Où se situe la racine du nez ? Anatomie clinique de la cavité nasale

L'environnement comporte un grand nombre de risques et de dangers pour la santé humaine. Par conséquent, le corps est adapté de manière à ne prendre que ce dont il a besoin, en nivelant les menaces potentielles à l'aide des fonctions protectrices des organes.

Le nez fournit un apport d'air oxygéné, qui effectue un certain nombre de tâches critiques, telles que l'extraction de l'énergie des graisses, des protéines et des glucides.

Cependant, avec l'air, qui est un mélange de gaz, la poussière pénètre également. Il peut nuire au corps, il doit donc être filtré. La structure du nez et sa structure complexe permettent d'effectuer cette tâche et d'autres assignées à cet organe. Il se compose de trois parties principales :

nez externe;
cavité nasale;
sinus paranasaux.

Nez externe

La partie du nez qui est visible à l'œil humain. Nez externe se compose de tissus osseux et cartilagineux, ainsi que de muscles protégés par la peau. L'os nasal apparié, qui a une forme quadrangulaire et légèrement allongée, provient de l'os frontal. Il forme l'arrière du nez externe. Le tissu cartilagineux adhère étroitement au tissu osseux et forme les ailes du nez et sa pointe.

La peau du nez est différente de celles que l'on trouve sur d'autres zones du visage, comme le front ou les joues.. Ils abondent en glandes de sécrétion externe, dont la plupart sont situées dans la partie inférieure de l'organe.

cavité nasale

C'est une cavité reliée au nasopharynx par laquelle l'air pénètre dans les voies respiratoires. En raison du fait que l'air pénètre dans le pharynx, une personne peut respirer par la bouche, car c'est le service général des voies respiratoires et respiratoires. systèmes digestifs. Cependant, respirer par la bouche ne vaut la peine que dans des cas extrêmes, car la structure du nez fournit la purification, l'humidification et le chauffage de l'air nécessaires.

La cavité nasale se compose de deux parties, formées par un septum, qui la divise en deux sections égales - gauche et droite. Les narines externes n'entrent en contact qu'avec environnement, et la connexion avec le nasopharynx est assurée par les choanes - les ouvertures nasales internes.

Il y a trois cornets situés l'un au-dessus de l'autre. Grâce à eux, des voies nasales sinueuses se forment, à travers lesquelles l'air circule.

La cavité nasale est également divisée en trois zones :

Le vestibule est représenté par les ailes du nez. Voici les cellules de l'épithélium cilié, qui piègent les particules de poussière et les évacuent vers le milieu extérieur. Selon les observations des scientifiques, les citadins ont une végétation beaucoup plus abondante à l'intérieur du nez que les villageois. Cela est dû au fait que l'air de la ville est saturé de gaz d'échappement et d'autres fumées industrielles ; Suite efforts, qui ont conduit à cette adaptation du corps humain;
La zone respiratoire est située dans la plage allant de la partie inférieure de la cavité au cornet moyen, sans l'inclure elle-même. Le mucus nasal est libéré ici, ce qui joue une fonction protectrice importante. Avec l'air, non seulement la poussière pénètre dans le corps, mais également les micro-organismes nocifs, dont un grand nombre entraîne une diminution de l'immunité et diverses maladies. Si le nombre de bactéries devient trop élevé, le mucus est produit beaucoup plus intensément. Chez les gens ordinaires, le processus ci-dessus s'appelle un nez qui coule;
La zone olfactive est située au-dessus du cornet moyen. Ici se trouvent les récepteurs olfactifs, dont le nombre atteint 40 millions.Leurs cellules se caractérisent par une forme allongée allongée, équipée de vésicules olfactives, également appelées club olfactif. Sur chacune de ces masses, il y a environ 10 cils mobiles. Ils interceptent les molécules odorantes et les envoient au cerveau, où elles sont traitées et reconnues.

La sensation de goût de divers plats peut s'aggraver avec un nez qui coule. Cela est dû au fait que le travail des récepteurs olfactifs complète les récepteurs du goût et que la violation de leur fonction causée par les microbes entraîne des sensations incomplètes pendant les repas. La grande sensibilité des récepteurs à différents types de stimuli permet d'interpréter les odeurs à l'aide de quelques molécules seulement.

Les sinus paranasaux et leurs fonctions

Ils sont situés dans les os du crâne à proximité immédiate du nez et se forment jusqu'à la fin la puberté– jusqu'à 15 ans en moyenne. Il existe quatre types de sinus annexiels :

Frontal - le plus grand de tous, ils sont situés dans la zone située entre les sourcils. N'apparaissent qu'à l'âge de 3-4 ans;
Treillis - ainsi nommés en raison de leur structure, sont formés entre les orbites et la cavité nasale. Formé à la naissance
Sphénoïde - divisé par un septum en deux parties égales, il est situé profondément dans l'os du crâne du même nom. Une personne acquiert un sinus sphénoïdal après 3-4 ans de vie;
Maxillaire - occupent presque toute la surface de l'os maxillaire, ils sont donc également appelés maxillaires. L'homme en a depuis sa naissance.

Les sinus paranasaux remplissent un certain nombre de fonctions importantes qui assurent un bon traitement de l'air. Ils l'hydratent et le réchauffent avant qu'il n'atteigne les poumons, agissant comme des filtres supplémentaires. Lorsque de petits objets étrangers se trouvent dans le nez pendant la respiration, l'irritation de la muqueuse active le réflexe d'éternuement, conçu pour dégager les voies respiratoires.

L'épithélium spécial qui recouvre les sinus permet également d'analyser les odeurs. De plus, ils ont un impact direct sur le timbre et la sonorité de la voix d'une personne, ce qui la rend individuelle et unique. Santé du nez et des sinus importance dans la vie humaine, car ils fournissent l'apport d'oxygène nécessaire à la vie du corps.

Le nez est la première section des voies respiratoires où l'air pénètre. Dieu a non seulement orné notre visage avec eux, mais les a également dotés d'une fonction vitale pour tous les organes et systèmes. La structure du nez humain est assez complexe. Dans cet article, nous examinerons en quoi consiste le nez humain.

Le nez est une partie du visage d'une personne située sous l'arête du nez, dans la région inférieure de laquelle se trouvent des narines qui remplissent des fonctions respiratoires et olfactives (voir photo).

Schéma de la structure du nez humain :

La structure de la partie externe du nez

La structure du nez externe est représentée par :

cloison;
retour;
ailes;
pointe.

