Книгата включва пълен курс от лекции по медицинска психология, написани на достъпен език и ще бъде незаменим помощник за тези, които желаят бързо да се подготвят за изпита и да го издържат успешно. Предназначен за студенти, медицински училища.
Предмет, структура и задачи на медицинската психология
Предмет на изучаване на медицинската психология
Психологията е наука за психиката като функция на мозъка, която се състои в отразяване на обективната реалност. В процеса на изучаване психологията е разделена на обща, която изучава отделни психични процеси, и частна (специална), която включва такива отрасли като педагогически, правни, медицински и много други. Медицината, както и много други науки, се развива бързо, в работата на лекарите и медицинските сестри се появява голям бройнай-новото оборудване, разнообразие от инструменти за наблюдение, което ви позволява да подобрите качеството на процеса на диагностика и лечение. Пациентите не винаги са подготвени за въздействието върху тях на различни устройства, особеностите на новите методи на лечение. Във връзка с напредъка на медицинската наука се появи нов термин – „психологията на лечението на пациенти“. Предмет и цел на психологията на лечението на пациенти е способността да се разглежда съдбата на пациента в заобикалящата го медицинска среда. В началото на заболяването си човек сам се бори с дискомфорта си. След определен период от време, когато собствените му сили са изчерпани, медицинските работници прибягват до процеса на борба. Фокусът на психологията на управлението на пациента е върху въпроса за взаимодействието на пациента с околната среда. лечебно заведение, формиране на отношения между пациент и лекар, сестра и пациент и троен съюз: лекар-сестра-пациент. По отношение на медицинското взаимодействие понякога има такова разбиране на процеса: лекарят лекува пациента, а сестрата се грижи за него. Това обаче не е напълно правилно разбиране на въпроса: разпределението на работата между лекар и медицинска сестра до голяма степен зависи от местните условия и естеството на лечебното заведение. Освен това сестрата има психологически ефект върху пациента не по-малко от лекаря, тъй като продължителността на нейната комуникация с пациента често е по-дълга.
Структурата на медицинската психология
Медицинската психология може да бъде разделена на обща и специфична. Общата медицинска психология се занимава с въпроси като изследване на промените в човешката психика, причинени от това или онова заболяване с разработване на критерии за здрава психика, болна психика и временно променена; психология на поведението на медицинските работници като цяло и на лекарите в частност, психологическия климат на лечебните заведения от различни видове; влиянието на психиката върху физическото състояние на човек и обратно, тоест психосоматични и соматопсихични взаимодействия; основните характеристики, характеризиращи индивидуалността на човек (темперамент, характер, личност) и техните възможни промени в процеса на онтогенезата; етиката и деонтологията в дейността на медицинските работници, включително въпросите на медицинските задължения и медицинската поверителност; психохигиенни въпроси, включително психология на семейството, брака, сексуалния живот, психологията на междуличностните отношения на човек през кризисните периоди от живота му (юношество, менопауза, сенилна възраст); въпроси на психотерапията, психотренинга, психологическото консултиране.
Частната медицинска психология изучава индивидуалните особености на определени пациенти. Изучава особеностите на протичането на психичните процеси при лица с психична патология; при лица, страдащи от заболявания, изискващи хирургическа интервенция, особено в периоди като подготовка за операция и следоперативния период; психологически характеристики на лицата, страдащи от вродени дефекти, особено когато се касае за дефекти в сетивните органи, водещи до инвалидност; психологически характеристики на гражданите по време на различни видовеекспертизи, включително военномедицински, съдебномедицински, медико-социални, психични характеристики на лица, страдащи от алкохолизъм и наркомания, както и психични характеристики на пациенти с друга соматична патология. Патопсихологията намира максимално приложение в психиатричната практика, невропсихологията в неврологичната практика, а психосоматиката в соматичната практика.
Медицинската психология е сравнително млад клон на знанието, във връзка с който има различни опцииинтерпретации на неговото съдържание и функции. Неотдавна медицинската психология беше включена в задължителната учебна програма на студентите по медицина, а до този момент беше избираем. Повечето развити странишироко разпространено е понятието не медицинска психология, а клинична. У нас клиничната психология се разглежда като част от медицинската психология. В Съединените американски щати се използва терминът "клинична психология", чийто раздели са психотерапия, психодиагностика, психохигиена, рехабилитация, психосоматика, а също и някои раздели от дефектология. В Полша се използва терминът „медицинска психология“ и нейните подраздели се считат за психотерапия, психокорекция, възстановителна медицина и рехабилитация. В Русия най-популярно е следното подразделение на медицинската психология на области на знанието: клинична психология, психохигиена, психопрофилактика. Клиничната психология включва невропсихология, патологична психология и психосоматика.
