परिचय

अध्याय 1. बुजुर्गों और बुजुर्गों की मुख्य सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याएं

1.1 वृद्ध लोग एक सामाजिक समुदाय के रूप में

1.2 मनोवैज्ञानिक विशेषताएंबुजुर्ग और बुजुर्ग

अध्याय 2 विशेषताएं सामाजिक कार्यबूढ़े लोगों के साथ

2.1 सामाजिक कार्य के लिए विधायी ढांचा

2.2 वृद्ध और वृद्ध लोगों के लिए सामाजिक कार्य के मुख्य क्षेत्र

निष्कर्ष

ग्रन्थसूची

अनुप्रयोग

परिचय

में देखे गए रुझानों में से एक हाल के दशकवी विकसित देशोंविश्व, - वृद्ध लोगों की जनसंख्या की पूर्ण संख्या और सापेक्ष अनुपात की वृद्धि। कुल जनसंख्या में बच्चों और युवाओं के अनुपात को कम करने और बुजुर्गों के अनुपात में वृद्धि करने की एक स्थिर, बल्कि तीव्र प्रक्रिया है।

इस प्रकार, संयुक्त राष्ट्र के अनुसार, 1950 में दुनिया में 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लगभग 200 मिलियन लोग थे, 1975 तक उनकी संख्या बढ़कर 550 मिलियन हो गई थी। पूर्वानुमानों के अनुसार, 2025 तक 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों की संख्या होगी 1 अरब 100 मिलियन लोगों तक पहुंचें। 1950 की तुलना में, उनकी संख्या में 5 गुना से अधिक की वृद्धि होगी, जबकि ग्रह की जनसंख्या में केवल 3 गुना (18; 36) की वृद्धि होगी।

जनसंख्या की उम्र बढ़ने के मुख्य कारण जन्म दर में कमी, चिकित्सा की प्रगति के कारण वृद्ध आयु वर्ग के लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा में वृद्धि और जनसंख्या के जीवन स्तर में वृद्धि है। संगठन के देशों में औसत आर्थिक सहयोगऔर विकास, 30 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों की जीवन प्रत्याशा में 6 वर्ष की वृद्धि हुई है, महिलाओं के लिए - 6.5 वर्ष। रूस में, पिछले 10 वर्षों में, औसत जीवन प्रत्याशा में कमी आई है।

अध्ययन की प्रासंगिकता: देश की आबादी का लगभग 23% बुजुर्ग और बूढ़े हैं, कुल आबादी में बुजुर्गों के अनुपात में वृद्धि की प्रवृत्ति बनी हुई है, यह स्पष्ट हो जाता है कि बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की समस्या राष्ट्रीय महत्व की है। विषय को और विकास की आवश्यकता है।

उद्देश्य: बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य।

विषय: बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की विशेषताएं।

कार्य का उद्देश्य बुजुर्गों और वृद्धों की समस्याओं का अध्ययन करना और उनके साथ सामाजिक कार्य की मुख्य दिशाओं पर विचार करना।

1) वृद्ध और वृद्ध लोगों की मुख्य सामाजिक समस्याओं की पहचान करें।

2) वृद्ध और वृद्ध लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं पर विचार करें।

3) विश्लेषण करें वैधानिक ढाँचाजिस पर बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य आधारित है; इस काम की मुख्य दिशाओं पर विचार करें।

काम लिखने के लिए इस्तेमाल किया गया विभिन्न स्रोतोंऔर अनुसंधान। उनमें से:

नियामक कानूनी कृत्यों का एक संग्रह जिसके आधार पर बुजुर्गों और बुजुर्गों द्वारा सामाजिक कार्य का निर्माण किया जाता है (एन.एम. लोपाटिन द्वारा संकलित) (10);

बुकई. I. खोलोस्तोवा "बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य" (19), जो बुजुर्गों और बुजुर्गों की सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं के साथ-साथ उनके साथ सामाजिक कार्य के विभिन्न क्षेत्रों की जांच करता है;

लाभ वी. अल्परोविच "सोशल जेरोन्टोलॉजी" (1), जो उम्र बढ़ने से जुड़ी मुख्य समस्याओं से संबंधित है;

प्रसिद्ध मनोवैज्ञानिक आई। कोह्न की पुस्तक "व्यक्तिगत दृढ़ता: मिथक या वास्तविकता?" (7), जिसमें वह अलग करता है और वर्णन करता है विभिन्न प्रकारबूढ़े लोग और बुढ़ापे का रिश्ता”;

अनुच्छेद जेड-एक्स। एम। सरलीवा और एस.एस. बालाबानोव, जो कि बुजुर्गों और बुजुर्गों की स्थिति पर एक समाजशास्त्रीय अध्ययन से डेटा प्रदान करते हैं आधुनिक रूस(13), आदि।

तलाश पद्दतियाँ:

विश्लेषणात्मक;

सांख्यिकीय।

अध्याय 1. बुजुर्गों और बुजुर्गों की मुख्य सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याएं

1.1 वृद्ध लोग एक सामाजिक समुदाय के रूप में

वृद्ध लोगों की सामाजिक-जनसांख्यिकीय श्रेणी, उनकी समस्याओं का विश्लेषण, सामाजिक कार्य के सिद्धांतकार और अभ्यासकर्ता विभिन्न दृष्टिकोणों से परिभाषित करते हैं - कालानुक्रमिक, सामाजिक, जैविक, मनोवैज्ञानिक। कार्यात्मक, आदि। वृद्ध लोगों की जनसंख्या में महत्वपूर्ण अंतर होते हैं, जो इस तथ्य से समझाया जाता है कि इसमें 60 से 100 वर्ष की आयु के व्यक्ति शामिल हैं। जेरोन्टोलॉजिस्ट जनसंख्या के इस हिस्से को "युवा" और "बुजुर्ग" (या "गहरे") बूढ़े लोगों में विभाजित करने का प्रस्ताव करते हैं, फ्रांस में "तीसरी" या "चौथी" उम्र की अवधारणा के समान। 75-80 वर्ष पुराना। "युवा" वृद्ध लोगों को "वृद्ध" वृद्धों की तुलना में विभिन्न समस्याओं का अनुभव हो सकता है - उदाहरण के लिए, रोजगार, परिवार में मुखियापन, घरेलू जिम्मेदारियों का वितरण, आदि।

के अनुसार विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल, उम्र 60 से 74 वर्ष - बुजुर्ग के रूप में मान्यता प्राप्त; 75 से 89 वर्ष की आयु तक - बूढ़ा; 90 वर्ष और उससे अधिक उम्र से - शताब्दी की आयु (19; 234)।

उम्र बढ़ने की लय काफी हद तक वृद्ध लोगों की जीवन शैली, परिवार में उनकी स्थिति, जीवन स्तर, काम करने की स्थिति, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक कारकों पर निर्भर करती है। "बुजुर्गों में सबसे ज्यादा" विभिन्न समूह: जोरदार, शारीरिक रूप से स्वस्थ; बीमार; परिवारों में रहना; अकेला; सेवानिवृत्ति से संतुष्ट अभी भी काम कर रहा है, लेकिन काम के बोझ तले दब गया है; जीवन में दुखी, हताश; गतिहीन घरों में रहना; अपने ख़ाली समय को गहनता से, विविध रूप से व्यतीत करना आदि। ”(1; 28)।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ काम करने के लिए, आपको उनकी सामाजिक स्थिति (अतीत और वर्तमान में), मानसिक विशेषताओं, भौतिक और आध्यात्मिक जरूरतों को जानना होगा, और इस काम में विज्ञान, सामाजिक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-आर्थिक पर भरोसा करना होगा। और अन्य डेटा। अनुसंधान के प्रकार। वृद्ध लोगों की सामाजिक समस्याओं की अच्छी समझ होना आवश्यक है।

बुजुर्गों के लिए, मुख्य समस्याएं हैं:

स्वास्थ्य की गिरावट;

जीवन के एक स्वीकार्य भौतिक स्तर को बनाए रखना;

एक गुणवत्ता प्राप्त करना चिकित्सा देखभाल;

जीवन शैली में परिवर्तन और नई जीवन स्थितियों के लिए अनुकूलन।

जीवन प्रतिबंध।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया से पीड़ित रोगियों की संख्या में निरंतर वृद्धि से निकटता से संबंधित है में विभिन्न रोगजिनमें केवल वृद्ध और वृद्धावस्था में निहित हैं। गंभीर रूप से बीमार वृद्ध लोगों की संख्या में लगातार वृद्धि हो रही है जिन्हें दीर्घकालिक चिकित्सा उपचार, संरक्षकता और देखभाल की आवश्यकता है। पोलिश जेरोन्टोलॉजिस्ट ई। पिओत्रोव्स्की का मानना ​​​​है कि 65 वर्ष से अधिक उम्र की आबादी में लगभग 33% कम कार्यात्मक क्षमता वाले लोग हैं; अक्षम; 80 वर्ष और उससे अधिक आयु में - 64%। वी.वी. ईगोरोव लिखते हैं कि घटना दर उम्र के साथ बढ़ जाती है। 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र में, यह 40 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों की घटनाओं की दर से 1.7-2 गुना अधिक है। महामारी विज्ञान के अध्ययनों के अनुसार, लगभग 1/5 बुजुर्ग आबादी व्यावहारिक रूप से स्वस्थ है, बाकी विभिन्न बीमारियों से पीड़ित हैं, और बहुमूत्रता विशेषता है, अर्थात। कई बीमारियों का एक संयोजन जो प्रकृति में पुरानी हैं, दवा उपचार के लिए खराब प्रतिक्रिया दे रही हैं। अतः 50-59 वर्ष की आयु में 36% लोगों को 2-3 रोग होते हैं, 60-69 वर्ष की आयु में 4-5 रोग 40.2% में तथा 75 वर्ष और उससे अधिक की आयु में 65.9% रोग पाए जाते हैं। 5 से अधिक रोग हैं (1; 35)।

वृद्धावस्था की विशिष्ट बीमारियां उम्र बढ़ने और संबंधित अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण अंगों में परिवर्तन के कारण होने वाली बीमारियां हैं।

वृद्ध और वृद्ध लोगों की घटनाओं की संरचना की अपनी विशेषताएं हैं विकृति विज्ञान का मुख्य रूप पुरानी बीमारियां हैं: सामान्य धमनीकाठिन्य; कार्डियोस्क्लेरोसिस; उच्च रक्तचाप, मस्तिष्कवाहिकीय रोग; वातस्फीति, मधुमेह मेलेटस; नेत्र रोग, विभिन्न रसौली।

वृद्ध और वृद्धावस्था में, मानसिक प्रक्रियाओं की गतिशीलता कम हो जाती है, यह मानस में विचलन को मजबूत करने में प्रकट होता है।

आर्थिक स्थिति ही एकमात्र समस्या है। जो स्वास्थ्य के साथ अपने महत्व में प्रतिस्पर्धा कर सकता है। बुजुर्ग लोग अपनी वित्तीय स्थिति, मुद्रास्फीति के स्तर और चिकित्सा देखभाल की उच्च लागत से चिंतित हैं।

Z.-Kh के अनुसार। एम. सरलीवा और एस.एस. बालाबानोव, पेंशनभोगियों के हर पांचवें परिवार को कपड़े और जूते खरीदने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। यह परिवारों के इस समूह में है कि "हाथ से मुंह" (!3; 29) जीवित हैं।

कई वृद्ध लोग काम करना जारी रखते हैं, और भौतिक कारणों से। चल रहे समाजशास्त्रीय शोध के अनुसार, 60% पेंशनभोगी काम करना चाहेंगे।

ऐसे में आध्यात्मिक और सांस्कृतिक मूल्यों से भरपूर विविध, गरिमामय जीवन की निरंतरता के बारे में बात करना असंभव है। वृद्ध लोग अस्तित्व (अस्तित्व) के लिए लड़ रहे हैं।

वृद्ध और वृद्ध लोगों की स्थिति काफी हद तक उस परिवार पर निर्भर करती है जिसमें वे रहते हैं, साथ ही साथ उनकी वैवाहिक स्थिति पर भी।

तेजी से व्यापक हो रहे एकल परिवार (इसमें पति-पत्नी और उनके बच्चे शामिल हैं) वृद्ध लोगों के साथ संबंधों और संबंधों में बदलाव की ओर ले जाता है। वृद्धावस्था में व्यक्ति अक्सर उन बच्चों से अलग हो जाता है जो स्वतंत्र हो गए हैं, और बुढ़ापे में अकेला रहता है, जिसके कारण अक्सर प्रकृति में सामाजिक होते हैं और अलगाव, सामाजिक अन्याय और सामाजिक प्रगति के अंतर्विरोधों के कारण होते हैं। एक अकेला व्यक्ति एक विशेष सामाजिक समूह (परिवार, टीम) के साथ संबंधों के कमजोर होने, सामाजिक दायित्व में कमी और सामाजिक मूल्यों के अवमूल्यन के परिणाम के रूप में देखा जा सकता है।

एक परिवार में रहने वाले बुजुर्गों और बुजुर्गों की भलाई काफी हद तक परिवार में प्रचलित माहौल से निर्धारित होती है - परोपकारी या अमित्र, सामान्य या असामान्य, जिस तरह से परिवार में दादा-दादी, उनके बच्चों और पोते-पोतियों के बीच जिम्मेदारियों का वितरण होता है। यह सब वृद्ध लोगों की अपने बच्चों और पोते-पोतियों के साथ या अलग-अलग रहने की इच्छा को प्रभावित करता है (20; 47)। में आयोजित विभिन्न देशशोध से पता चलता है कि कुछ बड़े लोग अपने बच्चों और पोते-पोतियों से अलग रहना पसंद करेंगे, जबकि अन्य एक साथ रहना पसंद करेंगे। इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से, शहरी नियोजन में, अपार्टमेंट का वितरण। अपार्टमेंट वगैरह का आदान-प्रदान संभव होना चाहिए।

विवाह और परिवार का अर्थ एक समान नहीं होता विभिन्न चरणोंमानव जीवन। जीवन को व्यवस्थित और बनाए रखने की आवश्यकता के संबंध में एक बुजुर्ग और बूढ़े व्यक्ति को मुख्य रूप से संचार, पारस्परिक सहायता की आवश्यकता के संबंध में एक परिवार की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एक बुजुर्ग व्यक्ति के पास अब पूर्व शक्ति नहीं है, पूर्व ऊर्जा, भार सहन नहीं कर सकता, अक्सर बीमार हो जाता है, विशेष पोषण की आवश्यकता होती है।

जब वृद्ध लोगों की बात आती है, तो विवाह का मुख्य उद्देश्य विचारों और पात्रों की समानता, आपसी हित, अकेलेपन से छुटकारा पाने की इच्छा (हमारे देश में 1/3 एकल लोग 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग हैं)। हालांकि, निश्चित रूप से, इस युग में भावनाएं और सहानुभूति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

राज्य के आंकड़ों के अनुसार, देर से विवाह की संख्या में वृद्धि मुख्य रूप से निर्धारित होती है ऊंची दरेंतलाक। एक नियम के रूप में, ये पुनर्विवाह हैं। मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों (12; 29) के लिए डेटिंग सेवाओं का आयोजन करके पुनर्विवाह के माध्यम से वृद्ध लोगों के अकेलेपन को दूर करने में सामाजिक कार्यकर्ता महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।

एक व्यक्ति का बुजुर्गों के समूह में संक्रमण समाज के साथ उसके संबंधों को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है, इस तरह के मूल्य-प्रामाणिक अवधारणाएं उद्देश्य, जीवन का अर्थ, अच्छाई, खुशी, और इसी तरह। लोगों की जीवनशैली में काफी बदलाव आ रहा है। पहले, वे समाज, उत्पादन, सामाजिक गतिविधियों से जुड़े थे, और बुढ़ापे में उन्होंने अपने पूर्व को खो दिया सामाजिक भूमिकाएं. सेवानिवृत्ति उन लोगों के लिए विशेष रूप से कठिन है जिनके श्रम गतिविधिअतीत में अत्यधिक मूल्यवान था, और अब इसे बेकार, अनावश्यक के रूप में पहचाना जाता है। श्रम गतिविधि के साथ अंतराल का लोगों के स्वास्थ्य, जीवन शक्ति और मानस पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। और यह स्वाभाविक है, क्योंकि श्रम (व्यवहार्य) दीर्घायु का स्रोत है, संरक्षण के लिए एक शर्त अच्छा स्वास्थ्य. और कई पेंशनभोगी अपने क्षेत्र में मनोवैज्ञानिक रूप से अभी भी युवा, शिक्षित, पेशेवरों के साथ अधिक काम करना चाहते हैं, ये लोग अभी भी बहुत सारे लाभ ला सकते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, 75% तक वृद्ध लोग काम नहीं करते हैं या केवल आंशिक रूप से कार्यरत हैं। उदाहरण के लिए, 2003 में, 82,690 पेंशनभोगियों ने नौकरी की तलाश में रोजगार केंद्रों पर आवेदन किया। केवल 14,470 पेंशनभोगियों ने अपने कार्य समय को तिगुना कर दिया (12; 59)।

इसलिए, एक व्यक्ति का वृद्ध लोगों के समूह में संक्रमण उसके जीवन को बदल देता है, जो हमेशा अनुकूल और वांछनीय सुविधाओं से बहुत दूर, कई नए प्राप्त करता है। वृद्ध और वृद्ध लोगों के सामाजिक अनुकूलन की समस्या है। यहां, सामाजिक जेरोन्टोलॉजी एक सामाजिक कार्यकर्ता की सहायता के लिए आ सकती है - एक व्यक्ति के ओटोजेनेटिक विकास के अंतिम चरण के अनुसंधान का एक क्षेत्र, एक निश्चित सामाजिक-जनसांख्यिकीय स्तर के संबंध में सामाजिक-सांस्कृतिक दृष्टिकोण और अपेक्षाएं - बुजुर्ग (4; 73) . बुजुर्गों और बुजुर्गों की मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

1.2 वृद्ध और वृद्ध लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया एक आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित प्रक्रिया है, जिसमें शरीर में उम्र से संबंधित कुछ परिवर्तन होते हैं।

मानव जीवन की परिपक्वता के बाद की अवधि में, शरीर की गतिविधि धीरे-धीरे कमजोर होती है। वृद्ध लोग उतने मजबूत और सक्षम नहीं होते हैं, जितने कि उनके युवा वर्षों में, लंबे समय तक शारीरिक या तंत्रिका तनाव का सामना करने के लिए; कुल ऊर्जा आपूर्ति छोटी और छोटी होती जा रही है।

इसी समय, सामग्री जमा हो रही है जो वैज्ञानिकों को उम्र बढ़ने को एक अत्यंत जटिल, आंतरिक रूप से विरोधाभासी प्रक्रिया के रूप में समझने के लिए प्रेरित करती है, जो न केवल कमी से, बल्कि शरीर की गतिविधि में वृद्धि से भी होती है।

विषमलैंगिकता (असमानता) के कानून की कार्रवाई की उल्लेखनीय मजबूती और विशेषज्ञता; इसके परिणामस्वरूप, कुछ शरीर प्रणालियों के काम को संरक्षित किया जाता है और यहां तक ​​​​कि लंबे समय तक सुधार किया जाता है, और इसके समानांतर, विभिन्न दरों पर, अन्य प्रणालियों का समावेश होता है, जिसे भूमिका, महत्व द्वारा समझाया जाता है। कि वे मुख्य, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में खेलते हैं।

एक व्यक्ति के रूप में मानव उम्र बढ़ने की जटिल और विरोधाभासी प्रकृति मात्रात्मक परिवर्तनों और नए संरचनाओं सहित जैविक संरचनाओं के गुणात्मक पुनर्गठन से जुड़ी है। शरीर नई परिस्थितियों के अनुकूल हो जाता है; उम्र बढ़ने के विपरीत, अनुकूली कार्यात्मक प्रणाली विकसित होती है; शरीर की विभिन्न प्रणालियाँ सक्रिय होती हैं, जो अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखती हैं, उम्र बढ़ने की विनाशकारी (विनाशकारी, नकारात्मक) घटनाओं को दूर करने की अनुमति देती हैं। यह सब इस निष्कर्ष का निर्माण करता है कि देर से ओण्टोजेनेसिस की अवधि ओण्टोजेनेसिस, हेटरोक्रोनी और संरचना निर्माण के सामान्य कानूनों के विकास और विशिष्ट कार्रवाई में एक नया चरण है। वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि विभिन्न शरीर संरचनाओं (ध्रुवीकरण, आरक्षण, मुआवजा, निर्माण) की जैविक गतिविधि को बढ़ाने के कई तरीके हैं, जो इसकी प्रजनन अवधि (2; 53) के पूरा होने के बाद इसके समग्र प्रदर्शन को सुनिश्चित करते हैं।

इसके साथ ही जैविक प्रक्रियाओं के सचेत नियंत्रण और नियमन को मजबूत करने की आवश्यकता है। यह किसी व्यक्ति के भावनात्मक और मनोदैहिक क्षेत्र की मदद से किया जाता है। आखिरकार, यह सर्वविदित है कि प्रशिक्षण की एक निश्चित प्रणाली बुजुर्गों की सड़कों पर श्वसन, रक्त परिसंचरण और मांसपेशियों के प्रदर्शन के कार्यों में सुधार कर सकती है। सचेत नियमन का केंद्रीय तंत्र भाषण है, जिसका महत्व गेरोंटोजेनेसिस की अवधि के दौरान काफी बढ़ जाता है। B. G. Ananiev ने लिखा है कि "भाषण-सोच, दूसरे-संकेत कार्य विरोध करते हैं" सामान्य प्रक्रियावृद्धावस्था और स्वयं अन्य सभी मनो-शारीरिक क्रियाओं की तुलना में बहुत बाद में अन्तर्निहित परिवर्तन से गुजरते हैं। मनुष्य की ऐतिहासिक प्रकृति के ये सबसे महत्वपूर्ण अधिग्रहण मनुष्य के ओटोजेनेटिक विकास में निर्णायक कारक बन जाते हैं" (उद्धृत: 3; 111)।

इस प्रकार, एक व्यक्ति के रूप में वृद्ध और वृद्धावस्था में होने वाले विभिन्न प्रकार के परिवर्तनों का उद्देश्य विकास, परिपक्वता की अवधि के दौरान शरीर में संचित क्षमता, आरक्षित क्षमताओं को साकार करना है और जेरोंटोजेनेसिस की अवधि के दौरान गठित किया जाना चाहिए। .

घरेलू और विदेशी वैज्ञानिकों के एक अध्ययन के अनुसार, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया की विषम प्रकृति किसी व्यक्ति के ऐसे मनोविश्लेषणात्मक कार्यों में निहित है जैसे संवेदना, धारणा, सोच, स्मृति, आदि। 70-90 वर्ष की आयु के लोगों में स्मृति की जांच करते समय, निम्नलिखित पाया गया: यांत्रिक छाप विशेष रूप से प्रभावित होती है; तार्किक स्मृति सबसे अच्छी तरह से संरक्षित है; आलंकारिक स्मृति शब्दार्थ स्मृति की तुलना में अधिक कमजोर होती है, लेकिन जो याद किया जाता है वह यांत्रिक छाप की तुलना में बेहतर संरक्षित होता है; बुढ़ापे में ताकत का आधार आंतरिक और शब्दार्थ संबंध हैं; तार्किक स्मृति अग्रणी प्रकार की स्मृति बन जाती है (3; 54)।

बुजुर्ग और बूढ़े लोग एक अखंड समूह का गठन नहीं करते हैं। जेरोंटोजेनेसिस की अवधि के दौरान आगे के परिवर्तन किसी व्यक्ति विशेष की परिपक्वता की डिग्री और गतिविधि के विषय के रूप में निर्भर करते हैं। न केवल बुढ़ापे में, बल्कि बुढ़ापे में भी किसी व्यक्ति की उच्च जीवन शक्ति और कार्य क्षमता के संरक्षण पर कई आंकड़े हैं। इसमें एक बड़ी सकारात्मक भूमिका कई कारकों द्वारा निभाई जाती है: शिक्षा का स्तर, व्यवसाय, व्यक्ति की परिपक्वता आदि। रचनात्मक गतिविधिसंपूर्ण रूप से एक व्यक्ति के शामिल होने का विरोध करने वाले कारक के रूप में व्यक्तित्व (15; 43)।

दुर्भाग्य से, एक बूढ़े व्यक्ति की विशिष्ट व्यक्तित्व अभिव्यक्तियाँ मानी जाती हैं: आत्म-सम्मान में कमी, आत्म-संदेह, स्वयं के प्रति असंतोष; अकेलेपन, लाचारी, दरिद्रता, मृत्यु का भय; उदासी, चिड़चिड़ापन, निराशावाद; एक नए में रुचि में कमी - इसलिए बड़बड़ाहट, कर्कशता; स्वयं पर रुचियों को बंद करना - स्वार्थ, आत्म-केंद्रितता, किसी के स्वास्थ्य पर ध्यान देना; भविष्य के बारे में अनिश्चितता - यह सब बूढ़े लोगों को क्षुद्र, कंजूस, अति सतर्क, पांडित्यपूर्ण, रूढ़िवादी, निम्न-पहल, आदि बनाता है।

घरेलू और विदेशी वैज्ञानिकों के मौलिक अध्ययन, हालांकि, वृद्ध व्यक्ति के जीवन के प्रति, लोगों के प्रति, स्वयं के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण की विविध अभिव्यक्तियों की गवाही देते हैं।

के. आई. चुकोवस्की ने अपनी डायरी में लिखा: "... मुझे कभी नहीं पता था कि एक बूढ़ा आदमी होना इतना आनंददायक था, कि हर दिन मेरे विचार दयालु और उज्जवल थे" (उद्धृत: 3; 36)।

मानसिक उम्र बढ़ने विविध है, इसकी अभिव्यक्तियों की सीमा विस्तृत है। इसलिए, मनोवैज्ञानिक विभिन्न प्रकार के वृद्ध और वृद्ध लोगों में भेद करते हैं।

F. Giese की टाइपोलॉजी में, तीन प्रकार के वृद्ध और वृद्ध होते हैं:

1) एक बूढ़ा आदमी एक नकारात्मकवादी है जो बुढ़ापे के किसी भी संकेत से इनकार करता है;

2) बूढ़ा एक बहिर्मुखी है, जो बुढ़ापे की शुरुआत को पहचानता है बाहरी प्रभावऔर परिवर्तनों की निगरानी करके;

3) अंतर्मुखी प्रकार, जो उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के तीव्र अनुभव की विशेषता है (3; 38)

I. S. Kon निम्नलिखित सामाजिक और मनोवैज्ञानिक प्रकार के वृद्धावस्था की पहचान करता है:

1) सक्रिय रचनात्मक वृद्धावस्था, जब दिग्गज भाग लेना जारी रखते हैं सार्वजनिक जीवन, युवाओं की शिक्षा में, आदि;

2) पेंशनभोगी उन गतिविधियों में लगे हुए हैं जिनके लिए उनके पास पहले पर्याप्त समय नहीं था: स्व-शिक्षा, मनोरंजन, मनोरंजन, आदि। इस प्रकार की विशेषता अच्छी सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलनशीलता, लचीलापन, अनुकूलन है, लेकिन ऊर्जा मुख्य रूप से निर्देशित होती है खुद;

3) इस समूहमुख्य रूप से महिलाएं हैं जो परिवार में, घर में अपनी ताकतों का मुख्य उपयोग पाती हैं; इस समूह में जीवन के साथ संतुष्टि पहले दो की तुलना में कम है;

4) जिन लोगों के जीवन का अर्थ है अपने स्वास्थ्य की देखभाल करना: यह जुड़ा हुआ है विभिन्न रूपगतिविधि, और नैतिक संतुष्टि। इसी समय, उनकी वास्तविक और काल्पनिक बीमारियों को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करने की प्रवृत्ति (अधिक बार पुरुषों में) होती है, चिंता बढ़ जाती है।

अनुकूल प्रकार के वृद्धावस्था के साथ-साथ, I. S. Kon नकारात्मक प्रकार के विकास की ओर भी ध्यान आकर्षित करता है:

ए) आक्रामक पुराने बड़बड़ाहट, राज्य से असंतुष्ट चारों ओर की दुनिया,

अपने अलावा सभी की आलोचना करना, सभी को पढ़ाना और अपने आस-पास के लोगों को अंतहीन दावों के साथ आतंकित करना;

बी) खुद में निराश स्वजीवन, अकेला और उदास हारे हुए, लगातार वास्तविक और काल्पनिक छूटे हुए अवसरों के लिए खुद को दोषी ठहराते हुए, जिससे खुद को बहुत दुखी (7; 56) बनाते हैं।

डी.बी. द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण ब्रोमली। वह बुढ़ापे के लिए पांच प्रकार के व्यक्तित्व अनुकूलन की पहचान करती है (3; 39):

1) वृद्धावस्था के प्रति व्यक्ति का रचनात्मक दृष्टिकोण, जिसमें वृद्ध और वृद्ध लोग आंतरिक रूप से संतुलित होते हैं अच्छा मूड, अन्य लोगों के साथ भावनात्मक संपर्कों से संतुष्ट;

2) निर्भरता का संबंध, जब वृद्ध व्यक्ति भौतिक या भावनात्मक रूप से जीवनसाथी या अपने बच्चे पर निर्भर हो;

3) एक रक्षात्मक रवैया, जो अतिरंजित भावनात्मक संयम, किसी के कार्यों में कुछ सीधापन, दूसरों से मदद की अनिच्छा स्वीकृति द्वारा विशेषता है;

4) दूसरों के प्रति शत्रुता का रवैया। इस रवैये वाले लोग आक्रामक, विस्फोटक और संदिग्ध होते हैं, अपनी असफलताओं का दोष दूसरों पर डाल देते हैं, युवा लोगों के प्रति शत्रुतापूर्ण होते हैं, पीछे हट जाते हैं, भय से ग्रस्त होते हैं;

5) स्वयं के प्रति शत्रुता का रवैया। इस प्रकार के लोग यादों से बचते हैं क्योंकि उनके जीवन में कई असफलताएं और कठिनाइयां आती हैं। वे निष्क्रिय हैं, अवसाद से पीड़ित हैं, अकेलेपन की भावना का अनुभव करते हैं, अपनी स्वयं की व्यर्थता का अनुभव करते हैं।

वृद्धावस्था के प्रकार और उसके प्रति दृष्टिकोण के सभी वर्गीकरण सशर्त, सांकेतिक प्रकृति के हैं, ताकि वृद्ध और वृद्ध लोगों के साथ विशिष्ट कार्य के लिए कुछ आधार तैयार किया जा सके।

वृद्ध और वृद्ध लोगों के मुख्य तनाव को स्पष्ट जीवन लय की कमी माना जा सकता है; संचार के दायरे को कम करना; सक्रिय कार्य से वापसी; "खाली घोंसला" सिंड्रोम; किसी व्यक्ति को अपने आप में वापस लेना; बंद जगह और कई अन्य जीवन की घटनाओं और स्थितियों से बेचैनी की भावना सबसे शक्तिशाली तनाव बुढ़ापे में अकेलापन है। अवधारणा स्पष्ट से बहुत दूर है। यदि आप इसके बारे में सोचते हैं, तो "अकेलापन" शब्द का एक सामाजिक अर्थ है। एक व्यक्ति का कोई रिश्तेदार, साथी, दोस्त नहीं होता है। वृद्धावस्था में अकेलापन परिवार के छोटे सदस्यों से अलग रहने से भी जुड़ा हो सकता है। हालाँकि, मनोवैज्ञानिक पहलू (अलगाव, आत्म-अलगाव) बुढ़ापे में अधिक महत्वपूर्ण हो जाते हैं, जो अकेलेपन की जागरूकता को गलतफहमी और दूसरों की ओर से उदासीनता के रूप में दर्शाता है। लंबे समय तक जीने वाले व्यक्ति के लिए अकेलापन विशेष रूप से वास्तविक हो जाता है। एक बूढ़े व्यक्ति के ध्यान, विचार, प्रतिबिंब का केंद्र एक असाधारण स्थिति हो सकती है जिसने संचार के चक्र की सीमा को जन्म दिया है। अकेलेपन की भावना की विविधता और जटिलता इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि बूढ़ा व्यक्ति, एक ओर, दूसरों के साथ बढ़ती खाई को महसूस करता है, जीवन के एकांत तरीके से डरता है; दूसरी ओर, वह बाहरी लोगों की घुसपैठ से अपनी दुनिया और उसमें स्थिरता की रक्षा करने के लिए खुद को दूसरों से अलग करना चाहता है। अभ्यास करने वाले जेरोन्टोलॉजिस्ट को लगातार इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि अकेलेपन की शिकायतें रिश्तेदारों या बच्चों के साथ रहने वाले बूढ़े लोगों से आती हैं, बहुत अधिक बार अलग रहने वाले बूढ़े लोगों की तुलना में। दूसरों द्वारा संबंधों में व्यवधान के बहुत गंभीर कारणों में से एक वृद्ध और युवा लोगों के बीच संबंधों में व्यवधान है। सबसे अधिक मानवतावादी स्थिति को समेकित नहीं किया जा रहा है: भविष्य के लिए वास्तविक जीवन प्रक्षेपण की अनुपस्थिति सबसे बुजुर्ग व्यक्ति और उसके युवा पर्यावरण दोनों के लिए स्पष्ट है। इसके अलावा, पुराने लोगों के प्रति गेरोन्टोफोबिया या शत्रुतापूर्ण भावनाओं जैसी अवशेष घटना को आज असामान्य नहीं कहा जा सकता है (5; 94)।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के कई तनावों को रोका जा सकता है या अपेक्षाकृत दर्द रहित तरीके से बुजुर्गों के प्रति दृष्टिकोण को पूरी तरह से उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में बदलकर ठीक किया जा सकता है।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ काम करने के लिए बुजुर्गों और बुजुर्गों की सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं को स्पष्ट रूप से समझना जरूरी है। इस कार्य में, ऐसे विज्ञानों पर भरोसा करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, समाजशास्त्र, सामाजिक जेरोन्टोलॉजी, जराचिकित्सा, मनोविज्ञान; समाजशास्त्रीय, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-आर्थिक और अन्य प्रकार के शोध के आंकड़ों पर भरोसा करते हैं।

अध्याय 2. बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की विशेषताएं

2.1 सामाजिक कार्य के लिए विधायी ढांचा

बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की समस्या राष्ट्रीय महत्व की है कानूनी आधारसामाजिक कार्य हैं:

1)संविधान रूसी संघ

रूस में, एक कल्याणकारी राज्य के रूप में, सामाजिक सुरक्षा के नागरिकों के अधिकार को संविधान द्वारा गारंटी दी जाती है और रूसी संघ के कानून द्वारा विनियमित किया जाता है।

2) कानून: "रूसी संघ में राज्य पेंशन प्रावधान पर" (दिसंबर 2001); "रूसी संघ में श्रम पेंशन पर" (नवंबर 2001); "रूसी संघ में विकलांगों के सामाजिक संरक्षण पर" (जुलाई 1995); "वेटरन्स पर" (जनवरी 1995); "रूसी संघ में सामाजिक सेवाओं के मूल सिद्धांतों पर" (दिसंबर 1995); "बुजुर्गों और विकलांगों के लिए सामाजिक सेवाओं पर" (अगस्त 1995)

3) बुजुर्गों और विकलांगों की समस्याओं को हल करने के लिए रूसी संघ के राष्ट्रपति के फरमानों का बहुत महत्व है: "विकलांगों के लिए एक सुलभ रहने का माहौल बनाने के उपायों पर"; "ओ अतिरिक्त उपायविकलांगों के लिए राज्य का समर्थन ”(अक्टूबर 1992); "वैज्ञानिक और के बारे में सूचना समर्थनविकलांग और विकलांग व्यक्ति" (जुलाई 1992) और रूसी संघ की सरकार के कई संकल्प: "राज्य और नगरपालिका सामाजिक सेवा संस्थानों द्वारा बुजुर्ग नागरिकों और विकलांग व्यक्तियों को प्रदान की जाने वाली राज्य-गारंटीकृत सामाजिक सेवाओं की संघीय सूची पर"; "सामाजिक सेवाओं के राज्य और नगरपालिका संस्थानों द्वारा बुजुर्ग नागरिकों और विकलांग व्यक्तियों को प्रदान की जाने वाली सामाजिक सेवाओं के लिए भुगतान की प्रक्रिया और शर्तों पर" (15 अप्रैल, 1996); "संघीय लक्ष्य कार्यक्रम "पुरानी पीढ़ी" (18 जुलाई, 1996) के विकास पर।

ये और अन्य दस्तावेज सामाजिक कार्य की संरचना, इसके लक्ष्यों और उद्देश्यों, वित्त पोषण के स्रोतों को परिभाषित करते हैं; बुजुर्गों और विकलांगों के लिए सामाजिक सुरक्षा का एक कार्यक्रम तैयार किया गया है। सभी प्रयासों का उद्देश्य बुजुर्गों की रहने की स्थिति, उनकी सामाजिक सेवाओं में सुधार, अतिरिक्त सामाजिक सहायता उपायों को मजबूत करना, दीर्घायु प्राप्त करने में मदद करना और शांतिपूर्ण वृद्धावस्था सुनिश्चित करना है (10)।

रूसी राज्य, प्रासंगिक विधायी कृत्यों को विकसित और अपनाते हुए, उन्हें मानव अधिकारों की सार्वभौमिक घोषणा (1948) की प्रारंभिक स्थितियों के साथ सामंजस्य स्थापित करता है, अंतिम कार्य हेलसिंकी बैठक(1975), 1961 में अपनाया गया यूरोपीय सामाजिक चार्टर। और 1996 में अपडेट किया गया।

सामाजिक सुरक्षा के मूल सिद्धांत: मानवता, सामाजिक न्याय, लक्ष्यीकरण, जटिलता, व्यक्ति के अधिकारों और स्वतंत्रता को सुनिश्चित करने के साथ-साथ विशेषज्ञों की निरंतरता, क्षमता और तैयारी।

हाल के वर्षों में, बुजुर्गों और बुजुर्गों को सामाजिक सेवाएं प्रदान करने के लिए एक तंत्र स्थापित किया गया है। इस तरह के तंत्र के तत्वों में सामाजिक सेवा केंद्र शामिल हैं, जिसमें घर पर सामाजिक सहायता विभाग, तत्काल सामाजिक सहायता विभाग, चिकित्सा और सामाजिक विभाग और डे केयर विभाग शामिल हैं। इसके अलावा, जिन लोगों को निरंतर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, वे बाहरी मदद के बिना नहीं कर सकते, बुजुर्गों के लिए स्थिर बोर्डिंग हाउस हैं; मिनी बोर्डिंग स्कूल, सामाजिक होटल, धर्मशालाएं। बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की विशिष्ट तकनीकों का विकास किया गया है (!9; 79)।

रूसी संघ के श्रम मंत्रालय के बुजुर्ग और विकलांग नागरिकों के विभाग ने रूस के श्रम मंत्रालय के प्रस्तावों सहित स्थिर और गैर-स्थिर सामाजिक सेवाओं के संस्थानों के काम के निर्माण और संगठन पर कई नियम तैयार किए हैं। :

27 जून 1999 से संख्या 28 "राज्य (नगरपालिका) संस्थान के अनुकरणीय चार्टर के अनुमोदन पर" बुजुर्ग और विकलांग नागरिकों के लिए सामाजिक और स्वास्थ्य केंद्र ";

27 जुलाई 1999 से नंबर 29(31), "एक राज्य (नगरपालिका) संस्थान के अनुकरणीय चार्टर के अनुमोदन पर", "जनसंख्या के लिए सामाजिक सेवाओं के लिए एकीकृत केंद्र";

संघीय लक्ष्य कार्यक्रम "पुरानी पीढ़ी" के ढांचे के भीतर बहुत सारे काम किए जा रहे हैं। "पुरानी पीढ़ी" कार्यक्रम को बुजुर्गों के लिए सामाजिक समर्थन को बढ़ावा देना चाहिए, उनके अधिकारों की प्राप्ति के लिए अनुकूल परिस्थितियों को बनाने में मदद करनी चाहिए और इसमें पूर्ण भागीदारी होनी चाहिए। देश का आर्थिक, सामाजिक, सांस्कृतिक और आध्यात्मिक जीवन। कार्यक्रम उम्र की विशेषताओं, सभी श्रेणियों और पेंशनभोगियों के समूहों की स्वास्थ्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए मुद्दों के व्यापक समाधान के लिए उपाय प्रदान करता है।

मुख्य दिशाएं सामाजिक नीतिबुजुर्गों के संबंध में राज्य:

1) बुजुर्गों के रहने की स्थिति में सुधार, उनकी सामाजिक सेवाएं, अतिरिक्त सामाजिक सहायता उपायों को मजबूत करना, दीर्घायु प्राप्त करने में मदद करना, एक शांतिपूर्ण वृद्धावस्था सुनिश्चित करना।

2) आगे का गठन कानूनी ढांचेसामाजिक सुरक्षा और सार्वजनिक सेवाएं।

3) बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य के पद्धतिगत, वैज्ञानिक आधार का विकास;

4) आधुनिक पेशेवर कर्मियों का प्रशिक्षण।

2.2 बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की मुख्य दिशाएँ

1) सामाजिक सुरक्षा और सेवा

बुजुर्गों और बुजुर्गों के लिए सामाजिक सुरक्षा और सेवाओं में पेंशन और विभिन्न लाभ शामिल हैं; जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के निकायों के विशेष संस्थानों में बुजुर्गों और विकलांगों का रखरखाव और सेवा; कृत्रिम अंग, विकलांगों के लिए लाभ; बेघरों की मदद करना।

सामाजिक सुरक्षा की जाती है सरकारी निकाय, उद्यमों, निजी व्यक्तियों, श्रमिकों के योगदान (मजदूरी से कटौती) की कीमत पर। बाद के मामले में, धन से भुगतान श्रम योगदान और सेवा की लंबाई से नहीं, बल्कि योगदान के आकार से निर्धारित होता है। यह प्रथा भारत में बहुत आम है पश्चिमी देश (6; 34).

