अर्तोफवार ने अफगानिस्तान के हेलीकॉप्टर को मार गिराया। अफगानिस्तान के क्षेत्र में विमानन युद्ध संचालन के संचालन के लिए शर्तें

सिज़ोफ्रेनिक प्रलाप

कॉनराड (कॉनराड के।, 1958) के अनुसार चरण - तीव्र सिज़ोफ्रेनिया में भ्रम के गठन की गतिशीलता की विशेषता है। प्रारंभिक चरण - तीन - एक भ्रमपूर्ण मनोदशा की तस्वीर से मेल खाती है; इसके मुख्य लक्षण चिंता, भ्रम हैं। इसके बाद एपोफेनिया का चरण आता है, जो वास्तव में भ्रमपूर्ण है। अपोफेनिया "भ्रमपूर्ण प्रस्तुति" और "भ्रमपूर्ण धारणा" की अवधारणाओं से मेल खाती है। पर्यावरण के प्रति जागरूकता में बदलाव आया है। एपोफेनिया को रोगी की अहंकारी, एकान्तिक स्थिति की विशेषता है। परिवेश का एक परिवर्तित असामान्य अनुभव () इस तथ्य में प्रकट होता है कि जो कुछ भी होता है वह रोगी द्वारा अपने व्यक्तित्व के संबंध में रखा जाता है (cf। :)। अपोफेनिया को या तो एक सर्वनाश चरण, या "समेकन" या "अवशिष्ट दोष" द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। सर्वनाश चरण रोगी की पर्यावरण की अभिन्न धारणा के विघटन से प्रकट होता है, उसके आसपास की हर चीज को उसके द्वारा कुछ विशेष अर्थ, आसपास की वस्तुओं के अर्थ के अनुसार माना जाता है। सर्वनाश तीव्र कैटेटोनिया के साथ रोगी के अनुभवों से मेल खाता है।

. वी. एम. ब्लेइकर, आई. वी. क्रुकी. 1995 .

देखें कि "सिज़ोफ्रेनिक डिलिरियम" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति, पैरानॉयड प्रकार- सिज़ोफ्रेनिया का एक रूप, जिसमें मतिभ्रम के साथ, अपेक्षाकृत स्थिर भ्रमपूर्ण विचारों में नैदानिक ​​​​तस्वीर हावी होती है। उत्पीड़न के भ्रम आम हैं, लेकिन भ्रम के अन्य रूप (जैसे, ईर्ष्या, ... ...

सिज़ोफ्रेनिक दोष- (ग्रीक सिज़ो से I स्प्लिट + फ़्रेन हार्ट, सोल, माइंड) एक स्किज़ोफ्रेनिक के व्यक्तित्व में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, जो सोच के पृथक्करण की विशेषता है और प्रभावित करता है। साथ ही, आवश्यकताओं के स्तर में कमी, उदासीनता, प्रवेश करने में असमर्थता ... ... मनोवैज्ञानिक शब्दकोश

सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति, हेबेफ्रेनिक प्रकार- सिज़ोफ्रेनिया का एक रूप, सबसे अधिक अभिलक्षणिक विशेषताजो भावात्मक परिवर्तन हैं। भ्रम और मतिभ्रम क्षणिक और खंडित हैं, व्यवहार हास्यास्पद और अप्रत्याशित है, आमतौर पर दिखावा। मूड परिवर्तनशील और अपर्याप्त है, साथ में ... ... बड़ा मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति, सरल प्रकार- मनोविकृति, जिसमें अजीब व्यवहार का क्रमिक विकास होता है, समाज की आवश्यकताओं को पूरा करने में असमर्थता और सभी प्रकार की गतिविधियों में कमी होती है। प्रलाप और मतिभ्रम हमेशा प्रकट नहीं होते हैं और मानसिक स्थिति ऐसी नहीं होती है …… बड़ा मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

सिज़ोफ्रेनिक दोष- व्युत्पत्ति। ग्रीक से आता है। स्किज़ो आई स्प्लिट + फ्रेन हार्ट, सोल, माइंड। वर्ग। एक स्किज़ोफ्रेनिक के व्यक्तित्व में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, सोच के पृथक्करण की विशेषता और प्रभावित करता है। विशिष्टता। साथ ही, जरूरतों के स्तर में कमी आ रही है, ... ... बड़ा मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

- (लैटिन प्रलाप, जर्मन वाहन)। सोच विकार। दर्दनाक विचारों, तर्कों और निष्कर्षों का एक सेट जो रोगी की चेतना पर कब्जा कर लेता है, विकृत रूप से वास्तविकता को दर्शाता है और बाहर से सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं है। के अनुसार ए.वी. स्नेझनेव्स्की (1983) ... मनश्चिकित्सीय शब्दों का व्याख्यात्मक शब्दकोश

तीव्र प्रलाप- इस शब्द का प्रयोग एक तीव्र मानसिक प्रकरण को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जिसे पहले मनोरोगी व्यक्तियों में होने के बारे में सोचा जाता था। नैदानिक ​​​​तस्वीर की मूल प्रस्तुति में पांच प्रमुख विशेषताएं शामिल थीं: अचानक तीव्र शुरुआत, ... ... बड़ा मनोवैज्ञानिक विश्वकोश

- (ग्रीक एनास्ट्रोफ - पलटना, तोड़फोड़)। सिज़ोफ्रेनिक डिलिरियम, कॉनराड चरण देखें ... मनश्चिकित्सीय शब्दों का व्याख्यात्मक शब्दकोश

अंतर्जात मूल का रोग है (कारण .) आंतरिक परिवर्तनशरीर में होने वाली), एक पैरॉक्सिस्मल या निरंतर पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता, एक व्यक्ति के व्यक्तिगत परिवर्तनों में प्रकट होती है और कई उत्पादक लक्षणों के साथ होती है। इस बीमारी और अन्य मानसिक विकारों के बीच मूलभूत अंतर यह है कि सिज़ोफ्रेनिया अपने आप होता है और इससे जुड़ा नहीं है बाहरी कारक... चिकित्सा में, आप इस बीमारी के नाम के लिए समानार्थक शब्द पा सकते हैं - ब्लेयूलर रोग, कलह, प्रारंभिक मनोभ्रंश। विभिन्न प्रकार के लक्षणों के कारण, डॉक्टर अक्सर इस बीमारी के बारे में बहुवचन में बात करते हैं, अर्थात असंगत मनोविकृति के बारे में।

सिज़ोफ्रेनिया व्यापक है। तो, 1000 लोगों में से, 4 से 6 व्यक्ति इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होंगे, जो कि 0.4-0.6% है। इस मामले में सेक्स कोई मायने नहीं रखता, लेकिन पुरुषों में, सिज़ोफ्रेनिया कम उम्र में ही प्रकट हो जाता है। पहली बार, रोग पर्याप्त रूप से जल्दी प्रकट होता है, आमतौर पर 15 से 30 वर्ष के बीच। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, हर दसवां बीमार व्यक्ति आत्महत्या करने का फैसला करता है।

जन चेतना में यह समझ मजबूत हुई है कि सिजोफ्रेनिया मानसिक रूप से विक्षिप्त या कमजोर दिमाग वाला व्यक्ति होता है। हालाँकि, ऐसे लोगों की बुद्धि का स्तर भिन्न हो सकता है: निम्न, मध्यम, उच्च और यहाँ तक कि बहुत ऊँचा। इतिहास कई महान हस्तियों को जानता है जो विश्व शतरंज चैंपियन बी फिशर, नोबेल पुरस्कार विजेता - गणितज्ञ डी। नैश, प्रसिद्ध रूसी लेखक एन। गोगोल और अन्य सहित सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित थे।

इसलिए आपको इस मनोविकृति को असामान्यता के रूप में नहीं लेना चाहिए। सिज़ोफ्रेनिया, वास्तव में, धारणा और सोच जैसी मानसिक प्रक्रियाओं का एक विशेष विकार है। सामान्य रूप से कार्यशील स्मृति और बुद्धि वाले एक बीमार व्यक्ति के पास एक मस्तिष्क होता है जो जानकारी को पर्याप्त रूप से ग्रहण करता है। हालांकि, सेरेब्रल कॉर्टेक्स इस डेटा को ठीक से संसाधित करने में असमर्थ है।

यह समझने के लिए कि वह कैसे देखता है दुनियासिज़ोफ्रेनिया का रोगी, एक उदाहरण की ओर मुड़ सकता है। हरी घास को देखकर एक स्वस्थ मस्तिष्क इस सूचना को प्रांतस्था तक पहुंचाएगा, जहां इसे संसाधित किया जाएगा। परिणाम इस प्रकार होगा: यह प्रकृति के लिए एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, अर्थ गर्म समयसाल का। स्किज़ोफ्रेनिक रोगी की चेतना का निष्कर्ष कुछ अलग होगा, हालाँकि उसे हरी घास भी दिखाई देगी। लेकिन वह सोच सकता है कि किसी ने इसे चित्रित किया है, कि यह विदेशी प्राणियों के हाथों की रचना है, कि इसे नष्ट किया जाना चाहिए, आदि। यह दुनिया की एक विकृत तस्वीर है, जो गलत तरीके से काम करने वाली चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनाई गई है। इसीलिए, रूसी में अनुवादित, अंतिम व्याख्या में "सिज़ोफ्रेनिया" शब्द "विभाजित चेतना" जैसा लगता है।