Chez un nouveau-né, il est entièrement constitué de cartilage. À l'âge de trois ans, le nez est partiellement renforcé par des os, comme chez un adulte. A 14 ans, plusieurs cartilages occupent 1/5 de sa partie.

Les narines sont tapissées de poils courts et retiennent la poussière fine, l'empêchant de pénétrer dans les voies respiratoires inférieures. Dans les passages étroits du nez, l'air froid a le temps de se réchauffer, de sorte qu'il peut ensuite traverser un certain nombre d'autres organes sans provoquer d'inflammation des bronches et des poumons.

La cavité nasale est délimitée par le palais, qui se compose d'un palais dur (ou osseux) à l'avant et d'un palais mou à l'arrière qui ne contient pas d'os. La cavité buccale et la langue sont également situées à proximité. L'épiglotte est l'entrée de la trachée, qui à son tour mène aux poumons, à l'œsophage et à l'estomac.

Structure interne du nez

Parties internes du nez :

cavité;
sinus accessoires.

Ils sont interconnectés, ont une paroi musculaire commune de la gorge et communiquent avec l'oreille interne. Par conséquent, en cas d'inflammation de tout organe ORL interne, il existe un risque de développer une infection secondaire des trois sections et cavités de la gorge et de l'oreille. Par exemple, l'otite moyenne purulente est due à l'écoulement de pus des sinus maxillaires ou des sinus. .

L'image ci-dessous montre le dispositif du nasopharynx en coupe: de l'intérieur, il y a une cavité nasale reliée à la gorge et à l'embouchure du tube auditif.

L'anatomie de la structure du nez à l'intérieur est très complexe. La membrane muqueuse de type relief sert à réchauffer et à humidifier l'air, qui pénètre ensuite dans les bronches et les poumons. Dans les deux cavités, les types de murs suivants sont unifiés :

Paroi latérale - elle se compose d'os séparés et de la pommette supérieure, du palais dur;
La paroi supérieure est représentée par l'os ethmoïde. Par ses ouvertures passent les nerfs crâniens responsables de l'odorat et du toucher ;
La paroi inférieure - se compose de processus du palais dur et des os maxillaires.

Les sinus paranasaux et leurs fonctions

La photo montre que dans la zone de la coquille de plage, il y a une bouche à travers laquelle les sinus communiquent avec la cavité nasale. Par exemple, le sinus céphalique communique avec la cavité nasale dans la région du cornet supérieur.

Le sinus frontal communique dans la région de la coque moyenne.

Le sinus maxillaire, comme le frontal, communique avec la cavité nasale au niveau de la conque moyenne.

Au-dessus de l'orbite se trouve le sinus frontal et présente une anastomose dans la coque médiane.

Le sinus sphénoïdal est situé médialement (au centre) de l'orbite et présente une anastomose dans les cornets supérieurs et inférieurs.

Selle turque. En son centre se trouve la fosse pituitaire. Chez les personnes affaiblies, les sinus sont souvent obstrués par un contenu purulent. Par conséquent, pour prévenir la rhinite, vous devez vous laver le nez tous les matins avec une solution saline, à température ambiante.

La zone olfactive est représentée par des cellules neurosensorielles spéciales qui contiennent des récepteurs olfactifs. Ils sont contenus dans la membrane olfactive et dans la paroi supérieure de chaque passage nasal. Les récepteurs olfactifs donnent des signaux au premier nerf crânien, qui les transmet au cerveau au centre de l'odorat.

La rhinite peut entraîner une sinusite ou une inflammation des sinus. Pour prévenir cette complication, il est nécessaire de commencer le traitement en temps opportun (inhalations, vasoconstricteurs, gouttes de douche pour le nez).

Attention. Les gouttes nasales vasoconstrictrices ne peuvent pas être utilisées plus de trois jours. Depuis à l'avenir, l'atrophie de la membrane muqueuse est possible.

Les caractéristiques anatomiques du nez sont adaptées pour meilleur travail organisme. Un écoulement incorrect peut provoquer un écoulement incorrect du liquide lacrymal, puis une inflammation des sinus maxillaires, des sinus.

Rhinoplastie - l'opération consiste à aligner la cloison nasale, chirurgicalement. La mauvaise partie de l'os est enlevée et une prothèse en plastique est mise à sa place.

Fonctions du nez humain

Le nez remplit les fonctions suivantes :

olfactif;
attractif;
respiratoire.

Fonction olfactive. Les récepteurs olfactifs sont situés dans la cavité interne, à l'aide desquels nous pouvons ressentir toute la variété des odeurs. Avec l'atrophie de la membrane muqueuse, nous pouvons perdre notre odorat.

L'atrophie de la muqueuse nasale peut survenir en raison de brûlures à la vapeur, après la prise de certains médicaments, en raison d'un fort processus infectieux dans les organes ORL, et même en cas d'inhalation substances chimiques origine différente.

Fonction respiratoire. L'air pénètre dans le nez, où il est débarrassé des bactéries pathogènes et réchauffé, puis se dirige vers les poumons, ce qui assure l'apport de sang en oxygène et la possibilité de la vie humaine.

La cavité nasale (cavum nasi) est située entre la cavité buccale et la fosse crânienne antérieure, et sur les côtés - entre les mâchoires supérieures appariées et les os ethmoïdes appariés. Le septum nasal le divise sagittalement en deux moitiés, s'ouvrant vers l'avant avec les narines et vers l'arrière, dans le nasopharynx, avec les choanes. Chaque moitié du nez est entourée de quatre sinus paranasaux aéro-porteurs : maxillaire, labyrinthe ethmoïdal, frontal et sphénoïde, qui communiquent de leur côté avec la cavité nasale (Fig. 1.2). La cavité nasale a quatre parois : inférieure, supérieure, médiale et latérale ; en arrière, la cavité nasale communique avec le nasopharynx par les choanes, reste ouverte en avant et communique avec l'air extérieur par des orifices (narines).

1 passage nasal supérieur ; 2 - sinus sphénoïdal; 3 - conque nasale supérieure; 4 - bouche pharyngée du tube auditif; 5 - passage nasal moyen; 6 - anastomose supplémentaire du sinus maxillaire ; 7 - palais dur; 8 - conque nasale inférieure; 9 - passage nasal inférieur; 10 - vestibule nasal, 11 - conque nasale moyenne, 12 - sinus frontal et une sonde ventrale insérée dans sa lumière par le canal fronto-nasal.

