историите на пациенти с костни метастази в NSCLC и други солидни тумори (с изключение на рак на гърдата и простатата), лекувани със золедронова киселина. Дизайнът на изследването е описан подробно по-горе, кратко описание е дадено по-долу.
Пациенти и лечение
За участие в проучването бяха избрани пациенти с диагностицирани метастази на NSCLC и други солидни тумори (с изключение на рак на гърдата и простатата) в костната тъкан. Преди започване на лечението са оценени първоначалните клинични характеристики, направени са рентгенови изследвания, общото състояние на пациентите е оценено по скалата на Източната кооперативна онкологична група (ECOG) и е изследван профилът на биохимичните показатели на кръвта и урината. След рандомизиране пациентите са лекувани със золедронова киселина (4 mg или 8 mg) или плацебо като 15-минутни инфузии на всеки 3 седмици в продължение на 9 месеца. След приключване на основната фаза на изследването на пациентите беше предложено да продължат лечението в съответствие с рандомизацията за още една година. Окончателният анализ е извършен след 21 месеца. Още след началото на проучването, първоначалната доза золедронова киселина (8 mg) е намалена до 4 mg, за да се избегнат усложнения от страна на бъбреците (група золедронова киселина 8/4 mg). В повечето случаи пациентите в тази група получават инфузии в доза от 4 mg и резултатите са еднакви по време на лечението с дози от 4 mg и 8/4 mg. По този начин анализът на резултатите от настоящото изследване (както и предишни експерименти) включва данни от двете групи.
Пациенти с NSCLC, лекувани със золедронова киселина или плацебо, са включени в ретроспективен анализ въз основа на изходните нива на NTX.
Цели на изследването
Основната цел на проспективното проучване е да се определи дела на пациентите, развили SRE. SRE като събитие послужи като мярка за обективна оценка на хода на патологията на скелетната система и клиничното значение на усложненията на костните метастази. В проучването бяха определени проценти на преживяемост, тъй като този параметър е универсален в клиничните проучвания в онкологията, той не се влияе от грешки в хода на наблюденията. Анализирана е и честотата на прогресиране на костните метастази, тъй като този индикатор променливо корелира с повишаване на нивото на костните маркери, въпреки че този показател се влияе от честотата на рентгеновите изследвания (приблизително на всеки 3 месеца).
Маркери за костен метаболизъм
Изходните нива на NTX в урината са измерени само при участници в проучването, лекувани в САЩ или Канада. Определянето на първоначалното ниво на NTX се извършва чрез имуносорбентен метод с имобилизирани ензими, нормализиран от креатинин в урината и разпределен в следните категории в зависимост от стойността на индикатора: нисък NTX -<64 нмоль/ммоль креатинина, высокий NTX - ?64 нмоль/ммоль креатинина (в соответствии с верхней границей нормы NTX у клинически здоровых женщин пременопаузального возраста). Титр костной фракции ЩФ сыворотки крови определяли тем же методом.
Статистически анализ
Регресионните модели на Кокс бяха използвани за идентифициране на връзките между костните маркери и резултатите (SRE, прогресия на костни метастази, смърт), от една страна, и лечение с бифосфонати и продължителност на живота при пациенти с нормални или повишени нива на NTX, от друга. Степента на преживяемост се изчислява за дела на участниците във всяка група, които са оцелели с течение на времето. Като се има предвид конкуриращият риск от смърт, кумулативната вероятност за поява на SRE по време на проучването беше изчислена с помощта на коригираните за преживяемостта кумулативни функции на честота. След като беше доказана високата ефикасност на золедроновата киселина при пациенти с високи нива на NTX, беше планиран и извършен допълнителен мултивариантен анализ за по-нататъшна оценка на ефективността на лекарството.