सामाजिक सुरक्षा के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से एक पेंशन प्रावधान में सुधार है। इसे अलग-अलग तरीकों से हल किया जाता है। कुछ देशों में, पेंशनभोगी को पेंशन मिलती है वेतनइसके आकार और किसी भी उद्योग में पूरी तरह से परवाह किए बिना राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था. अन्य देशों में, तथाकथित आस्थगित पेंशन व्यापक हैं, अर्थात् सेवानिवृत्ति की आयु के बाद काम करने के वर्षों की संख्या के आधार पर पेंशन में एक निश्चित प्रतिशत की वृद्धि। यह रूस में भी है। स्वैच्छिक वृद्धावस्था बीमा (पूरक पेंशन का अधिकार) का भी एक दृष्टिकोण है। लेकिन पेंशन के आकार में नियमित वृद्धि (16;204) के बावजूद हमारा पेंशन प्रावधान अभी भी अपर्याप्त है।

वे बुजुर्गों को भी सहायता प्रदान करते हैं स्थानीय अधिकारीप्राधिकरण: विभेदित सह-भुगतान में वृद्धि काम न करने वाले पेंशनभोगी; बुजुर्गों की विभिन्न श्रेणियों को आवास के लिए भुगतान करने, गर्मियों में उपनगरीय परिवहन में यात्रा करने के लिए लाभ दिया जाता है, डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार दवाएं मुफ्त में दी जाती हैं, सेनेटोरियम को मुफ्त वाउचर प्रदान किए जाते हैं, और इसी तरह।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाएं वरिष्ठ नागरिकों के लिए सामाजिक सेवा केंद्र द्वारा संचालित की जाती हैं।

2005 में हमारे देश की सामाजिक सुरक्षा प्रणाली में, बुजुर्गों और विकलांगों के लिए 1959 स्थिर संस्थान, 900 से अधिक सामाजिक सेवा केंद्र, घर पर सामाजिक सहायता के 1100 विभाग, साथ ही कई अन्य सामाजिक सहायता संस्थान (मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक संस्थान) थे। , आपातकालीन मनोवैज्ञानिक) (12; 75)।

बुजुर्ग नागरिकों के लिए सामाजिक सेवा केंद्र, एक नियम के रूप में, कई विभाग शामिल हैं:

दिन के ठहरने का विभाग (कम से कम 30 पेंशनभोगियों के लिए गणना)। यहां खानपान, चिकित्सा और सांस्कृतिक सेवाओं का आयोजन किया जाता है। पेंशनभोगियों के लिए विशेष कार्यशालाएं या सहायक फार्म और उनमें व्यवहार्य श्रम गतिविधि होना वांछनीय है।

अस्थायी प्रवास विभाग (कम से कम 15 लोग)। यह स्वास्थ्य में सुधार और पुनर्वास के उपाय करता है; सांस्कृतिक और घरेलू सेवाएं; घड़ी के आसपास भोजन।

घर पर सामाजिक सहायता विभाग (शहर में 120 लोगों और ग्रामीण इलाकों में 60 लोगों की सेवा करता है)। यह पेंशनभोगियों को बाहरी सहायता (निःशुल्क या भुगतान के आधार पर) के लिए घर पर स्थायी या अस्थायी (6 महीने तक) सामाजिक सेवाएं प्रदान करता है।

आपातकालीन सामाजिक सहायता सेवा सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है: सख्त जरूरत वाले लोगों को मुफ्त गर्म भोजन या भोजन पैकेज प्रदान करना; कपड़े, जूते और आवश्यक चीजें प्रदान करना; एकमुश्त वित्तीय सहायता; अस्थायी आवास प्राप्त करने में सहायता; "हॉटलाइन" सहित आपातकालीन मनोवैज्ञानिक सहायता का प्रावधान; कानूनी सहायता का प्रावधान; क्षेत्रीय और अन्य विशिष्टताओं के कारण अन्य प्रकार और सहायता के रूपों का प्रावधान।

दिखाई दिया नए रूप मेसहायता - धर्मशाला। यहां डॉक्टरों, सामाजिक कार्यकर्ताओं, पुजारियों और स्वयंसेवकों ने अपने प्रयासों को एकजुट किया है। उनका श्रेय: एक व्यक्ति को अजनबियों के बीच एक सार्वजनिक अस्पताल के बिस्तर में अपना जीवन समाप्त नहीं करना चाहिए (29; 69)।

समाज सेवा केंद्र परिवारों में रहने वाले बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ भी काम करते हैं और उन्हें सशुल्क सेवाएं प्रदान करते हैं।

यहां बताया गया है कि, उदाहरण के लिए, कलिनिन शहर में "मर्सी" घर पर सामाजिक सेवाओं के केंद्र में काम कैसे आयोजित किया जाता है। केंद्र लगभग 1110 अकेले बुजुर्गों और विकलांग लोगों की मदद करता है। इसके अंतर्गत चिकित्सा एवं सामाजिक सहायता विभाग, घर पर विशेष एवं धर्मशाला देखभाल विभाग, स्थानीय अस्पताल में 15 स्थानों के लिए एक वृद्धावस्था विभाग और एक धर्मार्थ कैंटीन है। बुजुर्गों के लिए एक डे केयर यूनिट है। यह घरेलू, चिकित्सा और सांस्कृतिक सेवाओं, पेंशनभोगियों के मनोरंजन के संगठन के लिए अभिप्रेत है। जिला अस्पताल के आधार पर नर्सिंग केयर यूनिट खोलने के मुद्दे पर विचार किया जा रहा है (सेवा नि:शुल्क है)। इसके अलावा, केंद्र अकेले गंभीर रूप से बीमार लोगों (17; 239) को विशेष चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करता है।

हमारे अशांत, कभी-कभी समझ से बाहर और क्रूर जीवन में, एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए नेविगेट करना बहुत मुश्किल है, आर्थिक रूप से कठिन है। यह अक्सर घातक गलतियों की ओर जाता है। अब हर अकेला बूढ़ा आदमी, जिसके पास अपना रहने का स्थान है, आवास बाजार में "काम करने वाले" माफिया-वाणिज्यिक संरचनाओं का एक संभावित बंधक है। केवल 2007 के लिए आंतरिक मामलों के मुख्य विभाग के आंकड़ों के अनुसार। संदिग्ध फर्मों की मदद से आवास का आदान-प्रदान करने वाले 37 हजार लोगों में से केवल 9 हजार ने नए निवास स्थान के लिए पंजीकरण कराया। मॉस्को में, यह अब सफलतापूर्वक संचालित हो रहा है विशेष सेवा- मोसोट्सगारंटिया। यह मॉस्को सरकार और जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा समिति के प्रति जवाबदेह है। Mossotsgarantiya की गतिविधियों का सार सरल है: अकेले बूढ़े लोगों को मासिक मौद्रिक मुआवजा, चिकित्सा और सामाजिक सहायता मिलती है, और इन सेवाओं के बदले में, मृत्यु के बाद, वे अपने रहने की जगह शहर में छोड़ देते हैं। ऐसा करने के लिए, कानून और सभी कानूनी मानदंडों के अनुसार, आश्रित के साथ जीवन के रखरखाव पर एक समझौता संपन्न होता है। निर्णय सामाजिक सुरक्षा समिति (17; 203) के आयोग द्वारा किया जाता है।

रूस में संकट की स्थिति में, लक्षित सामाजिक सहायताबूढ़े लोगों को। सबसे पहले, यह सबसे अधिक जरूरतमंद निकला: एकाकी पेंशनभोगी, विकलांग, 80 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग।

दूरदराज के इलाकों में रहने वाले एकाकी बुजुर्गों के लिए सेवा के नए रूपों में से एक तथाकथित दया ट्रेनों का संगठन है। इनमें विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टर, सामाजिक कार्यकर्ता शामिल हैं। वे विभिन्न प्रकार की सहायता प्रदान करते हैं: चिकित्सा, सामाजिक, घरेलू, सलाहकार।

2.) बुजुर्गों के लिए सामाजिक देखभाल

बुजुर्गों की संरक्षकता उनके साथ सामाजिक कार्यों में मुख्य दिशाओं में से एक है।

संरक्षकता "व्यक्तिगत की सुरक्षा के सामाजिक और कानूनी रूपों में से एक है" संपत्ति के अधिकारऔर नागरिकों के हित। यह सक्षम वयस्क नागरिकों पर स्थापित किया गया है, जो स्वास्थ्य कारणों से अपने अधिकारों और हितों की रक्षा नहीं कर सकते हैं। अभिभावक को चाहिए: वार्ड के अधिकारों और हितों की रक्षा करें, उसके साथ रहें (ज्यादातर मामलों में) और उसे आवश्यक रहने की स्थिति प्रदान करें, उसकी देखभाल और उसका इलाज करें, उसे तीसरे पक्ष द्वारा दुर्व्यवहार से बचाएं। एक सक्षम व्यक्ति पर एक अभिभावक को केवल वार्ड की सहमति से नियुक्त किया जा सकता है" (14; 143)।

संरक्षकता के रूप बहुत विविध हैं। मुख्य एक बोर्डिंग स्कूलों की प्रणाली का कामकाज है।

1975 की शुरुआत में आरएसएफएसआर में बुजुर्गों और विकलांगों के लिए 878 घर थे, जिनमें 200 हजार से ज्यादा लोग रहते थे। 2001 की शुरुआत में रूस में 877 बोर्डिंग हाउस थे और उनमें 261 हजार लोग रहते थे। अब इनमें से 959 घर हैं, लेकिन सामान्य उपयोग के लिए बोर्डिंग हाउस की आवश्यकता कम हो गई है। यह इस तथ्य के कारण है कि विकलांग नागरिकों को घर पर सहायता प्रदान करने की प्रथा का विस्तार हो रहा है। अब वे लोग जो पूरी तरह से हिलने-डुलने की क्षमता खो चुके हैं और जिन्हें निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, वे बोर्डिंग स्कूलों में प्रवेश कर रहे हैं।

आवासीय देखभाल घरों में वृद्ध लोगों के समाप्त होने के सबसे सामान्य कारण हैं: अकेलापन (48.8%); स्वास्थ्य की असंतोषजनक स्थिति (30%); परिवार में संघर्ष और रिश्तेदारों की पहल (19%) (!2; 63)..

एक सामान्य प्रकार के बोर्डिंग हाउस में, बुजुर्गों को मनोवैज्ञानिक रूप से नई परिस्थितियों के अनुकूल होने में मदद की जाती है। नवागंतुक को प्रदान की गई सेवाओं, कमरों के स्थान, कार्यालयों के बारे में सूचित किया जाता है। बुजुर्गों की विशेषताओं, जरूरतों, रुचियों का अध्ययन उनके व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक गुणों के अनुसार उन्हें फिर से बसाने के लिए किया जाता है, ताकि वे स्वभाव, लोगों के हितों के मामले में अपने करीबी लोगों को ढूंढ सकें और अकेलापन महसूस न करें। रोजगार की जरूरतों, अवकाश के लिए वरीयताओं का अध्ययन किया जा रहा है।

चिकित्सा देखभाल भी प्रदान की जाती है, पुनर्वास उपायों की एक पूरी श्रृंखला प्रदान की जाती है (उदाहरण के लिए, चिकित्सा और श्रम कार्यशालाएं)।

बोर्डिंग स्कूलों के निवासियों के बीच लोगों के तीन समूह हैं:

1) जो यहाँ अपनी मर्जी से आए थे;

2) वसीयत में पहुंचे, परिवारों के साथ रहना;

3) जो बोर्डिंग स्कूल में नहीं रहना चाहते हैं, लेकिन विभिन्न कारणों (सामग्री, परिवार में जलवायु) के लिए यहां आने के लिए मजबूर हैं।

स्वाभाविक रूप से, वृद्ध लोग अपने घर में, परिचित वातावरण में रहना चाहते हैं। और यह घरेलू देखभाल के विस्तार की अनुमति देता है। राज्य द्वारा गारंटीकृत घरेलू सेवाएं, में हाल ही मेंअधिक विविध बनें। यह खानपान और किराने के सामान की होम डिलीवरी है; दवाओं, आवश्यक वस्तुओं के अधिग्रहण में सहायता; में चिकित्सा देखभाल और सहायता प्राप्त करने में सहायता चिकित्सा संस्थान; घर की सफाई में मदद प्रदान करने में सहायता अनुष्ठान सेवाएंऔर अकेले मरे हुओं को दफनाना; विभिन्न सामाजिक सेवाओं का संगठन (एक अपार्टमेंट की मरम्मत; जलाऊ लकड़ी, पानी की डिलीवरी); कागजी कार्रवाई में सहायता, आवास का आदान-प्रदान।

80 के दशक में, कुछ बोर्डिंग स्कूलों में विशेष विभाग बनाए गए थे, जिसमें बुजुर्ग, जिन्हें निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती थी, घर से रिश्तेदारों की अनुपस्थिति (व्यापार यात्रा, बीमारी) के दौरान वहां रहते थे। अब ये अस्थायी आवास इकाइयाँ हैं।

पूरी तरह से "नया" अनुभव है। बुजुर्ग आवासीय भवनों में बसे हुए हैं, जिसमें घर की सभी जरूरतों को ध्यान में रखा जाता है। भूतल पर हैं: एक दुकान, एक भोजन कक्ष, एक कपड़े धोने, एक नाई, चिकित्सा कार्यालय। इन घरों के निवासियों की सेवा सामाजिक कार्यकर्ताओं द्वारा की जाती है। 2003 में, एकल वरिष्ठ नागरिकों और विवाहित जोड़ों के लिए रूस में 116 विशेष आवासीय भवन थे। उनमें 9 हजार लोग रहते थे (9; 94)।

3) चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास

वृद्ध लोग सतर्क और सक्रिय हो सकते हैं, लेकिन निश्चित रूप से उम्र के साथ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता बढ़ जाती है। कई पुरानी बीमारियां हैं जो अक्सर विकलांगता का कारण बनती हैं। इसलिए, चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास का विशेष महत्व है, अर्थात्, स्वास्थ्य की स्थिति को बहाल करने, मजबूत करने, बीमारियों को रोकने और सामाजिक कामकाज की क्षमता को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट। पुनर्वास उपायों की प्रकृति स्वास्थ्य की स्थिति, विकृति विज्ञान के प्रकार पर निर्भर करती है।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास के कार्य (20; 76):

1) शहर के चिकित्सा संस्थानों के साथ काम का समन्वय और समन्वय।

2) पुनर्वास के नए गैर-पारंपरिक तरीकों का विकास और अनुमोदन।

3) एक विशेष चिकित्सा और सामाजिक का संगठन सलाहकार कार्यशहर के चिकित्सा संस्थानों के आधार पर।

4) परिवारों में रहने वाले अकेले बुजुर्गों और बुजुर्गों के चिकित्सा और सामाजिक संरक्षण का संगठन और कार्यान्वयन

5) परिवार के सदस्यों को बुजुर्ग प्रियजनों की देखभाल के लिए चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक ज्ञान की मूल बातें सिखाना।

6) विकलांगों को आवश्यक उपकरण (बैसाखी, श्रवण यंत्र, चश्मा, आदि) प्रदान करने में सहायता

7) मनोरंजक गतिविधियों का कार्यान्वयन (मालिश, जल प्रक्रिया, फिजियोथेरेपी)

बुढ़ापा वह उम्र है जब "जीवन के क्षेत्र में मृत्यु का विस्तार विशेष रूप से मजबूत होता है।" इस उम्र में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। जब कोई व्यक्ति अब ठीक नहीं हो सकता है, तो धर्मशाला उसे अपने शेष दिनों को गरिमा के साथ जीने में मदद करती है। धर्मशाला - मानवतावादी, चिकित्सा संस्थानरोग के अंतिम चरण में कैंसर रोगियों के लिए। एक धर्मशाला और पारंपरिक अस्पतालों के बीच मूलभूत अंतर एक निराशाजनक रोगी के लिए एक पूर्ण, सामान्य जीवन के लिए परिस्थितियों का निर्माण करना है ”- यह उसके साथ होने वाली पीड़ा के डर से छुटकारा पाने का तरीका है मृत्यु की शुरुआत, इसे जीवन की स्वाभाविक निरंतरता के रूप में देखने का तरीका। धर्मशालाओं का अनुभव हमें विश्वास दिलाता है कि एक प्रभावी उपशामक देखभाल सेटिंग (जहां दर्द और अन्य कष्टदायक लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है) में मृत्यु की अनिवार्यता के साथ आना संभव है, जिसे लोग शांति और सम्मान के साथ स्वीकार करते हैं। धर्मशाला सामाजिक कार्यकर्ताओं, डॉक्टरों, पुजारियों, स्वयंसेवकों (16; 276) को नियुक्त करती है।

जराचिकित्सा केंद्र में धर्मशाला के साथ बहुत आम है। यहां ज्ञान के ऐसे क्षेत्रों पर बातचीत करें जैसे कि जेरोन्टोलॉजी, जेरोन्टोसाइकोलॉजी, जेरियाट्रिक्स।

4) मनोवैज्ञानिक सहायता का प्रावधान

जैसा कि पहले ही अध्याय I में उल्लेख किया गया है, एक व्यक्ति का वृद्ध लोगों के समूह में संक्रमण समाज और मूल्य-मानक अवधारणाओं (अच्छे-बुरे, और इसी तरह) के साथ उसके संबंधों को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है। इसलिए, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक सहायता का मुख्य कार्य सामाजिक अनुकूलन है, अर्थात सामाजिक वातावरण की स्थितियों के लिए व्यक्ति के सक्रिय अनुकूलन की प्रक्रिया। इसके लिए निम्नलिखित उपायों की आवश्यकता है (1; 138):

मनोवैज्ञानिक, सलाहकार सहायता का संगठन (व्यक्तिगत समस्याएं, परिवार में संघर्ष, तनाव)

अवकाश गतिविधियाँ (रुचि क्लबों का संगठन, लोक कला स्टूडियो, खेल की घटनाए, करने के लिए आकर्षण सामाजिक गतिविधियों, सांस्कृतिक जीवन)

सूचना विधियों का उपयोग (विभिन्न बैठकें, बातचीत, प्रश्नोत्तर शाम)

बुजुर्गों के रोजगार की समस्याओं का समाधान

जिन परिवारों में वे रहते हैं बुजुर्ग लोग(परिवार और बुजुर्गों की सहमति से);

एकल लोगों के लिए समर्थन (रुचि के क्लब, डेटिंग क्लब);

काम में धार्मिक संगठनों की भागीदारी।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की समस्या राष्ट्रीय महत्व की है। सामाजिक कार्य के लिए एक विधायी और कानूनी ढांचा बनाया गया है, जो सामाजिक कार्य के लक्ष्यों और उद्देश्यों को परिभाषित करता है; वित्तपोषण के स्रोत; बुजुर्गों और वृद्धों के लिए सामाजिक सुरक्षा कार्यक्रम तैयार किए गए हैं।

1) सामाजिक सुरक्षा और सामाजिक सेवाएं;

2) चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास;

3) सामाजिक देखभाल;

निष्कर्ष

बुजुर्ग और बूढ़े हैं विशेष श्रेणीजनसंख्या, जो उम्र और अन्य विशेषताओं के मामले में अत्यंत विषम है। किसी से भी ज्यादा उन्हें समर्थन और भागीदारी की जरूरत है। यह इन परिस्थितियों के संबंध में है कि विशेष रूप से वृद्ध लोग सामाजिक समूहसमाज और राज्य का अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है और सामाजिक कार्य के एक विशिष्ट उद्देश्य का प्रतिनिधित्व करते हैं।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ काम करने के लिए बुजुर्गों और बुजुर्गों की सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं को स्पष्ट रूप से समझना जरूरी है। इस कार्य में, ऐसे विज्ञानों पर भरोसा करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, समाजशास्त्र, सामाजिक जेरोन्टोलॉजी, जराचिकित्सा, मनोविज्ञान; समाजशास्त्रीय, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-आर्थिक और अन्य प्रकार के शोध के आंकड़ों पर भरोसा करते हैं। बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की समस्या राष्ट्रीय महत्व की है। सामाजिक कार्य के लिए एक विधायी और कानूनी ढांचा बनाया गया है, जो सामाजिक कार्य के लक्ष्यों और उद्देश्यों को परिभाषित करता है; वित्तपोषण के स्रोत; बुजुर्गों और वृद्धों की सामाजिक सुरक्षा के कार्यक्रम तैयार किए गए हैं।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य के मुख्य क्षेत्र हैं:

4) सामाजिक सुरक्षा और सामाजिक सेवाएं;

5) चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास;

6) सामाजिक देखभाल;

4) मनोवैज्ञानिक सहायता का प्रावधान।

सामाजिक सेवाओं, सामाजिक संरक्षकता, चिकित्सा और सामाजिक और बुजुर्गों के सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पुनर्वास की आवश्यकता जीवन की सीमा के कारण उत्पन्न होती है; परिवर्तन सामाजिक स्थितिआदमी; खराब वित्तीय स्थिति। समाज कार्य के सभी क्षेत्र एक दूसरे के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं और एक ही उद्देश्य की पूर्ति करते हैं: अशांत या कमजोर, खोए हुए को बहाल करना जनसंपर्कऔर रिश्ते जो उम्र, गंभीर बीमारी, विकलांगता के परिणामस्वरूप खो गए हैं।

आगे ज़रूरी:

बुजुर्गों और बुजुर्गों के संबंध में दया, मानवतावाद के माहौल की बहाली में योगदान दें। इस क्षेत्र में काम करने के सदियों पुराने अनुभव को पुनर्जीवित करने के लिए राज्य और चर्च के प्रयासों को जोड़ना आवश्यक है।

इस आयु वर्ग के साथ सामाजिक कार्य के लिए एक विधायी ढांचा विकसित करना;

कर्मियों को प्रशिक्षित करना; सामाजिक प्रौद्योगिकियों का विकास करना।

समाज सेवा केंद्रों के कार्य के बढ़ते महत्व के संबंध में, केंद्रों के निर्माण के लिए मानक परियोजनाओं का विकास करना; आवंटित आधुनिक प्रौद्योगिकीइन केंद्रों के लिए;

बुजुर्गों के रोजगार की समस्या का समाधान करें, ऐसा करने के लिए बुजुर्गों के श्रम पर कानून में सुधार करें।

विशिष्ट प्रकार की सहायता की आवश्यकता वाले वृद्ध और वृद्ध लोगों का एक डेटाबेस तैयार करना;

चिकित्सा और सामाजिक सहायता और मनोवैज्ञानिक सहायता की गुणवत्ता में सुधार करना।

ग्रन्थसूची

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परिचय

विश्व स्वास्थ्य संगठन के वर्गीकरण के अनुसार, वृद्धावस्था का तात्पर्य 60 से 74 वर्ष की आयु की जनसंख्या, वृद्ध - 75 से 89 वर्ष की आयु, और शताब्दी की आयु - 90 वर्ष और उससे अधिक आयु से है। समाजशास्त्री मानव जीवन की इन अवधियों को "तीसरा युग" कहते हैं, और जनसांख्यिकी "तीसरे" (6075 वर्ष) और "चौथे" (75 वर्ष से अधिक) की अवधारणा का परिचय देते हैं। रूस में, लगभग 1.5 मिलियन वृद्ध नागरिकों को निरंतर बाहरी सहायता और सामाजिक सेवाओं की आवश्यकता है।

रूसी संघ का संविधान प्रत्येक नागरिक को "बुढ़ापे में सामाजिक सुरक्षा, बीमारी, विकलांगता, एक कमाने वाले की हानि, बच्चों की परवरिश और कानून द्वारा स्थापित अन्य मामलों में" की गारंटी देता है। इसका मतलब यह है कि राज्य एक बुजुर्ग व्यक्ति के पूर्ण जीवन के संरक्षण और विस्तार में योगदान करने का वचन देता है, उसके प्रति अपने कर्तव्य को पहचानता है। रूसी संघ में सामाजिक सहायता, समर्थन और सामाजिक सुरक्षा के पूर्ण पैमाने पर कार्यों को लागू करने के लिए, सामाजिक सुरक्षा की एक प्रणाली है, जिसके कामकाज के लिए बजटीय धन आवंटित किया जाता है। कामकाजी उम्र की पूरी आबादी, समग्र रूप से पूरा समाज, बुजुर्गों और पुराने साथी नागरिकों का समर्थन करता है।

60 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग रूस की आबादी में सबसे तेजी से बढ़ने वाले समूह हैं। 1959 की तुलना में, 1990 के दशक की शुरुआत में इसकी संख्या दोगुनी हो गई, और इसका हिस्सा बढ़कर 16% हो गया और बढ़ना जारी है, और 2015 तक 20% तक पहुंच सकता है। इस समय तक, तीन में से एक बुजुर्ग 75 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग का होगा।

यह अब विशेष रूप से सच है, जब पूरी आबादी में बुजुर्गों के अनुपात में लगातार वृद्धि लगभग सभी विकसित देशों में एक प्रभावशाली सामाजिक-जनसांख्यिकीय प्रवृत्ति बन रही है।

यह प्रक्रिया दो कारणों से होती है। सबसे पहले, स्वास्थ्य देखभाल में प्रगति, कई खतरनाक बीमारियों पर नियंत्रण, और जीवन के स्तर और गुणवत्ता में वृद्धि से लोगों की औसत जीवन प्रत्याशा में वृद्धि होती है।

दूसरी ओर, जन्म दर में लगातार गिरावट की प्रक्रिया, पीढ़ियों के साधारण प्रतिस्थापन के स्तर से नीचे, एक महिला से उसकी पूरी प्रजनन अवधि में पैदा होने वाले बच्चों की संख्या में कमी, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि स्तर हमारे देश में प्राकृतिक मृत्यु दर जन्म दर से अधिक है। प्रत्येक पीढ़ी अगली छोटी पीढ़ी द्वारा सफल होती है; समाज में बच्चों और किशोरों के अनुपात में लगातार गिरावट आ रही है, जिससे वृद्ध लोगों के अनुपात में समान वृद्धि हुई है।

जनसंख्या अनिवार्य रूप से वृद्ध हो रही है। और समाज के इस पूरे तबके को लगातार सामाजिक सुरक्षा और समर्थन की जरूरत है। इसलिए, हम विश्वास के साथ इस काम की उच्च प्रासंगिकता के बारे में बात कर सकते हैं। सामाजिक कार्यकर्ताओं और करीबी लोगों का कार्य एक अकेले बुजुर्ग व्यक्ति को यथासंभव भौतिक और नैतिक समर्थन और सम्मान प्रदान करना है।

विषय बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की विशिष्ट प्रौद्योगिकियां हैं।

काम का उद्देश्य नागरिकों की इस श्रेणी के साथ सामाजिक कार्य की तकनीकों पर विचार करना है, जिसमें प्रोकोपयेवस्क शहर भी शामिल है।

इस कार्य की परिकल्पना यह है कि उपयुक्त सामाजिक कार्य प्रौद्योगिकियों का प्रभावी उपयोग वृद्ध और वृद्ध लोगों की सामाजिक सुरक्षा और गतिविधि को बढ़ाने में एक कारक है।

इस काम की सैद्धांतिक नींव ऐसे समाजशास्त्रियों के काम हैं जैसे Zh.T. तोशचेंको, एम.वी. उडाल्ट्सोव। उनके संबंधों में सामाजिक चिकित्सा और सामाजिक जेरोन्टोलॉजी की समस्याओं को ई.आई. के कार्यों में माना जाता है। खोलोस्तोवा, आर.एस. यत्सेमिर्स्काया, आई.जी. बेलेंकाया, वी.एम. वासिलचिकोव। मे भी ऐतिहासिक पहलू यह समस्याएमए माना जाता है कुज़नेत्सोवा, ई.एस. नोवाक, वी.जी. क्रास्नोव।

अध्याय 1. वृद्धावस्था के सामाजिक पहलू

1.1. सामाजिक स्थिति और बुजुर्गों की समस्याएं

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के वर्गीकरण के अनुसार, बुजुर्ग 60 से 74 वर्ष की आयु के लोग हैं, वृद्ध - 75-89 वर्ष की आयु के, लंबे समय तक जीवित रहने वाले - 90 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोग।

संयुक्त राष्ट्र के दस्तावेजों के अनुसार और अंतरराष्ट्रीय संगठनश्रम बल (ILO), बुजुर्ग वे हैं जिनकी आयु 60 वर्ष और उससे अधिक है। यह वह डेटा है जो, एक नियम के रूप में, व्यवहार में निर्देशित होता है, हालांकि अधिकांश विकसित देशों में सेवानिवृत्ति की आयु 65 वर्ष है (रूस में यह पुरुषों और महिलाओं के लिए क्रमशः 60 और 55 वर्ष है)।

वृद्धावस्था में किसी व्यक्ति की सामाजिक स्थिति में परिवर्तन, मुख्य रूप से श्रम गतिविधि की समाप्ति या प्रतिबंध, मूल्य अभिविन्यास के परिवर्तन, जीवन और संचार के तरीके के साथ-साथ सामाजिक और दोनों में विभिन्न कठिनाइयों के उद्भव के कारण होता है। नई परिस्थितियों के लिए मनोवैज्ञानिक अनुकूलन, वृद्ध लोगों के साथ सामाजिक कार्य के विशिष्ट दृष्टिकोणों, रूपों और विधियों के विकास और कार्यान्वयन की आवश्यकता को निर्धारित करता है।

बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य के संगठन में, उनकी सामाजिक स्थिति की सभी बारीकियों को ध्यान में रखना आवश्यक है, न केवल सामान्य रूप से, बल्कि प्रत्येक व्यक्ति की व्यक्तिगत रूप से, उनकी जरूरतों, जरूरतों, जैविक और सामाजिक क्षमताओं, कुछ क्षेत्रीय और जीवन की अन्य विशेषताएं।

जैसा कि आप जानते हैं, व्यवहार में, वृद्ध लोगों को आमतौर पर सेवानिवृत्त लोगों के रूप में माना जाता है। हालाँकि, यह उपाय सार्वभौमिक नहीं हो सकता, क्योंकि विभिन्न देशों में सेवानिवृत्ति की आयु अलग-अलग होती है। हालांकि, महिलाएं पुरुषों की तुलना में पहले सेवानिवृत्त हो जाती हैं। इसलिए, अभ्यास से पता चलता है कि बुजुर्ग बहुत हैं भिन्न लोग. उनमें स्वस्थ और बीमार हैं; परिवारों और एकल में रहना; सेवानिवृत्ति और जीवन से संतुष्ट और दुखी, जीवन से निराश; घरों में निष्क्रिय रहना और खेल में शामिल हंसमुख, आशावादी लोग, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना, और इसी तरह।

इसलिए, वृद्ध लोगों के साथ सफलतापूर्वक काम करने के लिए, एक सामाजिक कार्यकर्ता को उनकी सामाजिक-आर्थिक स्थिति, चरित्र लक्षण, भौतिक और आध्यात्मिक आवश्यकताओं, स्वास्थ्य की स्थिति को जानने और इस दिशा में विज्ञान और अभ्यास की उपलब्धियों से अच्छी तरह अवगत होने की आवश्यकता है। वृद्धावस्था में किसी व्यक्ति की सामाजिक स्थिति में परिवर्तन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, सबसे पहले, उसकी नैतिक और वित्तीय स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है मानसिक स्थिति, रोगों के प्रति इसके प्रतिरोध को कम करता है और पर्यावरणीय परिवर्तनों के लिए अनुकूलन करता है।

दुनिया भर के वृद्ध लोगों में, बहुत कुछ अधिक महिलाएंपुरुषों की तुलना में। 1989 की अखिल रूसी जनसंख्या जनगणना के अनुसार। 60-64 आयु वर्ग की प्रति 1,000 महिलाओं पर 633 पुरुष, 65-69 आयु वर्ग की प्रति 1,000 महिलाओं पर 455 पुरुष और 80 वर्ष और उससे अधिक आयु की प्रति 1,000 महिलाओं पर 236 पुरुष थे। और पर वर्तमान मेंयह प्रवृत्ति नहीं बदली है।

आंकड़ों के आधार पर वृद्धावस्था में महिलाओं की संख्या अधिक है। यह महत्वपूर्ण अंतर आंशिक रूप से पुरुषों की पहले की मृत्यु के कारण है, और आंशिक रूप से महिलाओं की अधिक लंबी उम्र के कारण है। रूस में, जो द्वितीय विश्व युद्ध से पीड़ित था, यह अनुपात इस तरह पहुंच गया बड़े आकारसैन्य नुकसान के साथ-साथ अप्राकृतिक कारणों से पुरुषों की उच्च मृत्यु दर के कारण। इस प्रकार वृद्धावस्था में स्त्री के अकेलेपन की समस्या उत्पन्न हो जाती है।