La paroi inférieure (fond de la cavité nasale) est formée par deux processus palatins de la mâchoire supérieure et, dans une petite zone postérieure, par deux plaques horizontales de l'os palatin (palais dur). Le long d'une ligne apparentée, ces os sont reliés par une suture. Les violations de cette connexion entraînent divers défauts (non-fermeture du palais dur, fente labiale). Devant et au milieu au fond de la cavité nasale se trouve un canal naso-palatin (canalis incisivus), à travers lequel le nerf et l'artère du même nom passent dans la cavité buccale, s'anastomosant dans le canal avec la grande artère palatine. Cette circonstance doit être prise en compte lors de la résection sous-muqueuse de la cloison nasale et d'autres opérations dans cette zone afin d'éviter des saignements importants. Chez les nouveau-nés, le fond de la cavité nasale est en contact avec les germes dentaires, situés dans le corps de la mâchoire supérieure.

La paroi supérieure (toit) de la cavité nasale à l'avant est formée par les os nasaux, dans les sections médianes - par la plaque cribriforme (lamina cribrosa) et les cellules ethmoïdes (la plus grande partie du toit), les sections postérieures sont formées par la paroi antérieure du sinus sphénoïdal. Les fils du nerf olfactif passent à travers les trous de la plaque cribriforme; le bulbe de ce nerf repose sur la face crânienne de la plaque cribriforme.

Il faut garder à l'esprit que chez un nouveau-né, la lamina cribrosa est une formation fibreuse qui ne s'ossifie qu'à 3 ans.

La paroi médiale, ou septum nasal (septum nasi), est constituée du cartilage antérieur et des sections osseuses postérieures (Fig. 1.3). département des os formé par une plaque perpendiculaire (lamina perpendicularis) de l'os ethmoïde et un vomer (vomer), cartilagineux - par un cartilage quadrangulaire dont le bord supérieur forme la partie antérieure de l'arrière du nez. À la veille du nez vers l'avant et vers le bas à partir de bord d'attaque le cartilage quadrangulaire a une partie mobile membraneuse de la peau du septum nasal (septum mobile) visible de l'extérieur. Chez un nouveau-né, la plaque perpendiculaire de l'os ethmoïde est représentée par une formation membraneuse dont l'ossification ne se termine qu'à 6 ans. La cloison nasale n'est généralement pas exactement dans le plan médian. Une courbure importante de celui-ci dans la partie antérieure, plus fréquente chez les hommes, peut entraîner des problèmes respiratoires par le nez. Il convient de noter que chez un nouveau-né, la hauteur du vomer est inférieure à la largeur du choane, il apparaît donc comme une fente transversale ; ce n'est qu'à l'âge de 14 ans que la hauteur du vomer devient supérieure à la largeur du choane et qu'il prend la forme d'un ovale allongé vers le haut.

1 - membrane muqueuse de la cavité nasale; 2 - plaque perpendiculaire de l'os ethmoïde; 3 - cartilage latéral triangulaire; 4 - cartilage quadrangulaire du septum nasal; 5 - petit cartilage de l'aile du nez; 6 - jambe médiale du gros cartilage de l'aile du nez; 7 - crête nasale; 8 - processus en forme de coin du cartilage de la cloison nasale; 9 - soc

La structure de la paroi latérale (externe) de la cavité nasale est plus complexe (Fig. 1.4). Dans sa formation, la paroi médiale et le processus frontal de la mâchoire supérieure, les os lacrymaux et nasaux, la surface médiale de l'os ethmoïde participent à sa formation, dans le dos, formant les bords de la choane, le processus perpendiculaire de l'os palatin et les processus ptérygopalatins de l'os sphénoïde. Sur la paroi externe (latérale), il y a trois conchas nasales (conchae nasales): inférieure (concha inférieure), moyenne (concha media) et supérieure (concha supérieure). La coque inférieure est un os indépendant, la ligne de sa fixation forme un arc convexe vers le haut, ce qui doit être pris en compte lors de la ponction du sinus maxillaire et de la conchotomie. Les coquilles moyenne et supérieure sont des processus de l'os ethmoïde. Souvent, l'extrémité antérieure de la coque moyenne est gonflée sous la forme d'une bulle (conhae bullosa) - il s'agit d'une cellule d'air du labyrinthe ethmoïde. En avant de la coque médiane, il y a une saillie osseuse verticale (agger nasi), qui peut être exprimée dans une plus ou moins grande mesure. Tous les cornets, attachés par un bord latéral à la paroi latérale du nez sous la forme de formations aplaties oblongues, l'autre bord pendent vers le bas et médialement de telle sorte que les voies nasales inférieure, moyenne et supérieure se forment sous eux, respectivement , dont la hauteur est de 2-3 mm. Le petit espace entre la conque supérieure et le toit du nez, appelé le sphénoethmoïde

A - avec une structure en relief préservée : 1 - sinus sphénoïdal ; 2 - cellule supplémentaire du sinus sphénoïdal; 3 - conque nasale supérieure; 4 - passage nasal supérieur, 5 - conque nasale moyenne; 6 - bouche pharyngée du tube auditif; 7 - nasopharynx; 8 - luette palatine; 9 - langue; 10 - palais dur; 11 - passage nasal inférieur; 12 - conque nasale inférieure; 13 - anastomose supplémentaire du sinus maxillaire; 14 - processus en forme de crochet; 15 - fissure semi-lunaire 16 - bulle ethmoïde; 17 poches d'une bulle en treillis; 18 - sinus frontal; 19 - cellules du labyrinthe en treillis.

B - avec sinus paranasaux ouverts : 20 - sac lacrymal ; 21 poches du sinus maxillaire ; 22 - canal lacrymo-nasal; 23 - cellule arrière du labyrinthe en treillis; 24 - cellules antérieures du labyrinthe ethmoïde; 25 - canal fronto-nasal.

Généralement appelé passage nasal supérieur. Entre le septum nasal et les conques nasales, il reste un espace libre sous la forme d'un espace (taille de 3 à 4 mm), qui s'étend du bas au toit du nez - le passage nasal commun.

Chez un nouveau-né, la conque inférieure descend jusqu'au bas du nez, il y a une relative étroitesse de toutes les voies nasales, ce qui entraîne l'apparition rapide de difficultés respiratoires nasales chez les jeunes enfants, même avec un léger gonflement de la muqueuse dû à son état catarrhal.

Sur la paroi latérale du passage nasal inférieur, à une distance de 1 cm chez les enfants et de 1,5 cm chez les adultes de l'extrémité antérieure de la coquille se trouve la sortie du canal lacrymo-nasal. Cette ouverture se forme après la naissance ; si son ouverture est retardée, l'écoulement du liquide lacrymal est perturbé, ce qui entraîne une expansion kystique du canal et un rétrécissement des voies nasales.