Задачите на медицинската психология
Основната задача на медицинската психология е да изучава психиката и поведението на пациента и околните, близките и медицинския персонал на различни етапикомуникацията им. Тези етапи могат да бъдат осъзнаването на самия факт за всякакви неизправности в тялото, изискващи медицинска намеса, моментът на вземане на решение за посещение на лекар, реакцията на пациента към факта, че е болен и се нуждае от външна помощ, отношение към обема на предписано лечение и преглед, както и възможна прогноза относно живота, здравето и работоспособността, прогнозиране на по-нататъшното му значение в семейството, на работното място и в обществото като цяло, вътрешната адаптация на психиката на болния към описаните проблеми . Всички възникващи свързани проблеми на взаимодействието между пациента и медицинския персонал се разглеждат и оценяват в светлината на основната задача - оказване на максимално възможна и ефективна помощ на пациента. В същото време тя изучава проблемите на медицината в психологически аспект и методите на психологията в медицински аспект. Дейностите на медицинската психология се отразяват в дейностите на различни звена на здравната система: амбулаторни, болнични, санаториални, фармационни, на различни етапи на медицинско обучение, изследователска работа, в областта на здравеопазването и някои други аспекти. Медицинската психология се развива в тясно сътрудничествос психотерапия, психиатрия, неврология, неврохирургия, глухопсихология, олигофренопедагогика, трудотерапия и др.
По този начин медицинската психология, както и цялата психология като цяло, може да бъде разделена на обща и специфична. Задачата на общата медицинска психология е да изследва връзката между личността на пациента и лекаря. Въпросът на частната медицинска психология е разработването на различни методи на лечение в специфично приложение към определени области на медицината. Общата и частната медицинска психология са тясно преплетени с философски, биологични, социологически и много други дисциплини.
Психичното здраве е един от необходимите компоненти на социалното благополучие на човек, нивото на неговия физически комфорт и работоспособност. Въпреки огромните усилия, положени за развитие и подобряване на здравната система, през последните векове разпространението на психичните разстройства се е увеличило драстично в страните по света.
Подходи към дефиницията на медицинската психология
В тази ситуация развитието на медицинската (клинична) психология, научна област, предназначена да решава най-сложните проблеми на нашето време, придобива особено значение. Спецификата на статута на научното направление се крие в неговия интердисциплинарен характер, позицията на кръстопътя на медицинските и психологически знанияи практикуващ. Като независима научна област, медицинската психология не губи връзки нито с медицината, нито с психологията.
Определение 1
На настоящия етапсвоето развитие, медицинската психология е самостоятелна част от медицинските знания, която включва психологически проблеми, които възникват при хората на различни етапи от развитието на заболявания в различни условиятърси медицинска помощ.
Фокусът на науката е психологията на пациента, психологическото състояние на личността, което е от решаващо значение в началото на заболяването, определя характеристиките на неговото протичане, определя развитието и успеха на лечението.
Задачите на медицинската психология
В процеса на предоставяне на медицинска и психологическа помощ медицинската психология е насочена към решаване на редица неотложни проблеми, в т.ч. психологически анализестеството на заболяванията, по-специално невропсихичните, изучаването на психичните заболявания; изследване на целия спектър от вредни и полезни влияния върху личността.
Определение 2
Предмет на научната област е изследването на различни прояви на психиката на пациента, тяхното влияние върху заболяването и здравето, осигуряване на оптимални условия, психологически лечебни ефекти.
Медицинската психология е предназначена да оптимизира контактите между пациента и лекаря, да насърчи най-бързото и пълно възстановяване и да предотврати появата на заболявания.
Обща и частна медицинска психология
Медицинската психология може условно да се раздели на обща и специфична.
Определение 3
Общият фокус е върху основните закони психични състоянияпациента (разработване на критерии за болезнена, частично изменена и нормална психика), психология на медицинския работник, психология на ежедневното взаимодействие между пациент и лекар, психология на атмосферата на лечебните заведения.
Определение 4
Частната клинична психология разглежда водещите аспекти на професионалната дейност на медицинския работник в процеса на взаимодействието му с конкретен пациент с определени заболявания.
Болестта като основна категория на медицинската психология
Всяко заболяване не е патологично състояние на отделни органи, а съответно на целия организъм като цяло и лечението трябва да бъде комплексно.
В съвременната медицина патологичните състояния условно се разделят на:
- вътрешни (соматични), при които се извършват патологични трансформации в системите и органите на човешкото тяло;
- нервни заболявания. Патологичните състояния от този тип най-често имат системен характер;
- психично заболяване, чиято същност е разстройство на специфично субективни, идеални, рационални форми на човешка дейност. Патологиите от този тип се отразяват в промените в производителността, ефективността на целенасочената дейност, промените в последователността, пълнотата и адекватността на психомоторните умения, пантомимичната изразителност, неадекватността на оценките на другите и др.
