Travail social auprès des personnes âgées. Travail social auprès des personnes âgées

introduction

Chapitre 1. Principaux problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées

1.1 Les personnes âgées en tant que communauté sociale

1.2 Caractéristiques psychologiques personnes âgées et personnes âgées

Chapitre 2 Caractéristiques travail social avec des personnes âgées

2.1 Cadre législatif du travail social

2.2 Les principaux domaines du travail social pour les personnes âgées et les personnes âgées

Conclusion

Bibliographie

Applications


introduction

Une des tendances observées dans Ces dernières décennies v pays développés monde, - la croissance du nombre absolu et de la proportion relative de la population des personnes âgées. Il y a un processus régulier et plutôt rapide de réduction de la proportion d'enfants et de jeunes dans la population totale et d'augmentation de la proportion de personnes âgées.

Ainsi, selon l'ONU, en 1950, il y avait environ 200 millions de personnes âgées de 60 ans et plus dans le monde, en 1975, leur nombre était passé à 550 millions. Selon les prévisions, d'ici 2025, le nombre de personnes de plus de 60 ans atteindre 1 milliard 100 millions de personnes. Par rapport à 1950, leur nombre augmentera de plus de 5 fois, tandis que la population de la planète n'augmentera que de 3 fois (18 ; 36).

Les principales raisons du vieillissement de la population sont une baisse du taux de natalité, une augmentation de l'espérance de vie des personnes plus âgées en raison des progrès de la médecine et une augmentation du niveau de vie de la population. Moyenne dans les pays de l'Organisation Coopération économique et le développement, l'espérance de vie des hommes de plus de 30 ans a augmenté de 6 ans, pour les femmes - de 6,5 ans. En Russie, au cours des 10 dernières années, l'espérance de vie moyenne a diminué.

Pertinence de l'étude : Environ 23 % de la population du pays sont des personnes âgées et des personnes âgées, la tendance à l'augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population totale se poursuit, il devient clair que le problème du travail social auprès des personnes âgées est d'importance nationale. Le sujet demande à être développé.

Objet : travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées.

Sujet : caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées.

Le but du travail : Étudier les problèmes des personnes âgées et des personnes âgées et envisager les grandes orientations du travail social avec elles.

1) Identifier les principaux problèmes sociaux des personnes âgées et âgées.

2) Considérez les caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées.

3) Analyser cadre législatif sur quoi repose le travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées; considérer les grandes orientations de ce travail.

Pour écrire le travail ont été utilisés sources variées et la recherche. Parmi eux:

Un recueil d'actes juridiques normatifs sur la base desquels le travail social est construit par les personnes âgées et âgées (compilé par N. M. Lopatin) (10);

LivreE. I. Kholostova "Travail social avec les personnes âgées" (19), qui examine les problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées, ainsi que divers domaines du travail social avec elles;

AvantageV. Alperovich "Gérontologie sociale" (1), qui traite des principaux problèmes liés au vieillissement;

Le livre du célèbre psychologue I. Kohn "Personal Persistence: Myth or Reality?" (7), dans lequel il distingue et décrit différents types les personnes âgées et la relation de vieillesse » ;

ArticlesZ.–X. M. Saralieva et S. S. Balabanov, qui fournit les données d'une étude sociologique sur la situation des personnes âgées et âgées en la Russie moderne(13), etc...

Méthodes de recherche:

Analytique;

Statistique.


Chapitre 1. Principaux problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées

1.1 Les personnes âgées en tant que communauté sociale

La catégorie socio-démographique des personnes âgées, l'analyse de leurs problèmes, les théoriciens et les praticiens du travail social définissent de différents points de vue - chronologique, sociologique, biologique, psychologique. Fonctionnel, etc... La population des personnes âgées se caractérise par des différences importantes, ce qui s'explique par le fait qu'elle comprend des personnes âgées de 60 à 100 ans. Les gérontologues proposent de diviser cette partie de la population en personnes "jeunes" et "âgées" (ou "profondes") âgées, à l'instar de la notion de "troisième" ou "quatrième" âge en France 75-80 ans. Les «jeunes» personnes âgées peuvent rencontrer des problèmes différents de ceux des «vieilles» personnes âgées - par exemple, l'emploi, la direction de la famille, la répartition des responsabilités ménagères, etc.

Selon Organisation mondiale soins de santé, âgés de 60 à 74 ans - reconnus comme personnes âgées ; de 75 à 89 ans - séniles ; à partir de 90 ans et plus - l'âge des centenaires (19 ; 234).

Le rythme du vieillissement dépend fortement du mode de vie des personnes âgées, de leur position dans la famille, de leur niveau de vie, de leurs conditions de travail, de facteurs sociaux et psychologiques. "Parmi les personnes âgées, le plus différents groupes: vigoureux, physiquement sain; malades, vivant en famille; solitaire; satisfait de la retraite travaille toujours, mais accablé par le travail; malheureux, désespéré dans la vie; sédentaires au foyer ; passer leur temps libre de manière intensive, diverse, etc. » (1 ; 28).

Pour travailler avec des personnes âgées et âgées, vous devez connaître leur statut social (passé et présent), leurs caractéristiques mentales, leurs besoins matériels et spirituels, et dans ce travail, vous appuyer sur la science, la sociologie, la socio-psychologie, la socio-économie et autres types de recherche Il est nécessaire de bien comprendre les problèmes sociaux des personnes âgées.

Pour les personnes âgées, les principaux problèmes sont :

détérioration de la santé ;

Maintenir un niveau de vie matériel acceptable ;

Obtenir une qualité soins médicaux;

Changement de mode de vie et adaptation aux nouvelles conditions de vie.

Limitation de vie.

Le processus de vieillissement est étroitement lié à l'augmentation constante du nombre de patients souffrant de diverses maladies dans y compris ceux inhérents uniquement aux personnes âgées et à l'âge sénile. Le nombre de personnes âgées gravement malades qui ont besoin d'un traitement médical, d'une tutelle et de soins de longue durée ne cesse d'augmenter. Le gérontologue polonais E. Piotrovsky estime que parmi la population de plus de 65 ans, environ 33 % sont des personnes ayant de faibles capacités fonctionnelles ; désactivée; à l'âge de 80 ans et plus - 64%. V.V. Egorov écrit que le taux d'incidence augmente avec l'âge. À 60 ans et plus, il dépasse le taux d'incidence des personnes de moins de 40 ans de 1,7 à 2 fois. Selon des études épidémiologiques, environ 1/5 de la population âgée est pratiquement en bonne santé, le reste souffre de diverses maladies et la multimorbidité est caractéristique, c'est-à-dire une combinaison de plusieurs maladies à caractère chronique, répondant mal au traitement médicamenteux. Ainsi, à l'âge de 50-59 ans, 36% des personnes ont 2-3 maladies, à 60-69 ans, 4-5 maladies sont présentes chez 40,2%, et à l'âge de 75 ans et plus, 65,9% ont plus de 5 maladies (1 ; 35 ).

Les affections typiques de la vieillesse sont des maladies causées par des modifications des organes dues au vieillissement lui-même et aux processus dégénératifs associés.

La structure de l'incidence des personnes âgées et séniles a ses propres caractéristiques.La principale forme de pathologie est les maladies chroniques: artériosclérose générale; cardiosclérose; hypertension, maladie cérébrovasculaire; emphysème, diabète sucré; maladies oculaires, divers néoplasmes.

Chez les personnes âgées et séniles, la mobilité des processus mentaux diminue, cela se manifeste par le renforcement des déviations de la psyché.

La situation financière est le seul problème. Ce qui peut rivaliser d'importance avec la santé. Les personnes âgées sont alarmées par leur situation financière, le niveau de l'inflation et le coût élevé des soins médicaux.

D'après Z.–Kh. M. Saralieva et S. S. Balabanov, une famille de retraités sur cinq éprouve des difficultés à acheter des vêtements et des chaussures. C'est dans ce groupe de familles que se trouvent ceux qui vivent « au jour le jour » (!3 ; 29).

Beaucoup de personnes âgées continuent à travailler, et pour des raisons matérielles. Selon des recherches sociologiques en cours, 60 % des retraités aimeraient travailler.

Dans une telle situation, il est impossible de parler de la poursuite d'une vie diversifiée, digne et riche en valeurs spirituelles et culturelles. Les personnes âgées se battent pour leur survie (survie).

La situation des personnes âgées et des personnes âgées dépend en grande partie de la famille dans laquelle elles vivent, ainsi que de leur état civil.

La famille nucléaire de plus en plus répandue (elle est constituée des conjoints et de leurs enfants) entraîne une modification des relations et des liens avec les personnes âgées. Une personne âgée est souvent séparée de ses enfants devenus indépendants et reste seule dans la vieillesse, dont les raisons sont souvent de nature sociale et sont causées par l'aliénation, l'injustice sociale et les contradictions du progrès social. Une personne seule peut être vue comme le résultat d'un affaiblissement des liens avec un groupe social particulier (famille, équipe), d'une diminution de la labilité sociale et d'une dévalorisation des valeurs sociales.

Le bien-être des personnes âgées et des personnes âgées qui vivent dans une famille est largement déterminé par l'atmosphère qui règne dans la famille - bienveillante ou hostile, normale ou anormale, par la façon dont les responsabilités sont réparties dans la famille entre les grands-parents, leurs enfants et petits-enfants. Tout cela affecte le désir des personnes âgées de vivre avec leurs enfants et petits-enfants ou séparément (20 ; 47). Tenu dans différents pays les recherches montrent que certaines personnes âgées préféreraient vivre séparées de leurs enfants et petits-enfants, tandis que d'autres préféreraient vivre ensemble. Ceci devrait être pris en compte, en particulier, dans l'urbanisme, la distribution des appartements. Il devrait être possible d'échanger des appartements, etc.

Le sens du mariage et de la famille n'est pas le même dans differentes etapes vie humaine. Une personne âgée et âgée a besoin d'une famille, principalement en lien avec le besoin de communication, d'entraide, en lien avec le besoin d'organiser et de maintenir la vie. Cela s'explique par le fait qu'une personne âgée n'a plus l'ancienne force, l'ancienne énergie, ne peut pas supporter la charge, tombe souvent malade, a besoin d'une nutrition spéciale.

En ce qui concerne les personnes âgées, le motif principal du mariage est la similitude des points de vue et des caractères, les intérêts mutuels, le désir de se débarrasser de la solitude (1/3 des célibataires dans notre pays sont des personnes de plus de 60 ans). Bien sûr, à cet âge, les émotions et la sympathie jouent également un rôle important.

Selon les statistiques de l'État, l'augmentation du nombre de mariages tardifs est principalement déterminée par taux élevés divorces. En règle générale, ce sont des remariages. Les travailleurs sociaux peuvent jouer un rôle important dans la résolution du problème de la solitude des personnes âgées par le remariage en organisant des services de rencontres pour les personnes d'âge moyen et les personnes âgées (12 ; 29).

