क्रिया "जीवन का सफेद फूल" या विश्व क्षय रोग दिवस। विश्व क्षय रोग दिवस यह सब कैसे शुरू हुआ

मानव जाति के पूरे इतिहास में, डॉक्टरों और दार्शनिकों, पुजारियों और वैज्ञानिकों ने तपेदिक की प्रकृति का पता लगाने की कोशिश की है। उनमें से सबसे अधिक चौकस लोगों ने अनुमान लगाया कि यह रोग संक्रामक था। यह कोई संयोग नहीं है कि प्राचीन फारस में उपभोग करने वाले रोगियों को स्वस्थ लोगों से अलग कर दिया गया था, और प्राचीन रोमएक रोगी रोगी के साथ रहने के खतरों के बारे में जानता था। भारत में तपेदिक के रोगियों के साथ विवाह पर प्रतिबंध लगा दिया गया है। तपेदिक की मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ खांसी, थूक, हेमोप्टीसिस, थकावट हैं - हिप्पोक्रेट्स, गैलेन, अबू इनब सिना द्वारा वर्णित। पाषाण युग में रहने वाले एक व्यक्ति के कंकाल पर और 2000-3000 ईसा पूर्व मरने वाले मिस्रियों की ममीकृत लाशों में हड्डी के तपेदिक के निशान पाए गए थे।

XIX सदी के मध्य में। फ्रांसीसी चिकित्सक विल्मेन ने नाविकों को पहले बीमार व्यक्ति से तपेदिक के संक्रमण का अवलोकन किया। तपेदिक की संक्रामक प्रकृति को साबित करने के लिए, उन्होंने रोगियों से थूक एकत्र किया और इसे गिनी सूअरों के लिए एक बिस्तर में भिगो दिया। तपेदिक से पशु मर रहे थे। तपेदिक की संक्रामक प्रकृति की पुष्टि रोगविज्ञानी कोंगहाइम ने पशु प्रयोगों में की थी। उन्होंने तपेदिक के रोगियों के अंगों के टुकड़ों को खरगोश की आंख के सामने के कक्ष में पेश किया और आंख में ट्यूबरकुलिन ट्यूबरकल के गठन को देखा।

चिकित्सा के इतिहास में सबसे बड़ी वैज्ञानिक घटना 1882 में हुई। जर्मन जीवाणुविज्ञानी रॉबर्ट कोच ने तपेदिक के प्रेरक एजेंट की खोज की, जिसे कोच का बेसिलस नाम दिया गया। कोच ने वेसुवाइन और मेथिलीन ब्लू के साथ दवा के प्रारंभिक धुंधला होने के बाद तपेदिक के रोगी के थूक की सूक्ष्म जांच के दौरान तपेदिक के प्रेरक एजेंट की खोज की। अपने शुद्ध रूप में तपेदिक के प्रेरक एजेंट की पृथक संस्कृति थी। 1882 में बर्लिन में। कोच ने एक रिपोर्ट "तपेदिक का एटियलजि" बनाई, जिसमें उन्होंने तपेदिक के प्रेरक एजेंट की अपनी खोज पर ठोस डेटा प्रस्तुत किया, बाद में कोच को सम्मानित किया गया नोबेल पुरुस्कार... मुख्य कारणों में, कोच ने की भूमिका पर बल दिया सामाजिक परिस्थिति... "बीमारी के लिए तत्परता," उन्होंने लिखा, "कमजोर परिस्थितियों में विशेष रूप से महान है। जब तक पृथ्वी पर मलिन बस्तियां हैं, जहां प्रकाश की एक किरण प्रवेश नहीं करती है, खपत बनी रहेगी।" 1890 में, कोच ने पहली बार ट्यूबरकुलिन प्राप्त किया, जिसे उन्होंने "ट्यूबरकुलस संस्कृतियों के पानी-ग्लिसरीन निकालने" के रूप में परिभाषित किया। बर्लिन में डॉक्टरों के सम्मेलन में, उन्होंने इस उपाय के बारे में बताया, जो माना जाता है कि जानवरों को तपेदिक के प्रति संवेदनशील बना सकता है और उन्हें ठीक कर सकता है। "शायद," कोच ने कहा, "यह उपाय होगा उपयोगी लोग"हालांकि, तपेदिक के उपचार और रोकथाम में क्रांति, जिसे ट्यूबरकुलिन की खोज के संबंध में माना जाता है, एक मिथक बन गई। बर्लिन में कोच जाने वाले हजारों तपेदिक रोगियों की आशाओं को निराशा की भावना से बदल दिया गया था: ट्यूबरकुलिन का चिकित्सीय प्रभाव नहीं था, इसके अलावा, रोग की प्रगति का कारण बना। कोच को चिकित्सा समुदाय की निंदा की गई।

1902 में। पेरिस में एक सम्मेलन में, दो क्षैतिज पट्टियों के साथ एक रेड क्रॉस को तपेदिक विरोधी आंदोलन के एक अंतरराष्ट्रीय प्रतीक के रूप में अपनाया गया था। मध्य युग में ऐसा क्रॉस बीजान्टियम और यरुशलम के कुलपतियों का प्रतीक था।

पर अंतरराष्ट्रीय प्रदर्शनीड्रेसडेन में, रूस को "चैंपियन" घोषित किया गया था यूरोपीय देशतपेदिक से जनसंख्या की मृत्यु दर पर। इस "श्वेत प्लेग" के खिलाफ लड़ाई परोपकारी समाजों की ताकतों और साधनों द्वारा की गई थी। " रूसी समाजराष्ट्रीय स्वास्थ्य की सुरक्षा "और" एनआई पिरोगोव की याद में "रूसी डॉक्टरों की सोसायटी" ने तपेदिक के अध्ययन के लिए योजनाएँ बनाना शुरू किया। ऑल-रूसी लीग अगेंस्ट ट्यूबरकुलोसिस ने काम शुरू किया। लीग ने व्हाइट फ्लावर डे (कैमोमाइल डे) का आविष्कार किया, जिसका उपयोग आंदोलन और प्रचार और धन की पुनःपूर्ति के लिए किया गया था। सफेद कैमोमाइल फूल को तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के प्रतीक के रूप में चुना गया था।