वृद्ध लोगों, पेंशनभोगियों की श्रेणी में संक्रमण के साथ, न केवल एक व्यक्ति और समाज के बीच संबंध, बल्कि जीवन के अर्थ, खुशी, अच्छे और बुरे, और अन्य के रूप में इस तरह के मूल्य अभिविन्यास अक्सर मौलिक रूप से बदलते हैं। जीवन शैली ही, दैनिक दिनचर्या, लक्ष्य और उद्देश्य और संपर्कों का चक्र भी बदल रहा है।

परिवार और घरेलू क्षेत्र में, एक बुजुर्ग व्यक्ति वर्तमान में एक बच्चे की तुलना में अधिक असहाय हो सकता है। वह, अक्सर, कंप्यूटर का उपयोग नहीं कर सकता, कार चलाना नहीं सीख सकता, जटिल घरेलू उपकरणों का उपयोग करना नहीं जानता।

बुजुर्गों में घटना दर 2 है, और वृद्धावस्था में - युवा लोगों में घटना दर की तुलना में 6 गुना अधिक है। वृद्धावस्था में हड्डियां भंगुर हो जाती हैं और मामूली चोट लगने पर भी आसानी से टूट जाती हैं। चाल धीमी और अस्थिर हो जाती है, आंदोलनों का समन्वय धीरे-धीरे खो जाता है, और आर्टिकुलर कार्टिलेज के पतले होने से दर्द, मुद्रा में परिवर्तन और रीढ़ की वक्रता का विकास होता है। रीढ़ की डिस्क पतली हो जाती है, पीठ झुक जाती है, और एक विशिष्ट "सीनील" मुद्रा प्रकट होती है। मामलों में व्यस्त होने के कारण, यहां तक ​​​​कि बोझिल भी नहीं, उम्र के साथ एक व्यक्ति अधिक से अधिक बार थक जाता है और शांत, नीरस, सरल काम करने लगता है। वृद्ध लोगों में, गंध, स्वाद और दृष्टि की भावना कमजोर हो जाती है।

बुढ़ापा अपने साथ सामान्य जीवन स्तर, भारी भावनात्मक अनुभवों में बदलाव लाता है। हर बुजुर्ग रहता है मुश्किल जिंदगी(किसी ऐसे व्यक्ति की कल्पना करना कठिन है जो बिना किसी कष्ट या तनाव का अनुभव किए 60 वर्ष तक जीवित रहा होगा)। हालांकि, एक विशेष रूप से कठिन स्थिति में आधुनिक रूस में बुजुर्ग हैं, जो कई वैश्विक सामाजिक प्रलय से बच गए हैं। एक व्यक्ति के लिए सबसे बुरी बात (युवाओं के भ्रम को खोने के बाद) उसके सभी आंतरिक मूल्यों के पतन का अनुभव करना है, वह सब कुछ खो देना है जिसके द्वारा वह निर्देशित था। मूल्य पुनर्रचना, यानी पूंजीवादी दुनिया के मूल्यों को स्वीकार करना, वृद्ध लोग नहीं कर सकते।

वृद्ध व्यक्ति का चरित्र वृद्धावस्था के कारण पहले से ही विकृत होता जा रहा है। यह विकृति काफी जटिल है। कुछ समय के लिए, वे सभी जो काम करते हैं (सामाजिक रोजगार के किसी भी क्षेत्र में कोई फर्क नहीं पड़ता) चरित्र लक्षण बनाए रखते हैं जो वंशानुगत मूल के हैं। उम्र के साथ, चरित्र का एक पेशेवर विरूपण प्रकट होता है, कुछ चरित्र लक्षणों के तथाकथित उच्चारण - संदेह, चिड़चिड़ापन, भेद्यता, चिंता, पांडित्य, आक्रोश, भावनात्मक दायित्व, हिस्टीरिया, अलगाव, थकावट, कैद, किसी के कार्यों का अनुचित मूल्यांकन और दूसरों के कार्यों, मानसिक क्षमताओं का प्रतिगमन।

वृद्ध लोग अक्सर खुद को जीवन के किनारे पर पाते हैं। सेवानिवृत्ति, प्रियजनों और दोस्तों की हानि, बीमारी, संपर्कों के चक्र और गतिविधि के क्षेत्रों का संकुचन - यह सब जीवन की दरिद्रता की ओर जाता है, इससे सकारात्मक भावनाओं की वापसी, अकेलेपन और बेकार की भावना। बुजुर्गों में सबसे आम मानसिक विकार अवसाद है। बुजुर्गों और बुजुर्गों में, यह युवा और मध्यम आयु में दो बार होता है। मनोदशा कम हो जाती है, उदासी या चिंता की एक स्थायी भावना विशेषता है, बेकार की भावना, निराशा, लाचारी, अनुचित अपराधबोध प्रकट होता है। मुख्य आवश्यकता दुख, नई अप्रत्याशित स्थितियों और संपर्कों से बचने की इच्छा है। रुचियां रोजमर्रा की जिंदगी, टीवी, स्वास्थ्य देखभाल तक सीमित हैं, और पूर्व पसंदीदा गतिविधियों, परिवार, दोस्तों में रुचि, और काम लुप्त होती जा रही है। शरीर में जैव रासायनिक बदलाव वृद्ध लोगों को अवसाद और चिंता के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं। अवसाद में दैहिक अभिव्यक्तियाँ भी हो सकती हैं: हानि, या इसके विपरीत, भूख में वृद्धि, अनिद्रा या उनींदापन, निरंतर थकान, दर्द जिसे एक दैहिक रोग द्वारा समझाया नहीं जा सकता है।

बुढ़ापे में उम्र बढ़ने की हकीकत अपने साथ अकेलेपन के कई कारण लेकर आती है। पुराने दोस्त मर जाते हैं, और यद्यपि उन्हें नए परिचितों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, यह विचार कि आप अभी भी मौजूद हैं, पर्याप्त आराम नहीं है। वयस्क बच्चे अपने माता-पिता से दूर हो जाते हैं, कभी-कभी केवल शारीरिक रूप से, लेकिन अधिक बार भावनात्मक रूप से स्वयं होने की आवश्यकता होती है और उन्हें अपनी समस्याओं और रिश्तों से निपटने का समय और अवसर मिलता है। बुढ़ापे के साथ भय और अकेलापन आता है, जो खराब स्वास्थ्य और मृत्यु के भय के कारण होता है। विशेष अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि आसन्न और अपरिहार्य मृत्यु के विचार, एक तरह से या किसी अन्य, 60 से अधिक सभी के दिमाग में मौजूद हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ, मनोवैज्ञानिक सुरक्षाएक व्यक्ति जिसके साथ वह पैदा हुआ है और जिसके कार्यक्रम में उसकी अपनी मृत्यु की चेतना शामिल है।

परिवार के सदस्यों और रिश्तेदारों की कमी के कारण एक बुजुर्ग व्यक्ति का अकेलापन उसकी सभी समस्याओं को बढ़ा देता है जो सामग्री या मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान कर सकते हैं। बिगड़ता स्वास्थ्य एक बुजुर्ग व्यक्ति को परिवार के अन्य सदस्यों पर अधिक निर्भर बनाता है, उसे उनकी देखभाल और सहायता की आवश्यकता होती है, खासकर बीमारी के बढ़ने के दौरान।

साथ ही, पेंशनभोगी, परिवार में होने के कारण, अपने रिश्तेदारों (नाश्ता तैयार करना, किराने का सामान खरीदना, बर्तन धोना आदि) को हर संभव सहायता प्रदान करने का प्रयास करते हैं, जिससे उन्हें आवश्यकता और उपयोगी महसूस होता है।

वृद्ध लोगों की भलाई काफी हद तक परिवार में प्रचलित माहौल से निर्धारित होती है - परोपकारी या अमित्र, दादा-दादी, उनके बच्चों और पोते-पोतियों के बीच जिम्मेदारियों का वितरण।

लेकिन आधुनिक प्रवृत्तिविकास में पारिवारिक संबंधपुराने पितृसत्तात्मक परिवारों के विनाश की ओर ले जाता है जिसमें कई पीढ़ियाँ एक साथ रहती हैं - आधुनिक युवा आर्थिक स्वतंत्रता और आत्मनिर्भरता के लिए प्रयास करते हैं। कई परिवारों में, युवा अब पुरानी पीढ़ी के लिए अपनी पूर्व सहानुभूति और सम्मान नहीं दिखाते हैं, हर कोई उन्हें अपने परिवार में स्वीकार करने के लिए तैयार नहीं है।

तेजी से, ऐसे परिवार हैं जिनमें बुजुर्ग पति-पत्नी शामिल हैं, जो उनमें से एक की मृत्यु के बाद एकल की श्रेणी में चले जाएंगे।

किसी व्यक्ति के जीवन के विभिन्न चरणों में विवाह और परिवार का अर्थ समान नहीं होता है। एक बुजुर्ग व्यक्ति को एक परिवार की आवश्यकता होती है, मुख्यतः संचार और पारस्परिक सहायता की आवश्यकता के संबंध में। वृद्ध लोगों में विवाह का मुख्य उद्देश्य चरित्रों और विचारों की समानता, आपसी हित, अकेलेपन से छुटकारा पाने की इच्छा, वृद्धावस्था में मित्र और जीवन साथी प्राप्त करने की इच्छा है।

राज्य के आंकड़ों के अनुसार, देर से विवाह की संख्या में वृद्धि मुख्य रूप से उच्च तलाक दर से निर्धारित होती है, जो मुख्य रूप से शहरी निवासियों की विशेषता है। एक नियम के रूप में, ये पहली शादी नहीं हैं (मध्य और वृद्ध लोगों के लिए डेटिंग सेवाओं का आयोजन करके सामाजिक कार्यकर्ता बहुत मदद कर सकते हैं)।

वृद्ध पुरुष बड़ी उम्र की महिलाओं की तुलना में अधिक बार विवाह करते हैं; एक पति या पत्नी को खोने के बाद, वृद्ध पुरुष अक्सर घर चलाने, नए परिवार बनाने, बच्चों के साथ रहने या बोर्डिंग हाउस में जाने से मना कर देते हैं।

वृद्ध लोगों के पारिवारिक संबंध और संपर्क मुख्य रूप से एक सीधी रेखा में बने रहते हैं, अर्थात। बच्चों के साथ; भाइयों और बहनों के साथ संबंध उन मामलों में सक्रिय होते हैं जहां कोई करीबी रिश्तेदार नहीं होते हैं।

एक साथ रहना या एक-दूसरे से दूर नहीं रहना और लगातार संपर्क बनाए रखना, माता-पिता और उनके वयस्क बच्चे आपसी सेवाएं और सहायता प्रदान करते हैं - न केवल सामग्री, बल्कि नैतिक भी।

वित्तीय स्थिति एक ऐसी समस्या है जो स्वास्थ्य समस्याओं और मनोवैज्ञानिक समस्याओं दोनों के साथ अपने महत्व में प्रतिस्पर्धा कर सकती है। बुजुर्ग लोग अपनी वित्तीय स्थिति, मुद्रास्फीति के स्तर और चिकित्सा देखभाल की उच्च लागत से चिंतित हैं। बहुत से वृद्ध लोग काम करना जारी रखते हैं, विशुद्ध रूप से भौतिक कारणों से।

आधुनिक रूस में एक बुजुर्ग अकेले व्यक्ति की स्थिति वित्तीय कठिनाइयों, शारीरिक गिरावट और जैसे कारकों से जटिल है मानसिक स्वास्थ्य, अकेलापन, लत, आदि। यह सब एक बुजुर्ग व्यक्ति के अस्तित्व को जटिल बनाता है। प्रियजनों के नुकसान के कारण अकेलापन, समाज में सामाजिक स्थिति का नुकसान, काम की समाप्ति से व्यक्ति की भलाई में गिरावट आती है और पेंशनभोगियों के अकेलेपन की समस्या को तत्काल बनाता है, जिसके लिए राज्य के समर्थन और सामाजिक गारंटी की आवश्यकता होती है। सुरक्षा। इन समस्याओं को दूर करने और अनुकूलन उपायों को करने के लिए, चिकित्सा, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक सहायता के लिए केंद्रों का निर्माण एक प्रभावी उपकरण है।

बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की प्राथमिकता दिशा उनके पर्यावरण का संगठन इस तरह से है कि एक बुजुर्ग व्यक्ति के पास हमेशा इस माहौल के साथ बातचीत करने के तरीकों का विकल्प होता है। पसंद की स्वतंत्रता सुरक्षा की भावना, भविष्य में आत्मविश्वास, अपने और दूसरों के जीवन की जिम्मेदारी को जन्म देती है।

1.2. बुजुर्गों के लिए एक सामाजिक सुरक्षा प्रणाली का गठन

रूस में सीमित गतिशीलता वाले लोगों को सामाजिक-चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का इतिहास गतिविधियों से निकटता से जुड़ा हुआ है रूसी समाजरेड क्रॉस। यह 1867 में घायल, बीमार सैनिकों और युद्ध के कैदियों की देखभाल के लिए एक परोपकारी समाज के रूप में उभरा।

1960 में, अकेले बुजुर्ग रोगियों की चिकित्सा देखभाल और देखभाल में स्वास्थ्य अधिकारियों की सहायता के लिए रेड क्रॉस सोसाइटी की समितियों के तहत नर्सिंग होम सर्विस ब्यूरो की स्थापना की गई थी। रोगियों की दैनिक देखभाल में सहायता प्रदान करने के लिए संरक्षक नर्सों के काम को सुविधाजनक बनाने के लिए, आबादी के बीच एक स्वच्छता संपत्ति बनाने के लिए बहुत सारे काम किए गए। हालांकि, स्वैच्छिक आधार पर स्वच्छता कार्यकर्ताओं द्वारा प्रदान की जाने वाली सामाजिक सेवाओं का विकास खराब तरीके से हुआ। इस संबंध में 1969 में मेडिकल स्कूलों के छात्रों और मेडिकल संस्थानों के छात्रों को इस काम में शामिल करने का प्रयास किया गया था।

70 के दशक के मध्य में। 20 वीं सदी एक प्रयोग के रूप में, पहली बार सामाजिक सुरक्षा मंत्रालय के बुजुर्गों और विकलांगों के लिए नर्सिंग होम के कर्मचारियों द्वारा कई क्षेत्रों में एकल पेंशनभोगियों के लिए घरेलू देखभाल का आयोजन किया गया था। 28 अक्टूबर, 1975 को RSFSR के सामाजिक सुरक्षा मंत्रालय द्वारा अनुमोदित बोर्डिंग स्कूलों में पेंशनभोगियों के लिए घर-आधारित सेवाओं के आयोजन की प्रक्रिया पर अस्थायी विनियमों द्वारा इस गतिविधि को विनियमित किया गया था।

तब से, एक नया राज्य रूपसामाजिक और चिकित्सा देखभाल - घर पर अकेले विकलांग लोगों की सामाजिक और चिकित्सा देखभाल। होम केयर में नामांकित होने के लिए, पुरानी बीमारियों की अनुपस्थिति बताते हुए चिकित्सा संस्थान से एक प्रमाण पत्र की आवश्यकता थी।

घर पर नागरिकों की सेवा करने वाले बोर्डिंग हाउस, उन्हें निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करने वाले थे: घर में भोजन वितरण, कपड़े धोने, सफाई, दवाओं की डिलीवरी, स्वास्थ्य निगरानी। चूंकि घरेलू देखभाल एक ऐसा कार्य था जो बोर्डिंग स्कूलों की विशेषता नहीं थी और इन संस्थानों के लिए संगठनात्मक कठिनाइयों का कारण था, विकलांग नागरिकों को चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करने के लिए एक स्वतंत्र सेवा बनाना आवश्यक हो गया। ऐसे संरचनात्मक उपखंड एकल विकलांग नागरिकों के लिए घर पर सामाजिक सहायता के विभाग बन गए हैं।

1987 में, घर पर विकलांगों के लिए सामाजिक सेवाओं के कार्य दो संगठनों द्वारा किए गए: राज्य - सामाजिक सहायता विभाग और जनता - रेड क्रॉस सोसाइटी की दया सेवा। समय के साथ, जनसंख्या ने रेड क्रॉस सोसाइटी को सदस्यता शुल्क का भुगतान करना बंद कर दिया, परिणामस्वरूप, इस सार्वजनिक संगठन ने इस सेवा को बनाए रखने की क्षमता को काफी कम कर दिया, और इसलिए इसकी गतिविधियों को न्यूनतम कर दिया गया, जबकि चिकित्सा और सामाजिक देखभाल की सेवा घर तेजी से विस्तार हो गया।

रूसी संघ की जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण मंत्रालय और रूसी संघ के रेड क्रॉस सोसाइटी के निर्देशों के अनुसार "जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण अधिकारियों की बातचीत और सामाजिक मामलों में रूसी रेड क्रॉस की दया सेवा पर जनसंख्या के निम्न-आय वाले समूहों की सुरक्षा ”दिनांक 25 मई, 1993 को अकेले बुजुर्ग नागरिकों और विकलांगों की नियमित रूप से मदद करने की सिफारिश की गई थी।

इन वर्षों में, अकेले बुजुर्गों की संख्या में वृद्धि हुई है और इस श्रेणी की आबादी के लिए सामाजिक और चिकित्सा सेवाओं की आवश्यकता बहुत महत्वपूर्ण हो गई है। बोर्डिंग स्कूलों की सभी ज़रूरतमंदों को समायोजित करने में असमर्थता, जनसांख्यिकीय संभावनाएं, जनसंख्या में वृद्ध लोगों के अनुपात में और वृद्धि का सुझाव देते हुए, राज्य स्तर पर विकलांगों के लिए सामाजिक और चिकित्सा देखभाल की समस्याओं का समाधान करने के लिए प्रेरित किया। निर्माण राज्य प्रणालीचिकित्सा और सामाजिक सेवाओं के प्रावधान में लगे हुए हैं।

कला के अनुसार। रूसी संघ के संविधान के 41, वृद्ध लोगों को राज्य और नगरपालिका संस्थानों में स्वास्थ्य देखभाल और मुफ्त चिकित्सा देखभाल का अधिकार है। संघीय कानून"रूसी संघ की सिविल सेवा के मूल सिद्धांतों पर" दिनांक 31 जुलाई, 1995 नंबर 119-FZ सार्वजनिक पद धारण करने की आयु सीमा - 60 वर्ष स्थापित करता है। "रूसी संघ में रोजगार पर" कानून कहता है कि जिन नागरिकों को वृद्धावस्था या वरिष्ठता पेंशन दी गई है, उन्हें बेरोजगार के रूप में मान्यता नहीं दी जा सकती है। संघीय कानूनों के अनुसार "रूसी संघ में राज्य पेंशन पर" दिनांक 20 नवंबर, 1997 नंबर 340-1; "गणना करने और बढ़ाने पर राज्य पेंशन» संख्या 113-FZ दिनांक 20 जुलाई, 1997 1 फरवरी, 1998 से, पेंशनभोगी के व्यक्तिगत गुणांक का उपयोग करके पेंशन की गणना के लिए संक्रमण शुरू हुआ।

बुजुर्ग नागरिकों के लिए सामाजिक सेवाओं को 17 मई, 1995 के संघीय कानून "बुजुर्ग नागरिकों और विकलांगों के लिए सामाजिक सेवाओं पर" द्वारा विनियमित किया जाता है और स्थिर सामाजिक सेवा संस्थानों के नेटवर्क के साथ-साथ सामाजिक सेवा केंद्रों, सामाजिक विभागों द्वारा किया जाता है। , विशेष घरेलू देखभाल और आपातकालीन सामाजिक सहायता

कानून सामाजिक सेवाओं में शामिल सेवाओं की सूची के बारे में विस्तार से बताता है; सामाजिक सेवाओं के क्षेत्र में गतिविधि के सिद्धांत; सामाजिक सेवाओं के क्षेत्र में संगठन की शर्तें; सामाजिक और चिकित्सा देखभाल के रूप और प्रकार। यह इस कानून के आधार पर है कि रूस में कई समाज सेवा केंद्र बनाए गए हैं, क्योंकि यह इन केंद्रों की गतिविधियों के आयोजन के लक्ष्यों, उद्देश्यों और सिद्धांतों पर विस्तार से चर्चा करता है।

विशेष महत्व के ऐसे विधायी कार्य रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश "घर पर सामाजिक और चिकित्सा देखभाल विभागों की स्थापना पर" दिनांक 27 दिसंबर, 1994, रूसी संघ की सरकार के फरमान "पर" हैं। 25 नवंबर, 1995 को बुजुर्ग नागरिकों और राज्य और नगरपालिका संस्थानों की सामाजिक सेवाओं द्वारा विकलांगों को प्रदान की जाने वाली गारंटीकृत सामाजिक सेवाओं की संघीय सूची।

कार्यान्वयन सामाजिक कार्यक्रमएक सभ्य राज्य की आवश्यकताओं और मानदंडों को पूरा करने वाली परिस्थितियों का निर्माण करना चाहिए, जिसके तहत एक बुजुर्ग व्यक्ति, किसी भी नागरिक की तरह, शिक्षा प्राप्त करने, काम करने, खुद को आर्थिक रूप से प्रदान करने और सामाजिक, चिकित्सा, औद्योगिक की सभी वस्तुओं तक पहुंच प्राप्त करने का अधिकार है। और समान शर्तों पर आर्थिक अवसंरचना।

कार्यान्वयन के लिए सामाजिक और चिकित्सा सेवाओं के प्रबंधन और कार्यान्वयन के लिए कानूनी सहायता का बहुत महत्व है सामाजिक अधिकारनागरिक। इसलिए, बुजुर्ग नागरिकों की सामाजिक और चिकित्सा सुरक्षा की समस्याएं अंतरराष्ट्रीय और रूसी विधायी कृत्यों में परिलक्षित होती हैं; इसी समय, बुजुर्ग नागरिकों की सुरक्षा के उद्देश्य से किए गए उपाय आधुनिक राज्यों की सामाजिक नीति में एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं।

अध्याय 2. बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य

2.1 बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की प्रौद्योगिकियां

बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की तकनीक निम्नलिखित आवश्यकताओं पर आधारित होनी चाहिए:

बुजुर्गों की समस्याओं को जन्म देने वाले कारणों की रोकथाम;

अधिकारों और वैध हितों की व्यावहारिक प्राप्ति को बढ़ावा देना, वृद्ध नागरिकों की आत्म-अभिव्यक्ति की संभावना सुनिश्चित करना और उनके निष्कासन को रोकना सक्रिय जीवन;

सामाजिक सहायता और सेवाएं प्राप्त करने में वृद्ध नागरिकों के लिए समानता और अवसरों का सम्मान;

सामाजिक जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए वृद्ध लोगों के विभिन्न समूहों की समस्याओं को हल करने के लिए दृष्टिकोणों का अंतर जो उनकी स्थिति को प्रभावित करते हैं;

सामाजिक सहायता और सेवाओं में वृद्ध नागरिकों की व्यक्तिगत जरूरतों की पहचान;

वृद्ध नागरिकों को उनके स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली स्थितियों में सहायता करने के लिए प्राथमिकता के साथ सामाजिक सेवाओं के प्रावधान को लक्षित करना;

वृद्ध लोगों की जरूरतों और जरूरतों को पूरा करने के उद्देश्य से समाज कार्य की नई तकनीकों का उपयोग;

बुजुर्गों के स्वयं सहायता और पारस्परिक समर्थन के विकास की ओर उन्मुखीकरण;

यह सुनिश्चित करना कि वृद्ध नागरिक, साथ ही साथ सामान्य आबादी, सामाजिक सहायता और सेवाओं की संभावनाओं से अवगत हैं।

बुजुर्गों के कल्याण में सुधार के लिए मुख्य दिशाएँ हैं:

पेंशन की राशि में वृद्धि;

पेंशन प्रणाली में सुधार;

घरेलू देखभाल सेवाओं का विकास;

नर्सिंग होम के नेटवर्क का विस्तार;

इन घरों में रहने की स्थिति में सुधार।

वृद्धावस्था में शारीरिक निर्भरता अकेलेपन के कारण तीव्र रूप धारण कर लेती है। पुनर्विवाह की स्थिति में स्थिति को स्थिर करने की आशा के साथ, बुजुर्गों के तलाक और विधवापन के साथ वित्तीय कठिनाई होती है। अकेलेपन और उसके साथ आने वाली कठिनाइयों से बचने के प्रयास में, कई वृद्ध लोग आपसी विश्वास और निकटता के आधार पर निर्मित एक नए मजबूत पारिवारिक मिलन की तलाश में हैं। सामाजिक सेवाओं का कार्य बुजुर्ग जोड़ों को प्रत्यक्ष सामाजिक सहायता के साथ-साथ विभिन्न, कभी-कभी असाधारण रूपों के मूल्यांकन और स्वीकृति में सहिष्णुता और समझ के गठन को बढ़ावा देना है। पारिवारिक जीवनबुढ़ापे में।

बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की महत्वपूर्ण तकनीकों में से एक होगी सामाजिक अनुकूलन. सामाजिक अनुकूलन के उपायों का वृद्ध लोगों की कुछ श्रेणियों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। निवास और व्यवसाय के निश्चित स्थान के बिना नागरिकों के लिए ऐसा कार्य विशेष रूप से प्रासंगिक है।

सामाजिक सुरक्षा प्रणाली भी स्थापित करने में सहायता प्रदान करती है जीवन शैलीऔर वृद्ध नागरिकों का रोजगार, साथ ही (यदि आवश्यक हो) पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण का कार्यान्वयन।

बुजुर्गों और विशेष रूप से बुजुर्ग परिवार के सदस्यों की देखभाल के लिए श्रम, शारीरिक और भौतिक लागत परिवार पर एक वास्तविक बोझ है, जो उन समस्याओं को जन्म देती है जिन्हें हमेशा परिवार द्वारा ही हल नहीं किया जा सकता है। ऐसे परिवारों, साथ ही पेंशनभोगियों और अकेले बुजुर्गों के परिवारों का सामाजिक संरक्षण, संकट की स्थिति की शुरुआत के क्षण की भविष्यवाणी करना और इसे बेअसर करने के लिए समय पर पर्याप्त उपाय करना संभव बनाता है।

बुजुर्गों की सामाजिक सुरक्षा की प्रणाली के गैर-स्थिर संस्थानों की प्रणाली द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, क्योंकि यह रूप बुजुर्गों की वास्तविक जरूरतों के लिए सबसे किफायती और करीब है। इसके अलावा, गैर-स्थिर सामाजिक सुरक्षा संस्थान आपको भुगतान के आधार पर एक व्यक्तिगत सेवा विकल्प चुनने की अनुमति देते हैं। ऐसी संस्थाओं के ढांचे के भीतर, मनोवैज्ञानिक, चिकित्सा-सामाजिक और कानूनी सहयोगबूढ़े लोगों को।

समाज सेवा केंद्र बुजुर्गों के अवकाश और व्यवहार्य सामाजिक गतिविधियों के लिए सहायता प्रदान करते हैं, बुजुर्गों के बीच शैक्षिक, शैक्षिक और मनोरंजक कार्यों को बढ़ावा देते हैं।

स्थिर परिस्थितियों में सामाजिक सेवाओं की आवश्यकता काफी अधिक रहती है। भविष्य में स्थिर समाज सेवा संस्थानों के नेटवर्क का न केवल विस्तार होना चाहिए, बल्कि परिवर्तन भी होना चाहिए। पारंपरिक मल्टी-बेड नर्सिंग होम जो वर्तमान में प्रचलित हैं, उन्हें धीरे-धीरे अन्य प्रकार के अस्पतालों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं के दृष्टिकोण के मानवीकरण से सामाजिक सेवा ग्राहकों की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार होगा, जिसका अर्थ है:

बुजुर्गों और बुढ़ापे में सुरक्षा, जीवन के आराम के उचित स्तर को बनाए रखने के लिए बुजुर्गों को प्रदान की जाने वाली न्यूनतम सामाजिक सेवाओं की राज्य-गारंटीकृत शुरुआत; वरिष्ठ नागरिकों को उनके अधिकारों और वैध हितों की प्राप्ति, सार्वजनिक, आर्थिक, सांस्कृतिक और आध्यात्मिक जीवन में भागीदारी के लिए अनुकूल परिस्थितियां प्रदान करना; सामाजिक सुरक्षा और सेवाओं के क्षेत्र में बेईमान या अवैध कार्यों से बुजुर्ग नागरिकों की सुरक्षा सुनिश्चित करना;

राज्य की सामाजिक सेवाओं द्वारा किसी भी कारण से गारंटीकृत सामाजिक सेवाएं प्रदान करने से इनकार करना, जिसमें पुरानी संक्रामक बीमारियों के साथ-साथ तपेदिक, यौन संचारित रोग, मानसिक बीमारी, शराब, मादक द्रव्यों का सेवन शामिल है;

नागरिकों की पसंद का सम्मान करना और ग्राहक को वैकल्पिक समाधान के अधिकार का प्रयोग करने के अवसर प्रदान करना (सार्वजनिक या निजी संस्थान का चयन करना, स्थायी या अस्थायी आधार पर सेवाएं प्राप्त करना, मुफ्त या शुल्क के लिए, एक असाइन किए गए सामाजिक कार्यकर्ता का चयन करना) सामाजिक सेवा संस्थानों का नेटवर्क और प्रदान की जाने वाली सेवाओं की गुणवत्ता में मौलिक सुधार;

राष्ट्रीय और सांस्कृतिक विशेषताओं, विश्वदृष्टि और के लिए लेखांकन धार्मिक दृष्टि कोणसामाजिक सेवाओं के वैयक्तिकरण के माध्यम से सामाजिक सेवाओं के ग्राहक।

बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं के संगठन का उद्देश्य सामाजिक जोखिम कारकों के प्रभाव को कम करके सुरक्षित वृद्धावस्था सुनिश्चित करना और सामाजिक गारंटी के कार्यान्वयन की अधिकतम संभव डिग्री, प्रावधान के साथ संयुक्त होना चाहिए। एक विस्तृत श्रृंखलारोकथाम और विकास सेवाएं ताकि बुजुर्ग अपने सामाजिक स्वर और आदतन जीवन शैली को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रख सकें, समाज के सक्रिय और उपयोगी सदस्य बने रहें।

2.2 बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं की प्रणाली बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य के लिए प्रौद्योगिकी के क्षेत्रों में से एक है

सामाजिक सेवाओं और पेंशनभोगियों के प्रावधान में पेंशन और उन्हें विभिन्न लाभ, सामाजिक सुरक्षा प्राधिकरणों के विशेष संस्थानों में बुजुर्ग अकेले बुजुर्ग लोगों के रखरखाव और सेवा, मुफ्त प्रोस्थेटिक्स, विकलांगों के लिए लाभ, बेघरों को सहायता आदि शामिल हैं।

सामाजिक और चिकित्सा सेवाओं में सामाजिक सेवाओं का एक समूह शामिल होता है जो बुजुर्ग नागरिकों को घर पर या विशेष राज्य और नगरपालिका संस्थानों में प्रदान किया जाता है। जाति, राष्ट्रीयता, मूल और धर्म के प्रति दृष्टिकोण की परवाह किए बिना, राज्य सामाजिक न्याय के आधार पर आवश्यक सेवाओं की प्राप्ति की गारंटी देता है। सामाजिक सुरक्षा प्रणाली में बुजुर्गों के लिए एक सभ्य जीवन सुनिश्चित करने में, पहले से ही उल्लेख किए गए सामाजिक सेवा केंद्रों ने खुद को बहुत सकारात्मक साबित किया है, अकेले बुजुर्गों को कठिन जीवन स्थिति के अनुकूल होने में मदद की है। आज तक लगभग सभी शहरों में इन केंद्रों का नेटवर्क विकसित करने के कार्यक्रम को लागू करने का काम चल रहा है।

वर्तमान में, रूस में 1,500 सामाजिक सेवा केंद्र, 11 शाखाएं और जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा के लिए एक पायलट कॉम्प्लेक्स सेंटर हैं। लगभग सभी केंद्रों में आपातकालीन सामाजिक सेवाओं के विभाग होते हैं, जहां नागरिकों को विभिन्न लक्षित सहायता (चिकित्सा, कपड़े, किराना, कानूनी, कानूनी) प्राप्त होती है।

वित्तीय और आर्थिक संकट के संदर्भ में, कम आय वाले नागरिकों के लिए कम कीमतों पर वाणिज्यिक और उपभोक्ता सेवाओं का संगठन विशेष प्रासंगिकता का है - संबंधित कार्यक्रम जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के लिए समिति द्वारा इच्छुक विभागों के संयोजन के साथ विकसित किया गया था और मास्को सरकार, दिग्गजों और अन्य संगठनों की समितियां। कार्यक्रम का मुख्य लक्ष्य एकल कम आय वाले नागरिकों के लिए वाणिज्यिक और उपभोक्ता सेवाओं की एक एकीकृत प्रणाली बनाना है, इसके लिए विभिन्न वित्तीय संसाधनों को समेकित करना, धर्मार्थ का ध्यान आकर्षित करना और वयोवृद्ध संगठन. इस कार्यक्रम को लागू करने के तरीकों में से एक आउटबाउंड व्यापार का संगठन और सामाजिक सेवाओं, सामाजिक केंद्रों में व्यक्तिगत सेवाओं का प्रावधान है। आवासीय भवनऔर सामाजिक सुरक्षा के अन्य संस्थान। सामाजिक सेवाओं के प्राथमिक कार्यों में से एक जरूरतमंद लोगों की पहचान करना है। समाज सेवा केंद्र बुजुर्ग नागरिकों को घर पर समाज सेवा विभागों में भर्ती करने के लिए निगरानी करते हैं।

बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाएं स्थिर, अर्ध-स्थिर और गैर-स्थिर रूप प्रदान करती हैं।

स्टेशनरी फॉर्म में बुजुर्गों के लिए बोर्डिंग हाउस या बोर्डिंग हाउस शामिल हैं। एक बोर्डिंग हाउस में प्रवेश करने के लिए, एक बुजुर्ग व्यक्ति को पेंशन का 75% ट्रांसफर करना होगा पेंशन निधिजिला, खुद को केवल 25% छोड़कर।

प्रवेश के लिए एक पूर्वापेक्षा पेंशनभोगियों द्वारा अपने आवास के शहर के नगरपालिका आवास स्टॉक में स्थानांतरण है जहां वे रहते हैं।

इन बोर्डिंग हाउसों में रहने वालों को चिकित्सा सहायता, सामाजिक अनुकूलन, एक वकील, एक पादरी और रिश्तेदारों द्वारा मुफ्त यात्रा का अधिकार है।

बोर्डिंग हाउस उन बुजुर्ग लोगों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जिन्होंने रोज़मर्रा की ज़िंदगी में स्वयं-सेवा करने की आंशिक या पूर्ण क्षमता बनाए रखी है और उनकी महत्वपूर्ण आवश्यकताओं की प्राप्ति के लिए सुविधाजनक परिस्थितियों को बनाने की आवश्यकता है। इन सामाजिक संस्थानों का मुख्य लक्ष्य अनुकूल रहने की स्थिति और स्वयं सेवा, सामाजिक और चिकित्सा सहायता प्रदान करना है।

नर्सिंग होम उन नागरिकों के स्थायी निवास के लिए अभिप्रेत हैं, जिन्होंने आंशिक रूप से या पूरी तरह से स्वयं सेवा करने की क्षमता खो दी है और उन्हें लगातार बाहरी देखभाल की आवश्यकता है। हालांकि, घर पर सामाजिक सेवाओं की स्थापना के बाद से नर्सिंग होम में जाने के इच्छुक लोगों की संख्या में कमी आई है।

बुजुर्गों के लिए सेवा के अर्ध-स्थिर रूप में पेंशनभोगियों के लिए सामाजिक-चिकित्सा, सामाजिक और सांस्कृतिक सेवाएं, चिकित्सा देखभाल, पोषण, मनोरंजन का संगठन और व्यवहार्य कार्य गतिविधियों में उनकी भागीदारी सुनिश्चित करना शामिल है। यह दिन और रात ठहरने के विभागों के साथ-साथ चिकित्सा और सामाजिक विभागों द्वारा किया जाता है, पुनर्वास केंद्र. इन विभागों का उद्देश्य एक सक्रिय और बनाए रखना है स्वस्थ जीवन शैलीआत्म-देखभाल, अलगाव और अकेलेपन पर काबू पाने में सक्षम वृद्ध लोगों का जीवन।

सामाजिक सेवाओं के गैर-स्थिर रूपों में घर पर सामाजिक सेवाएं, आपातकालीन सेवाएं और सामाजिक सलाहकार सहायता शामिल हैं।

अस्थायी प्रवास विभाग स्वास्थ्य-सुधार और पुनर्वास उपायों, सांस्कृतिक और उपभोक्ता सेवाओं को अंजाम देते हैं, अकेले बुजुर्गों के लिए भोजन उपलब्ध कराते हैं।

घर पर सामाजिक-चिकित्सा देखभाल विभाग बाहरी सहायता की आवश्यकता वाले एकल पेंशनभोगियों को घर पर स्थायी या अस्थायी सामाजिक-चिकित्सा और सामाजिक सेवाएं प्रदान करते हैं। मुख्य उद्देश्यइस विभाग की गतिविधियाँ एकाकी वृद्ध लोगों के रहने को उनके परिचित घरेलू वातावरण में यथासंभव विस्तारित करना है।

सामाजिक सेवा केंद्र की आपातकालीन सामाजिक सहायता सेवा सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के प्रावधान के लिए प्रदान करती है: एकमुश्त आवश्यक चिकित्सा देखभाल का प्रावधान, आवश्यक दवाओं का प्रावधान, मुफ्त गर्म की सख्त जरूरत वाले लोगों के लिए एकमुश्त प्रावधान भोजन, वस्त्र और अस्थायी आवास प्राप्त करने में सहायता।