La transition d'une personne vers le groupe des personnes âgées modifie considérablement sa relation avec la société, des concepts normatifs tels que le but, le sens de la vie, la bonté, le bonheur, etc. Le mode de vie des gens change considérablement. Auparavant, ils étaient associés à la société, à la production, aux activités sociales et, dans la vieillesse, ils ont perdu leur ancien rôles sociaux. La retraite est particulièrement difficile pour les personnes dont activité de travailétait très apprécié dans le passé, et est maintenant reconnu comme inutile, inutile. L'écart avec l'activité professionnelle a un effet négatif sur l'état de santé, la vitalité et le psychisme des personnes. Et cela est naturel, puisque le travail (réalisable) est source de longévité, condition de conservation bonne santé. Et de nombreux retraités aimeraient travailler davantage, psychologiquement encore jeunes, éduqués, professionnels dans leur domaine avec une vaste expérience de travail, ces personnes peuvent encore apporter beaucoup d'avantages. Malheureusement, jusqu'à 75 % des personnes âgées ne travaillent pas ou n'ont qu'un emploi partiel. Par exemple, en 2003, 82 690 retraités ont postulé auprès des Pôle emploi à la recherche d'un emploi. Seuls 14 470 retraités ont triplé leur temps de travail (12 ; 59).

Ainsi, la transition d'une personne vers un groupe de personnes âgées change sa vie, qui acquiert un certain nombre de caractéristiques nouvelles, loin d'être toujours favorables et souhaitables. Il y a un problème d'adaptation sociale des personnes âgées et des personnes âgées. Ici, la gérontologie sociale peut venir en aide à un travailleur social - le domaine de recherche de l'étape finale du développement ontogénétique d'une personne, des attitudes et attentes socioculturelles par rapport à une certaine couche socio-démographique - les personnes âgées (4 ; 73) . Une attention particulière devrait être accordée aux problèmes psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées.


1.2 Caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées

Le processus de vieillissement est un processus génétiquement programmé, accompagné de certains changements liés à l'âge dans le corps.

Dans la période de la vie humaine après la maturité, il y a un affaiblissement progressif de l'activité du corps. Les personnes âgées ne sont pas aussi fortes et incapables, comme dans leurs jeunes années, de supporter un stress physique ou nerveux prolongé ; l'approvisionnement énergétique total devient de plus en plus petit.

Dans le même temps, les matériaux s'accumulent, ce qui amène les scientifiques à comprendre le vieillissement comme un processus extrêmement complexe et internement contradictoire, qui se caractérise non seulement par une diminution, mais également par une augmentation de l'activité du corps.

Renforcement notable et spécialisation de l'action de la loi d'hétérochronie (irrégularité); en conséquence, le fonctionnement de certains systèmes de l'organisme est préservé et même amélioré plus longtemps, et parallèlement à cela, une involution accélérée, à des rythmes différents, d'autres systèmes se produit, ce qui s'explique par le rôle, l'importance que ils jouent dans les principaux processus vitaux.

La nature complexe et contradictoire du vieillissement humain en tant qu'individu est associée à des changements quantitatifs et à une restructuration qualitative des structures biologiques, y compris de nouvelles formations. Le corps s'adapte aux nouvelles conditions; contrairement au vieillissement, des systèmes fonctionnels adaptatifs se développent; divers systèmes de l'organisme sont activés, ce qui préserve son activité vitale, permet de vaincre les phénomènes destructeurs (destructeurs, négatifs) du vieillissement. Tout cela conduit à conclure que la période d'ontogenèse tardive est une nouvelle étape dans le développement et l'action spécifique des lois générales d'ontogenèse, d'hétérochronie et de formation des structures. Les scientifiques ont prouvé qu'il existe différentes manières d'augmenter l'activité biologique de diverses structures corporelles (polarisation, réservation, compensation, construction), qui assurent sa performance globale après la fin de sa période de reproduction (2; 53).

Parallèlement à cela, il est nécessaire de renforcer le contrôle conscient et la régulation des processus biologiques. Ceci est réalisé avec l'aide de la sphère émotionnelle et psychomotrice d'une personne. Après tout, il est bien connu qu'un certain système d'entraînement peut améliorer les fonctions de respiration, de circulation sanguine et de performance musculaire des rues des personnes âgées. Le mécanisme central de la régulation consciente est la parole, dont l'importance augmente significativement au cours de la période de gérontogenèse. B. G. Ananiev a écrit que « la pensée de la parole, les fonctions de second signal s'opposent processus commun vieillissent et subissent eux-mêmes des changements involutifs beaucoup plus tard que toutes les autres fonctions psychophysiologiques. Ces acquisitions les plus importantes de la nature historique de l'homme deviennent le facteur décisif de l'évolution ontogénétique de l'homme » (cité dans : 3 ; 111).

Ainsi, divers types de changements chez une personne en tant qu'individu, survenant à un âge avancé et sénile, visent à actualiser le potentiel, les capacités de réserve accumulées dans le corps pendant la période de croissance, de maturité et formées pendant la période de gérontogenèse doivent être renforcées .

Selon une étude menée par des scientifiques nationaux et étrangers, la nature hétérogène du processus de vieillissement est inhérente aux fonctions psychophysiologiques d'une personne telles que les sensations, la perception, la pensée, la mémoire, etc. Lors de l'examen de la mémoire chez les personnes âgées de 70 à 90 ans, les éléments suivants a été trouvé : l'empreinte mécanique est particulièrement affectée ; la mémoire logique est mieux préservée ; la mémoire figurative fragilise plus que la mémoire sémantique, mais ce dont on se souvient est mieux conservé qu'avec l'empreinte mécanique ; la base de la force dans la vieillesse sont les connexions internes et sémantiques; la mémoire logique devient le premier type de mémoire (3 ; 54).

Les personnes âgées et âgées ne constituent pas un groupe monolithique. D'autres changements au cours de la période de gérontogenèse dépendent du degré de maturité d'une personne en tant que personne et sujet d'activité. Il existe de nombreuses données sur la préservation d'une vitalité élevée et de la capacité de travail d'une personne non seulement dans la vieillesse, mais aussi dans la vieillesse. Un grand rôle positif à cet égard est joué par de nombreux facteurs : le niveau d'éducation, la profession, la maturité de l'individu, etc. activité créative la personnalité comme facteur s'opposant à l'involution d'une personne dans son ensemble (15 ; 43).

Malheureusement, les manifestations typiques de la personnalité d'une personne âgée sont considérées comme étant : une diminution de l'estime de soi, un doute de soi, une insatisfaction envers soi-même ; peur de la solitude, de l'impuissance, de l'appauvrissement, de la mort; morosité, irritabilité, pessimisme; une diminution de l'intérêt pour un nouveau - d'où les grognements, la grogne; fermeture des intérêts sur soi - égoïsme, égocentrisme, attention accrue à sa santé; incertitude quant à l'avenir - tout cela rend les personnes âgées mesquines, avares, trop prudentes, pédantes, conservatrices, peu initiatiques, etc.

Cependant, des études fondamentales de scientifiques nationaux et étrangers témoignent des multiples manifestations de l'attitude positive de la personne âgée envers la vie, envers les gens, envers elle-même.

K. I. Chukovsky a écrit dans son journal: "... Je n'ai jamais su que c'était si joyeux d'être un vieil homme, que chaque jour mes pensées étaient plus gentilles et plus lumineuses" (cité de: 3; 36).

Le vieillissement mental est divers, l'éventail de ses manifestations est large. Par conséquent, les psychologues distinguent différents types de personnes âgées et âgées.

Dans la typologie de F. Giese, on distingue trois types de personnes âgées et de vieillesse :

1) un vieil homme est un négativiste qui nie tout signe de vieillesse ;

2) le vieil homme est un extraverti, reconnaissant le début de la vieillesse à travers influences externes et en surveillant les changements ;

3) type introverti, caractérisé par une expérience aiguë du processus de vieillissement (3 ; 38)

I. S. Kon identifie les types sociaux et psychologiques de vieillesse suivants :

1) vieillesse créative active, lorsque les vétérans continuent de participer à vie publique, dans l'éducation de la jeunesse, etc.;

2) les retraités sont engagés dans des activités pour lesquelles ils n'avaient pas assez de temps auparavant: auto-éducation, loisirs, divertissement, etc. Ce type se caractérise également par une bonne adaptabilité sociale et psychologique, flexibilité, adaptation, mais l'énergie est principalement dirigée vers eux-mêmes;

3) ce groupe sont majoritairement des femmes qui trouvent l'application principale de leurs forces dans la famille, dans le ménage ; la satisfaction de vivre dans ce groupe est plus faible que dans les deux premiers ;

4) les personnes dont le sens de la vie est de prendre soin de leur propre santé : cela est lié Formes variées l'activité et la satisfaction morale. Dans le même temps, il y a une tendance (plus souvent chez les hommes) à exagérer leurs maladies réelles et imaginaires, une anxiété accrue.

Outre les types de vieillesse favorables, I. S. Kon attire également l'attention sur les types de développement négatifs:

a) vieux grincheux agressifs, insatisfaits de l'état le monde autour,

critiquer tout le monde sauf eux-mêmes, instruire tout le monde et terroriser ceux qui les entourent avec des revendications sans fin ;

b) déçus d'eux-mêmes propre vie, perdants solitaires et tristes, se blâmant constamment pour les occasions manquées réelles et imaginaires, se rendant ainsi profondément malheureux (7 ; 56).

La classification proposée par D.B. Bromley. Elle identifie cinq types d'adaptation de la personnalité à la vieillesse (3 ; 39) :

1) une attitude constructive d'une personne envers la vieillesse, dans laquelle les personnes âgées et les personnes âgées sont intérieurement équilibrées, ont bonne humeur, satisfait des contacts émotionnels avec d'autres personnes;

2) relation de dépendance, lorsque la personne âgée est matériellement ou affectivement dépendante d'un conjoint ou de son enfant ;

3) attitude défensive, caractérisée par une retenue émotionnelle exagérée, une certaine franchise dans leurs actions, une acceptation réticente de l'aide des autres;

4) l'attitude d'hostilité envers les autres. Les personnes ayant cette attitude sont agressives, explosives et méfiantes, ont tendance à rejeter la responsabilité de leurs échecs sur les autres, sont hostiles aux jeunes, renfermées, sujettes à la peur ;

5) l'attitude d'hostilité envers soi-même. Les personnes de ce type évitent les souvenirs car elles ont eu de nombreux échecs et difficultés dans leur vie. Ils sont passifs, souffrent de dépression, éprouvent un sentiment de solitude, leur propre inutilité.

Toutes les classifications des types de vieillesse et les attitudes à son égard sont conditionnelles, ont un caractère indicatif, afin de constituer une base pour un travail spécifique avec les personnes âgées et âgées.

Les principaux facteurs de stress des personnes âgées et séniles peuvent être considérés comme l'absence d'un rythme de vie clair ; réduire la portée de la communication; retrait du travail actif; syndrome du "nid vide" ; repli d'une personne sur elle-même; sensation d'inconfort à cause d'un espace clos et de nombreux autres événements et situations de la vie.Le facteur de stress le plus puissant est la solitude dans la vieillesse. Le concept est loin d'être univoque. Si vous y réfléchissez, le terme « solitude » a une signification sociale. Une personne n'a pas de parents, de pairs, d'amis. La solitude à un âge avancé peut également être associée au fait de vivre séparément des membres plus jeunes de la famille. Cependant, les aspects psychologiques (isolement, auto-isolement) s'avèrent plus importants dans la vieillesse, reflétant la conscience de la solitude comme incompréhension et indifférence de la part d'autrui. La solitude devient particulièrement réelle pour une personne qui vit longtemps. Le centre d'attention, les pensées, les réflexions d'une personne âgée peuvent être une situation exceptionnelle ayant donné lieu à une limitation du cercle de communication. L'hétérogénéité et la complexité du sentiment de solitude s'expriment dans le fait que la personne âgée, d'une part, ressent un écart grandissant avec les autres, a peur d'un mode de vie solitaire ; d'autre part, il cherche à s'isoler des autres, à protéger son monde et sa stabilité de l'intrusion d'étrangers. Les gérontologues en exercice sont constamment confrontés au fait que les plaintes de solitude proviennent de personnes âgées vivant avec des parents ou des enfants, beaucoup plus souvent que de personnes âgées vivant séparément. L'une des causes très graves de rupture des liens par autrui réside dans la rupture des liens entre les personnes âgées et les jeunes. Ce n'est pas la position la plus humaniste qui se consolide : l'absence d'une réelle projection de la vie vers l'avenir est manifeste tant pour la personne la plus âgée que pour son jeune environnement. De plus, un phénomène relique tel que la gérontophobie ou les sentiments hostiles envers les personnes âgées peut être qualifié de courant aujourd'hui (5; 94).