L'os de la paroi latérale du passage nasal inférieur à la base est beaucoup plus épais qu'au niveau de la ligne d'attache de la coque inférieure (il faut en tenir compte lors de la ponction du sinus maxillaire). Les extrémités postérieures des conques inférieures se rapprochent des bouches pharyngiennes des trompes auditives (Eustache) sur les parois latérales du pharynx, ce qui, avec l'hypertrophie des conques, peut altérer la fonction des trompes auditives et leur maladie peut se développer.

Le passage nasal moyen est situé entre les coquilles inférieure et moyenne, sur sa paroi latérale il y a un espace en forme de faucille (lunaire) (hiatus semilunaris), dont la partie postérieure est située sous la partie antérieure (décrit pour la première fois par NI Pirogov) . Sont ouverts dans cet espace: dans la section postérieure - le sinus maxillaire à travers l'ouverture (ostium1maxillare), dans la section antéro-supérieure - l'ouverture du canal du sinus frontal, qui ne forme pas une ligne droite, qui doit être portée dans attention lorsque vous sondez le sinus frontal. L'espace en forme de croissant dans la section postérieure est limité par la saillie du labyrinthe ethmoïdal (bulla ethmoidalis) et dans la section antérieure - par le processus en forme de crochet (processus uncinatus), qui s'étend vers l'avant à partir du bord antérieur du milieu turbiné. Les cellules antérieures et moyennes de l'os ethmoïde s'ouvrent également dans le passage nasal moyen.

Le méat nasal supérieur s'étend de la conque moyenne au toit du nez et comprend l'espace sphéno-ethmoïdal. Au niveau de l'extrémité postérieure de la conque supérieure, le sinus sphénoïdal débouche dans le passage nasal supérieur par une ouverture (ostium sphenoidale). Les cellules postérieures du labyrinthe ethmoïdal communiquent également avec le passage nasal supérieur.

La membrane muqueuse de la cavité nasale recouvre toutes ses parois en une couche continue et se prolonge dans les sinus paranasaux, le pharynx et l'oreille moyenne ; il ne possède pas de couche sous-muqueuse, qui est généralement absente des voies respiratoires, à l'exception de la région sous-vocale du larynx. La cavité nasale peut être divisée en deux sections: la partie antérieure - le vestibule (vestibulum nasi) et la cavité nasale proprement dite (cavum nasi). Ce dernier, à son tour, est divisé en deux zones : respiratoire et olfactive.

La zone respiratoire de la cavité nasale (regio respiratoria) occupe l'espace du bas du nez jusqu'au niveau du bord inférieur de la coque médiane. Dans cette zone, la membrane muqueuse est recouverte d'épithélium cilié cylindrique à plusieurs rangées.

Sous l'épithélium se trouve le tissu même de la membrane muqueuse (tunica propria), composé de collagène du tissu conjonctif et de fibres élastiques. Il existe un grand nombre de cellules caliciformes qui sécrètent du mucus et des glandes ramifiées tubulaires-alvéolaires qui produisent un secret séreux ou séreux-muqueux qui, par les canaux excréteurs, arrive à la surface de la membrane muqueuse. Un peu en dessous de ces cellules sur la membrane basale se trouvent des cellules basales qui ne subissent pas de desquamation. Ils sont à la base de la régénération de l'épithélium après sa desquamation physiologique et pathologique (Fig. 1.5).

La membrane muqueuse sur toute sa longueur est étroitement soudée au périchondre ou au périoste, qui forme un tout avec elle, par conséquent, pendant l'opération, la membrane est séparée avec ces formations. Dans la région des sections à prédominance médiale et inférieure de la coque inférieure, du bord libre de la coque moyenne et de leurs extrémités postérieures, la membrane muqueuse est épaissie en raison de la présence de tissu caverneux, constitué de vaisseaux veineux dilatés, dont les parois sont richement pourvus de muscles lisses et de fibres de tissu conjonctif. Des zones de tissu caverneux peuvent parfois apparaître sur la cloison nasale, en particulier dans sa partie postérieure. Le remplissage et la vidange du tissu caverneux avec du sang se produisent par réflexe sous l'influence de divers stimuli physiques, chimiques et psychogènes. Muqueuse contenant du tissu caverneux

1-sens du flux mucociliaire ; 2 - glande muqueuse; 3 - périoste; 4 - os; 5 veines ; 6-artère ; 7 - shunt artério-veineux ; 8 - sinus veineux; 9 - capillaires sous-muqueux; 10 - cellule caliciforme; II - cellule ciliée; 12 - composant liquide du mucus; 13 - composant visqueux (semblable à un gel) du mucus.

Il peut instantanément gonfler (augmentant ainsi la surface et réchauffant davantage l'air), provoquant un rétrécissement des voies nasales, ou rétrécir, exerçant un effet régulateur sur la fonction respiratoire. Chez l'enfant, les formations veineuses caverneuses atteignent développement complet dès 6 ans. À un plus jeune âge, dans la membrane muqueuse du septum nasal, on trouve parfois des rudiments de l'organe olfactif de Jacobson, situés à une distance de 2 cm du bord antérieur du septum et de 1,5 cm du bas du nez. Des kystes peuvent se former ici et des processus inflammatoires se développent.

La région olfactive de la cavité nasale (regio olfactoria) est située dans ses parties supérieures, de l'arc au bord inférieur du cornet moyen. Dans cette zone, la membrane muqueuse est recouverte par l'épithélium olfactif, dont la surface totale dans la moitié du nez est d'environ 24 cm2. Parmi les épithéliums olfactifs sous forme d'îlots se trouve l'épithélium cilié qui remplit ici une fonction de nettoyage. L'épithélium olfactif est représenté par des cellules olfactives fusiformes, basales et de soutien. Les fibres centrales des cellules fusiformes (spécifiques) passent directement dans la fibre nerveuse (fila olfactoria) ; les sommets de ces cellules ont des saillies dans la cavité nasale - poils olfactifs. Ainsi, la cellule nerveuse olfactive en forme de fuseau est à la fois réceptrice et conductrice. La surface de l'épithélium olfactif est recouverte du secret de glandes olfactives tubulaires-alvéolaires spécifiques (Bowman), qui est un solvant universel de substances organiques.

