Visos šios regalijos priklauso trapiai ir žaviai moteriai, kuri labiau myli tik savo šeimą nei darbą.
Interviu Leo Antonovičius prisipažino, kad sunkiose situacijose, kai norėjo pabėgti operacinis stalas, jį išgelbėjo dukters balsas. Ši istorija yra apie tave arba tavo vyresnė sesuo Kotryna?
Apie mane. Kalbėti pradėjau anksti – 11 mėnesių, o būdama dvejų jau deklamaudavau įvairius eilėraščius įtemptai. Matyt, labiausiai įsiminė Korney Chukovskio „Fedorino sielvartas“. Buvo 70-ųjų pabaiga, tuo metu tėtis pradėjo daryti pirmąsias atviros širdies operacijas dėl įvairių širdies ritmo sutrikimų. Operacijos buvo ilgos, o tais momentais, kai reikėdavo prasiblaškyti, susimąstyti, ėmė skambėti mano balsas, mintinai deklamuojantis tą patį „Fedorino sielvartą“.
Ar turite mėgstamą veiklą, hobį?
Tiesą sakant, turiu daug mėgstamų užsiėmimų. Nardymas yra vienas pagrindinių mano pomėgių. Mūsų profesija apima nuolatinį bendravimą su daugybe žmonių. Be to, dirbame su labai sunkių pacientų, sergančių įvairiomis širdies ligomis, kategorija. Tai įvairaus amžiaus pacientai, įskaitant mažus vaikus. Jūs nerimaujate dėl visų, o tai reikalauja daug emocinių išlaidų. Todėl kartais prireikia būti vienam. O būtent nardymas leidžia atsipalaiduoti, pabūti tyloje ir tiesiog mėgautis grožiu. Sunku apibūdinti visus šiuos jausmus. Galiu pasakyti tik tiek, kad nardymas nuramina, pripildo grožio pojūčio. Apskritai mėgstu veiklą lauke – slidinėti, sportuoti.
Šie mano pomėgiai prasidėjo dar prieš tai, kai susipažinau su savo vyru Soslanu. Tuo metu abu dirbome Bakulevo institute, ten ir susipažinome, o netrukus po vedybų gimė vaikai – dvyniai Leonidas ir Sofija. Sūnus buvo pavadintas mano senelio, mano tėčio ir Sofijos vardu – Soslano močiutės ir mano prosenelės garbei. Dabar vaikai jau dideli: jiems 2 metai 3 mėn. Taigi mes su Soslanu tiesiog neturėjome laiko kartu nardyti (juokiasi). Bet tikiuosi, kad šią vasarą kartu nuvažiuosime prie jūros ir maudysime. Beje, šią sporto šaką (turiu omenyje plaukimą) puikiai įvaldę ir mūsų vaikai - plaukia nuo pusantro mėnesio. Žinoma, gimus vaikams, mano gyvenimas labai pasikeitė – pasikeitė prioritetai, o visą laisvą laiką stengiuosi skirti šeimai, poilsiui tiesiog neužtenka laiko.
Taip pat mėgstu gaminti, bet dažniausiai tai darau savaitgaliais, nes darbo dienomis anksti einu į darbą, o grįžusi vakare stengiuosi pabūti su vaikais, kol jie eis miegoti. Jei gaminu, stengiuosi pagaminti ką nors skanaus ir vyrui bei vaikams patiktų. O jei pavyksta nukeliauti pas tėvus, iškepu sūrio pyragą – jį mėgsta ir mama, ir tėtis. Man puikiai sekasi itališka virtuvė – makaronai, picos, o iš desertų – tiramisu.
Ar gaminate tradicinius gruziniškus patiekalus?
Galiu, bet kadangi aš nelabai mėgstu aštrų maistą, tai ir negaminu. Bet duoną kepame patys. Aš pats esu labiau žuvies žmogus nei mėsiškas. Labiau mėgstu Viduržemio jūros virtuvę – žuvį, jūros gėrybes, mėgstu japonišką virtuvę. O Soslanas, kaip ir tikras kaukazietis, yra mėsos valgytojas.
Ar tapti gydytoju nusprendėte savarankiškai ar primygtinai reikalaujant tėvų?
Mano tėvai niekada manęs nespaudė, ir apskritai tai buvo mano sprendimas. Nors apie šį klausimą pradedu galvoti tik dabar, kai manęs apie tai užduoda. Užaugau gydytojų šeimoje. Mačiau, kaip mano tėvai jaučia savo profesiją, ir tiesiog žinojau, kad užaugusi būsiu gydytoja. Tik dabar pradedu suprasti šį sprendimą ir visiškai nesigailiu, kad pasirinkau šį kelią. Žinoma, kartais sunku, nelengva kasdien matyti žmonių kančias. Kita vertus, nepalyginama laimė yra matyti, kaip žmogui pagerėja tavo pagalba. Kelis kartus galvojau, kas bus mūsų vaikai. Noriu, kad jie taptų gydytojais ar ne, pasakyti negaliu, tai priklausys nuo jų pačių. Savo ruožtu aš jų neatkalbėsiu, bet neklaidinsiu, kad tai labai paprasta profesija. Turite būti gydytoju paskambinę. Norėdamas būti gydytoju, žmogus turi sugebėti kartais paaukoti savo interesus, savo laiką dėl žmonių. Jei nesi tam pasiruošęs, tai nėra blogai, tiesiog esi kitoks žmogus ir man atrodo, kad tau nereikia eiti į šią profesiją dėl prestižo ar didelio atlyginimo. Be to, gydytojai niekada nebuvo pasakiškai turtingi žmonės.
Tai yra, paliekate savo vaikams pasirinkimo laisvę?
Manau, kad taip, mes esame gana demokratiški žmonės.
Ar tėvų pavardė jums padėjo gyvenime?
Turbūt man pasisekė, nes mano tėvai labai kuklūs žmonės. Didybės jausmas, kuris šiandien egzistuoja mano tėvui, niekada nebuvo parodytas. Jis tikrai labai nuolankus žmogus ir žvaigždžių liga nekenčia nei jis, nei jo mama, nei, ačiū Dievui, mes, jo dukros. Aš ir, manau, tėvai didžiuojamės, kad visi mano pasiekimai: ir instituto „penketas“, ir kandidatinės bei daktaro disertacijos – tai mano darbas, užsispyrimas ir užsispyrimas. Manoma, kad gerai žinoma pavardė arba padeda, arba trukdo. Mano atveju tai man niekaip netrukdė, bet aš esu savarankiškas žmogus. Didžiuojuosi savo pavarde, kad priklausau šiai šeimai ir džiaugiuosi, kad turiu tokius tėvus. Žinau, kad jiems svarbiausia esu aš ir mano sesuo, jos visada mus palaiko ir, mano nuomone, mumis labai didžiuojasi. Man atrodo, kad labai svarbu pateisinti viltis, kurias į tave deda tėvai.
Papasakokite šiek tiek apie savo darbą.
Esu kardiologė. Išmanau daugumą neinvazinių įvairių širdies patologijų diagnostikos ir gydymo metodų bei intervencinių metodų. Daugumą neinvazinių diagnostikos metodų, konservatyvaus gydymo, pooperacinių pacientų slaugos subtilybių išmokau aspirantūrinėse studijose, kurias atlikau Rusijos medicinos mokslų akademijos narės korespondentės Elenos Zelikovnos Goluchovos skyriuje. Treji metai, praleisti šiame skyriuje, man tapo puikiu pagrindu toliau tobulėti pagal specialybę. Praėjus metams po daktaro disertacijos gynimo, stažuodamasi Italijoje toliau įvaldžiau ultragarsinius širdies ligų diagnostikos metodus, taip pat įvaldžiau širdies ertmių kateterizavimo įgūdžius esant įgimtiems defektams, išmokau uždaryti interatrialinius defektus. specialių prietaisų pagalba. Tačiau Maskvoje šių procedūrų neatlieku. Kartu labai džiaugiuosi, kad įvaldžiau elektrofiziologiją – specialybę, kuri tiria širdies laidumo sistemą ir įvairių širdies ritmo sutrikimų šalinimą endovaskuliniais (kateteriniais) metodais. Jų prasmė slypi tame, kad yra pradurta vena – dažniausiai punkuojame šlaunikaulio veną, per ją į širdį įvedamas specialus kateteris, kuris naudojant radijo dažnio apšvitą – tai viena iš terminės ekspozicijos rūšių – pašalina židinį. dėl aritmijos. Tokiu būdu šiandien galima išgydyti daugumą tachiaritmijų – tai yra ritmo sutrikimus, kuriuos lydi širdies susitraukimų dažnio padažnėjimas virš 100 dūžių per minutę. Jei žmogui yra bradiaritmija (staigus širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, didelių pauzių atsiradimas tarp širdies plakimų), jam implantuojamas širdies stimuliatorius. Anksčiau visos šios procedūros reikalavo rimtos chirurginės intervencijos ir jas atlikdavo kardiochirurgai, dabar tai darome mes – kardiologai.
Po to, kai pagimdžiau vaikus ir išėjau iš motinystės atostogų, pradėjau dirbti interaktyviame patologijos skyriuje - tai naujas skyrius, atidarytas Bakulevo centre. Mūsų skyriaus pagrindu atliekamos tiek visos širdies ir kraujagyslių chirurginės operacijos (išskyrus operacijas vaikams iki 4 metų), tiek įvairios kombinuotos operacijos.
Širdies chirurgija yra medicinos ir ypač chirurgijos šventoji vieta, o aš norėjau būti kardiochirurgu. Tačiau tėtis švelniai, bet įtikinamai pasakė, kad man to nereikia. Žinoma, kai baigiau institutą, neįsivaizdavau, kaip sunku.