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण और लक्षण

यह दो अवधारणाओं के बीच अंतर करने योग्य है - रोग के लक्षण और लक्षण, क्योंकि वे इस मानसिक विकार के संदर्भ में भिन्न होंगे। संकेतों का मतलब मस्तिष्क गतिविधि के केवल 4 क्षेत्रों में होता है जिनमें दुर्बलता होती है। इन्हें ब्लेयूलर की नोटबुक भी कहा जाता है। लक्षणों के लिए, वे हैं विशिष्ट अभिव्यक्तियाँसिज़ोफ्रेनिया की विशेषता।

तो, रोग के लक्षण हैं:

एक साहचर्य दोष या उपमा।यह तार्किक सोच की कमी, किसी भी संवाद या तर्क को अंत तक लाने में रोगी की अक्षमता की विशेषता है। भाषण स्टॉक की कमी, भाषण में अतिरिक्त घटकों की अनुपस्थिति से समानता को समझाया गया है। यह संवाद की व्याख्या में व्यक्त किया गया है, प्रश्नों के ठोस, मोनोसिलेबिक उत्तरों में हर समय स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। रोगी चर्चा की तार्किक श्रृंखला के बारे में सोचने में सक्षम नहीं है। उदाहरण के लिए, दो परिचित स्वस्थ लोगों के बीच संवाद इस तरह दिखता है: "आप कहाँ जा रहे हैं?" स्किज़ोफ्रेनिक का उत्तर इस प्रकार होगा: "माँ के लिए", जिसके लिए वार्ताकार से अतिरिक्त स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है: "किस लिए?" नया उत्तर भी नीरस होगा: "बधाई", जिसके लिए फिर से विवरण के स्पष्टीकरण की आवश्यकता है: "क्या उसकी छुट्टी है?" "हॉलिडे" - मानसिक विकार वाले व्यक्ति को जवाब देगा। "कौन सा?" - वार्ताकार को फिर से पता लगाना होगा, आदि। यानी, रोगी की सोच लंबे समय तक चलने में सक्षम नहीं है, संवाद की एक तार्किक श्रृंखला का निर्माण करती है, क्योंकि रोगी उन संभावित प्रश्नों का पूर्वाभास नहीं करता है जो एक स्वस्थ व्यक्ति को प्रतीत होते हैं। बातचीत की पूरी तरह से स्वाभाविक निरंतरता होना।

आत्मकेंद्रित। यह चिन्ह किसी व्यक्ति की अपने आस-पास की हर चीज से दूरी, अपने आप में डूबे रहने की विशेषता है, जिस दुनिया में उसने खुद बनाया है। रोगी के हित सीमित हैं, क्रियाएं नीरस हैं, उससे प्रतिक्रिया उत्पन्न करना मुश्किल है। एक व्यक्ति अपने आसपास के लोगों के साथ सामान्य संचार नहीं बना सकता है। रोगी में पूरी तरह से हास्य की कमी होती है, वह सभी वाक्यांशों को शाब्दिक रूप से लेता है। ऐसे लोग रूढ़िबद्ध, रूढ़िबद्ध तरीके से सोचते हैं।

प्रभावशाली अपर्याप्तता।यह संकेत आसपास होने वाली घटनाओं के लिए बिल्कुल अपर्याप्त प्रतिक्रिया की विशेषता है। तो, अंतिम संस्कार में, रोगी अनियंत्रित रूप से हंस सकता है, और जन्मदिन की पार्टी में सामान्य मस्ती के दौरान रोना शुरू कर देता है। हालांकि, एक ही समय में, भावनाओं की बाहरी अभिव्यक्ति आंतरिक अनुभवों के अनुरूप नहीं होती है। यही है, रोगी सबसे मजबूत या डर का अनुभव करता है, लेकिन साथ ही साथ हिस्टीरिक रूप से हंसता है।

द्वैतवाद।यह संकेत इस तथ्य में प्रकट होता है कि एक व्यक्ति एक ही वस्तु के संबंध में एक साथ बिल्कुल विरोधाभासी भावनाओं का अनुभव करता है। उदाहरण के लिए, रोगी दोनों पास्ता, तैराकी, आदि से प्यार करता है और नफरत करता है। यह भावनात्मक (आसपास के लोगों, घटनाओं, वस्तुओं के संबंध में विरोधाभासी भावनाओं), अस्थिर (एक विशिष्ट विकल्प बनाने के लिए आवश्यक होने पर अंतहीन झिझक) के बीच अंतर करने योग्य है। बौद्धिक (विरोधाभासी विचार जो परस्पर अनन्य हैं) द्विपक्षीयता। इन संकेतों का संयोजन कारण बन जाता है कि रोगी अपने आप में वापस आ जाता है, अपने आसपास की दुनिया में रुचि खो देता है और बेतुका व्यवहार करता है। व्यक्तित्व विकार नए शौक के उद्भव में प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, दार्शनिक प्रतिबिंबों की लालसा में, धार्मिक शिक्षाओं के लिए, एक निश्चित विचार के लिए कट्टर जुनून के लिए। धीरे-धीरे, एक व्यक्ति पूरी तरह से काम करने की क्षमता खो देता है, असामाजिक हो जाता है।

सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षण।इस मामले में, "सकारात्मक" शब्द का अर्थ "अच्छा" नहीं है। सिज़ोफ्रेनिया के संदर्भ में, इसका मतलब है कि रोगी उन लक्षणों को दिखाना शुरू कर देता है जो उसने पहले अनुभव नहीं किए थे।

सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षणों की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:



• मतिभ्रम, जो बदले में, श्रवण, श्रवण, घ्राण, दृश्य, स्पर्श और स्वाद में विभाजित होते हैं। सबसे अधिक बार, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगी धारणा की श्रवण गड़बड़ी से पीड़ित होते हैं, जब रोगी कुछ आवाजें सुनता है, और उसके अपने विचार उसे विदेशी लगते हैं। दृश्य छवियां बहुत कम बार दिखाई देती हैं, जब वे दिखाई देती हैं, तो उन्हें अन्य प्रकार के मतिभ्रम के साथ जोड़ा जाता है। उसी समय, व्यक्ति स्वयं उन्हें अपनी कल्पना की उपज के रूप में नहीं मानता है और उन्हें पूरी गंभीरता से मानता है;

  भ्रम जब रोगी वास्तविक वस्तु को गलत तरीके से देखता है। अर्थात् मेज पर देखने से व्यक्ति को कुर्सी दिखाई देती है, छाया की ओर देखने पर, किसी जीवित वस्तु को देखने आदि में। इस मामले में, भ्रम और मतिभ्रम अलग-अलग लक्षण हैं;

  प्रलाप, जो कुछ विचारों, निष्कर्षों, विचारों का प्रतिनिधित्व करता है, लेकिन वे आसपास की वास्तविकता से बिल्कुल अलग हैं। प्रलाप अपने आप हो सकता है, या यह मतिभ्रम का परिणाम हो सकता है। भ्रम बहुत विविध हो सकते हैं। अक्सर, एक स्किज़ोफ्रेनिक उत्पीड़न के भ्रम से ग्रस्त होता है जब उसे लगता है कि उस पर लगातार नजर रखी जा रही है। इसके अलावा, प्रभाव के भ्रम (सम्मोहन, हानिकारक किरणें, आदि), पैथोलॉजिकल ईर्ष्या, आत्म-आरोप, हाइपोकॉन्ड्रिआकल (एक बीमारी की उपस्थिति में विश्वास) और डिस्मॉर्फोफोबिक (किसी भी कमी की उपस्थिति में विश्वास) हैं;

  अनुचित व्यवहारजब कोई व्यक्ति किसी विशिष्ट स्थिति के अनुसार व्यवहार नहीं करता है। इस मामले में, रोगी को प्रतिरूपित किया जा सकता है जब उसे लगता है कि उसके शरीर के अंग उसके नहीं हैं, उसके रिश्तेदार उसके रिश्तेदार नहीं हैं, आदि। व्युत्पत्ति तब भी होती है जब एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए महत्वहीन विवरण अतिशयोक्तिपूर्ण होते हैं, जो बनाता है उनकी धारणा विकृत, असत्य;

  अलग-अलग, यह अनुचित व्यवहार की सबसे मजबूत अभिव्यक्ति को उजागर करने योग्य है- कैटेटोनिया। उसी समय, रोगी अनिश्चित गति करना शुरू कर देता है, लंबे समय तक अप्राकृतिक और अजीब स्थिति में जम जाता है। उसे इस तरह की मूर्खता से बाहर निकालना बहुत मुश्किल है, क्योंकि मदद करने की कोशिश करने वाले व्यक्ति को प्रतिरोध का सामना करना पड़ता है। इसके अलावा, स्किज़ोफ्रेनिक्स में मांसपेशियों की ताकत काफी बड़ी होती है। जैसे-जैसे मानसिक उत्तेजना बढ़ती है, ऐसे लोग नाचने लगते हैं, कूद पड़ते हैं, तेजी से हिलते-डुलते हैं और अन्य अर्थहीन कार्य करने लगते हैं;

  अनुचित व्यवहार का एक और महत्वपूर्ण लक्षण हेबेफ्रेनिया है।, जो अत्यधिक उल्लास, हँसी, हँसी में प्रकट होता है। साथ ही, हो सकता है कि स्थिति आपको खुशमिजाज मूड के लिए बिल्कुल भी तैयार न करे;

  सोच और भाषण विकार।यह अक्सर लंबे, असंगत और फलहीन प्रवचन में व्यक्त किया जाता है। इसके अलावा, रोगी खुद परवाह नहीं करता है कि क्या वार्ताकार उसके एकालाप को समझता है, दर्शन की प्रक्रिया बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसे लोग छोटी-छोटी बातों को बहुत महत्व देते हैं, एक तर्क से दूसरे तर्क पर फिसल जाते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, सिज़ोफैसिया मनाया जाता है, जो बिल्कुल असंगत भाषण की विशेषता है, क्योंकि रोगी के विचार शब्दों की एक बेकाबू धारा के रूप में व्यक्त किए जाते हैं;