L'apport sanguin à la cavité nasale (Fig. 1.6, a) est assuré par la branche terminale de l'artère carotide interne (a.ophthalmica), qui dans l'orbite dégage les artères ethmoïdes (aa.ethmoidales anterior et posterior); ces artères alimentent les sections antéro-supérieures des parois de la cavité nasale et du labyrinthe ethmoïdal. La plus grande artère de la cavité nasale est a.sphe-nopalatina (une branche de l'artère maxillaire interne du système de l'artère carotide externe), elle quitte la fosse ptérygopalatine par une ouverture formée par les processus de la plaque verticale du palatin l'os et le corps de l'os principal (foramen sphenopalatinum) (Fig. 1.6, b ), donne les branches nasales à la paroi latérale de la cavité nasale, le septum et tous les sinus paranasaux. Cette artère se projette sur la paroi latérale du nez près des extrémités postérieures des cornets moyens et inférieurs, ce qu'il faut garder à l'esprit lors de l'exécution d'opérations dans cette zone. Une caractéristique de la vascularisation de la cloison nasale est la formation d'un réseau vasculaire dense dans la membrane muqueuse dans la région de son tiers antérieur (locus Kisselbachii), ici la membrane muqueuse est souvent amincie (Fig. 1.6, c). De cet endroit plus que d'autres régions, des saignements de nez se produisent, c'est pourquoi on l'appelait la "zone de saignement du nez". Les vaisseaux veineux accompagnent les artères.

Une caractéristique de l'écoulement veineux de la cavité nasale est sa connexion avec les plexus veineux (plexus pterigoideus, sinus cavernosus), à travers lesquels les veines nasales communiquent avec les veines du crâne, de l'orbite et du pharynx, à la suite de quoi il y a le possibilité de propagation de l'infection le long de ces voies et survenue de complications rhinogéniques intracrâniennes et orbitaires, septicémie, etc.

Le drainage lymphatique des sections antérieures du nez est effectué vers les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, des sections médiane et postérieure - jusqu'aux cervicales profondes. Il est important de noter la connexion du système lymphatique de la région olfactive du nez avec les espaces intercoquilles, réalisée le long des voies périneurales des fibres nerveuses olfactives. Ceci explique la possibilité d'une méningite après chirurgie du labyrinthe ethmoïdal.

A - paroi latérale de la cavité nasale : 1 - artères nasales postérolatérales ; 2 - artère nasale antérolatérale; 3-artère naso-palatine ; 4 - grande artère palatine; 5 - artère palatine ascendante; 6 - petite artère palatine; 7 - artère palatine principale; b - paroi médiale de la cavité nasale: 8 - artère ethmoïde antérieure; 9 - artère antérieure du septum nasal; 10 - membrane muqueuse du septum nasal; 11 - mâchoire supérieure; 12 - langue; 13 - mâchoire inférieure; 14 - artère profonde Langue; 15 artère linguale ; 16 - artère postérieure du septum nasal; 17 - plaque perforée (tamis) de l'os ethmoïde; 18 - artère ethmoïde postérieure; c - apport sanguin au septum de la cavité nasale 19 - zone de Kisselbach; 20 - un réseau dense d'anastomoses des artères de la cloison nasale et du système de l'artère palatine principale interne.

Dans la cavité nasale, on distingue les nerfs olfactifs, sensitifs et sécrétoires. Les fibres olfactives (fila olfactoria) partent de l'épithélium olfactif et pénètrent à travers la plaque cribriforme dans la cavité crânienne jusqu'au bulbe olfactif, où elles forment des synapses avec la dendrite des cellules du tractus olfactif (nerf olfactif). Le gyrus parahippocampique (gyrus hippocampi), ou gyrus hippocampe, est le principal centre de l'odorat, l'hippo-cortex

1 - nerf du canal ptérygoïdien; 2 - nerf sous-orbitaire; 3 - nerf palatin principal; 4 - branches nasales postérolatérales; 5 - nœud palatin principal; 6 - branches nasales postérolatérales; 7-nepv palatin postérieur, 8 nerf palatin moyen ; 9 - nerfs palatins antérieurs; 10 - nerf naso-palatin; 11 - muqueuse nasale; 12 - muqueuse buccale; 13 - muscle maxillo-facial; 14 - muscle menton-lingual; 15 - muscle menton-hyoïde; 16 - nerf maxillo-facial; 17 - un muscle qui met le rideau palatin; 18 - muscle ptérygoïdien interne; 19 - nerf lingual; 20 - nerf ptérygoïdien interne; 21 - ganglion cervical supérieur; 22 - ganglion noueux du nerf vague: 23 - nerf oreille-temporal. 24 - nœud d'oreille; 25 - corde à tambour; 26 - nœud jugulaire du nerf vague; 27 - VIII paire de nerfs crâniens (nerf vestibulocochléaire); 28 - nerf facial; 29 - gros nerf pierreux superficiel; 30 - nerf mandibulaire; 31 - nœud semi-lunaire; 32 - nerf maxillaire; 33 - nerf trijumeau (grandes et petites portions).

Campa (corne d'Ammon) et la substance perforante antérieure sont le centre cortical le plus élevé de l'odorat.

L'innervation sensible de la cavité nasale est réalisée par les première (n.ophtalmicus) et deuxième (n.maxillaris) branches du nerf trijumeau (Fig. 1.7). Les nerfs ethmoïdaux antérieur et postérieur partent de la première branche du nerf trijumeau, qui pénètrent dans la cavité nasale avec les vaisseaux et innervent les sections latérales et la voûte de la cavité nasale jusqu'au septum nasal. Le nerf orbital inférieur part de la deuxième branche vers la membrane muqueuse du fond de la cavité nasale et le sinus maxillaire. Les branches du nerf trijumeau s'anastomosent entre elles, ce qui explique l'irradiation de la douleur du nez et des sinus paranasaux vers la zone des dents, des yeux, de la dure-mère (douleur au front, à l'arrière de la tête), etc. L'innervation sympathique et parasympathique du nez et des sinus paranasaux est représentée par le nerf du canal ptérygopalatin (nerf Vidian), qui provient du plexus sur l'artère carotide interne (ganglion sympathique cervical supérieur) et le ganglion géniculé du nerf facial ( partie parasympathique).

Dans la structure du nez humain, on distingue une partie visible (appelée nez externe) et une cavité nasale située à l'intérieur de la partie externe. L'immobilité du nez s'explique par l'abondance des glandes sébacées, qui compliquent les contractions mimiques. La taille et la forme du nez (respectivement, la cavité nasale) sont des facteurs importants pour la recherche anthropologique, car cet organe a une variabilité accrue selon la race.