De nombreux facteurs de stress des personnes âgées et des personnes âgées peuvent être évités ou surmontés de manière relativement indolore, précisément en modifiant l'attitude envers les personnes âgées face au processus de vieillissement dans son ensemble.

Pour travailler avec les personnes âgées et les personnes âgées, il est nécessaire de bien comprendre les problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées. Dans ce travail, il est nécessaire de s'appuyer sur des sciences telles que, par exemple, la sociologie, la gérontologie sociale, la gériatrie, la psychologie; s'appuyer sur des données issues de recherches sociologiques, psychologiques, socio-économiques et autres.


Chapitre 2. Caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

2.1 Cadre législatif du travail social

Le problème du travail social auprès des personnes âgées est d'importance nationale. base légale le travail social sont :

1) Constitution Fédération Russe

En Russie, comme dans un État-providence, le droit des citoyens à la protection sociale est garanti par la Constitution et réglementé par la législation de la Fédération de Russie

2) Lois : "Sur les pensions d'État dans la Fédération de Russie" (décembre 2001) ; «Sur les pensions de travail dans la Fédération de Russie» (novembre 2001); "Sur la protection sociale des handicapés dans la Fédération de Russie" (juillet 1995); "Sur les anciens combattants" (janvier 1995); «Sur les fondements des services sociaux dans la Fédération de Russie» (décembre 1995); "Sur les services sociaux pour les personnes âgées et handicapées" (août 1995)

3) Les décrets du Président de la Fédération de Russie sont d'une grande importance pour résoudre les problèmes des personnes âgées et handicapées : « Sur les mesures visant à créer un cadre de vie accessible aux personnes handicapées » ; "Ô mesures supplémentaires l'aide de l'État aux handicapés » (octobre 1992) ; « A propos de la science et aide à l'information Handicap et personnes handicapées » (juillet 1992) et un certain nombre de résolutions du gouvernement de la Fédération de Russie : « Sur la liste fédérale des services sociaux garantis par l'État fournis aux citoyens âgés et aux personnes handicapées par les institutions de services sociaux de l'État et des municipalités » ; « Sur la procédure et les conditions de paiement des services sociaux fournis aux citoyens âgés et aux personnes handicapées par les institutions étatiques et municipales de services sociaux » (15 avril 1996) ; "Sur le développement du programme cible fédéral "Older Generation" (18 juillet 1996).

Ces documents et d'autres définissent la structure du travail social, ses buts et objectifs, ses sources de financement ; un programme de protection sociale pour les personnes âgées et les handicapés a été élaboré. Tous les efforts visent à améliorer les conditions de vie des personnes âgées, leurs services sociaux, à renforcer les mesures complémentaires d'accompagnement social, à contribuer à la longévité et à assurer une vieillesse sereine (10).

L'État russe, en élaborant et en adoptant des actes législatifs pertinents, les harmonise avec les positions de départ de la Déclaration universelle des droits de l'homme (1948), acte final Réunion d'Helsinki(1975), la Charte sociale européenne adoptée en 1961. et mis à jour en 1996.

Principes de base de la protection sociale : humanité, justice sociale, le ciblage, la complexité, la garantie des droits et libertés de l'individu, ainsi que la cohérence, la compétence et la préparation des spécialistes.

Ces dernières années, un mécanisme a été mis en place pour fournir des services sociaux aux personnes âgées et aux personnes âgées. Les éléments d'un tel mécanisme comprennent les centres de services sociaux, y compris les services d'aide sociale à domicile, les services d'aide sociale d'urgence, les services médicaux et sociaux et les services de garde d'enfants. De plus, pour ceux qui ont besoin de soins médicaux constants, ne peuvent se passer d'une aide extérieure, il existe des internats fixes pour personnes âgées, des mini-internats, des hôtels sociaux, des hospices. Des technologies spécifiques de travail social avec les personnes âgées et âgées ont été développées (!9; 79).

Le Département des citoyens âgés et handicapés du ministère du Travail de la Fédération de Russie a préparé un certain nombre de règlements sur la création et l'organisation du travail des institutions de services sociaux fixes et non fixes, y compris des résolutions du ministère du Travail de Russie :

Depuis le 27 juin 1999 n ° 28 «Sur l'approbation de la charte exemplaire de l'institution d'État (municipale)« Centre social et de santé pour les citoyens âgés et handicapés »;

Depuis le 27 juillet 1999 n° 29(31), « Sur l'approbation de la charte exemplaire d'une institution publique (municipale) », « Centre intégré de services sociaux pour la population » ;

De nombreux travaux sont menés dans le cadre du programme cible fédéral « Older Generation ». Le programme « Older Generation » devrait promouvoir l'accompagnement social des personnes âgées, contribuer à créer des conditions favorables à la réalisation de leurs droits et à leur pleine participation à la vie économique, sociale, culturelle et spirituelle du pays. Le programme prévoit des mesures pour une solution globale des problèmes, en tenant compte des caractéristiques d'âge, de l'état de santé de toutes les catégories et groupes de retraités.

Orientations principales la politique socialeÉtats concernant les personnes âgées :

1) Améliorer les conditions de vie des personnes âgées, leurs services sociaux, renforcer les mesures complémentaires d'accompagnement social, contribuer à la longévité, assurer une vieillesse sereine.

2) Formation complémentaire cadre juridique la protection sociale et les services publics.

3) Développement de la base méthodologique et scientifique du travail social avec les personnes âgées et âgées;

4) Formation de personnel professionnel moderne.

2.2 Les grandes orientations du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

1) Sécurité sociale et service

La sécurité sociale et les services aux personnes âgées et aux personnes âgées comprennent les pensions et diverses prestations; l'entretien et le service des personnes âgées et des handicapés dans les institutions spéciales des organismes de protection sociale de la population ; prothèses, prestations pour handicapés; aider les sans-abri.

La sécurité sociale est prise en charge organismes gouvernementaux, entreprises, particuliers, au détriment des cotisations (retenues sur salaires) des travailleurs. Dans ce dernier cas, le paiement par les fonds n'est pas déterminé par la contribution du travail et l'ancienneté, mais par le montant des contributions. Cette pratique est très courante dans pays de l'Ouest (6; 34).

L'un des domaines importants de la sécurité sociale est l'amélioration des prestations de retraite. Il est résolu de différentes manières. Dans certains pays, un retraité perçoit des pensions les salaires complètement quelle que soit sa taille et dans n'importe quelle industrie économie nationale. Dans d'autres pays, les pensions dites différées sont répandues, c'est-à-dire une augmentation des pensions d'un certain pourcentage en fonction du nombre d'années de travail après l'âge de la retraite. C'est aussi en Russie. L'assurance vieillesse volontaire (le droit à une pension complémentaire) a également une perspective. Mais notre provision de retraite est encore insuffisante, malgré l'augmentation régulière du montant des pensions (16;204).

Ils accompagnent également les personnes âgées autorités locales collectivités : les tickets modérateurs différenciés augmentent retraités inactifs; diverses catégories de personnes âgées bénéficient d'allocations pour le logement, les déplacements en transports de banlieue en été, la distribution gratuite de médicaments sur prescription médicale, l'octroi de bons gratuits pour les sanatoriums, etc.

Les services sociaux pour les personnes âgées et les personnes âgées sont assurés par les centres de services sociaux pour personnes âgées.

En 2005 Dans le système de protection sociale de notre pays, il y avait 1959 institutions fixes pour personnes âgées et handicapées, plus de 900 centres de services sociaux, 1100 départements d'assistance sociale à domicile, ainsi qu'un certain nombre d'autres institutions d'assistance sociale (psychologique et pédagogique , urgence psychologique) (12 ; 75).

Le Centre de services sociaux pour les citoyens âgés comprend généralement plusieurs départements :

Département de séjour de jour (calculé pour au moins 30 retraités). Ici, des services de restauration, médicaux et culturels sont organisés. Il est souhaitable d'avoir des ateliers spéciaux ou des fermes subsidiaires et une activité de travail réalisable dans ceux-ci pour les retraités.

Service de séjour temporaire (pas moins de 15 personnes). Il met en œuvre des mesures d'amélioration de la santé et de réadaptation; services culturels et domestiques; repas 24 heures sur 24.

Service d'aide sociale à domicile (desserve 120 personnes en ville, et 60 personnes à la campagne). Il fournit des services sociaux permanents ou temporaires (jusqu'à 6 mois) à domicile aux retraités ayant besoin d'une aide extérieure (gratuite ou payante).

Le service d'assistance sociale d'urgence propose une large gamme de services : fourniture gratuite de repas chauds ou de colis alimentaires aux personnes dans le besoin, fourniture de vêtements, de chaussures et de produits de première nécessité ; aide financière ponctuelle; aide à l'obtention d'un logement temporaire; fourniture d'une assistance psychologique d'urgence, y compris par le biais de la « hotline » ; fourniture d'assistance juridique; fourniture d'autres types et formes d'assistance en raison de spécificités régionales et autres.

Apparu nouvelle forme aide - hospice. Ici, médecins, travailleurs sociaux, prêtres et bénévoles ont uni leurs efforts. Leur credo : une personne ne doit pas finir sa vie dans un lit d'hôpital public parmi des étrangers (29 ; 69).

Les centres de services sociaux travaillent également avec les personnes âgées et les personnes âgées vivant dans des familles et leur fournissent des services payants.

Voici comment, par exemple, le travail est organisé au Centre de services sociaux à domicile "Mercy" dans la ville de Kalinin. Le centre aide environ 1110 personnes âgées et handicapées seules. En dessous, il y a des services d'assistance médicale et sociale, de soins spéciaux et de soins palliatifs à domicile, un service de gériatrie pour 15 places dans un hôpital local et une cantine caritative. Il y a une unité de soins de jour pour les personnes âgées. Il est destiné aux services ménagers, médicaux et culturels, à l'organisation de loisirs pour les retraités. La question de l'ouverture d'une unité de soins infirmiers sur la base d'un hôpital de district est à l'étude (le service est gratuit). En outre, le Centre fournit une assistance médicale et sociale spécialisée aux personnes seules gravement malades (17 ; 239).

Dans notre vie mouvementée, parfois incompréhensible et cruelle, il est très difficile pour une personne âgée de s'y retrouver, c'est difficile économiquement. Cela conduit souvent à des erreurs fatales. Désormais, chaque vieil homme solitaire qui a son propre espace de vie est un otage potentiel des structures mafieuses commerciales "travaillant" sur le marché du logement. Selon les statistiques du Département principal des affaires intérieures uniquement pour 2007. sur 37 000 personnes qui ont échangé un logement avec l'aide d'entreprises douteuses, seulement 9 000 se sont inscrites pour un nouveau lieu de résidence. À Moscou, il fonctionne maintenant avec succès service spécial- Mossotsgarantiya. Il est responsable devant le gouvernement de Moscou et le Comité pour la protection sociale de la population. L'essence des activités de Mossotsgarantiya est simple : les personnes âgées seules reçoivent une compensation monétaire mensuelle, une assistance médicale et sociale, et en échange de ces services, après la mort, elles laissent leur espace de vie à la ville. Pour ce faire, conformément à la loi et à toutes les normes légales, un accord sur le maintien de la vie avec une personne à charge est conclu. La décision est prise par la Commission du Comité de la protection sociale (17 ; 203).