Беше извършен многовариантен регресионен анализ, за да се изследва потенциалното въздействие на изходните характеристики и ефекта от лечението върху продължителността на живота. За параметри без определени екстремни стойности (т.е. горна граница на нормата), медианата се изчислява за участниците в изследването на всяка кохорта в рамките на модела или параметърът се разглежда като непрекъсната променлива. Протоколът за лечение (золедронова киселина при 4 mg или 8/4 mg срещу плацебо) беше избран като изходно ниво за всеки модел; под; състезание; продължителността на анамнезата на злокачествено новообразувание; възраст в началото на изследването; телесно тегло в началото на изследването; функционално състояние в точки, оценено по скалата за оценка на функционалното състояние при лечение на рак – общи симптоми (FACT-G); тежестта на болковия синдром в точки, сумата от точки по скалата за оценка на болката (BPI); история на SRE (да/не); необходимостта от използване на болкоуспокояващи (няма нужда / минимална нужда / използване на комбинация от аналгетици в сравнение с наркотичните аналгетици); общо състояние по скалата ECOG; преобладаващият вид лезия; Ниво на NTX (нормално/повишено); титърът на костната фракция на алкална фосфатаза (нормално/?146 U/l); и следните променливи, използващи медианата (стойности за повишената кохорта на NTX в скоби) като крайна точка: NTX в урината (102 nmol/mmol креатинин), серумен креатинин (1 mg/dL), серумна лактат дехидрогеназа/LDH (246,5 U/L), лимфоцити (14,025%; и като непрекъсната променлива), албумин (38 g/L; и като непрекъсната променлива) и хемоглобин (11,7 g/dL; и като непрекъсната променлива). Всички налични базови демографски и клинични характеристики бяха въведени в едновариантни и пълни многовариантни модели, за да се гарантира, че променливите с потенциална статистическа значимост са включени в оптимизирания модел. За да се намали първоначалният модел до по-проста форма, в анализа бяха включени само онези пациенти, за които беше възможно да се събере пълен набор от данни за всички променливи, за да се сведе до минимум ефектът от смесването на корелирани произволни променливи. Повечето от пациентите, които не са включени в описания модел, нямат NTX резултати и данни за BPI.
За да се идентифицират всякакви статистически значими връзки между лечението и всяка изходна променлива, бяха разработени многовариантни модели, като се има предвид групата за лечение, съответстваща на изходната прогностична променлива и ефекта от тяхното взаимодействие. Многовариантният модел включва всички оригинални променливи, а оптимизираният модел е генериран чрез обратно елиминиране на данните, докато останат само статистически значими променливи (променливите се считат за статистически значими, ако p<0,05).
резултати
Изходни характеристики на пациенти с NSCLC
Клиничното изпитване фаза III на золедронова киселина включва 382 пациенти с NSCLC, от които 259 пациенти са рандомизирани в групата на изследваното лекарство, 123 в групата на плацебо (Таблица 1). Няма разлики между групите по отношение на демографските и клиничните характеристики. Изходните нива на NTX са оценени при 263 пациенти и е установено, че са повишени в 144 случая (55%). В тази група пациенти е изминало средно по-малко време от момента на откриване на костни метастази до включването в проучването в сравнение с останалите пациенти.
Оригинално съдържание NTX
и риска от усложнения
Анализът на първоначалното съдържание на NTX е извършен при 80 пациенти от групата на плацебо, при 42 пациенти (53%) нивото му е високо. Повишеният титър на NTX корелира с нестатистически значимо увеличение на риска от SRE (RR=1,64; p=0,068) и първо SRE по време на проучването (RR=1,49; p=0,225) в сравнение с нормалните изходни нива на NTX (Фигура 1A) .). В сравнение с плацебо група с нормална изходна стойност на NTX, групата пациенти с висока изходна стойност на NTX значително повишава риска от прогресия на костни метастази (RR=2,15; p=0,039) и вероятността от смърт (RR=2,39; р=0,001).