La structure du nez externe humain

Dans la structure du nez externe (nasus externus), on distingue la racine du nez, le dos, l'apex et les ailes du nez. La racine du nez (radix nasi), qui est la partie supérieure du nez externe, descend dans l'arrière du nez (dorsum nasi), situé le long de la ligne médiane du visage. L'arrière du nez devant et en dessous se termine par le bout du nez (apex nasi). Les sections latérales du nez externe forment les ailes du nez (alae nasi). La racine du nez et la partie supérieure de l'arrière du nez externe ont une base osseuse formée par les deux os nasaux et les processus frontaux des os maxillaires. Le squelette de la partie médiane du dos et des ailes du nez externe est formé par un cartilage latéral non apparié (cartilago nasi lateralis).

En dessous, le cartilage latéral du nez de chaque côté se connecte au gros cartilage du nez alaire (cartilago alaris major), qui limite l'avant et les côtés des narines. Les narines (nares), qui sont des ouvertures pour le passage de l'air dans la cavité nasale, sont divisées le long de la ligne médiane par la partie inférieure du cartilage de la cloison nasale (cartilago septi nasi). Deux ou trois petits cartilages de l'alaire du nez (cartilagines alares minores) de chaque côté sont situés derrière le gros cartilage de l'alaire du nez. Dans la région de l'arrière du nez, entre le cartilage latéral et le grand cartilage de l'alaire du nez, petite taille cartilages nasaux accessoires (cartilagines nasi accessoriae).

Un cartilage quadrangulaire non apparié du septum nasal (cartilago septi nasi) jouxte la surface interne de l'arrière du nez. L'une des caractéristiques de la structure du nez est la courbure de ce septum chez certaines personnes, alors qu'à l'extérieur, le nez semble souvent symétrique. Derrière et au-dessus, ce cartilage est relié à la plaque perpendiculaire de l'os ethmoïde, derrière et en dessous - avec le vomer et l'épine nasale antérieure. Entre le bord inférieur du cartilage de la cloison nasale et le bord antérieur du vomer se trouve un cartilage vomer-nasal étroit (cartilago vomeronasalis).

La structure détaillée du nez est présentée sur ces photos :

En quoi consiste la cavité nasale: caractéristiques structurelles

Par rapport à la structure du nez, l'anatomie de la cavité nasale est plus complexe.

cavité nasale ( cavité nasale) est situé à l'intérieur du nez externe, ses parois sont les os nasaux recouverts d'une membrane muqueuse, la partie nasale de l'os frontal, la plaque ethmoïde de l'os ethmoïde et la surface inférieure du corps de l'os sphénoïde (derrière). La paroi inférieure de la structure de la cavité nasale est formée d'os palais dur(processus palatins des os maxillaires et plaques horizontales des os palatins). La paroi latérale de la cavité nasale à droite et à gauche forme la face nasale du corps et le processus frontal de l'os maxillaire (dans la région postérieure).

La cavité nasale communique antérieurement avec environnement externeà travers les narines (narines), derrière - à travers les choanes (choanae) s'ouvre dans la partie nasale du pharynx. La cavité nasale est divisée par le septum nasal (septum nasi) en moitiés droite et gauche. Au niveau de la cloison nasale, on distingue les parties membraneuse, cartilagineuse et osseuse. La partie membraneuse (pars membranacea) dans la structure de la cavité nasale est située tout au bout du nez, la partie cartilagineuse, ou cartilage du septum nasal, occupe la partie antérieure du septum nasal. Derrière le cartilage de la cloison nasale se trouve un long processus postérieur (processus postérieur), qui est coincé entre le vomer (vomer) en bas et la plaque perpendiculaire (lamina perpendiculaires) de l'os ethmoïde en haut.

La crête nasale (crista nasalis) du processus palatin de l'os maxillaire faisant saillie vers le haut participe à la formation de la partie osseuse du septum nasal en dessous. La crête en forme de coin (crista sphenoidalis), qui dépasse en avant du corps de l'os sphénoïde, participe également à la formation de la partie postérieure du septum nasal. Dans chaque moitié, dans la structure de la cavité nasale humaine, on distingue la partie antérieure - le vestibule - et la cavité nasale elle-même, située derrière. Le vestibule du nez (vestibulum nasi) est limité au sommet par une petite élévation - le seuil de la cavité nasale (limen nasi), formé par la saillie du bord supérieur du gros cartilage de l'aile du nez. Au-dessus du seuil de la cavité nasale, il y a une élévation longitudinale - la crête nasale (agger nasi), allant de ce seuil vers le haut et vers l'arrière, jusqu'à l'extrémité antérieure du cornet moyen.

Sur chaque paroi latérale, trois élévations font saillie dans la cavité nasale - les conques nasales supérieure, moyenne et inférieure (concha nasi supelor. concha nasi media, concha nasi lower). Sous chaque cornet se trouve un renfoncement longitudinal - le passage nasal.

Voyez à quoi ressemble la cavité nasale sur ces photos :

Dans l'anatomie de la cavité nasale, on distingue les voies nasales supérieure, moyenne et inférieure.

voie nasale supérieure ( méat nasi supérieur) situé sous la conque nasale supérieure. Au-dessus de la partie postérieure du cornet supérieur se trouve une dépression sphénoïde-ethmoïde (apertura sphenoethmoidalis), dans laquelle s'ouvre l'ouverture du sinus sphénoïde (sinus sphenoidalis), qui est l'un des sinus paranasaux de la cavité nasale. Les cellules postérieures de l'os ethmoïde (cellulae ethmoidales) s'ouvrent dans le passage nasal supérieur.

Passage nasal moyen ( méat nasi moyen) situé sous la conque nasale moyenne. Le sinus frontal (sinus frontalis) s'ouvre dans ce passage nasal - à travers l'entonnoir ethmoïde (infundibulum ethmoidale) de l'os ethmoïde, le sinus maxillaire (sinus maxillaris) - à travers la fente maxillaire (lunaire) (hiatus maxillaris), ainsi que le cellules ethmoïdes antérieures et moyennes (cellulae ethmoidales). anteriores et mediae) de l'os ethmoïde. Sous la fissure maxillaire (lunaire) se trouve le processus uncinate (processus uncinatus) de l'os ethmoïde. Le passage nasal moyen à travers l'ouverture sphénopalatine (foramen sphenopalatinum) communique avec la fosse ptérygopalatine.

passage nasal inférieur ( méat nasi inférieur) , situé sous la conque nasale inférieure, à travers le canal nasolacrymal (canalis nasolacrimalis) communique avec l'orbite.