24 मार्च को प्रतिवर्ष आयोजित होने वाले विश्व क्षय रोग दिवस का उद्देश्य इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित करना है कि हमारे अधिकांश ग्रह में तपेदिक एक खतरनाक महामारी बनी हुई है जो अभी तक मानवता द्वारा नियंत्रित नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि कई दशकों से रोगियों के इलाज के लिए प्रभावी दवाएं उपलब्ध हैं, तपेदिक हर साल लाखों लोगों की जान लेता है। 24 मार्च को संयोग से नहीं चुना गया था, लेकिन उस दिन को मनाने के लिए जब रॉबर्ट कोच ने बात की थी सनसनीखेज बयान, यह घोषणा करते हुए कि उन्होंने तपेदिक के प्रेरक एजेंट - तपेदिक बेसिलस की खोज की थी।

वर्तमान में, मोगिलेव क्षेत्र में एक सुसंगठित क्षय रोग रोधी सेवा पूरी तरह से राज्य द्वारा वित्त पोषित है। इसमें मोगिलेव क्षेत्रीय तपेदिक रोधी औषधालय, बोब्रुइस्क शहर अस्पताल औषधालय, और क्षेत्रीय पॉलीक्लिनिक में तपेदिक कमरे शामिल हैं। Obltubdispensary हेल्थकेयर संस्थान "MOCHEiOZ", सामान्य चिकित्सा नेटवर्क और अन्य विभागों (पशु चिकित्सा सेवा, एटीसी, आदि) के निकट संपर्क में काम करता है।

अब तक वैज्ञानिकों ने तपेदिक के रहस्यों की खोज कर ली है। इसके रोगज़नक़ का विस्तार से अध्ययन किया गया है, विकसित किया गया है प्रभावी तरीकेनिदान, उपचार और रोकथाम। हालांकि, तपेदिक ग्रह पर क्रोध जारी है। तथ्य यह है कि तपेदिक, एक संक्रामक और सामाजिक बीमारी के रूप में, हमेशा सभी प्रकार की सामाजिक आपदाओं के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया करता है। हमारे पास ऐसा है: दूसरा विश्व युद्ध, चेरनोबिल दुर्घटना, क्षय सोवियत संघआदि।

इसके साथ ही ट्यूबरकल बेसिलस, किसी की तरह जंतु, धीरे-धीरे, लेकिन आत्मविश्वास से अनुकूलित हो जाता है वातावरण, जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार सहित। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि नए निदान किए गए तपेदिक रोगियों में, हर चौथाई कोच की बेसिली को अलग करता है, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी। और पंजीकृत पुराने रोगियों में, हर सेकंड में कई जीवाणुरोधी दवाओं का प्रतिरोध होता है। कुछ हद तक, इसका श्रेय इस तथ्य को दिया जा सकता है कि 40 से अधिक वर्षों से दुनिया में किसी भी नए एंटीबायोटिक का आविष्कार नहीं किया गया है। नतीजतन, ऐसे रोगियों का इलाज राज्य के लिए बहुत मुश्किल और महंगा है, और दवा प्रतिरोधी तपेदिक को अब विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण माना जाता है।

तपेदिक एक संक्रामक रोग है जो माइकोबैक्टीरिया के कारण होता है, जिसे उनके खोजकर्ता के नाम पर कोच की बेसिली नाम दिया गया था। संक्रमण का स्रोत तपेदिक के खुले रूप वाला रोगी है। खांसने, छींकने, बात करने, धूल के साथ और भोजन के साथ भी थूक की बूंदों के साथ रोगज़नक़ स्वस्थ लोगों के श्वसन पथ में प्रवेश करता है। निकट रहने की स्थिति में रोगी के साथ रहने और साथ ही साथ रहने पर क्षय रोग का संक्रमण हो सकता है सार्वजनिक परिवाहन, दुकान में और भीड़ में। जिस क्षण से तपेदिक रोगाणु प्रवेश करते हैं मानव शरीररोग की शुरुआत में कई महीने या साल भी लग सकते हैं। जो रोग उत्पन्न हो गया है वह लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जाता है और एक हल्के प्रतिश्यायी रोग जैसा दिखता है।

तपेदिक से संक्रमित होने का मतलब इससे बीमार होना नहीं है। अक्सर, तथाकथित जोखिम समूहों के लोग तपेदिक से बीमार होते हैं। वे चिकित्सा हैं - एक या किसी अन्य पुरानी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति जो संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरक्षा को कमजोर करते हैं (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगी, मधुमेह, गैस्ट्रिक अल्सर, मानसिक रोगी, आदि)। सामाजिक जोखिम समूह हैं (बेघर लोग, बेरोजगार लोग जो जेल से लौटे हैं, विस्थापित व्यक्ति, घरेलू शराबी और पुरानी शराब पीने वाले)।

किसी भी बीमारी का इलाज आसान होता है अगर इसका शुरुआती चरण में पता चल जाए। वयस्क आबादी में तपेदिक, फेफड़े के कैंसर और अन्य फुफ्फुसीय विकृति का समय पर पता लगाने की मुख्य विधि एक्स-रे फ्लोरोग्राफिक परीक्षा है।

तपेदिक के सभी नए निदान किए गए रोगी, एक नियम के रूप में, विशेष अस्पतालों में कई महीनों तक अस्पताल में भर्ती रहते हैं, और फिर एक आउट पेशेंट के आधार पर उपचार जारी रखते हैं। सभी चरणों में, उपचार राज्य की कीमत पर किया जाता है, अर्थात। रोगी के लिए नि: शुल्क। इसके लिए इन पर्याप्तआवश्यक तपेदिक रोधी दवाएं उपलब्ध हैं।