Kateterio technologijos srityje, ypač elektrofiziologijoje, vis dar galite planuoti savo darbo dieną: paprastai pacientas atsigauna ant operacinio stalo. Kitą dieną jis yra skyriuje – mes kontroliuojame jo būklę, – o kitą dieną gali grįžti namo: sveikas. Ir nepaisant to, kad mūsų procedūros gali trukti labai ilgai – nuo trijų iki penkių valandų ir daugiau, rezultatas yra 99,9% teigiamas ir komplikacijų praktiškai nėra. Po atviros širdies operacijos slaugos fazė yra ilgesnė. Chirurgas, operavęs pacientą, turi būti su juo parą reanimacijoje, kad galėtų stebėti jo būklę. Aišku, jei esi moteris, turi vaikų, tai man atrodo, kad būtent tokia situacija, kai motinystė ir etatas nesuderinami, reikia pakrypti į vieną ar kitą pusę. Tai yra arba mažiau operuoti, arba vaikų auklėjimą patikėti kam nors kitam. Tikiu, kad moters tikslas vis tiek yra šeima. Taip, jūs galite ir turite padaryti karjerą. Jūsų vaikai visada jumis didžiuosis, mėgdžios jus. Jums tereikia pasirinkti tinkamą veiklos rūšį, kuri leistų realizuoti save profesionaliai ir suteiktų pasitenkinimą nepadarydami žalos šeimai. Ir kadangi visada pasitikėjau savo tėvais, neprimygtinai, sutikau su tėčiu ir manau, kad pasielgiau teisingai.
Bet iš pradžių planavote būti chirurgu, tiesa?
Taip, norėjau operuotis, o jei operuoti, tai širdies operaciją. Aš baigiau pirmąją medicinos mokyklą (I Maskvos medicinos institutą, dabar Maskvos medicinos akademiją, pavadintą I. M. Sechenovo vardu) - tai tokia labai tradicinė mokykla, kurią išėjome visi: tėtis, mama, Katya ir aš. Institutą baigiau tik „penketu“ ir to dėka galėjau, apeidama stažuotę ir rezidentūrą, tiesiai į aspirantūrą. Bazė, kurią įvaldžiau rimtai studijuodamas institute, dabar leidžia geriau suprasti tos ar kitos ligos mechanizmą. Galima sakyti, kad intuityviai jaučiu, kaip teisingai kurti gydymo taktiką. Manau, kad tai, viena vertus, yra patirties rezultatas, kita vertus, pagrindinių mokslų, įskaitant fiziką ir matematiką, anatomiją, fiziologiją, klinikinę farmakologiją ir kitus, žinios. Juk širdis yra elektrinis organas ir veikia pagal fizikos dėsnius, o mūsų kraujas paklūsta fiziniams dėsniams, kurie galioja bet kokiam kitam skysčiui.
Ar jūsų šeima turi kokių nors tradicinių švenčių?
Iš esmės tai gimtadieniai – mūsų visų. Dėl to, kad visi gyvena atskirai, visi turi daug darbo, gimtadieniai tampa didelėmis šventėmis, į kurias susirenka šeima. Be to, Soslano tėvai gyvena Vladikaukaze, ir mes visada labai džiaugiamės jų atvykimu. Tikrai didelė laimė susitikti kartu.
Ar jūsų vaikai jau turi mėgstamas šventes?
Leo ir Sophie mėgsta atostogas. O jiems atostogos yra, pavyzdžiui, išvykimas pas senelius arba kai seneliai atvažiuoja pas juos. Vaikai auga labai bendraujantys, draugiški, ir, žinoma, tai mane džiugina. Iš pradžių gal kiek nedrąsūs, bet šiek tiek pripratę prie naujo žmogaus parodys visus savo žaislus, padeklamuos eilėraštį, padainuos dainelę, netgi gali padovanoti savo „piešinius“.
Ar vaikystėje turėjai mėgstamiausias šventes?
Tikriausiai mano gimtadienis buvo ir tebėra mano mėgstamiausia šventė. Myliu ir Naujieji metai, ir kitų švenčių, bet mano gimtadienis man tokia ypatinga diena. Aš visada buvau mylimas žmogus šeimoje ir man visada apie tai buvo sakoma ir tebekalbama. Per tavo gimtadienį pas tave ateina patys artimiausi žmonės – tie, kuriuos pakvietėte ir kurių laukiate. Be to, per mano gimtadienį visada gražus oras, saulė ir daug šypsenų. Tikriausiai dėl to aš myliu šią dieną.
Žvelgiant šiek tiek į priekį, į ateitį, kaip matote savo šeimą, savo gyvenimą?
Tikiuosi, kad mūsų šeima ir toliau augs. (Juokiasi). Tiesa, aš tikrai to noriu, ir tai yra mūsų visuotinis troškimas. Noriu, kad mano vaikams sektųsi gerai, kad jie augtų sveiki, malonūs, padorūs, kryptingi, sveikų ambicijų žmonės. Kartą tėčio paklausiau, ar yra tinkamo auklėjimo receptas. Kaip pavyzdį jis nurodė savo mamą. Mano senelis mirė, kai mano tėčiui buvo 3 metai. O mano močiutė, būdama labai graži moteris, daugiau nebe ištekėjo, o savo gyvenimą paskyrė trims vaikams, kuriuos augino meilės, abipusės šilumos, gerumo, šeimos tradicijų ir pagarbos vyresniems dvasia. Galbūt tai yra pats svarbiausias dalykas. Ir aš stengiuosi tai perteikti savo vaikams. Profesionalūs planai yra Širdies ir kraujagyslių chirurgijos centre. Kartais atrodo, kad visi tai jau padarė, visi jau pagalvojo, o tu negali padaryti nieko reikšmingo. Tačiau iš tikrųjų dar turime daug darbo – tiek praktinio, tiek mokslinio.
Šiandien Rusijoje aktyviai vystosi viena sudėtingiausių medicinos sričių – kardiologija. Ačiū daugybei ne tik gabių, bet ir rūpestingų gydytojų ir mokslininkai žmonės Sergantys širdies ligomis gali ramiai gyventi, gimdyti vaikus ir būti tikri, kad jų sveikata – gerose rankose. Vieną iš šių nuostabių kardiologų kalbino naujienų agentūros „Eurazijos moterų bendruomenė“ žurnalistai.
Olga Leonidovna Bokeria – Rusijos mokslų akademijos narė korespondencija, medicinos mokslų daktarė, Nacionalinio širdies ir kraujagyslių chirurgijos medicinos tyrimų centro, pavadinto N. N., profesorė, vyriausioji mokslo darbuotoja. A.N. Bakulevas iš Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos. Savo darbe ji sprendžia visų amžiaus grupių pacientų širdies aritmijų problemas. Svarbiausias pasiekimas šioje srityje yra jos mokslinę karjerą yra miniatiūrinis belaidis širdies stimuliatorius, sukurtas Olgos Leonidovnos. Šis 11 g sveriantis prietaisas buvo paskelbtas nugalėtoju FANO, Skolkovo fondo ir Bortnik fondo rengiamuose konkursuose. Už jo plėtrą profesorius O.L. „Bokeria“ buvo apdovanotas vienu reikšmingiausių apdovanojimų širdies chirurgijos srityje – akademiku V.I. Burakovskis. Kiekvienam įrenginiui ir pagalbininkui programinė įranga ir programavimo įrenginiui buvo išduoti atitinkami patentai. Pramoninio dizaino patentas gavo aukso medalį Tarptautiniame salone „Archimedas-2016“ – intelektinės veiklos rezultatų parodoje. Miniatiūrinis epikardo širdies stimuliatorius yra pirmasis savo klasėje pasaulyje, praėjęs ikiklinikinių tyrimų etapą ir buvo implantuotas pacientui atviros širdies operacijos metu. Tokio stimuliatoriaus įrengimas turi keletą privalumų: pacientui vietoj dviejų atliekama tik viena širdies operacija; pacientui nereikia vartoti antikoaguliantų, nes jų nėra svetimas kūnas; nėra intravaskulinės trombozės pavojaus, kuri išsivysto beveik visiems pacientams, kuriems per kraujagysles implantuoti laidiniai širdies stimuliatoriai, ypač jei šių kraujagyslių skersmuo yra mažas (pavyzdžiui, vaikams, paaugliams ir lieknoms moterims). Šiuo metu Olga Leonidovna su grupe kolegų taip pat sukūrė prietaisą, galintį „surinkti“ širdies judėjimo energiją ir paversti ją elektros energija stimuliatoriaus veikimui, o tai taip pat tapo savarankiška. įkrovimas. Šis daug žadantis sprendimas ateityje išgelbės pacientus nuo daugybės kartotinių širdies stimuliatoriaus keitimo operacijų, susijusių su neišvengiamu akumuliatoriaus išsikrovimu (paprastai jo tarnavimo laikas yra nuo 7 iki 12 metų, priklausomai nuo stimuliavimo režimo). Šis išradimas taip pat yra patentuotas Rusijoje ir išbandytas su gyvūnais. Dabar Olga Leonidovna užsiima šių modelių tobulinimu, taip pat įvairių funkcijų širdies stimuliatorių linijos kūrimu.
Kitas svarbus profesorės Olgos Bokerijos tobulėjimas – viso ciklo gydymo programa pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu. Šioje programoje pristatomos visos tokių pacientų gydymo sritys – nuo labiausiai paplitusių terapinių vaistų metodų iki sudėtingiausių ir perspektyviausių – chirurginių, įskaitant kraujotaką pagalbinių prietaisų implantavimą, kamieninių ląstelių įvedimą į širdies raumenį ir intervencijas pacientams, didžiausia rizika. Ši programa įgyvendinama Interaktyviosios patologijos chirurginio gydymo skyriuje, kur O.L. Bokeria eina vyriausiojo tyrėjo pareigas, taip pat daugelyje klinikiniai tyrimai katedros pagrindu sukurtas ir vykdomas. Vieno iš jų, vadinamo „Renesansu“, rezultatas lems transmiokardinės lazerinės revaskuliarizacijos indikacijas pacientams, kuriems yra „neapeinamos“ vainikinės arterijos. Šiuo metu 30–35 % pacientų atsisakoma širdies revaskuliarizacija, naudojant standartinius metodus – vainikinių arterijų stentavimą ir vainikinių arterijų šuntavimą. Priežastis ta, kad nėra technines galimybesšių procedūrų atlikimas dėl to, kad nėra vainikinių arterijų distalinių pjūvių arba jie yra labai pažeisti, išskyrus jų operaciją. Kita priežastis – plonas vainikinių arterijų skersmuo, kuris skatina ankstyvą (per pirmuosius metus po operacijos) šunto ar stento trombozę. Lazerinė revaskuliarizacija yra alternatyvus metodas tokiose situacijose, tačiau profesoriaus O.L. Boqueria nuėjo toliau. Remdamasis jau turima patirtimi A.N. Bakulevas, taip pat tarptautinis tyrimas, kuriame O.L. Bokerija, be lazerio poveikio, į miokardą įvedama savos kamieninės mezenchiminės ląstelės. Grupė O.L. Šiame tyrime „Bokeria“ analizuos efektyvumą įvairių būdų lazerinė revaskuliarizacija, objektyviai įvertinant šį metodą, kamieninių ląstelių veikimą, šių metodų derinimą, taip pat jų panaudojimą su vainikinių arterijų šuntavimu. Tai itin perspektyvi kryptis, ir jau dabar Olga Leonidovna dalyvauja rengiant panašios krypties tyrimą, bet su vaistu „Neovasculogen“, sukurtu Žmogaus kamieninių ląstelių instituto.