La cavité nasale comprend les régions olfactives et respiratoires. La région olfactive (pars olfactoria) occupe les cornets nasaux supérieurs, partie supérieure cornets moyens et la partie supérieure de la cloison nasale. La région respiratoire occupe le reste des parois et du septum de la cavité nasale.

Dans la couverture épithéliale de la région olfactive, il y a des cellules neurosensorielles qui perçoivent l'odeur. En raison d'une caractéristique structurelle de la cavité nasale telle que la présence dans la membrane muqueuse de la région respiratoire d'un grand nombre de cellules caliciformes qui sécrètent du mucus, l'air expiré est humidifié.

Innervation : parois de la cavité nasale : le nerf ethmoïde antérieur (du nerf nasociliaire), le nerf naso-palatin et les branches nasales postérieures (du nerf maxillaire). La particularité de l'innervation autonome de la cavité nasale est qu'elle s'effectue le long des fibres des plexus périvasculaires (sympathiques) et du ganglion ptérygopalatin (parasympathique).

Approvisionnement en sang: artère sphénoïde-palatine (provenant de l'artère maxillaire), artères ethmoïdales antérieure et postérieure (provenant de l'artère ophtalmique). Le sang veineux coule dans la veine sphéno-palatine (affluent du plexus ptérygoïdien).

Les vaisseaux lymphatiques se jettent dans les ganglions lymphatiques sous-mandibulaires et sous-mentaux.

Le nez humain est un organe sensoriel et respiratoire qui remplit un certain nombre de fonctions importantes liées à l'apport d'oxygène aux tissus, à la formation de la parole, à la reconnaissance des odeurs et à la protection du corps contre les facteurs externes négatifs. Ensuite, nous examinerons de plus près la structure du nez humain et répondrons à la question de savoir à quoi sert le nez.

Structure générale et fonctions

Il s'agit d'une pièce unique. corps humain. Dans la nature, il n'y a pas de créatures vivantes avec une telle construction du nez. Même les parents les plus proches des gens - les singes - sont très différents car apparenceà la fois la structure interne et les principes de son fonctionnement. De nombreux scientifiques associent la disposition du nez et les caractéristiques du développement de l'organe sensoriel à la posture droite et au développement de la parole.

Le nez externe peut varier considérablement selon le sexe, la race, l'âge et les caractéristiques individuelles. En règle générale, chez les femmes, il a une taille plus petite, mais plus large que chez les hommes.

Dans les groupes de peuples européens, la leptorinie est plus souvent observée (étroite et orgue supérieur sentiments), parmi les représentants de la race négroïde, indigènes australiens et mélanésiens hamerinia (plus large). Cependant, l'anatomie et la physiologie internes du nez sont les mêmes chez tous.

Le nez humain est la section initiale du système respiratoire supérieur. Il se compose de trois segments principaux :

cavité nasale;
espace extérieur;
vides annexiels communiquant avec la cavité par de fins canaux.

Les fonctions les plus importantes du nez, qui donnent une réponse à la question de savoir pourquoi une personne a besoin d'un nez:

La structure de la partie extérieure

Le nez externe est situé sur la partie externe du visage, est clairement visible et ressemble à une pyramide trièdre irrégulière. Sa forme est créée par les tissus osseux, mous et cartilagineux.

La section osseuse (dos, racine) est formée d'os nasaux appariés, qui sont reliés aux processus nasaux de l'os frontal et aux processus frontaux de la mâchoire supérieure adjacents au côté. Il crée un squelette osseux fixe, auquel est attachée une section cartilagineuse mobile, dont les composants sont :

Le cartilage latéral apparié (cartilago nasi lateralis) a la forme d'un triangle, participe à la création de l'aile et du dos. Avec son bord postérieur, il jouxte le début de l'os nasal (une bosse s'y forme souvent), avec son bord intérieur, il fusionne avec le cartilage du côté opposé du même nom, et avec son bord inférieur - au septum nasal .
Grand cartilage apparié de l'aile (cartilago alaris major), entoure l'entrée des narines. Il est divisé en pattes latérales (crus laterale) et médiales (crus mediale). Les médiaux séparent les narines et forment la pointe du nez, les latéraux, plus longs et plus larges, forment la structure des ailes nasales et sont complétés par 2-3 autres petits cartilages dans les parties arrière des ailes.

Tous les cartilages sont reliés aux os et entre eux par du tissu fibreux et sont recouverts par le périchondre.

Le nez externe a des muscles mimiques situés dans la région des ailes, à l'aide desquels les gens peuvent rétrécir et élargir les narines, relever et abaisser le bout du nez. D'en haut, il est recouvert de peau, dans laquelle se trouvent de nombreuses glandes sébacées et des poils, des terminaisons nerveuses et des capillaires. L'approvisionnement en sang est effectué à partir des systèmes des artères carotides internes et externes par les artères maxillaires externes et internes. Le système lymphatique est concentré sur les ganglions lymphatiques sous-mandibulaires et parotidiens. Innervation - du visage et des 2 et 3 branches du nerf trijumeau.

En raison de son emplacement proéminent, le nez externe est le plus souvent corrigé par des chirurgiens plasticiens, vers qui les gens se tournent dans l'espoir d'obtenir le résultat souhaité.

Une correction peut être effectuée pour aligner la bosse à la jonction de l'os et du cartilage, cependant, l'objet principal de la rhinoplastie est la pointe du nez. L'opération dans les cliniques peut être effectuée à la fois selon les exigences médicales et à la demande d'une personne.

Raisons courantes de la rhinoplastie :

modification de la forme du sommet de l'organe sensoriel;
réduction de la taille des narines;
malformations congénitales et conséquences des blessures;
septum dévié et bout de nez asymétrique;
violation de la respiration nasale due à une déformation.

Il est également possible de corriger la pointe du nez sans chirurgie, en utilisant des fils spéciaux Aptos ou des fillers à base d'acide hyaluronique, qui sont injectés par voie sous-cutanée.

Anatomie de la cavité nasale

La cavité nasale est le segment initial des voies respiratoires supérieures. Situé anatomiquement entre la cavité buccale, la fosse crânienne antérieure et les orbites. Dans la partie antérieure, il va à la surface du visage par les narines, dans la partie postérieure - à la région pharyngée par les choanes. Ses parois internes sont formées d'os, il est séparé de la bouche par un palais dur et mou, et se divise en trois segments :

vestibule;
zone respiratoire;
domaine olfactif.