सिद्धांत रूप में, तपेदिक वर्तमान में इलाज योग्य है यदि दो शर्तें पूरी होती हैं - चिकित्सा कर्मचारियों की परिश्रम और स्वयं रोगी की इच्छा। दुर्भाग्य से, तपेदिक के संक्रामक रूप वाले कुछ रोगी स्पष्ट रूप से स्वैच्छिक उपचार से इनकार करते हैं। क्षेत्रीय तपेदिक औषधालय में ऐसे रोगियों के लिए एक विशेष विभाग खोला गया है अनिवार्य उपचारट्रिब्यूनल के फैसले से।

बच्चों में तपेदिक को रोकने का मुख्य तरीका बीसीजी वैक्सीन के साथ तपेदिक विरोधी टीकाकरण है। अस्पताल में प्रत्येक बच्चे को पहला ऐसा टीकाकरण दिया जाता है, और फिर इसे 7 साल की उम्र में दोहराया जाता है। इन टीकाकरणों की प्रभावशीलता इस तथ्य से प्रमाणित होती है कि हमारे क्षेत्र में कई वर्षों से बच्चों में तपेदिक की अपेक्षाकृत कम घटना दर्ज की गई है।

चूंकि तपेदिक एक संक्रामक और सामाजिक बीमारी है, इसलिए तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के आयोजन के लिए व्यापक कार्यक्रम में राज्य (समाज) और चिकित्सा के कार्यों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए। तपेदिक विरोधी उपायों के कार्यक्रम में, चिकित्सा हिस्सा तपेदिक विरोधी टीकाकरण का नियमित कार्यान्वयन, ट्यूबोकेज में मनोरंजक कार्य, बच्चों और वयस्कों के बीच मामलों का शीघ्र पता लगाना और पूर्ण उपचार है। मूल रूप से स्वास्थ्य कर्मचारी यही कर रहे हैं। बाकी को राज्य द्वारा ले लिया जाना चाहिए। इसका मतलब है, सबसे पहले, पूरी आबादी की भलाई में वृद्धि। तपेदिक के लिए निवारक परीक्षाओं के दौरान संगठनात्मक मामलों में चिकित्सा कर्मियों को सक्रिय सहायता। प्रत्येक कार्यस्थल पर स्वच्छता मानकों का अनुपालन। साथ ही साथ सामाजिक सुरक्षातपेदिक के रोगी: सभी चरणों में नि:शुल्क उपचार - इनपेशेंट, सेनेटोरियम और आउट पेशेंट, समस्या बीमारी की छुट्टीऔर उपचार की पूरी अवधि के लिए कार्यस्थल का संरक्षण, तपेदिक के संक्रामक रूपों वाले रोगियों के लिए आवास का एक असाधारण आवंटन।

सफेद कैमोमाइल फूल, स्वास्थ्य और स्वच्छ सांस का प्रतीक, तपेदिक के खिलाफ लड़ाई का प्रतीक है। तारीख संयोग से नहीं चुनी गई थी। 136 साल पहले आज ही के दिन रॉबर्ट कोच ने वैज्ञानिक समुदाय के लिए एक सनसनीखेज बयान दिया था। उन्होंने इस खतरनाक बीमारी के प्रेरक एजेंट - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की खोज की घोषणा की।

1993 में विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल ने तपेदिक की घोषणा की एक वैश्विक समस्या... उस समय से, कई देशों में phthisiatric सेवाओं के महान प्रयासों के बावजूद, समस्या की तात्कालिकता ने अपनी तात्कालिकता नहीं खोई है। तपेदिक के खिलाफ लड़ाई की पूर्व संध्या पर, केंद्रीय क्षेत्रीय अस्पताल के स्वास्थ्य कार्यकर्ता जी.के.एच. शफीगुलीना ने इसकी रोकथाम के महत्व के बारे में बताया।

तपेदिक एक संक्रामक रोग है जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है, जिसे वैज्ञानिक द्वारा खोजे जाने के बाद इसे कोच का बेसिलस भी कहा जाता है। यह रोग फेफड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन यह अन्य अंगों में भी विकसित हो सकता है।

सबसे अधिक बार, फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगी संक्रमण का स्रोत होते हैं। खांसने, छींकने, बात करने पर रोगी रोगाणु युक्त थूक की बूंदों को फैलाता है। आप इसे हवा में सांस लेने से प्राप्त कर सकते हैं जिसमें माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस होता है। यहां तक ​​​​कि तपेदिक बैक्टीरिया के एक भी साँस लेना रोग के विकास का कारण बन सकता है। अधिक बार, तपेदिक के रोगी के साथ लंबे समय तक और निकट संपर्क से तपेदिक होता है। मरीज के परिवार के सदस्यों, सहकर्मियों और दोस्तों को संक्रमण का सबसे ज्यादा खतरा होता है। साथ ही, रोगी और उसके परिवार के सदस्यों में बुनियादी स्वच्छता कौशल की कमी संक्रमण के प्रसार में योगदान करती है। साल में एक अनुपचारित रोगी 10-15 लोगों को संक्रमित कर सकता है। तपेदिक संक्रमण के प्रसार में एक निश्चित खतरा तपेदिक वाले जानवरों द्वारा उत्पन्न किया जा सकता है। इस मामले में, मानव संक्रमण तब होता है जब डेयरी उत्पादों को सबसे अधिक बार खाया जाता है जिन्हें गर्मी-उपचार (उबलते) नहीं किया गया है। तपेदिक से हर कोई बीमार नहीं होता है। यह शरीर की सुरक्षा की डिग्री, स्वच्छता नियमों के अनुपालन पर निर्भर करता है। कुपोषण, तनाव, शराब का सेवन, धूम्रपान, ड्रग्स, विभिन्न पुरानी बीमारियां, एचआईवी के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है।