  आग्रहजो एक स्किज़ोफ्रेनिक रोगी के मन में उसकी इच्छा के विरुद्ध लगातार उठता रहता है। एक व्यक्ति जीवन के अर्थ, जलवायु परिवर्तन और अन्य वैश्विक विचारों में व्यस्त हो सकता है। वह इस बात को लेकर बहुत चिंतित हैं, और इस विषय पर सोचना बंद नहीं कर सकते।

सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षण।ये लक्षण उन गुणों का प्रतिनिधित्व करते हैं जो एक व्यक्ति ने खो दिया है। वे रोग की शुरुआत से पहले मौजूद थे, और फिर धीरे-धीरे दूर होने लगे। नकारात्मक लक्षण हानि के रूप में प्रकट होते हैं शारीरिक गतिविधि, पहल के अभाव में, हितों की सीमा को सीमित करना, आदि।

सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षणों की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:



• किसी भी समस्या का सही समाधान खोजने में कठिनाई;

  बार-बार मिजाज;

  अव्यवस्थित लक्षण।वे सकारात्मक लक्षणों के साथ ओवरलैप करते हैं, उनमें से एक विशेष किस्म का प्रतिनिधित्व करते हैं। वे भ्रमित अराजक भाषण में, अराजक व्यवहार और सोच में व्यक्त किए जाते हैं।

  सभी रोगियों में निहित विशिष्ट सिंड्रोम।वे कई सकारात्मक या नकारात्मक लक्षणों का एक संयोजन हैं। कुछ ऐसे संयोजन हैं जो इन रोगियों में सबसे आम हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षण

रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, पहले तो कई लक्षण दिखाई देते हैं, जो बाद में बढ़ जाते हैं। फिर वे अन्य अभिव्यक्तियों के पूरक हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के विकास का संदेह निम्नलिखित संकेतकों द्वारा किया जा सकता है, जिन्हें पहले समूह के लक्षण कहा जाता है:

नियमित गतिविधियों को करने में असमर्थता, क्योंकि रोगी उनमें स्पष्ट अर्थ नहीं देखता है। उदाहरण के लिए, वह अपने बाल नहीं धोती, क्योंकि उसके बाल फिर से गंदे हो जाएंगे;

भाषण विकार, जो मुख्य रूप से पूछे गए प्रश्नों के मोनोसिलेबिक उत्तरों में व्यक्त किए जाते हैं। यदि रोगी को अभी भी एक विस्तृत उत्तर देने के लिए मजबूर किया जाता है, तो वह धीरे-धीरे बोलेगा;

कम भावनात्मक घटक।रोगी का चेहरा अभिव्यंजक नहीं है, उसके विचारों को समझना असंभव है, वह अपने वार्ताकार से अपनी आँखों से मिलने से बचता है;

किसी भी विषय या कार्रवाई की वस्तु पर कम एकाग्रता;

Anhedonia भी संदर्भित करता है प्रारंभिक संकेतरोग।साथ ही, वे गतिविधियाँ भी जो पहले किसी व्यक्ति को आकर्षित करती थीं, उसे मिनट का आनंद देती थीं, अब पूरी तरह से निर्लिप्त हो गई हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के प्रारंभिक चरण में, रोगी अधिक संदिग्ध, थोड़ा विचित्र हो जाता है। करीबी लोग अभी भी कमजोर भावनात्मक अपर्याप्तता पर ध्यान देते हैं। भविष्य में, सभी लक्षण धीरे-धीरे बढ़ेंगे।

सिज़ोफ्रेनिया के कारण

इस रोग के विकास के लिए कई सिद्धांत हैं। दृष्टिकोण काफी विविध हैं, सिज़ोफ्रेनिया की उत्पत्ति की सबसे प्रसिद्ध परिकल्पनाओं में से निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

न्यूरोट्रांसमीटर सिद्धांत।डोपामाइन अवधारणा इस तथ्य पर उबलती है कि शरीर में हार्मोन डोपामाइन की एकाग्रता में वृद्धि के कारण रोग विकसित होना शुरू हो जाता है। यह अधिक आवेग उत्पन्न करने के लिए न्यूरॉन्स को उत्तेजित करता है, जिससे मस्तिष्क खराब हो जाता है। इस सिद्धांत के आधार पर, डोपामाइन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाओं की मदद से रोगियों के उपचार का निर्माण किया जाता है;

सेरोटोनिन सिद्धांतयह इस तथ्य पर आधारित है कि सेरोटोनिन रिसेप्टर्स अत्यधिक सक्रिय रूप से काम करते हैं, जिससे इस हार्मोन का उत्पादन बढ़ता है और तंत्रिका आवेगों का अपर्याप्त संचरण होता है। इसलिए, कुछ नए एंटीसाइकोटिक्स में ऐसे पदार्थ होते हैं जो सेरोटोनिन के उत्पादन को प्रभावित करते हैं;

नोराड्रेनर्जिक सिद्धांतहार्मोन एड्रेनालाईन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के रोग के विकास में भागीदारी को इंगित करता है, जिसके उत्पादन के लिए नॉरएड्रेनाजिक प्रणाली जिम्मेदार है;

डायसोन्टोजेनेटिक सिद्धांत।यह इस तथ्य पर आधारित है कि एक व्यक्ति को शुरू में मस्तिष्क की संरचना में संरचनात्मक असामान्यताएं होती हैं। कई कारकों के परिणामस्वरूप, ये संरचनाएं विघटित हो जाती हैं, जो सिज़ोफ्रेनिया के विकास का कारण बन जाती हैं। विषाक्त पदार्थ, वायरस, बैक्टीरिया और आनुवंशिक विकार मस्तिष्क के लिए घातक हो जाते हैं। इस सिद्धांत के अनुयायी जोखिम में लोगों की उपस्थिति को बाहर नहीं करते हैं, जो डायसोन्टोजेनेटिक परिकल्पना को वंशानुगत के करीब लाता है;

मनोविश्लेषणात्मक सिद्धांत।इस परिकल्पना के अनुसार, विभाजित व्यक्तित्व की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग विकसित होना शुरू हो जाता है। उसी समय, आंतरिक आत्म-जागरूकता, अपने स्वयं के "मैं" की प्रबलता बाहरी परिस्थितियों पर हावी होने लगती है, उन्हें दबा देती है। जब रोगी आसपास की वास्तविकता को अपने अस्तित्व के लिए खतरे के रूप में मानता है, तो वह अपने आप में वापस लेने का प्रयास करता है। इस मामले में समाज की गलतफहमी आगे अलगाव का कारण बनती है;

पूर्वाग्रह का सिद्धांत (संवैधानिक और वंशानुगत)।तथ्य यह है कि यह रोग माता-पिता से बच्चों में फैल सकता है, कई तथ्यों से प्रमाणित होता है, जिनमें से आंकड़े एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, जब एक माता-पिता बीमार होते हैं, तो 12% मामलों में बच्चे को सिज़ोफ्रेनिया का सामना करने का जोखिम होता है, और जब माता-पिता दोनों बीमार होते हैं, तो जोखिम 40% तक बढ़ जाता है। इसके अलावा, समान जुड़वा बच्चों में, रोग समान लक्षण 85% और भ्रातृ जुड़वाँ में 20% प्रकट करेगा। हालांकि, वैज्ञानिक अभी तक सिज़ोफ्रेनिया के लिए जीन की खोज करने में सफल नहीं हुए हैं। हालांकि, कुछ गुणसूत्र संयोजनों की पहचान की गई है जो सभी रोगियों में प्रबल होते हैं;

संवैधानिक सिद्धांतयह मानता है कि किसी विशेष जीव की विशिष्ट विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, यह तनाव कारकों, किसी व्यक्ति के चरित्र और शरीर की विशेषताओं पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता है। साथ ही, इस परिकल्पना के अनुयायियों ने "स्किज़ोइड स्वभाव" की अपनी अवधारणा को सामने रखा। इस तरह के व्यक्तित्व को कुछ लक्षणों की विशेषता होती है: संदेह, अस्वीकृति बाहर की दुनियाऔर इसी तरह;

ऑटोइनटॉक्सिकेशन और ऑटोइम्यूनाइजेशन का सिद्धांत।इस परिकल्पना का पालन करने वाले वैज्ञानिकों का तर्क है कि यह रोग प्रोटीन चयापचय उत्पादों के साथ शरीर के जहर के कारण होता है जो पूरी तरह से टूट नहीं गया है। उन पदार्थों में जो खतरा पैदा करते हैं, वे अमोनिया, फिनोलक्रेसोल और अन्य का उत्सर्जन करते हैं। इसके अलावा, मस्तिष्क की आवधिक ऑक्सीजन भुखमरी एक अतिरिक्त नकारात्मक कारक बन जाती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ इसमें होने वाली प्रक्रियाएं बढ़ जाती हैं;

सिज़ोफ्रेनिया के चरण

रोग धीरे-धीरे विकास के कई चरणों से गुजरता है। उनमें से चार हैं:

प्रारंभिक चरण, जिस पर रोगी की बुनियादी व्यक्तिगत विशेषताएं बदलने लगती हैं। व्यक्ति अधिक संदिग्ध हो जाता है, उसका व्यवहार बदल जाता है, कुछ हद तक अपर्याप्त हो जाता है।