Независимо от естеството на заболяването, патологичното състояние води до промени в психиката на индивида. Намаляването на негативните преживявания, стресовите състояния поради психични промени е една от най-неотложните задачи на медицинската психология.
По този начин клиничната психология е едно от обещаващите научни направления, които ви позволяват да оптимизирате психологическото състояние на болен човек, допринасяйки за най-бързото и пълно възстановяване на индивида.
Медицинска психология
Клиничните психолози могат да работят индивидуално с възрастни или деца, с семейни двойкии цели семейства, както и с групи, както е показано на илюстрацията.
Клинична психология- обширен раздел от приложната психология (на интерфейса с психиатрията), който изучава индивидуалните характеристики от гледна точка на свързаните медицински реакции и явления.
Областта на клиничната психология включва оценка на психичното здраве, организиране и провеждане научно изследванеда разбира проблемите на психичното здраве и да развива, провежда и оценява психологическа корекцияи помощ (психотерапия). Психотерапевтични методи на клиничната психология: консултиране, индивидуална психотерапия, семейна психотерапия, семейно консултиране и различни форми на подкрепа за хора с адаптационни проблеми.
Терминът "клинична психология" е въведен от американския психолог Лайтнър Уитмър (1867-1956), който тясно го дефинира като изследване на индивиди чрез наблюдение или експеримент с намерението да предизвика промяна. Според съвременна дефиницияАмериканска психологическа асоциация:
Областта на клиничната психология интегрира науката, теорията и практиката с цел разбиране, прогнозиране и облекчаване на неприспособяването, увреждането и дискомфорта, както и насърчаване на адаптацията, адаптивността и личностното развитие. Клиничната психология се фокусира върху интелектуалните, емоционалните, биологичните, психологическите, социалните и поведенческите аспекти на функционирането на човека през целия живот, в различни културии на всички социално-икономически нива.
Предмет по клинична психология
Клиничната психология е мултидисциплинарна специалност, която се занимава с решаване на комплекс от проблеми в системата на здравеопазването, общественото образование и социално подпомаганенаселението. Работата на клиничния психолог е насочена към повишаване на психологическите ресурси и адаптивните способности на човек, хармонизиране на психичното развитие, опазване на здравето, предотвратяване и преодоляване на заболявания, психологическа рехабилитация.
В Русия за дълго времетерминът " медицинска психология“, Определяне на същата сфера на дейност. През 90-те години на миналия век в рамките на привеждането на рус образователна програмаДа се международни стандарти, специалността "клинична психология" е въведена в Русия. За разлика от Русия, в която медицинската психология и клиничната психология всъщност често са една и съща област на психологията, в международната практика медицинската психология обикновено обозначава тясна сфера на психологията на взаимоотношенията между лекар или терапевт и пациент и редица други тясно специфични въпроси, докато времето, като клинична психология, е холистична научна и практическа психологическа дисциплина.
Предмет на клиничната психология като научна и практическа дисциплина:
- Психични прояви на различни разстройства.
- Ролята на психиката за възникване, протичане и превенция на разстройствата.
- Влиянието на различни разстройства върху психиката.
- Нарушения в развитието на психиката.
- Разработване на принципи и методи на изследване в клиниката.
- Психотерапия, прилагане и развитие на методи.
- Създаване на психологически методи за въздействие върху човешката психика с терапевтични и профилактични цели.
Клиничните психолози се занимават с изучаване на общи психологически проблеми, както и проблемите за определяне на нормата и патологията, определяне на връзката между социалното и биологичното в човек и ролята на съзнателното и несъзнаваното, както и решаването на проблемите. на развитието и разпадането на психиката.
История на клиничната психология в Русия
Предпоставките за възникването на клиничната психология са поставени от психологическите изследвания на френски и руски психиатри в края на 19 век. Във Франция R. Ribot, I. Taine, J.-M. Шарко, П. Джанет. В Русия патопсихологичните изследвания са проведени от С. С. Корсаков, И. А. Сикорски, В. М. Бехтерев, В. Х. Кандински и други психиатри. Първата психологическа лаборатория у нас е основана от В. М. Бехтерев в гр психиатрична клиникаКазанския университет. През XX век в основата са проведени множество проучвания.
Важна роля в развитието на клиничната психология като наука играят идеите на Л. С. Виготски, които по-късно се развиват в общата психология от неговите ученици и сътрудници А. Н. Леонтиев, А. Р. Лурия, П. Я. Галперин и др.
Развитието на клиничната психология в Русия беше сериозно насърчавано от такива изключителни руски учени като В. П. Осипов, Г. Н. Вирубов, И. П. Павлов, В. Н. Мясищев. Значителен научен и организационен принос за развитието на клиничната психология в Русия в последните годинивнесен от ученика на Мясищев Б.Д.Карвасарски.