Изходният NTX е анализиран при 183 пациенти, лекувани със золедронова киселина, и е установено, че е висок при 102 (56%) пациенти. Повишеният титър на NTX в тази група корелира със статистически значим 81% риск от всяка SRE (RR=1,81; p=0,012) и тенденция към повишен риск от първи SRE по време на проучването (RR=1,30; p=0,287) в сравнение с нормално първоначално съдържание на NTX. За разлика от групата на плацебо, изходните високи нива на NTX при пациенти, лекувани със золедронова киселина, не са свързани със статистически значимо увеличение на риска от прогресия на костни метастази или вероятността от смърт (p = 0,186 и p = 0,142, съответно; Фиг. 1B), дори след коригиране за по-голям обем проба в сравнение с двете третирани групи като цяло.
Костни събития и цялостно оцеляване
Сред всички пациенти с NSCLC, золедроновата киселина значително намалява риска от първи SRE по време на проучването в сравнение с плацебо (p = 0,028; Фигура 2). Резултатите от комплексния анализ на събитията на Andersen-Gill, като се вземат предвид всички епизоди на SRE и времето на тяхното възникване, показват значително намаляване на риска от развитие на SRE (38%) в групата на золедронова киселина в сравнение с групата на плацебо ( RR = 0,62; p? 0,001). Няма статистически значими разлики между групите по отношение на прогресията на костните метастази. Въпреки това, докато скелетното събитие стане клинично очевидно, рентгеновите изследвания се извършват не повече от веднъж на всеки 3 месеца.
Средната преживяемост на пациентите с NSCLC от началото на проучването е 177 дни. Пациентите, лекувани със золедронова киселина, живеят средно с 1 месец по-дълго от тези, лекувани с плацебо, но тази разлика не е статистически значима (средна преживяемост за групата на золедронова киселина, 187 дни; за групата на плацебо, 157 дни; p = 0,539). Като се имат предвид данните за преживяемост и по-ниската прогнозна стойност на изходните високи нива на NTX в групата на золедронова киселина в сравнение с групата на плацебо, следващата стъпка беше да се оцени ефектът на изходните нива на NTX върху ефикасността на лечението със золедронова киселина.
Анализ според NTX титър
при пациенти с NSCLC
Анализът е извършен върху група от 262 пациенти, които са имали изходни измервания на NTX. Анализът разкрива статистическа хетерогенност в ефикасността на лечението със золедронова киселина при пациенти с висок и нисък NTX на изходно ниво (p=0,018), което показва разлики между групите и корекциите, които могат да повлияят на резултата от лечението, трябва да се правят отделно. На изходно ниво NTX е нормален (n=118), кривите на преживяемост (Фиг. 3А) и рискът от смърт са сходни между групите на золедронова киселина и плацебо (RR=1,326; p=0,223). За разлика от това, при първоначално висок титър на NTX (n=144), кривите на преживяемост (фиг. 3В) са значително различни между кохортите, лекувани със золедронова киселина или плацебо, а рискът от смърт със золедронова киселина е по-нисък с 35% в сравнение с плацебо (RR = 0,652; p=0,025). За да се идентифицират онези фактори, които могат да обяснят разликите в продължителността на живота между групите на золедронова киселина и плацебо, беше извършен по-нататъшен анализ в кохорта, подобрена с NTX.
В подгрупата с висок NTX титър, по-голямата част (85%) от пациентите в двете кохорти (т.е. активно лекарство или плацебо) са ECOG 0-1, около половината са на възраст над 65 години и характеристиките на пациентите са до голяма степен еднакви (Таблица 1). Освен това, сред пациентите от изследваната популация като цяло и подгрупата с високи нива на NTX, специфичното химиотерапевтично лечение е получило същия брой пациенти във всяка лечебна група. Золедронова киселина е била приемана от 80% от всички пациенти, а пациентите с високи нива на NTX, лекувани с това лекарство, са получавали химиотерапия по същото време. Химиотерапията е проведена при 76% от пациентите и в двете кохорти, както в изследваната популация като цяло, така и в подгрупата с висок титър на NTX.