प्रोड्रोमल चरण।रोगी खुद को दुनिया से अलग करने की कोशिश करता है, माता-पिता, दोस्तों, करीबी लोगों के संपर्क से खुद को बचाता है। व्यक्ति अधिक अनुपस्थित-दिमाग वाला, असंगठित हो जाता है, काम पर और घरेलू कर्तव्यों को निभाने में कठिनाइयों का अनुभव करता है।

पहले मानसिक प्रकरण का चरण... इस समय, मतिभ्रम दिखाई देता है, प्रलाप प्रकट होता है, रोगी जुनून का पीछा करना शुरू कर देता है।

छूट चरण।एक व्यक्ति में सिज़ोफ्रेनिया के सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यह समय अवधि या तो लंबी या छोटी हो सकती है। एक अस्थायी छूट के बाद, रोगी फिर से एक तीव्र चरण विकसित करता है।

सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार और रूप

यह सात प्रकार की बीमारियों को अलग करने के लिए प्रथागत है, जिनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा विशेषता है:

हेबेफ्रेनिक;

पागल;

कैटेटोनिक;

अविभेदित;

अवशिष्ट;

• पोस्ट-सिज़ोफ्रेनिक अवसाद।

रोग कैसे बढ़ता है, इसके आधार पर सिज़ोफ्रेनिया के रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

लगातार चालू;

आवर्तक;

पैरॉक्सिस्मल-प्रगतिशील;

सुस्त;

ज्वर (शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ);

लंबे समय तक यौवन सिज़ोफ्रेनिया;

व्यामोहाभ खंडित मनस्कता

इस प्रकार की बीमारी को अबाधित मानसिक प्रक्रियाओं की विशेषता है, रोगी मुख्य रूप से भ्रम और मतिभ्रम से पीड़ित होता है। यह पागल भ्रम है जो प्रबल होता है, भव्यता, उत्पीड़न या प्रभाव के भ्रम प्रबल होते हैं। भावनात्मक विकार बहुत स्पष्ट नहीं हैं, कभी-कभी वे पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

सुस्त सिज़ोफ्रेनिया

इस प्रकार की बीमारी के लिए कई नाम हैं, उदाहरण के लिए, अक्सर सुस्त स्किज़ोफ्रेनिया को गैर-मनोवैज्ञानिक, हल्का, सेनेटोरियम आदि कहा जाता है। इस प्रकार की बीमारी के लक्षण उस व्यक्तित्व विकारों में भिन्न होते हैं और नैदानिक ​​​​तस्वीर की मजबूती नहीं होती है अधिक समय तक। रोगी प्रलाप नहीं है, मतिभ्रम से पीड़ित नहीं है। रोग के अव्यक्त रूप के मुख्य लक्षणों में: अस्टेनिया, व्युत्पत्ति, प्रतिरूपण और विक्षिप्त विकार। एक सूक्ष्म शुरुआत के बाद, यह रोग के अधिक स्पष्ट लक्षणों के साथ एक प्रकट अवधि द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो बदले में, लंबे समय तक राज्य के स्थिरीकरण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया

रोगी जुनून और भ्रम से ग्रस्त है, जिसके बीच उत्पीड़न उन्माद प्रबल होता है। एक व्यक्ति घंटों तक मौखिक रूप से बात करता है कि वह दुश्मनों से घिरा हुआ है, कि उस पर नजर रखी जा रही है, आदि। आधुनिक चिकित्सा में, वे अब उन्मत्त सिज़ोफ्रेनिया के बारे में बात नहीं करते हैं, क्योंकि इसे मानसिक विकार के एक अलग रूप में - उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति में अलग करने का निर्णय लिया गया था।

हेबेफ्रेनिक सिज़ोफ्रेनिया

रोगी को विचार प्रक्रियाओं और भावनात्मक गड़बड़ी के विकार हैं। ऐसे लोगों की विशेषता अक्सर होती है और अचानक परिवर्तनमूड, वे दिखावा करते हैं, अनावश्यक रूप से उपद्रव करते हैं, बहुत बात करते हैं। भ्रम और मतिभ्रम अक्सर अनुपस्थित होते हैं।

गुप्त सिज़ोफ्रेनिया

रोग हल्का होता है। उसका पदार्पण, जो आमतौर पर होता है किशोरावस्था, दूसरों द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है। क्लिनिक विविध है, लेकिन स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किया गया है। रोगी दमा के होते हैं, कभी-कभी हिस्टीरिकल होते हैं, व्यामोह या हाइपोकॉन्ड्रिया से पीड़ित हो सकते हैं।

फिर भी, यह निर्धारित करना संभव है कि किसी व्यक्ति को इस तथ्य से गुप्त स्किज़ोफ्रेनिया है कि उसके पास हमेशा इन तीन संकेतों में से कम से कम एक होगा:

अजीब व्यवहार, अजीबोगरीब कपड़े, कोणीय हरकतें, मैला दिखावट, एक स्वस्थ व्यक्ति (फेरशोबेन) के लिए असामान्य मोड़ों के साथ वर्णनात्मक भाषण;

बहुत महत्वपूर्ण वैचारिक विचारों की उपस्थिति, जिसे वह लगातार दूसरों के साथ साझा करता है, उन्हें महसूस करने की कोशिश करता है, हमेशा भावनात्मक उछाल पर होता है, लेकिन एक भी विचार उत्पादक परिणाम नहीं देता है (स्यूडोसाइकोपैथाइजेशन);

रोगी निष्क्रिय है, लगातार घर के भीतर रहना चाहता है, कुछ भी करने की इच्छा नहीं है (गतिशील तबाही)।

वंशानुगत सिज़ोफ्रेनिया

जहां तक ​​बीमारी विरासत में मिलने की संभावना का सवाल है, ज्यादातर डॉक्टरों की राय है कि यह काफी यथार्थवादी है। यदि तत्काल वातावरण में इसी तरह की बीमारी वाला कोई रिश्तेदार नहीं था, तो एक व्यक्ति में सिज़ोफ्रेनिया का खतरा 1% से अधिक नहीं होता है। जहां तक ​​ट्रांसमिशन लाइन का सवाल है, इस तरह के पैटर्न की पहचान नहीं की गई थी, जोखिम पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान रूप से बना रहता है।

सिज़ोफ्रेनिया का निदान

निदान करने के लिए, एक मनोचिकित्सक को कथित रोगी को कम से कम छह महीने तक देखने की आवश्यकता होगी। रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ दर्ज की जाती हैं, उनकी तुलना संयुक्त राष्ट्र और अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा विकसित मानदंडों से की जाती है।

तो, ICD के अनुसार, रोगी के पास पहली रैंक के मानदंड से कम से कम 2 संकेत होने चाहिए:

भ्रमपूर्ण विचार;

मतिभ्रम (श्रवण);

ध्वनि विचार।

इसके अलावा, एक व्यक्ति के पास रैंक 2 मानदंड होना चाहिए:

कमजोर मतिभ्रम, रोगी को लगातार सता रहा है;

विचारों का टूटना, जो वाणी में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है;

कैटेटोनिया के लक्षण;

कई नकारात्मक लक्षण;

व्यवहार संबंधी विकार।

पिछली नैदानिक ​​तकनीकों के अलावा, इसके लिए मूल्यांकन मानदंड हैंडीएसएम-वी। वे रोगी में 2 या अधिक लक्षणों की उपस्थिति का सुझाव देते हैं (30 दिनों या उससे अधिक के लिए प्रकट):

मतिभ्रम;

कैटेटोनिया;

नकारात्मक लक्षण;

सोच और भाषण विकार।

स्किज़ोफ्रेनिया को अन्य तंत्रिका संबंधी विकारों से अलग करना महत्वपूर्ण है। यह आपको अतिरिक्त परीक्षण और तकनीकों के साथ-साथ रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की अनुमति देता है।

सिज़ोफ्रेनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

चिकित्सीय प्रभाव का मुख्य लक्ष्य नकारात्मक लक्षणों की शुरुआत में देरी को अधिकतम करने के लिए एक स्थिर छूट स्थापित करना है। तीव्रता की अवधि के दौरान, रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए ताकि उसे पर्याप्त और समय पर सहायता मिल सके। यह मनोविकृति के विकास के जोखिम को कम करेगा और इसकी संभावित जटिलताओं को कम करेगा।

जब तीव्र अवधि समाप्त हो जाती है, तो रिश्तेदार और दोस्त व्यक्ति को उठा सकते हैं। वे एक व्यक्ति को पुनर्वास चरण से गुजरने में मदद करते हैं, जो बीमारी के अंतिम चरण के शुरुआती विकास को रोकने में मदद करता है। इसके लिए विभिन्न संज्ञानात्मक प्रशिक्षण, व्यावसायिक चिकित्सा हैं। रोगी का समाजीकरण आवश्यक है, सिज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति के रिश्तेदारों को यथासंभव अधिक से अधिक जानकारी प्राप्त करनी चाहिए कि रोगी के जीवन को ठीक से कैसे व्यवस्थित किया जाए।

स्वाभाविक रूप से, रोग के पूर्ण उपचार के लिए दवाएँ लेना आवश्यक है। एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है जिनकी संरचना भिन्न होती है और एक विस्तृत श्रृंखलाक्रियाएँ।

शास्त्रीय एंटीसाइकोटिक्स, या, जैसा कि उन्हें कहा जाता है, विशिष्ट, मुख्य रूप से डोपामाइन रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, उनके काम को अवरुद्ध करते हैं। ऐसे एजेंटों में अमीनाज़िन, टिज़ेरसीन, हेलोपरिडोल हैं।

एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स नई पीढ़ी की दवाएं हैं। वे डोपामाइन रिसेप्टर्स को भी प्रभावित करते हैं, लेकिन इसके अलावा, वे एड्रेनालाईन, सेरोटोनिन और अन्य रिसेप्टर्स के काम को प्रभावित करते हैं। इन दवाओं में क्लोज़ापाइन, अमीसुलप्राइड, ओलानज़ापाइन आदि हैं।

कक्षा नवीनतम उपकरणआंशिक एगोनिस्ट हैं जैसे कि एरीपिप्राज़ोल और ज़िप्रासिडोन। वे दोनों डोपामाइन रिसेप्टर्स के काम को अवरुद्ध और सक्रिय करते हैं, जो डोपामाइन के स्तर पर निर्भर करता है।

सिज़ोफ्रेनिया के लिए 15 सबसे प्रभावी दवाएं

सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के उद्देश्य से कोई भी दवा बिना चिकित्सकीय सलाह के निर्धारित नहीं की जा सकती है। केवल एक डॉक्टर को गोलियां लिखने का अधिकार है, जबकि प्रत्येक दवा के लिए मतभेदों से खुद को परिचित करना बेहद जरूरी है।

सिज़ोफ्रेनिया के लिए 15 सबसे प्रभावी दवाएं, जिन्हें बीमार लोगों के रिश्तेदारों के एक सर्वेक्षण के दौरान पहचाना गया था:

क्लोपिक्सोल डिपो।

मॉडिटेन डिपो।

अज़ालेप्टिन।

एमिट्रिप्टिलाइन।

हेलोपरिडोल।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट।

जिप्रेक्सा।

जिप्रेक्सा ज़िडिस।

कार्बामाज़ेपाइन।

1. ट्रिफ्ताज़िन।

   फ्लुएंक्सोल।

   क्लोरप्रोथिक्सिन।

   साइक्लोडोल।

शिक्षा: 2005 में उन्होंने आईएम सेचेनोव फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी में इंटर्नशिप पूरी की और न्यूरोलॉजी में डिप्लोमा प्राप्त किया। 2009 में "तंत्रिका रोग" विशेषता में स्नातकोत्तर अध्ययन पूरा किया।

- मानसिक विकार, धारणा, सोच और भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के मौलिक विकारों के विकास के साथ। महत्वपूर्ण नैदानिक ​​बहुरूपता में कठिनाइयाँ। सिज़ोफ्रेनिया की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों में शानदार या पागल भ्रम, श्रवण मतिभ्रम, बिगड़ा हुआ सोच और भाषण, चपटे या अपर्याप्त प्रभाव, और सामाजिक अनुकूलन के घोर उल्लंघन शामिल हैं। निदान इतिहास, रोगी और उसके रिश्तेदारों के साथ साक्षात्कार के आधार पर स्थापित किया जाता है। उपचार - ड्रग थेरेपी, मनोचिकित्सा, सामाजिक पुनर्वास और पुन: अनुकूलन।

आईसीडी -10

F20

सामान्य जानकारी

सिज़ोफ्रेनिया के कारण

घटना के कारणों को ठीक से स्थापित नहीं किया गया है। अधिकांश मनोचिकित्सकों का मानना ​​​​है कि सिज़ोफ्रेनिया एक बहुक्रियात्मक बीमारी है जो कई अंतर्जात और बहिर्जात प्रभावों के प्रभाव में होती है। वंशानुगत प्रवृत्ति का पता चलता है। इस बीमारी से पीड़ित करीबी रिश्तेदारों (पिता, माता, भाई या बहन) की उपस्थिति में, सिज़ोफ्रेनिया विकसित होने का जोखिम 10% तक बढ़ जाता है, यानी जनसंख्या में औसत जोखिम की तुलना में लगभग 20 गुना। हालांकि, 60% रोगियों का पारिवारिक इतिहास जटिल होता है।

सिज़ोफ्रेनिया के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, बाधित श्रम और जन्म का समय शामिल हैं। यह पाया गया है कि वसंत या सर्दियों में पैदा हुए लोगों में इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। सिज़ोफ्रेनिया की व्यापकता और कई के बीच एक मजबूत संबंध है सामाजिक परिस्थिति, शहरीकरण के स्तर सहित (नगरवासी ग्रामीण निवासियों की तुलना में अधिक बार बीमार होते हैं), गरीबी, प्रतिकूल रहने की स्थिति बचपनऔर प्रतिकूल सामाजिक परिस्थितियों के कारण परिवार का स्थानांतरण।

कई शोधकर्ता प्रारंभिक दर्दनाक अनुभवों, महत्वपूर्ण जरूरतों की उपेक्षा, बचपन में यौन या शारीरिक शोषण की उपस्थिति की ओर इशारा करते हैं। अधिकांश विशेषज्ञों का मानना ​​है कि सिज़ोफ्रेनिया का जोखिम पालन-पोषण की शैली पर निर्भर नहीं करता है, जबकि कुछ मनोचिकित्सक रोग और स्थूल विकारों के बीच संभावित संबंध की ओर इशारा करते हैं। पारिवारिक संबंध: उपेक्षा, अस्वीकृति और समर्थन की कमी।

सिज़ोफ्रेनिया, शराब, नशीली दवाओं की लत और मादक द्रव्यों का सेवन अक्सर निकटता से संबंधित होते हैं, लेकिन इन कनेक्शनों की प्रकृति का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है। उत्तेजक, मतिभ्रम और कुछ अन्य मनोदैहिक पदार्थों के उपयोग के साथ सिज़ोफ्रेनिया के तेज होने के बीच संबंध का संकेत देने वाले अध्ययन हैं। इसी समय, एक उलटा संबंध भी संभव है। जब सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी कभी-कभी नशीली दवाओं, शराब और नशीली दवाओं का उपयोग करके बेचैनी (संदेह, मनोदशा में गिरावट और अन्य लक्षणों) को खत्म करने का प्रयास करते हैं, जो नशीली दवाओं की लत, शराब और अन्य व्यसनों के बढ़ते जोखिम को बढ़ाता है।

कुछ विशेषज्ञ मस्तिष्क की संरचना में सिज़ोफ्रेनिया और असामान्यताओं के बीच एक संभावित संबंध की ओर इशारा करते हैं, विशेष रूप से निलय में वृद्धि और ललाट लोब की गतिविधि में कमी के साथ, जो तर्क, योजना और निर्णय लेने के लिए जिम्मेदार है। सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में, हिप्पोकैम्पस और टेम्पोरल लोब की शारीरिक संरचना में अंतर भी प्रकट होता है। साथ ही, शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि सूचीबद्ध विकार फार्माकोथेरेपी के प्रभाव में दूसरी बार उत्पन्न हो सकते हैं, क्योंकि मस्तिष्क की संरचना के अध्ययन में भाग लेने वाले अधिकांश रोगियों को पहले एंटीसाइकोटिक दवाएं मिली थीं।

कुछ न्यूरोट्रांसमीटर (डोपामाइन सिद्धांत, केटुरेन परिकल्पना, कोलीनर्जिक और GABAergic सिस्टम में रोग और विकारों के बीच संबंध की परिकल्पना) की बिगड़ा गतिविधि के साथ सिज़ोफ्रेनिया के विकास को जोड़ने वाली कई न्यूरोकेमिकल परिकल्पनाएं भी हैं। कुछ समय के लिए, डोपामाइन परिकल्पना विशेष रूप से लोकप्रिय थी, लेकिन बाद में कई विशेषज्ञों ने इस सिद्धांत की सरलीकृत प्रकृति, नैदानिक ​​​​बहुरूपता और सिज़ोफ्रेनिया के पाठ्यक्रम के कई रूपों की व्याख्या करने में असमर्थता की ओर इशारा करते हुए इस पर सवाल उठाना शुरू कर दिया।

सिज़ोफ्रेनिया का वर्गीकरण

नैदानिक ​​​​लक्षणों के आधार पर, DSM-4 पांच प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया के बीच अंतर करता है:

• व्यामोहाभ खंडित मनस्कता- भावनात्मक चपटेपन, अव्यवस्थित व्यवहार और सोच विकारों के अभाव में भ्रम और मतिभ्रम होते हैं
• अव्यवस्थित सिज़ोफ्रेनिया(हेबेफ्रेनिक सिज़ोफ्रेनिया) - सोच विकार और भावनात्मक चपटेपन का पता चलता है
• कैटेटोनिक सिज़ोफ्रेनिया- साइकोमोटर विकार प्रबल होते हैं
• अविभाजित सिज़ोफ्रेनिया- मानसिक लक्षण प्रकट होते हैं जो कैटेटोनिक, हेबेफ्रेनिक या पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया की तस्वीर में फिट नहीं होते हैं
• अवशिष्ट सिज़ोफ्रेनिया- एक हल्का सकारात्मक रोगसूचकता है।

सूचीबद्ध लोगों के साथ, आईसीडी -10 में दो और प्रकार के सिज़ोफ्रेनिया को प्रतिष्ठित किया गया है:

• सरल सिज़ोफ्रेनिया- तीव्र मनोविकृति की अनुपस्थिति में नकारात्मक लक्षणों की क्रमिक प्रगति होती है
• पोस्ट-सिज़ोफ्रेनिक अवसाद- एक उत्तेजना के बाद होता है, जो सिज़ोफ्रेनिया के हल्के अवशिष्ट लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूड में स्थिर कमी की विशेषता है।