तपेदिक, एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे विकसित होता है, कभी-कभी यह रोगी के लिए ध्यान देने योग्य नहीं होता है: प्रकट तेजी से थकानऔर सामान्य कमजोरी, भूख में कमी, वजन कम होना, पसीना बढ़ जाना, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, फिर कफ के साथ खांसी, संभवतः रक्त के साथ, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ शारीरिक गतिविधि... यदि आपको रोग के ये लक्षण मिलते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। बीमारी की स्थिति में क्षय रोग का इलाज नि:शुल्क है। इसके लिए हमारे एंटी-ट्यूबरकुलोसिस ऑफिस में सभी एंटीबैक्टीरियल दवाएं हैं.. इलाज का कोर्स कम से कम 6-8 महीने तक चलता है। जीवाणुरोधी दवाओं को एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की देखरेख में लिया जाना चाहिए। पहले 2-3 महीनों के लिए, रोगी का अस्पताल में इलाज किया जाता है (उपचार का गहन चरण) और प्रतिदिन दवाएं लेता है, फिर रोगी को उपचार के रखरखाव चरण में स्थानांतरित करने के बाद, उसे एक अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाता है, और फिर आउट पेशेंट दवा निवास स्थान पर लिया जाता है। जैसे ही रोगी का इलाज शुरू होता है, उसके दूसरों को संक्रमित करने की संभावना काफी कम हो जाती है। जीवाणुरोधी दवाएं एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करने वाले माइकोबैक्टीरिया के प्रजनन को दबाने में मदद करती हैं और रोग विकसित नहीं होता है। उपचार के उल्लंघन के मामले में, जीवाणुरोधी दवाओं की अनधिकृत समाप्ति, तपेदिक के दवा प्रतिरोधी रूपों का विकास संभव है। साथ ही, पारंपरिक तपेदिक रोधी दवाएं अप्रभावी होती हैं और ऐसे रोगी को पूरी तरह से ठीक करना बहुत मुश्किल और कभी-कभी असंभव होता है।

क्षय रोग एक गंभीर बीमारी है और इलाज की तुलना में इसे रोकना आसान है। तपेदिक से निपटने के लिए कई निवारक उपाय विकसित किए गए हैं। चेतावनी के साथ शुरू होता है बचपन... अस्पताल में सभी स्वस्थ बच्चों के साथ-साथ 7 वर्ष की आयु में (मंटौक्स परीक्षण 2TE के नकारात्मक परिणाम के साथ) बीसीजी तपेदिक के खिलाफ टीका लगाया जाता है। बीसीजी टीकाकरण प्रतिरक्षा बनाता है, शरीर में तपेदिक के प्रतिरोध को बढ़ाता है। संक्रमित होने पर, टीका लगाए गए बच्चों को तपेदिक बिल्कुल भी विकसित नहीं होता है या यह हल्का होता है।

समय पर पता लगाने और उचित उपचार के साथ, तपेदिक आज इलाज योग्य है। इसलिए, तपेदिक का जल्द पता लगाने की सलाह दी जाती है बहुत महत्व... इस प्रयोजन के लिए, 15 वर्ष की आयु से जनसंख्या की एक बड़े पैमाने पर फ्लोरोग्राफिक परीक्षा की जाती है और सभी स्वस्थ बच्चों और किशोरों के लिए तपेदिक निदान किया जाता है। पिछले नमूनों के परिणामों की तुलना में, तपेदिक के अनुबंध के जोखिम वाले लोगों के समूहों का चयन करना संभव है और जिन्हें गहन जांच की आवश्यकता है। बीमार होने के जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए तपेदिक विरोधी दवाओं के साथ निवारक उपचार के कार्यान्वयन से रोग की रोकथाम में भी मदद मिलती है: तपेदिक के रोगी के संपर्क में आने वाले, बच्चों और किशोरों में पहली सकारात्मक मंटौक्स प्रतिक्रिया (तपेदिक परीक्षणों की बारी) , और समय के साथ ट्यूबरकुलिन परीक्षणों के परिणाम में वृद्धि के साथ।) बच्चों को संपर्कों से अलग करना भी तपेदिक की रोकथाम के लिए एक उपाय है। इसके लिए, तपेदिक-विरोधी अस्पताल उपचार का उपयोग किया जाता है।

अंत में, मैं कहना चाहूंगा कि आपका स्वास्थ्य आपके हाथों में है और केवल आपकी सक्रिय स्थिति ही तपेदिक को हराने में मदद करेगी!

क्षय रोग एक सामाजिक रोग है, इसलिए किसका संगठन है? उचित पोषणविटामिन और प्रोटीन खाद्य पदार्थों से भरपूर और स्वस्थ छविजिंदगी। अपनी भलाई पर ध्यान दें, सैनिटरी और हाइजीनिक नियमों का पालन करें। यदि आप देखते हैं कि कोई रिश्तेदार सहकर्मी या मित्र है लंबे समय के लिएखांसी जोर देकर कहती है कि वह एक डॉक्टर को देखता है।

कई शताब्दियों से, मानव जाति "सफेद प्लेग" - तपेदिक के खिलाफ हठपूर्वक लड़ रही है। XIX के अंत में - XX सदी की शुरुआत। आयोजित किया गया था अंतर्राष्ट्रीय लीगतपेदिक के खिलाफ लड़ाई, जिसने अंतर्राष्ट्रीय तपेदिक विरोधी सम्मेलन बुलाना शुरू किया। 1902 में, बर्लिन में आयोजित एक सम्मेलन ने तपेदिक विरोधी आंदोलन के अंतरराष्ट्रीय प्रतीक के रूप में दो क्षैतिज या थोड़ी झुकी हुई धारियों के साथ एक लाल क्रॉस को अपनाया। कभी ये धारियां एक ही आकार की होती हैं तो कभी एक (ऊपरी) दूसरे से कुछ छोटी होती हैं*।