Širdies nepakankamumo problema, deja, tampa vis aktualesnė: pasaulio gyventojai sensta; 80% žmonių kenčia nuo arterinė hipertenzija(o jų yra daug vyresnių nei 50 metų), išsivysto širdies nepakankamumas; natūrali visų širdies ligų eiga taip pat baigiasi širdies nepakankamumu, kartais net adekvačiai gydant daugelį metų; atsiranda naujas kontingentas pacientų, pasveikusių nuo vėžio širdies veiklos sumažėjimo kaina dėl priešvėžinių vaistų kardiotoksiškumo. Taigi ši problema nėra išspręsta ir reikalauja naujų perspektyvių gydymo metodų, pageidautina minimaliai invazinių, nes kompleksinės juostelės intervencijos žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, yra kartu su dideliu mirtingumu. Profesorius O.L. Bokeria.
Kita kryptis, šiandien įgavusi nemažą mastą ir patenkanti į Olgos Leonidovnos mokslinių interesų sritį, – nėščiųjų ar norinčių pastoti, bet sergančių sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis ar patyrusias širdies operacijas, palydėjimas. Daugelis klaidingai mano, kad moterys, turinčios širdies ydą ar protezuotą vožtuvą, neturėtų gimdyti. Iš tiesų, tai yra absoliučiai ypatingi pacientai, kuriems reikia pasiruošimo pastojimui ir didelio dėmesio tiek nėštumo metu, tiek gimdymo metu ir po jo. „Visada imuosi tokių atvejų, nes puiku, kai atrodo, kad padedi vienam žmogui, bet pasirodo, kad tai du iš karto – mama ir kūdikis, o kartais net keli kūdikiai. Daugelis pacientų atvyksta specialiai į Maskvą iš kitų šalies regionų ir kaimyninių šalių, kad gautų Olgos Leonidovnos patarimų. Ši problema ir ji niekam neatsisako. Net ir sunkiausiais atvejais, užkraunant didelę moralinės ir profesinės atsakomybės naštą, profesorius O.L. Bokeria padeda moterims patirti motinystės džiaugsmą. Kartu svarbu pažymėti, kad sergančiųjų šia problema nuolat daugės dėl moterų noro atidėti nėštumą į brandesnį amžių ir dėl to, kad iki to laiko bus pakankamai sveikatos problemų apskritai ir valstybėje. ypač širdies ir kraujagyslių sistemai. Be to, apie 95% mergaičių, turinčių įgimtų širdies ydų, operuotų pirmaisiais gyvenimo metais, išgyvena iki vaisingo amžiaus, o jų daugės ir dėl sparčios aukštųjų technologijų širdies chirurgijos plėtros. Profesorius O.L. „Bokeria“ sukūrė išsamią tokių merginų ir moterų valdymo programą ir ją įgyvendina kartu su Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiąja akušere-ginekologe akademike Leila Vladimirovna Adamyan Širdies ir kraujagyslių chirurgijos ir intervencinės kardiologijos skyriaus pagrindu. ir Maskvos valstybinio medicinos universiteto Magistrantūros fakulteto Akušerijos ir ginekologijos katedra. A.I. Evdokimovas. Ši programa apima visą spektrą tyrimų, stebėjimų, konsultacijų, įskaitant nuotolines, pasiruošimą nėštumui, jo palaikymą, gimdymo būdo klausimo sprendimą.
Kitas rimtas mokslinis ir praktinis O.L. „Bokeria“ yra jos pasiūlyta ir pagal jos projektą sukurta automobilio priekaba „Mobilus kardiologas“. Šioje mobilioje priekaboje yra visas spektras ekspertų klasės įrangos, reikalingos neinvazinei širdies ir kraujagyslių patologijų diagnostikai (elektrokardiografija, echokardiografija, įskaitant transstemplinius, funkciniai tyrimai su fiziniu aktyvumu), taip pat visavertė rentgeno operacinė, skirta aptikti. aterosklerozinės plokštelės vainikinių arterijų angiografijos metu su galimybe akimirksniu koreguoti – atliekant pažeisto kraujagyslės stentavimą. Be to, operacinėje yra intrakardinio elektrofiziologinio tyrimo patalpa, leidžianti diagnozuoti ir gydyti daugumą širdies aritmijų; neatidėliotinas širdies stimuliatorių implantavimas. „Mobiliojo kardiologo“ komanda, išvykstanti į lauką (geografija šiandien apsiriboja Maskvos regionu, kur „Mobiliojo kardiologo“ apžiūra apmokama iš Privalomojo fondo sveikatos draudimas), per 3-5 dienas užtrunka nuo 750 iki 1200 įvairaus amžiaus žmonių, sergančių bet kokiomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Taigi kiekvienas asmuo, turintis Maskvos regioninio privalomojo sveikatos draudimo polisą, gali pasitikrinti ir gauti pagalbą visiškai nemokamai. Šis projektas taip pat turi plačias perspektyvas, nes leidžia ženkliai padidinti aukštos kvalifikacijos kardiochirurginės pagalbos prieinamumą, užtikrinti ankstyvą ligų atpažinimą ir savalaikį pacientų siuntimą stebėjimui į gyvenamąją vietą arba gydytis III lygio ligoninėje.
Pažymėtina, kad Olga Leonidovna yra socialiai aktyvus žmogus, visada pasiruošęs padėti kitiems, ieškodamas įvairių būdų. Vykdydamas kitą projektą – „Pasivaikščiojimas su gydytoju“ – profesorius O.L. Bokeria ir jos kolegės nuolat susitinka ir bendrauja su žmonėmis, kuriems reikalinga kardiologo konsultacija. „Pirmiausia atliekame tyrimą, – pasakoja pašnekovas, – informaciją apie patekusius pacientus suvedame į specialią duomenų bazę, kad kitą kartą susitikimas su jais būtų dar efektyvesnis, pamatuotume spaudimą, gliukozės kiekį kraujyje, pulsą, ir tt Po to sportuojame, vaikštome ir kalbamės, tada vėl fiksuojame rodiklius. Mūsų susitikimas baigiasi paskaitomis apie sveikas būdas gyvenimą, širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius, jų gydymą, kaip teisingai matuoti kraujospūdį, pulsą ir pan.. Žodžiu, stengiamės kuo daugiau informuoti žmones apie viską, kas susiję su širdies ir kraujagyslių sistema.“ Ekspertai ne tik atsako į visus Žygio dalyvių klausimus, bet ir pasakoja, kaip gauti konsultaciją ar hospitalizuoti A.N. Bakulevas. Norėdami tai padaryti, tereikia gauti siuntimą į gyvenamąją vietą. Kiekvienas gali nemokamai leistis į „Pasivaikščiojimą su gydytoju“.
Olga Leonidovna - rūpestinga daugiavaikė mama, ji turi keturis vaikus, kurie nuo mažens supranta, kaip svarbu rūpintis savo sveikata. „Nuolat rengiame vaikų pasivaikščiojimus su gydytoju, stengiuosi įtraukti savo vaikus į tokius projektus“, – tęsia profesorius O.L. Bokeria. Jie skaito paskaitas kitiems vaikams suprantama kalba. Tikiuosi, kad tai padės jiems suprasti, kodėl tiek daug laiko skiriu savo darbui ir kartais skiriu jiems šį laiką. Beje, pati Olga Leonidovna iš savo tėvų perėmė daugybę gyvenimo nuostatų ir vertybių: jos tėvas Leo Antonovičius Bokeria yra Rusijos mokslų akademijos akademikas ir vienas garsiausių kardiochirurgų. Sekdama tėvo pėdomis medicinos srityje, Olga Leonidovna tapo tikra savo srities profesionale, o svarbiausia – žmogumi, kuris ne tik myli savo darbą, bet ir su nuoširdžiu rūpesčiu elgiasi su savo pacientais. Juk taip svarbu, kad žmogaus širdį gydytų širdingas žmogus.
Viktorija Ježova, Eurazijos moterų bendruomenės naujienų agentūra
Olga Leonidovna BOKERIA– medicinos mokslų daktaras, A.N. vyriausiasis mokslo darbuotojas. Bakulevo RAMS; FPDO MGMSU, Maskva, Širdies ir kraujagyslių chirurgijos ir intervencinės kardiologijos katedros profesorius.
— Olga Leonidovna, kaip jūs atėjote į šią profesiją?
– Į profesiją atėjau sąmoningai. Mano tėvai, abu gydytojai, namuose sukūrė tokią atmosferą, kad apie kitas specialybes net nekilo mintis. Man atrodė, kad kilnesnės, rimtesnės ir įdomesnės profesijos nėra. Nuo vaikystės mane supo žmonės, knygos, pokalbiai, susiję su medicina. Prisimenu, kad viršutinėje lentynoje buvo knygų apie mediciną. Vienas iš jų mane persekiojo savo pavadinimu: „Trombozė ir embolija“. Negalėjau suprasti, kur dėti kirtį žodyje „embolija“. Dėl to trombozės problema šiandien patenka į mano mokslinių interesų ir praktinio darbo sritį.