живот (в цялото население)
В популацията от пациенти с NSCLC, при които са оценени титри на маркери за костна тъкан, е установено, че в едноизмерен модел увеличението на продължителността на живота статистически значимо корелира с 12 начални фактора, а именно: висок резултат на FACT -Скала G, по-нисък резултат от изчерпателен въпросник за болка BPI, жена, няма първоначална нужда от облекчаване на болката с наркотични аналгетици, ECOG статус 0-1, нормална ALP костна фракция, серумен креатинин<0,1 мг/дл, абсолютным количеством лимфоцитов и титрами сывороточной глутамат-оксалоацетат-трансаминазы, альбумина и ЛДГ ниже средних значений. Согласно поправкам, сделанным для многомерной модели, уровни NTX и костной фракции ЩФ, содержание креатинина, титр сывороточной глутамат-оксалоацетат-трансаминазы и количество лимфоцитов имеют меньшую прогностическую значимость, а лечение золедроновой кислотой увеличивает продолжительность жизни в большей степени по сравнению с плацебо (RR=0,765; р=0,103).
Ефектът на изходните ковариации върху продължителността на живота при различни групи пациенти беше оценен с помощта на два мултивариантни модела (Таблица 2). Първият модел включва всички пациенти с данни за всяка от съответните входни променливи (броят на пациентите варира в зависимост от променливата), а вторият включва само тези с пълен набор от данни за всяка променлива (n=244). И в двата модела степента на удължаване на продължителността на живота със золедронова киселина варира значително в зависимост от расата, ECOG статуса и изходните нива на NTX. Според анализа на втория модел, първоначалното ниво на LDH също оказва значително влияние върху продължителността на живота. След коригиране на намаления модел за FACT-G резултати, употреба на наркотични аналгетици, ECOG статус, анамнеза за SRE, изходен брой лимфоцити и изходен титър на албумин при пациенти с пълен набор от данни (n=244), беше показано, че продължителността на живота е на фона на прием на золедронова киселина варира значително в зависимост от първоначалното съдържание на LDH (p = 0,005 за повишени LDH в сравнение със средните стойности, т.е. тестване на ефективността на лечението въз основа на взаимодействието на ковариатите). При повишен титър на LDH, лечението със золедронова киселина намалява риска от смърт с 2,4 пъти в сравнение с плацебо (p = 0,0015), а при нисък титър се увеличава статистически незначително с 4,3% (p = 0,823). Анализът на редуциран мултивариантен модел с изследване на ефекта на нивата на LDH върху резултатите от лечението показва, че от гледна точка на ефективността на терапията със золедронова киселина, такива фактори като общия резултат по скалата FACT-G, употребата на наркотични аналгетици , ECOG статус, история на SRE, първоначален брой лимфоцити и съдържание на албумин и титърът на NTX не оказват забележим ефект.
Анализ на оригинални ковариати и влияние
лечение за продължителността
на живота (в популация с повишен NTX)
В едновариантно моделно проучване, следните ковариати корелират с увеличената продължителност на живота: лечение със золедронова киселина (срещу плацебо), по-висок резултат FACT-G, липса на изходна нужда от наркотични болкоуспокояващи, ECOG статус 0-1, брой лимфоцити над средния (табл. 3). Мултивариантният модел е коригиран за статистически значими фактори като лечение със золедронова киселина (срещу плацебо), по-високи FACT-G резултати и липса на изходна нужда от наркотични аналгетици. Редуциран мултивариантен моделен анализ показа, че золедроновата киселина намалява риска от смърт с 43% в сравнение с плацебо (RR=0,565; p=0,0047). По този начин резултатите от оценката на мултивариантния модел потвърждават положителния ефект на золедроновата киселина върху продължителността на живота в сравнение с плацебо, който беше разкрит по време на първичния анализ на данните от кохортата с повишен NTX.