पाठ्यक्रम के प्रकार के आधार पर, घरेलू मनोचिकित्सक पारंपरिक रूप से पैरॉक्सिस्मल-प्रोग्रेसिव (फर-लाइक), आवर्तक (आवधिक), सुस्त और लगातार बहने वाले सिज़ोफ्रेनिया के बीच अंतर करते हैं। रूपों में विभाजन, प्रवाह के प्रकार को ध्यान में रखते हुए, आपको चिकित्सा के लिए संकेतों को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने और भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है आगामी विकाशरोग। रोग के चरण को ध्यान में रखते हुए, सिज़ोफ्रेनिया के विकास में निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्रीमॉर्बिड, प्रोड्रोमल, पहला साइकोटिक एपिसोड, रिमिशन, एक्ससेर्बेशन। सिज़ोफ्रेनिया की अंतिम स्थिति एक दोष है - सोच में लगातार गहरी गड़बड़ी, घटी हुई जरूरतें, उदासीनता और उदासीनता। दोष की गंभीरता काफी भिन्न हो सकती है।

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति

आमतौर पर, सिज़ोफ्रेनिया किशोरावस्था के दौरान या जल्दी प्रकट होता है वयस्कता... पहला हमला आमतौर पर 2 या अधिक वर्षों की प्रीमॉर्बिड अवधि से पहले होता है। इस अवधि के दौरान, रोगियों को कई गैर-विशिष्ट लक्षणों का अनुभव होता है, जिसमें चिड़चिड़ापन, मनोदशा संबंधी विकार, डिस्फोरिया की प्रवृत्ति के साथ, विचित्र व्यवहार, कुछ चरित्र लक्षणों का तेज या विकृत होना और अन्य लोगों के साथ संपर्क की आवश्यकता में कमी शामिल है।

सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत से कुछ समय पहले, प्रोड्रोम शुरू होता है। मरीज तेजी से समाज से अलग होते जा रहे हैं, बिखरे हुए हैं। मानसिक स्तर के अल्पकालिक विकार (क्षणिक अतिमूल्यवान या भ्रमपूर्ण विचार, खंडित मतिभ्रम), जो एक विस्तृत मनोविकृति में बदल जाते हैं, गैर-विशिष्ट लक्षणों में जोड़े जाते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण दो बड़े समूहों में विभाजित होते हैं: सकारात्मक (कुछ ऐसा प्रतीत होता है जो सामान्य नहीं होना चाहिए) और नकारात्मक (कुछ ऐसा जो सामान्य होना चाहिए गायब हो जाता है)।

सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षण

मतिभ्रम। आमतौर पर, सिज़ोफ्रेनिया में, श्रवण मतिभ्रम होता है, और रोगी महसूस कर सकता है कि उसके सिर में आवाजें सुनाई दे रही हैं या विभिन्न बाहरी वस्तुओं से आती हैं। आवाजें रोगी के व्यवहार पर धमकी दे सकती हैं, आदेश दे सकती हैं या टिप्पणी कर सकती हैं। कभी-कभी रोगी को एक साथ दो आवाजें सुनाई देती हैं, जो आपस में बहस करती हैं। श्रवण मतिभ्रम के साथ, स्पर्श संबंधी मतिभ्रम संभव है, आमतौर पर एक दिखावा प्रकृति (उदाहरण के लिए, पेट में मेंढक)। सिज़ोफ्रेनिया में दृश्य मतिभ्रम अत्यंत दुर्लभ हैं।

भ्रम संबंधी विकार। भ्रम के प्रभाव से, रोगी का मानना ​​​​है कि कोई (शत्रु बुद्धि, एलियंस, बुरी ताकतें) उसकी मदद से उस पर काम कर रहा है। तकनीकी साधन, टेलीपैथी, सम्मोहन या जादू टोना। प्रताड़ना के प्रलाप में सिजोफ्रेनिया वाला व्यक्ति सोचता है कि कोई उसे लगातार देख रहा है। ईर्ष्या का प्रलाप एक पति या पत्नी की बेवफाई में एक अडिग विश्वास की विशेषता है। डिस्मॉर्फोफोबिक प्रलाप शरीर के किसी भाग में स्थूल दोष की उपस्थिति में, स्वयं की विकृति में आत्मविश्वास से प्रकट होता है। आत्म-अभियोग के भ्रम के साथ, रोगी खुद को दुर्भाग्य, बीमारी या दूसरों की मृत्यु का दोषी मानता है। भव्यता के भ्रम के साथ, स्किज़ोफ्रेनिक रोगी का मानना ​​​​है कि वह एक असाधारण उच्च पद पर है और / या असाधारण क्षमता रखता है। हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रलाप एक लाइलाज बीमारी की उपस्थिति में विश्वास के साथ है।

जुनून, आंदोलन, सोच और भाषण विकार। जुनून एक अमूर्त प्रकृति के विचार हैं जो एक स्किज़ोफ्रेनिक रोगी के दिमाग में उसकी इच्छा के विरुद्ध उत्पन्न होते हैं। एक नियम के रूप में, वे एक वैश्विक प्रकृति के हैं (उदाहरण के लिए: "क्या होता है यदि पृथ्वी उल्कापिंड से टकराती है या कक्षा से बाहर हो जाती है?")। आंदोलन संबंधी विकार कैटेटोनिक स्तूप या कैटेटोनिक आंदोलन के रूप में प्रकट होते हैं। सोच और भाषण के विकारों में जुनूनी दर्शन, प्रतिध्वनि और अर्थहीन तर्क शामिल हैं। सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों का भाषण नवविज्ञान और अत्यधिक विस्तृत विवरण से भरा होता है। अपने तर्क में, रोगी बेतरतीब ढंग से एक विषय से दूसरे विषय पर कूद जाते हैं। स्थूल दोषों के साथ, सिज़ोफैसिया होता है - अर्थ से रहित असंगत भाषण।

सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षण

भावनात्मक विकार। सामाजिक एकांत। स्किज़ोफ्रेनिक रोगियों की भावनाएं चपटी और खराब होती हैं। हाइपोथिमिया (मूड में लगातार कमी) आम है। कम सामान्यतः, हाइपरथिमिया (निरंतर मनोदशा में वृद्धि) होता है। दूसरों के साथ संपर्क की संख्या कम हो जाती है। सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित मरीजों को प्रियजनों की भावनाओं और जरूरतों में कोई दिलचस्पी नहीं है, काम या स्कूल जाना बंद कर देते हैं, अकेले समय बिताना पसंद करते हैं, अपने अनुभवों में पूरी तरह से लीन रहते हैं।

स्वैच्छिक विकार। बहती। बहाव स्वयं को निष्क्रियता और निर्णय लेने में असमर्थता के रूप में प्रकट करता है। सिज़ोफ्रेनिया के रोगी अपने सामान्य व्यवहार को दोहराते हैं या दूसरों के व्यवहार को दोहराते हैं, जिसमें असामाजिक (उदाहरण के लिए, वे शराब पीते हैं या अवैध कार्यों में भाग लेते हैं), बिना खुशी महसूस किए और जो हो रहा है, उसके प्रति अपना दृष्टिकोण बनाए बिना। हाइपोबुलिया द्वारा स्वैच्छिक विकार प्रकट होते हैं। जरूरतें गायब हो जाती हैं या घट जाती हैं। हितों का चक्र तेजी से संकुचित हो गया है। सेक्स ड्राइव में कमी। सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित रोगी स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा करने लगते हैं, खाने से इंकार कर देते हैं। कम अक्सर (आमतौर पर रोग के प्रारंभिक चरणों में), हाइपरबुलिया मनाया जाता है, भूख में वृद्धि के साथ और यौन आकर्षण.

सिज़ोफ्रेनिया का निदान और उपचार

निदान इतिहास, रोगी, उसके दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ साक्षात्कार के आधार पर स्थापित किया जाता है। सिज़ोफ्रेनिया का निदान करने के लिए, पहली रैंक के एक या अधिक मानदंड और आईसीडी -10 द्वारा परिभाषित दूसरे रैंक के दो या अधिक मानदंड आवश्यक हैं। प्रथम श्रेणी के मानदंड में श्रवण मतिभ्रम, ध्वनि विचार, दिखावटी भ्रमपूर्ण विचार और भ्रमपूर्ण धारणाएं शामिल हैं। ग्रेड II सिज़ोफ्रेनिया के मानदंड में कैटेटोनिया, विचार रुकावट, लगातार मतिभ्रम (श्रवण मतिभ्रम के अलावा), व्यवहार संबंधी गड़बड़ी और नकारात्मक लक्षण शामिल हैं। ग्रेड I और II के लक्षण एक महीने या उससे अधिक समय तक मौजूद रहने चाहिए। भावनात्मक स्थिति, मनोवैज्ञानिक स्थिति और अन्य मापदंडों का आकलन करने के लिए, विभिन्न परीक्षणों और पैमानों का उपयोग किया जाता है, जिसमें लूशर परीक्षण, लेरी का परीक्षण, बढ़ई का पैमाना, MMMI परीक्षण और PANSS स्केल शामिल हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में मनोचिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास गतिविधियाँ शामिल हैं। फार्माकोथेरेपी का आधार एंटीसाइकोटिक प्रभाव वाली दवाएं हैं। वर्तमान में, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स को वरीयता दी जाती है, जिससे टार्डिव डिस्केनेसिया होने की संभावना कम होती है और विशेषज्ञों के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षणों को कम कर सकते हैं। गंभीरता को कम करने के लिए दुष्प्रभावएंटीसाइकोटिक्स को अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, आमतौर पर मानदंड और बेंजोडायजेपाइन। यदि अन्य तरीके अप्रभावी हैं, तो ईसीटी और इंसुलिनोमा थेरेपी निर्धारित हैं।