सामाजिक और सलाहकार सहायता विभाग सामाजिक और चिकित्सा देखभाल केंद्रों में और टेलीफोन द्वारा आवश्यक मनोवैज्ञानिक, कानूनी, कानूनी और अन्य सहायता प्रदान करते हैं।

रूस में संकट की स्थिति के संदर्भ में, बुजुर्गों को लक्षित सहायता आवश्यक है, मुख्य रूप से उन लोगों के लिए जिन्हें सबसे अधिक आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, 80 वर्ष से अधिक उम्र के एकल पेंशनभोगी, और घरेलू सहायता के रूप में व्यक्त किया जाता है, चिकित्सा का प्रावधान सेवाएं, आदि

देश के कई क्षेत्रों में, स्थानीय प्राधिकरण बुजुर्गों को महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करते हैं, गैर-कार्यरत एकल पेंशनभोगियों को अलग-अलग भुगतान बढ़ाते हैं, यात्रा लाभ प्रदान करते हैं, और कुछ दवाएं निःशुल्क प्राप्त करते हैं। पेंशनभोगियों के लिए सामाजिक सेवाओं का विकास किया जा रहा है, उन्हें जूते, कपड़े, आवाजाही के लिए विभिन्न उपकरण आदि उपलब्ध कराए जा रहे हैं।

समाज सेवा का एक नया रूप है नर्सिंग होम, या होस्पिस - एक विशेष संस्था जो मानसिक रूप से बीमार लोगों को समय पर सहायता प्राप्त करने में सहायता करती है जो उनके नैतिक और शारीरिक कष्ट को कम करेगी।

नर्सिंग होम (हॉस्पिस) आमतौर पर अस्पतालों में आयोजित किए जाते हैं और गंभीर रूप से बीमार रोगियों, ज्यादातर बुजुर्गों और वृद्धों के लिए सहायक देखभाल के लिए अभिप्रेत हैं। इस संस्था के कार्य के मुख्य क्षेत्र हैं:

योग्य चिकित्सा देखभाल;

सामाजिक सेवा;

चिकित्सा नियुक्तियों और प्रक्रियाओं का समय पर कार्यान्वयन;

बीमार और बुजुर्गों का चिकित्सा पुनर्वास;

बीमार और बुजुर्गों की स्थिति की गतिशील निगरानी;

पुरानी बीमारियों की जटिलताओं या तीव्रता का समय पर निदान।

तो, नर्सिंग होम सबसे पहले, आपातकालीन और . प्रदान करता है आपातकालीन देखभाल; दूसरे, गंभीर रूप से बीमार और बुजुर्ग लोगों को पुरानी बीमारियों या उनकी स्थिति में गिरावट के साथ उपयुक्त चिकित्सा संस्थानों में समय पर स्थानांतरण। डॉक्टरों द्वारा बुजुर्ग रोगियों की लगातार जांच की जाती है, उनके स्वास्थ्य की निगरानी की जाती है, आहार पोषण की व्यवस्था की जाती है, मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान की जाती है।

बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवा का एक और नया रूप एक जीवन रखरखाव समझौता है: बुजुर्ग एक अधिकृत संगठन के साथ एक समझौता करते हैं, जिसके अनुसार, उनकी मृत्यु के बाद, वे अपने आवास को वसीयत करेंगे, और यह संगठन, बदले में, कार्य करता है बुजुर्गों को आर्थिक रूप से मदद करने और उनकी सामाजिक और चिकित्सा देखभाल के लिए सेवाएं प्रदान करने के लिए। यह प्रपत्र विशेष रूप से अकेले बुजुर्ग लोगों के संबंध में प्रभावी है, जिन्हें रिश्तेदारों से सहायता नहीं मिलती है।

तो, रूस में समाज सेवा केंद्रों की गतिविधि इंगित करती है कि बुजुर्गों के साथ काम करने पर केंद्रित समाज सेवा का यह मॉडल प्राप्त हुआ है सबसे व्यापकऔर मान्यता। हालांकि, सामाजिक सेवाओं के पहले से ही सामान्य रूपों के साथ, नए उभर रहे हैं जो अकेले बुजुर्ग लोगों के बीच तेजी से लोकप्रिय हो रहे हैं।

इस प्रकार, अकेले बुजुर्ग लोगों को सामाजिक सहायता सामाजिक सहायता सेवाओं द्वारा की जाती है, जहां बुजुर्ग नागरिक सामाजिक और चिकित्सा सेवाओं के लिए समाजीकरण और नई जीवन स्थितियों के अनुकूलन की स्थिति में आवेदन करते हैं।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ काम करना मनोवैज्ञानिक रूप से सबसे कठिन में से एक माना जाता है। इसलिए, इस श्रेणी की आबादी के साथ सामाजिक और चिकित्सा कार्य मनोवैज्ञानिकों, मनोचिकित्सकों, शिक्षकों, जेरोन्टोलॉजिस्ट, वकीलों और अन्य विशेषज्ञों द्वारा उपयोग की जाने वाली विधियों और तकनीकों का उपयोग करते हैं।

2.3 Prokopyevsk . में बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की प्रौद्योगिकियां

Prokopyevsk में बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य में शामिल मुख्य संस्थानों में से एक जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा समिति (KSZN) है।

केएसपीपी की स्थापना 1997 में हुई थी। इसकी मुख्य गतिविधि आबादी के कमजोर वर्गों (बुजुर्गों, विकलांगों, वयोवृद्धों, आदि) का समर्थन करना है। सीएसपीपी विभिन्न बजटीय और अन्य संस्थानों से जुड़ा है, जिनमें विभिन्न शामिल हैं सार्वजनिक संगठन. वे ऋण, खाद्य पैकेज आदि प्रदान करते हैं।

जनसंख्या के लिए सामाजिक सेवाओं के केंद्र भी सीएसपीपी के अधिकार क्षेत्र में हैं। मूल रूप से, ये केंद्र लाभार्थियों के साथ काम करते हैं। यह लाभों के पंजीकरण और सामाजिक समर्थन के अन्य विभिन्न उपायों के लिए दस्तावेजों को स्वीकार करता है। इसके अलावा, आबादी के लिए सामाजिक सेवाओं के केंद्रों के काम के ढांचे के भीतर, विभिन्न विभाग काम करते हैं:

अति आवश्यक,

घर पर

सामाजिक सेवा।

तत्काल समाज सेवा विभाग के काम के मुख्य क्षेत्रों में बुजुर्गों को आलू, कोयला, खाद्य पैकेज और नकद भुगतान का लक्षित वितरण शामिल है। सामाजिक सेवाओं के हिस्से के रूप में, 3 सामाजिक हज्जामख़ाना सैलून और एक सामाजिक लॉन्ड्री हैं। लगभग 2,500,000 लोगों को घर पर सामाजिक सेवाओं के हिस्से के रूप में सेवा दी जाती है। उन्हें गारंटीकृत मुफ्त सेवाएं (अपार्टमेंट की सफाई, विभिन्न दस्तावेज तैयार करने में सहायता) और अतिरिक्त भुगतान सेवाएं प्रदान की जाती हैं।

इसके अलावा Prokopyevsk में बुजुर्गों और विकलांगों के लिए एक बोर्डिंग हाउस है। 2003 तक, यह स्वास्थ्य समिति के अधिकार क्षेत्र में था। 1 जनवरी, 2006 को, बोर्डिंग हाउस आधिकारिक तौर पर एक राज्य स्थिर संस्थान बन गया। इस संस्था के मुख्य कार्य हैं:

चिकित्सा

प्राथमिक चिकित्सा

बोर्डिंग हाउस में नर्स, एक चिकित्सक, एक आहार विशेषज्ञ और कर्मचारियों पर अन्य पद हैं। यह प्रतिष्ठान 40 लोगों के स्थायी निवास के लिए बनाया गया है। यहां उन्हें योग्य चिकित्सा सहायता और देखभाल मिलती है।

साथ ही बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्यों की बात करें तो दिग्गजों के घर का जिक्र नहीं करना चाहिए। यह 154 अपार्टमेंट के साथ एक अलग इमारत है, उन बुजुर्गों के लिए जिन्होंने श्रम शोषण दिखाया है, महान देशभक्ति युद्ध और श्रम के दिग्गजों के लिए। यहां बुजुर्ग 1 और 2 में रहते हैं कमरे के अपार्टमेंट. उन्हें इसके लिए लाभ दिया जाता है सार्वजनिक सुविधाये. आप यहां 24 घंटे चिकित्सा सहायता भी प्राप्त कर सकते हैं। वेटरन्स हाउस की इमारत में एक चिकित्सा केंद्र, एक दुकान, एक पुस्तकालय है।

सामान्य तौर पर, प्रोकोपयेवस्क में बुजुर्गों के साथ काम करने वाले बहुत सारे सामाजिक संस्थान नहीं हैं। और उनके अपर्याप्त धन को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि प्रोकोपयेवस्क में बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की प्रौद्योगिकियां पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं। लेकिन, हालाँकि, यह स्थिति रूस में लगभग हर जगह देखी जाती है।

निष्कर्ष

सेवानिवृत्ति, आंशिक विकलांगता, शारीरिक कमजोरी, सामाजिक दायरे का संकुचित होना - यह सब एक बुजुर्ग व्यक्ति को जीवन की लय को मौलिक रूप से बदलने का कारण बनता है। लेकिन जाहिर सी बात है कि बुजुर्ग और बूढ़े भी अलग-अलग होते हैं। बहुत सारे बुजुर्ग लोग हैं जिन्होंने न केवल स्वास्थ्य और जोश को बनाए रखा है, बल्कि जीवन पर एक नया दृष्टिकोण, संवाद करने, समाज को लाभ पहुंचाने, सीखने और पैसा कमाने की इच्छा भी रखी है।

एक बुजुर्ग व्यक्ति के जीवन को लम्बा करने के लिए, इस समय सामाजिक सुरक्षा की राज्य प्रणाली "ट्यून" है। नए मॉडलविश्व समुदाय द्वारा स्वीकार किया गया बुढ़ापा, एक बुजुर्ग व्यक्ति को एक महत्वपूर्ण मानवीय क्षमता के रूप में मानता है जो सामाजिक रूप से सक्रिय जीवन में शामिल हो सकता है और होना चाहिए। वृद्ध व्यक्ति को समाज की गिट्टी के रूप में देखना पूरी तरह से अस्वीकार्य है। समाज सेवा संस्थानों की प्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण कार्य बुजुर्गों और विकलांगों के जीवन स्तर को बनाए रखना है चरम स्थितियां, परिस्थितियों के अनुकूल उनके अनुकूलन को बढ़ावा देना बाजार अर्थव्यवस्था. वृद्ध नागरिकों की उच्च गुणवत्ता वाली सेवा के लिए मनोविज्ञान, समाजशास्त्र, शिक्षाशास्त्र के साथ-साथ सामाजिक कार्यकर्ताओं के क्षेत्र में कर्मियों का उच्च प्रशिक्षण आवश्यक है।

वृद्ध लोगों को एक पूर्ण जीवन का अधिकार है। और यह तभी संभव है जब वे स्वयं उन मुद्दों को हल करने में सक्रिय भाग लें जो सीधे उनसे संबंधित हैं। निकायों राज्य की शक्तिबुजुर्गों के लिए सामाजिक समर्थन के क्षेत्र में, यह आवश्यक है:

सार्वजनिक संस्थानों में बुजुर्गों को प्रदान की जाने वाली सामाजिक और चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार करने में योगदान;

एक सभ्य जीवन स्तर प्राप्त करने के लिए पर्याप्त पेंशन और लाभों के मुद्रीकरण के स्तर को सुनिश्चित करना;

बुजुर्गों के लिए संस्थानों में जीवन की गुणवत्ता में सुधार;

बुजुर्गों की समस्याओं की ओर जनता का ध्यान इस प्रकार आकर्षित करना कि नगरों के छोटे-छोटे स्थापत्य, मनोरंजन क्षेत्र, रेलिंग, सार्वजनिक स्थानों पर रैम्प आदि में अधिक सुविधा हो।

काम की प्रक्रिया में, सामने रखी गई परिकल्पना की पूरी तरह से पुष्टि की गई थी। यह कहना सुरक्षित है कि एक गरिमापूर्ण बुढ़ापा वास्तविक है, बशर्ते कि सामाजिक कार्य की उपयुक्त तकनीकों को प्रभावी ढंग से लागू किया जाए। सामाजिक सेवाओं का राज्य समर्थन और प्रभावी संचालन बुजुर्गों और बुजुर्गों की सामाजिक सुरक्षा और गतिविधि को बढ़ाने का एक कारक है।

शहर में Prokopyevsk कई संस्थान हैं जिनकी गतिविधियों का उद्देश्य बुजुर्गों का समर्थन करना है। लेकिन, दुर्भाग्य से, अपर्याप्त धन के कारण, उनकी गतिविधियाँ हमेशा प्रभावी नहीं होती हैं। इसलिए, शहर और पूरे देश को बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्यों के लिए प्रौद्योगिकियों का विकास जारी रखने की जरूरत है।

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लागू मूल्य और सैद्धांतिक अध्ययनसमाज की सामाजिक समस्या के रूप में वृद्धावस्था की घटना। समाज में वृद्ध लोगों के प्रति दृष्टिकोण की उत्पत्ति। बुजुर्गों और बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाएं, सामाजिक कार्य प्रौद्योगिकियां और पेंशन।

परिचय………………………………………………………………………3

अध्याय 1. बुजुर्ग लोगों की सामाजिक समस्याएं………….5

1.1. वृद्धावस्था में व्यक्ति की सामाजिक स्थिति…………………………..5

1.2. एक सामाजिक समस्या के रूप में बुजुर्गों के जीवन की गुणवत्ता……….8

अध्याय 2. सामाजिक पुनर्वास की प्रौद्योगिकियां

बुजुर्ग व्यक्ति……………………………………………..13

2.1. बुजुर्गों का चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास……………….13

2.2. पुनर्वास केंद्रों की भूमिका……………………………………19

अध्याय 3. बुजुर्ग आबादी की समाज सेवा के अभ्यास में नई तकनीकों को पेश करने की आवश्यकता ………………… …………………………………… 36

3.1. बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं के संगठन का क्षेत्रीय अभिनव मॉडल………………………………………………36

3.2 बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं की नई प्रौद्योगिकियां…………………………………………………………………….44

निष्कर्ष …………………………………………………… 50

प्रयुक्त साहित्य की सूची…………………………52

परिचय

पूरी आबादी में बुजुर्गों के अनुपात में लगातार वृद्धि लगभग सभी विकसित देशों में एक प्रभावशाली सामाजिक-जनसांख्यिकीय प्रवृत्ति बन रही है।

यह प्रक्रिया दो कारणों से होती है। सबसे पहले, स्वास्थ्य देखभाल में प्रगति, कई खतरनाक बीमारियों पर नियंत्रण, और जीवन के स्तर और गुणवत्ता में वृद्धि से लोगों की औसत जीवन प्रत्याशा में वृद्धि होती है।

दूसरी ओर, जन्म दर में लगातार गिरावट की प्रक्रिया, पीढ़ियों के साधारण प्रतिस्थापन के स्तर से नीचे, एक महिला से उसकी पूरी प्रजनन अवधि में पैदा होने वाले बच्चों की संख्या में कमी, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि स्तर हमारे देश में प्राकृतिक मृत्यु दर जन्म दर से अधिक है। प्रत्येक पीढ़ी अगली छोटी पीढ़ी द्वारा सफल होती है; समाज में बच्चों और किशोरों के अनुपात में लगातार गिरावट आ रही है, जिससे वृद्ध लोगों के अनुपात में समान वृद्धि हुई है।

मानवता बूढ़ी हो रही है, और यह एक गंभीर समस्या बनती जा रही है, जिसका समाधान वैश्विक स्तर पर विकसित किया जाना चाहिए।

सामाजिक क्षेत्र में वृद्ध लोगों के साथ काम के अध्ययन की प्रासंगिकता निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण है:

सबसे पहले, में वृद्धि आधुनिक परिस्थितियांबुजुर्गों के लिए सामाजिक समर्थन के आयोजन में समाज सेवा संस्थानों की भूमिका;

दूसरे, एक सामाजिक कार्यकर्ता वह व्यक्ति होता है जो सेवार्थी के सीधे संपर्क में होता है, वह उसकी समस्याओं को जानता है और उसकी मदद करने का प्रयास करता है;

तीसरा, वृद्ध लोगों की पहचान करने, उनकी समस्याओं की पहचान करने और अधिक से अधिक लाभ उठाने की आवश्यकता है प्रभावी तरीकेउनके खात्मे के लिए।

शोध का उद्देश्य बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की तकनीक है।

विषय पुनर्वास केंद्रों, सामाजिक सेवाओं के साथ-साथ सामाजिक कार्यकर्ताओं द्वारा विभिन्न सहायता प्रदान करने की प्रक्रिया है।

कार्य का उद्देश्य बुजुर्गों की सामाजिक समस्याओं की पहचान करना है, साथ ही इस श्रेणी के नागरिकों के साथ सामाजिक कार्य की नई तकनीकों का परिचय देना है।

सामाजिक कार्यकर्ताओं और करीबी लोगों का कार्य एक बुजुर्ग व्यक्ति को, जहां तक ​​संभव हो, गैरोंटोसाइकोलॉजी, सामग्री और नैतिक समर्थन और सम्मान के ज्ञान और समझ के साथ प्रदान करना है।

उम्र बढ़ने की लय वृद्ध लोगों (आमतौर पर पेंशनभोगियों) की जीवन शैली, परिवार में उनकी स्थिति, जीवन स्तर, काम करने की स्थिति, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक कारकों पर निर्भर करती है।

वृद्ध लोगों के साथ काम करने के लिए, आपको उनकी सामाजिक स्थिति (अतीत और वर्तमान में), मानस की विशेषताओं, भौतिक और आध्यात्मिक जरूरतों को जानने की जरूरत है, और इस काम में विज्ञान पर भरोसा करने के लिए, सामाजिक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक से डेटा और अन्य प्रकार के शोध।

अध्याय 1. बुजुर्ग लोगों की सामाजिक समस्याएं

1.1. वृद्धावस्था में व्यक्ति की सामाजिक स्थिति

वृद्धावस्था में किसी व्यक्ति की सामाजिक स्थिति में परिवर्तन, मुख्य रूप से श्रम गतिविधि की समाप्ति या प्रतिबंध, मूल्य अभिविन्यास के परिवर्तन, जीवन और संचार के तरीके के साथ-साथ सामाजिक और दोनों में विभिन्न कठिनाइयों के उद्भव के कारण होता है। नई परिस्थितियों के लिए मनोवैज्ञानिक अनुकूलन, बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य के विशिष्ट दृष्टिकोणों, रूपों और विधियों के विकास और कार्यान्वयन की आवश्यकता को निर्देशित करता है।

इस प्रकार, संयुक्त राष्ट्र के अनुसार, 1950 में दुनिया में 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के लगभग 200 मिलियन लोग थे, 1975 तक उनकी संख्या बढ़कर 550 मिलियन हो गई थी। 2025 तक, 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों की संख्या 1 अरब 100 मिलियन लोगों तक पहुंचने का अनुमान है। 1950 की तुलना में उनकी संख्या में 5 गुना से अधिक की वृद्धि होगी, जबकि ग्रह की जनसंख्या में केवल 3 गुना वृद्धि होगी।

रूसी आबादी की संरचना में वृद्ध लोगों के अनुपात में वृद्धि के कारण नागरिकों की इस श्रेणी की सामाजिक समस्याओं को हल करने के लिए रोजमर्रा के ध्यान का महत्व भी बढ़ रहा है, जो पिछले दशक में न केवल हमारे देश में देखा गया है, लेकिन पूरी दुनिया में। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि वर्तमान में रूसी संघ में 35.5 मिलियन लोग पेंशन और लाभ प्राप्त करते हैं। और अगर 1957 में प्रति 1,000 लोगों पर 89 पेंशनभोगी थे, तो 1993 में 239 लोग थे। और 1995 में सामाजिक सुरक्षा की जरूरतों के लिए, उदाहरण के लिए, देश की राष्ट्रीय आय का 5% से कम खर्च किया गया था, 1990 में यह पहले से ही 13.5% था। 1993 में, पेंशन के भुगतान पर 9.7 ट्रिलियन रूबल खर्च किए गए थे, या, वास्तव में, वेतन निधि से हर चौथा रूबल रूसी संघ के पेंशन फंड में चला गया और चला गया।

वृद्ध लोगों की संख्या में बढ़ती प्रवृत्ति को समाज की सबसे सामाजिक रूप से असुरक्षित श्रेणी के संबंध में सामाजिक नीति में आमूल-चूल परिवर्तन की आवश्यकता है।

70 वर्ष और उससे अधिक आयु के व्यक्ति काम करने की उम्र में कुल जनसंख्या का 28.3% हैं, और जनसंख्या में उनकी संख्या में 1979 से विशेष रूप से शहरी क्षेत्रों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

वृद्ध लोगों के साथ सामाजिक कार्य के आयोजन में, उनकी सामाजिक स्थिति की सभी बारीकियों को ध्यान में रखना आवश्यक है, न केवल सामान्य रूप से, बल्कि प्रत्येक व्यक्ति की व्यक्तिगत रूप से, उनकी जरूरतों, जरूरतों, जैविक और सामाजिक क्षमताओं, कुछ क्षेत्रीय और अन्य विशेषताओं को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। जीवन की।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वैज्ञानिकों और चिकित्सकों ने वृद्धावस्था की समस्या और इसकी परिभाषा को विभिन्न दृष्टिकोणों से देखा - जैविक, शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, कार्यात्मक, कालानुक्रमिक, समाजशास्त्रीय और अन्य। और इसलिए सामाजिक और सामाजिक स्थिति, परिवार में भूमिकाएं और स्थान, और सामाजिक सुरक्षा और सेवाओं के संगठन, सामाजिक पुनर्वास, बुजुर्गों की सामाजिक संरक्षकता, और इसी तरह की समस्याओं को हल करने की बारीकियां। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि आबादी और व्यक्तियों के कुछ समूहों में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया समान नहीं होती है।

इस प्रकार, वृद्ध लोगों की श्रेणी को सामाजिक श्रेणी के रूप में, या बल्कि, सामाजिक-जनसांख्यिकीय के रूप में चित्रित करते समय, लोगों के एक ही समूह के भीतर आयु विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

जैसा कि आप जानते हैं, व्यवहार में, वृद्ध लोगों को आमतौर पर सेवानिवृत्त लोगों के रूप में माना जाता है। हालाँकि, यह उपाय सार्वभौमिक नहीं हो सकता, क्योंकि विभिन्न देशों में सेवानिवृत्ति की आयु अलग-अलग होती है। हालांकि, महिलाएं पुरुषों की तुलना में पहले सेवानिवृत्त हो जाती हैं। तो, हमारे देश में, उन्हें 55 वर्ष की आयु से वृद्धावस्था पेंशन प्राप्त करने का अधिकार है, जबकि पुरुष - 60 वर्ष की आयु से। इसके अलावा, कानून "RSFSR में पेंशन प्रावधान पर" सेवानिवृत्ति की आयु और विभिन्न सामाजिक-पेशेवर समूहों के लिए अंतर प्रदान करता है। फिर भी, दुनिया के अधिकांश देशों में, वृद्ध लोगों में 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के नागरिक शामिल हैं।

अभ्यास से पता चलता है कि बुजुर्ग बहुत अलग लोग हैं। उनमें स्वस्थ और बीमार हैं; परिवारों और एकल में रहना; सेवानिवृत्ति और जीवन से संतुष्ट और दुखी, जीवन से निराश; घरों में निष्क्रिय रहना और खेल में शामिल हंसमुख, आशावादी लोग, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना, और इसी तरह।

इसलिए, वृद्ध लोगों के साथ सफलतापूर्वक काम करने के लिए, एक सामाजिक कार्यकर्ता को उनकी सामाजिक-आर्थिक स्थिति, चरित्र लक्षण, भौतिक और आध्यात्मिक आवश्यकताओं, स्वास्थ्य की स्थिति को जानने और इस दिशा में विज्ञान और अभ्यास की उपलब्धियों से अच्छी तरह अवगत होने की आवश्यकता है। वृद्धावस्था में किसी व्यक्ति की सामाजिक स्थिति में परिवर्तन, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, सबसे पहले उसकी नैतिक और वित्तीय स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, उसकी मानसिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, रोगों के प्रतिरोध और पर्यावरणीय परिवर्तनों के अनुकूलन को कम करता है।

वृद्ध लोगों की श्रेणी में संक्रमण के साथ। पेंशनभोगी अक्सर न केवल एक व्यक्ति और समाज के बीच संबंधों को मौलिक रूप से बदलते हैं, बल्कि जीवन, खुशी, अच्छे और बुरे के अर्थ के रूप में इस तरह के मूल्य अभिविन्यास और भी बहुत कुछ। जीवन शैली ही, दैनिक दिनचर्या, लक्ष्य और उद्देश्य और संपर्कों का चक्र भी बदल रहा है।

उम्र के साथ, स्व-मूल्यांकन का मूल्य पदानुक्रम बदल जाता है। वृद्ध लोग अपनी उपस्थिति पर कम ध्यान देते हैं, लेकिन अपनी आंतरिक और शारीरिक स्थिति पर अधिक ध्यान देते हैं। वृद्ध लोगों का समय परिप्रेक्ष्य बदल रहा है। अतीत में जाना केवल गहरे पुराने लोगों के लिए विशिष्ट है, बाकी लोग भविष्य के बारे में अधिक सोचते हैं और बात करते हैं। एक बुजुर्ग व्यक्ति के मन में, निकट भविष्य दूर के व्यक्ति पर हावी होने लगता है, और व्यक्तिगत जीवन की संभावनाएं कम हो जाती हैं। वृद्धावस्था के करीब, समय अधिक तेज़ी से बहता हुआ प्रतीत होता है, लेकिन विभिन्न घटनाओं से कम भरा हुआ लगता है। साथ ही, जीवन में सक्रिय रूप से भाग लेने वाले लोग भविष्य पर अधिक ध्यान देते हैं, जबकि जो निष्क्रिय हैं - अतीत के लिए। इसलिए, पूर्व अधिक आशावादी हैं और भविष्य में अधिक विश्वास रखते हैं।

लेकिन उम्र अभी भी उम्र है। बुढ़ापा अपने साथ सामान्य जीवन स्तर, और बीमारी, और कठिन भावनात्मक अनुभवों में बदलाव लाता है। बुजुर्ग लोग जीवन के किनारे पर हैं। हम न केवल भौतिक कठिनाइयों के बारे में बात कर रहे हैं (हालांकि वे भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं), लेकिन एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति की कठिनाइयों के बारे में। सेवानिवृत्ति, प्रियजनों और दोस्तों की हानि, बीमारी, संपर्कों के चक्र और गतिविधि के क्षेत्रों का संकुचन - यह सब जीवन की दरिद्रता की ओर जाता है, इससे सकारात्मक भावनाओं की वापसी, अकेलेपन और बेकार की भावना। हालाँकि, स्थिति ऐसी है कि जीवन प्रत्याशा में वृद्धि और जन्म दर में कमी के साथ, जनसंख्या का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बुजुर्ग लोगों से बना है और इसलिए, आवश्यकता है विशेष संगठनएक बुजुर्ग व्यक्ति की मदद करें।

पिछले एक दशक में, काम करने की उम्र से अधिक उम्र के व्यक्तियों के बोझ में कमी के साथ निर्भरता अनुपात में अस्थायी कमी आई है।

यह सूचक 2007 में रूस के लिए अपने न्यूनतम मूल्य तक पहुंच जाएगा - काम करने की उम्र के प्रति 1,000 व्यक्तियों पर विकलांग उम्र के 569 व्यक्ति।

1.2. एक सामाजिक समस्या के रूप में बुजुर्गों के जीवन की गुणवत्ता

अधिकांश वृद्ध लोग शहरों में रहते हैं, लेकिन वृद्ध आबादी की सामाजिक-आर्थिक समस्याएं ग्रामीण इलाकों में विशेष रूप से स्पष्ट हैं।

यह स्थिति उन परिवारों के लिए राज्य सहायता के महत्व को पुष्ट करती है जिनमें बुजुर्ग लोग शामिल हैं और एक ही समय में सामाजिक-आर्थिक कठिनाइयों का सामना कर रहे हैं: गरीबी, बेरोजगारी, बड़े परिवार, बीमारी, पुनर्वास, और बहुत कुछ। यह अब अपवाद नहीं है, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि एक प्रवृत्ति - अकेले रहने वाले वृद्ध लोगों की संख्या में वृद्धि।

बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य में विभिन्न सिद्धांतों का उपयोग शामिल है, उनमें से: मुक्ति, गतिविधि, अल्पसंख्यक, उपसंस्कृति, आयु स्तरीकरण, और अन्य।

मुक्ति सिद्धांत के अनुसार, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में, लोग उन लोगों से अलग हो जाते हैं जो छोटे होते हैं; इसके अलावा, सामाजिक भूमिकाओं से वृद्ध लोगों की मुक्ति की एक प्रक्रिया है - जिसका अर्थ है श्रम गतिविधि से जुड़ी भूमिकाएं, साथ ही नेतृत्व और जिम्मेदार भूमिकाएं। अलगाव और मुक्ति की यह प्रक्रिया सामाजिक स्थिति से निर्धारित होती है; जिसमें उम्रदराज़ लोग हैं। इसे उन तरीकों में से एक के रूप में भी माना जा सकता है जिसमें वृद्ध लोग अपनी क्षमताओं की सीमाओं के अनुकूल होते हैं और आसन्न मृत्यु के विचार के साथ आते हैं। सामाजिक पहलू में मुक्ति के सिद्धांत के अनुसार, वृद्ध लोगों के अलगाव की प्रक्रिया अपरिहार्य है, क्योंकि किसी बिंदु पर वे जिन पदों पर कब्जा करते हैं, उन्हें युवा लोगों को स्थानांतरित किया जाना चाहिए जो अधिक उत्पादक रूप से काम करने में सक्षम हैं। कई आलोचक इस सिद्धांत को सबसे अमानवीय कहते हैं, अन्य सवाल पूछते हैं: क्या "मुक्ति", "पृथक्करण" एक सार्वभौमिक और अपरिहार्य घटना है?

इस सिद्धांत को अब गतिविधि सिद्धांत द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है, जिसके अनुयायियों का तर्क है कि उम्र बढ़ने वाले लोग, अपनी सामान्य भूमिकाओं से अलग होकर, समाज में नुकसान और उनकी बेकारता की भावना महसूस करते हैं। इससे आत्मसम्मान का हनन होता है। अपने मनोबल और सकारात्मक आत्म-जागरूकता को बनाए रखने के लिए, उन्हें सक्रिय जीवन नहीं छोड़ना चाहिए, बल्कि इसके विपरीत, इसमें संलग्न होना चाहिए। नई गतिविधियाँ. सक्रिय, सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण भूमिकाएं निभाने और दूसरों के साथ बातचीत करने से (उदाहरण के लिए, अंशकालिक काम करना या स्वैच्छिक सामाजिक गतिविधियों में संलग्न होना), वृद्ध लोग मनोवैज्ञानिक शांति बनाए रखते हैं। वृद्धावस्था में लोगों के अनुकूलन की डिग्री काफी हद तक जीवन के प्रारंभिक चरणों में उनकी गतिविधियों की प्रकृति पर निर्भर करती है: यदि, जैसे-जैसे वृद्धावस्था आती है, एक व्यक्ति कई अलग-अलग भूमिकाओं में महारत हासिल करता है, तो उसके लिए उन भूमिकाओं के नुकसान से बचना आसान हो जाता है। कि वह अतीत में खेला था। जिन लोगों में 30 वर्ष से अधिक की उम्र में भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक स्थिरता और गतिविधि थी, वे 70 वर्षों के बाद भी अपनी महत्वपूर्ण ऊर्जा बनाए रखते हैं; अपने 30 के दशक में, जो डर और रूढ़िवाद की विशेषता रखते हैं, वे अपने शेष जीवन के लिए चिंता दिखाते हैं।

अल्पसंख्यकों के सिद्धांत के लेखक ध्यान दें कि बुजुर्ग आबादी के अल्पसंख्यक हैं, जो उनकी निम्न सामाजिक आर्थिक स्थिति, भेदभाव, उनके खिलाफ चेतावनी और कई अन्य घटनाओं को पूर्व निर्धारित करते हैं।

उपसंस्कृति सिद्धांत वृद्ध लोगों को एक प्रकार के उपसंस्कृति के रूप में संदर्भित करता है, जिसे अजीबोगरीब मानदंडों और मूल्यों के एक समूह के रूप में परिभाषित किया जाता है जो समाज में प्रचलित मानदंडों और मूल्यों से भिन्न होते हैं। यदि उम्र बढ़ने वाले लोग नए दोस्त बनाने और मौजूदा बंधन बनाए रखने का प्रबंधन करते हैं, तो वे एक उपसंस्कृति बनाने में सक्षम होते हैं जो उन्हें मनोवैज्ञानिक स्थिरता की भावना बनाए रखने में मदद करता है। दो महत्वपूर्ण बिंदु हैं जो इस दृष्टिकोण को सही ठहराते हैं: 1) किसी दिए गए आयु वर्ग के लोगों के बीच मनोवैज्ञानिक निकटता; 2) आबादी के अन्य समूहों के साथ बातचीत से उनका बहिष्कार। इस प्रकार, यह माना जाता है कि वृद्ध लोगों के प्रति भेदभाव और उनकी समुदाय की भावना एक वृद्धावस्था उपसंस्कृति के उद्भव के लिए आधार प्रदान करती है। इस सिद्धांत के लेखकों के अनुसार, पेंशनभोगियों और अन्य समान आवास परिसरों के लिए गांवों की संख्या में वृद्धि, संस्थान एक मूल उपसंस्कृति के गठन में योगदान देंगे।

वृद्ध लोगों को पूर्ण जीवन का अधिकार है, और यह तभी संभव है जब वे स्वयं उन मुद्दों को हल करने में सक्रिय भाग लें जो उन्हें पसंद करते हैं, जब उन्हें पसंद की स्वतंत्रता होती है। कुछ विशेषज्ञ "आयु स्तरीकरण" के सबसे उपयोगी सिद्धांत पर विचार करते हैं, जिसके अनुसार लोगों की प्रत्येक पीढ़ी अद्वितीय है और अद्वितीय अनुभव है।

बेशक, उम्र बढ़ने के सिद्धांतों का विकास जो मनुष्य की जटिल प्रकृति के लिए पर्याप्त है, बुढ़ापे में एक व्यक्ति की सकारात्मक संभावनाओं को ध्यान में रखते हुए, साथ ही उचित सामाजिक उपायों के साथ-साथ समाज में उनका वितरण जारी है। यह प्रक्रिया समाज के सभी सदस्यों के लिए दीर्घायु प्राप्त करने में एक अतिरिक्त कारक बन सकती है, क्योंकि आदर्श रूप से इन सिद्धांतों और उनके आधार पर व्यक्तिगत जीवन शैली विकल्पों के गठन से सक्रिय दीर्घायु में वृद्धि में योगदान करना चाहिए।

हालांकि, चिकित्सीय मॉडल जो नींव बनाते हैं व्यावहारिक कार्यबुजुर्गों के साथ, तीन सिद्धांतों का उपयोग करना चाहिए: 1) अपने सामाजिक परिवेश में व्यक्ति का अध्ययन; 2) एक आजीवन प्रक्रिया के रूप में व्यक्तित्व के मनोसामाजिक गठन और विकास की समझ; 3) व्यक्ति के गठन और विकास के सामाजिक-सांस्कृतिक कारकों को ध्यान में रखते हुए। बेशक, अलग-अलग सिद्धांत इन सिद्धांतों में से प्रत्येक के लिए अलग-अलग डिग्री के अनुरूप हैं।

बुजुर्गों के साथ आधुनिक सामाजिक कार्य 2001 में बुजुर्गों के लिए संयुक्त राष्ट्र के सिद्धांतों के अनुसार बनाया जाना चाहिए: "बुजुर्गों के लिए जीवन को जीवन से भरपूर बनाएं"।

1) बुजुर्गों के लिए एक राष्ट्रीय नीति विकसित करना, जिससे पीढ़ियों के बीच संबंध मजबूत हो;

2) धर्मार्थ संगठनों को प्रोत्साहित करना;

3) वृद्ध लोगों को आर्थिक झटकों से बचाना;

4) बुजुर्गों के लिए विशेष संस्थानों में जीवन की गुणवत्ता सुनिश्चित करना;

5) एक बुजुर्ग व्यक्ति को उसके निवास स्थान की परवाह किए बिना - उसकी मातृभूमि या किसी अन्य देश में पूरी तरह से सामाजिक सेवाएं प्रदान करें।

इन सिद्धांतों को निम्नानुसार समूहीकृत किया गया है:

1 - स्वतंत्रता;

2 - भागीदारी;

4 - आंतरिक क्षमता की प्राप्ति;

5 - गरिमा।

अध्याय 2. सामाजिक पुनर्वास की प्रौद्योगिकियां

बुजुर्ग व्यक्ति

2.1. बुजुर्गों का चिकित्सा-सामाजिक पुनर्वास

वृद्ध लोगों के साथ सामाजिक कार्य में विभिन्न रूपों और विधियों का उपयोग किया जाता है। इसमें घर पर सामाजिक सेवाएं, और तत्काल सामाजिक सहायता, और लक्षित सामाजिक सुरक्षा, आदि शामिल हैं। इस प्रणाली में, विभिन्न संस्थान संचालित होते हैं, विशेष रूप से समाज सेवा केंद्र, डे केयर यूनिट, स्थिर संस्थान और बुजुर्गों के लिए विशेष आवासीय भवन।

बुजुर्गों के लिए विशेष महत्व उनका चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास है।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि व्हीलचेयर, लाठी, खाँसी बुढ़ापे के गुण हैं, कि उम्र बढ़ना और बीमारी एक ही हैं। हालांकि, अमेरिका में कई अध्ययनों से पता चला है कि ऐसा नहीं है। और पुराने सक्रिय और हंसमुख हो सकते हैं।

बेशक, उम्र के साथ, चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता बढ़ जाती है। शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने के कारण, कई पुरानी बीमारियां खुद को प्रकट करती हैं, निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता वाले लोगों का अनुपात, कार्डियोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, जेरोन्टोलॉजिस्ट और जेरियाट्रिकियन की मदद बढ़ रही है। किसी समाज की सभ्यता का निर्धारण विशेष रूप से इस बात से होता है कि बुजुर्गों के लिए विशेष पॉलीक्लिनिक, अस्पताल, विश्राम गृह और सेनेटोरियम का नेटवर्क कितना विस्तृत है।

उन बीमारियों में से जो वृद्ध लोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, उदाहरण के लिए, बुढ़ापा पागलपन। यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स के शोष के कारण शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि का विलुप्त होना है। यह रोग अत्यधिक थकावट, शक्ति की हानि, मानसिक गतिविधि की लगभग पूर्ण समाप्ति के साथ है; अत्यधिक वृद्धावस्था में या लंबी बीमारी के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

अक्सर यह रोग वृद्ध लोगों के नुकसान (परिवार, दोस्तों, समाज में भूमिका, जिसके संबंध में बेकार, बेकार की भावना प्रकट होती है) के नुकसान के कारण होता है। कभी-कभी यह एक मानसिक विकार, एक बीमारी को जन्म देता है। सबसे बुरा परिणाम आत्महत्या है। आत्महत्या को रोकने के लिए, एक "हेल्पलाइन" का उपयोग किया जाता है (बुजुर्गों और बुजुर्गों दोनों के लिए दोतरफा संचार)। बुजुर्गों के संचार के लिए केंद्र भी बनाए जा रहे हैं।

एक अध्ययन (विशेषकर अमेरिका में) से पता चला है कि स्मृति हानि की प्रक्रिया को धीमा किया जा सकता है। जैसा कि यह निकला, बहुत कुछ वृद्ध लोगों के प्रति दृष्टिकोण पर निर्भर करता है (जैसे कि जीर्ण या जोरदार, सक्रिय)।

बुजुर्गों की एक और बीमारी है बूढ़ा शराब। शराब सभी उम्र की बीमारी है, लेकिन बुजुर्गों के लिए यह विशेष रूप से कठिन समस्या है।

विकलांग बुजुर्गों की स्थिति विकट बनी हुई है।

एक बड़ी समस्या बुजुर्गों में दृष्टि और श्रवण हानि है। जैसा कि मार्च 1992 में एक अंतरराष्ट्रीय सम्मेलन में उल्लेख किया गया था, संयुक्त राज्य अमेरिका ने पिछले 10 वर्षों में आरामदायक श्रवण यंत्र विकसित करने के लिए बहुत प्रयास किए हैं, और समस्या काफी हद तक हल हो गई है, जो दुर्भाग्य से, हमारे देश के बारे में नहीं कहा जा सकता है।

वृद्ध लोगों के स्वास्थ्य की स्थिति, उनकी भलाई क्या निर्धारित करती है?