* (लोरेन का क्रॉस न केवल तपेदिक के खिलाफ लड़ाई का प्रतीक है। द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, फ्रांसीसी प्रतिरोध बलों ने भी लोरेन क्रॉस को अपने प्रतीक के रूप में लिया, शायद इसलिए कि इस संघर्ष का नेतृत्व करने वाले जनरल डी गॉल लोरेन से थे।)

इस प्रतीक को पेश करने का प्रस्ताव पेरिस के प्रतिनिधि डॉ. जी. सेर्सिरोन ने दिया था। मध्य युग में इस प्रकार का एक क्रॉस बीजान्टियम और यरुशलम के कुलपतियों का प्रतीक था। पहले धर्मयुद्ध के दौरान, इस क्रॉस को ड्यूक ऑफ लोरेन (फ्रांस), गॉडफ्राइड द्वारा हथियारों के एक व्यक्तिगत कोट के रूप में इस्तेमाल किया गया था, जब वह 1099 में यरूशलेम का शासक बना था, और तब से इसे क्रॉस ऑफ लोरेन के रूप में जाना जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, क्रॉस ऑफ लोरेन को 1906 में राष्ट्रीय तपेदिक विरोधी संघ के प्रतीक के रूप में अपनाया गया था।

मुस्लिम धर्म को मानने वाली आबादी वाले कुछ देश (उदाहरण के लिए, स्पेनिश मोरक्को, आदि), ईसाई धर्म के धार्मिक चिन्ह जैसा कोई प्रतीक नहीं लेना चाहते, रेड लोरेन क्रॉस को संशोधित किया, इसमें दो क्षैतिज रेखाओं की जगह दो अर्धचंद्र नीचे की ओर थे। .

पोस्टकार्ड पहले "तपेदिक विरोधी दिवस" ​​पर जारी किया गया - 29 अप्रैल, 1911 को मास्को में। ऊपर बाईं ओर - "लोरेन क्रॉस" की छवि और सफेद कैमोमाइल के फूल

कई देशों में क्षय रोग विरोधी संगठनों के लाभ के लिए जारी किए गए डाक टिकटों का क्रॉस ऑफ लोरेन एक स्थायी प्रतीक बन गया है। यह पहली बार 1925 में बेल्जियम में डाक टिकटों पर किया गया था, और चैरिटी टिकटों पर यह प्रतीक पहली बार 1920 में संयुक्त राज्य अमेरिका में दिखाई दिया था। कई देशों ने क्रॉस ऑफ लोरेन से अलंकृत तपेदिक फाउंडेशन के लिए लॉटरी टिकट जारी किए हैं और अभी भी जारी कर रहे हैं।

रूस में, महान अक्टूबर समाजवादी क्रांति से पहले, तपेदिक बेहद व्यापक था, लेकिन इसके खिलाफ लगभग कोई लड़ाई नहीं थी। और यह कोई संयोग नहीं है कि 1911 में ड्रेसडेन में अंतर्राष्ट्रीय स्वच्छता प्रदर्शनी में, रूस ने इस बीमारी से मृत्यु दर के मामले में कुख्यात पहला स्थान हासिल किया।

1909 में स्थापित पूर्व-क्रांतिकारी ऑल-रूसी एंटी-ट्यूबरकुलोसिस लीग, मुख्य रूप से दान पर आधारित सबसे बड़े रूसी चिकित्सक वी.ए.वोरोब्योव के नेतृत्व में इस बीमारी के खिलाफ लड़ी। इस संघर्ष का प्रतीक सफेद कैमोमाइल फूल का चिन्ह था। सफेद कैमोमाइल के साथ जुड़े रेड क्रॉस का एक प्रसिद्ध चिन्ह है। तथाकथित फीता संग्रह के दिनों के दौरान - तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के लिए कोष में दान का संग्रह - लाभार्थियों को इस फूल की छवि के साथ एक कागज या धातु का चिन्ह प्राप्त हुआ। 11 अप्रैल, 1918 को, अखिल रूसी तपेदिक लीग को समाप्त कर दिया गया था, और इसकी संपत्ति RSFSR के सामाजिक सुरक्षा के पीपुल्स कमिश्रिएट को हस्तांतरित कर दी गई थी।

अपने अस्तित्व के पहले दिनों से, युवा सोवियत देश ने एक सामाजिक बुराई के रूप में तपेदिक के खिलाफ सक्रिय रूप से लड़ना शुरू कर दिया। श्रमिकों के लिए महलों और महलों को तपेदिक विरोधी अस्पताल में बदलना शुरू हो गया। क्षय रोग रोधी अस्पताल और औषधालय खुलने लगे। सभी तपेदिक विरोधी सुविधाओं को राज्य के बजट द्वारा वित्त पोषित किया गया था।

इन संस्थानों में काम करने के अलावा, विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों को आबादी के बीच व्यापक निवारक कार्य करना था। उस समय की इस सामाजिक बुराई का मुकाबला करने का एक तरीका तपेदिक विरोधी तीन डायरियों का संगठन था, जिसमें चिकित्साकर्मियों के अलावा, आबादी के बड़े हिस्से ने भी भाग लिया था। सर्वोत्तम प्रथाएंतपेदिक के खिलाफ लड़ाई के लिए बड़े पैमाने पर अभियान चलाना और धन प्राप्त करना। आंदोलन सामान्य नारे के तहत चला गया "श्रमिकों के स्वास्थ्य की रक्षा करना स्वयं श्रमिकों का काम है।" ऐसी पांच वार्षिक तीन दिवसीय डायरी (1922-1926) मास्को में हुई। उनमें से प्रत्येक का अपना नारा था: 1922 में - "औषधालय - तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के लिए केंद्र", 1923 में - "बचपन के तपेदिक के खिलाफ लड़ाई", 1924 में - "एक सामाजिक बीमारी के रूप में तपेदिक के खिलाफ लड़ाई", 1925 में - "के लिए तपेदिक औषधालयों के काम में सुधार", 1926 में - "श्रमिकों के जीवन में सुधार।"