Dans les conditions de la situation de crise en Russie, les cibles aide sociale Aux personnes âgées. Tout d'abord, il s'avère que ce sont les plus nécessiteux : les retraités isolés, les handicapés, les personnes âgées de plus de 80 ans.

L'une des nouvelles formes de service pour les personnes âgées seules vivant dans des zones reculées est l'organisation des trains dits de la miséricorde. Ils comprennent des médecins de diverses spécialités, des travailleurs sociaux. Ils fournissent une assistance variée : médicale, sociale, domestique, conseil.

2.) Assistance sociale aux personnes âgées

La tutelle des personnes âgées est l'une des principales directions du travail social avec elles.

La tutelle est « une des formes sociales et juridiques de protection de la personne et droits de propriété et les intérêts des citoyens. Elle est établie sur des citoyens adultes capables qui, pour des raisons de santé, ne peuvent pas défendre seuls leurs droits et intérêts. Le tuteur doit : protéger les droits et intérêts du pupille, vivre avec lui (dans la plupart des cas) et lui assurer les conditions de vie nécessaires, prendre soin de lui et de son traitement, le protéger des abus de tiers. Le tuteur d'une personne capable ne peut être nommé qu'avec le consentement du pupille » (14 ; 143).

Les formes de tutelle sont très diverses. Le principal est le fonctionnement du système des internats.

Au début de 1975 dans la RSFSR, il y avait 878 foyers pour personnes âgées et handicapées, dans lesquels vivaient plus de 200 000 personnes. Début 2001 en Russie, il y avait 877 pensions et 261 000 personnes y vivaient. Aujourd'hui, ces maisons sont au nombre de 959. Mais le besoin de pensions à usage général a diminué. Cela est dû au fait que la pratique de l'aide à domicile aux citoyens handicapés se développe. Désormais, les personnes qui ont complètement perdu la capacité de se déplacer et qui nécessitent des soins constants entrent dans les internats.

Les raisons les plus courantes pour lesquelles les personnes âgées se retrouvent dans des maisons de retraite sont : la solitude (48,8 %) ; état de santé insatisfaisant (30%); conflit dans la famille et initiative des proches (19%) (!2; 63)..

Dans les internats de type général, les personnes âgées sont aidées à s'adapter psychologiquement aux nouvelles conditions. Le nouvel arrivant est informé des prestations fournies, de l'emplacement des chambres, des bureaux. Les caractéristiques, les besoins, les intérêts des personnes âgées sont étudiés afin de les réinstaller en fonction de leurs propriétés psychologiques individuelles, afin qu'elles puissent trouver des personnes proches d'elles en termes de tempérament, d'intérêts des personnes et ne se sentent pas seules. Les besoins en matière d'emploi, les préférences en matière de loisirs sont à l'étude.

Des soins médicaux sont également fournis, toute une gamme de mesures de réadaptation est fournie (par exemple, des ateliers médicaux et de travail).

Il existe trois groupes de personnes parmi les résidents des internats:

1) ceux qui sont venus ici à volonté seuls;

2) arrivé à volonté, vivant avec des familles;

3) ceux qui ne veulent pas être en internat, mais sont obligés de venir ici pour diverses raisons (matériel, climat dans la famille).

Naturellement, les personnes âgées veulent vivre dans leur propre maison, dans un environnement familier. Et cela permet d'étendre les soins à domicile. Services à domicile garantis par l'État, en Dernièrement deviennent plus diversifiés. Il s'agit de la restauration et de la livraison à domicile de produits d'épicerie ; aide à l'acquisition de médicaments, biens de première nécessité ; une aide pour obtenir des soins médicaux et un soutien dans établissements médicaux; aide au ménage aide à fournir services rituels et enterrement des morts solitaires; organisation de divers services sociaux (réparation d'un appartement; livraison de bois de chauffage, d'eau); aide à la paperasserie, échange de logement.

Dans les années 80, dans certains internats, des départements spéciaux ont été créés dans lesquels les personnes âgées, nécessitant des soins constants, y vivaient pendant l'absence de parents de la maison (voyage d'affaires, maladie). Maintenant, ce sont des unités d'hébergement temporaires.

Il y a une expérience complètement « nouvelle ». Les personnes âgées sont installées dans des immeubles résidentiels, dans lesquels tous les besoins du ménage sont pris en compte. Au rez-de-chaussée se trouvent : une boutique, une salle à manger, une buanderie, un salon de coiffure, des cabinets médicaux. Les résidents de ces maisons sont servis par des travailleurs sociaux. En 2003, il y avait 116 bâtiments résidentiels spéciaux en Russie pour les personnes âgées célibataires et les couples mariés. 9 000 personnes y vivaient (9 ; 94).

3) Réadaptation médicale et sociale

Les personnes âgées peuvent être alertes et actives, mais bien sûr, le besoin de soins médicaux augmente avec l'âge. Il existe un certain nombre de maladies chroniques qui entraînent souvent une invalidité. Par conséquent, la réadaptation médicale et sociale revêt une importance particulière, c'est-à-dire un ensemble de mesures visant à rétablir, à renforcer l'état de santé, à prévenir les maladies et à restaurer la capacité de fonctionnement social. La nature des mesures de rééducation dépend de l'état de santé, du type de pathologie.

Tâches de réadaptation médicale et sociale des personnes âgées et des personnes âgées (20 ; 76) :

1) coordination et coordination du travail avec les institutions médicales de la ville.

2) développement et approbation de nouvelles méthodes non traditionnelles de réhabilitation.

3) organisation d'un service médico-social spécialisé travail de conseil sur la base des institutions médicales de la ville.

4) organisation et mise en œuvre du patronage médico-social des personnes âgées seules, et des personnes âgées vivant en famille

5) enseigner aux membres de la famille les bases des connaissances médicales et psychologiques pour prendre soin d'un proche âgé.

6) assistance pour fournir aux personnes handicapées les aides nécessaires (béquilles, prothèses auditives, lunettes, etc.)

7) mise en place d'activités récréatives (massage, procédures de l'eau, physiothérapie)

La vieillesse est l'âge où « l'expansion de la mort sur le territoire de la vie est particulièrement forte ». A cet âge, le risque de cancer augmente. Lorsqu'une personne ne peut plus guérir, l'hospice l'aide à vivre dignement ses derniers jours. Hospices - humanistes, établissement médical pour les patients cancéreux au dernier stade de la maladie. La différence fondamentale entre un hospice et les hôpitaux traditionnels est de créer les conditions d'une vie pleine et normale pour un patient désespéré "- c'est le moyen de se débarrasser de la peur de la souffrance qui accompagne l'apparition de la mort, la manière de la percevoir comme une continuation naturelle de la vie. L'expérience des hospices nous convainc que dans un cadre de soins palliatifs efficaces (où la douleur et d'autres symptômes pénibles peuvent être contrôlés), il est possible d'accepter l'inévitabilité de la mort, que les gens acceptent avec calme et dignité. L'hospice emploie des travailleurs sociaux, des médecins, des prêtres, des bénévoles (16 ; 276)..

Beaucoup en commun avec l'hospice du centre gériatrique. Ici interagissent des domaines de connaissances tels que la gérontologie, la gérontopsychologie, la gériatrie.

4) Fourniture d'une assistance psychologique

Comme déjà mentionné au chapitre I, la transition d'une personne vers un groupe de personnes âgées modifie considérablement sa relation avec la société et les concepts normatifs de valeur (bien-mal, etc.). Par conséquent, la tâche principale de l'assistance psychologique et sociale est l'adaptation sociale, c'est-à-dire le processus d'adaptation active de l'individu aux conditions de l'environnement social. Cela nécessite les mesures suivantes (1 ; 138) :

Organisation d'une assistance psychologique et consultative (problèmes personnels, conflits familiaux, stress)

Activités de loisirs (organisation de clubs d'intérêt, ateliers d'art populaire, évènements sportifs, attirance pour activités sociales, une vie culturelle)

Utilisation de moyens d'information (réunions diverses, conversations, soirées Q&A)

Résoudre les problèmes d'emploi des personnes âgées

Familles dans lesquelles ils vivent personnes âgées(avec le consentement de la famille et des personnes âgées) ;

Soutien aux célibataires (clubs d'intérêt, clubs de rencontres);

Implication des organisations religieuses dans le travail.

Le problème du travail social auprès des personnes âgées et âgées est d'importance nationale. Un cadre législatif et juridique pour le travail social a été créé, qui définit les buts et objectifs du travail social ; sources de financement; des programmes de protection sociale pour les personnes âgées et âgées ont été formulés.

1) sécurité sociale et services sociaux ;

2) la réadaptation médicale et sociale ;

3) prise en charge sociale ;


Conclusion

Les personnes âgées et âgées sont catégorie spéciale population extrêmement hétérogène en termes d'âge et d'autres caractéristiques. Plus que quiconque, ils ont besoin de soutien et de participation. C'est en rapport avec ces circonstances que les personnes âgées, en tant que personnes groupe social ont besoin d'une attention accrue de la part de la société et de l'État et représentent un objet spécifique du travail social.

Pour travailler avec les personnes âgées et les personnes âgées, il est nécessaire de bien comprendre les problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées. Dans ce travail, il est nécessaire de s'appuyer sur des sciences telles que, par exemple, la sociologie, la gérontologie sociale, la gériatrie, la psychologie; s'appuyer sur des données issues de recherches sociologiques, psychologiques, socio-économiques et autres. Le problème du travail social auprès des personnes âgées et âgées est d'importance nationale. Un cadre législatif et juridique pour le travail social a été créé, qui définit les buts et objectifs du travail social ; sources de financement; des programmes de protection sociale des personnes âgées et âgées ont été formulés.

Les principaux domaines du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées sont:

4) la sécurité sociale et les services sociaux ;

5) la réadaptation médicale et sociale ;

6) prise en charge sociale ;

4) fourniture d'une assistance psychologique.

Le besoin de services sociaux, de tutelle sociale, de réadaptation médicale, sociale et socio-psychologique des personnes âgées se pose en raison de la limitation de la vie ; changements statut social personne; mauvaise situation financière. Tous les domaines du travail social sont étroitement liés les uns aux autres et servent le même objectif : restaurer les personnes perturbées ou affaiblies, perdues relations publiques et les relations qui ont été perdues en raison de l'âge, d'une maladie grave, d'un handicap.

Davantage nécessaire:

Contribuer à la restauration d'un climat de miséricorde, d'humanisme vis-à-vis des personnes âgées et âgées. Il est nécessaire d'unir les efforts de l'État et de l'Église pour faire revivre l'expérience séculaire du travail dans ce domaine.

Développer un cadre législatif pour le travail social avec cette catégorie d'âge;

Former le personnel, développer les technologies sociales.

Dans le cadre de l'importance croissante du travail des centres de services sociaux, développer des projets types pour la construction de centres ; allouer technologie moderne pour ces centres ;

Résoudre le problème de l'emploi des personnes âgées, pour ce faire, améliorer la législation sur le travail des personnes âgées.