सबसे पहले, जीवन की स्थितियों से, पोषण, जीवन, सामाजिक संबंधों से। बुजुर्गों की कई बीमारियां उनकी जीवनशैली, आदतों, खान-पान का परिणाम हैं। यदि कम उम्र से ही कोई व्यक्ति ठीक से खाता है, सक्रिय रूप से चलता है, तो उसे कई बीमारियां नहीं होती हैं।

इस प्रकार, हमारे देश में बुजुर्गों (और न केवल बुजुर्गों) के आहार में मुख्य पोषक तत्वों (प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट) के बीच का अनुपात 1:0.74:5.4 है, लेकिन अलग होना चाहिए (1:0.7:3) . सफेद ब्रेड, पास्ता, चीनी के इस्तेमाल से कार्बोहाइड्रेट की प्रधानता होती है। एक स्वस्थ आहार का सिद्धांत अधिक सब्जियां, फल और जामुन, कम मांस है। बेशक, यह सामान्य सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों में संभव है।

सामाजिक सेवाओं को बुजुर्गों के शारीरिक स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए, उन्हें शारीरिक व्यायाम में संलग्न होने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए (और परिस्थितियों को बनाने में मदद करना चाहिए)। अभ्यास से पता चलता है कि प्रतियोगिताओं, मैराथन दौड़, वालरस तैराकी, क्रॉस-कंट्री स्कीइंग आदि में भाग लेने से बुजुर्गों सहित सभी के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस मामले में, परिणाम महत्वपूर्ण नहीं हैं, बल्कि स्वयं भागीदारी है।

हालांकि, एक बीमार व्यक्ति, निश्चित रूप से मैराथन तक नहीं है। (हमारे देश के आयुर्विज्ञान अकादमी के जेरोन्टोलॉजी संस्थान द्वारा किए गए विशेष अध्ययनों के अनुसार, सभी वृद्ध लोगों में से 12% और 25-30% वृद्ध लोग बिस्तर पर हैं)। बुढ़ापा और स्वास्थ्य और बीमारी में संबंधित गिरावट निरंतर चिकित्सा देखभाल, घरेलू देखभाल, बुजुर्गों या बीमारों को विशेष घरों या अस्पतालों में रखने की आवश्यकता को पूर्व निर्धारित करती है। उत्तरार्द्ध के निर्माण की आवश्यकता परिवारों के विखंडन, देश की आबादी में एकल लोगों की संख्या और अनुपात में वृद्धि के कारण भी है।

राज्य की नगर-नियोजन नीति, उपनगरीय क्षेत्रों में, शहरों के बाहरी इलाके में, ऊंची इमारतों की निचली मंजिलों पर, और अपार्टमेंट के आदान-प्रदान की संभावना बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है। वृद्ध लोगों का स्वास्थ्य। अध्ययनों से पता चलता है कि अगर वृद्ध लोग पहली मंजिल पर रहते हैं तो हृदय प्रणाली के रोगों (1.4 गुना) के लिए डॉक्टरों के पास जाने की संभावना कम होती है। यदि प्रति व्यक्ति कमरे में हवा का आयतन 2 गुना बढ़ जाए तो रुग्णता 25% कम हो जाती है।

असाधारण रूप से जटिल और एक ही समय में नाजुक रूप से बीमार लोगों की समस्या और ऐसे लोगों के जीवन को कृत्रिम रूप से बाधित करने का मुद्दा है। कष्टदायी दर्द से छुटकारा पाने के लिए उनके अनुरोध पर मरीजों को मारने के मामलों का मूल्यांकन अलग-अलग, अस्पष्ट रूप से किया जाता है। और यह वास्तव में एक कठिन समस्या है। न केवल चिकित्सा, बल्कि सामाजिक, मानवतावादी पहलू भी हैं।

अंत में, संक्षेप में दीर्घायु की समस्या के बारे में।

कई देशों में कई अध्ययनों से पता चला है कि एक सक्रिय जीवन शैली, और विशेष रूप से काम, पोषण, सामाजिक स्थिति और वंशानुगत कारक, अत्यधिक वृद्धावस्था की उपलब्धि में योगदान करते हैं।

यह भी स्थापित किया गया है कि वर्तमान में अधिकांश लोग विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के प्रभाव में मर जाते हैं, इससे पहले कि किसी व्यक्ति में आनुवंशिक रूप से निहित संभावित जीवन शक्ति समाप्त हो जाए। विज्ञान ने साबित कर दिया है कि एक जैविक प्रजाति के रूप में किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा 90-100 वर्ष होनी चाहिए। कुछ विद्वान इस अवधि को 110-120 वर्ष भी मानते हैं। और विभिन्न देशों में, विशेष रूप से कुछ क्षेत्रों में शताब्दी की उपस्थिति, ऐसे बयानों की वैधता को पुष्ट करती है।

2050 में, दुनिया में लगभग 2 बिलियन लोग होंगे जो 60 वर्ष से अधिक (वर्तमान से 3.5 गुना अधिक) की आयु तक पहुंच चुके हैं।

मैं यह भी नोट करूंगा कि जीवन के सभ्य रूपों के विकास के साथ, इसकी औसत अवधिधीरे-धीरे बढ़ता है। हालाँकि, कुछ निश्चित अवधियों (युद्धों, महामारी, संकटों, और इसी तरह) में, विपरीत प्रक्रिया भी देखी जा सकती है। हमारे देश में, उदाहरण के लिए, औसत जीवन प्रत्याशा XX सदी के 30 के दशक में थी। 45 वर्ष, 80 के दशक के अंत में - 73 वर्ष से अधिक, अब (रूस में) - 58 वर्ष (पुरुष) और 71 वर्ष (महिलाएं)।

समाज सेवा और बुजुर्गों के लिए प्रावधान सामाजिक कार्यकर्ता के लिए गतिविधि का एक विशाल क्षेत्र प्रदान करता है।

ज्ञान और अनुभव, उपयुक्त आध्यात्मिक गुण होने के कारण, वे वृद्ध लोगों की जीवन शैली में सुधार करने, उनकी स्वतंत्रता, गरिमा सुनिश्चित करने और समाज में उनका सही स्थान लेने में मदद कर सकते हैं। समाजशास्त्रियों में ऐसी संभावनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है। मुख्य बात उन्हें लागू करना है।

बुजुर्गों और विकलांगों की सेवा के क्षेत्र में गतिविधियों के सबसे महत्वपूर्ण खंड के रूप में सामाजिक कार्य पिछले साल कामहत्वपूर्ण होता जा रहा है। यद्यपि रूस में विकलांग और वृद्ध बीमार लोगों के संबंध में राज्य और समाज की सामाजिक देखभाल हमेशा प्रकट हुई है, इस गतिविधि को करने वाले विशेषज्ञों के मुद्दे पर कभी भी चर्चा या समाधान नहीं किया गया है।

सामाजिक कार्य (शब्द के व्यापक अर्थ में) विकलांगों और बुजुर्गों के रूप में लोगों की ऐसी श्रेणियों के साथ सामाजिक सुरक्षा (सामाजिक सुरक्षा) के निकायों और संस्थानों में व्यवस्थित रूप से किया गया था। इस गतिविधि को अंजाम देने वालों में बोर्डिंग स्कूलों, समाज सेवा केंद्रों, नगरपालिका और क्षेत्रीय सरकारों के कर्मचारी शामिल थे।

इन पदों की शुरूआत के बाद से, सामाजिक कार्यकर्ताओं को एक विशिष्ट भूमिका सौंपी गई है, जो संस्था के प्रकार, प्रदान की जाने वाली सेवाओं की प्रकृति, और लक्ष्यों (कार्यों) और अपेक्षित परिणामों से निर्धारित होती है।

संकेतित परिस्थितियों के संबंध में एक सामाजिक कार्यकर्ता की गतिविधि का स्थान, जैसा वह था, चलता है, वह गतिशील है। साथ ही, इस श्रेणी के श्रमिकों को सामाजिक सुरक्षा प्रणाली में पेश किया जाता है, उनके कार्यों का विस्तार हो रहा है।

सामाजिक कार्यकर्ताओं की गतिविधियां विकलांग और बुजुर्ग लोगों की सभी श्रेणियों तक फैली हुई हैं जो समुदाय (परिवारों सहित) और बोर्डिंग स्कूलों में हैं। इसी समय, सामाजिक कार्यकर्ताओं की गतिविधियों की विशिष्टताएं विशेष रूप से सामने आ रही हैं। कुछ मामलों में, इसमें विभिन्न सेवाओं (चिकित्सा देखभाल, कानूनी सलाह, और इसी तरह) से सहायता के आयोजन का चरित्र होता है, दूसरों में यह एक नैतिक और मनोवैज्ञानिक पहलू प्राप्त करता है, दूसरों में, यह सुधारात्मक और शैक्षणिक गतिविधि के चरित्र को लेता है, और इसी तरह।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि प्रत्यक्ष "उपभोक्ताओं" (विकलांग लोगों, बुजुर्गों) के अलावा, सामाजिक कार्यकर्ताओं की गतिविधियों का दायरा भी सेवा कर्मियों तक फैला हुआ है, उदाहरण के लिए, बोर्डिंग स्कूलों में, जिनके साथ सामाजिक कार्यकर्ताओं को बातचीत करनी है। इस संबंध में, सामाजिक कार्यकर्ताओं की शिक्षा का स्तर, उनकी व्यावसायिकता, विकलांगों और बुजुर्गों की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के ज्ञान का विशेष महत्व है।

बुजुर्गों की सेवा में सामाजिक कार्यकर्ताओं के व्यापक और विविध कार्यों के कारण, शिक्षा के विभिन्न स्तरों वाले इन विशेषज्ञों की आवश्यकता है।

विकलांग और बुजुर्ग लोगों की श्रेणी के लिए, जो आबादी में हैं, सामाजिक कार्यकर्ताओं की गतिविधियों की श्रेणी में सामाजिक सहायता के प्रावधान से लेकर मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सुधार और नैतिक और मनोवैज्ञानिक समर्थन तक के कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है।

आवासीय संस्थानों में विकलांग और बुजुर्ग लोगों के लिए, सामाजिक कार्यकर्ताओं की गतिविधियों की एक विस्तृत श्रृंखला भी होती है, जिसमें बोर्डिंग स्कूलों में सामाजिक अनुकूलन से लेकर विकलांग लोगों को समाज में शामिल करना शामिल है।

2.2. पुनर्वास केंद्रों की भूमिका

रूसी संघ में बुजुर्ग लोगों और विकलांग लोगों के पास रूसी संघ के संविधान, घटक गणराज्यों के गठन और अन्य विधायी कृत्यों में निहित सामाजिक-आर्थिक और व्यक्तिगत अधिकारों और स्वतंत्रता की पूरी श्रृंखला है। हालांकि, वृद्धावस्था में एक व्यक्ति और एक विकलांग व्यक्ति की सामाजिक स्थिति में परिवर्तन, श्रम और सामाजिक गतिविधियों की समाप्ति या प्रतिबंध से जुड़ा हुआ है; मूल्य अभिविन्यास, जीवन शैली और संचार का परिवर्तन; नई परिस्थितियों के लिए सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन में कठिनाइयों का अनुभव करना, गंभीर सामाजिक समस्याओं को जन्म देता है।

अधिकांश तीव्र समस्याबुजुर्गों और विकलांगों के जीवन का प्रतिबंध है। जीवन प्रतिबंध को किसी व्यक्ति की स्वयं सेवा, आंदोलन, अभिविन्यास, संचार, उनके व्यवहार पर नियंत्रण, और श्रम गतिविधि में संलग्न करने की क्षमता या क्षमता की पूर्ण या आंशिक कमी के रूप में समझा जाता है।

इस समस्या के समाधान में बुजुर्गों और विकलांगों के लिए सामाजिक पुनर्वास और सामाजिक सहायता की व्यवस्था में सुधार सबसे महत्वपूर्ण है।

सामाजिक पुनर्वास एक व्यक्ति के अधिकारों, सामाजिक स्थिति, स्वास्थ्य और क्षमता को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है।

सामाजिक पुनर्वास सामाजिक-आर्थिक, चिकित्सा, कानूनी, पेशेवर और अन्य उपायों का एक जटिल है जिसका उद्देश्य आवश्यक शर्तें प्रदान करना और इन जनसंख्या समूहों को समाज में एक पूर्ण जीवन में वापस करना है।

बुजुर्गों और विकलांगों की सामाजिक सुरक्षा का एक अभिन्न अंग वर्तमान चरणप्रतिपादन कर रहा है सामाजिक सहायता - अर्थात्, राज्य द्वारा स्थापित सामाजिक सुरक्षा के लिए सामाजिक गारंटी को ध्यान में रखते हुए प्रदान की जाने वाली सेवाओं या लाभों के रूप में नकद और वस्तु के रूप में प्रावधान। यह, एक नियम के रूप में, इन श्रेणियों को लक्षित, विभेदित सामाजिक समर्थन प्रदान करने के लिए, पेंशन और लाभों के लिए आवधिक और एकमुश्त अतिरिक्त भुगतान, वस्तुओं और सेवाओं में भुगतान की प्रकृति में है, महत्वपूर्ण को समाप्त या बेअसर करता है। जीवन स्थितियांप्रतिकूल सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों के कारण।

इस प्रकार, सामाजिक सुरक्षा के पारंपरिक रूपों के प्रावधान के साथ: नकद भुगतान (पेंशन, लाभ); प्राकृतिक सुरक्षा; सेवाएं और लाभ; स्थिर और गैर-स्थिर प्रकार की सेवाएं, - रूसी संघ के विकलांग, तत्काल जरूरतमंद नागरिकों को आपातकालीन सामाजिक सहायता के नए रूपों से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है।

सामाजिक सेवाओं और बुजुर्गों के लिए प्रावधान में पेंशन और विभिन्न लाभ शामिल हैं; जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के निकायों के विशेष संस्थानों में बुजुर्गों और विकलांगों का रखरखाव और सेवा; कृत्रिम अंग; विकलांगों के लिए लाभ; बेघरों की मदद करना।

श्रमिकों के योगदान (मजदूरी से कटौती) की कीमत पर राज्य निकायों, उद्यमों, व्यक्तियों द्वारा सामाजिक सुरक्षा की जाती है। बाद के मामले में, धन से भुगतान श्रम योगदान और सेवा की लंबाई से नहीं, बल्कि योगदान की राशि से निर्धारित होता है। यह प्रथा पश्चिमी देशों में बहुत आम है।

1995 में, हमारे देश की सामाजिक सुरक्षा प्रणाली में, बुजुर्गों और विकलांगों के लिए 959 स्थिर संस्थान, 700 से अधिक सामाजिक सेवा केंद्र, घर पर 900 सामाजिक सहायता विभाग, साथ ही कई अन्य सामाजिक सहायता संस्थान (मनोवैज्ञानिक) थे। और शैक्षणिक, आपातकालीन मनोवैज्ञानिक सहायता, आदि)। आगे)।

चेल्याबिंस्क, समारा, रोस्तोव, व्लादिमीर और कई अन्य क्षेत्रों में सामाजिक सेवाओं का सबसे विकसित नेटवर्क।

सामाजिक सेवा केंद्र (बुजुर्गों और विकलांगों के लिए) के काम की सामग्री पर विचार करें। इसमें आमतौर पर कई विभाग शामिल होते हैं। वी डे केयर यूनिट (कम से कम 30 पेंशनभोगियों और विकलांग लोगों का समर्थन करने के लिए डिज़ाइन किया गया) खानपान, चिकित्सा और सांस्कृतिक सेवाओं का आयोजन किया जाता है। विशेष कार्यशालाओं या सहायक खेतों में व्यवहार्य श्रम गतिविधि में भागीदारी प्रदान की जाती है।

अस्थायी प्रवास विभाग (कम से कम 15 लोगों की सामग्री के लिए डिज़ाइन किया गया) चौबीसों घंटे रखरखाव की स्थिति में स्वास्थ्य-सुधार और पुनर्वास उपायों, सांस्कृतिक और उपभोक्ता सेवाओं, भोजन को करता है।

वी गृह देखभाल विभाग (यह शहर में 120 लोगों, ग्रामीण इलाकों में 60 लोगों की सेवा करता है) पेंशनभोगियों और विकलांग लोगों के लिए घर पर स्थायी या अस्थायी (6 महीने तक) सामाजिक सेवाएं प्रदान करता है, जिन्हें बाहरी मदद की आवश्यकता होती है (नि: शुल्क या भुगतान के आधार पर)।

घर पर सामाजिक सहायता विभागों के प्राथमिक कार्यों में से एक घरेलू देखभाल की आवश्यकता वाले विकलांग नागरिकों की सक्रिय पहचान है। काम करने की क्षमता के मूल्यांकन के लिए केंद्रीय अनुसंधान संस्थान और विकलांगों के श्रम संगठन (CIETIN) द्वारा इस दिशा में किए गए अध्ययनों से पता चला है कि विकलांग नागरिकों (पेंशनभोगियों और कामकाजी उम्र के विकलांग लोगों) में से 22.2% को घरेलू देखभाल की आवश्यकता है।

रूस के 10 प्रशासनिक क्षेत्रों में घरेलू देखभाल के लिए स्वीकार किए गए व्यक्तियों के दल के TSIETIN के कर्मचारियों द्वारा किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि उनमें से विशाल बहुमत (80.8%) महिलाएं हैं; पुरुषों की संख्या क्रमशः केवल 19.2% थी।

उम्र के अनुसार, सेवा करने वालों में से 2/3 की आयु 75 और उससे अधिक (66.1%) थी, इसके अलावा, 85 - 89 वर्ष की आयु के व्यक्तियों की हिस्सेदारी 14.6% और शताब्दी - 3.6% थी। 60 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों ने सेवा करने वालों में से केवल 6.8%, समान संख्या के बारे में और 65-69-वर्षीय-7.5% के लिए जिम्मेदार थे। साथ ही, 70-74 वर्ष की आयु सीमा में सेवा करने वालों में से 19.6% पहले से ही थे।

स्व-सेवा की डिग्री के अनुसार, सभी सर्वेक्षणों को निम्नानुसार वितरित किया गया था: 46.7%, बशर्ते कि उन्हें घर पर भोजन दिया गया था, वे पूरी तरह से स्वयं की सेवा कर सकते थे, जबकि उनमें से 90% या तो आंदोलन के लिए सहायक उपकरणों का उपयोग नहीं करते थे। , या एक बेंत का इस्तेमाल किया।

सर्वेक्षण में शामिल लोगों की लगभग इतनी ही संख्या ने आंशिक रूप से स्वयं सेवा की - 46.2%; 7.1% स्वयं की सेवा करने में पूरी तरह असमर्थ थे। इन 53.3% विकलांगों और बुजुर्गों में, 6.0% लगातार बिस्तर पर आराम कर रहे थे, और 30.0% मुश्किल से केवल रहने वाले क्वार्टरों के भीतर ही चल सकते थे। इस संयुक्त समूह के 35% व्यक्तियों ने आवाजाही के लिए सहायक उपकरणों का उपयोग नहीं किया, अन्य - या तो बैसाखी या बेंत (50%), या व्हीलचेयर (15%)।

सेवा में एकल विकलांग नागरिकों की आवश्यकताएं विभिन्न प्रकार केसामाजिक सेवाओं और इसकी संतुष्टि की डिग्री।

इसके अलावा, घर पर सामाजिक सहायता के सामान्य विभागों द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं की सूची के अलावा, विशेष विभागों के कर्मचारी उन लोगों के लिए गर्म भोजन तैयार करने में सहायता करते हैं, जो कमजोर पेंशनभोगियों और विकलांगों को खिलाते हैं, आवासीय की गीली सफाई करते हैं परिसर, और स्वच्छता और स्वच्छ सहायता प्रदान करना (रगड़ना, धोना, स्वच्छ स्नान, नाखून काटना, कंघी करना), साथ ही साथ विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं का संचालन करना, आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना, सेवा करने वालों और उनके रिश्तेदारों के साथ स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना। अनुलग्नक 2 में घर पर सामाजिक सहायता के सामान्य और विशिष्ट विभागों के लिए विभिन्न नियामक दस्तावेजों द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं की सूची है।

आपातकालीन सामाजिक सहायता सेवा समाज सेवा केंद्र सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है: मुफ्त गर्म भोजन या भोजन पैकेज की सख्त जरूरत वाले लोगों के लिए एकमुश्त प्रावधान; कपड़े, जूते और आवश्यक वस्तुओं का प्रावधान; वित्तीय सहायता का एकमुश्त प्रावधान; अस्थायी आवास प्राप्त करने में सहायता; "हेल्पलाइन" सहित आपातकालीन मनोवैज्ञानिक सहायता का प्रावधान:

अपनी क्षमता के भीतर कानूनी सहायता प्रदान करना;

क्षेत्रीय और अन्य विशिष्टताओं के कारण अन्य प्रकार और सहायता के रूपों का प्रावधान।

रूस में संकट की स्थिति के संदर्भ में, लक्षित सामाजिक सुरक्षा बुज़ुर्ग लोग। सबसे पहले, यह सबसे अधिक जरूरतमंद निकला: एकाकी पेंशनभोगी, विकलांग, 80 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग।

हमारे देश में समाजशास्त्रीय अध्ययनों से पता चला है कि बुजुर्गों की भलाई (उनकी राय में) सुनिश्चित करने के लिए मुख्य क्षेत्र हैं: पेंशन बढ़ाना, पेंशन प्रावधान में सुधार, उनके लिए घरेलू देखभाल सेवाओं का विकास, नर्सिंग होम की संख्या में वृद्धि और जीवन में सुधार उनमें शर्तें।

पेंशन प्रावधान में सुधार आधुनिक राज्यों में सामाजिक सुरक्षा के सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से एक है। इस समस्या को अलग-अलग तरीकों से हल किया जाता है।

कुछ देशों में, पेंशनभोगियों को उनके आकार और राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था के किसी भी क्षेत्र में पूरी तरह से पेंशन और मजदूरी मिलती है। अन्य देशों में, तथाकथित आस्थगित पेंशन व्यापक हैं, अर्थात् सेवानिवृत्ति की आयु के बाद काम करने के वर्षों की संख्या के आधार पर पेंशन में एक निश्चित प्रतिशत की वृद्धि। हमारे देश में इसका अभ्यास और अभ्यास किया जाता रहा है। स्वैच्छिक वृद्धावस्था बीमा (अतिरिक्त पेंशन का अधिकार) का भी एक दृष्टिकोण है। दुर्भाग्य से, 1990 के दशक में, रूस में पेंशन प्रावधान बेहद अपर्याप्त था। पेंशन की राशि निर्वाह स्तर से काफी कम है, और इसके अलावा, यह अक्सर समय पर भुगतान नहीं किया जाता है।

देश के कई क्षेत्रों में, स्थानीय प्राधिकरण बुजुर्गों को महत्वपूर्ण सहायता प्रदान करते हैं: गैर-काम करने वाले पेंशनभोगियों को अलग-अलग अतिरिक्त भुगतान बढ़ाए जाते हैं; बुजुर्गों की विभिन्न श्रेणियों को आवास, टेलीफोन के भुगतान के लिए लाभ प्रदान किया जाता है, डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार दवाएं मुफ्त में दी जाती हैं, और इसी तरह।

बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं पर ध्यान देना जरूरी है। यहां यह प्रदान करना महत्वपूर्ण है, स्वयं-सेवा की क्षमता के नुकसान को ध्यान में रखते हुए, विशेष आरामदायक जूते, कपड़े, विभिन्न प्रकार के उपकरणों और उपकरणों का प्रावधान जो वृद्ध लोगों के लिए सड़क पर चलना आसान बनाते हैं, करते हैं घर का काम, और कुछ स्वच्छता प्रक्रियाएं करना।

इन समस्याओं को हल करने के लिए, आर्किटेक्ट, डिजाइनर, जेरोन्टोलॉजिस्ट ने लंबे समय से पहचान की है आशाजनक निर्देशसंबंधित का विकास और विमोचन घरेलू उपकरण. ये प्रस्ताव बनाने के लिए उबालते हैं:

अपाहिज रोगियों की देखभाल के लिए लिफ्टों की व्यवस्था और उनके लिए स्वच्छता और स्वास्थ्यकर देखभाल की व्यवस्था;

कमरों की सफाई के लिए विशेष फर्नीचर और तंत्र, बुजुर्गों और इस तरह की उम्र की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए, साथ ही कई सरल लेकिन बहुत आवश्यक उपकरण और उपकरण जो बुजुर्गों के लिए सुविधा पैदा करते हैं और घरेलू कार्यों की सुरक्षा बढ़ाते हैं;

एक बूढ़े व्यक्ति द्वारा स्नान करने के लिए हैंड्रिल और समर्थन कोष्ठक की प्रणाली;

· विशेष समर्थन, जूते पहनने की सुविधा;

रैपिड्स और इसी तरह के बजाय कोमल रैंप।

प्रस्ताव अच्छे हैं, हालांकि, दुर्भाग्य से, हमारे देश में उन्हें बेहद असंतोषजनक तरीके से लागू किया जाता है।

बोर्डिंग स्कूलों के निदेशकों की राय के एक अध्ययन, जिसके आधार पर सामाजिक सेवा केंद्रों का गठन किया गया था, इस तरह के सहजीवन की समीचीनता से पता चला कि सभी उत्तरदाताओं का मानना ​​​​है कि यह नहीं है सबसे बढ़िया विकल्प, निम्नलिखित तर्क देते हुए:

दुर्लभ अपवादों के साथ, बुजुर्गों और विकलांगों के लिए नर्सिंग होम आवासीय क्षेत्रों से काफी दूरी पर स्थित हैं, खराब परिवहन लिंक हैं, जो वृद्ध लोगों के लिए हर दिन डे केयर विभाग का दौरा करने के लिए गंभीर बाधाएं पैदा करता है;

· एक बंद संस्थान के रूप में बोर्डिंग हाउस के लिए स्वच्छता और स्वच्छता संबंधी आवश्यकताओं का उल्लंघन किया जाता है: डे केयर विभाग में आने वाले व्यक्तियों की स्थायी निवासियों के रूप में व्यापक जांच नहीं की जाती है;

बाद के साथ संपर्क, एक आम भोजन कक्ष, पुस्तकालय, सिनेमा हॉल का उपयोग करके, वे बोर्डिंग हाउस में संक्रमण शुरू करने का जोखिम पैदा करते हैं;

· डे केयर विभाग के लिए जगह आवंटित करने के लिए स्थायी निवासियों के रहने की स्थिति उनके संघनन के कारण बिगड़ रही है। इसके अलावा, विभाग के रखरखाव के लिए कोई अतिरिक्त बजटीय धनराशि आवंटित नहीं की जाती है, जो अप्रत्यक्ष रूप से संस्था में रहने वालों की भौतिक भलाई को प्रभावित करती है;

स्थायी निवासियों के बीच नैतिक और मनोवैज्ञानिक माहौल बिगड़ रहा है, जिनमें से कई इस तथ्य का विरोध करते हैं कि जो लोग डे केयर विभाग में जाते हैं, वे बोर्डिंग हाउस के सभी लाभों का निःशुल्क उपयोग करते हैं (फर्नीचर, पुस्तकालय, सिनेमा, दवाएं, चिकित्सा देखभाल प्राप्त करते हैं, साथ ही मुफ्त या कम भोजन) और साथ ही, उनकी पेंशन पूरी रखी जाती है, जबकि बोर्डिंग हाउस में रहने वालों को पेंशन का केवल 10% मिलता है, शेष राज्य को जाता है।

इस संबंध में, कई प्रशासनिक क्षेत्रों में, सामाजिक सेवा केंद्रों को स्वायत्त संस्थानों के रूप में बनाया जाने लगा, जो न तो क्षेत्रीय रूप से और न ही कार्यात्मक रूप से बोर्डिंग स्कूलों से जुड़े थे। वहीं, 56 केंद्र अभी भी बोर्डिंग स्कूलों से "संलग्न" हैं।

जब पहले केंद्र बनाए गए थे, तब एक निश्चित समय के बाद आगंतुकों के डे केयर विभागों में रोटेशन प्रदान नहीं किया गया था। हालांकि, इन संस्थानों के सकारात्मक अनुभव ने उन्हें सेवानिवृत्ति की आयु की आबादी के बीच लोकप्रिय बना दिया है, बड़ी संख्या में लोग डे केयर विभाग की सेवाओं का उपयोग करने के इच्छुक हैं। इस संबंध में, केंद्र के सेवा क्षेत्र में रहने वाले पेंशनभोगियों की संख्या और विभाग का दौरा करने के लिए आवेदन करने वालों की संख्या को ध्यान में रखते हुए, कई क्षेत्रों में एक समूह की भर्ती की शर्तों की गणना की गई थी ताकि इस दौरान वर्ष हर कोई दो या अधिक बार केंद्र का दौरा कर सकता है। चेल्याबिंस्क, शाख्त्य के शहरों में ऐसा ही किया गया था रोस्तोव क्षेत्र, मास्को के अलग-अलग शहर के केंद्रों में। विभिन्न क्षेत्रों में केंद्रों का दौरा करने की शर्तें अलग-अलग हैं: 2-3 महीने से 2 सप्ताह तक (मास्को में)। उसी समय, जैसा कि विभाग में आने वालों के एक सर्वेक्षण के परिणामों से पता चला है, 2 सप्ताह की अवधि अधिकांश वृद्ध लोगों को संतुष्ट नहीं करती है, क्योंकि इस दौरान लोगों के पास एक-दूसरे को अच्छी तरह से जानने का समय नहीं होता है, सूक्ष्म टीमों और रुचि समूहों के पास बनाने का समय नहीं है, जो अकेलेपन की भावना से छुटकारा पाने और स्थापित संबंधों को बनाए रखने और विभाग की यात्रा की समाप्ति के बाद मदद करते हैं। 2-सप्ताह की "शिफ्ट" के दौरान सांस्कृतिक कार्यक्रम आमतौर पर स्थानीय कलाकारों द्वारा एक संगीत कार्यक्रम आयोजित करने के साथ-साथ एक व्याख्यान या बातचीत, और अवकाश गतिविधियों के संगठन (सर्कल काम, शौकिया कला, नृत्य के साथ दिन में आराम की शाम) के लिए कम हो जाते हैं। , कोरल गायन वगैरह) का अनिवार्य रूप से कोई स्थान नहीं है। नतीजतन, अधिकांश आगंतुक केवल दोपहर के भोजन के लिए शाखा में मुफ्त गर्म भोजन प्राप्त करने के लिए आते हैं।

विभाग पेंशनभोगियों और विकलांग लोगों का नामांकन करता है, चाहे उनका कुछ भी हो वैवाहिक स्थितिजिन्होंने विभाग में प्रवेश के लिए contraindications की अनुपस्थिति पर एक व्यक्तिगत आवेदन और एक चिकित्सा संस्थान से एक प्रमाण पत्र के आधार पर स्वयं सेवा और सक्रिय आंदोलन की क्षमता बरकरार रखी है।

विभाग पूर्व-चिकित्सा देखभाल, क्लब कार्य, पुस्तकालयों, कार्यशालाओं और अन्य के कार्यालय के लिए परिसर प्रदान करता है।

भोजन विभाग के विशेष रूप से सुसज्जित कमरे और आसपास के खानपान प्रतिष्ठानों दोनों में उपलब्ध कराया जा सकता है। विभाग में सेवा देने वाले बाकी लोगों को व्यवस्थित करने के लिए, व्यक्तिगत बिस्तर के प्रावधान के साथ सोने के क्वार्टर सुसज्जित हैं (प्रति 10 आगंतुकों में कम से कम 2 बिस्तरों की दर से)।

सेवित व्यक्ति, अपनी स्वैच्छिक सहमति से, विशेष रूप से सुसज्जित कार्यशालाओं या सहायक फार्मों में व्यवहार्य श्रम गतिविधि में भाग ले सकते हैं। सहायक फार्म के उत्पादों को परोसे गए व्यक्तियों के लिए भोजन उपलब्ध कराने के लिए निर्देशित किया जाता है, और अधिशेष को केंद्र के खाते में आय के हस्तांतरण के साथ बेचा जा सकता है।

पेंशनभोगियों और विकलांगों को विभाग द्वारा नि: शुल्क सेवा दी जाती है। परोसे जाने वालों के लिए भोजन मुफ्त या शुल्क पर हो सकता है, जिसकी राशि स्थानीय प्रशासन के साथ समझौते में केंद्र के प्रबंधन द्वारा स्थापित की जाती है।

केंद्र और स्थानीय प्रशासन के प्रबंधन के निर्णय से, विभाग में कुछ सेवाएं शुल्क के लिए प्रदान की जा सकती हैं (मालिश, मैनुअल थेरेपी, सांस्कृतिक और मनोरंजन कार्यक्रमों में उपस्थिति, और इसी तरह)। के लिए नकद चार्ज विशेष प्रकारसेवाओं को केंद्र के खाते में जमा किया जाता है और इसके विकास के लिए निर्देशित किया जाता है।

स्टाफिंग टेबल के अनुसार, डे केयर विभाग का नेतृत्व विभाग के प्रमुख करते हैं। इसके अलावा, यह एक नर्स, एक सांस्कृतिक आयोजक, एक गृहिणी, एक नर्स, एक क्लोकरूम परिचारक के पदों के लिए प्रदान करता है, और जब विभाग में ही खानपान होता है, तो बार्मेड और वेट्रेस भी। कार्यशालाओं या सहायक खेतों की उपस्थिति में, एक व्यावसायिक चिकित्सा प्रशिक्षक की स्थिति पेश की जाती है।