हथौड़े और दरांती, लाल रंग के पांच पंखुड़ियों वाले फूल से सजाए गए, तपेदिक विरोधी लड़ाई का प्रतीक बन गए हैं। यूक्रेन में प्रारंभिक वर्षों में सोवियत सत्तालोरेन का रेड क्रॉस, एक सफेद कैमोमाइल फूल के साथ, तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के लिए एक प्रतीक के रूप में भी इस्तेमाल किया गया था।

पूरे देश में तीन दिवसीय अवधि के दौरान, बड़े पैमाने पर प्रचार कार्य के अलावा, एक पैसा "क्रुज़ेचनी संग्रह" था। मग में पैसा डालने वालों को कपड़े, कागज या धातु से बने क्षय रोग नियंत्रण का प्रतीक मिलता था। एकत्रित धन - और वे महत्वपूर्ण रकम की राशि (उदाहरण के लिए, खार्कोव में केवल 1923 में 17,500 रूबल सोने में एकत्र किए गए थे) - रोगियों के रहने की स्थिति में सुधार करने के लिए गए, तपेदिक विरोधी संस्थानों के नेटवर्क का विस्तार किया। समय के साथ, जब सोवियत देश मजबूत हो गया और राज्य के खर्च पर तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के लिए धन लेने में सक्षम हो गया, तो तीन दिवसीय तपेदिक विरोधी डायरी रखने की आवश्यकता गायब हो गई।

22.03.2018

WHO की पहल पर प्रतिवर्ष 24 मार्च को विश्व क्षय रोग दिवस मनाया जाता है... तारीख संयोग से नहीं चुनी गई थी। 136 साल पहले इसी दिन रॉबर्ट कोच ने वैज्ञानिक समुदाय के लिए एक सनसनीखेज बयान दिया था। उन्होंने इस खतरनाक बीमारी के प्रेरक एजेंट - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की खोज की घोषणा की।
तपेदिक के खिलाफ लड़ाई का प्रतीक सफेद कैमोमाइल फूल है, जो स्वास्थ्य और स्वच्छ श्वास का प्रतीक है।
का मुख्य उद्देश्य विश्व दिवसतपेदिक के खिलाफ लड़ाई - में आबादी को अवगत कराने के लिए विभिन्न रूपतपेदिक की रोकथाम के बारे में जानकारी, इस बीमारी के प्रकट होने की विशेषताएं, संचरण के मार्ग और इस संक्रमण से निपटने के उपाय।

और घटना दर के बारे में क्या?

आज, ZATO Seversk के क्षेत्र में तपेदिक के संबंध में एक तनावपूर्ण महामारी विज्ञान की स्थिति बनी हुई है।
2017 में, वहाँ था तपेदिक की घटनाओं में 14.8% की वृद्धि: पूर्ण संख्या में - पंजीकृत बीमारी के 3 और मामले 2016 की तुलना में। प्रकट किया एक किशोर में सक्रिय फुफ्फुसीय तपेदिक(पिछले 5 वर्षों में, बच्चे और किशोर आबादी में इस बीमारी के कोई मामले नहीं थे)। प्रकट किया प्रक्रिया के एक्स्ट्रापल्मोनरी स्थानीयकरण वाले दो रोगी, विख्यात संयुक्त विकृति विज्ञान की वृद्धि - तपेदिक + एचआईवी संक्रमणनव निदान रोगियों के बीच।
टॉम्स्क क्षेत्र में घटनाओं में भी वृद्धि हुई - साथ 63,6 इससे पहले 65,2 प्रति 100 हजार जनसंख्या पर मामले; में यह सूचक 3.5 गुना अधिकसेवरस्क के बंद शहर की तुलना में।

तपेदिक के लिए मुख्य महामारी विज्ञान संकेतक, रुग्णता के अलावा, शामिल हैं मृत्यु दर, जो 2017 में ZATO सेवरस्क में राशि थी 0.9 प्रति 100 हजार जनसंख्या 2016 की तरह
तपेदिक से मृत्यु दर टॉम्स्क क्षेत्र में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 4.2 से घटकर 3.9 हो गया, लेकिन से अधिक हैसेवरस्क के बंद शहर में यह सूचक 4.3 गुना.

बेअसर करने के लिए खोजें

तपेदिक के रोगियों का शीघ्र पता लगाना मुख्य रूप से सामान्य चिकित्सा नेटवर्क के चिकित्सा और निवारक संस्थानों द्वारा किया जाता है।
2017 में तपेदिक के लिए नियमित परीक्षाओं का कवरेज ZATO सेवरस्क की जनसंख्या 60.2% थी, जबकि 2016 में - 61.9%।संकेतक नियत मूल्य तक नहीं पहुंचा - 68.4% ... बावजूद वृद्धि (4837 इकाइयों द्वारा) विकिरण अनुसंधान विधियों, कई कारणों से बच्चे की आबादी के तपेदिक के लिए जांच उद्देश्य कारणपूर्ण रूप से नहीं किया गया था।
2018 के बाद से, सामान्य बाल चिकित्सा चिकित्सा नेटवर्क को इसके अलावा लागू किया गया है परीक्षण मंटौक्सएक और इंट्राडर्मल टेस्ट - डायस्किंटेस्ट.
नए के अनुसार नियामक दस्तावेज, इम्यूनोडायग्नोस्टिक्सतपेदिक संक्रमण के लिए बच्चे और किशोर आबादी का सालाना निम्न आयु समूहों में किया जाता है: :

- 1 वर्ष से 7 वर्ष तक समावेशी - मंटौक्स परीक्षण;

- 8 से 14 वर्ष तक समावेशी - डायस्किंटेस्ट;

- 15-17 वर्ष के किशोर - regtgenofluorographic परीक्षा या डायस्किंटेस्ट.