Както в общата популация от пациенти с NSCLC, ефектът на изходните ковариации върху продължителността на живота със золедронова киселина в кохортата с повишени NTX е анализиран с помощта на два мултивариантни модела (Таблица 4). Оказа се, че при пациенти с повишен NTX, резултатите от терапията варират значително в зависимост от възрастта, расата, серумното ниво на LDH и нивата на NTX в сравнение със средните стойности (102 nmol/mmol креатинин). Продължителността на живота на по-младите субекти с по-слабо изразено повишаване на NTX, които са имали по-малко време след поставянето на диагнозата, е по-висока.
Дизайнът на това проучване е проектиран по такъв начин, че да оцени ефективността на лечението в зависимост от нивото на костните маркери. По време на анализа обаче бяха идентифицирани и други статистически значими фактори – раса, общо състояние по скалата ECOG и съдържание на LDH. В бъдеще се планира да се проучи естеството на взаимодействието на ковариатите, свързано със статистически значимо увеличение на продължителността на живота по време на терапия със золедронова киселина в сравнение с плацебо (особено за съдържанието на LDH).
Дискусия
Золедроновата киселина е единственото лекарство от редица бифосфонати, чиято ефективност при лечението на остеолитични и остеобластни костни метастази на различни тумори, включително NSCLC, е оценена доста пълно. Доказано е, че золедроновата киселина статистически значимо намалява честотата и общия брой на усложненията на костните метастази (SRE). Лекарството позволява предотвратяване на развитието на SRE, като същевременно има положителен ефект върху болката в костите и освен това при първоначално повишен NTX това лекарство има положителен ефект върху резултатите от лечението, както се вижда от резултатите от проучването.
При първоначално повишен NTX, золедроновата киселина статистически значително увеличава продължителността на живота в сравнение с плацебо, докато при група пациенти с по-нисък NTX, продължителността на живота на пациентите е сравнима. Въпреки че причините за това не са напълно изяснени, се предполага, че патофизиологичните промени в костите са по-отзивчиви към лечението при повишен NTX или (по-вероятно) ранната терапия е по-ефективна в такива случаи поради естествено по-висок риск от развитие на инвалидизиране SREs. Това е в съответствие с данните на други автори, получени в хода на изследване на корелациите на титрите на маркерите на костната тъкан и резултатите от лечението при пациенти със солидни тумори (включително NSCLC), според които повишаване на стойностите на тези показатели се свързва с по-голям риск от SRE и по-голяма вероятност от смърт в сравнение с първоначалните настройки. Освен това, при рак на гърдата, в случай на първоначално повишени нива на NTX, които се нормализират със золедронова киселина, продължителността на живота ще бъде по-дълга, отколкото в ситуации, при които нивата на NTX остават стабилно високи. Напротив, при първоначално нормален титър на NTX рискът от SRE е по-нисък, а клиничното протичане и прогнозата на заболяването се определят от други прояви, които не са свързани с увреждане на костите.
Въпреки че този анализ е с проучвателен характер, намаляването на смъртността в групата на золедронова киселина в сравнение с групата на плацебо може да се дължи на редица ефекти, които са били установени преди това в предклинични и други клинични проучвания. Например, золедроновата киселина намалява риска от потенциално ограничаващи живота SRE. Въз основа на резултатите от фаза III клинични проучвания, които показват намаляване на вероятността от SRE с бифосфонати, продължителността на живота на фона на активна терапия изглежда по-дълга в сравнение с плацебо, въпреки че тези разлики рядко достигат статистическа значимост. Също така са получени данни на предклиничния етап, според които золедроновата киселина инхибира туморния растеж - както като цяло, така и в микросредата на костната тъкан. Доста трудно е да се определи приносът на всеки от тези фактори за увеличаване на продължителността на живота, той може да варира в зависимост от вида на тумора и други характеристики на заболяването.