24 सामाजिक सेवा केंद्रों (300 लोगों) में डे केयर विभागों का दौरा करने वाले लोगों के दल के एक अध्ययन ने निम्नलिखित दिखाया: 80.7% महिलाएं थीं, 19.3% पुरुष थे। आयु वृद्धि के अनुसार, बुजुर्ग (60-74 वर्ष) आयु - 48.6% और वृद्ध (75-89 वर्ष) आयु - 46% प्रबल हुई।

सर्वेक्षण किए गए वैवाहिक स्थिति के विश्लेषण से पता चला है कि इन विभागों का दौरा मुख्य रूप से एकल और एकाकी नागरिकों द्वारा किया जाता है - 65.7%; 12% अविवाहित जोड़े हैं। विभाग में आने वालों में से 22.3% रिश्तेदारी की अलग-अलग डिग्री के रिश्तेदारों के साथ रहते हैं, लेकिन 15.7% को अपने रिश्तेदारों से कोई सामग्री और घरेलू सहायता नहीं मिलती है, और उनके साथ वृद्ध लोगों के संबंध ज्यादातर तनावपूर्ण या खुले तौर पर शत्रुतापूर्ण होते हैं।

डे केयर विभाग के आगंतुकों के शैक्षिक स्तर भिन्न होते हैं: 22.4% नागरिकों के पास प्राथमिक शिक्षा है या वे निरक्षर हैं; 40.3% व्यक्तियों के पास अधूरी माध्यमिक और माध्यमिक शिक्षा है; 38.8% आगंतुकों के पास एक विशेष माध्यमिक या उच्च शिक्षा है।

विभाग के अधिकांश आगंतुक (58%) पूरी तरह से स्वयं की सेवा करते हैं, 42% सामाजिक कार्यकर्ताओं, रिश्तेदारों और अन्य व्यक्तियों की आंशिक सहायता से स्वयं सेवा प्रदान करते हैं। उनमें से 58.6% ने आंदोलन के लिए किसी भी सहायक उपकरण का उपयोग नहीं किया, बाकी ने बेंत का उपयोग किया (अधिकांश वर्ष के समय के आधार पर) और सर्वेक्षण किए गए 300 में से केवल 2 लोग बैसाखी का उपयोग करके चले गए।

डे केयर विभाग में जाने के उद्देश्यों के एक अध्ययन से पता चला है कि संवाद करने की इच्छा लोगों के विशाल बहुमत (76.3%) के लिए अग्रणी है, दूसरा सबसे महत्वपूर्ण है मुफ्त या कम कीमत वाला दोपहर का भोजन प्राप्त करने का अवसर (61.3) %); उद्देश्यों के पदानुक्रम में तीसरा अपने खाली समय (47%) को सार्थक रूप से बिताने की इच्छा है। खाना पकाने की प्रक्रिया (29%) और खराब सामग्री सुरक्षा (18%) से खुद को मुक्त करने की इच्छा जैसे उद्देश्य विभाग में आने वालों के मुख्य दल में अग्रणी स्थान पर नहीं हैं। साथ ही, लगभग आधे नागरिकों (46.7%) के अन्य उद्देश्य भी हैं जो उन्हें डे केयर विभाग की ओर आकर्षित करते हैं। इसलिए, एक दैनिक यात्रा उन्हें "अच्छे आकार में", "अनुशासन", "जीवन को नए अर्थ से भर देती है", "आपको आराम करने की अनुमति देती है" बनाती है। कुछ नागरिकों के लिए, विभाग की लंबी यात्रा ने उनके स्वास्थ्य की स्थिति (ब्रोन्कियल अस्थमा, संवहनी संकट, आदि के हमलों में कमी) में महत्वपूर्ण सुधार में योगदान दिया। सकारात्मक प्रभावभावनात्मक क्षेत्र आरामदायक माहौल, विभाग के कर्मचारियों की मित्रता, साथ ही किसी भी समय चिकित्सा सहायता प्राप्त करने का अवसर, फिजियोथेरेपी अभ्यास में संलग्न होने से प्रभावित होता है।

डे केयर विभाग का दौरा करने के उद्देश्यों का पदानुक्रम काफी हद तक परीक्षा की उम्र और शैक्षिक स्तर दोनों से संबंधित है। प्रत्येक "शिफ्ट" की टुकड़ी बनाते समय और इस तरह के प्रत्येक "शिफ्ट" के लिए अवकाश और अन्य गतिविधियों की योजना विकसित करते समय इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वर्तमान में, डे केयर विभागों की स्टाफ सूची एक सामाजिक कार्यकर्ता की स्थिति के लिए प्रदान नहीं करती है, उसके कर्तव्यों का आंशिक रूप से विभाग के प्रमुख द्वारा आंशिक रूप से एक सांस्कृतिक कार्यकर्ता द्वारा किया जाता है। साथ ही विभाग के दस्ते की भर्ती, विभाग के आगंतुकों के बीच सूक्ष्म टीमों के गठन, मनोवैज्ञानिक सहायता के प्रावधान, कुछ हद तक अवकाश गतिविधियों के संगठन और अन्य के मुद्दों से निपटा जाना चाहिए। एक विशेष रूप से प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा - एक सामाजिक कार्यकर्ता। यह माना जा सकता है कि भविष्य में डे केयर विभागों के कर्मचारियों में ऐसी स्थिति दिखाई देगी।

हाल के वर्षों में, कई समाज सेवा केंद्रों ने एक नई शुरुआत की है संरचनात्मक उपखंड- तत्काल सामाजिक मदद की सेवा। यह सामाजिक समर्थन की सख्त जरूरत वाले नागरिकों के जीवन का समर्थन करने के उद्देश्य से एक बार प्रकृति की आपातकालीन सहायता प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस तरह की सेवा का संगठन देश में सामाजिक-आर्थिक और राजनीतिक स्थिति में बदलाव, पूर्व सोवियत संघ के गर्म स्थानों से बड़ी संख्या में शरणार्थियों की उपस्थिति, बेघरों के साथ-साथ आवश्यकता के कारण हुआ था। उन नागरिकों को तत्काल सामाजिक सहायता प्रदान करना जो प्राकृतिक आपदाओं के कारण खुद को विषम परिस्थितियों में पाते हैं, इत्यादि।

के अनुसार नियामक दस्तावेज, आपातकालीन सामाजिक सहायता सेवा सभी प्रकार की सांप्रदायिक सुविधाओं के साथ एक विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरे में स्थित होनी चाहिए, प्राकृतिक सहायता की वस्तुओं के भंडारण के लिए भंडारण सुविधाएं (कपड़े, जूते, बिस्तर लिनन, एक सेट दवाईऔर तत्काल प्राथमिक चिकित्सा, आदि के प्रावधान के लिए ड्रेसिंग), एक टेलीफोन कनेक्शन है।

सेवा की मुख्य गतिविधियां हैं:

सामाजिक सहायता के मुद्दों पर आवश्यक जानकारी और सलाह प्रदान करना;

मुफ्त गर्म भोजन या खाद्य पैकेज का प्रावधान (एक निश्चित खानपान प्रतिष्ठान में कूपन द्वारा; कैंटीन में एक बार जाने के लिए कूपन जारी किए जा सकते हैं या, एक महीने की अवधि के लिए पीड़ित की सामाजिक और रहने की स्थिति की जांच करने के बाद);

कपड़े, जूते और अन्य आवश्यक वस्तुओं का प्रावधान;

सामग्री सहायता का प्रावधान;

अस्थायी आवास प्राप्त करने में सहायता (कुछ मामलों में, आप्रवास सेवा के साथ);

नागरिकों को उनके मुद्दों के योग्य और पूर्ण समाधान के लिए संबंधित अधिकारियों और सेवाओं को भेजना;

"हेल्पलाइन" सहित आपातकालीन मनोवैज्ञानिक सहायता का प्रावधान;

क्षेत्रीय विशिष्टताओं के कारण अन्य प्रकार की सहायता का प्रावधान (विकलांग लोगों और राज्य कानूनी सेवा की सेवाओं को प्राप्त करने में असमर्थ वृद्ध लोगों को तत्काल कानूनी सहायता सहित)।

आपातकालीन सामाजिक सहायता सेवा की स्टाफिंग तालिका निम्नलिखित पदों के लिए प्रदान करती है: सेवा प्रमुख, मनोवैज्ञानिक (0.5 दरों के लिए), वकील (0.5 दरों के लिए), सामाजिक कार्य विशेषज्ञ (2 पद), सामाजिक कार्यकर्ता।

इस तथ्य के कारण कि आपातकालीन सामाजिक सहायता सेवा अपने विकास के प्रारंभिक चरण में है, इसमें परिवर्तन हो रहा है, लगातार सुधार हो रहा है, नागरिकों के लिए सामाजिक सेवाओं के नए रूपों की शुरुआत हो रही है, और इसके साथ विकलांग नागरिकों के लिए संपूर्ण सामाजिक सहायता सेवा में सुधार किया जा रहा है। . इसलिए कई प्रशासनिक क्षेत्रों में, सामाजिक सहायता केंद्रों के ढांचे के भीतर नई संरचनात्मक इकाइयाँ दिखाई देने लगीं - वृद्ध लोगों और विकलांगों के लिए अस्थायी प्रवास विभाग (4 सप्ताह से 3 महीने तक) (उदाहरण के लिए, नोवोसिबिर्स्क और समारा क्षेत्रों में) ) वे, एक नियम के रूप में, पूर्व ट्रेड यूनियन स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स (विश्राम गृह, अग्रणी शिविर), साथ ही ग्रामीण जिला अस्पतालों की इमारतों में स्थित हैं, जिन्हें स्वास्थ्य अधिकारियों, औद्योगिक उद्यमों की चिकित्सा इकाइयों द्वारा साझा आधार पर छोड़ दिया गया था, और जल्द ही)। इन विभागों में विकलांग नागरिकों का चयन विकलांग नागरिकों के व्यक्तिगत अनुरोध पर सामाजिक कार्यकर्ताओं, अनुभवी संगठनों की मदद से किया जाता है। कई क्षेत्रों में (उदाहरण के लिए, आर्कान्जेस्क क्षेत्र में), ऐसी शाखाएँ केवल शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में कार्य करती हैं, जब आस-पास के गाँवों की अकेली बूढ़ी औरतें उनमें सर्दियों को गर्म और पूर्ण बिताने के लिए इकट्ठा होती हैं, और अपने बगीचों में वापस आती हैं। वसंत। ऐसे विभाग पूर्व-चिकित्सा और चिकित्सा देखभाल, सार्थक अवकाश के संगठन और मनोवैज्ञानिक सहायता के प्रावधान के लिए प्रदान कर सकते हैं। समाज सेवा का यह रूप अभी व्यापक नहीं हुआ है, लेकिन ऐसे विभागों के कामकाज का सकारात्मक अनुभव बताता है कि उनकी जरूरत है और उनका आगे का विकास आशाजनक है।

इस प्रकार, रूस में विकलांग नागरिकों के लिए एक सामाजिक सहायता सेवा के निर्माण और विकास के विचाराधीन मुद्दे उनके आगे के सुधार की भविष्यवाणी करने का कारण देते हैं, जिसमें सामाजिक कार्य विशेषज्ञों के नए कैडर, जिनके प्रशिक्षण पर वर्तमान में सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है, एक ले लेंगे प्रभावी हिस्सा।

अध्याय 3

3.1. बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं के संगठन का क्षेत्रीय अभिनव मॉडल

रूस एक कठिन चिकित्सा और जनसांख्यिकीय स्थिति वाला देश है, जनसंख्या में वृद्ध लोगों का उच्च औसत अनुपात (20.8% के स्तर पर), जो बाल आबादी के हिस्से से अधिक है, और स्तर और गुणवत्ता में महत्वपूर्ण क्षेत्रीय अंतर है। वृद्ध लोगों का जीवन। उन परिस्थितियों में रहना सीखना जहां जनसंख्या की संरचना लिंग और उम्र से बदल गई है, जब सभी आयु समूहों के हितों का समन्वय करना आवश्यक है, जब बच्चों और बुजुर्गों की भलाई सुनिश्चित करने के लिए संसाधनों के लगातार उच्च व्यय की आवश्यकता होगी बदलते समाज के लिए हर तरह का काम आसान नहीं है।

सामाजिक-जनसांख्यिकीय प्रक्रिया के रूप में उम्र बढ़ने के प्राकृतिक व्यापक आर्थिक परिणामों में से एक सामाजिक सेवाओं की बढ़ती आवश्यकता है, जो आबादी के लिए सामाजिक सेवा प्रणाली के विकास को प्रभावित करती है, बजट में सामाजिक सेवा संस्थानों के लिए धन की राशि का निर्धारण। रूसी संघ और स्थानीय बजट के घटक निकाय।

सबसे पहले, बुजुर्ग (लगभग 30 मिलियन लोग) सामाजिक सेवाओं के लिए एक स्थिर मांग बनाते हैं। निकट भविष्य में इसमें वृद्धि होगी। सामाजिक सेवाओं की मांग की संरचना धीरे-धीरे बदल रही है, घर पर स्थायी बाहरी देखभाल के लिए महंगी सेवाएं, सामाजिक और चिकित्सा सेवाएं और नर्सिंग सेवाएं आवश्यक होती जा रही हैं। आश्रय घरों में स्थानों की मांग में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

यह वृद्ध लोगों के समूहों की उपस्थिति के कारण है विशेष जरूरतों: विकलांग लोग (5.3 मिलियन लोग), 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोग (12.5 मिलियन लोग), शताब्दी (100 वर्ष और उससे अधिक आयु के लगभग 18 हजार लोग), अकेले लंबे समय तक बीमार बुजुर्ग, दूरस्थ ग्रामीण क्षेत्रों के बुजुर्ग निवासी ( लगभग 4 मिलियन लोग)।

एक दशक के सुधारों ने बुजुर्ग आबादी के लिए सामाजिक सेवाओं के क्षेत्र में महत्वपूर्ण उपलब्धियां लाई हैं: रूसी संघ में सामाजिक सेवाओं का अधिकार कानून द्वारा स्थापित किया गया है, सामाजिक सेवाएं तेजी से विकसित हो रही हैं, विभिन्न प्रकार के सामाजिक सेवा संस्थान हैं, वित्तीय, उनकी गतिविधियों के लॉजिस्टिक और स्टाफिंग लगातार सुधार कर रहे हैं और लागू सामाजिक सेवा प्रौद्योगिकियों में सुधार कर रहे हैं, सहायता और सामाजिक सेवाओं की आवश्यकता के व्यक्तिगत मूल्यांकन के तरीके धीरे-धीरे पेश किए जा रहे हैं, इस गतिविधि में गैर-राज्य संरचनाओं की भागीदारी का विस्तार हो रहा है।

1991 के बाद से, बुजुर्गों और विभिन्न प्रकार के विकलांगों के लिए समाज सेवा के स्थिर संस्थानों की संख्या 737 से बढ़कर 1207 हो गई है, और उनमें स्थानों की संख्या - 12.3 हजार।

रूसी स्थिति की ख़ासियत यह है कि बुजुर्ग आबादी द्वारा स्थिर और गैर-स्थिर सामाजिक सेवाओं की समान रूप से मांग की जाती है, और सामाजिक सेवाओं के अर्ध-स्थिर रूप अक्सर सामाजिक रूप से स्वीकार्य और लागत प्रभावी होते हैं।

रूस में, वृद्ध नागरिकों की कुल संख्या का लगभग 0.7-0.8 प्रतिशत स्थायी रूप से स्थिर सामाजिक सेवा संस्थानों में निवास करते हैं।

बुजुर्गों द्वारा गैर-स्थिर समाज सेवा संस्थानों की उपस्थिति में लगातार वृद्धि दर्ज की गई है। 2002 में, 12,957.8 हजार लोग सामाजिक सेवाओं के गैर-स्थिर रूपों से आच्छादित थे। वहीं, सेवा किए गए व्यक्तियों की कुल संख्या में से 10,865 हजार लोग ऐसे हैं जिन्होंने तत्काल सामाजिक सेवाओं के विभागों (सेवाओं) में आवेदन किया है। अपील की यह संरचना वृद्ध लोगों के जीवन की गुणवत्ता में नकारात्मक प्रवृत्तियों को दर्शाती है।

सामाजिक और चिकित्सा देखभाल के विशेष विभागों द्वारा घर पर सेवा देने वाले व्यक्तियों की संख्या बढ़ रही है और 129.2 हजार लोग हैं। हालांकि, यह संकेतक स्थिर नहीं है, और घर पर सामाजिक और चिकित्सा सेवाओं की घोषित आवश्यकता स्पष्ट रूप से उनके लिए वास्तविक "छिपी" मांग से कम है।

सामाजिक सेवाओं के मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतकों को एक साथ बढ़ाना, सामाजिक सेवाओं के उपभोक्ताओं की आय के भेदभाव को पूरी तरह से ध्यान में रखना और सामाजिक सेवाओं की पेशकश आने पर सामाजिक सेवाओं के लिए एक वास्तविक बाजार बनाने के उद्देश्य से उपाय करना आवश्यक है। न केवल राज्य और नगरपालिका संरचनाओं से। यह सेवाओं के उपभोक्ताओं के रूप में वृद्ध लोगों के अधिकारों की रक्षा करने और स्वतंत्र नियंत्रण की संस्था शुरू करने के कार्य से निकटता से संबंधित है।

प्रदान की जाने वाली सामाजिक सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार का कार्य सामने आ रहा है, जो सामाजिक सेवाओं के गुणात्मक संकेतकों में अंतर पर काबू पाने से जुड़ा है जो व्यक्तिगत क्षेत्रों, बस्तियों, शहरों और गांवों की विशेषता है।

साथ - साथ सामाजिक सेवाओं की उच्च गुणवत्ता, सेवा प्रावधान के नए रूपों और सामाजिक सेवा संस्थानों की गतिविधियों के संगठन को सुनिश्चित करने के लिए नए दृष्टिकोणों की खोज बंद नहीं होती है।

बुजुर्ग आबादी के लिए सामाजिक सेवाओं के क्षेत्र में एक सक्रिय नीति के लिए धन्यवाद, विकास और वृद्धि में तेजी लाने के लिए सक्रिय कार्यों और अन्य देशों के अनुभव पर परीक्षण किए गए लोगों सहित नई सामाजिक प्रौद्योगिकियों के उपयोग के लिए नींव बनाई जा रही है। सामाजिक सेवा संस्थानों की दक्षता।

नवाचारों की शुरूआत उचित है यदि यह विशिष्ट प्राथमिकता वाले लक्ष्यों की उपलब्धि को पूरा करता है। एक बदलते समाज में, नवाचार प्रक्रिया इस तरह की प्राथमिकताओं पर व्यावहारिक परिणाम प्राप्त करने में योगदान करती है:

वृद्ध लोगों के अधिकारों और सुरक्षित परिस्थितियों के प्रावधान का सम्मान;

सामाजिक सेवाओं के प्रावधान के माध्यम से जीवन की गुणवत्ता में सुधार और बुढ़ापे में स्वतंत्रता बनाए रखना;

बुजुर्गों के लिए पारिवारिक देखभाल प्रदान करने वाले परिवारों को प्रभावी सहायता प्रदान करना;

सभी स्तरों पर साझेदारी का निर्माण।

बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं में नए दृष्टिकोण और प्रौद्योगिकियों के प्रसार के मामले में एक निश्चित मील का पत्थर नवंबर 2002 में सेराटोव में पहली अखिल रूसी सामाजिक कार्यकर्ता कांग्रेस के आदर्श वाक्य "बुजुर्गों के लिए सामाजिक कार्य: व्यावसायिकता, भागीदारी" के तहत आयोजित किया गया था। , ज़िम्मेदारी"।

वृद्ध नागरिकों के लिए सामाजिक सेवाओं की नई तकनीकों का उपयोग उनके सम्मान के आधार पर एक बुजुर्ग व्यक्ति के प्रति दृष्टिकोण के एकल नैतिक और नैतिक मानक की स्थापना के संबंध में अधिक व्यापक होता जा रहा है।

आधुनिक सामाजिक सेवाओं का मूल सिद्धांत स्पष्ट रूप से तैयार किया गया है और सार्वजनिक डोमेन बन गया है - ग्राहक की जरूरतों के व्यक्तिगत मूल्यांकन पर ध्यान केंद्रित करना, व्यक्तिगत योजनाओं के आधार पर सामाजिक सेवाओं के प्रावधान के लिए एक अधिक उन्नत तंत्र, योजना बनाने में स्वयं वृद्ध लोगों की भागीदारी सामाजिक सेवाओं की गतिविधियाँ।

सामाजिक सुरक्षा प्राधिकरणों और सीधे सामाजिक सेवा संस्थानों के योगदान को उदाहरण पर प्रस्तुत किया जा सकता है केमेरोवो क्षेत्र, जहां 2000-2003 की अवधि में, रूस के श्रम मंत्रालय के समर्थन से, एक पायलट परियोजना "केमेरोवो और केमेरोवो क्षेत्र में बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं का समर्थन और विकास" सफलतापूर्वक लागू किया गया था। इसके ढांचे के भीतर, केमेरोवो, नोवोकुज़नेत्स्क और बेरेज़ोव्स्की शहरों को मॉडल क्षेत्रों का दर्जा मिला, एक सामान्य प्रकार के दो बोर्डिंग हाउस और दो एकीकृत सामाजिक सेवा केंद्र - मॉडल संस्थानों की स्थिति। इस परियोजना को यूके डिपार्टमेंट फॉर इंटरनेशनल डेवलपमेंट द्वारा वित्तपोषित किया गया था।

घर पर बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं के लिए नई तकनीकों के विकास और कार्यान्वयन की प्रणाली में शामिल हैं:

सामाजिक सेवाओं में वृद्ध लोगों की आवश्यकताओं पर शोध करना;

सेवाएं प्रदान करने वाली सामाजिक संस्थाओं के सामाजिक और आर्थिक अवसरों का अध्ययन करना;

पुराने ग्राहकों की जरूरतों को पूरा करने के लिए काम के नए मॉडल का विकास;

सामाजिक क्षेत्र में सामाजिक कार्य विशेषज्ञों और वरिष्ठ कार्यकर्ताओं सहित कर्मियों का प्रशिक्षण;

"कामकाजी" मॉडल की निगरानी और समायोजन, इसके आवेदन के दौरान प्राप्त अनुभव को ध्यान में रखते हुए।

केमेरोवो में सुसज्जित शैक्षिक और पद्धतिगत (मॉडल सामाजिक) अपार्टमेंटग्राहकों के पुनर्वास और सामाजिक अनुकूलन के माध्यम से, जो आपको एक बुजुर्ग या विकलांग व्यक्ति के लिए अवसरों का प्रभावी ढंग से आकलन करने की अनुमति देता है स्वतंत्र जीवन, व्यक्तिगत रूप से पुनर्वास के तकनीकी साधनों का चयन और खरीद। अपार्टमेंट का उद्घाटन 1 अक्टूबर 2002 को हुआ था।

शैक्षिक-पद्धतिगत अपार्टमेंट को एक विशिष्ट शहर के अपार्टमेंट से परिवर्तित किया गया था और इसमें रहने और विकलांग लोगों के जीवन को व्यवस्थित करने, स्वतंत्रता और स्वतंत्रता को बनाए रखने के लिए पूरी तरह से अनुकूलित है। अपार्टमेंट के पुनर्विकास की लागत 250 हजार रूबल थी। परियोजना विस्तारित दरवाजे, कोई थ्रेसहोल्ड, एक विस्तृत बालकनी दरवाजा और लॉजिया के लिए एक सुविधाजनक निकास प्रदान करती है, जो विकलांगों को व्हीलचेयर में अपार्टमेंट के चारों ओर स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति देती है। स्वच्छता इकाई विशेष हैंड्रिल से सुसज्जित है। आवासीय भवन का प्रवेश द्वार हटाने योग्य रैंप से सुसज्जित है, इसे अंदर जाने के लिए भी सुविधाजनक बनाया गया है व्हीलचेयरदहलीज। अपार्टमेंट के विद्युत उपकरण को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि विकलांग व्यक्ति स्वतंत्र रूप से इसका सामना कर सके।

पुनर्वास और अनुकूली उपकरणों की एक विस्तृत श्रृंखला की आवश्यकता थी। परियोजना के ढांचे के भीतर "केमेरोवो शहर और केमेरोवो क्षेत्र में बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं का समर्थन और विकास", 231.1 हजार रूबल की राशि के लिए शैक्षिक और पद्धतिगत अपार्टमेंट में 138 प्रकार के पुनर्वास उपकरण स्थापित किए गए थे: बाथरूम उपकरण - 34 प्रकार; स्वयं सेवा उपकरण - 27 प्रकार; घरेलू उपकरण - 58 प्रकार; सुरक्षित आवाजाही और आवाजाही के लिए उपकरण - 10 प्रकार; चलने के लिए उपकरण - 9 प्रकार।

एक मॉडल सामाजिक अपार्टमेंट के आधार पर, सामाजिक कार्यकर्ताओं और विशेष "सामाजिक कार्य" में अध्ययन करने वाले छात्रों के लिए प्रशिक्षण सेमिनार आयोजित किए जाते हैं, रिश्तेदार जो बुजुर्ग परिवार के सदस्यों की देखभाल में सहायता प्रदान करते हैं, बुजुर्गों और लोगों की देखभाल के नियमों और तरीकों पर विकलांगों के लिए पुनर्वास उपकरण का उपयोग करना। केमेरोवो के मध्य जिले की जनसंख्या के लिए व्यापक सामाजिक सेवा केंद्र के सामाजिक पुनर्वास विभाग के विशेषज्ञ पुनर्वास साधनों के चयन और खरीद में उनकी सहायता करते हैं। संचार क्लबों की बैठकें, "ओबेरिग" और "मैं एक नौकरी की तलाश में हूं" क्लब (सदस्य विकलांग हैं जो नौकरी ढूंढना चाहते हैं) मॉडल अपार्टमेंट में आयोजित किए जाते हैं।

अपार्टमेंट का दौरा चिकित्सा संस्थानों के प्रतिनिधियों द्वारा किया जाता है, जो बुजुर्गों और विकलांगों के सामाजिक पुनर्वास के मुद्दों पर चिकित्सा संरचनाओं के साथ बातचीत को मजबूत करने में मदद करता है, जिसमें गंभीर रूप से बीमार रोगियों की देखभाल करने वाले रिश्तेदारों को लंबे समय से सामाजिक पुनर्वास विभाग में भेजना शामिल है। .

क्षेत्र में सामाजिक कार्यकर्ताओं की गतिविधियों को युक्तिसंगत बनाया गया है।कार्यान्वित, और इसके अलावा, बहुत सफलतापूर्वक, नई प्रणालीघर की देखभाल के लिए टीम वर्क। प्रदान की जाने वाली सेवाएं व्यक्ति की व्यक्तिगत आवश्यकताओं के अनुरूप अधिक हैं, अधिक विविध और कुशल हो गई हैं।

यदि पहले सामाजिक कार्यकर्ता अपना अधिकांश समय ग्राहकों तक भोजन पहुँचाने में लगाते थे, अब वे टीमों में काम करते हैं और विभिन्न प्रकार की सामाजिक सेवाएँ प्रदान करते हैं। सभी मॉडल केंद्र सामाजिक कार्यकर्ताओं के लिए पाठ्यक्रम चलाते हैं, जहां वे अपने कौशल में सुधार करते हैं और पेशेवर ज्ञान प्राप्त करते हैं।

नियमित तौर पर सर्वेक्षण प्रश्नावली का उपयोग करके आयोजित किए जाते हैं जो इस बात की जानकारी प्रदान करते हैं कि ग्राहक सेवा में परिवर्तन से कितने संतुष्ट हैं और वे इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन कैसे करते हैं।मॉडल अस्पतालों में, यूके में गुणवत्ता कार्यक्रम में आंतरिक विश्वास के रूप में जानी जाने वाली तकनीक का उपयोग करके देखभाल की गुणवत्ता पर एक सर्वेक्षण किया गया था। बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं के सभी आयोजकों और परियोजना विशेषज्ञों ने इस कार्यक्रम की अपार संभावनाओं की ओर ध्यान आकर्षित किया।

परियोजना "केमेरोवो शहर और केमेरोवो क्षेत्र में बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं का समर्थन और विकास", मुख्य रूप से मानव संसाधन, कर्मचारियों के उत्साह और समर्पण पर निर्भर करती है। उत्तम विचारवृद्ध नागरिकों के हितों में अंतर्राष्ट्रीय सहयोग और पारस्परिक समर्थन।

वर्तमान में, रूसी-यूरोपीय कोष, श्रम मंत्रालय के समर्थन से परियोजना को लागू करने वाले एक संगठन के रूप में और सामाजिक विकासरूसी संघ के, रूसी संघ के घटक संस्थाओं की आबादी के सामाजिक संरक्षण के निकाय परियोजना में संचित नवीन अनुभव के प्रसार के उपायों को सफलतापूर्वक लागू कर रहे हैं।

3.2. बुजुर्ग नागरिकों के लिए समाज सेवा की नई प्रौद्योगिकियां

रूस के श्रम मंत्रालय और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के सामाजिक सुरक्षा अधिकारी सक्रिय रूप से बुजुर्गों और विकलांगों के लिए सामाजिक सेवाओं के मौजूदा और नवीन रूपों को विकसित करने के लिए सक्रिय रूप से काम कर रहे हैं: जिसमें जेरोन्टोलॉजिकल, जेरोन्टोसाइकिएट्रिक, पुनर्वास केंद्र, घर शामिल हैं। विभाग) दया, एक निश्चित स्थान निवास और रोजगार के बिना लोगों के लिए सामाजिक सहायता संस्थान, घर पर सामाजिक और चिकित्सा देखभाल के विशेष विभाग, सामाजिक और स्वास्थ्य केंद्र, अकेले बुजुर्गों के लिए विशेष आवासीय भवन, सामाजिक अपार्टमेंट।

जेरोन्टोलॉजिकल सेंटर – नया प्रकारबुजुर्गों के लिए समाज सेवा संस्थान, जहां वृद्धावस्था देखभाल प्रदान की जाती है। उन्हें बनाने की आवश्यकता बुजुर्ग नागरिकों और शताब्दी की संख्या में वृद्धि के कारण होती है, जिन्हें बढ़ी हुई चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। तातारस्तान गणराज्य, क्रास्नोडार और में जेरोन्टोलॉजिकल केंद्र खुले हैं स्टावरोपोल क्षेत्रवोल्गोग्राड, वोरोनिश, नोवोसिबिर्स्क, ओम्स्क, ओरेल, स्मोलेंस्क, यारोस्लाव क्षेत्रों, खांटी-मानसी स्वायत्त ऑक्रग और मॉस्को में।

नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र में बुजुर्गों के साथ काम के संगठन में एक विशेष स्थान पर क्षेत्रीय राज्य संस्थान का कब्जा है "नोवोसिबिर्स्क गेरोन्टोलॉजिकल सेंटर",जिसका मुख्य कार्य पुरानी पीढ़ी के लोगों के साथ काम करने में नई तकनीकों का विकास, बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवा संस्थानों को संगठनात्मक और पद्धति संबंधी सहायता प्रदान करना है।

वर्तमान में, जेरोन्टोलॉजिकल केंद्रों की गतिविधियों में सुधार के लिए, रूस के श्रम मंत्रालय के वयोवृद्ध, बुजुर्गों और जनसंख्या के स्वागत विभाग, इन संस्थानों की सामग्री और तकनीकी आधार को मजबूत करने में संगठनात्मक और पद्धतिगत कार्य और सहायता प्रदान करता है, तैयार करता है इन केंद्रों की गतिविधियों के आयोजन पर रूसी संघ के घटक संस्थाओं के सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशें। संघीय लक्ष्य कार्यक्रम "पुरानी पीढ़ी" के तहत विकासशील केंद्रों को आधुनिक चिकित्सा, तकनीकी और पुनर्वास उपकरण की आपूर्ति की जाती है।

सेवानिवृत्त लोगों की मदद करने में बढ़ती भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है समाज सेवा केंद्र।वर्तमान में ऐसे 1.9 हजार से अधिक केंद्र हैं। इन संस्थानों के विकास के प्रारंभिक चरण की तुलना में, 1980 के दशक की अवधि के लिए नया, उनकी तेजी से मात्रात्मक वृद्धि बंद हो गई है। हाल के वर्षों में सालाना 40-50 नए केंद्र खोले गए हैं।

हालांकि, बुजुर्ग नागरिकों को प्रदान की जाने वाली सेवाओं (चिकित्सा, सांप्रदायिक, व्यापार और अन्य) सहित सामाजिक सेवाओं के प्रकारों और रूपों की प्रणाली में सुधार के परिणामस्वरूप, विशेषताकेंद्र बन गए उनके बहुमुखी प्रतिभा।

अमूर क्षेत्र में बुजुर्गों और विकलांगों के लिए समाज सेवा का एक नया रूप पेश किया गया है - सामाजिक सलाहकार बिंदुनिवास स्थान पर नागरिकों के साथ काम करने के लिए।

प्रिमोर्स्की क्राय में बनाया गया उद्यान उत्पादों को उगाने के लिए सामाजिक कार्यकर्ताओं की टीमें।जनसंख्या के लिए सामाजिक सेवा केंद्र उन नागरिकों के साथ समझौता करता है जो अपने भूमि भूखंडों पर उद्यान उत्पादों की खेती के लिए घर-आधारित हैं। कटी हुई फसल का एक हिस्सा कम आय वाले नागरिकों को सामग्री सहायता के रूप में दिया जाता है, और कुछ हिस्सा सार्वजनिक खानपान उद्यमों को बेच दिया जाता है। बिक्री से प्राप्त आय का उपयोग कम आय वाले पेंशनभोगियों को सामग्री सहायता प्रदान करने के लिए भी किया जाता है।

अकेले वरिष्ठ नागरिकों का समर्थन करने में बढ़ती भूमिका किसके द्वारा निभाई जाती है सामाजिक सेवाओं की एक श्रृंखला के साथ एकल बुजुर्गों के लिए विशेष घर, जो बुजुर्ग आबादी (700, 22 हजार से अधिक निवासियों) की संख्या में वृद्धि की स्थिति में बुजुर्गों के जीवन समर्थन की संरचना का एक आशाजनक मॉडल है। हर चौथे विशेष घर में समाज सेवा का सृजन किया गया है। सबसे बड़ी संख्यामॉस्को, सेवरडलोव्स्क, वोलोग्दा में घर हैं, नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र, क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र।

सामाजिक अपार्टमेंटबुजुर्गों और विकलांगों के लिए इष्टतम रहने का माहौल बनाने के विकल्पों में से एक है। कुल गणनालगभग 2.5 हजार ऐसे अपार्टमेंट हैं, उनमें 3 हजार से अधिक बुजुर्ग नागरिक रहते हैं, जिनमें से एक तिहाई को घर पर समाज सेवा विभागों और सामाजिक और चिकित्सा सेवाओं के विशेष विभागों द्वारा सेवा प्रदान की जाती है। मॉस्को, सेवरडलोव्स्क, चिता क्षेत्र, क्रास्नोयार्स्क और प्रिमोर्स्की क्षेत्र सामाजिक सेवाओं के इस क्षेत्र को सक्रिय रूप से विकसित कर रहे हैं।

दूरस्थ ग्रामीण बस्तियों में रहने वाले नागरिकों को यथासंभव लक्षित, त्वरित सहायता प्रदान करने की आवश्यकता को देखते हुए, सामाजिक सुरक्षा प्राधिकरण सक्रिय रूप से विभिन्न प्रकार के मॉडल विकसित कर रहे हैं। मोबाइल समाज सेवा।समाज सेवा के इस रूप की समीचीनता की व्यवहार में तेजी से पुष्टि की जा रही है। कई दिग्गजों और विकलांग लोगों के लिए, चिकित्सा, कानून प्रवर्तन और अन्य सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण संस्थानों में आवेदन करना बेहद मुश्किल है, जिसमें आबादी को घरेलू और वाणिज्यिक सेवाएं प्रदान करना शामिल है। मोबाइल सेवा सामाजिक सेवालोगों को इस क्षेत्र में परिवहन और अन्य सेवाओं के लिए प्रचलित टैरिफ से कम से कम आधा खर्च करना पड़ता है।

आधुनिक सामाजिक-आर्थिक परिस्थितियों में आबादी के लिए सामाजिक सेवाओं की उपलब्धता में वृद्धि करने वाली नई सामाजिक प्रौद्योगिकियों की खोज ने पेन्ज़ा क्षेत्र में नगरपालिका स्व-सरकारी निकायों में सामाजिक मुद्दों को हल करने के लिए अंतर-विभागीय केंद्र बनाने का विचार किया है। ग्रामीण का रूप मिनी केंद्र(384 मिनी-सेंटर पेन्ज़ा क्षेत्र में संचालित होते हैं)।

व्यावहारिक रूप से रूसी संघ के सभी विषयों में व्यक्तियों के लिए सामाजिक सहायता के संस्थान और विभाग निवास के एक निश्चित स्थान के बिना। 7.2 हजार लोगों के लिए बुजुर्गों और विकलांगों के लिए 47 विशेष बोर्डिंग हाउस हैं, जिनमें बुजुर्ग नागरिक और विकलांग लोग हैं जिनके पास एक निश्चित निवास स्थान नहीं है, जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से स्वयं सेवा करने की क्षमता खो चुके हैं और स्वेच्छा से रहने के लिए सहमत हैं। स्थिर सामाजिक सेवा संस्थान।