सकारात्मक लक्षणों के कम होने या गायब होने के बाद, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगी को मनोचिकित्सा के लिए भेजा जाता है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का उपयोग संज्ञानात्मक कौशल को प्रशिक्षित करने, सामाजिक कामकाज में सुधार करने, अपने राज्य की विशेषताओं को समझने और इस स्थिति के अनुकूल होने में मदद करने के लिए किया जाता है। पारिवारिक चिकित्सा का उपयोग सहायक पारिवारिक वातावरण बनाने के लिए किया जाता है। वे सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों के रिश्तेदारों के लिए प्रशिक्षण सत्र आयोजित करते हैं, रोगियों के रिश्तेदारों को मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के लिए पूर्वानुमान

सिज़ोफ्रेनिया के लिए रोग का निदान कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। संभावित रूप से अनुकूल कारकों में महिला सेक्स, बीमारी की शुरुआत में देर से उम्र, पहले मानसिक प्रकरण की तीव्र शुरुआत, नकारात्मक लक्षणों की महत्वहीन गंभीरता, लंबे समय तक या लगातार मतिभ्रम की अनुपस्थिति, साथ ही अनुकूल व्यक्तिगत संबंध, अच्छे पेशेवर और सामाजिक अनुकूलनसिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत से पहले। समाज का रवैया एक निश्चित भूमिका निभाता है - अध्ययनों के अनुसार, कलंक की अनुपस्थिति और दूसरों की स्वीकृति से पुनरावृत्ति का खतरा कम हो जाता है।

वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोगों में तंत्रिका तंत्र के रोग काफी आम हैं। उनमें से ज्यादातर इलाज योग्य हैं, जिसके बाद व्यक्ति एक पूर्ण जीवन में लौट आता है। लेकिन, यही सिज़ोफ्रेनिया है और इससे पूरी तरह छुटकारा पाना संभव है या नहीं, दुर्भाग्य से, एक योग्य डॉक्टर भी अभी भी इन सवालों का सही जवाब नहीं दे सकता है। लेकिन यह तथ्य कि यह बीमारी पूर्ण विकलांगता की ओर ले जाती है, कई बार सिद्ध हो चुका है।

सिज़ोफ्रेनिया की बीमारी तंत्रिका तंत्र की सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक है, जो रोगी की इच्छा को दबा देती है, जो अंततः उसके जीवन की गुणवत्ता में गिरावट की ओर ले जाती है। हालांकि, कुछ मामलों में, विकलांगता को रोककर पैथोलॉजी के विकास को निलंबित किया जा सकता है। सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार और, तदनुसार, इसके रूप भिन्न हो सकते हैं, और वे एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं, लेकिन मनोचिकित्सकों का तर्क है कि यह रोग एक बीमारी नहीं है, बल्कि कई प्रकार की बीमारी है।

विशेषज्ञों की टिप्पणियों और शोध के बावजूद, सिंड्रोम की उत्पत्ति पूरी तरह से स्थापित नहीं हुई है। इसलिए, सिज़ोफ्रेनिया और इसके लक्षण अभी भी बने हुए हैं प्रासंगिक विषय... और आम लोगों में इस बीमारी को "विभाजित व्यक्तित्व" (रोगी के व्यवहार के कारण, उसकी सोच की अतार्किकता के कारण) के नाम से जाना जाता है। ज्यादातर, पैथोलॉजी के शुरुआती लक्षण 15-25 साल की उम्र में खुद को महसूस करते हैं, और पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, वे तेजी से प्रगति करते हैं।

रोग की उपस्थिति में मुख्य भूमिका वंशानुगत कारक द्वारा निभाई जाती है। बाहरी कारण (मानसिक विकार, तंत्रिका तंत्र विकार, पिछली बीमारियां, सिर की चोट, आदि) केवल माध्यमिक महत्व के हैं और केवल रोग प्रक्रिया के उत्प्रेरक हैं।

कपटी सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है?

विशेषज्ञ सिज़ोफ्रेनिया के अध्ययन और इस निदान की निश्चित परिभाषा से सावधान हैं। संभावित विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला की जांच की जा रही है: न्यूरोसिस जैसी और मानसिक।

रोग के भावनात्मक लक्षणों में, मुख्य संकेत बाहर खड़े हैं:

• साष्टांग प्रणाम - व्यक्ति को अपने करीबी लोगों के भाग्य के प्रति पूर्ण उदासीनता होती है।
• अनुचित व्यवहार भी मौजूद है - कुछ मामलों में, विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए एक मजबूत प्रतिक्रिया होती है: प्रत्येक छोटी सी चीज आक्रामकता, अपर्याप्त ईर्ष्या, क्रोध का कारण बन सकती है। वे पीड़ित हैं, और उनके रिश्तेदार इससे पीड़ित हैं। अजनबियों के साथ, रोगी हमेशा की तरह व्यवहार करता है। सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षण रोजमर्रा की गतिविधियों, चीजों में रुचि की कमी है।
• वृत्ति की सुस्ती - एक व्यक्ति को अचानक भोजन की हानि होती है, उसे सामान्य जीवन जीने की कोई इच्छा नहीं होती है, उसकी उपस्थिति की देखभाल करने की। सभी सिज़ोफ्रेनिया सिंड्रोम भी भ्रम के साथ होते हैं, जो कि आसपास होने वाली हर चीज की गलत धारणा में प्रकट होते हैं।
• रोगी अजीब रंगीन सपने देखता है, वह जुनूनी विचारों से प्रेतवाधित है कि कोई उसे लगातार देख रहा है, उससे परिष्कृत तरीके से निपटना चाहता है। रोगी अपने दूसरे आधे राजद्रोह को दोषी ठहराने की कोशिश करता है (जबकि सिज़ोफ्रेनिया में उसका व्यवहार जुनूनी है)।
• मतिभ्रम - अक्सर एक समान विकार खुद को सुनने की दुर्बलता के रूप में महसूस करता है: रोगी बाहरी आवाजें सुनता है जो उसे विभिन्न विचारों का सुझाव देती है। रोगी दृश्य रंग मतिभ्रम से भी परेशान हो सकता है जो नींद से मिलता जुलता है।
• सामान्य सोच का विघटन। सिज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारी, जिसके मुख्य लक्षण और संकेत अक्सर पहचानना काफी मुश्किल होते हैं, साथ में विचार प्रक्रिया में असामान्यताएं भी होती हैं। सबसे गंभीर उल्लंघनों में से एक विभिन्न सूचनाओं की धारणा में अव्यवस्था है, जिसमें एक व्यक्ति का तर्क पूरी तरह से अनुपस्थित है। भाषण खो गया है सुसंगतता, कभी-कभी यह समझना असंभव है कि रोगी क्या कह रहा है।

एक और संकेत विचार प्रक्रिया में देरी है (एक व्यक्ति अपनी कहानी समाप्त नहीं कर सकता)। यदि आप रोगी से पूछें कि वह अचानक क्यों रुक गया, तो वह इस प्रश्न का उत्तर नहीं दे पाएगा।

• मोटर कार्यों के विकार। सिज़ोफ्रेनिया के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन इसकी उत्पत्ति की परवाह किए बिना, रोगी को अक्सर अनैच्छिक, अजीब और बिखरी हुई हरकतें, अजीब व्यवहार और विभिन्न प्रकार की मुस्कराहट होती है। रोगी व्यवस्थित रूप से कुछ क्रियाओं को दोहरा सकता है या साष्टांग प्रणाम कर सकता है - अगोचरता की स्थिति, पूर्ण गतिहीनता।

यदि सिज़ोफ्रेनिया का कोई इलाज नहीं है, तो किसी व्यक्ति में कैटेटोनिक सिंड्रोम पहला लक्षण है। आधुनिक चिकित्सीय तकनीकों के लिए धन्यवाद, यह घटना काफी दुर्लभ है।

यदि पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में सिज़ोफ्रेनिया के पहले लक्षणों का पता लगाना लगभग असंभव है, तो मतिभ्रम और भ्रम को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

परिवारों में, जो लगातार अनुचित ईर्ष्या और घोटालों, आक्रामकता, अवसाद के मुकाबलों के साथ मौजूद हैं, कई मानसिक विकारों का उल्लेख करते हैं, और केवल अंतिम स्थान पर रिश्तेदार यह सोचने लगते हैं कि यह सिज़ोफ्रेनिया है, जिसके मुख्य लक्षण और संकेत नहीं हैं अभी तक इतना स्पष्ट। लेकिन एक सफल रिश्ते के साथ, बीमारी को इसके विकास के प्रारंभिक चरणों में पहचानना आसान होता है।

सिंड्रोम के मुख्य रूप

विशेषज्ञ सिज़ोफ्रेनिया के मुख्य प्रकारों की पहचान करते हैं और तदनुसार, इसके रूपों की पहचान करते हैं।

सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति और "विभाजित व्यक्तित्व" दो प्रकार के विकृति विज्ञान हैं, जिनमें से पाठ्यक्रम कभी-कभी समान होता है। नैदानिक ​​​​संकेत सिंड्रोम के अतिरिक्त लक्षणों के रूप में कार्य करने की सबसे अधिक संभावना है जो प्रकट नहीं हो सकते हैं। मनोविकृति में मतिभ्रम और भ्रम प्रबल होते हैं। सिज़ोफ्रेनिया का इलाज किया जाता है (आप इसकी प्रगति को रोक सकते हैं), लेकिन इसके लिए इसे समय पर पहचानना आवश्यक है।