Tikriausiai supratusi savo vidinį ryšį su medicina, 8 klasėje išėjau dirbti slaugytoja į vaikų skyrių. ankstyvas amžius. Nors mano mėgstamiausias dalykas buvo ir išlieka matematika ir susijusios specialybės. Mano matematiniai gebėjimai ir loginis mąstymas Mano nuomone, vaidina svarbų vaidmenį suvokiant elektrofiziologijos procesus, kuriuos studijavau iškart po daktaro disertacijos gynimo. Ji buvo prijungta prie tuometinio moderniausio prietaiso, skirto nuspėti gyvybei pavojingas aritmijas. Tada pradėjau aktyviai užsiimti tempimu. Šios temos tęsiasi iki šiol.
– Iš pradžių norėjote tapti kardiochirurgu. Ar gailitės, kad nepavyko?
– Taip, labai norėjau. Bet pats gyvenimas viską sustato į savo vietas: darau operaciją, bet minimaliai invaziškai. Tai reiškia, kad tai apima aritmijų pašalinimo operacijas radijo dažnio abliacija, širdies stimuliatorių implantavimu ir daugybe kitų. Tai nedidelė operacija, tačiau reikia gerų rankų darbo įgūdžių, taip pat gilaus supratimo apie elektrinius procesus, vykstančius širdyje.
– Kokia kardiologijos kryptimi šiuo metu dirbate?
– V Šis momentas Mane domina kelios mokslo sritys: nuo arterijų problemos ir baigiant staziniu širdies nepakankamumu, kai gali padėti tik širdies persodinimas. Tačiau patirtis rodo, kad tinkamai parinkta terapija (vaistų terapija ir dozuotas fizinis aktyvumas) pacientas gali gyventi ilgus metus, išlaikydamas visiškai patenkinamą gyvenimo kokybę. Tęsiu elektrofiziologiją. Mane labai domina nauji širdies vaizdavimo metodai. Mūsų skyriuje echokardiografija (ultragarsu) tiriame širdį, lyginame šiuos duomenis su kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso duomenimis ir gauname fantastiškus širdies vaizdus: trimačiu formatu su visomis struktūromis – taip, kaip mato chirurgas. veiklos srityje! Ir, žinoma, esu glaudžiai susijęs su kardioreabilitacijos klausimais. Tai viena didelė tema, mūsų šalyje nepelnytai pamiršta.
Kokia jūsų įprastos darbo dienos struktūra? Kiek praktikos, mokslo, administracinis darbas? Kuris iš šių komponentų jums patinka labiausiai?
Aš neskirstau savo dienos į dalis. Visi mano vaidmenys yra tarpusavyje susiję. Turbūt man patraukliausia mokslinė dalis. Tačiau pacientai kartais reikalauja, kad jiems skirčiau visą dieną, ir šio laiko niekada nelaikau iššvaistytu, o juo labiau – nesigailiu. Be to, turime didelę ir patyrusią komandą. Daugumą pacientų apžiūriu atlikęs tyrimą, siekdamas nustatyti gydymo taktiką. „Nuo nulio“ susiduriu tik su sunkiausiais pacientais. Kalbant apie administracinį darbą, jo daug, bet mūsų komanda šiandien yra gerai koordinuotas mechanizmas, darbuotojai mane supranta, palaiko, visada išklauso mano pastabas.
– Kaip kilo akcijos „Pasivaikščiok su gydytoju“ idėja?
– „Pasivaikščiojimų...“ idėja kilo susitikus su tokio renginio organizatoriumi viename iš tarptautinėse konferencijose. Idėja patiko dėl jos paprastumo, gydytojų ir pacientų susidomėjimo. Grįžęs pasiūliau savo darbuotojams atlikti panašų veiksmą. Jie užsidegė. Mus labai palaikė Leo Antonovičius. Daugumoje renginių jis dalyvauja asmeniškai. Taigi pirmasis pasivaikščiojimas įvyko – jau prieš metus.
– Kokie yra „Pasivaikščiojimų...“ tikslai ir uždaviniai?
– Jo esmė – palaipsniui pratinti žmones prie dozuoto fizinio krūvio, būtent prie vaikščiojimo – saugiausio reabilitacijos būdo. Mūsų pasivaikščiojimuose dalyvauja kardiologai, todėl prisitaikymas prie streso vyksta prižiūrint gydytojui, o tai yra be galo svarbu. Apskritai mūsų pasivaikščiojimai turi daug privalumų: be fizinės būklės gerinimo, žmonės lieknėja, meta rūkyti, bendrauja, tampa socialiai aktyvūs.
– Užaugote draugiškoje šeimoje. Kokie principai, taisyklės „migravo“ į jūsų santykius su jūsų pačių vaikais?
— Pagrindinis mūsų postulatas – draugystė, meilė ir savitarpio pagalba. Tikriausiai dėl šeimyninių tradicijų abiejose šeimose (tiek mūsų, tiek vyro šeimoje) mūsų vaikai užauga atsakingi, atviri, pasiruošę palaikyti ir padėti, ir tiesiog geri žmonės. Studijuodami jie yra darbštūs, mėgstantys išmokti visko naujo.
Džiaugiuosi, kad jie gerbia vyresnę kartą, labai myli visus savo artimuosius, yra draugai ir vienas kitą palaiko. Su mažaisiais man labai padeda vyresnieji, dvyniai. Jos – geriausios auklės savo jaunesnėms seserims, nors šiemet joms bus tik 10 metų.
– Ar visada žinojote, kad šeimoje bus daug vaikų, ar taip nutiko?
– Vaikystėje per vieną iš žaidimų man buvo išpranašauti šeši vaikai. Žinoma, aš negalvojau ir nemanau, kad įgyvendinsiu šią „prognozę“. Dabar turiu keturis vaikus: tai ne tik didelė laimė, bet ir didžiulė atsakomybė – teisingai juos auklėti ir gerai išsimokslinti.
Kaip manote, ar jie tęs dinastiją, ar turi kitų interesų?
„Vyresni vaikai nori būti gydytojais. Nuo septynerių metų važiuoja pas senelį operuotis, pilnai ištveria pagrindinę vienos ar dviejų operacijų stadiją (mažiausiai tris valandas), rašo kardiologijos tezes, moka matuoti kraujospūdį, leidžiasi injekcijas. Kartu su vidutine penkerių metų Katya jie eina su manimi į „Pasivaikščiojimą su gydytoju“.
– Esant tokiam įtemptam grafikui, vaikams užtenka bendravimo su mama? Kaip pavyksta išlaikyti pusiausvyrą tarp karjeros ir šeimos?
– Manau, tiek man, tiek vaikams trūksta bendravimo tarpusavyje – visi esame labai užsiėmę. Todėl laikas, praleistas kartu, mums labai brangus. Tikriausiai pasikartosiu, jei sakysiu, kad pusiausvyra pasiekiama per tarpusavio supratimą ir pagarbą vienas kitam. Visada stengiuosi išklausyti savo vaikus ir gerbti jų asmenybę, net ir mažą. Jie man atsako tuo pačiu.
- Ir tavo vyras? Ar jis taip pat susijęs su medicina?
Mano vyras yra kardiologas. Susitikome A.N. Bakulevas. Dabar jis dirba su edukacinėmis simuliacinėmis technologijomis – tai nauja ir labai įdomi medicinos mokymo kryptis.
- Kokios akimirkos šeimos gyvenimas brangiausias ir brangiausias tau?
– Mėgstamiausias laikas – atostogos, kai galiu visapusiškai atsiduoti šeimai. Dažniausiai tai planuojame iš anksto, stengiamės, kad mums visiems būtų įdomu ir turininga. Mes esame rėmėjai aktyvus poilsis. Vaikai mokosi naujų sporto šakų: nardymo, slidinėjimo. Nepamirštami ir gimtadieniai, kuriuose susirenka visos kartos. Šios akimirkos neįkainojamos, nes didelė ir draugiška šeima – pati svarbiausia didelis turtas!
Apklaustas
Marija ŠERBAKOVA
P. "Stoletnik" 2013 Nr.22
BOSS profesija | sveikatos apsauga
Tekstas | Jurijus KUZMINAS
Nuotrauka | Federalinė valstybės biudžetinė įstaiga „NMIC A.N. Bakulevas"
Federalinės valstybės biudžetinės įstaigos vyriausiasis mokslo darbuotojas A.N. Bakulevas“ Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos medicinos mokslų daktarė, FPDO MSMSU Širdies ir kraujagyslių chirurgijos ir intervencinės kardiologijos katedros profesorė, Rusijos mokslų akademijos narė korespondenta, gydytoja kardiologė Olga Bokeria – apie savo darbą, mokslinius interesus ir Bakulevo centro projektai, įgyvendinti jos iniciatyva ir jai vadovaujant.
– Olga Leonidovna, kokią įtaką profesijos pasirinkimui turėjo tai, kad užaugote žinomoje medicinos darbuotojų šeimoje? Ar buvo tikimybė, kad pasirinktumėte kitą profesiją? Ar mokykliniais metais mėgote matematiką ir daug kitų dalykų?
Iš pradžių, kai mokiausi mokykloje, mano tėtis, nepaisant to, kad jis jau buvo Bakulevo instituto direktoriaus pavaduotojas ir buvo gerai žinomas profesiniuose sluoksniuose, nebuvo taip plačiai žinomas kaip dabar. Todėl negalima sakyti, kad priklausiau „žvaigždžių“ vaikų kategorijai. Tais metais iš tikrųjų patyriau rimtą aistrą matematikai, tačiau beveik visos mane supusios knygos buvo apie mediciną. Todėl iš tikrųjų gerai supratau, kuo tapsiu, jei studijuosiu gydytoju. Be to, prieš mane turėdamas matematikos mokytojos pavyzdį mokykloje, pajutau, kad tikriausiai tai nėra būtent tai, ko norėčiau sau ateityje. O perspektyva tapti gydytoja man buvo aiški ir suprantama. Tad ypatingų dvejonių rinkdamasi profesiją nepatyriau.