Раздели от клиничната психология
Патопсихология и клинична патопсихология
Патопсихологията се занимава с проблемите на разстройствата на човешката психика, нарушения на адекватното възприемане на света поради лезии на централната нервна система... Патопсихологията изучава закономерностите на разпадане на психичните процеси при различни разстройства (заболявания), както и фактори, които допринасят за създаването на ефективни методи за коригиране на лечение.
Практическите задачи на патопсихологията включват анализ на структурата на психичните разстройства, определяне на степента на намаляване на психичните функции, диференциална диагноза, изследване на характеристиките на личността и изследване на ефективността на терапевтичните въздействия.
Има разлика между патопсихологията или разглеждането на човешката психическа сфера от гледна точка на методите на психологията и психопатологията, която разглежда човешката психика от гледна точка на нозологията и психиатрията. Клиничната психопатология изследва, идентифицира, описва и систематизира проявите на нарушени психични функции, а патопсихологията разкрива, използвайки психологически методи, естеството на протичането и особеностите на структурата на психичните процеси, водещи до разстройствата, наблюдавани в клиниката.
Б. В. Зейгарник и С. Я. Рубинщайн се считат за основателите на руската патопсихология.
Невропсихология
Невропсихологията е обширна научна дисциплина, която изследва ролята на мозъка и централната нервна система в психичните процеси, засягаща както психиатрията, така и неврологията, както и философията на ума, когнитивната наука и изкуствените невронни мрежи.
Съветската школа по невропсихология се занимава основно с изучаване на причинно-следствените връзки между мозъчните лезии, тяхната локализация и промени в психичните процеси. Нейните задачи включват изследване на увредените психични функции в резултат на увреждане на мозъка, изследване на локализацията на лезията и възстановяване на увредени психични функции, както и разработване на теоретични и методологични проблеми на общата и клиничната психология.
Водеща роля в създаването на невропсихологията като самостоятелна дисциплина изиграха съветските учени А. Р. Лурия и Л. С. Виготски, чиито изследвания получиха световно признание.
Психосоматика
Психосоматиката изследва проблемите на пациентите със соматични разстройства, в чийто произход и протичане психологическият фактор играе важна роля. Обхватът на психосоматиката включва въпроси, свързани с онкологични и други сериозни заболявания (уведомяване за диагнозата, психологическа помощ, подготовка за операция, рехабилитация и др.) и психосоматични разстройства (при преживяване на остра и хронична психична травма; проблемите включват симптоми исхемична болестсърце, пептична язва, хипертония, невродермит, псориазис и бронхиална астма).
Психологическа корекция и психотерапия
Психологическата корекция или психокорекцията е свързана с особеностите на оказване на помощ на болен човек. В рамките на този раздел се разглежда развитието на психологическите основи на психотерапията, психологическата рехабилитация като системна медицинска и психологическа дейност, насочена към възстановяване на личността. социален статусчрез различни медицински, психологически, социални и педагогически дейности, психохигиена като наука за опазване и поддържане на психичното здраве, психопрофилактика или комплекс от мерки за предотвратяване на психични разстройства, както и медицинско и психологическо изследване (проверка на работоспособността, съдебно-психологическа експертиза). , военно психологическа експертиза).
Клинична психология и психиатрия
Въпреки че клиничните психолози и психиатри споделят обща основна задача за лечение на психични разстройства, тяхното обучение, възгледи и методологии често са доста различни. Може би най-важната разлика е, че психиатрите са лекари с поне 4-5 години медицинско обучение и още няколко години стаж, през които често могат да изберат тясна специализация (например работа с деца или хора с увреждания). Последствието от това е, че психиатрите са склонни да използват медицински модел за оценка на психологическите проблеми (тоест гледат на клиентите като на пациенти със заболявания), а лечението им често се основава на употребата на психотропни лекарства като основен метод за постигане на терапевтичен ефект. ефект (въпреки че много психиатри и използват психотерапия в дейността си). Медицинското им обучение им позволява да използват пълноценно цялото медицинско оборудване на една съвременна клиника.
Клиничните психолози, от друга страна, по принцип не предписват лекарства, въпреки че през последните години има движение в някои американски щати да се разрешава на психолози с някои ограничения да предписват лекарства. За да направят това, те трябва да преминат допълнително специализирано обучение, а медикаментите се ограничават основно до психотропни лекарства. Обикновено обаче много клинични психолози работят в сътрудничество с психиатри, за да осигурят всичките си терапевтични нужди.