आज खाबरोवस्क में 140,000 पेंशनभोगी हैं जो 18 से अधिक प्रकार के लाभ प्राप्त करते हैं - आवास और सांप्रदायिक सेवाओं, संचार, सार्वजनिक परिवहन, दवा प्रावधान और अस्पताल उपचार के लिए। उनमें से कई क्षेत्रीय और शहर भी प्राप्त करते हैं मुआवजा भुगतानऔर लक्षित वित्तीय सहायता। औसतन 86,000 से अधिक बुजुर्ग खाबरोवस्क निवासी हर महीने इस तरह के लाभ प्रदान करने के अधिकार का उपयोग करते हैं।

इस वर्ष की शुरुआत से, शहर में बुजुर्गों के लिए सामाजिक समर्थन पर सभी स्रोतों से 934 मिलियन रूबल खर्च किए गए हैं, जिसमें खाबरोवस्क बजट से 312.8 मिलियन रूबल शामिल हैं।

खाबरोवस्क में संस्थानों का एक नेटवर्क भी बनाया गया है जो बुजुर्गों के लिए विभिन्न प्रकार की सामाजिक सेवाएं प्रदान करता है - बुजुर्गों और विकलांगों के लिए दो क्षेत्रीय बोर्डिंग स्कूल, दिग्गजों के लिए चार विशेष घर। कठिन जीवन स्थितियों में नागरिकों के सामाजिक अनुकूलन के लिए एक क्षेत्रीय केंद्र है, पांच नगरपालिका केंद्रआबादी के साथ काम करने के लिए, वयोवृद्धों के तीन सदनों, नगरपालिका स्टोर "वयोवृद्ध" का एक नेटवर्क तैनात किया गया है, जहां छूट प्रदान की जाती है।

आज, इस क्षेत्र में 250,000 बुजुर्ग नागरिक रहते हैं, उनमें से 34,000 युद्ध के पूर्व सैनिक हैं, 125,000 से अधिक श्रमिक पूर्व सैनिक हैं। और वे सभी, किसी अन्य की तरह, विशेष सम्मान और ध्यान के पात्र नहीं हैं।

क्षेत्रीय सरकार के विशेष नियंत्रण में ग्रेट . में प्रतिभागियों के लिए आवास का प्रावधान है देशभक्ति युद्ध. विजय की 60 वीं वर्षगांठ तक, दिग्गजों के लिए घरों और अपार्टमेंटों को चालू किया गया था - खाबरोवस्क, पेरेयास्लावका, व्यज़ेम्स्की में। कुल मिलाकर, सामाजिक सेवाओं के एक सेट के साथ दिग्गजों के लिए 11 विशेष घर बनाए गए हैं और इस क्षेत्र में काम कर रहे हैं, जिसमें लगभग 1,000 युद्ध और श्रमिक दिग्गज रहते हैं। 3,000 से अधिक बुजुर्ग नागरिक स्थिर सामाजिक सेवा संस्थानों और बोर्डिंग स्कूलों में रहते हैं, जहां उन्हें सहायता और सहायता मिलती है।

सामान्य तौर पर, इस क्षेत्र में वर्तमान सामाजिक नीति का उद्देश्य वृद्ध नागरिकों के लिए चिकित्सा, घरेलू, परिवहन सेवाओं में सुधार, उनके रहने की स्थिति में सुधार, सामाजिक सेवाएं और गारंटी प्रदान करना और उनकी सामाजिक और रचनात्मक गतिविधियों के लिए स्थितियां बनाना है।

खाबरोवस्क क्षेत्र में बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवा के 16 स्थिर संस्थान उन सभी को समायोजित नहीं कर सकते हैं जिनकी आवश्यकता है। सामाजिक सेवाओं के लिए कतार बहुत धीमी गति से चलती है, और कभी-कभी लोगों को एक जगह के लिए कई सालों तक इंतजार करना पड़ता है। फिलहाल 450 लोग वेटिंग लिस्ट में हैं।

साथ ही, इनमें से कई संस्थान, विशेष रूप से केंद्र से दूर स्थित हैं बस्तियोंविकलांग लोगों के लिए अनुकूलित नहीं। इन और अन्य (तकनीकी सहित) समस्याओं के परिणामस्वरूप, ऐसे संस्थान अक्सर रहने की जगह मानकों का पालन नहीं करते हैं, पर्याप्त फर्नीचर नहीं है, और इसी तरह। प्रति व्यक्ति दैनिक भोजन की लागत औसतन केवल 74 रूबल है। साथ ही, कम वेतन और सामाजिक पैकेज की कमी के कारण, ऐसे संस्थानों में केवल 67% कर्मचारी हैं।

निष्कर्ष

लक्ष्य टर्म परीक्षाबुजुर्गों की सामाजिक समस्याओं की पहचान करना था। काम के दौरान, बहुत सारे साहित्य का अध्ययन किया गया था और इसके आधार पर, परिणामों का विश्लेषण हमें निम्नलिखित निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है:

1) वृद्ध लोगों की सामाजिक-जनसांख्यिकीय श्रेणी, सामाजिक कार्य के सिद्धांतकारों और चिकित्सकों द्वारा उनकी समस्याओं का विश्लेषण विभिन्न दृष्टिकोणों से निर्धारित किया जाता है - कालानुक्रमिक, सामाजिक, जैविक, मनोवैज्ञानिक, कार्यात्मक, और इसी तरह;

2) अध्ययन से पता चलता है कि सबसे गंभीर समस्या बुजुर्गों और विकलांगों के जीवन पर प्रतिबंध है;

3) अध्ययन के दौरान, यह पाया गया कि डे केयर यूनिट सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों के बीच बहुत लोकप्रिय हैं;

4) काम में समाज सेवा संस्थानों की प्रणाली की संरचना का अध्ययन किया गया था। जिसका सबसे महत्वपूर्ण कार्य बुजुर्गों और विकलांगों के जीवन स्तर को चरम स्थितियों में बनाए रखना है, बाजार अर्थव्यवस्था की स्थितियों के लिए उनके अनुकूलन को बढ़ावा देना है;

5) लोगों की सेवा करने का मुख्य लक्ष्य एक विशिष्ट व्यक्ति पर केंद्रित मोबाइल संरचनाएं बनाना है, जबकि सामाजिक कार्यकर्ता स्वतंत्र, स्वैच्छिक और राज्य संगठनों द्वारा सेवाओं के प्रावधान का आयोजन करता है, वह चिकित्सा संस्थानों और विभिन्न प्रकार की एजेंसियों के साथ सहयोग के लिए भी जिम्मेदार है। ;

6) यह पाया गया कि लंबे-जिगर और उनका परिवार सबसे अधिक प्रासंगिक में से एक हैं

समग्र रूप से हमारे समाज की समस्याएं, और सामाजिक चिकित्सा में

विशेष। यह समस्या अनसुलझी प्रतीत होती है

सार्वजनिक या सरकारी उपायों के उद्देश्य से

जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा को मजबूत करना; और भी कम

डिग्री - चिकित्सा माध्यम से;

7) यह पता चला कि बुजुर्गों की गुणवत्तापूर्ण सेवा के लिए मनोविज्ञान, समाजशास्त्र, शिक्षाशास्त्र के साथ-साथ सामाजिक कार्यकर्ताओं के क्षेत्र में कर्मियों का उच्च प्रशिक्षण आवश्यक है।

इस प्रकार, अध्ययन को सारांशित करते हुए, वृद्ध लोगों की सामाजिक समस्याओं की पहचान की गई, निम्नलिखित कार्यों का समाधान:

1) वृद्ध लोगों की मुख्य सामाजिक समस्याओं की पहचान;

2) एक सामाजिक कार्यकर्ता और एक बुजुर्ग व्यक्ति के बीच बातचीत की समस्याओं का अध्ययन;

3) नागरिकों के लिए सेवा के मुख्य रूपों की पहचान;

4) पुनर्वास केंद्रों की भूमिका;

5) बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाओं की नई तकनीकों की आवश्यकता।

अध्ययन का व्यावहारिक महत्व इस तथ्य में निहित है कि परिणाम, मुख्य निष्कर्ष और सामान्यीकरण बुजुर्गों की सामाजिक समस्याओं की गहरी समझ में योगदान करते हैं, संयुक्त कार्य के लिए सामाजिक कार्यकर्ता और ग्राहक के बीच संपर्क स्थापित करने के लिए।

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बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य: एक सामाजिक कार्य विशेषज्ञ के लिए एक पुस्तिका। - मास्को:

कार्य के परिणामों के आधार पर, हमने बुजुर्गों के साथ चिकित्सा और सामाजिक कार्य की आवश्यकता की पहचान की है। समाज सेवा प्रौद्योगिकी पर चिकित्सा और सामाजिक सेवा प्रौद्योगिकी के अनुप्रयोग की प्रभावशीलता को प्रमाणित करने के लिए, हम उनका संचालन करेंगे ...

सामाजिक कार्य प्रौद्योगिकी

समाज कार्य विशेषज्ञों का प्रशिक्षण, यह भूलकर कि समाज कार्य सिद्धांत और व्यवहार, विज्ञान और लोगों के साथ काम करने की कला का एक संश्लेषण है।
सामाजिक कार्य प्रौद्योगिकियों का अध्ययन करते समय, उनका उपयोग शैक्षिक प्रक्रिया के पारंपरिक रूपों के रूप में किया जाता है ...

परिचय

अध्याय 1. बुजुर्गों और बुजुर्गों की मुख्य सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याएं

1.1 वृद्ध लोग एक सामाजिक समुदाय के रूप में

1.2 वृद्ध और वृद्ध लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

अध्याय 2. बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की विशेषताएं

2.1 सामाजिक कार्य के लिए विधायी ढांचा

2.2 वृद्ध और वृद्ध लोगों के साथ सामाजिक कार्य की मुख्य दिशाएँ

निष्कर्ष

ग्रन्थसूची

अनुप्रयोग

परिचय

दुनिया के विकसित देशों में हाल के दशकों में देखे गए रुझानों में से एक है वृद्ध लोगों की आबादी की पूर्ण संख्या और सापेक्ष अनुपात में वृद्धि। कुल जनसंख्या में बच्चों और युवाओं के अनुपात को कम करने और बुजुर्गों के अनुपात में वृद्धि करने की एक स्थिर, काफी तीव्र प्रक्रिया है।

इस प्रकार, संयुक्त राष्ट्र के अनुसार, 1950 में दुनिया में 60 और उससे अधिक आयु के लगभग 200 मिलियन लोग थे, 1975 तक उनकी संख्या बढ़कर 550 मिलियन हो गई थी। पूर्वानुमानों के अनुसार, 2025 तक 60 से अधिक लोगों की संख्या 1 अरब 100 तक पहुंच जाएगी। लाख लोग। 1950 की तुलना में इनकी संख्या में 5 गुना से अधिक की वृद्धि होगी, जबकि विश्व की जनसंख्या में केवल 3 गुना (18; 36) की वृद्धि होगी।

जनसंख्या की उम्र बढ़ने के मुख्य कारण जन्म दर में कमी, चिकित्सा की प्रगति के कारण वृद्ध आयु वर्ग के लोगों की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि और जनसंख्या के जीवन स्तर में वृद्धि है। आर्थिक सहयोग और विकास संगठन के देशों में औसतन, पुरुषों की जीवन प्रत्याशा 30 वर्षों में 6 वर्ष और महिलाओं के लिए - 6.5 वर्ष बढ़ी है। रूस में, पिछले 10 वर्षों में, औसत जीवन प्रत्याशा में कमी आई है।

अध्ययन की प्रासंगिकता: देश की आबादी का लगभग 23% बुजुर्ग और बूढ़े हैं, कुल आबादी में बुजुर्गों के अनुपात में वृद्धि की प्रवृत्ति जारी है, यह स्पष्ट हो जाता है कि बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की समस्या राष्ट्रीय महत्व की है। विषय को और विकास की आवश्यकता है।

उद्देश्य: बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य।

विषय: बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की विशेषताएं।

कार्य का उद्देश्य बुजुर्गों और वृद्धों की समस्याओं का अध्ययन करना और उनके साथ सामाजिक कार्य की मुख्य दिशाओं पर विचार करना।

1) वृद्ध और वृद्ध लोगों की मुख्य सामाजिक समस्याओं की पहचान करें।

2) वृद्ध और वृद्ध लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं पर विचार करें।

3) विधायी ढांचे का विश्लेषण करें जिस पर बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य आधारित है; इस काम की मुख्य दिशाओं पर विचार करें।

काम लिखने के लिए विभिन्न स्रोतों और अध्ययनों का इस्तेमाल किया गया था। उनमें से:

नियामक कानूनी कृत्यों का संग्रह जिसके आधार पर बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य बनाया गया है (एन.एम. लोपाटिन द्वारा संकलित) (10);

ई। आई। खोलोस्तोवा की पुस्तक "बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य" (19), जो बुजुर्गों और बुजुर्गों की सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं के साथ-साथ उनके साथ सामाजिक कार्य के विभिन्न क्षेत्रों से संबंधित है;

वी। अल्परोविच का मैनुअल "सोशल जेरोन्टोलॉजी" (1), जो उम्र बढ़ने से जुड़ी मुख्य समस्याओं से संबंधित है;

प्रसिद्ध मनोवैज्ञानिक आई। कोह्न की पुस्तक "व्यक्तित्व दृढ़ता: मिथक या वास्तविकता?" (7), जिसमें वह अलग-अलग प्रकार के वृद्ध लोगों और वृद्धावस्था के दृष्टिकोणों को अलग करता है और उनका वर्णन करता है";

अनुच्छेद जेड-ख। एम। सरलीवा और एस। एस। बालाबानोव, जो आधुनिक रूस (13) आदि में बुजुर्गों और बुजुर्गों की स्थिति पर एक समाजशास्त्रीय अध्ययन से डेटा प्रदान करता है।

तलाश पद्दतियाँ:

विश्लेषणात्मक;

सांख्यिकीय।

अध्याय 1. बुजुर्गों और बुजुर्गों की मुख्य सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याएं

1.1 वृद्ध लोग एक सामाजिक समुदाय के रूप में

वृद्ध लोगों की सामाजिक-जनसांख्यिकीय श्रेणी, उनकी समस्याओं का विश्लेषण, सामाजिक कार्य के सिद्धांतकारों और चिकित्सकों को विभिन्न दृष्टिकोणों से परिभाषित किया गया है - कालानुक्रमिक, सामाजिक, जैविक, मनोवैज्ञानिक। कार्यात्मक, आदि। वृद्ध लोगों की जनसंख्या में महत्वपूर्ण अंतर होते हैं, जो इस तथ्य से समझाया जाता है कि इसमें 60 से 100 वर्ष की आयु के व्यक्ति शामिल हैं। जेरोन्टोलॉजिस्ट आबादी के इस हिस्से को "युवा" और "बूढ़े" (या "गहरे") बूढ़े लोगों में विभाजित करने का प्रस्ताव करते हैं, जैसे फ्रांस में "तीसरी" या "चौथी" उम्र की अवधारणा है। "तीसरे" से "चौथे युग" में संक्रमण की सीमा को 75-80 वर्ष के मील के पत्थर पर काबू पाने के लिए माना जाता है। "युवा" वृद्ध लोगों को "वृद्ध" वृद्धों की तुलना में विभिन्न समस्याओं का अनुभव हो सकता है - उदाहरण के लिए, रोजगार, परिवार में मुखियापन, घरेलू जिम्मेदारियों का वितरण, आदि।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार 60 से 74 वर्ष की आयु को वृद्ध माना जाता है; 75 से 89 वर्ष तक - बूढ़ा; 90 वर्ष और उससे अधिक उम्र से - शताब्दी की आयु (19; 234)।

उम्र बढ़ने की लय काफी हद तक वृद्ध लोगों की जीवन शैली, परिवार में उनकी स्थिति, जीवन स्तर, काम करने की स्थिति, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक कारकों पर निर्भर करती है। "बुजुर्गों के बीच, विभिन्न समूह बाहर खड़े हैं: जोरदार, शारीरिक रूप से स्वस्थ; बीमार; परिवारों में रहना; अकेला; सेवानिवृत्ति से संतुष्ट अभी भी काम कर रहा है, लेकिन काम के बोझ तले दब गया है; जीवन में दुखी, हताश; गतिहीन होमबॉडी; गहन रूप से खर्च करना, अपने ख़ाली समय में विविधता लाना, आदि। ”(1; 28)।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ काम करने के लिए, आपको उनकी सामाजिक स्थिति (अतीत और वर्तमान में), मानसिक विशेषताओं, भौतिक और आध्यात्मिक जरूरतों को जानना होगा, और इस काम में विज्ञान, सामाजिक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-आर्थिक पर भरोसा करना होगा। और अन्य प्रकार के शोध। बुजुर्गों की सामाजिक समस्याओं की अच्छी समझ होना जरूरी है।

वृद्ध लोगों के लिए, मुख्य समस्याएं हैं:

स्वास्थ्य की गिरावट;

जीवन के एक स्वीकार्य भौतिक स्तर को बनाए रखना;

गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना;

जीवन शैली में परिवर्तन और नई जीवन स्थितियों के लिए अनुकूलन।

जीवन सीमा।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया विभिन्न बीमारियों से पीड़ित रोगियों की संख्या में निरंतर वृद्धि से निकटता से संबंधित है, जिनमें केवल बुजुर्ग और वृद्धावस्था में निहित हैं। गंभीर रूप से बीमार वृद्ध लोगों की संख्या में लगातार वृद्धि हो रही है जिन्हें दीर्घकालिक दवा, देखभाल और देखभाल की आवश्यकता है। पोलिश जेरोन्टोलॉजिस्ट ई। पिओत्रोव्स्की का मानना ​​​​है कि 65 वर्ष से अधिक उम्र की आबादी में लगभग 33% कम कार्यात्मक क्षमता वाले लोग हैं; अक्षम; 80 वर्ष और उससे अधिक आयु - 64%। वी.वी. ईगोरोव लिखते हैं कि उम्र के साथ घटना दर बढ़ जाती है। 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र में, यह 40 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों की घटनाओं की दर से 1.7-2 गुना अधिक है। महामारी विज्ञान के अध्ययनों के अनुसार, लगभग 1/5 बुजुर्ग आबादी व्यावहारिक रूप से स्वस्थ है, बाकी विभिन्न बीमारियों से पीड़ित हैं, और बहुमूत्रता विशेषता है, अर्थात। कई बीमारियों का एक संयोजन जो प्रकृति में पुरानी हैं, दवा उपचार के लिए खराब प्रतिक्रिया दे रही हैं। अतः 50-59 वर्ष की आयु में 36% लोगों को 2-3 रोग होते हैं, 60-69 वर्ष की आयु में 4-5 रोग 40.2% में तथा 75 वर्ष और उससे अधिक की आयु में 65.9% रोग पाए जाते हैं। 5 से अधिक रोग हैं (1; 35)।

वृद्धावस्था की विशिष्ट बीमारियां उम्र बढ़ने और संबंधित अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण अंगों में परिवर्तन के कारण होने वाली बीमारियां हैं।

वृद्ध और वृद्धावस्था की घटनाओं की संरचना की अपनी विशेषताएं हैं। पैथोलॉजी का मुख्य रूप पुरानी बीमारियां हैं: सामान्य धमनीकाठिन्य; कार्डियोस्क्लेरोसिस; उच्च रक्तचाप, मस्तिष्कवाहिकीय रोग; वातस्फीति, मधुमेह मेलेटस; नेत्र रोग, विभिन्न रसौली।

वृद्ध और वृद्धावस्था में, मानसिक प्रक्रियाओं की गतिशीलता कम हो जाती है, यह मानस में विचलन को मजबूत करने में प्रकट होता है।

आर्थिक स्थिति ही एकमात्र समस्या है। जो स्वास्थ्य के साथ अपने महत्व में प्रतिस्पर्धा कर सकता है। बुजुर्ग लोग अपनी वित्तीय स्थिति, मुद्रास्फीति के स्तर और चिकित्सा देखभाल की उच्च लागत से चिंतित हैं।

Z.-Kh के अनुसार। एम. सरलीवा और एस.एस. बालाबानोव, पेंशनभोगियों के हर पांचवें परिवार को कपड़े और जूते खरीदने में कठिनाई होती है। यह परिवारों के इस समूह में है कि "हाथ से मुंह" (!3; 29) रहने वाले लोग हैं।

कई वृद्ध लोग काम करना जारी रखते हैं, और भौतिक कारणों से। चल रहे सामाजिक सर्वेक्षणों के अनुसार, 60% पेंशनभोगी काम करना चाहेंगे।

ऐसे में आध्यात्मिक और सांस्कृतिक मूल्यों से भरपूर विविध, गरिमामय जीवन की निरंतरता के बारे में बात करना असंभव है। वृद्ध लोग अस्तित्व (अस्तित्व) के लिए लड़ रहे हैं।

वृद्ध और वृद्ध लोगों की स्थिति काफी हद तक उस परिवार पर निर्भर करती है जिसमें वे रहते हैं, साथ ही साथ उनकी वैवाहिक स्थिति पर भी।

तेजी से व्यापक हो रहे एकल परिवार (इसमें पति-पत्नी और उनके बच्चे शामिल हैं) वृद्ध लोगों के साथ संबंधों और संबंधों में बदलाव की ओर ले जाता है। वृद्धावस्था में व्यक्ति अक्सर स्वतंत्र हो चुके बच्चों से अलग हो जाता है, और वृद्धावस्था में वह अकेला रहता है, जिसके कारण अक्सर सामाजिक प्रकृति के होते हैं और अलगाव, सामाजिक अन्याय और सामाजिक प्रगति के अंतर्विरोधों के कारण होते हैं। एक अकेला व्यक्ति एक विशेष सामाजिक समूह (परिवार, टीम) के साथ संबंधों के कमजोर होने, सामाजिक दायित्व में कमी और सामाजिक मूल्यों के अवमूल्यन के परिणाम के रूप में देखा जा सकता है।

एक परिवार में रहने वाले बुजुर्गों और बुजुर्गों की भलाई काफी हद तक परिवार में प्रचलित माहौल से निर्धारित होती है - उदार या अमित्र, सामान्य या असामान्य, जिस तरह से दादा (दादी), उनके बच्चों के बीच परिवार में जिम्मेदारियां वितरित की जाती हैं और पोते। यह सब वृद्ध लोगों की अपने बच्चों और पोते-पोतियों के साथ या अलग-अलग रहने की इच्छा को प्रभावित करता है (20; 47)। विभिन्न देशों में किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ बड़े लोग अपने बच्चों और पोते-पोतियों से अलग रहना पसंद करेंगे, जबकि अन्य एक साथ रहना पसंद करेंगे। इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, विशेष रूप से, शहरी नियोजन में, अपार्टमेंट का वितरण। अपार्टमेंट वगैरह का आदान-प्रदान संभव होना चाहिए।

किसी व्यक्ति के जीवन के विभिन्न चरणों में विवाह और परिवार का अर्थ समान नहीं होता है। जीवन को व्यवस्थित और बनाए रखने की आवश्यकता के संबंध में एक बुजुर्ग और बूढ़े व्यक्ति को मुख्य रूप से संचार, पारस्परिक सहायता की आवश्यकता के संबंध में एक परिवार की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक बुजुर्ग व्यक्ति के पास अब वही ताकत नहीं है, वही ऊर्जा है, तनाव सहन नहीं कर सकता है, अक्सर बीमार हो जाता है, और विशेष पोषण की आवश्यकता होती है।

कब हम बात कर रहे हेबुजुर्गों के बारे में, शादी का मुख्य मकसद विचारों और पात्रों की समानता, आपसी हित, अकेलेपन से छुटकारा पाने की इच्छा (हमारे देश में एकल लोगों में से 1/3 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोग हैं)। हालांकि, निश्चित रूप से, इस उम्र में भावनाएं और सहानुभूति भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

राज्य के आंकड़ों के अनुसार, देर से विवाह की संख्या में वृद्धि मुख्य रूप से उच्च तलाक दरों से निर्धारित होती है। एक नियम के रूप में, ये पुनर्विवाह हैं। मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों (12; 29) के लिए डेटिंग सेवाओं का आयोजन करके पुनर्विवाह के माध्यम से वृद्ध लोगों के अकेलेपन को दूर करने में सामाजिक कार्यकर्ता महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।

एक व्यक्ति के बुजुर्गों के समूह में संक्रमण से समाज के साथ उसके संबंध और उद्देश्य, जीवन का अर्थ, अच्छाई, खुशी, आदि जैसी मूल्य-प्रामाणिक अवधारणाएं महत्वपूर्ण रूप से बदल जाती हैं। लोगों की जीवनशैली में काफी बदलाव आ रहा है। पहले, वे समाज, उत्पादन, सामाजिक गतिविधियों से जुड़े थे, और बुढ़ापे में उन्होंने अपनी पूर्व सामाजिक भूमिकाओं को खो दिया। सेवानिवृत्ति उन लोगों के लिए विशेष रूप से कठिन है जिनकी श्रम गतिविधि को अतीत में अत्यधिक महत्व दिया जाता था, और अब इसे बेकार, अनावश्यक के रूप में पहचाना जाता है। श्रम गतिविधि के साथ अंतर लोगों के स्वास्थ्य, जीवन शक्ति और मानस की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। और यह स्वाभाविक है, क्योंकि श्रम (व्यवहार्य) दीर्घायु का स्रोत है, अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए एक शर्त है। और कई पेंशनभोगी अपने क्षेत्र में मनोवैज्ञानिक रूप से अभी भी युवा, शिक्षित, पेशेवरों के साथ अधिक काम करना चाहते हैं, ये लोग अभी भी बहुत सारे लाभ ला सकते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, 75% तक वृद्ध लोग काम नहीं करते हैं या केवल आंशिक रूप से कार्यरत हैं। उदाहरण के लिए, 2003 में, 82,690 पेंशनभोगियों ने नौकरी की तलाश में रोजगार केंद्रों पर आवेदन किया। केवल 14,470 पेंशनभोगियों ने अपनी नौकरियों को तिगुना कर दिया (12; 59)।

इसलिए, एक व्यक्ति का वृद्ध लोगों के समूह में संक्रमण उसके जीवन को बदल देता है, जो हमेशा अनुकूल और वांछनीय सुविधाओं से बहुत दूर, कई नए प्राप्त करता है। वृद्ध और वृद्ध लोगों के सामाजिक अनुकूलन की समस्या है। यहां, सामाजिक जेरोन्टोलॉजी एक सामाजिक कार्यकर्ता की सहायता के लिए आ सकती है - किसी व्यक्ति के ओटोजेनेटिक विकास के अंतिम चरण के अनुसंधान के क्षेत्र, एक निश्चित सामाजिक-जनसांख्यिकीय स्तर के संबंध में समाजशास्त्रीय दृष्टिकोण और अपेक्षाएं - बुजुर्ग (4; 73) . बुजुर्गों और बुजुर्गों की मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

1.2 वृद्ध और वृद्ध लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया एक आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित प्रक्रिया है, जिसमें शरीर में उम्र से संबंधित कुछ बदलाव होते हैं।

मानव जीवन की परिपक्वता के बाद की अवधि में, शरीर की गतिविधि धीरे-धीरे कमजोर होती है। वृद्ध लोग उतने मजबूत और सक्षम नहीं होते हैं, जितने कि उनके युवा वर्षों में, लंबे समय तक शारीरिक या तंत्रिका तनाव का सामना करने के लिए; कुल ऊर्जा आपूर्ति छोटी और छोटी होती जा रही है।

इसी समय, सामग्री जमा हो रही है जो वैज्ञानिकों को उम्र बढ़ने को एक अत्यंत जटिल, आंतरिक रूप से विरोधाभासी प्रक्रिया के रूप में समझने के लिए प्रेरित करती है, जो न केवल कमी से, बल्कि शरीर की गतिविधि में वृद्धि से भी होती है।

विषमलैंगिकता (असमानता) के कानून की कार्रवाई की मजबूती और विशेषज्ञता ध्यान देने योग्य है; इसके परिणामस्वरूप, कुछ शरीर प्रणालियों के काम को संरक्षित किया जाता है और यहां तक ​​​​कि लंबे समय तक सुधार किया जाता है, और इसके समानांतर, एक त्वरित, विभिन्न दरों पर, अन्य प्रणालियों का समावेश होता है, जिसे भूमिका द्वारा समझाया जाता है, महत्व कि वे मुख्य, महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में खेलते हैं।

एक व्यक्ति के रूप में मानव उम्र बढ़ने की जटिल और विरोधाभासी प्रकृति मात्रात्मक परिवर्तन और नियोप्लाज्म सहित जैविक संरचनाओं के गुणात्मक पुनर्गठन से जुड़ी है। शरीर नई परिस्थितियों के अनुकूल हो जाता है; उम्र बढ़ने के विपरीत, अनुकूली कार्यात्मक प्रणाली विकसित होती है; शरीर की विभिन्न प्रणालियाँ सक्रिय होती हैं, जो अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखती हैं, उम्र बढ़ने की विनाशकारी (विनाशकारी, नकारात्मक) घटनाओं को दूर करने की अनुमति देती हैं। यह सब इस निष्कर्ष का निर्माण करता है कि देर से ओण्टोजेनेसिस की अवधि ओण्टोजेनेसिस, हेटरोक्रोनी और संरचना निर्माण के सामान्य कानूनों के विकास और विशिष्ट कार्रवाई में एक नया चरण है। वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि शरीर की विभिन्न संरचनाओं (ध्रुवीकरण, आरक्षण, मुआवजा, निर्माण) की जैविक गतिविधि को बढ़ाने के कई तरीके हैं, जो इसकी प्रजनन अवधि (2; 53) के पूरा होने के बाद इसके समग्र प्रदर्शन को सुनिश्चित करते हैं।

इसके साथ ही जैविक प्रक्रियाओं के सचेत नियंत्रण और नियमन को मजबूत करने की आवश्यकता है। यह किसी व्यक्ति के भावनात्मक और मनोदैहिक क्षेत्रों की मदद से किया जाता है। आखिरकार, यह सर्वविदित है कि प्रशिक्षण की एक निश्चित प्रणाली बुजुर्गों में श्वसन, रक्त परिसंचरण और मांसपेशियों के प्रदर्शन के कार्यों में सुधार कर सकती है। सचेत नियमन का केंद्रीय तंत्र भाषण है, जिसका महत्व गेरोंटोजेनेसिस की अवधि के दौरान काफी बढ़ जाता है। B. G. Ananiev ने लिखा है कि "भाषण-सोच, दूसरे-संकेत कार्य उम्र बढ़ने की सामान्य प्रक्रिया का विरोध करते हैं और स्वयं अन्य सभी मनो-शारीरिक कार्यों की तुलना में बहुत बाद में परिवर्तनकारी बदलाव से गुजरते हैं। मनुष्य की ऐतिहासिक प्रकृति के ये सबसे महत्वपूर्ण अधिग्रहण मनुष्य के ओटोजेनेटिक विकास में निर्णायक कारक बन जाते हैं" (उद्धृत: 3; 111)।

इस प्रकार, वृद्ध और वृद्धावस्था में होने वाले व्यक्ति के रूप में एक व्यक्ति में विभिन्न प्रकार के परिवर्तन, विकास, परिपक्वता की अवधि के दौरान शरीर में संचित क्षमता, आरक्षित क्षमताओं को साकार करने के उद्देश्य से होते हैं और जीरोंटोजेनेसिस की अवधि के दौरान बनते हैं।

घरेलू और विदेशी वैज्ञानिकों के एक अध्ययन के अनुसार, उम्र बढ़ने की प्रक्रिया की विषम प्रकृति भी व्यक्ति के ऐसे मनोविश्लेषणात्मक कार्यों में निहित है जैसे संवेदना, धारणा, सोच, स्मृति, आदि। 70-90 वर्ष की आयु के लोगों की स्मृति की जांच करते समय, निम्नलिखित पाया गया: यांत्रिक छाप विशेष रूप से ग्रस्त है; तार्किक स्मृति सबसे अच्छी तरह से संरक्षित है; आलंकारिक स्मृति शब्दार्थ स्मृति की तुलना में अधिक कमजोर होती है, लेकिन साथ ही, जो याद किया जाता है वह यांत्रिक छाप की तुलना में बेहतर संरक्षित होता है; बुढ़ापे में ताकत का आधार आंतरिक और शब्दार्थ संबंध हैं; तार्किक स्मृति अग्रणी प्रकार की स्मृति बन जाती है (3; 54)।

बुजुर्ग और बूढ़े लोग एक अखंड समूह का गठन नहीं करते हैं। जेरोंटोजेनेसिस की अवधि के दौरान आगे के परिवर्तन किसी व्यक्ति विशेष की परिपक्वता की डिग्री और गतिविधि के विषय के रूप में निर्भर करते हैं। न केवल बुजुर्गों में, बल्कि बुढ़ापे में भी किसी व्यक्ति की उच्च व्यवहार्यता और कार्य क्षमता के संरक्षण पर कई आंकड़े हैं। इसमें एक बड़ी सकारात्मक भूमिका कई कारकों द्वारा निभाई जाती है: शिक्षा का स्तर, व्यवसाय, व्यक्ति की परिपक्वता, आदि। विशेष महत्व व्यक्ति की रचनात्मक गतिविधि है जो समग्र रूप से व्यक्ति के शामिल होने का विरोध करने वाले कारक के रूप में है (15) ; 43)।

दुर्भाग्य से, एक वृद्ध व्यक्ति की विशिष्ट व्यक्तित्व अभिव्यक्तियाँ मानी जाती हैं: आत्म-सम्मान में कमी, आत्म-संदेह, स्वयं के प्रति असंतोष; अकेलेपन, लाचारी, दरिद्रता, मृत्यु का भय; उदासी, चिड़चिड़ापन, निराशावाद; नए में रुचि में कमी - इसलिए बड़बड़ाहट, कर्कशता; स्वयं पर रुचियों को बंद करना - स्वार्थ, आत्म-केंद्रितता, किसी के स्वास्थ्य पर ध्यान देना; भविष्य के बारे में अनिश्चितता - यह सब बूढ़े लोगों को क्षुद्र, कंजूस, अति सतर्क, पांडित्यपूर्ण, रूढ़िवादी, कम पहल करने वाला आदि बनाता है।

बुनियादी अनुसंधानहालाँकि, रूसी और विदेशी वैज्ञानिक, वृद्ध व्यक्ति के जीवन के प्रति, लोगों के प्रति, स्वयं के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण की विविध अभिव्यक्तियों की गवाही देते हैं।

के.आई. चुकोवस्की ने अपनी डायरी में लिखा: "... मुझे कभी नहीं पता था कि एक बूढ़ा आदमी होना इतना आनंददायक था, कि एक दिन नहीं - मेरे विचार दयालु और उज्जवल हैं" (से उद्धृत: 3; 36)।

मानसिक उम्र बढ़ने विविध है, इसकी अभिव्यक्तियों की सीमा विस्तृत है। इसलिए, मनोवैज्ञानिक विभिन्न प्रकार के वृद्ध और वृद्ध लोगों में भेद करते हैं।

एफ। गिसे की टाइपोलॉजी में, तीन प्रकार के वृद्ध और वृद्ध व्यक्ति प्रतिष्ठित हैं:

1) एक बूढ़ा आदमी एक नकारात्मकवादी है जो बुढ़ापे के किसी भी संकेत से इनकार करता है;

2) बूढ़ा आदमी - बहिर्मुखी, बाहरी प्रभावों के माध्यम से और परिवर्तनों को देखकर बुढ़ापे की शुरुआत को पहचानना;

3) अंतर्मुखी प्रकार, जो उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के तीव्र अनुभव की विशेषता है (3; 38)

I. S. Kon निम्नलिखित सामाजिक और मनोवैज्ञानिक प्रकार के वृद्धावस्था की पहचान करता है:

1) सक्रिय रचनात्मक बुढ़ापा, जब दिग्गज सार्वजनिक जीवन में, युवाओं की शिक्षा आदि में भाग लेना जारी रखते हैं;

2) पेंशनभोगी उन चीजों में लगे हुए हैं जिनके लिए उनके पास पहले पर्याप्त समय नहीं था: स्व-शिक्षा, मनोरंजन, मनोरंजन, आदि। इस प्रकार की विशेषता अच्छी सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलनशीलता, लचीलापन, अनुकूलन है, लेकिन ऊर्जा मुख्य रूप से निर्देशित होती है खुद;

3) यह समूह मुख्य रूप से महिलाओं से बना है, जो परिवार में, घर में अपनी ताकतों का मुख्य उपयोग पाते हैं; इस समूह में जीवन के साथ संतुष्टि पहले दो की तुलना में कम है;

4) वे लोग जिनके जीवन का अर्थ अपने स्वयं के स्वास्थ्य की देखभाल करना है: विभिन्न प्रकार की गतिविधि और नैतिक संतुष्टि इससे जुड़ी हैं। इसी समय, उनकी वास्तविक और काल्पनिक बीमारियों को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करने की प्रवृत्ति (अधिक बार पुरुषों में) होती है, चिंता बढ़ जाती है।

समृद्ध प्रकार के वृद्धावस्था के साथ, आई.एस. कोन नकारात्मक प्रकार के विकास की ओर भी ध्यान आकर्षित करता है:

ए) आक्रामक पुराने बड़बड़ाहट, दुनिया की स्थिति से असंतुष्ट,

अपने सिवा हर किसी की आलोचना करना, सबको पढ़ाना और अंतहीन दावों के साथ दूसरों को आतंकित करना;