– Pavardę, kurią nešiojate, šiandien žino visi – daugiausia jūsų tėvo Leo Antonovičiaus Bokerijos dėka. Ar tai tau padeda ar trukdo darbe, gyvenime?
Gerai žinoma pavardė man niekaip netrukdo ir, galbūt, net padeda kai kuriose kasdienėse situacijose. Tarkime, kai pasakysiu savo pavardę savivaldybės institucija, kur visi karts nuo karto užsukame, į mane įdėmiai pasižiūri ir klausia, ar aš Leo Bokeria giminaitis. Turiu pripažinti, kad jo dukra ( šypsodamasis).
Bet svarbiausia, kad pavardė man užkrauna papildomą atsakomybę. Suprantu, kad be savo reputacijos esu atsakinga už savo šeimos, savo tėvo, reputaciją. Ir visada prisimenu, kad nešiodama šią pavardę esu visos šeimos veidas.
– Gydytojo profesija mūsų šalyje nereiškia aukso kalnų. Tuo pačiu tikras gydytojas turi paaukoti savo interesus ir laiką dėl pacientų. Kažkada esate sakęs, kad „gydytojo pripažinimas matuojamas pacientų pasitikėjimu juo“. Kaip dabar jautiesi dėl šių savo žodžių? Jei vis tiek su jais sutinkate, tai kaip dėl šeimos, kitų interesų?
Manau, kad bet kuriuo atveju pacientų pasitikėjimas yra absoliučioji vertė. Pavyzdžiui, man labai malonu, kai žmonės sako, kad norėtų gydytis pas mane, nes manimi pasitiki ir laiko gera gydytoja.
Kalbant apie auksinius kalnus, taip, iš esmės jūs teisus. Tačiau atkreipiu dėmesį, kad šiuo metu mūsų specialybės gydytojas, o ypač tokiomis sąlygomis, kokiomis esame (o AN Bakulevo Nacionalinis žemės ūkio chirurgijos medicinos tyrimų centras yra ne tik medicinos, bet ir mokslo centras), gali visapusiškai padėti. pati sąskaita mokslinę veiklą. Taip, tam reikia daugiau galios. Taip, jūs turite paaukoti asmeninį laiką, įskaitant laiką, kurį galite praleisti su šeima. Juk paprastai viskas, kas atskirta nuo medicinos praktikos, nuo tiesioginio bendravimo su pacientu, daroma ne mokyklos valandomis. Nepaisant to, jei turite noro augti savo karjeroje, jei norite užsidirbti gerų pinigų, turėtumėte to siekti. Ir noriu pasakyti, kad tarp mūsų sienų yra labai mažai žmonių, kurie užsiima tik mokslu arba tik medicinos praktika. Paprastai žmonės ir praktikuoja gydytojais, ir vadovauja moksliniams projektams.
– O kaip jums asmeniškai, keturių vaikų mamai, sekasi užsiimti tokia visiško atsidavimo reikalaujančia veikla? Ar pavyksta skirti pakankamai dėmesio šeimai ir sau?
Prisipažįstu, kad tam tikru mastu atėmiau iš vaikų dėmesį. Viskas mano motinystės atostogos buvo trumpi ir jie buvo įpusėję darbą. Ir dabar negaliu skirti tiek laiko šeimai, kiek iš tikrųjų norėčiau. Visada reikia ką nors paaukoti. Tačiau labai tikiuosi, kad mano vaikai, jei turės kokių nors priekaištų šiuo klausimu, mane supras ir, kai ateis laikas, įvertins tai, ką dėl jų stengiausi padaryti.
Ir aš jau šiandien matau šio gyvenimo būdo vaisius. Mano vyresni vaikai yra dvyniai, kuriems dabar 14 metų, daugiau ar mažiau apsisprendę dėl savo profesinės ateities. Bent jau vyriausia dukra turi aiškių planų, o jie susiję su medicina. Matau, kad vaikai įvairiais būdais bando sekti mano pavyzdžiu, ir tai suteikia pagrindo manyti, kad elgiuosi teisingai.
– Žinau, kad tau patinka nardyti. Ar dabar yra tam laiko?
Taip, aš nardydavau. Nors pastaruosius kelerius metus to nedariau. Mano vyras ir net vyresni giminaičiai bijo šio pomėgio ir visą laiką primena, kad esu keturių vaikų mama ir neturėčiau rizikuoti.
- Kur tu nardėte?
Daugiausia Europoje. Jei kur nors eidavome ir matydavau, kad šalia mūsų poilsio vietos yra nardymo klubas, visada pasinaudodavau šia galimybe. Prasidėjo Ispanijoje, paskui buvo Italija. Tačiau įdomiausia buvo patirtis prie Raudonosios jūros, Egipte. Pagal nardymo galimybes Raudonoji jūra tikrai pranašesnė už Viduržemio jūrą.
Tuo pačiu metu nardymas man kiek mažiau asocijuojasi su sportu ar ekskursijomis. povandeninis pasaulis. Greičiau tai būdas pasinerti į save. Po vandeniu, kai jūsų klausos aparatas išjungtas ir girdite tik savo kvėpavimą, galite visiškai atsisakyti visų problemų, jos lieka kažkur paviršiuje. Tokie nardymai man suteikia krūvio ilgam laikui.
– Grįžkite į savo profesiją. Kažkodėl manoma, kad Rusijos medicina atsilieka nuo Vakarų medicinos apskritai ir nuo Europos medicinos konkrečiai. Pavyzdžiui, tai taikoma širdies ir kraujagyslių chirurgijos sričiai. Daugelis pasiturinčių mūsų tautiečių, patiriančių kardiologines problemas, verčiau vyktų gydytis į Europą, tarkime, į Vokietiją, o ne į Bakulevo centrą. Kokiose srityse, Jūsų nuomone, Europos gydymo įstaigos lenkia mūsiškes, o kur mes esame priekyje?
Manau, kad rodiklis, nurodantis, kokio lygio Nacionalinis širdies ir kraujagyslių chirurgijos medicinos tyrimų centras pavadintas A.N. Bakulevas, yra mūsų rengiamos konferencijos. Tarkime, kita mūsų konferencija – Azijos širdies ir kraujagyslių bei krūtinės chirurgų asociacijos draugijos kongresas, kurį surengsime gegužės mėnesį. Šis renginys sutraukia beveik tris tūkstančius dalyvių ir šiemet pirmą kartą jo istorijoje vyks už Azijos ribų, Maskvoje. Pirmoji kongreso diena bus skirta magistrantūros studijoms. Tai yra vadinamasis antrosios pakopos kursas, kurio metu kongrese kalbės Amerikos krūtinės chirurgų asociacijos lektoriai. Manau, kad to pakanka suvokti, kad užsienio specialistai mūsų lygį vertina ne žemiau nei savo, kad yra pasirengę dalintis savo patirtimi mūsų svetainėje ir mokytis iš mūsų patirties.
Kalbant apie Europos mediciną, mes niekuo neatsiliekame. Be to, manau, kad technologijų plėtra esame Amerikos lygyje, kuris yra aukštesnis nei Europos. Štai dar vienas pavyzdys: neseniai naršydamas medicinos naujienas pamačiau vaizdo įrašą, kad Jungtinėje Karalystėje, Liverpulio ligoninėje, pirmą kartą buvo paleista mitralinio vožtuvo robotinė širdies operacija. Palyginimui: Rusijoje Leo Antonovich Bokeria beveik prieš 20 metų atliko pirmąją tokią operaciją chirurginiam robotui Da Vinci. Tai yra, technologijas, kurias jie ką tik pasirodė, mes naudojame daugelį metų.
– Kiek žinau, norėjote tapti kardiochirurgu. Tačiau greičiausiai to nepadarė, nes moteriai apskritai sunku būti chirurge?
Taip, moteriai sunku. Galbūt tai buvo pagrindinė priežastis, kodėl neįsigijau šios profesijos. Greičiau tai buvo Leo Antonovičiaus patarimas, kuris vienu metu mane atkalbėjo nuo širdies ir kraujagyslių operacijos. Tada jis pasakė, kad ši profesija uždeda tam tikrus įsipareigojimus, kurių aš, moteris, greičiausiai negalėsiu įvykdyti. Pavyzdžiui, mažai tikėtina, kad jauna mama galės keletą dienų ir naktų praleisti intensyviosios terapijos skyriuje su savo paciente.
Nepaisant to, man pavyko įgyvendinti savo profesinius siekius, tarkime, mini chirurgijos požiūriu: endovaskulinė chirurgija, elektrofiziologija, torakoskopinės intervencijos, širdies abliacija. Tai yra, atviros širdies operacijos metu dalis chirurginio proceso tenka man.
– Kokius kardiologinius metodus žinote praktiškai, kokius taikote dažniausiai?
Apskritai esu universali specialistė, nes išmanau visus pagrindinius neinvazinio kardiologinių ligonių tyrimo metodus (EKG, įprastinę ir transesofaginę echokardiografiją, Holterio stebėjimą, krūvio testus ir kt.) ir tuo pačiu galiu atlikti endovaskulinius intervencijos, radijo dažnio abliacija ir atlikti elektrofiziologinius tyrimus. Tiesą sakant, tai europietiškas požiūris į kardiologo kvalifikaciją. To išmokau pačioje karjeros pradžioje, kai stažavau Italijoje, Bergame. Ospedale Reunit klinikoje, kurioje mokiausi, buvo priimta, kad gydytojas rūpinasi savo pacientu nuo ir iki: nuo tyrimų iki chirurginių intervencijų. Ir manau, kad toks požiūris yra visiškai teisingas, nes gydytojas tiksliai žino, kas vyksta kiekviename gydymo etape. Pamato, ką pacientas turi EKG, kas echokardiogramoje, tada nuveža į operacinę ir pats atlieka operaciją. Šis metodas pašalina trukdžių, kuriuos sukelia trečiojo žmogiškojo faktoriaus trukdžiai, galimybę. Nors, žinoma, jis reiškia, kad gydytojas yra labai kompetentingas.
– Jūsų daktaro disertacija vadinosi „Elektrinė vaikų širdies stimuliacija“. Ar šiuo metu dirbate su šia tema? O kokie jūsų moksliniai interesai šiandien?