Методи на клиничната психология
В клиничната психология се използват много методи за обективизиране, диференциране и квалифициране на различни варианти на норма и патология. Изборът на техника зависи от задачата, която стои пред психолога, психическото състояние на пациента, образованието на пациента, степента на сложност на психичното разстройство. Различават се следните методи:
- Психофизиологични методи (например ЕЕГ)
- Изучаване на продуктите на творчеството
- Анамнестичен метод (събиране на информация за лечението, протичането и причините за заболяването)
- Експериментален психологически метод (стандартизирани и нестандартизирани техники)
Психотерапия
Психотерапията е основният метод за психологическа корекция, извършван от клиничен психолог, в общ изгледкоето е набор от техники и техники, използвани от психотерапевта за извършване на промени в психоемоционалното състояние на човек, неговото поведение и модели на общуване, подобряване на неговото благосъстояние и подобряване на способността за адаптиране в обществото. Психотерапията се провежда както индивидуално, така и групово.
Има много различни области на психотерапията: психодинамична психотерапия, когнитивна психотерапия, хуманистична психотерапия, семейна психотерапия, гещалт психотерапия, телесно ориентирана психотерапия; v последните десетилетияима и поява на трансперсонални видове психотерапия, а НЛП психотерапията постепенно придобива признание.
Проблемът за психичната норма и патология
Клиничната психология се занимава с проблема за определяне на това какво са психическа норма и патология. В рамките на нозологичния подход е обичайно да се разграничават две човешки състояния - здраве и болест.
Типични признаци здраверазглеждат се структурната и физическата безопасност на нервната система и човешките органи, индивидуалната адаптивност към физическата и социална среда, безопасността на стабилното обичайно благополучие.
Болестхарактеризиращ се с общо или частично намаляване на адаптивността, като се разграничават следните възможни изходи от заболяването: пълно възстановяване, възстановяване с наличие на остатъчни ефекти, увреждане (получаване на дефект) и смърт.
Също така разграничете патологично психическо състояние, поради етиологията на процеса и няма изход.
Въпросът за определяне на нормата и патологията е изключително сложен и засяга различни сфери на човешката дейност – от медицина и психология до философия и социология. Направени са редица опити да се изведат критериите на психическата норма, които включват зрялост на чувствата, съответстващи на възрастта на човека, адекватно възприемане на реалността, наличие на хармония между възприемането на явленията и емоционалното отношение към тях, способността да се разбираме със себе си и социалната среда, гъвкавост на поведението, критичен подход към обстоятелствата на живота, притежаване на чувство за идентичност, способност за планиране и оценка на житейските перспективи. В много случаи психическата норма определя доколко индивидът е адаптиран към живота в социална среда, колко продуктивен и критичен е той в живота.
При поставяне на диагноза психиатрите и клиничните психолози използват и двете личен опити общи препоръки и Международна класификациязаболявания (ICD) и "Диагностичен и статистически справочник по психични разстройства" (
Бележки (редактиране)
Вижте също
Фондация Уикимедия. 2010 г.
(билети)
Медицинската психология като наука. Неговото съдържание и основни раздели.
Медицинска (клинична) психология- клонът на психологията, който се формира на взаимодействието с медицината, използва познания за психологическите закони в медицинската практика: при диагностика, лечение и профилактика на заболявания. В допълнение към изучаването на психиката на болен човек, към основните раздели предметКлиничната психология включва изучаването на моделите на комуникация и взаимодействие между пациентите и медицинските работници, както и изследването на психологическите средства за въздействие върху пациентите с цел предотвратяване и лечение на заболявания. Медицинската психология може да бъде разделена на: Обща клинична психология,който развива проблемите на основните закони на психологията на болен човек, проблемите на психологията на лекаря и психологията на лечебния процес, а освен това учението за връзката между психическото и соматопсихичното у човека, въпроси на психохигиената, психопрофилактиката и медицинската деонтология; Частна клинична психология, разкриващи водещите аспекти от психологията на пациентите с определени заболявания, както и характеристиките на медицинската етика; невропсихология -служещи за решаване на проблемите за установяване на локализацията на фокални мозъчни лезии; Неврофармакология -изследване на въздействието на лекарствените вещества върху умствената дейност на човека; Психотерапия- изучаване и използване на средствата за психично въздействие за лечение на пациента. патопсихология -може да се припише и на клиничната психология. накрая, специална психология -изучаване на хора с отклонения от нормалното психическо развитие, което е свързано с вродени или придобити дефекти във формирането на нервната система (тифлопсихология - слепи, глух психология - глухи, олигофренопсихология - умствено изостанали)
Мястото на медицинската психология в структурата на психологията.