Въпреки факта, че при ретроспективен анализ не е извършена рандомизация на пациенти с NSCLC, при които са оценени титрите на маркери на костната тъкан, всички първоначални ковариати са включени в сложния мултивариантен модел. За да се конструира редуциран многовариантен модел, най-малко значимите променливи бяха последователно елиминирани. Като цяло, при пациенти с NSCLC, продължителността на живота корелира с много фактори. Въпреки това, в случай на повишени нива на NTX, продължителността на живота се увеличава само на фона на лечение със золедронова киселина, липсата на необходимост от приемане на наркотични аналгетици, задоволително общо състояние, липса на тежка лимфопения и нормално ниво на LDH. От всички тези параметри лечението със золедронова киселина удължава продължителността на живота в сравнение с плацебо и това е единственият фактор, който лесно може да бъде повлиян от лечението на лекаря.
Увеличаването на продължителността на живота е най-силно изразено при пациенти с по-слабо напреднало заболяване или костно заболяване (по-кратка продължителност на злокачественото заболяване и повишен титър на NTX, но не до изключително високи стойности). Установено е, че повишаването на нивата на LDH (и се счита за неблагоприятен прогностичен фактор за NSCLC) е свързано не само с намаляване на продължителността на живота, но и с по-малко забележим положителен ефект върху продължителността на живота на золедронова киселина в сравнение с плацебо . Получените данни показват, че ранното приложение на золедронова киселина при наличие на костни метастази на фона на прогресия на заболяването е оптималната стратегия за лечение. Трябва обаче да се отбележи, че понастоящем основната индикация за употреба на золедронова киселина е превенцията на SRE при костни метастази и всички пациенти с такива метастази са изложени на риск от SRE, независимо от клиничната картина или общото състояние.
Понастоящем е в ход проспективно клинично изпитване фаза III за оценка на ефикасността на золедроновата киселина за превенция на костни метастази при пациенти със стадий III NSCLC. Резултатите от това проучване, проведено при пациенти с по-ранен NSCLC, може да показват необходимостта от специфична терапия, насочена към лечение на костна патология, дори при лица без очевидни доказателства за костно заболяване, и потвърждават клиничната значимост на лечението на костни метастази при високорискови група пациенти.
Здравните проблеми, включително тези, свързани с лечението на сериозни заболявания, днес са сред най-наболелите в света. Днес хиляди учени се занимават с проблема за намиране на ефективни лекарства за рак и други заболявания и, за щастие, са открити някои лекарства, които дават добри резултати. Сред тях може да се отбележи золедронова киселина.
1. Золедронова киселина: какво представлява и къде се използва?
Това вещество е бял кристален прах, от който се приготвя инжекционен разтвор. Една оригинална опаковка - флакон - съдържа 4 милиграма безводна золедронова киселина.
Това е много ефективно средство, което може да помогне при различни заболявания, но самолечението е противопоказано във всички случаи. Трябва да приемате лекарството само под наблюдението на Вашия лекар.
Това лекарство има специално свойство - когато се използва, костната тъкан престава да се разпада. По този начин золедроновата киселина беше класифицирана като високоефективен бифосфонат, тоест агенти, чието действие е насочено към запазване на костната тъкан и предотвратяване на нейното разрушаване. Приемът на лекарството помага за намаляване на риска от фрактури, което е много важно за заболявания като остра остеопороза и други костни патологии, включително онкология.
Въпреки че бифосфонатите се използват широко в медицината за лечение на костни заболявания от дълго време, все още не е напълно известно как точно влияят върху костните молекули, но този ефект несъмнено е положителен. Забавянето и пълното спиране на разграждането на костите е важен ефект при много заболявания. В онкологията, когато метастазите засягат костната тъкан, средство като золедронова киселина е ефективно и затова често се използва. Положителният му ефект се свързва и с намаляване на болката, което е много важно за всички видове рак, включително миелома и рака на гърдата.
Има много различни лекарства, които са сходни по състав със золедроновата киселина. Това са лекарства като Teva, Zoledo, Metakos, Blaster, Zometa, Aklasta, Deztron и др.
2. Золедронова киселина в онкологията – възстановяването реално ли е?
Практиката за използване на золедронова киселина за терапевтични цели при онкологични диагнози показва несъмнено отлични резултати. Използването на лекарства може да се използва като основно лечение и спомагателно на етапа на възстановяване след химиотерапия.