Širdies stimuliatoriai Daktaro disertacijos tema tapo lemtinga mano gyvenime. Ji privertė susimąstyti, kaip optimizuoti elektrinę stimuliaciją, kad ji nebūtų taip traumuojanti vaiko organizmą. Ir tai galiausiai paskatino mane pasiūlyti naują širdies stimuliatoriaus versiją – labai mažą ir sveriančią tik 11 gramų, pritvirtintą prie širdies paviršiaus. Pirmą kartą jis buvo implantuotas žmogui 2013 m. Dabar mes ir toliau dirbame šia kryptimi ir kuriame visą eilę tokių širdies stimuliatorių, kurie, be kita ko, turės galimybę įsikrauti savaime. Tai visiškai nauja technologija, kurios širdį stimuliuojančiuose prietaisuose dar neįdiegė jokia pasaulio įmonė.
– Šiandien jūsų darbas susijęs su Interaktyviosios patologijos chirurginio gydymo skyriumi (OHLIP). Kiek man žinoma, šis skyrius yra gana naujas Bakulevo centre. Kokia jo specializacija?
Išties mūsų skyrius gana jaunas – įkurtas 2004 m. Pavadinimą pasiūlė Leo Antonovičius. Tiesą sakant, šis pavadinimas atspindi mūsų veiklos prasmę. Faktas yra tas širdies ir kraujagyslių ligų dažnai susiję su kitų organų ligomis: diabetas, lėtinės inkstų ir plaučių ligos, onkologija. Interaktyviosios patologijos chirurginio gydymo skyrius buvo sukurtas būtent tam, kad būtų įgyvendinti visi gydymo su tokiais kombinuotais pažeidimais metodai. Pavyzdžiui, norint operuoti pacientą, sergantį širdies liga, kuri vystosi lygiagrečiai su inkstų vėžiu, reikalinga ne tik širdies ir kraujagyslių chirurgų ir ne tik onkologų komanda, o tokia, kurioje dirbtų abiejų sričių specialistai.
Mūsų skyrius pradėjo nuo 18 lovų, o dabar jų skaičius išaugo iki 55. Per pastaruosius trejus metus kasmet atliekame daugiau nei 800 atviros širdies operacijų. Pagal ištirtų pacientų skaičių OHLIP yra Bakulevo centro lyderis. Kasmet hospitalizuojame apie 2,5-3 tūkstančius pacientų. Iš jų apie 850 žmonių atliekamos atviros operacijos, o endovaskuliniu būdu gydoma apie 1,5 tūkst. Mes turime gražių rezultatų. Mirtingumas nuo chirurginio gydymo neviršija 1,5% ir tai yra labai mažas procentas, nepaisant to, kad atliekame sudėtingiausias operacijas.
Taigi OHLIP šiandien vystosi gana sėkmingai. Tačiau mes neketiname sustoti ir nusiteikti didelių užduočių– bent tūkstantis atviros širdies operacijų per metus.
Dar vienas mūsų skyriaus pasiekimas, kurį laikau savo nuopelnu – pacientai pas mus operuotis ateina beveik visiškai ištirti. Įveikę eksploatacinį etapą, stengiamės juos greitai reabilituoti. Su savo pacientais esame priėmę budinčius chirurgus, naudojame specialų fizinį lavinimą, kuris prisideda prie greito pacientų grįžimo į aktyvų gyvenimą.
Be to, kiekvienai patologijai Interaktyviosios patologijos chirurginio gydymo skyriuje pildomas specialus tyrimo protokolas ir specialus tolesnio paciento gydymo protokolas. Tokie kontroliniai sąrašai, kurių skyriuje yra gana daug, leidžia, pirma, metodiškai prieiti prie kiekvienos konkrečios problemos ir, antra, greitai apmokyti gydytojus ir tobulinti jų įgūdžius.
Turiu pasakyti, kad OHLIP darbuotojai, kurie palieka mūsų skyrių, labai sėkmingai auga tolimesnė karjera. Kai kurie tampa privačių klinikų skyrių vedėjais. Kiti užauga iki naujų padalinių, kurie atidaromi A.N., vadovais. Bakulevas.
– Ar jums negaila skirtis su tokiais specialistais?
Matote, daugelis išvyksta dėl asmeninių priežasčių. Kažkas ieško vietos, kur darbas būtų ne toks intensyvus, bet darbo užmokestis aukščiau, o pagal šį kriterijų pirmiausia patenka privačios klinikos. O jie, kaip jau pastebėjau, siūlo labai geras pareigas mūsų mokyklą išėjusiems specialistams. Yra ir tokių, kurie palieka skyrių ir gauna paaukštinimą tarp mūsų centro sienų. Tai, manau, yra ir Interaktyviosios patologijos chirurginio gydymo skyriaus pliusas. Tai reiškia, kad galime užauginti tokius darbuotojus, kurių patirtis gali būti naudinga visai A.N. Bakulevas.
– Kas yra jūsų padėjėjai? Papasakokite šiek tiek apie savo kolegas skyriuje.
Šiuo metu turime laisvą skyriaus vedėjo vietą. Esu vyriausiasis mokslo darbuotojas, pirmiausia atsakingas už katedros mokslo plėtros strategiją. Be to, žinoma, aš užsiimu visų mūsų pacientų klinikinio valdymo taktikos nustatymu. Norėdami tai padaryti, sukūriau kontrolinius sąrašus, kurie buvo paminėti aukščiau. Jie padeda net jauniausiems darbuotojams greitai orientuotis pacientų sraute.
Su manimi dirba vadovaujantis mokslo darbuotojas, medicinos mokslų kandidatas, širdies ir kraujagyslių chirurgas Zamik Fachrudinovičius Fatulajevas, taip pat medicinos darbo vadovo pavaduotojas, stebintis pacientų hospitalizavimo procesą, vyresnysis mokslo darbuotojas Pavelas Petrovičius Rubcovas; jis, kaip ir Fatulajevas, yra širdies ir kraujagyslių chirurgas, medicinos mokslų kandidatas.
Be to, su skyriumi bendradarbiauja Sergejus Agvanovičius Donakanyanas, kuris neseniai tapo mūsų centro reanimacijos skyriaus vedėju. Sergejus Agvanovičius buvo atsakingas už intensyviosios terapijos pacientus ir tuos, kurie yra intensyviosios terapijos skyriuje. Vietoj jo pasiūlėme širdies ir kraujagyslių chirurgo Merabo Konstantinovičiaus Sanakojevo kandidatūrą. Visi keturi gydytojai, kurių vardus jums suteikiau, yra pirmieji Leo Antonovičiaus Bokerijos operacijų asistentai ir dirba OHLIP nuo pirmųjų jo įkūrimo metų.
Kompleksas „Mobilusis kardiologas“ – Keletas žodžių apie specialius centro projektus, kuriuos tiesiogiai kuruojate – „Mobilusis kardiologas“, „Pasivaikščiojimas su gydytoju“.
- "Mobilusis kardiologas" - medicinos ir diagnostikos kompleksas, sukurtas specialiu Bakulevo centro užsakymu. Šią mobiliąją priekabą vadinu Bakulevo centru ant ratų. Jame yra du blokai. Pirmasis – neinvazinės diagnostikos skyrius, kuriame įrengta moderni ekspertų klasės aparatūra, skirta atlikti EKG, echokardiografiją, transstemplinę echokardiografiją, funkcinius tyrimus su fiziniu aktyvumu, nedidelė laboratorija. Antrasis blokas – visavertė rentgeno operacinė, skirta aortos, širdies, galvos ir kaklo kraujagyslių, vidaus organų (inkstų arterijų, žarnyno arterijų), rankų ir kojų kraujagyslių ateroskleroziniams pažeidimams gydyti. Taigi „Mobiliajame kardiologe“ atliekame ne tik pacientų tyrimus, bet prireikus galime atlikti koronarografiją, stentavimą, radiodažninę abliaciją, įdėti stimuliatorių ir daug daugiau.
Mobiliojo kardiologo kompleksas teikia itin specializuotą pagalbą kardiologams ir kardiochirurgams prieinamas žmonėms gyvenančių įvairiose Maskvos srities vietose, dažnai ten, kur tokios pagalbos tenka laukti kelis mėnesius. Pavyzdžiui, netrukus vyksime į Puškino miestą, kur praleisime tris dienas. Per dieną sulaukiame mažiausiai 250 žmonių.
Projektas vykdomas nuo 2014 m., ir turiu padėkoti tuometinei Maskvos srities sveikatos apsaugos ministrei Ninai Vladimirovnai Suslonovai (šiandien ji yra regiono gubernatoriaus padėjėja, atsakinga už sveikatos klausimus), kad jis įgyvendintas. Kartu su Nina Vladimirovna sukūrėme specialų privalomojo sveikatos draudimo tarifą, kurio dėka visi Maskvos regione registruoti ir į šį mobilųjį kompleksą atvykstantys piliečiai medicininę pagalbą gauna visiškai nemokamai – pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą. Be to, visi pacientai patenka į mūsų centro duomenų bazę. Ir jei jiems reikia gilesnio ištyrimo ar operacijos, kurios mūsų negalima atlikti mobilusis kompleksas, mes suteikiame jiems kryptį mums centre.
– O kas yra „Pasivaikščiojimas su gydytoju“?
Tai sveikatos ugdymo judėjimas, kurį pradėjome 2012 m. liepos mėn. Projekto tikslas labai paprastas. Kaip visi žinome, judėjimas yra gyvenimas. Ir visi žino, kad mūsų pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, yra rodomas reguliarus fizinis aktyvumas. Tačiau tai įvairaus amžiaus, skirtingų fizinių formų, skirtingo gyvenimo būdo žmonės, o kiekvienam individualų kompleksą parinkti visada sunku. Tačiau yra vienas universalus būdas – vaikščiojimas. Moksliškai įrodyta, kad 30 minučių ėjimo pailgina gyvenimą septyneriais metais ir tris kartus sumažina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis. Todėl pradėjome projektą „Pasivaikščiok su gydytoju“.