Разширете структурата на психодиагностичните методи
Психодиагностикакато клон на психологията, фокусиран върху измерването на индивидуалните психологически характеристики на човек. То ориентира изследователя не към изследване, а към изследване, т.е. формулирането на психологическа диагноза, която може да се установи на три нива: симптоматична диагноза (ограничена до описанието на характеристиките или симптомите); етиологичен (отчита, освен характеристиките, причините за тяхното възникване); типологична диагноза (определяне на мястото и значението на разкритите характеристики в общата картина на психичния живот на човека). Основни методи: наблюдения -систематично, целенасочено проследяване на проявите на психиката (понякога: срезове, надлъжни, непрекъснати, селективни, включени); експеримент- активна намеса на изследователя в ситуацията (природна, лабораторна) . Допълнителни методи: тестове -набори от задачи и въпроси, които ви позволяват бързо да оцените психично явление и степента на неговото развитие; моделиране -създаване на изкуствен модел на изследваното явление; анализ на продукти от дейността -създадени неща, книги, писма, изобретения, рисунки (тук - анализ на съдържанието); разговор(анамнеза - информация за миналото, интервюта, психологически въпросници)
Принципи на изграждане и провеждане на психологическо изследване
Психологически
Какви са показателите за поставяне на психологическа диагноза?
Диагнозата може да бъде установена на три нива: симптоматична (емпирична) диагноза (ограничена до описанието на характеристиките или симптомите); етиологичен (отчита, освен характеристиките, причините за тяхното възникване); типологична диагноза (определяне на мястото и значението на разкритите характеристики в общата картина на психичния живот на човека).
Най-важният елемент е да се установи във всеки отделен случай защо тези прояви се откриват в поведението на субекта, какви са техните причини и последствия. Вторият етап е етиологичната диагноза, като се отчита наличието на симптоми, както и тяхната причина. ...
Фактори, които определят надеждността на диагнозата.
Характеристики на ефективно взаимодействие между пациента и лекаря, клиента и психолога.
Почти всяка среща и разговор между лекар и пациент е от съществено значение за установяване и поддържане на оптимален психологически контакт. Особено важно е първата среща да се проведе професионално и компетентно, т.к той има не само диагностична стойност, но и важен като психотерапевтичен фактор. Важно е да можете да изслушате пациента и да отбележите кое е най-важно за него. При формулирането на въпросите трябва да се избягва влиянието от сугестивно естество. Във всеки случай най-удобният начин се избира от лекаря в зависимост от състоянието на пациента и опита на лекаря. Лекарят трябва да владее техниките активно слушане(неосъдително слушане, оценъчно слушане, комуникация без думи и т.н.), техника на убеждаване (метод на избор, сократски диалог, авторитет, предизвикателство, недостиг, проекция на очакванията), да може да спори и дори да влиза в конфликт. Вземете предвид естеството на заболяването и следователно изберете вида на контакт.Не забравяйте за съществуването на образа на „идеалния пациент” и „идеалния лекар” (емпатичен и неотзивчив, емпатичен и насочващ, емоционално неутрален и директива).
Основните форми на взаимодействие след установяване на контакт са или лидерство, или сътрудничество.
Какви са основните етични ценности на клиничния психолог?
Работата на клиничен психолог е трудна професия. Човек, който се е посветил на това, разбира се, трябва да има и призвание за психология. Психологът трябва да бъде преди всичко хуманен... Пациентът преди всичко има право да очаква желание от психолога да помогне и е убеден, че психологът не може да бъде различен. Хуманизмът, чувството за дълг, издръжливостта и самоконтрола, съвестността винаги са били считани за основните характеристики на психолога. Клиничният психолог трябва да разполага с необходимите данни както за психолога, така и за лекаря. Един от основните етични принципи трябва да бъде принципът на съответствие Като правило тя включва три вида информация: за болести, за интимния и семейния живот на пациента. Лекарят-психолог не е случаен собственик на тази информация, те са му поверени като човек, от когото очакват помощ. В допълнение, необходима личностна черта на психолога е обща и професионална култура,включително организираност в работата и любов към реда, спретнатостта, чистотата. Всичко това се оформи в доктрина – медицинска деонтология. ...
Диплома практически психолог
Професиография -описание на професията по отношение на изискванията, които поставят към дадено лице. Корици различни страниспецифични професионални дейности: социално-икономически, технически, правни, медико-хигиенни, психологически и др. Психограма -кратко обобщение на изискванията към човешката психика като списък на необходимите професионални способности.
Характеристики на предоставянето на психологическа помощ на клиент
Психологическа помощ -областта на практическото приложение на психологията, насочена към повишаване на социално-психологическата компетентност на хората. Тя може да бъде адресирана както към отделен субект, така и към група или организация. В клиничната психология психологическата помощ включва предоставяне на човек на информация за неговото психическо състояние, причините и механизмите за възникване на психични или психопатологични явления у него, както и активно целенасочено психологическо въздействие върху индивида с цел хармонизиране на неговия психичен живот, адаптират се към социалната среда. Основните начини са психологическо консултиране, психологическа корекция и психотерапия. Всички те могат да се използват поотделно или в комбинация. P. Консултиране -основната цел е научно организирано информиране на клиента за неговите психологически проблеми, като се вземат предвид неговите лични ценности и индивидуални характеристики, за да се формира активна лична позиция и др. П. Корекция- се разбира като дейност на специалист за коригиране на онези личностни черти, психическо развитие на клиента, които не са оптимални за него. Целта е да се развият адекватни и ефективни за поддържане на здравето и умствената дейност, допринасящи за личностното израстване и адаптация в обществото. Психотерапия -система от комплексно терапевтично вербално и невербално въздействие върху емоциите, преценките, самосъзнанието на човек с различни заболявания (психични, нервни, психотични). Видове психично въздействие: въздействие, манипулация, контрол, формиране.