La cavité s'ouvre par un vestibule situé à côté des narines. De l'intérieur, le vestibule est recouvert d'une bande de peau de 4 à 5 mm de large, munie de nombreux poils (il y en a surtout beaucoup chez les hommes plus âgés). Les poils sont une barrière à la poussière, mais provoquent souvent des furoncles dus à la présence de staphylocoques dans les bulbes.

Le nez interne est un organe divisé en deux moitiés symétriques par une plaque osseuse et cartilagineuse (septum), souvent incurvée (surtout chez l'homme). Une telle courbure se situe dans la plage normale si elle n'interfère pas avec la respiration normale, sinon elle doit être corrigée chirurgicalement.

Chaque moitié a quatre murs :

médial (interne) est un septum;
latéral (externe) - le plus difficile. Il se compose d'un certain nombre d'os (palatin, nasal, lacrymal, maxillaire);
plaque supérieure - sigmoïde de l'os ethmoïde avec des trous pour le nerf olfactif;
inférieur - partie de la mâchoire supérieure et le processus de l'os palatin.

Il y a trois coquilles sur le composant osseux de la paroi externe de chaque côté : supérieure, moyenne (sur l'os ethmoïde) et inférieure (os indépendant). Conformément au schéma des coquilles, les voies nasales sont également distinguées:

Inférieur - entre le fond et l'évier inférieur. Voici la sortie du canal lacrymal, à travers lequel les sécrétions oculaires s'écoulent dans la cavité.
Milieu - entre les coquilles inférieure et moyenne. Dans la région de la fissure lunaire, décrite pour la première fois par M.I. Pirogov, les ouvertures de sortie de la plupart des chambres accessoires s'y ouvrent;
Supérieur - entre les coques médiane et supérieure, situées derrière.

De plus, il existe un parcours commun - un espace étroit entre les bords libres de toutes les coquilles et le septum. Les passages sont longs et sinueux.

La région respiratoire est tapissée d'une membrane muqueuse constituée de cellules caliciformes sécrétoires. Le mucus a des propriétés antiseptiques et inhibe l'activité des microbes; en présence d'un grand nombre d'agents pathogènes, le volume de sécrétion sécrétée augmente également. D'en haut, la membrane muqueuse est recouverte d'un épithélium cilié cylindrique à plusieurs rangées avec des cils miniatures. Les cils se déplacent constamment (vacillent) vers les choanes et au-delà du nasopharynx, ce qui permet l'élimination du mucus avec les bactéries associées et les particules étrangères. S'il y a trop de mucus et que les cils n'ont pas le temps de l'évacuer, alors un nez qui coule (rhinite) se développe.

Sous la muqueuse se trouve un tissu pénétré par un plexus de vaisseaux sanguins. Cela permet, par gonflement instantané de la muqueuse et rétrécissement des passages, de protéger l'organe sensoriel des stimuli (chimiques, physiques et psychogènes).

La région olfactive est située dans la partie supérieure. Il est tapissé d'épithélium, qui contient des cellules réceptrices responsables de l'odorat. Les cellules sont en forme de fuseau. À une extrémité, ils viennent à la surface de la membrane avec des vésicules avec des cils, et à l'autre extrémité, ils passent dans la fibre nerveuse. Les fibres sont tissées en faisceaux, formant les nerfs olfactifs. Les substances parfumées à travers le mucus interagissent avec les récepteurs, excitent les terminaisons nerveuses, après quoi le signal pénètre dans le cerveau, où les odeurs diffèrent. Quelques molécules de la substance suffisent à exciter les récepteurs. Une personne est capable de ressentir jusqu'à 10 000 odeurs.

La structure des sinus paranasaux

L'anatomie du nez humain est complexe et comprend non seulement l'organe sensoriel lui-même, mais aussi les vides (sinus) qui l'entourent et avec lesquels il est en contact. étroite collaboration, se connectant à l'aide de canaux (fistules). Le système des sinus paranasaux comprend :

en forme de coin (principal);
maxillaire (maxillaire);
frontale (frontale);
cellules du labyrinthe ethmoïdal.

Les sinus maxillaires sont les plus grands de tous, leur volume peut atteindre 30 centimètres cubes. Les chambres sont situées sur la mâchoire supérieure entre les dents et la partie inférieure des orbites, elles se composent de cinq parois :

Le nasal est une plaque osseuse qui passe en douceur dans la membrane muqueuse. Le trou relié au passage nasal est situé dans sa partie d'angle. Avec un écoulement difficile des sécrétions, il se développe processus inflammatoire appelée sinusite.
Le facial est palpable, le plus dense, recouvert de tissus de la joue. Situé dans la fosse canine de la mâchoire.
L'orbite est la plus fine, elle possède un plexus de veines et un nerf sous-orbitaire, à travers lequel l'infection peut passer aux yeux et à la membrane cérébrale.
Le postérieur va au nerf maxillaire et à l'artère maxillaire, ainsi qu'au nœud ptérygopalatin.
La partie inférieure jouxte la cavité buccale, les racines des dents peuvent y faire saillie.

Les sinus frontaux sont situés dans l'épaisseur de l'os frontal, entre ses parois antérieure et postérieure.

Chez les nouveau-nés, il est absent, il commence à se former à partir de 3 ans, le processus se poursuit généralement jusqu'à la fin du développement sexuel d'une personne. Environ 5% des personnes n'ont aucun vide frontal. Les sinus sont constitués de 4 parois :

Orbital. Adjacent à l'orbite, il possède un canal de liaison long et étroit, avec un gonflement duquel se développe une frontite.
Facial - partie de l'os frontal jusqu'à 8 mm d'épaisseur.
La moelle est adjacente à la dure-mère et à la fosse crânienne antérieure.
L'intérieur divise le vide en deux chambres, souvent inégales.

Le sinus sphénoïde est situé profondément dans l'épaisseur de l'os du même nom, est divisé par un septum en deux parties de tailles différentes, chacune étant reliée indépendamment au cours supérieur.

Comme, et les vides frontaux, il se forme chez les enfants dès l'âge de trois ans et se développe jusqu'à 25 ans. Ce sinus est en contact avec la base crânienne, les artères carotides, les nerfs optiques et l'hypophyse, ce qui peut entraîner une inflammation grave. Cependant, les maladies du sinus sphénoïdal sont très rares.

Le sinus ethmoïde (labyrinthe) est constitué de cellules individuelles interconnectées de l'os ethmoïde, disposées en rangée, 5 à 15 pièces de chaque côté. En fonction de la profondeur de l'emplacement, on distingue l'intérieur (aller au cours supérieur), le milieu et l'avant (se connecter au cours moyen).