Créer une base de données des personnes âgées et des personnes âgées nécessitant des types d'assistance spécifiques ;

Améliorer la qualité de l'assistance médicale et sociale et de l'assistance psychologique.


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Travail

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introduction

Conformément à la classification de l'Organisation mondiale de la santé, la vieillesse fait référence à la population âgée de 60 à 74 ans, âgée - de 75 à 89 ans et centenaire - 90 ans et plus. Les sociologues appellent ces périodes de la vie humaine le "troisième âge", et les démographes introduisent le concept de "troisième" (6075 ans) et de "quatrième" (plus de 75 ans). En Russie, environ 1,5 million de personnes âgées ont constamment besoin d'une aide extérieure et de services sociaux.

La Constitution de la Fédération de Russie garantit à chaque citoyen "la sécurité sociale selon l'âge, en cas de maladie, d'invalidité, de perte d'un soutien de famille, pour l'éducation des enfants et dans d'autres cas établis par la loi". Cela signifie que l'État s'engage à contribuer à la préservation et à la prolongation de la vie pleine d'une personne âgée, reconnaît son devoir envers elle. Pour mettre en œuvre les fonctions complètes d'assistance sociale, de soutien et de sécurité sociale dans la Fédération de Russie, il existe un système de protection sociale, pour le fonctionnement duquel des fonds budgétaires sont alloués. Toute la population en âge de travailler, toute la société dans son ensemble, soutient les personnes âgées et les vieux concitoyens.

Les personnes âgées de plus de 60 ans constituent le groupe qui croît le plus rapidement dans la population russe. Par rapport à 1959, son nombre a doublé au début des années 1990, et sa part est passée à 16% et continue de croître, et d'ici 2015 pourrait atteindre 20%. À ce moment-là, une personne âgée sur trois appartiendra au groupe d'âge des 75 ans et plus.

Cela est particulièrement vrai maintenant, alors que l'augmentation constante de la proportion de personnes âgées dans l'ensemble de la population devient une tendance sociodémographique influente dans presque tous les pays développés.

Ce processus est dû à deux raisons. Premièrement, les progrès des soins de santé, le contrôle d'un certain nombre de maladies dangereuses et l'augmentation du niveau et de la qualité de la vie entraînent une augmentation de l'espérance de vie moyenne des personnes.

D'autre part, le processus de baisse régulière de la natalité, en dessous du niveau de simple remplacement des générations, une diminution du nombre d'enfants nés d'une femme sur toute sa période de procréation, conduit à ce que le niveau de la mortalité naturelle dans notre pays a dépassé le taux de natalité. Chaque génération est suivie par la prochaine génération plus petite; la proportion d'enfants et d'adolescents dans la société diminue régulièrement, ce qui entraîne une augmentation correspondante de la proportion de personnes âgées.

La population vieillit inévitablement. Et toute cette couche de la société a besoin d'une protection et d'un soutien sociaux constants. Par conséquent, nous pouvons parler avec confiance de la grande pertinence de ce travail. La tâche des travailleurs sociaux et des proches est d'apporter, dans la mesure du possible, un soutien et un respect matériel et moral à une personne âgée seule.

Le sujet est les technologies spécifiques du travail social avec les personnes âgées.

Le but du travail est d'examiner les technologies du travail social avec cette catégorie de citoyens, y compris dans la ville de Prokopyevsk.

L'hypothèse de ce travail est que l'utilisation efficace des technologies de travail social appropriées est un facteur d'augmentation de la sécurité sociale et de l'activité des personnes âgées et âgées.

Les fondements théoriques de ce travail sont les travaux de sociologues tels que Zh.T. Toshchenko, M.V. Oudaltsov. Les problèmes de la médecine sociale et de la gérontologie sociale dans leur relation sont envisagés dans les travaux de E.I. Kholostova, R. S. Yatsemirskaya, I.G. Belenkaya, V.M. Vasilchikov. Aussi dans aspect historique ce problème considéré comme M.A. Kuznetsova, E.S. Novak, V.G. Krasnov.

Chapitre 1. Aspects sociaux de la vieillesse

1.1. Statut social et problèmes des personnes âgées

Conformément à la classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les personnes âgées sont les personnes âgées de 60 à 74 ans, les personnes âgées - âgées de 75 à 89 ans, les foies longs - les personnes âgées de 90 ans et plus.

Conformément aux documents de l'ONU et organisation internationale population active (OIT), les personnes âgées sont les personnes âgées de 60 ans et plus. Ce sont ces données qui, en règle générale, sont guidées dans la pratique, bien que l'âge de la retraite dans la plupart des pays développés soit de 65 ans (en Russie, il est de 60 et 55 ans, respectivement, pour les hommes et les femmes).

Une modification du statut social d'une personne âgée, causée principalement par l'arrêt ou la restriction de l'activité de travail, la transformation des orientations de valeurs, le mode de vie et de communication même, ainsi que l'apparition de diverses difficultés tant sociales que adaptation psychologique aux nouvelles conditions, dicte le besoin de développement et de mise en œuvre d'approches, de formes et de méthodes spécifiques de travail social avec les personnes âgées.

Dans l'organisation du travail social avec les personnes âgées, il est nécessaire de prendre en compte toutes les spécificités de leur statut social, non seulement en général, mais aussi de chaque personne individuellement, ses besoins, ses besoins, ses capacités biologiques et sociales, certaines caractéristiques régionales et autres de la vie.

Comme vous le savez, dans la pratique, les personnes âgées sont généralement considérées comme des personnes à la retraite. Cependant, cette mesure ne peut pas être universelle, car l'âge de la retraite dans différents pays est différent. Cependant, les femmes ont tendance à prendre leur retraite plus tôt que les hommes. Par conséquent, la pratique montre que les personnes âgées sont très personnes différentes. Parmi eux, il y a des sains et des malades ; vivant en famille et célibataire; satisfait de la retraite et de la vie et malheureux, désespérant de la vie ; des personnes au foyer inactives et des personnes joyeuses et optimistes qui font du sport, mènent une vie active, etc.

Par conséquent, pour travailler avec succès avec les personnes âgées, un travailleur social doit connaître leur situation socio-économique, leurs traits de caractère, leurs besoins matériels et spirituels, leur état de santé et être bien conscient des réalisations de la science et de la pratique dans ce sens. Un changement de statut social d'une personne âgée, comme le montre la pratique, affecte tout d'abord négativement sa situation morale et financière, affecte négativement condition mentale, réduit sa résistance aux maladies et son adaptation aux changements environnementaux.

Parmi les personnes âgées du monde entier, beaucoup plus de femmes que les hommes. Selon le recensement panrusse de la population de 1989. Il y avait 633 hommes pour 1 000 femmes âgées de 60 à 64 ans, 455 hommes pour 1 000 femmes âgées de 65 à 69 ans et 236 hommes pour 1 000 femmes âgées de 80 ans et plus. Et sur actuellement cette tendance n'a pas changé.

D'après les données, le nombre de femmes est plus élevé dans les tranches d'âge supérieures. Cette différence significative est due en partie à la mortalité plus précoce des hommes et en partie à la plus grande longévité des femmes. En Russie, qui a souffert de la Seconde Guerre mondiale, cette disproportion a atteint grandes tailles en raison des pertes militaires, ainsi qu'en raison du taux élevé de mortalité des hommes de causes non naturelles. De cette façon, le problème de la solitude féminine dans la vieillesse est formé.

Avec le passage à la catégorie des personnes âgées, les retraités, non seulement la relation entre une personne et la société, mais aussi des orientations de valeurs telles que le sens de la vie, le bonheur, le bien et le mal, et d'autres changent souvent radicalement. Le mode de vie lui-même, la routine quotidienne, les buts et objectifs et le cercle des contacts changent également.

Dans la sphère familiale et domestique, une personne âgée peut être actuellement plus démunie qu'un enfant. Souvent, il ne peut pas utiliser un ordinateur, ne peut pas apprendre à conduire une voiture, ne sait pas utiliser des appareils électroménagers complexes.

Le taux d'incidence chez les personnes âgées est de 2 et chez les séniles - 6 fois plus élevé que le taux d'incidence chez les personnes plus jeunes. Dans la vieillesse, les os deviennent cassants et se cassent facilement même avec des ecchymoses mineures. La démarche devient lente et instable, la coordination des mouvements est progressivement perdue et l'amincissement du cartilage articulaire entraîne le développement de douleurs, des changements de posture et une courbure de la colonne vertébrale. Les disques de la colonne vertébrale s'amincissent, le dos se plie et une posture « sénile » caractéristique apparaît. Être engagé dans des affaires, même pas pénibles, avec l'âge, une personne se fatigue de plus en plus souvent et a tendance à faire un travail calme, monotone et simple. Chez les personnes âgées, l'odorat, le goût et la vision s'affaiblissent.

La vieillesse apporte avec elle un changement dans le niveau de vie habituel, de lourdes expériences émotionnelles. Chaque personne âgée vit vie difficile(il est difficile d'imaginer une personne qui aurait vécu jusqu'à 60 ans sans éprouver aucune souffrance ou stress). Cependant, dans une situation particulièrement difficile se trouvent les personnes âgées de la Russie moderne, qui ont survécu à un certain nombre de cataclysmes sociaux mondiaux. La pire chose pour une personne (après avoir perdu les illusions de la jeunesse) est de vivre l'effondrement de toutes ses valeurs intérieures, de perdre tout ce qui la guidait. Réorientation des valeurs, c'est-à-dire accepter les valeurs du monde capitaliste, les personnes âgées ne le peuvent pas.

Le caractère d'une personne âgée est déjà déformé par le vieillissement. Cette déformation est assez complexe. Pour l'instant, tous ceux qui travaillent (quel que soit le domaine d'emploi social) conservent des traits de caractère d'origine héréditaire. Avec l'âge apparaît une déformation professionnelle du caractère, dite accentuation de certains traits de caractère - méfiance, irascibilité, vulnérabilité, anxiété, pédantisme, ressentiment, labilité émotionnelle, hystérie, isolement, épuisement, captivité, appréciation injuste de ses actes et de la actions des autres, régression des capacités mentales.

Les personnes âgées se retrouvent souvent en marge de la vie. Retraite, perte de parents et d'amis, maladie, rétrécissement du cercle des contacts et des domaines d'activité - tout cela conduit à l'appauvrissement de la vie, au retrait des émotions positives, à un sentiment de solitude et d'inutilité. Le trouble mental le plus courant chez les personnes âgées est la dépression. Chez les personnes âgées et les personnes âgées, il survient deux fois plus souvent que chez les jeunes et les personnes d'âge moyen. L'humeur est abaissée, un sentiment persistant de mélancolie ou d'anxiété est caractéristique, un sentiment d'inutilité, de désespoir, d'impuissance, de culpabilité déraisonnable apparaît. Le besoin principal est le désir d'éviter la souffrance, les nouvelles situations inattendues et les contacts. Les intérêts se limitent à la vie quotidienne, à la télévision, aux soins de santé et l'intérêt pour les anciennes activités préférées, la famille, les amis et le travail s'estompe. Les changements biochimiques dans le corps rendent les personnes âgées plus vulnérables à la dépression et à l'anxiété. La dépression peut aussi avoir des manifestations somatiques : perte, ou inversement, augmentation de l'appétit, insomnie ou somnolence, fatigue constante, douleur qui ne peut être expliquée par une maladie somatique.