Какво е ятрогения? Какви са начините за предотвратяване на появата им?
ятрогении -общо име, обозначаващо психогенни разстройства при пациент поради невнимателни, нараняващи думите на пациента на лекар (всъщност ятрогения) или неговите действия (ятропатия), медицинска сестра (соророгения) и други медицински работници. Вредните самовлияния, свързани с предразсъдъци към лекаря, страх от медицински преглед, също могат да доведат до подобни нарушения (егогения). Влошаването на състоянието на пациента под влияние на нежелани влияния от други пациенти (съмнения в правилността на диагнозата и др.) се обозначава с термина егротогения. Профилактика – повишаване на общата и професионална култура на медицинските работници и др.
Характеристика на основните категории на медицинската етика
Един от основните етични принципи трябва да бъде принципът на съответствие медицинска тайна (поверителност)Като правило тя включва три вида информация: за болести, за интимния и семейния живот на пациента. Лекарят-психолог не е случаен собственик на тази информация, те са му поверени като човек, от когото очакват помощ.
клон на психологията, който изучава психологическите аспекти на хигиената, превенцията, диагностиката, лечението, прегледа и рехабилитацията на пациенти. Определя спецификата на взаимоотношенията между лекар и пациент. Обосновава процедурите за диагностика, лечение, профилактика, рехабилитация на пациенти.
Областта на изследванията в медицинската психология включва широк спектър от психологически закони, свързани с:
1) с появата и протичането на заболяванията и влиянието на психичните фактори върху него;
2) с влиянието на болестите върху човешката психика;
3) диагностика на патологични състояния;
4) с психопрофилактика и психокорекция на заболявания;
5) осигуряване на оптимална система от оздравителни ефекти;
6) с естеството на връзката на пациента с микросоциалната среда.
Прието е да се отделят две основни области на приложение на медицинската психология: невропсихични заболявания и соматични заболявания.
Структурата на медицинската психология съдържа редица раздели, фокусирани върху изследвания в специфични области на медицината и практическото здравеопазване. Най-често срещаната от тях е клиничната психология, която включва патопсихология, невропсихология и соматопсихология. Интензивно се развиват клоновете на медицинската психология, свързани с психокорекционната работа: психохигиена, психофармакология, психотерапия, психическа рехабилитация.
Най-важните проблеми на медицинската психология включват:
1) взаимодействието на психичните и соматичните процеси по време на появата и развитието на заболяванията;
2) моделите на формиране на представа за тяхното заболяване у пациента;
3) изследване на динамиката на осъзнаване на заболяването;
4) формиране на адекватни лични нагласи, свързани с лечението;
5) използване на компенсаторни и защитни механизми на личността за терапевтични цели;
6) изследване на психологическото въздействие на медицинските методи и средства за осигуряване на максималния им положителен ефект върху физическото и психическото състояние на клиента и др.
Съществено място сред изследваните проблеми заемат:
1) психологически аспекти на организацията на лечебната среда;
2) изследване на взаимоотношенията на пациентите с роднини, персонал и помежду си.
В комплекса от проблеми на организирането на терапевтични мерки от особено значение са:
1) изследване на моделите на психологическото въздействие на лекаря в хода на неговата диагностична, терапевтична и превантивна работа;
2) изследване на рационалното изграждане на взаимоотношенията между участниците в лечебния процес;
3) предотвратяване на ятрогенизъм.
Въз основа на данните, получени в медицинската психология, е възможно да се изградят продуктивни хипотези за процеса на нормално развитие на психиката.
МЕДИЦИНСКА ПСИХОЛОГИЯ
Английски медицинска психология) е клон на психологическата наука, насочен към решаване на теоретични и практически проблеми, свързани с психопрофилактика на заболявания, диагностика на заболявания и патологични състояния, психокорекционни форми на въздействие върху процеса на възстановяване, с решаване на различни експертни въпроси, със социални и трудови рехабилитация на пациенти. ... М. п. Изучава влиянието на психичните фактори върху възникването, протичането на заболяванията, върху процеса на възстановяване на хората.