Бисфосфонатите могат да спрат развитието и разпространението на ракови клетки, а също така действат като възпиращ фактор в процесите на разрушаване на костите. Това е много важно при лечението на заболявания на скелета и костите, както и на онкологични заболявания, при които метастазите са засегнали костните тъкани. Терапевтичният ефект се проявява особено добре в ранните стадии на онкологични заболявания.
3. Начин на приложение и въздействие върху организма
Золедроновата киселина се инжектира в тялото, след което по-малко от половината от веществото (40%) се екскретира през бъбреците в първоначалната си форма, а останалите 60% имат терапевтичен ефект върху костната тъкан и впоследствие бавно се екскретират от тялото , независимо от дозата.
Лекарството не причинява никаква вреда на здравето и не е открит нито един признак, че активното вещество влияе негативно върху естествените процеси в костните тъкани, както и върху характеристиките на костите на скелета.
Във всеки случай употребата на това лекарство трябва стриктно да се съобразява с инструкциите за него. При заболяване като миелома и при онкологични заболявания, при които са се развили костни метастази, лекарите предписват интравенозно приложение на това лекарство в доза от 4 mg. Времето за приложение е 15 минути и не трябва да е по-малко, в противен случай може да се причини бъбречна недостатъчност.
Курсът на лечение продължава от три до четири седмици. При други видове рак продължителността на терапията може да бъде различна. Например, с диагноза миелом или рак на гърдата, трябва да приемате золедронова киселина в продължение на една година, при рак на простатата - година и четири месеца. Някои други видове тумори могат да се лекуват с това лекарство като курс от 9 месеца. Паралелно с тази терапия е необходимо да се приемат калциеви добавки.
В случаите, когато се открие хиперкалциемия, дозировката на лекарството не се променя, но може да се използва повторно само с интервал от една седмица. Това се прави с цел максимизиране на клиничния ефект. В този случай е показано използването на бримкови диуретици.
4. Золедронова киселина в онкологията: прегледи на пациенти
Употребата на това лекарство е свързана с възможността за някои негативни прояви и следователно не се предписва при всички случаи на рак или остеопороза. Повечето пациенти с онкологични диагнози, на които са предписани аналози на золедронова киселина, отбелязват ясен положителен ефект от лечението, особено ако преди това е била използвана химиотерапия. В същото време най-често единственият отрицателен, който пациентите споменават, е свързан с високата цена на лекарството - една доза струва около пет хиляди рубли.
Някои се страхуват да използват този метод на лечение поради възможните негативни последици, които често се преувеличават в слуховете.
5. Противопоказания, странични ефекти
Както всички лекарства, золедроновата киселина може да предизвика нежелани странични ефекти и също така има редица противопоказания. Последното може да включва свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и чернодробна, бъбречна недостатъчност и астма, чувствителна към аспирин.
При хиперкалциемия нежеланите реакции могат да се проявят като треска, болка в мускулите, ставите, костите, гърдите, повръщане, гадене, кожен сърбеж и обрив, безсъние, повишени нива на тревожност, нервна възбуда, нарушения на изпражненията (запек, диария), недостиг на дъх, кашлица В допълнение, инфекциозните заболявания на пикочо-половата сфера се обострят.
При лечението на онкологични заболявания с метастази страничните ефекти могат да бъдат прояви на депресивни състояния, мигрена, повишена тревожност, обостряне на инфекциозни заболявания на пикочно-половите органи и дихателната система. Апетитът и теглото също намаляват, наблюдават се болки в костите, включително болки в гърба, тялото се дехидратира, пациентът бързо се уморява, чувства мускулна слабост, замая се свят. Много често краката се подуват, температурата се повишава. В някои случаи злокачествените тумори започват да прогресират.
Необходимо е да се използва това лекарство само под лекарско наблюдение, включително с цел избягване на предозиране.
Не пропускайте да гледате интересно видео за Рака и как ни мамят