वयस्कों में तपेदिक की रोकथाम के लिए सबसे अच्छा उपाय एक वार्षिक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा है। ... फ्लोरोग्राफी आपको प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करने की अनुमति देती है, जब उसके पास शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाने का समय नहीं होता है, और यह संक्रामक भी नहीं होता है, और व्यक्ति दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करता है।

अपना ख्याल!

विश्व टीबी दिवस की रूपरेखा के तहत शहर के पॉलीक्लिनिक में 02 से 06 अप्रैल तक ओपन डोर्स डे का आयोजन किया जाता है, जहां निवासी नि: शुल्क और बीमा प्रस्तुत किए बिना कर सकते हैं चिकित्सा नीतिएक फ्लोरोग्राफिक परीक्षा से गुजरना:

पॉलीक्लिनिक नंबर 1 (परामर्शदाता और नैदानिक ​​केंद्र नंबर 1, Tsarevskogo st., 1a) में आपको संपर्क करना चाहिए कार्यालय संख्या 110: 8:00 बजे से 12:00 बजे तकतथा 14 00 से 18 00 . तक,

पॉलीक्लिनिक नंबर 2 (परामर्शदाता और नैदानिक ​​केंद्र नंबर 2, कुरचटोवा सेंट, 10) में आपको संपर्क करना चाहिए कार्यालय संख्या 404 8 00 से 13 00 तक.

शहर के निवासियों का परामर्शदात्री स्वागत दिनांक 03.23.2018 को TB डिस्पेंसरी विभाग के टीबी डॉक्टरों के पते पर 8:00 से 14:00 बजे तक किया जाएगा: सेंट। लेनिन, 3 (पंजीकरण फोन नंबर 54-72-28)।

रूस के PTDO SKB SIBFNKTS FMBA के प्रमुख

मिखाइलोवा इरीना वैलेंटाइनोव्ना

24 मार्च, 1882 रॉबर्ट कोचूपूरी दुनिया को घोषणा की कि उन्होंने तपेदिक के प्रेरक एजेंट की खोज की है। इस खोज के लिए उन्हें 1905 में नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया था।

लोगों की बीमारी यक्ष्माप्राचीन काल से जाना जाता है। ज्वलंत अभिव्यक्तियाँतपेदिक - खांसी, थूक, हेमोप्टीसिस, थकावट - हिप्पोक्रेट्स, गैलेन, एविसेना द्वारा वर्णित किए गए थे। प्राचीन काल से, तपेदिक की संक्रामक प्रकृति के बारे में एक धारणा रही है। हम्मुराबी की बेबीलोनियन संहिता में, एक बीमार पत्नी, जिसमें फुफ्फुसीय तपेदिक के लक्षण थे, से तलाक का अधिकार निहित था। भारत, पुर्तगाल और वेनिस में ऐसे सभी मामले दर्ज किए जाने की आवश्यकता वाले कानून थे।

जनसंख्या की सामाजिक-आर्थिक स्थितियों पर तपेदिक की निर्भरता लंबे समय से देखी गई है। भूख और बेरोजगारी आर्थिक संकट, युद्धों से रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि हुई। 20वीं सदी के मध्य तक, तपेदिक व्यावहारिक रूप से लाइलाज था और इसने हजारों लोगों की जान ले ली।

रूस में तपेदिक के खिलाफ लड़ाई

1909 में, मास्को में तपेदिक रोगियों के लिए पहला मुफ्त आउट पेशेंट अस्पताल खोला गया था। वहां डॉक्टरों ने नि:शुल्क काम किया। उन्होंने बीमारों का इलाज किया और आबादी के बीच बहुत सारे निवारक कार्य किए।

रूसी जनता के तपेदिक विरोधी आंदोलन की शुरुआत 20 अप्रैल, 1910 को मानी जा सकती है, जब वह दिन पहली बार बिताया गया था। सफेद कैमोमाइल"। सफेद कैमोमाइल फूल को तपेदिक के खिलाफ लड़ाई के प्रतीक के रूप में चुना गया था, जो हमारे फेफड़ों के स्वास्थ्य और स्वच्छ श्वास के प्रतीक के रूप में था। दिन" सफेद कैमोमाइल"तपेदिक विरोधी प्रचार के लिए इस्तेमाल किया गया था, साथ ही साथ धन की भरपाई करने के लिए जो खपत के साथ रोगियों की दुर्दशा को कम करने के लिए चला गया था (तब, तब प्राचीन काल से रूस में तपेदिक)।

के सदस्यों सहित जनसंख्या के सभी वर्गों के प्रतिनिधि शाही परिवार... ऑल-रशियन लीग अगेंस्ट ट्यूबरकुलोसिस के उत्साही लोगों ने पहले से कृत्रिम सफेद फूल तैयार किए और अभियान के दौरान उन्हें बेच दिया। दान के रूप में बहुत सारा पैसा और अन्य धन एकत्र किया गया था, धनी रूसियों ने भी अचल संपत्ति दान की थी। इस प्रकार, में ज़ारिस्ट रूसदिन " सफेद कैमोमाइल"लोगों के स्वास्थ्य को संरक्षित करने के उद्देश्य से एक देशभक्तिपूर्ण कार्रवाई के रूप में हुआ।

लगभग 100 साल बाद, यह खूबसूरत मानवीय परंपराफिर से पुनर्जीवित। तपेदिक की खोज की शताब्दी व्यापक रूप से मनाई जाती है विभिन्न देशऔर दिन WHO द्वारा 24 मार्च को आधिकारिक विश्व क्षय रोग दिवस के रूप में घोषित किया गया है, जिसने हमारे समय में अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है।

हर साल दुनिया भर में 9 मिलियन लोग तपेदिक से बीमार पड़ते हैं, जिनमें से 30 लाख लोग इसकी जटिलताओं से मर जाते हैं। विश्व क्षय रोग दिवस का लक्ष्य वैश्विक तपेदिक महामारी के बारे में जागरूकता बढ़ाना और बीमारी को समाप्त करने के प्रयास करना है।