शराब सिंड्रोम: संकेत

यह विकृति, जैसे, मौजूद नहीं है, लेकिन शराब का व्यवस्थित उपयोग रोग के विकास के लिए तंत्र को ट्रिगर कर सकता है। जिस स्थिति में व्यक्ति लंबे समय तक "द्वि घातुमान" के बाद होता है उसे मनोविकृति कहा जाता है और यह एक मानसिक बीमारी है और सिज़ोफ्रेनिया पर लागू नहीं होती है। लेकिन अनुचित व्यवहार के कारण लोग इस बीमारी को अल्कोहलिक सिजोफ्रेनिया कहते हैं।

शराब के लंबे समय तक सेवन के बाद मनोविकृति कई तरह से आगे बढ़ सकती है:

1. प्रलाप कांपना - शराब छोड़ने के बाद प्रकट होता है और इस तथ्य की विशेषता है कि एक व्यक्ति विभिन्न जानवरों, शैतानों, जीवित प्राणियों, अजीब वस्तुओं को देखना शुरू कर देता है। साथ ही उसे समझ नहीं आता कि उसके पास क्या है और कहां है। इस मामले में, सिज़ोफ्रेनिया इलाज योग्य है - आपको बस शराब का सेवन बंद करने की आवश्यकता है।
2. मतिभ्रम - लंबे समय तक शराब के सेवन के दौरान दिखाई देता है। दृष्टि दोष देने या धमकी देने से रोगी परेशान रहता है। सिज़ोफ्रेनिया का इलाज संभव है या नहीं? हां, ऐसे में आप उचित इलाज के बाद इससे छुटकारा पा सकते हैं।
3. भ्रम सिंड्रोम - शराब के व्यवस्थित, लंबे समय तक सेवन के साथ मनाया जाता है। यह विषाक्तता, उत्पीड़न और ईर्ष्या के प्रयासों की विशेषता है।

सिज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारी खतरनाक है और इस मामले में इसके होने के कारण एक विशेष भूमिका निभाते हैं, क्योंकि शराब और उचित उपचार को छोड़ने के बाद, आप हमेशा के लिए विकृति से छुटकारा पा सकते हैं।

कैसे निर्धारित करें कि "विभाजित व्यक्तित्व" है?

सिज़ोफ्रेनिया और इसका निदान रोगी के जीवन में एक विशेष भूमिका निभाते हैं। इसलिए, समय पर ढंग से एक बीमारी की उपस्थिति स्थापित करना आवश्यक है। स्थापित नियमों के अनुसार, परीक्षा के अनुसार किया जाता है निश्चित मानदंडऔर पर्याप्त विवरण में। सबसे पहले, प्राथमिक जानकारी एकत्र की जाती है, जिसमें एक चिकित्सा साक्षात्कार, शिकायतें, रोग के विकास की प्रकृति शामिल है।

यह किस प्रकार की बीमारी है और सिज़ोफ्रेनिया के तेजी से विकास के मुख्य कारणों का पता मुख्य नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग करके लगाया जा सकता है:

1. विशेष मनोवैज्ञानिक परीक्षण। यह तकनीक रोग के प्रारंभिक चरणों में सूचनात्मक है।
2. मस्तिष्क का एमआरआई - इस प्रक्रिया के माध्यम से, यह पता चलता है कि रोगी को कुछ विकार (एन्सेफलाइटिस, रक्तस्राव, घातक नवोप्लाज्म) हैं जो मानव व्यवहार को प्रभावित कर सकते हैं। चूंकि रोग के लक्षण, रोग के प्रकार की परवाह किए बिना, कुछ हद तक कार्बनिक मस्तिष्क विकारों के लक्षणों के समान हैं।
3. इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - आघात, मस्तिष्क विकृति स्थापित करता है।
4. प्रयोगशाला स्थितियों में अनुसंधान: जैव रसायन, मूत्रालय, हार्मोनल स्थिति और इम्युनोग्राम।

एक सटीक निदान निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है: धमनियों की जांच, नींद का अध्ययन, वायरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स। अंततः "विभाजित व्यक्तित्व" की अभिव्यक्ति की पहचान करना और सिज़ोफ्रेनिया के लिए पर्याप्त उपचार निर्धारित करना तभी संभव है जब किसी व्यक्ति में छह महीने तक सिंड्रोम के लक्षण हों। कम से कम एक स्पष्ट लक्षण होना चाहिए, साथ ही कई अस्पष्ट लक्षण भी होने चाहिए:

• सामान्य विचार प्रक्रिया का उल्लंघन, जिसमें रोगी यह मानता है कि उसके विचार उसके नहीं हैं;
• बाहर से प्रभाव की भावना: यह विश्वास कि सभी कार्य किसी बाहरी व्यक्ति के मार्गदर्शन में किए जाते हैं;
• व्यवहार या भाषण की अपर्याप्त धारणा;
• मतिभ्रम: घ्राण, श्रवण, दृश्य और स्पर्शनीय;
• जुनूनी विचार (उदाहरण के लिए, अत्यधिक ईर्ष्या);
• चेतना का भ्रम, मोटर कार्यों की विफलता: बेचैनी या स्तब्धता।

पैथोलॉजी की व्यापक जांच के साथ हर दसवें मरीज को दिया जाता है गलत निदान, चूंकि स्किज़ोफ्रेनिया के कारण, साथ ही इसकी अभिव्यक्ति अलग-अलग हो सकती है, इसलिए खतरनाक बीमारी की समय पर पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है।

पर्याप्त चिकित्सा कैसे प्रदान करें

अधिकांश मनोचिकित्सक यह मानते हैं कि सिज़ोफ्रेनिया का उपचार, यानी इसके तेज होने के चरण, अस्पताल में सबसे अच्छा किया जाता है, विशेष रूप से पहले मानसिक विकार के साथ। बेशक, अस्पताल अच्छी तरह से सुसज्जित होना चाहिए और केवल आधुनिक नैदानिक ​​और चिकित्सीय विधियों का उपयोग करना चाहिए। केवल इस मामले में रोग की अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त करना संभव है, साथ ही सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के उपयुक्त तरीकों का चयन करना भी संभव है।

लेकिन यह मत भूलो कि अस्पताल में रहना रोगी के लिए तनावपूर्ण है, क्योंकि यह उसकी कार्रवाई की स्वतंत्रता को पूरी तरह से सीमित कर देता है। इसलिए, अस्पताल में भर्ती होना पूरी तरह से उचित होना चाहिए, सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए और अन्य विकल्पों की खोज के बाद निर्णय लिया जाना चाहिए।

पर्याप्त चिकित्सा की अवधि

सिज़ोफ्रेनिया के प्रकार के बावजूद, रोग का उपचार निरंतर और काफी लंबा होना चाहिए। अक्सर, पहले हमले के बाद, साइकोट्रोपिक दवा और एंटीसाइकोटिक थेरेपी कई वर्षों के लिए निर्धारित की जाती है, और दूसरे एपिसोड के बाद - कम से कम पांच।

लगभग 70% रोगियों ने दवा लेना बंद कर दिया, क्योंकि वे पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करते हैं, यह महसूस नहीं करते कि वे केवल छूट में हैं। सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों की एक अन्य श्रेणी चिकित्सा से प्रभावकारिता की कमी के साथ-साथ शरीर के वजन और उनींदापन में वृद्धि के कारण रखरखाव दवाओं से इनकार करती है।

संभावित रिलेप्स को कैसे रोकें?

चिकित्सा का मुख्य कार्य दौरे को रोकने के उद्देश्य से रोग का उपचार है। इन उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली दवाओं का उपयोग करते हैं: रिस्पोलेप्ट-कोन्स्टा, फ्लुंकसोल-डेपो, और केवल कुछ मामलों में क्लोपिक्सोल-डेपो सिंड्रोम के लक्षणों पर नकारात्मक प्रभाव के कारण।

सहायक चिकित्सा दीर्घकालिक होनी चाहिए और डॉक्टरों की निरंतर देखरेख में की जानी चाहिए, जैव रासायनिक, हार्मोनल और न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल संकेतकों के विकास की दर को ध्यान में रखते हुए, रोगी के साथ मनोचिकित्सा सत्र शामिल करें। रोगी के रिश्तेदारों को उनके व्यवहार की रणनीति सिखाना आवश्यक है, जिससे बीमारी की पुनरावृत्ति को रोका जा सके।

क्या एकाधिक व्यक्तित्व विकार वाले लोग आक्रामक होते हैं?

सिज़ोफ्रेनिया जैसे निदान वाले रोगी व्यावहारिक रूप से मनोविकृति, हिंसा से ग्रस्त नहीं होते हैं, ज्यादातर वे आराम करना पसंद करते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, अगर किसी मरीज ने कभी कानून का उल्लंघन नहीं किया है, तो वह बीमारी होने के बाद भी अपराध नहीं करेगा। यदि कोई "विभाजित व्यक्तित्व" के निदान के साथ आक्रामक व्यवहार करता है, तो अक्सर उसके कार्यों को उसके करीबी लोगों पर निर्देशित किया जाता है और घर के भीतर प्रकट होता है।

स्प्लिट पर्सनालिटी सिंड्रोम का इलाज जनता और डॉक्टरों दोनों के लिए काफी मुश्किल काम है। इसलिए, यह सवाल कि क्या सिज़ोफ्रेनिया को ठीक किया जा सकता है, आज भी प्रासंगिक है। समय पर चिकित्सा और दवाएं रोगी की सामान्य जीवन शैली, काम करने की क्षमता और की गुणवत्ता को बनाए रखती हैं सामाजिक स्तर, जिससे आप अपने लिए प्रदान करने और अपने प्रियजनों की मदद करने की अनुमति देते हैं।