Viskas prasidėjo nuo to, kad vienoje iš tarptautinių konferencijų pamačiau organizacijos „Walk with a Doc“ stendą. Susipažinau su šios organizacijos atstovais ir nusprendžiau, kad panašią idėją reikėtų įgyvendinti ir mūsų šalyje. Tiesa, nuėjome toliau nei užsienio kolegos. Ten judėjimo nariai tiesiog susitinka tam tikra vieta ir vaikščioti kartu, o grupėje visada yra gydytojas. Mes, be to, kad einame ir su pacientais, matuojame jų gyvybingumą. svarbūs rodikliai: pulsas, arterinis spaudimas. Jei žmogus atėjo tuščiu skrandžiu, galime išmatuoti cukrų. Be to, kai prisijungsime naujas narys, stengiamės daugiau sužinoti apie jį: amžių, ūgį, svorį, išsiaiškinti, ar jis rūko, ar ne. Taigi kiekvienam projekto „Pasivaikščiok su gydytoju“ dalyviui sukuriamas tam tikras duomenų rinkinys. Dabar mūsų duomenų bazėje jau daugiau nei tūkstantis reguliariai vaikštančių pacientų. Stebime jų sveikatos būklę, stebime, kaip vystosi širdies ir kraujagyslių ligos. Žinoma, stengiamės, kad rūkantys judėjimo dalyviai atsiskirtų nuo šio įpročio. Daugelis mūsų rekomendacijų mažina svorį. Ir vėl tie judėjimo „Pasivaikščiojimas su gydytoju“ dalyviai, kuriems reikalinga aukštos kvalifikacijos kardiologų ir kardiochirurgų pagalba, ją gauna mūsų kryptimis Bakulevo centre, taip pat pagal CHI politiką.
Beje, judėjimas „Pasivaikščiojimas su gydytoju“ turi svetainę internete – walkwithadoc.ru. Ten galite rasti visą informaciją apie mūsų žygius ir susipažinti su jų tvarkaraščiu.
– Jums Bakulevo centras iš tikrųjų tapo jūsų namais. Kokias matote centro plėtros perspektyvas artimiausiu metu?
- NMIC SSH, pavadintas A.N. Bakuleva ir toliau juda joje strateginę kryptį ir plėtoti „atvirą“ širdies ir kraujagyslių chirurgiją, tai yra operacijas naudojant širdies ir plaučių aparatą. Be to, yra daug sričių, kuriose esame pionieriai ir lyderiai, ir toliau jas plėtosime. Turiu omenyje naujagimių širdies ir kraujagyslių chirurgiją, transmiokardinę lazerinę revaskuliarizaciją, aritmijų chirurginį gydymą, įvairių rūšių kardiomiopatijų chirurginį gydymą, kamieninių ląstelių panaudojimą širdies ir kraujagyslių chirurgijoje.
Ir, žinoma, vaikų reabilitacijos po atviros širdies operacijos kryptis ir apskritai vaikų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, reabilitacija, dėl kurios A.N. Bakulevas buvo atidarytas Vaikams reabilitacijos centras– vienintelė įstaiga Rusijoje, teikianti reabilitacijos pagalbą vaikams, turintiems įgimtų širdies ydų.
Centro perspektyvos taip pat susijusios su fundamentiniais mokslo ir biotechnologijų pasiekimais: mūsų vožtuvais, kraujagyslėmis, stimuliatoriais, kardiopleginiu tirpalu ir kt. Planuojame toliau plėtoti šią didelės apimties sritį, kuriai panaudosime ir visus savo, ir tuos valstybės teikiamus išteklius. Rusijos klinikinės rekomendacijos, taip pat Europos ir Amerikos, yra reguliariai atnaujinamos. Ir turiu pasakyti, kad nuo šių metų A.N. Bakuleva visiškai uždirbo kaip pilietis medicinos centras, faktiškai nustatome kryptis, kuriomis mūsų šalyje vystysis širdies ir kraujagyslių chirurgija, toliau ruošime klinikines rekomendacijas ir vykdysime visų šios specializacijos šalies gydytojų mokymus ir atestavimą.
Gimė 1939 m. gruodžio 22 d. Ochamchiros mieste (Abchazija). Tėvas - Bokeria Anton Ivanovia (1900-1943). Motina - Bokeria Olga Ivanovna (1905-1971). Žmona - Bokeria Olga Aleksandrovna (g. 1940 m.), Maskvos medicinos akademijos Vidaus ligų klinikos, pavadintos I. M., skyriaus vedėja. Sechenovas. Dukros: Jekaterina Leonidovna Bokeria (g. 1971 m.), medicinos mokslų kandidatė. Bokeria Olga Leonidovna (g. 1973 m.), medicinos mokslų daktarė. Anūkai: Antonas (gim. 1995 m.), Leo ir Sofija (gim. 2003 m.).
1965 metais L.Bokeria baigė 1-ąjį Maskvos medicinos institutą, pavadintą I.M. Sechenovą ir įstojo į Topografinės anatomijos ir operacinės chirurgijos katedros aspirantūrą pas SSRS medicinos mokslų akademijos akademiką V.V. Kovanovas. 1968 m., baigęs aspirantūrą, buvo paskirtas vyresniuoju mokslo darbuotoju į A. N. vardu pavadintą Širdies ir kraujagyslių chirurgijos institutą. Bakulevas, su kuriuo amžinai susiejo savo gyvenimą. 1974–1977 metais jis vadovavo hiperbarinio deguonies prisotinimo laboratorijai. 1977–1993 – direktoriaus pavaduotojas mokslui, Širdies ritmo sutrikimų chirurginio gydymo skyriaus vedėjas. 1993–1994 m. ėjo A. N. vardo Širdies ir kraujagyslių chirurgijos mokslinio centro Širdies chirurgijos instituto direktoriaus pareigas. Bakuleva RAMS. 1994 m., mirus mokytojui ir draugui V.I. Burakovskis buvo išrinktas V. I. Širdies chirurgijos instituto direktoriumi. Burakovskis A.N. Bakulevas RAMS ir Širdies ir kraujagyslių chirurgijos mokslinis centras, pavadintas A. N. Bakuleva RAMS.
L.A. „Bokeria“ yra novatoriškas darbas, susijęs su hiperbarinio deguonies prisotinimo metodo teoriniu pagrindimu ir klinikiniu panaudojimu širdies chirurgijoje pacientams, kuriems yra didelė chirurgijos rizika. Jis asmeniškai atliko daugiau nei 200 širdies operacijų barooperacinėmis sąlygomis, kai kurios iš jų buvo visiškai naujos chirurginėje praktikoje.
1980 metais Leo Antonovičius sukūrė pirmąjį šalyje specializuotą širdies aritmijų chirurginio gydymo skyrių ir klinikinėje praktikoje įdiegė elektrofiziologinius aritmijų diagnostikos metodus, kurie atvėrė naują kryptį pasaulio kardiologijoje ir širdies chirurgijoje. Jis pirmasis pradėjo taikyti epikardo elektrinio impulso priedinių takų naikinimo, kriodestrukcijos ir aritmogeninių zonų fotokoaguliacijos lazeriu būdus, pirmasis šalyje atliko automatinio kardioverterio-defibriliatoriaus implantaciją.
Asmeninė L. A. chirurginė patirtis yra unikali. Bokeria, gauta per kelis tūkstančius atviros širdies operacijų. Akademikas Bokeria priklauso nedaugeliui žinomų širdies chirurgų pasaulyje, kurie atlieka visą žinomą širdies operacijų arsenalą, taikydami širdies ir plaučių šuntavimą įvairioms patologijoms gydyti.
Jis yra kitos naujos širdies chirurgijos sekcijos Rusijoje – minimaliai invazinės širdies chirurgijos – kūrimo iniciatorius. Jis atliko pirmąsias sėkmingas operacijas naudojant naujausius metodus pacientams, turintiems įgimtų, įgytų širdies ydų ir pacientams, sergantiems gyvybei pavojinga aritmija ir koronarine širdies liga (CHD), įskaitant trimatį chirurginio lauko vaizdą, kuris padidina operacijų saugumas ir patikimumas.
Didelis L. A. indėlis. Bokeria prisidėjo prie IŠL chirurginio gydymo problemos. Jis klinikinėje praktikoje įdiegė naujus kairiojo skilvelio (KS) fiziologinės rekonstrukcijos metodus pacientams, sergantiems KS aneurizma. Didelis jo nuopelnas – jo kartu su Rusijos fizikais sukurtu labai galingu CO2 lazeriu įdiegtas į klinikinę transmiokardo revaskuliarizacijos operacijų praktiką sunkiausiems pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga su vainikinių arterijų distalinės lovos pažeidimais. Naujas šios kategorijos pacientų chirurginio gydymo žingsnis buvo intraoperacinis transmiokardinės lazerinės revaskuliarizacijos ir vainikinių arterijų šuntavimo derinys.
Su vardu L.A. „Bokeria“ siejama su naujo skyriaus atidarymu buitinėje širdies chirurgijoje – požiūrių į galutinį širdies nepakankamumo chirurginį gydymą formavimu. Jis pirmasis sukūrė dinaminės kardioplastikos koncepciją, įskaitant pirmą kartą pasaulyje – vaikams. Ypatingas Leo Antonovičiaus nuopelnas – pirmasis šalyje dirbtinių širdies skilvelių, ypač Novokor sistemos, implantavimas, atveriantis naujas galimybes anksčiau pasmerktiems pacientams. Jis sukūrė ir sėkmingai atliko naujas operacijas sunkios širdies chirurgijos pacientams, sergantiems įvairių formų kardiomiopatijos.
Tokios klinikinės patirties kaupimas lėmė aktyvus vystymasis susiję kardiologijos, reanimacijos, anesteziologijos, kardiopulmoninio šuntavimo klausimai. Taigi, Širdies ir kraujagyslių chirurgijos moksliniame centre, pavadintame A. N. Bakulevas RAMS L.A. iniciatyva. „Bokeria“ sukūrė daugybę naujų klinikinių padalinių, turinčių didžiausią diagnostinį ir terapinį potencialą. Sukurti kardiomiopatijų, neinvazinės aritmologijos, tachiaritmijų, terminalinio širdies nepakankamumo chirurginio gydymo skyriai, elektrofiziologijos, hemodializės laboratorijos ir daugybė kitų.