Dans la vieillesse, la réalité du vieillissement apporte avec elle de nombreuses causes de solitude. De vieux amis meurent, et bien qu'ils puissent être remplacés par de nouvelles connaissances, la pensée que vous continuez à exister n'est pas un réconfort suffisant. Les enfants adultes se retirent de leurs parents, parfois seulement physiquement, mais le plus souvent par besoin émotionnel d'être eux-mêmes et d'avoir le temps et l'opportunité de faire face à leurs propres problèmes et relations. Avec la vieillesse vient la peur et la solitude, causées par une mauvaise santé et la peur de la mort. Des études spéciales confirment que les pensées de mort imminente et inévitable, d'une manière ou d'une autre, sont présentes dans l'esprit de toutes les personnes de plus de 60 ans. Cela est dû au fait qu'avec l'âge, la protection psychologique une personne avec qui il est né et dont le programme inclut la conscience de sa propre mort.

La solitude d'une personne âgée exacerbe tous ses problèmes en raison du manque de membres de la famille et de proches pouvant lui apporter un soutien matériel ou psychologique. La détérioration de la santé rend une personne âgée plus dépendante des autres membres de sa famille, elle a besoin de leurs soins et de leur aide, en particulier lors d'une exacerbation de la maladie.

Dans le même temps, les retraités, étant dans la famille, essaient d'apporter toute l'aide possible à leurs proches (préparer le petit-déjeuner, faire l'épicerie, laver la vaisselle, etc.), ce qui les fait se sentir nécessaires et utiles.

Le bien-être des personnes âgées est largement déterminé par l'atmosphère qui règne dans la famille - bienveillante ou hostile, la répartition des responsabilités entre les grands-parents, leurs enfants et petits-enfants.

Mais tendances modernes en développement Relations familiales conduire à la destruction des vieilles familles patriarcales dans lesquelles plusieurs générations cohabitent - la jeunesse moderne aspire à l'indépendance économique et à l'autosuffisance. Dans de nombreuses familles, les jeunes ne montrent plus leur ancienne sympathie et leur respect pour la génération plus âgée, tout le monde n'est pas prêt à les accepter dans leur famille.

De plus en plus, il y a des familles composées de conjoints âgés qui, après le décès de l'un d'entre eux, passeront dans la catégorie des célibataires.

La signification du mariage et de la famille n'est pas la même aux différentes étapes de la vie d'une personne. Une personne âgée a besoin d'une famille, principalement en lien avec le besoin de communication et d'entraide. Le motif principal du mariage chez les personnes âgées est la similitude des caractères et des points de vue, les intérêts mutuels, le désir de se débarrasser de la solitude, le désir d'acquérir un ami et un partenaire de vie dans la vieillesse.

Selon les statistiques de l'État, l'augmentation du nombre de mariages tardifs est principalement déterminée par des taux de divorce élevés, qui caractérisent principalement les résidents urbains. En règle générale, il ne s'agit pas de premiers mariages (les travailleurs sociaux peuvent être d'une grande aide en organisant des services de rencontres pour les personnes d'âge moyen et avancé).

Les hommes âgés se marient plus souvent que les femmes âgées ; ayant perdu leur épouse, les hommes âgés refusent le plus souvent de tenir un foyer, de fonder de nouvelles familles, d'aller vivre avec des enfants ou dans des pensions.

Les liens familiaux et les contacts des personnes âgées sont maintenus principalement en ligne droite, c'est-à-dire avec des enfants; les relations avec les frères et sœurs sont activées dans les cas où il n'y a pas de parents proches.

Vivant ensemble ou peu éloignés les uns des autres et entretenant des contacts assez fréquents, les parents et leurs enfants majeurs se prêtent mutuellement services et entraide, non seulement matérielle, mais aussi morale.

La situation financière est un problème qui peut rivaliser d'importance avec les problèmes de santé et les problèmes psychologiques. Les personnes âgées sont alarmées par leur situation financière, le niveau de l'inflation et le coût élevé des soins médicaux. De nombreuses personnes âgées continuent de travailler, uniquement pour des raisons matérielles.

La situation d'une personne âgée seule dans la Russie moderne est compliquée par des facteurs tels que les difficultés financières, la détérioration de l'état physique et santé mentale, solitude, dépendance, etc. Tout cela complique l'existence d'une personne âgée. La solitude due à la perte d'êtres chers, à la perte de statut social dans la société, à la cessation d'activité entraîne une détérioration du bien-être d'une personne et rend urgent le problème de la solitude des retraités, nécessitant une aide de l'État et des garanties de protection sociale. Sécurité. Pour surmonter ces problèmes et mettre en œuvre des mesures d'adaptation, un outil efficace est la création de centres d'assistance médicale, sociale et psychologique.

L'orientation prioritaire du travail social auprès des personnes âgées est l'organisation de leur environnement de manière à ce qu'une personne âgée ait toujours le choix des moyens d'interagir avec cet environnement. La liberté de choix donne lieu à un sentiment de sécurité, de confiance en l'avenir, de responsabilité pour sa propre vie et celle des autres.

1.2. Formation d'un système de sécurité sociale pour les personnes âgées

L'histoire de la prise en charge socio-médicale des personnes à mobilité réduite en Russie est étroitement liée aux activités Société russe Croix Rouge. Elle est née en 1867 en tant que société philanthropique pour le soin des soldats blessés, malades et prisonniers de guerre.

En 1960, le Bureau des infirmières pour le service à domicile a été créé sous l'égide des comités de la Croix-Rouge pour aider les autorités sanitaires dans les soins médicaux et les soins aux patients âgés seuls. Afin de faciliter le travail des infirmières patronales pour apporter une aide dans la prise en charge quotidienne des patients, de nombreux travaux ont été menés pour constituer un atout sanitaire au sein de la population. Cependant, les services sociaux fournis par des militants sanitaires sur une base volontaire se sont peu développés. À cet égard, en 1969, une tentative a été faite pour impliquer dans ce travail des étudiants des écoles de médecine et des étudiants des instituts de médecine.

Au milieu des années 70. 20ième siècle à titre expérimental, pour la première fois, des soins à domicile pour les retraités célibataires ont été organisés dans un certain nombre de régions par des employés de maisons de retraite pour personnes âgées et handicapées du ministère de la sécurité sociale. Cette activité était régie par le Règlement provisoire sur la procédure d'organisation des services à domicile pour les pensionnés dans les internats, approuvé par le ministère de la Sécurité sociale de la RSFSR du 28 octobre 1975.

Depuis, un nouveau forme d'état prise en charge sociale et médicale - prise en charge sociale et médicale des personnes handicapées seules à domicile. Pour être inscrit aux soins à domicile, un certificat de l'établissement médical attestant l'absence de maladies chroniques était requis.

L'internat, au service des citoyens à domicile, était censé leur fournir les services suivants : livraison de nourriture à domicile, blanchisserie, nettoyage des locaux, livraison de médicaments, suivi de santé. L'aide à domicile étant une fonction qui n'était pas propre aux internats et causait des difficultés d'organisation pour ces établissements, il devint nécessaire de créer un service indépendant d'assistance médicale et sociale aux citoyens handicapés. Ces subdivisions structurelles sont devenues des services d'aide sociale à domicile pour les citoyens handicapés isolés.

En 1987, les fonctions des services sociaux pour les handicapés à domicile étaient assumées par deux organismes: l'État - départements d'assistance sociale et le public - le service de miséricorde de la Croix-Rouge. Au fil du temps, la population a cessé de payer les cotisations à la Croix-Rouge, en conséquence, cet organisme public a considérablement réduit la capacité de maintenir ce service, et donc ses activités ont été réduites au minimum, tandis que le service de soins médicaux et sociaux à la maison s'agrandit rapidement.

Selon les instructions du Ministère de la protection sociale de la population de la Fédération de Russie et de la Croix-Rouge de la Fédération de Russie «Sur l'interaction des autorités de protection sociale de la population et du service de miséricorde de la Croix-Rouge russe en matière de protection sociale protection des groupes de population à faible revenu » du 25 mai 1993, il a été recommandé d'aider régulièrement les personnes âgées seules et les personnes handicapées.

Au fil des ans, le nombre de personnes âgées seules a augmenté et le besoin de services sociaux et médicaux pour cette catégorie de la population est devenu d'une grande importance. L'incapacité des internats à accueillir tous ceux qui en avaient besoin, les perspectives démographiques laissant présager une nouvelle augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population, ont conduit à résoudre les problèmes de prise en charge sociale et médicale des handicapés au niveau de l'État, la création système d'état engagée dans la prestation de services médicaux et sociaux.

Conformément à l'art. 41 de la Constitution de la Fédération de Russie, les personnes âgées ont droit à des soins de santé et à des soins médicaux gratuits dans les institutions étatiques et municipales. la loi fédérale«Sur les principes fondamentaux de la fonction publique de la Fédération de Russie» du 31 juillet 1995, le n ° 119-FZ établit la limite d'âge pour occuper un poste public - 60 ans. La loi sur l'emploi dans la Fédération de Russie stipule que les citoyens auxquels une pension de vieillesse ou d'ancienneté a été attribuée ne peuvent pas être reconnus comme chômeurs. Conformément aux lois fédérales "sur les pensions d'État dans la Fédération de Russie" du 20 novembre 1997 n ° 340-1 ; "Sur le calcul et l'augmentation pensions d'État» N° 113-FZ du 20 juillet 1997 A partir du 1er février 1998, le passage au calcul des pensions selon le coefficient individuel du retraité a commencé.

Les services sociaux pour les personnes âgées sont régis par la loi fédérale "sur les services sociaux pour les personnes âgées et les personnes handicapées" du 17 mai 1995 et sont assurés par un réseau d'institutions fixes de services sociaux, ainsi que des centres de services sociaux, des départements de , soins à domicile spécialisés et aide sociale d'urgence

La loi énonce en détail la liste des services inclus dans les services sociaux ; principes d'activité dans le domaine des services sociaux; conditions d'organisation dans le domaine des services sociaux; formes et types de prise en charge sociale et médicale. C'est sur la base de cette loi que de nombreux centres de services sociaux ont été créés en Russie, car elle traite en détail des buts, objectifs et principes d'organisation des activités de ces centres.

Les actes législatifs tels que l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie "sur la création de départements de soins sociaux et médicaux à domicile" du 27 décembre 1994, le décret du gouvernement de la Fédération de Russie "sur la liste fédérale des services sociaux garantis fournis aux personnes âgées et aux personnes handicapées par les services sociaux des institutions étatiques et municipales » du 25 novembre 1995.

Mise en œuvre programmes sociaux doit créer des conditions conformes aux exigences et aux normes d'un État civilisé, dans lesquelles une personne âgée, comme tout citoyen, a le droit de recevoir une éducation, de travailler, de subvenir à ses besoins et d'avoir accès à tous les objets d'intérêt social, médical, industriel et les infrastructures économiques sur un pied d'égalité.

Le soutien juridique pour la gestion et la mise en œuvre des services sociaux et médicaux est d'une grande importance pour la mise en œuvre droits sociaux ressortissants. Par conséquent, les problèmes de protection sociale et médicale des citoyens âgés se reflètent dans les actes législatifs internationaux et russes; Parallèlement, les mesures visant à protéger les citoyens âgés occupent une place importante dans la politique sociale des États modernes.