बी) अपने और अपने जीवन में निराश, अकेले और उदास हारे हुए, लगातार वास्तविक और काल्पनिक छूटे हुए अवसरों के लिए खुद को दोषी ठहराते हुए, जिससे खुद को बहुत दुखी (7; 56) बनाते हैं।

डी. बी. ब्रोमली द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण को विश्व मनोवैज्ञानिक साहित्य में व्यापक रूप से समर्थन प्राप्त है। वह बुढ़ापे के लिए पांच प्रकार के व्यक्तित्व अनुकूलन की पहचान करती है (3; 39):

1) वृद्धावस्था के प्रति व्यक्ति का रचनात्मक दृष्टिकोण, जिसमें वृद्ध और वृद्ध लोग आंतरिक रूप से संतुलित होते हैं, उनका मूड अच्छा होता है, और वे अपने आसपास के लोगों के साथ भावनात्मक संपर्कों से संतुष्ट होते हैं;

2) निर्भरता का संबंध, जब वृद्ध व्यक्ति भौतिक या भावनात्मक रूप से जीवनसाथी या अपने बच्चे पर निर्भर हो;

3) एक रक्षात्मक रवैया, जो अतिरंजित भावनात्मक संयम, किसी के कार्यों में कुछ सीधापन, दूसरों से मदद की अनिच्छा स्वीकृति द्वारा विशेषता है;

4) दूसरों के प्रति शत्रुता का रवैया। इस रवैये वाले लोग आक्रामक, विस्फोटक और संदिग्ध होते हैं, अपनी असफलताओं का दोष दूसरों पर डालते हैं, युवा लोगों के प्रति शत्रुतापूर्ण, पीछे हटने वाले, भय से ग्रस्त होते हैं;

5) स्वयं के प्रति शत्रुता का रवैया। इस प्रकार के लोग यादों से बचते हैं क्योंकि उनके जीवन में कई असफलताएं और कठिनाइयां आती हैं। वे निष्क्रिय हैं, अवसाद से पीड़ित हैं, अकेलेपन की भावना का अनुभव करते हैं, अपनी स्वयं की व्यर्थता का अनुभव करते हैं।

वृद्धावस्था के प्रकार और उसके प्रति दृष्टिकोण के सभी वर्गीकरण सशर्त हैं, वृद्ध और वृद्ध लोगों के साथ विशिष्ट कार्य के लिए कुछ आधार बनाने के लिए सांकेतिक हैं।

वृद्ध और वृद्ध लोगों के मुख्य तनाव को स्पष्ट जीवन लय की कमी माना जा सकता है; संचार के दायरे को कम करना; सक्रिय कार्य से वापसी; "खाली घोंसला" सिंड्रोम; किसी व्यक्ति को अपने आप में वापस लेना; एक बंद जगह और कई अन्य जीवन की घटनाओं और स्थितियों से असुविधा की भावना। बुढ़ापे में अकेलापन सबसे शक्तिशाली तनाव है। अवधारणा स्पष्ट से बहुत दूर है। यदि आप इसके बारे में सोचते हैं, तो "अकेलापन" शब्द का एक सामाजिक अर्थ है। एक व्यक्ति का कोई रिश्तेदार, साथी, दोस्त नहीं होता है। वृद्धावस्था में अकेलापन परिवार के छोटे सदस्यों से अलग रहने से भी जुड़ा हो सकता है। हालाँकि, मनोवैज्ञानिक पहलू (अलगाव, आत्म-अलगाव) बुढ़ापे में अधिक महत्वपूर्ण हो जाते हैं, जो अकेलेपन की जागरूकता को गलतफहमी और दूसरों की ओर से उदासीनता के रूप में दर्शाता है। लंबे समय तक जीने वाले व्यक्ति के लिए अकेलापन विशेष रूप से वास्तविक हो जाता है। एक बूढ़े व्यक्ति के ध्यान, विचार, प्रतिबिंब का केंद्र एक असाधारण स्थिति हो सकती है जिसने संचार के चक्र की सीमा को जन्म दिया है। अकेलेपन की भावना की विविधता और जटिलता इस तथ्य में व्यक्त की जाती है कि बूढ़ा व्यक्ति, एक ओर, दूसरों के साथ बढ़ती खाई को महसूस करता है, जीवन के एकांत तरीके से डरता है; दूसरी ओर, वह बाहरी लोगों की घुसपैठ से अपनी दुनिया और उसमें स्थिरता की रक्षा करने के लिए खुद को दूसरों से अलग करना चाहता है। अभ्यास करने वाले जेरोन्टोलॉजिस्ट को लगातार इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि अकेलेपन की शिकायतें रिश्तेदारों या बच्चों के साथ रहने वाले बूढ़े लोगों से आती हैं, बहुत अधिक बार अलग रहने वाले बूढ़े लोगों की तुलना में। दूसरों के साथ संबंधों में व्यवधान के बहुत गंभीर कारणों में से एक वृद्ध और युवा लोगों के बीच संबंधों का विघटन है। सबसे अधिक मानवतावादी स्थिति को समेकित नहीं किया जा रहा है: भविष्य के लिए वास्तविक जीवन प्रक्षेपण की अनुपस्थिति सबसे बुजुर्ग व्यक्ति और उसके युवा पर्यावरण दोनों के लिए स्पष्ट है। इसके अलावा, पुराने लोगों के प्रति गेरोन्टोफोबिया या शत्रुतापूर्ण भावनाओं जैसी अवशेष घटना को आज असामान्य नहीं कहा जा सकता है (5; 94)।

बुजुर्गों और वृद्ध लोगों के कई तनावों को बुजुर्गों के प्रति दृष्टिकोण और सामान्य रूप से उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को बदलकर अपेक्षाकृत दर्द रहित तरीके से रोका या दूर किया जा सकता है।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ काम करने के लिए बुजुर्गों और बुजुर्गों की सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं को स्पष्ट रूप से समझना जरूरी है। इस कार्य में, ऐसे विज्ञानों पर भरोसा करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, समाजशास्त्र, सामाजिक जेरोन्टोलॉजी, जराचिकित्सा, मनोविज्ञान; समाजशास्त्रीय, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-आर्थिक और अन्य प्रकार के शोध के आंकड़ों पर भरोसा करते हैं।

अध्याय 2. बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की विशेषताएं

2.1 सामाजिक कार्य के लिए विधायी ढांचा

बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की समस्या राष्ट्रीय महत्व की है। सामाजिक कार्य का विधायी और कानूनी आधार है:

1) रूसी संघ का संविधान

रूस में, एक कल्याणकारी राज्य के रूप में, सामाजिक सुरक्षा के नागरिकों के अधिकार को संविधान द्वारा गारंटी दी जाती है और रूसी संघ के कानून द्वारा विनियमित किया जाता है।

2) कानून: "रूसी संघ में राज्य पेंशन प्रावधान पर" (दिसंबर 2001); "रूसी संघ में श्रम पेंशन पर" (नवंबर 2001); "रूसी संघ में विकलांग लोगों के सामाजिक संरक्षण पर" (जुलाई 1995); "वेटरन्स पर" (जनवरी 1995); "रूसी संघ में सामाजिक सेवाओं के मूल सिद्धांतों पर" (दिसंबर 1995); "बुजुर्गों और विकलांगों के लिए सामाजिक सेवाओं पर" (अगस्त 1995)

3) बहुत महत्वबुजुर्गों और विकलांगों की समस्याओं को हल करने के लिए, उनके पास रूसी संघ के राष्ट्रपति के फरमान हैं: "विकलांग लोगों के लिए एक सुलभ रहने का माहौल बनाने के उपायों पर"; "विकलांगों के लिए राज्य सहायता के अतिरिक्त उपायों पर" (अक्टूबर 1992); "विकलांगता और विकलांग लोगों के वैज्ञानिक और सूचना समर्थन पर" (जुलाई 1992) और रूसी संघ की सरकार के कई संकल्प: "राज्य द्वारा बुजुर्ग नागरिकों और विकलांग लोगों को प्रदान की जाने वाली राज्य-गारंटीकृत सामाजिक सेवाओं की संघीय सूची पर और नगरपालिका सामाजिक सेवा संस्थान"; "सामाजिक सेवाओं के राज्य और नगरपालिका संस्थानों द्वारा बुजुर्ग नागरिकों और विकलांग व्यक्तियों को प्रदान की जाने वाली सामाजिक सेवाओं के लिए भुगतान की प्रक्रिया और शर्तों पर" (15 अप्रैल, 1996); "संघीय लक्ष्य कार्यक्रम" पुरानी पीढ़ी "(18 जुलाई, 1996) के विकास पर।

उपरोक्त और अन्य दस्तावेज सामाजिक कार्य की संरचना, उसके लक्ष्यों और उद्देश्यों, वित्त पोषण के स्रोतों को परिभाषित करते हैं; बुजुर्गों और विकलांगों के लिए सामाजिक सुरक्षा का एक कार्यक्रम तैयार किया गया है। सभी प्रयासों का उद्देश्य वृद्ध लोगों की रहने की स्थिति, उनकी सामाजिक सेवाओं में सुधार, अतिरिक्त सामाजिक सहायता उपायों को मजबूत करना, दीर्घायु प्राप्त करने में मदद करना और शांतिपूर्ण वृद्धावस्था सुनिश्चित करना है (10)।

रूसी राज्य, प्रासंगिक विधायी कृत्यों को विकसित करना और अपनाना, उन्हें मानवाधिकारों की सार्वभौमिक घोषणा (1948), हेलसिंकी सम्मेलन (1975) के अंतिम अधिनियम, 1961 में अपनाए गए यूरोपीय सामाजिक चार्टर के प्रारंभिक पदों के साथ सामंजस्य स्थापित करता है। और 1996 में अपडेट किया गया।

सामाजिक सुरक्षा के मुख्य सिद्धांत हैं: मानवता, सामाजिक न्याय, लक्ष्यीकरण, व्यापकता, व्यक्ति के अधिकारों और स्वतंत्रता को सुनिश्चित करना, साथ ही विशेषज्ञों की निरंतरता, क्षमता और तैयारी।

हाल के वर्षों में, बुजुर्गों और बुजुर्गों को सामाजिक सेवाएं प्रदान करने के लिए एक तंत्र स्थापित किया गया है। इस तरह के तंत्र के तत्वों में सामाजिक सेवा केंद्र शामिल हैं, जिसमें घर पर सामाजिक सहायता विभाग, आपातकालीन सामाजिक सहायता विभाग, चिकित्सा और सामाजिक विभाग और डे केयर विभाग शामिल हैं। इसके अलावा, जिन लोगों को निरंतर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, वे बाहरी सहायता के बिना नहीं कर सकते, बुजुर्गों के लिए स्थिर बोर्डिंग हाउस हैं; मिनी बोर्डिंग स्कूल, सामाजिक होटल, धर्मशाला। बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की विशिष्ट तकनीकों का विकास किया गया है (!9; 79)।

रूसी संघ के श्रम मंत्रालय के बुजुर्ग और विकलांग नागरिकों के विभाग ने रूस के श्रम मंत्रालय के प्रस्तावों सहित स्थिर और गैर-स्थिर सामाजिक सेवाओं के संस्थानों के काम के निर्माण और संगठन पर कई नियम तैयार किए:

27 जून 1999 से संख्या 28 "राज्य (नगरपालिका) संस्थान के मॉडल चार्टर के अनुमोदन पर" बुजुर्ग और विकलांग नागरिकों के लिए सामाजिक और स्वास्थ्य केंद्र ";

27 जुलाई 1999 नंबर 29(31), "एक राज्य (नगरपालिका) संस्थान के अनुकरणीय चार्टर के अनुमोदन पर", "जनसंख्या के लिए सामाजिक सेवाओं के लिए एकीकृत केंद्र";

संघीय लक्ष्य कार्यक्रम "पुरानी पीढ़ी" के ढांचे के भीतर बहुत काम किया जाता है। पुरानी पीढ़ी के कार्यक्रम को बुजुर्गों के लिए सामाजिक समर्थन को बढ़ावा देना चाहिए, उनके अधिकारों की प्राप्ति के लिए अनुकूल परिस्थितियों को बनाने में मदद करनी चाहिए और देश के आर्थिक, सामाजिक, सांस्कृतिक और आध्यात्मिक जीवन में पूर्ण भागीदारी करनी चाहिए। कार्यक्रम उम्र की विशेषताओं, सभी श्रेणियों के स्वास्थ्य की स्थिति और पेंशनभोगियों के समूहों को ध्यान में रखते हुए मुद्दों के व्यापक समाधान के लिए उपाय प्रदान करता है।

बुजुर्गों के संबंध में राज्य की सामाजिक नीति की मुख्य दिशाएँ:

1) बुजुर्गों के रहने की स्थिति में सुधार, उनकी सामाजिक सेवाएं, अतिरिक्त सामाजिक सहायता उपायों को मजबूत करना, दीर्घायु प्राप्त करने में मदद करना, एक शांतिपूर्ण वृद्धावस्था सुनिश्चित करना।

2) सामाजिक सुरक्षा और सार्वजनिक सेवाओं के लिए कानूनी ढांचे का और गठन।

3) बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य के पद्धतिगत, वैज्ञानिक आधार का विकास;

4) आधुनिक पेशेवर कर्मियों का प्रशिक्षण।

2.2 बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की मुख्य दिशाएँ

1) सामाजिक सुरक्षा और सेवा

बुजुर्गों और बुजुर्गों के लिए सामाजिक सुरक्षा और सेवाओं में पेंशन और विभिन्न लाभ शामिल हैं; जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के निकायों के विशेष संस्थानों में बुजुर्गों और विकलांगों का रखरखाव और सेवा; कृत्रिम अंग, विकलांगों के लिए लाभ; बेघरों की मदद करना।

श्रमिकों के योगदान (मजदूरी से कटौती) की कीमत पर राज्य निकायों, उद्यमों, व्यक्तियों द्वारा सामाजिक सुरक्षा की जाती है। बाद के मामले में, धन से भुगतान श्रम योगदान और सेवा की लंबाई से नहीं, बल्कि योगदान की राशि से निर्धारित होता है। यह प्रथा पश्चिमी देशों (6; 34) में बहुत आम है।

सामाजिक सुरक्षा के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में से एक पेंशन में सुधार है। इसे अलग-अलग तरीकों से हल किया जाता है। कुछ देशों में, एक पेंशनभोगी को उनके आकार और राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था के किसी भी क्षेत्र में पूरी तरह से पेंशन और मजदूरी मिलती है। अन्य देशों में, तथाकथित आस्थगित पेंशन व्यापक हैं, अर्थात् सेवानिवृत्ति की आयु के बाद काम करने के वर्षों की संख्या के आधार पर पेंशन में एक निश्चित प्रतिशत की वृद्धि। यह रूस में भी है। स्वैच्छिक वृद्धावस्था बीमा (अतिरिक्त पेंशन का अधिकार) का भी एक दृष्टिकोण है। लेकिन पेंशन के आकार में नियमित वृद्धि (16; 204) के बावजूद हमारा पेंशन प्रावधान अभी भी अपर्याप्त है।

इसके अलावा, स्थानीय अधिकारियों द्वारा बुजुर्गों को सहायता प्रदान की जाती है: गैर-काम करने वाले पेंशनभोगियों को अलग-अलग अतिरिक्त भुगतान बढ़ाए जाते हैं; बुजुर्गों की विभिन्न श्रेणियों को आवास के लिए भुगतान करने, गर्मियों में उपनगरीय परिवहन में यात्रा करने के लिए लाभ दिया जाता है, डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार दवाएं मुफ्त में दी जाती हैं, सेनेटोरियम को मुफ्त वाउचर प्रदान किए जाते हैं, और इसी तरह।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के लिए सामाजिक सेवाएं वरिष्ठ नागरिकों के लिए सामाजिक सेवा केंद्र द्वारा प्रदान की जाती हैं।

2005 में हमारे देश की सामाजिक सुरक्षा प्रणाली में, बुजुर्गों और विकलांगों के लिए 1959 स्थिर संस्थान, 900 से अधिक सामाजिक सेवा केंद्र, घर पर सामाजिक सहायता के 1100 विभाग, साथ ही साथ सामाजिक सहायता के कई अन्य संस्थान (मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक, आपातकालीन मनोवैज्ञानिक) (12; 75)।

बुजुर्ग नागरिकों के लिए सामाजिक सेवा केंद्र, एक नियम के रूप में, कई विभाग शामिल हैं:

डे केयर विभाग (कम से कम 30 पेंशनभोगियों के लिए गणना)। यहां भोजन, चिकित्सा और सांस्कृतिक सेवाओं का आयोजन किया जाता है। एक विशेष होना वांछनीय है कार्यशालाओं या अंशकालिक फार्मों और उनमें पेंशनभोगियों की व्यवहार्य श्रम गतिविधि।

अस्थायी प्रवास विभाग (कम से कम 15 लोग)। यह स्वास्थ्य में सुधार और पुनर्वास के उपाय करता है; सांस्कृतिक और घरेलू सेवाएं; घड़ी के आसपास भोजन।

घर पर सामाजिक सहायता विभाग (शहर में 120 लोगों और ग्रामीण इलाकों में 60 लोगों की सेवा करता है)। यह पेंशनभोगियों के लिए घर पर स्थायी या अस्थायी (6 महीने तक) सामाजिक सेवाएं प्रदान करता है, जिन्हें बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है (नि: शुल्क या भुगतान के आधार पर)।

आपातकालीन सामाजिक सहायता सेवा सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है: सख्त जरूरत वाले लोगों को मुफ्त गर्म भोजन या भोजन पैकेज प्रदान करना; कपड़े, जूते और आवश्यक वस्तुओं का प्रावधान; वित्तीय सहायता का एकमुश्त प्रावधान; अस्थायी आवास प्राप्त करने में सहायता; "हॉटलाइन" सहित आपातकालीन मनोवैज्ञानिक सहायता का प्रावधान; कानूनी सहायता का प्रावधान; क्षेत्रीय और अन्य विशिष्टताओं के कारण अन्य प्रकार और सहायता के रूपों का प्रावधान।

देखभाल का एक नया रूप सामने आया है - धर्मशाला। यहां डॉक्टरों, सामाजिक कार्यकर्ताओं, पुजारियों और स्वयंसेवकों ने अपने प्रयासों को एकजुट किया है। उनका श्रेय: एक व्यक्ति को अजनबियों के बीच एक सार्वजनिक अस्पताल के बिस्तर में अपना जीवन समाप्त नहीं करना चाहिए (29; 69)।

समाज सेवा केंद्र परिवारों में रहने वाले बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ भी काम करते हैं और उन्हें सशुल्क सेवाएं प्रदान करते हैं।

यहां बताया गया है कि, उदाहरण के लिए, कलिनिन शहर में सेंटर फॉर सोशल सर्विसेज एट होम "मर्सी" में काम कैसे आयोजित किया जाता है। केंद्र लगभग 1110 अकेले बुजुर्गों और विकलांग लोगों की मदद करता है। इसके अंतर्गत चिकित्सा एवं सामाजिक सहायता विभाग, घर पर विशेष एवं धर्मशाला देखभाल विभाग, स्थानीय अस्पताल में 15 स्थानों के लिए एक वृद्धावस्था विभाग और एक धर्मार्थ कैंटीन है। बुजुर्गों के लिए एक डे केयर यूनिट है। यह घरेलू, चिकित्सा और सांस्कृतिक सेवाओं, पेंशनभोगियों के मनोरंजन के संगठन के लिए अभिप्रेत है। जिला अस्पताल (निःशुल्क) के आधार पर नर्सिंग केयर यूनिट खोलने के मुद्दे पर विचार किया जा रहा है। इसके अलावा, केंद्र अकेले गंभीर रूप से बीमार लोगों (17; 239) को विशेष चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करता है।

हमारे अशांत, कभी-कभी समझ से बाहर और क्रूर जीवन में, एक बुजुर्ग व्यक्ति के लिए नेविगेट करना बहुत मुश्किल है, आर्थिक रूप से कठिन है। यह अक्सर घातक गलतियों की ओर जाता है। अब हर एक बूढ़ा व्यक्ति जिसके पास अपना रहने का स्थान है, माफिया-वाणिज्यिक संरचनाओं का संभावित बंधक है जो आवास बाजार में "काम" करते हैं। केवल 2007 के लिए आंतरिक मामलों के मुख्य विभाग के आंकड़ों के अनुसार। संदिग्ध फर्मों की मदद से आवास का आदान-प्रदान करने वाले 37 हजार लोगों में से केवल 9 हजार ने नए निवास स्थान के लिए पंजीकरण किया। मॉस्को में एक विशेष सेवा, मोसोट्सगारंटिया, अब सफलतापूर्वक काम कर रही है। यह मॉस्को सरकार और जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा समिति के प्रति जवाबदेह है। Mossotsgarantii की गतिविधियों का सार सरल है: अकेले बूढ़े लोगों को मासिक मौद्रिक मुआवजा, चिकित्सा और सामाजिक सहायता मिलती है, और इन सेवाओं के बदले में, मृत्यु के बाद, वे अपने रहने की जगह शहर में छोड़ देते हैं। ऐसा करने के लिए, कानून और सभी कानूनी मानदंडों के अनुसार, आश्रित के साथ जीवन के रखरखाव पर एक समझौता संपन्न होता है। निर्णय सामाजिक सुरक्षा समिति (17; 203) के आयोग द्वारा किया जाता है।

रूस में संकट की स्थिति में, बुजुर्गों को लक्षित सामाजिक सहायता आवश्यक है। सबसे पहले, यह सबसे अधिक जरूरतमंद निकला: एकाकी पेंशनभोगी, विकलांग, 80 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग।

दूरदराज के इलाकों में रहने वाले एकाकी बुजुर्गों के लिए सेवा के नए रूपों में से एक तथाकथित दया ट्रेनों का संगठन है। इनमें विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टर, सामाजिक कार्यकर्ता शामिल हैं। वे विभिन्न प्रकार की सहायता प्रदान करते हैं: चिकित्सा, सामाजिक, घरेलू, सलाहकार।

2.) बुजुर्गों के लिए सामाजिक देखभाल

बुजुर्गों की संरक्षकता उनके साथ सामाजिक कार्यों में मुख्य दिशाओं में से एक है।

संरक्षकता "व्यक्तिगत और संपत्ति के अधिकारों और नागरिकों के हितों की सुरक्षा के सामाजिक और कानूनी रूपों में से एक है। यह सक्षम वयस्क नागरिकों पर स्थापित है, जो स्वास्थ्य कारणों से, अपने अधिकारों और हितों की रक्षा स्वयं नहीं कर सकते हैं। अभिभावक को चाहिए: वार्ड के अधिकारों और हितों की रक्षा करना, उसके साथ रहना (ज्यादातर मामलों में) और उसके लिए आवश्यक रहने की स्थिति प्रदान करना, उसकी देखभाल करना और उसका इलाज करना, उसे तीसरे पक्ष द्वारा दुर्व्यवहार से बचाना। एक सक्षम व्यक्ति पर एक अभिभावक को केवल वार्ड की सहमति से नियुक्त किया जा सकता है" (14; 143)।

संरक्षकता के रूप बहुत विविध हैं। मुख्य एक बोर्डिंग स्कूलों की प्रणाली का कामकाज है।

1975 की शुरुआत में आरएसएफएसआर में बुजुर्गों और विकलांगों के लिए 878 घर थे, जिनमें 200 हजार से ज्यादा लोग रहते थे। 2001 की शुरुआत में रूस में 877 बोर्डिंग हाउस थे और उनमें 261 हजार लोग रहते थे। अब इनमें से 959 घर हैं, लेकिन सामान्य उपयोग के लिए बोर्डिंग हाउस की आवश्यकता कम हो गई है। यह इस तथ्य के कारण है कि विकलांग नागरिकों को घर पर सहायता प्रदान करने की प्रथा का विस्तार हो रहा है। अब वे लोग जो पूरी तरह से हिलने-डुलने की क्षमता खो चुके हैं और जिन्हें निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, वे बोर्डिंग स्कूलों में आते हैं।

बोर्डिंग स्कूलों में वृद्ध लोगों के समाप्त होने के सबसे सामान्य कारण हैं: अकेलापन (48.8%); स्वास्थ्य की असंतोषजनक स्थिति (30%); परिवार में संघर्ष और रिश्तेदारों की पहल (19%) (!2; 63)..

एक सामान्य प्रकार के बोर्डिंग हाउस में, बुजुर्गों को मनोवैज्ञानिक रूप से नई परिस्थितियों के अनुकूल होने में मदद की जाती है। नवागंतुक को प्रदान की गई सेवाओं, कमरों के स्थान, कार्यालयों के बारे में सूचित किया जाता है। वृद्ध लोगों की विशेषताओं, जरूरतों, रुचियों का अध्ययन उनके व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक गुणों के अनुसार उन्हें फिर से बसाने के लिए किया जाता है, ताकि वे स्वभाव, रुचियों के मामले में अपने करीबी लोगों को ढूंढ सकें और अकेलापन महसूस न करें। रोजगार की जरूरतों और अवकाश वरीयताओं का अध्ययन किया जा रहा है।

चिकित्सा देखभाल भी प्रदान की जाती है, पुनर्वास उपायों की एक पूरी श्रृंखला प्रदान की जाती है (उदाहरण के लिए, चिकित्सा और श्रम कार्यशालाएं)।

बोर्डिंग स्कूलों के निवासियों के बीच लोगों के तीन समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1) जो यहाँ अपनी मर्जी से आए थे;

2) वसीयत में पहुंचे, परिवारों के साथ रहना;

3) जो बोर्डिंग स्कूल में नहीं रहना चाहते हैं, लेकिन विभिन्न कारणों (सामग्री, परिवार में जलवायु) के लिए यहां आने के लिए मजबूर हैं।

स्वाभाविक रूप से, वृद्ध लोग अपने घर में, परिचित वातावरण में रहना चाहते हैं। और यह घरेलू देखभाल के विस्तार की अनुमति देता है। राज्य-गारंटीकृत घरेलू सेवाएं हाल ही में अधिक विविध हो गई हैं। यह खानपान और किराने के सामान की होम डिलीवरी है; दवाएं, आवश्यक सामान खरीदने में सहायता; चिकित्सा संस्थानों को चिकित्सा देखभाल और संगत प्राप्त करने में सहायता; घर की सफाई में मदद अनुष्ठान सेवाओं के प्रावधान और एकाकी मृतकों को दफनाने में सहायता; विभिन्न सामाजिक और घरेलू सेवाओं का संगठन (एक अपार्टमेंट का नवीनीकरण; जलाऊ लकड़ी, पानी की डिलीवरी); दस्तावेजों की तैयारी, आवास के आदान-प्रदान में सहायता।

80 के दशक में, कुछ बोर्डिंग स्कूलों में विशेष विभाग बनाए गए थे, जिसमें बुजुर्ग, जिन्हें निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती थी, घर से रिश्तेदारों की अनुपस्थिति (व्यापार यात्रा, बीमारी) के दौरान वहां रहते थे। अब ये अस्थायी आवास हैं।

बिल्कुल नया अनुभव है। बुजुर्ग आवासीय भवनों में बसे हुए हैं, जिसमें घर की सभी जरूरतों को ध्यान में रखा जाता है। भूतल पर हैं: एक दुकान, एक भोजन कक्ष, एक कपड़े धोने, एक नाई, चिकित्सा कार्यालय। इन घरों के निवासियों की सेवा सामाजिक कार्यकर्ताओं द्वारा की जाती है। 2003 में, एकल बुजुर्ग नागरिकों और विवाहित जोड़ों के लिए रूस में 116 विशेष आवासीय भवन थे। उनमें 9 हजार लोग रहते थे (9; 94)।

3) चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास

वृद्ध लोग सतर्क और सक्रिय हो सकते हैं, लेकिन निश्चित रूप से उम्र के साथ चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता बढ़ जाती है। कई पुरानी बीमारियां हैं जो अक्सर विकलांगता का कारण बनती हैं। इसलिए, चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास का विशेष महत्व है, अर्थात्, स्वास्थ्य की स्थिति को बहाल करने, मजबूत करने, बीमारियों को रोकने और सामाजिक कामकाज की क्षमता को बहाल करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट। पुनर्वास उपायों की प्रकृति स्वास्थ्य की स्थिति, विकृति विज्ञान के प्रकार पर निर्भर करती है।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास के कार्य (20; 76):

1) शहर के चिकित्सा संस्थानों के साथ काम का समन्वय और समन्वय।

2) पुनर्वास के नए गैर-पारंपरिक तरीकों का विकास और परीक्षण।

3) शहर के चिकित्सा संस्थानों के आधार पर विशेष चिकित्सा और सामाजिक सलाहकार कार्य का संगठन।

4) परिवारों में रहने वाले अकेले बुजुर्गों और बुजुर्गों के चिकित्सा और सामाजिक संरक्षण का संगठन और कार्यान्वयन

5) परिवार के सदस्यों को बुजुर्ग प्रियजनों की देखभाल के लिए चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक ज्ञान की मूल बातें सिखाना।

6) विकलांगों को आवश्यक उपकरण (बैसाखी, श्रवण यंत्र, चश्मा, आदि) प्रदान करने में सहायता।

7) मनोरंजक गतिविधियों का कार्यान्वयन (मालिश, जल प्रक्रियाएं, फिजियोथेरेपी अभ्यास)

बुढ़ापा वह उम्र है जब "जीवन के क्षेत्र में मृत्यु का विस्तार विशेष रूप से मजबूत होता है।" इस उम्र में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। जब कोई व्यक्ति अब ठीक नहीं हो सकता है, तो धर्मशाला उसे अपने शेष दिनों को गरिमा के साथ जीने में मदद करती है। टर्मिनल कैंसर रोगियों के लिए धर्मशाला मानवतावादी, उपचार सुविधा है। एक धर्मशाला और पारंपरिक अस्पतालों के बीच मूलभूत अंतर एक आशाहीन रोगी के पूर्ण, सामान्य जीवन के लिए परिस्थितियों का निर्माण करना है" - यह मृत्यु की शुरुआत के साथ होने वाले दुख के डर से छुटकारा पाने का तरीका है, इसकी धारणा का तरीका जीवन की एक प्राकृतिक निरंतरता। धर्मशालाओं का अनुभव हमें विश्वास दिलाता है कि प्रभावी उपशामक देखभाल (जहां दर्द और अन्य दुर्बल लक्षणों को नियंत्रण में लाया जा सकता है) की स्थितियों में, मृत्यु की अनिवार्यता के साथ सामंजस्य संभव है, जिसे लोग शांति और सम्मान के साथ स्वीकार करते हैं। धर्मशाला सामाजिक कार्यकर्ताओं, डॉक्टरों, पुजारियों, स्वयंसेवकों (16; 276) को नियुक्त करती है।

जराचिकित्सा केंद्र में धर्मशाला के साथ बहुत कुछ समान है। यहां ज्ञान के ऐसे क्षेत्रों पर बातचीत करें जैसे कि जेरोन्टोलॉजी, जेरोन्टोसाइकोलॉजी, जेरियाट्रिक्स।

4) मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना

जैसा कि पहले ही अध्याय I में उल्लेख किया गया है, एक व्यक्ति का वृद्ध लोगों के समूह में संक्रमण समाज और मूल्य-मानक अवधारणाओं (अच्छे-बुरे, और इसी तरह) के साथ उसके संबंधों को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है। इसलिए, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक सहायता का मुख्य कार्य सामाजिक अनुकूलन है, अर्थात सामाजिक वातावरण की स्थितियों के लिए व्यक्ति के सक्रिय अनुकूलन की प्रक्रिया। इसके लिए निम्नलिखित उपायों की आवश्यकता है (1; 138):

मनोवैज्ञानिक, सलाहकार सहायता का संगठन (व्यक्तिगत समस्याएं, परिवार में संघर्ष, तनाव)

अवकाश गतिविधियाँ (रुचि क्लबों का संगठन, लोक कला स्टूडियो, खेल आयोजन, सामाजिक गतिविधियों में भागीदारी, सांस्कृतिक जीवन)

सूचना विधियों का उपयोग (विभिन्न बैठकें, बातचीत, प्रश्नोत्तर शाम)

बुजुर्गों के रोजगार की समस्याओं का समाधान

परिवारों का संरक्षण जिसमें बुजुर्ग लोग रहते हैं (परिवार और बुजुर्ग व्यक्ति की सहमति से);

एकल लोगों के लिए समर्थन (रुचि क्लब, डेटिंग क्लब);

धार्मिक संगठनों की भर्ती।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की समस्या राष्ट्रीय महत्व की है। सामाजिक कार्य के लिए एक विधायी और कानूनी ढांचा बनाया गया है, जो सामाजिक कार्य के लक्ष्यों और उद्देश्यों को परिभाषित करता है; वित्तपोषण के स्रोत; बुजुर्गों और बुजुर्गों की सामाजिक सुरक्षा के कार्यक्रम तैयार किए गए हैं।

1) सामाजिक सुरक्षा और सामाजिक सेवाएं;

2) चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास;

3) सामाजिक संरक्षकता;

निष्कर्ष

वृद्ध और वृद्ध जनसंख्या का एक विशेष वर्ग है, जो आयु और अन्य विशेषताओं की दृष्टि से अत्यंत विषम है। किसी से भी ज्यादा उन्हें समर्थन और भागीदारी की जरूरत है। यह इन परिस्थितियों के संबंध में है कि वृद्ध लोगों को, एक विशेष सामाजिक समूह के रूप में, समाज और राज्य से अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है और सामाजिक कार्य के एक विशिष्ट उद्देश्य का प्रतिनिधित्व करते हैं।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ काम करने के लिए बुजुर्गों और बुजुर्गों की सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याओं को स्पष्ट रूप से समझना जरूरी है। इस कार्य में, ऐसे विज्ञानों पर भरोसा करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, समाजशास्त्र, सामाजिक जेरोन्टोलॉजी, जराचिकित्सा, मनोविज्ञान; समाजशास्त्रीय, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक-आर्थिक और अन्य प्रकार के शोध के आंकड़ों पर भरोसा करते हैं। बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य की समस्या राष्ट्रीय महत्व की है। सामाजिक कार्य के लिए एक विधायी और कानूनी ढांचा बनाया गया है, जो सामाजिक कार्य के लक्ष्यों और उद्देश्यों को परिभाषित करता है; वित्तपोषण के स्रोत; बुजुर्गों और बुजुर्गों की सामाजिक सुरक्षा के कार्यक्रम तैयार किए गए हैं।

बुजुर्गों और बुजुर्गों के साथ सामाजिक कार्य के मुख्य क्षेत्र हैं:

4) सामाजिक सुरक्षा और सामाजिक सेवाएं;

5) चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास;

6) सामाजिक संरक्षकता;

4) मनोवैज्ञानिक सहायता का प्रावधान।

सामाजिक सेवाओं, सामाजिक संरक्षकता, बुजुर्गों के चिकित्सा, सामाजिक और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पुनर्वास की आवश्यकता विकलांगता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है; किसी व्यक्ति की सामाजिक स्थिति में परिवर्तन; खराब वित्तीय स्थिति। सामाजिक कार्य के सभी क्षेत्र एक-दूसरे के साथ घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं और एक लक्ष्य की पूर्ति करते हैं: टूटे या कमजोर, खोए हुए सामाजिक संबंधों और रिश्तों को बहाल करना, जिनकी हानि उम्र, गंभीर बीमारी, विकलांगता के परिणामस्वरूप हुई।

आगे ज़रूरी:

बुजुर्गों और बुजुर्गों के संबंध में दया, मानवतावाद के माहौल की बहाली में योगदान दें। राज्य और चर्च के प्रयासों को एकजुट होना चाहिए; इस क्षेत्र में सदियों पुराने अनुभव को पुनर्जीवित करने के लिए।

इस आयु वर्ग के साथ सामाजिक कार्य के लिए एक विधायी ढांचा विकसित करना;

कर्मियों को तैयार करें; सामाजिक प्रौद्योगिकियों का विकास करना।

समाज सेवा केंद्रों के कार्य के बढ़ते महत्व के संबंध में, केंद्रों के निर्माण के लिए मानक परियोजनाओं का विकास करना; इन केंद्रों के लिए आधुनिक प्रौद्योगिकी आवंटित करना;

बुजुर्गों के रोजगार की समस्या का समाधान करें, ऐसा करने के लिए बुजुर्गों के श्रम पर कानून में सुधार करें।

विशिष्ट प्रकार की सहायता की आवश्यकता वाले वृद्ध और वृद्ध लोगों का एक डेटाबेस तैयार करना;

चिकित्सा और सामाजिक सहायता और मनोवैज्ञानिक सहायता की गुणवत्ता में सुधार करना।

ग्रन्थसूची

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1. परिणाम: अस्थायी = 1.9

महत्वपूर्ण मूल्य

पी≤0.05 पी≤0.01

टी (1.9) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

2. टी (2.9) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

3 टी (2.2) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य अनिश्चितता के क्षेत्र में है।

3बी टी (3.6) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

4 टी (2.6) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य अनिश्चितता के क्षेत्र में है।

4बी टी (3.8) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

5 टी (2.6) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य अनिश्चितता के क्षेत्र में है।

5बी टी (1.6) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

6a टी (1.5) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

6बी टी (2.9) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

7a टी (1.9) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

7b t (2.4) का प्राप्त अनुभवजन्य मान अनिश्चितता के क्षेत्र में है।

8 टी (3.5) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

का टी (3.9) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।

आत्म सम्मान टी (1.9) का प्राप्त अनुभवजन्य मूल्य महत्व के क्षेत्र में है।