L.A. „Bokeria“ yra viena iš telekonferencijų Maskva-Regionai-Maskva bendraautorių ir kūrėjų, kurių tikslas – visavertės pacientų ir gydytojų centro specialistų iš atokių Rusijos regionų konsultacijos.
Be intensyvios operatyvinės veiklos ir daug administracinio darbo poste Generalinis direktorius Centras Leo Antonovičius randa laiko ir jėgų aktyviai užsiimti medicinos mokslo metodika ir pedagoginė veikla. Jis – didžiausios šalyje kardiochirurgijos mokyklos įkūrėjas, talentingas mokytojas, išugdęs ne vieną kardiochirurgų, kardiologų, reanimatologų, giminingų sričių specialistų kartą. Jis yra Maskvos medicinos akademijos Širdies ir kraujagyslių chirurgijos katedros vedėjas I.M. Sechenovas ir Rusijos akademija magistrantūros studijas. Jam vadovaujant apgintos 76 kandidatinės ir daktaro disertacijos, apie 40 ruošiama gynimui. Daugelis jo mokinių yra medicinos mokslų daktarai, profesoriai, Rusijos mokslų akademijos nariai korespondentai. Aštuoni jo mokiniai buvo apdovanoti Lenino komjaunimo premija, o vienas - valstybine premija.
L.A. Bokeria, būdama Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausioji kardiochirurgė, aktyviai prisideda prie šios srities plėtros šalyje. Jis inicijavo daugelio mokslinių ir praktinių širdies chirurgijos centrų kūrimą Rusijoje.
Mokslo ir medicinos pasaulyje Leo Antonovičius turi aukščiausią prestižą ir pelnytą pagarbą kaip rimtas mokslininkas ir puikus chirurgas, dovanojęs gyvybę tūkstančiams pacientų.
L.A. „Bokeria“ išleido per 1000 leidinių, iš kurių daugiau nei 100 buvo išleisti užsienyje. Jis yra daugelio probleminių monografijų autorius ir vienintelis šalyje širdies ir kraujagyslių chirurgijos vadovas. Svarbiausios monografijos: „Hiperbarinė oksigenacija širdies ir kraujagyslių chirurgijoje“ (1974, 1981), „Širdies ir kraujagyslių chirurgija“ (1989, 1996), „Tachiaritmijos“ (1989), „Širdies ir kraujagyslių chirurgijos istorija“ (1997, 1998), „Minimally invasive“. širdies chirurgija“ (1998), „Širdies ir kraujagyslių chirurgijos mokslinio centro, pavadinto AN vardu, istorija Bakulevas RAMS“ (1998, 2002), „Širdies ir kraujagyslių chirurgijos paskaitos“ (1999–2002), „Endovaskulinė ir minimaliai invazinė vaikų širdies ir kraujagyslių chirurgija“ (1999), „Transmiokardo lazerinė revaskuliarizacija“ (2001), „Kardiologija“ “ (2001), „Minimaliai invazinė miokardo revaskuliarizacija“ (2001), „AN Bakuleva RAMS“ (2001), „Skilvelinės aritmijos“ (2002), „Intervenciniai gydymo metodai koronarinė ligaširdis“ (2002), „Trimatė echokardiografija“ (2002), „Funkcinė diagnostika kardiologijoje“ (2002), „Esė apie koronarinės chirurgijos istoriją“ (2002), „Širdies chirurgijos operacijos gairės“ (2002 m. ), „Mitralinio vožtuvo operacija po uždaros komisurotomijos“ (2003), „ Chirurgija išeminis mitralinis nepakankamumas“ (2003), „Smegenų veninės kraujotakos sutrikimas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių patologija“ (2003).
***
Ištrauka iš interviu laikraščiui ŽINIOS„Mano dukters balsas neleido man pabėgti iš operacinės“
- Kiekvienas gydytojas arsenale turi istoriją, kuri prasideda žodžiais: „Turėjau pacientą ...“
Tai buvo maždaug prieš 20 metų. Pas mane ateina draugas iš Ochamčiros ir sako: „Skubiai važiuojame pas mus, mūsų vaikinas miršta nuo žaizdos širdyje! Į Džordžiją skrendu vakariniu skrydžiu per Adlerį. Naktį bėgu į ligoninę. Ar žinote, kas yra rajono ligoninė? Darau operaciją, o ryte skrendu į Maskvą. Ir aš visiškai apie tai pamirštu. Po dvejų metų atvykau į Ochamchira atostogų. Išsiliejo kalnų upė Galizga, kuri yra visai netoli mano namų. Visas miestas išplautas ant kranto. Jie žiūri. Ir tik vienas žmogus, stipriausias, ištraukia iš upės plaukiojančias karves, nuvirtusius medžius. Kaip turistas fotografuoju viską. Ir staiga pamato mane, meta kitą karvę – ir puola prie manęs. Sugriebia jį nešvariomis rankomis ir meta į orą. Paaiškėjo – tas pats vaikinas, kuriam prisiuvau širdį.
– Operavote Zurabą Sotkilavą, o paskui lydėjote jį į vyno degustaciją. Ar juo nepasitikėjote, bijojote, kad jis prisigers?
cha cha cha! Aš buvau degustacijų klubo prezidentas, o jis – komitete. Aš ką tik įsitikinau, kad jis gavo teisingus pažymius! Kalbant apie pačią operaciją, tai buvo Laimingas atvejis kai paaiškėjo, kad galima atlikti operaciją naudojant kateterį (labai susiaurėjusios kraujagyslės išsiplėtimas), ir infarktas „pasidavė“ iš karto.
– Leo Antonovičiau, koks jūsų mėgstamiausias tostas?
„Auksiniam Hipokratui“! Hipokratas yra mano senas draugas. Baigdamas medicinos mokyklą prisiekiau jam ištikimybę. Matyt, jis nusprendė, kad esu geras mokinys, ir grįžo šio sunkaus daikto pavidalu – tai yra figūrėlės ir apdovanojimai.
O gydytojai bijo
Nors pats Leo Antonovičius yra pirmos klasės „širdies“ ekspertas, jis niekada netyrinėjo savo širdies. Jis sako, kad jo kūnas yra subalansuotas. O jei pradėsi daryti apžiūrą, „nustatyme“ tikrai kažkas negerai.
– Kokia jaunystės paslaptis iš Leo Bokeria? Pavyzdžiui, Amosovas kaip garantiją reklamavo bėgiojimą metų gyvenimas...
Nieko ypatingo gyvenime nesu išradęs. Pirma, aš tikiu, kad nereikėtų per daug užsiimti maistu. Retkarčiais galima skaniai pavalgyti, o kitomis dienomis yra tai, kas didelio malonumo nekelia. Kiekvieną dieną reikia valgyti įprastą maistą. Ypač pusryčiams. Kalbant apie bėgimą, aš nesu didelių krūvių šalininkas. Prašom sporto žaidimus. Futbolas, krepšinis, tinklinis, ledo ritulys – pagal amžių. Taip pat pripažįstu statinę gimnastiką. Kas tai yra? Pabandykite stovėti keletą minučių iškėlę ranką arba ant vienos kojos. Krūviai nemaži, o rezultatas kaip bėgiojant. Netgi kartais naudoju šias technikas per valandas trunkančias operacijas.
– Ar turite savo talismaną? Apie ką galvojate prieš operaciją?
su dukra Olga
Mano gyvenime buvo laikotarpis, kai pradėjau įvaldyti aritmijos problemas. Susiklostė sunkios situacijos, kartais norėdavosi pabėgti nuo operacinio stalo. Mane išgelbėjo dukros balsas. Būdama dvejų su puse metų ji mintinai žinojo visą Chukovskį. Ji tada blogai kalbėjo. Bet išgirdau jos kruopštų balsą sunkių operacijų metu. Aš sąmoningai kreipiausi į šį balsą. Jis išgelbėjo ir mane, ir pacientą. Paprastai operacija baigdavosi sėkmingai.
Viešas L. A. nuopelnų pripažinimas. Bokeria yra tai, kad 1996, 1997, 1999 ir 2002 metais Rusijos biografijos institutas jį pripažino „Metų žmogumi“, o 2000 m. - „Dešimtmečio žmogumi“ nominacijoje „Medicina“. 2002 m., Maskvos mero Yu.M. Lužkovas buvo apdovanotas „Žmogaus-legendos“ titulu, visos Rusijos vyriausybės, Pramonininkų ir verslininkų sąjungos bei „Trečiojo tūkstantmečio“ fondo „Rusijos nacionalinis olimpas“ laureatas.
Dirbtinis širdies skilvelis "Novacor".
1991 metais buvo išrinktas Rusijos medicinos mokslų akademijos nariu korespondentu, o 1994 metais - akademiku.
Išrinktas tikruoju Amerikos krūtinės ląstos chirurgų asociacijos nariu (1991), Europos krūtinės ir širdies ir kraujagyslių chirurgų draugijos valdybos nariu (1992), Tarptautinio Monako širdies ir krūtinės ląstos centro mokslinės tarybos nariu (1992), prezidentu. Rusijos mokslinė širdies ir kraujagyslių chirurgų draugija (1994), Serbijos mokslų akademijos narė (1997), Amerikos chirurgų kolegijos garbės narė (1999), Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos Intervencinės ir chirurginės aritmologijos centro direktorius Federacija (1998). L.A. Bokeria – Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis kardiochirurgas (1996). 2003 m. buvo išrinktas visos Rusijos prezidentu visuomeninė organizacija Nacionalinė sveikatos lyga.
Lenino laureatas (1976 m.) ir Valstybinė premija SSRS (1986), Rusijos Federacijos nusipelnęs mokslininkas (1994), apdovanotas III laipsnio ordinu „Už nuopelnus Tėvynei“ (1999), Garbės ordinu (Gruzija, 1999), Šv. Sergijaus Radonežo ordinu, II. laipsnis (2001).
Jis yra Počio (1981 m.) ir Tbilisio (1999 m.) miestų garbės pilietis.
Gyvena ir dirba Maskvoje.