Модерният столичен район е разделен на 2 основни района. Едната е свързана с използването на психологията в клиниката по нервно-психични заболявания, където основният проблем е да се проучи ефекта върху психиката на пациента на промените в структурата и функционирането на мозъка, причинени от патология, придобита от живота, или обусловена от вродени , по-специално генетични аномалии. д-р областта на М. на т. е свързана с приложението му в клиниката на соматичните заболявания, където основният проблем е влиянието на психичните състояния (фактори) върху соматичните процеси (вж. Психосоматика).
Най-дълбоко развитие в руската психология получава 1-ва област на М. п., която се проявява в появата на 2 научни дисциплини: невропсихология (Лурия А. Р.) и експериментална патопсихология (Зейгарник Б. В.). Развитието в рамките на тези научни дисциплини на фундаментални теоретични проблеми - мозъчната организация на висшите психични функции, връзката между развитието и разпадането на умствената дейност и др. - направи възможно да се положат научните основи за активното участие на М. стр. При решаване на диагностични, експериментални и рехабилитационни проблеми.
По-слабо развита е втората област на М. п., което се дължи преди всичко на недостатъчното научно разработване на въпроси, свързани с естеството и механизмите на взаимодействие на соматичните (телесни) и психични процеси. Сред най-важните е и проблемът за изследване на отношенията между лекар и пациент. В момента усилията на психолози, физиолози, лекари, биолози и други се обединяват в разработването на проблеми в тази област на медицинската наука.
М. п. Играе важна роля в развитието на самата психологическа наука, тъй като в патологията m. това, което често се крие в нормата, често се разкрива. М. п. е най-важната област на практическо приложение на психологическата наука, един от източниците на нови психологически знания. Вижте Клинична психология. (Ю. Ф. Поляков.)
МЕДИЦИНСКА ПСИХОЛОГИЯ
област на психологически изследвания и знания, свързани с диагностика, превенция и лечение различни заболявания, както и с научно описание на психологически и поведенчески разстройства, които се срещат при хора с различни заболявания.
Медицинска психология
областта на руската психология, която изучава много широк спектър от проблеми, като психологическите аспекти на човешките заболявания, дейността на медицинските работници, взаимоотношенията между тях и пациентите, както и тези взаимоотношения, които се развиват в групи пациенти и в екипи от медицински персонал. В допълнение, това е изследване на ролята на психологическите фактори в развитието на патологията, изследване на влиянието на соматичното разстройство върху психиката на пациентите, разработване на методи за диагностициране на психична патология при пациенти от различни профили, методи на предотвратяване на психосоматична патология, развитието и практическа употребаметоди на психотерапия, психологическа корекция, обосноваване на различни подходи към рехабилитацията и др. Понякога този термин се свързва с психопатологията („частна медицинска психология“), като по този начин се разбира последната като изследване на психологическите аспекти на психиатричните разстройства или дори семиотиката на последното.
Медицинска психология
лат. medicus - медицински, лечебен) - (1) клон на психологията, който използва психологически модели, механизми при превенция, диагностика, лечение на заболявания, при рехабилитация на пациенти. М. п. Изучава дейността на лекаря, медицинския персонал, тяхното отношение към пациента, психологията на болен човек и връзката му със собствения му вид, ролята на психичните фактори при възникването на психосоматични заболявания, ятрогенизъм, психологическа климат на лечебните заведения; (2) раздел от клинична психология, свързан с професионалната практика и предоставянето на услуги на пациенти с физически, психични заболявания, често в болнични условия. Основни области на интерес - душевно здраве, психосоматични заболявания, реакции и отношение на човек към неговото психическо и физическо състояние, въпроси за превенция, лечение и рехабилитация на пациент, решаване на различни проблеми на психологическото изследване. Традиционно в медицинската област се разграничават две основни области: 1) прилагането на психологията в клиниката на нервно-психичните заболявания, където основният проблем е да се проучи ефекта върху психиката на пациента от промените в структурата и функционирането на мозъка, причинени от патология, придобита през целия живот или вродени, по-специално генетични аномалии. Това направление в руската психология е представено от две научни дисциплини - невропсихология (A. R. Luria) и експериментална патопсихология (B. V. Zeigarnik); 2) използването на психологията в клиниката на соматичните заболявания, където основният проблем е влиянието на психичните състояния (фактори) върху соматичните процеси (тази посока е представена от научната дисциплина - психосоматиката). Понастоящем приложението на психологията в медицината е разнообразно: това са традиционни области на медицинската психология и психологическа подкрепа за работата на здравните училища, професионалните дейности на медицински работник и фармацевт, използването на психологията в семейната медицина, управлението на медицински и превантивни институции, медицинско и фармацевтично образование (при обучението на медицински сестри С висше образование, здравни мениджъри, семейни лекари, военни лекари и др.), развива се организирането на групи за подкрепа, провеждането на групи по Балинт с лекари и медицински сестри, участието на психолози в програми за поддържане на общественото здраве и др. нова психологическа специалност), на границата на психологията и медицината.