Chapitre 2. Travail social avec les personnes âgées

2.1 Technologies du travail social auprès des personnes âgées

La technologie du travail social avec les personnes âgées devrait être basée sur les exigences suivantes:

Prévention des causes à l'origine des problèmes des personnes âgées;

Promouvoir la réalisation pratique des droits et des intérêts légitimes, assurer la possibilité d'expression des citoyens âgés et empêcher leur éloignement de vie active;

Respect de l'égalité et des opportunités pour les citoyens âgés de recevoir une assistance et des services sociaux ;

Différenciation des approches pour résoudre les problèmes de divers groupes de personnes âgées en fonction de la prise en compte des facteurs de risque sociaux qui affectent leur situation ;

Identification des besoins individuels des citoyens âgés en matière d'assistance et de services sociaux ;

Ciblage dans la fourniture de services sociaux en priorité pour aider les citoyens âgés dans des situations qui menacent leur santé et leur vie ;

L'utilisation des nouvelles technologies du travail social visant à répondre aux besoins et aux besoins des personnes âgées ;

Orientation vers le développement de l'entraide et de l'entraide des personnes âgées;

Veiller à ce que les citoyens âgés, ainsi que la population en général, soient conscients des possibilités d'assistance et de services sociaux.

Les principales orientations pour améliorer le bien-être des personnes âgées sont les suivantes :

Augmenter le montant des pensions ;

Améliorer le système de retraite ;

Développement des services de soins à domicile;

Extension du réseau de maisons de repos;

Améliorer les conditions de vie dans ces maisons.

La dépendance physique dans la vieillesse prend des formes aiguës dues à la solitude. Les divorces et veuvages des personnes âgées s'accompagnent de difficultés financières, avec l'espoir de stabiliser la situation en cas de remariage. Afin d'éviter la solitude et les difficultés qui l'accompagnent, de nombreuses personnes âgées recherchent une nouvelle union familiale forte, fondée sur la confiance mutuelle et la proximité. La tâche des services sociaux est de promouvoir, parallèlement à l'aide sociale directe aux couples âgés, la formation de la tolérance et de la compréhension dans l'évaluation et l'acceptation de formes diverses, parfois extraordinaires. la vie de famille dans la vieillesse.

L'une des technologies importantes du travail social auprès des personnes âgées sera adaptation sociale. Les mesures d'adaptation sociale ont un effet positif sur certaines catégories de personnes âgées. Un tel travail est particulièrement pertinent pour les citoyens sans lieu fixe de résidence et d'occupation.

Le système de protection sociale fournit également une assistance pour établir mode de vie et l'emploi des seniors, ainsi que (si nécessaire) la mise en place d'une reconversion professionnelle.

Les coûts de main-d'œuvre, physiques et matériels liés à la prise en charge des personnes âgées et, en particulier, des membres âgés de la famille représentent une charge importante pour la famille, générant des problèmes qui ne peuvent pas toujours être résolus par la famille elle-même. Le patronage social de ces familles, ainsi que des familles de retraités et de personnes âgées seules, permet de prévoir le moment du début d'une situation de crise et de prendre en temps opportun les mesures adéquates pour la neutraliser.

Un rôle important est joué par le système d'institutions non stationnaires du système de protection sociale des personnes âgées, car cette forme est la plus économique et la plus proche des besoins réels des personnes âgées. De plus, les institutions de protection sociale non stationnaires vous permettent de choisir une option de service individuelle, y compris sur une base payante. Dans le cadre de telles institutions, des dispositifs de prise en charge psychologique, médico-sociale et assistance légale Aux personnes âgées.

Les centres de services sociaux fournissent un soutien aux loisirs et aux activités sociales réalisables des personnes âgées, promeuvent l'éducation, l'éducation, la culture physique et le travail récréatif chez les personnes âgées.

Le besoin de services sociaux dans des conditions stationnaires reste assez élevé. Le réseau d'institutions fixes de services sociaux à l'avenir ne devrait pas seulement s'étendre, mais aussi changer. Les maisons de repos traditionnelles à plusieurs lits qui prévalent actuellement devraient être progressivement remplacées par d'autres types d'hôpitaux.

L'humanisation de l'approche des services sociaux aux personnes âgées permettra d'améliorer significativement la situation des clients des services sociaux, ce qui implique :

Introduction d'un minimum garanti par l'État de services sociaux fournis aux personnes âgées afin de maintenir un niveau approprié de sécurité, de confort de vie des personnes âgées et de la vieillesse ; offrir aux personnes âgées des conditions favorables à la réalisation de leurs droits et intérêts légitimes, à la participation à la vie publique, économique, culturelle et spirituelle ; assurer la protection des citoyens âgés contre les actions malhonnêtes ou illégales dans le domaine de la protection et des services sociaux ;

Prévention du refus par les services sociaux de l'État de fournir des services sociaux garantis pour quelque raison que ce soit, y compris en raison de maladies infectieuses chroniques, ainsi que de la tuberculose, des maladies sexuellement transmissibles, des maladies mentales, de l'alcoolisme, de la toxicomanie ;

Respecter le choix des citoyens et donner au client la possibilité d'exercer son droit à une solution alternative (choix d'une institution publique ou privée, bénéficier de services permanents ou temporaires, gratuits ou payants, choisir un travailleur social attitré) en réformant le réseau des institutions de services sociaux et l'amélioration fondamentale de la qualité des services fournis ;

Tenir compte des caractéristiques nationales et culturelles, de la vision du monde et opinions religieuses clients des services sociaux grâce à l'individualisation des services sociaux.

L'organisation des services sociaux pour les personnes âgées devrait viser à assurer une vieillesse sûre en réduisant l'impact des facteurs de risque social et le degré maximal de mise en œuvre des garanties sociales, combiné à la fourniture un large éventail des services de prévention et de développement afin que les personnes âgées puissent conserver le plus longtemps possible leur tonus social et leur mode de vie habituel, en restant des membres actifs et utiles de la société.

2.2 Le système des services sociaux pour les personnes âgées comme l'un des domaines de la technologie pour le travail social avec les personnes âgées

Les services sociaux et la prestation de services aux retraités comprennent l'attribution de pensions et de diverses prestations, l'entretien et le service des personnes âgées seules dans des institutions spéciales des autorités de protection sociale, les prothèses gratuites, les prestations aux personnes handicapées, l'aide aux sans-abri, etc.

Les services sociaux et médicaux comprennent un ensemble de services sociaux qui sont fournis aux personnes âgées à domicile ou dans des institutions étatiques et municipales spécialisées. L'État garantit la réception des services nécessaires sur la base de la justice sociale, indépendamment de la race, de la nationalité, de l'origine et de l'attitude envers la religion. En assurant une vie décente aux personnes âgées dans le système de protection sociale, les centres de services sociaux déjà mentionnés ont fait leurs preuves de manière très positive, aidant les personnes âgées seules à s'adapter à une situation de vie difficile. A ce jour, dans presque toutes les villes, des travaux sont en cours pour mettre en place un programme de développement d'un réseau de ces centres.

Actuellement, il existe 1 500 centres de services sociaux en Russie, 11 succursales et un centre complexe pilote pour la protection sociale de la population. Presque tous les centres ont des départements de services sociaux d'urgence, où les citoyens reçoivent diverses aides ciblées (médicales, vestimentaires, alimentaires, juridiques, juridiques).

Dans le contexte de la crise financière et économique, l'organisation de services commerciaux et de consommation pour les citoyens à faible revenu à des prix réduits revêt une importance particulière - le programme correspondant a été élaboré par le Comité pour la protection sociale de la population en collaboration avec les départements et comités du gouvernement de Moscou, des anciens combattants et d'autres organisations. L'objectif principal du programme est de créer un système unifié de services commerciaux et de consommation pour les citoyens célibataires à faible revenu, de consolider diverses ressources financières à cet effet, d'attirer l'attention des organisations caritatives et organisations d'anciens combattants. L'un des moyens de mettre en œuvre ce programme est l'organisation du commerce émetteur et la fourniture de services personnels dans les centres de services sociaux, sociaux bâtiments résidentiels et d'autres institutions de protection sociale. L'une des principales tâches des services sociaux est d'identifier les personnes dans le besoin. Les centres de services sociaux suivent les citoyens âgés afin de les admettre dans les services sociaux à domicile.

Les services sociaux pour personnes âgées proposent des formes stationnaires, semi-stationnaires et non stationnaires.

Les formes fixes comprennent les pensions ou les pensions pour personnes âgées. Pour entrer dans une pension de famille, une personne âgée doit transférer 75% de la pension à Fonds de pension district, ne se laissant que 25%.

Une condition préalable à l'admission est le transfert par les retraités de leur logement au parc immobilier municipal de la ville où ils habitent.

Les personnes vivant dans ces internats ont droit à l'assistance médicale, à l'adaptation sociale, aux visites gratuites d'un avocat, d'un ecclésiastique et de parents.

Les internats sont destinés aux personnes âgées qui ont conservé une capacité partielle ou totale d'autonomie dans la vie quotidienne et qui ont besoin de créer des conditions facilitées pour la réalisation de leurs besoins vitaux. L'objectif principal de ces institutions sociales est de fournir des conditions de vie favorables et de libre-service, la fourniture d'une assistance sociale et médicale.

Les maisons de retraite sont destinées à la résidence permanente des citoyens qui ont partiellement ou complètement perdu la capacité de se servir eux-mêmes et qui ont besoin de soins extérieurs constants. Cependant, le nombre de personnes souhaitant s'installer en EHPAD a diminué depuis la mise en place des services sociaux à domicile.

La forme semi-stationnaire de service pour les personnes âgées comprend les services socio-médicaux, sociaux et culturels pour les retraités, l'organisation des soins médicaux, la nutrition, les loisirs et la garantie de leur participation à des activités professionnelles réalisables. Elle est réalisée par les services d'hébergement de jour et de nuit, ainsi que par les services médicaux et sociaux, centres de réadaptation. Le but de ces départements est de maintenir une activité active et mode de vie sain la vie des personnes âgées capables de prendre soin d'elles-mêmes, de surmonter l'isolement et la solitude.

Les formes non stationnaires de services sociaux comprennent les services sociaux à domicile, les services d'urgence et l'assistance sociale.

Les services de séjour temporaire exécutent des mesures d'amélioration de la santé et de réadaptation, des services culturels et de consommation, fournissent de la nourriture aux personnes âgées seules.

Les services d'aide socio-médicale à domicile assurent des prestations socio-médicales et sociales permanentes ou temporaires à domicile pour les retraités isolés ayant besoin d'une aide extérieure. L'objectif principal Les activités de ce département sont de prolonger autant que possible le séjour des personnes âgées seules dans leur environnement familial familial.

Le Service d'assistance sociale d'urgence du Centre des services sociaux prévoit la fourniture d'un large éventail de services : la fourniture de soins médicaux nécessaires ponctuels, la fourniture de médicaments nécessaires, la fourniture ponctuelle de ceux qui ont un besoin urgent d'eau chaude gratuite repas, vêtements et aide à l'obtention d'un logement temporaire.

Les services d'assistance sociale et de conseil fournissent le soutien psychologique, juridique, juridique et autre nécessaire dans les centres de soins sociaux et médicaux et par téléphone.

Dans le contexte de la situation de crise en Russie, une aide ciblée aux personnes âgées est essentielle, en premier lieu aux personnes les plus nécessiteuses, par exemple les retraités célibataires de plus de 80 ans, et se traduit par une aide ménagère, la fourniture de soins médicaux services, etc...

Dans un certain nombre de régions du pays, les autorités locales fournissent une aide importante aux personnes âgées, en augmentant les paiements différenciés aux retraités célibataires inactifs, en offrant des indemnités de voyage et en recevant gratuitement certains médicaments. Des services sociaux pour les retraités se développent, leur fournissant des chaussures, des vêtements, divers appareils pour se déplacer, etc.