ऐतिहासिक पृष्ठभूमि

17 वीं शताब्दी में, फ्रांसिस सिल्वियस ने पहली बार उपभोग के संकेतों के साथ शव परीक्षा के दौरान विभिन्न ऊतकों में पाए जाने वाले ग्रेन्युलोमा को जोड़ा।

1819 में, फ्रांसीसी चिकित्सक रेने लेनेक ने फेफड़ों को सुनने की एक विधि प्रस्तावित की, जिसका तपेदिक के निदान के तरीकों के विकास में बहुत महत्व था।

1865 में, फ्रांसीसी नौसैनिक चिकित्सक जीन-एंटोनी विलमैन ने एक बीमार नाविक से एक जहाज पर तपेदिक के प्रसार को देखा। संक्रामक प्रकृति के प्रमाण के रूप में, डॉक्टर ने रोगियों से थूक एकत्र किया और इसे गिनी सूअरों के लिए एक बिस्तर में भिगो दिया। सूअर तपेदिक से बीमार पड़ गए और मर गए - शोधकर्ता ने साबित कर दिया कि तपेदिक एक संक्रामक ("विषाणु") रोग है।

1882 में जर्मनी में, रॉबर्ट कोच ने प्रयोगशाला में 17 साल के काम के बाद, तपेदिक के प्रेरक एजेंट की खोज की, जिसे कोच का बेसिलस नाम दिया गया। 1890 में, रॉबर्ट कोच ने पहली बार ट्यूबरकुलिन प्राप्त किया, जिसे उन्होंने "ट्यूबरकुलस संस्कृतियों का पानी-ग्लिसरीन अर्क" के रूप में वर्णित किया। बर्लिन में एक मेडिकल कांग्रेस में, कोच ने ट्यूबरकुलिन के संभावित निवारक और यहां तक ​​​​कि उपचारात्मक प्रभाव की सूचना दी, गिनी सूअरों पर प्रयोगों में परीक्षण किया और खुद पर और अपने कर्मचारी (जो बाद में उनकी पत्नी बन गई) पर इस्तेमाल किया। एक साल बाद, बर्लिन में, निदान में ट्यूबरकुलिन की उच्च दक्षता के बारे में एक आधिकारिक निष्कर्ष निकाला गया।

तपेदिक के प्रसार को रोकने के लिए, रोगी को जल्द से जल्द पहचानना और अलग करना आवश्यक है। इसलिए, इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई में तपेदिक का निदान सबसे महत्वपूर्ण खोज है।

1907 में, ऑस्ट्रियाई बाल रोग विशेषज्ञ क्लेमेंस पिरके ने माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस से संक्रमित लोगों की पहचान करने के लिए ट्यूबरकुलिन के साथ एक त्वचा परीक्षण का प्रस्ताव रखा।

1910 में, चार्ल्स मंटौक्स (फ्रांस) और फेलिक्स मेंडल (जर्मनी) ने ट्यूबरकुलिन को पेश करने की एक अंतर्त्वचीय विधि का प्रस्ताव रखा, जो नैदानिक ​​रूप से त्वचीय की तुलना में अधिक संवेदनशील थी।

चूंकि तपेदिक गरीबों की बीमारी है, इसलिए तत्काल पर्यावरण के संदूषण को रोकने के लिए रोगी को अलग-थलग करना (उदाहरण के लिए, यदि वह अकेला कमाने वाला है या बस बाहर जाने के लिए कहीं नहीं है) असंभव है। चेचक (टीकाकरण) के मामले में निवारक लक्षित कार्य की आवश्यकता है।

1919 में, माइक्रोबायोलॉजिस्ट अल्बर्ट कैलमेट और पशु चिकित्सक केमिली गुएरिन (दोनों फ्रांस से) ने तपेदिक के खिलाफ एक टीका बनाया - बीसीजी। 1921 में पहली बार नवजात बच्चे को बीसीजी का टीका पेश किया गया था।

1925 में, वैक्सीन रूस में आती है। तीन साल के प्रायोगिक और नैदानिक ​​अध्ययन के बाद, टीका अपेक्षाकृत हानिरहित पाया गया। टीके लगाए गए बच्चों में तपेदिक से मृत्यु दर असंक्रमित बच्चों की तुलना में तपेदिक के फोकस से कम थी।

1950 के दशक के मध्य से, नवजात शिशुओं का टीकाकरण अनिवार्य हो गया है।

प्रोफिलैक्सिस

आज तपेदिक के खिलाफ लड़ाई में मुख्य निवारक उपाय बीसीजी टीका है। "निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर" के अनुसार यह प्रसूति अस्पताल में बच्चे के जीवन के पहले 3-7 दिनों में contraindications की अनुपस्थिति में किया जाता है। 7 और 14 साल की उम्र में, एक नकारात्मक मंटौक्स प्रतिक्रिया और contraindications की अनुपस्थिति के साथ, टीकाकरण किया जाता है। मंटौक्स डायग्नोस्टिक टेस्ट, बच्चों और किशोरों में संक्रमण का जल्द पता लगाने के लिए, सालाना किया जाना निर्धारित है।

प्रारंभिक अवस्था में तपेदिक का पता लगाने के लिए, वयस्कों को हर 2 साल में कम से कम एक बार पॉलीक्लिनिक में फ्लोरोग्राफिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है (पेशे, स्वास्थ्य की स्थिति और विभिन्न जोखिम समूहों से संबंधित) के आधार पर। के लिए भी अचानक परिवर्तनएक वर्ष के लिए मंटौक्स प्रतिक्रियाएं (तथाकथित "मोड़"), चिकित्सक एक गहन परीक्षा आयोजित करने का सुझाव दे सकता है। मना मत करो!

किसी भी बीमारी को ठीक करने से रोकना आसान है!

आपका स्वास्थ्य आपके हाथ में है - इसका ख्याल रखें!