Une nouvelle forme de service social est la maison de retraite, ou hospice - une institution spécialisée qui aide les personnes en phase terminale à recevoir une assistance opportune qui atténuera leurs souffrances morales et physiques.

Les maisons de retraite (hospices) sont généralement organisées dans les hôpitaux et sont destinées à fournir un parcours de soins de soutien aux patients gravement malades, principalement les personnes âgées et séniles. Les principaux domaines de travail de cette institution sont :

Soins médicaux qualifiés;

services sociaux;

Mise en œuvre en temps opportun des rendez-vous médicaux et des procédures ;

Réadaptation médicale des malades et des personnes âgées;

Surveillance dynamique de l'état des malades et des personnes âgées ;

Diagnostic rapide des complications ou des exacerbations des maladies chroniques.

Ainsi, la maison de retraite assure, d'une part, les urgences et soin d'urgence; deuxièmement, le transfert rapide des personnes gravement malades et âgées présentant une exacerbation de maladies chroniques ou une détérioration de leur état vers des établissements médicaux appropriés. Les patients âgés sont constamment examinés par des médecins, leur santé est surveillée, une alimentation diététique est organisée et une assistance psychologique est fournie.

Une autre forme nouvelle de service social pour les personnes âgées est la convention de maintien de la vie : les personnes âgées concluent une convention avec un organisme agréé, selon laquelle, après leur décès, elles lui légueront leur logement, et cet organisme, à son tour, s'engage à pour aider financièrement les personnes âgées et fournir des services pour leur prise en charge sociale et médicale. Ce formulaire est particulièrement efficace pour les personnes âgées seules qui ne reçoivent pas l'aide de leurs proches.

Ainsi, l'activité des centres de services sociaux en Russie indique que ce modèle de service social, axé sur le travail avec les personnes âgées, a reçu le plus répandu et la reconnaissance. Cependant, parallèlement aux formes déjà courantes de services sociaux, de nouvelles formes émergent et deviennent de plus en plus populaires parmi les personnes âgées seules.

Ainsi, l'aide sociale aux personnes âgées seules est assurée par les services d'assistance sociale, où les personnes âgées sollicitent des services sociaux et médicaux dans des conditions de socialisation et d'adaptation aux nouvelles conditions de vie.

Travailler avec les personnes âgées et âgées est considéré comme l'un des plus difficiles psychologiquement. Par conséquent, le travail social et médical auprès de cette catégorie de la population utilise les méthodes et technologies utilisées par les psychologues, psychothérapeutes, enseignants, gérontologues, avocats et autres spécialistes.

2.3 Technologies du travail social avec les personnes âgées à Prokopyevsk

L'une des principales institutions impliquées dans le travail social avec les personnes âgées à Prokopyevsk est le Comité pour la protection sociale de la population (KSZN).

Le KSPP a été créé en 1997. Son activité principale est de soutenir les couches vulnérables de la population (personnes âgées, handicapées, anciens combattants, etc.). Le CSPP est associé à diverses institutions budgétaires et autres, y compris diverses organismes publics. Ils offrent des prêts, des colis alimentaires, etc.

Les centres de services sociaux à la population relèvent également de la compétence du CSPP. Fondamentalement, ces centres travaillent avec les bénéficiaires. Il accepte les documents d'enregistrement des prestations et autres diverses mesures de soutien social. Aussi, dans le cadre du travail des centres de services sociaux à la population, différentes divisions travaillent :

urgent,

à la maison

Services sociaux.

Les principaux domaines de travail du département des services sociaux d'urgence comprennent la livraison ciblée de pommes de terre, de charbon, de colis alimentaires et de paiements en espèces aux personnes âgées. Dans le cadre des services sociaux, il existe 3 salons de coiffure sociaux et une laverie sociale. Environ 2 500 000 personnes sont servies dans le cadre des services sociaux à domicile. Ils bénéficient de prestations gratuites garanties (nettoyage de l'appartement, aide à l'établissement de divers documents) et de prestations complémentaires payantes.

Toujours à Prokopyevsk, il y a une pension pour personnes âgées et handicapées. Jusqu'en 2003, il relevait du Comité de la santé. Le 1er janvier 2006, la pension est officiellement devenue une institution fixe d'État. Les principales fonctions de cet établissement sont :

Thérapie

Premiers secours

La pension a des infirmières, un thérapeute, un diététicien et d'autres postes au sein du personnel. Cet établissement est conçu pour la résidence permanente de 40 personnes. Ils y reçoivent une assistance et des soins médicaux qualifiés.

Aussi, en parlant de travail social auprès des personnes âgées, on ne peut manquer de mentionner le foyer des anciens combattants. Il s'agit d'un bâtiment séparé avec 154 appartements, pour les personnes âgées qui ont montré des exploits de travail, pour les vétérans de la Grande Guerre patriotique et du travail. Ici les personnes âgées vivent en 1 et 2 appartements de chambre. Ils bénéficient d'avantages pour services publics. Vous pouvez également obtenir une assistance médicale 24 heures sur 24 ici. Dans le bâtiment de la Maison des anciens combattants, il y a un centre médical, une boutique, une bibliothèque.

En général, il n'y a pas trop d'institutions sociales travaillant avec les personnes âgées à Prokopyevsk. Et compte tenu de leur financement insuffisant, on peut dire que les technologies de travail social avec les personnes âgées à Prokopyevsk ne sont pas assez efficaces. Mais, cependant, cette situation est observée presque partout en Russie.

Conclusion

Retraite, invalidité partielle, faiblesse physique, rétrécissement du cercle social - tout cela amène une personne âgée à changer radicalement de rythme de vie. Mais il est évident que les personnes âgées et les personnes âgées sont également différentes. Il y a beaucoup de personnes âgées qui ont conservé non seulement la santé et la vigueur, mais aussi une nouvelle vision de la vie, un désir de communiquer, d'aider la société, d'apprendre et de gagner de l'argent.

Le système étatique de protection sociale est "accordé" en ce moment, pour prolonger la vie d'une personne âgée. Nouveau modèle la vieillesse, acceptée par la communauté mondiale, considère une personne âgée comme un potentiel humain important qui peut et doit être impliqué dans une vie socialement active. Il est totalement inacceptable de considérer une personne âgée comme le lest de la société. La tâche la plus importante du système des institutions de services sociaux est de maintenir le niveau de vie des personnes âgées et handicapées dans situations extrêmes, favorisant leur adaptation aux conditions économie de marché. Pour un service de haute qualité aux citoyens âgés, une formation élevée du personnel dans le domaine de la psychologie, de la sociologie, de la pédagogie, ainsi que des travailleurs sociaux est nécessaire.

Les personnes âgées ont droit à une vie épanouie. Et cela n'est possible que s'ils participent eux-mêmes activement à la résolution des problèmes qui les concernent directement. Les corps le pouvoir de l'État dans le domaine de l'accompagnement social des personnes âgées, il faut :

Contribuer à l'amélioration de la qualité des services sociaux et médicaux rendus aux personnes âgées dans les établissements publics ;

Assurer des pensions suffisantes et le niveau de monétisation des prestations pour atteindre un niveau de vie décent ;

Améliorer la qualité de vie dans les établissements pour personnes âgées;

Attirer l'attention du public sur les problèmes des personnes âgées de manière à créer plus de confort dans la petite architecture des villes, les zones de loisirs, les mains courantes, les rampes dans les lieux publics.

Au cours des travaux, l'hypothèse avancée a été pleinement confirmée. Il est sûr de dire qu'une vieillesse digne est réelle, à condition que les technologies appropriées du travail social soient effectivement appliquées. Le soutien de l'État et le fonctionnement efficace des services sociaux est un facteur d'augmentation de la sécurité sociale et de l'activité des personnes âgées et âgées.

Dans la ville Prokopyevsk il existe plusieurs institutions dont les activités visent à soutenir les personnes âgées. Mais, malheureusement, en raison d'un financement insuffisant, leurs activités ne sont pas toujours efficaces. Par conséquent, la ville et le pays dans son ensemble doivent continuer à développer des technologies pour le travail social avec les personnes âgées.

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    Histoire du mouvement des volontaires en Russie. Les spécificités de la conduite d'un travail public et social auprès des personnes âgées. Modèles d'aide sociale publique. Les organisations de jeunes bénévoles de Région de Iaroslavl, leur expérience dans l'aide aux personnes âgées.

    dissertation, ajouté le 12/09/2014

    Valeur appliquée et étude théorique le phénomène de la vieillesse comme problème social de la société. La genèse des attitudes envers les personnes âgées dans la société. Services sociaux, technologies du travail social et pensions pour les personnes âgées et les personnes âgées.

PRÉSENTATION………………………………………………………………………3

CHAPITRE 1. PROBLÈMES SOCIAUX DES PERSONNES ÂGÉES………….5

1.1. Le statut social d'une personne âgée……………………………..5

1.2. La qualité de vie des personnes âgées comme problème social………..8

CHAPITRE 2. TECHNOLOGIES DE READAPTATION SOCIALE

PERSONNES ÂGÉES……………………………………………..13

2.1. Réadaptation médicale et sociale des personnes âgées……………….13

2.2. Le rôle des centres de réadaptation……………………………………...19

CHAPITRE 3. LA NÉCESSITÉ D'INTRODUIRE DE NOUVELLES TECHNOLOGIES DANS LA PRATIQUE DES SERVICES SOCIAUX POUR LES PERSONNES ÂGÉES………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………

3.1. Modèle régional innovant d'organisation des services sociaux pour les personnes âgées…………………………………………...36

3.2. Nouvelles technologies des services sociaux pour les personnes âgées……………………………………………………………………………….44

CONCLUSION………………………………………………………………50

LISTE DE LA LITTÉRATURE UTILISÉE…………………………52

INTRODUCTION

L'augmentation constante de la proportion de personnes âgées dans l'ensemble de la population devient une tendance sociodémographique influente dans presque tous les pays développés.

Ce processus est dû à deux raisons. Premièrement, les progrès des soins de santé, le contrôle d'un certain nombre de maladies dangereuses et l'augmentation du niveau et de la qualité de la vie entraînent une augmentation de l'espérance de vie moyenne des personnes.

D'autre part, le processus de baisse régulière de la natalité, en dessous du niveau de simple remplacement des générations, une diminution du nombre d'enfants nés d'une femme sur toute sa période de procréation, conduit à ce que le niveau de la mortalité naturelle dans notre pays a dépassé le taux de natalité. Chaque génération est suivie par la prochaine génération plus petite; la proportion d'enfants et d'adolescents dans la société diminue régulièrement, ce qui entraîne une augmentation correspondante de la proportion de personnes âgées.

L'humanité vieillit, et cela devient un problème sérieux, dont la solution doit être développée au niveau mondial.

La pertinence de l'étude du travail avec les personnes âgées dans la sphère sociale tient aux circonstances suivantes :

Tout d'abord, une augmentation de conditions modernes le rôle des institutions de services sociaux dans l'organisation de l'aide sociale aux personnes âgées ;

Deuxièmement, un travailleur social est une personne qui est en contact direct avec le client, il connaît ses problèmes et essaie de l'aider ;

Troisièmement, la nécessité d'identifier les personnes âgées, d'identifier leurs problèmes et de tirer le meilleur parti moyens efficaces pour leur élimination.

L'objet de la recherche est la technologie du travail social avec les personnes âgées.

Le sujet est le processus de fourniture de diverses aides par les centres de réadaptation, les services sociaux, ainsi que les travailleurs sociaux.

Le but du travail est d'identifier les problèmes sociaux des personnes âgées, ainsi que l'introduction de nouvelles technologies de travail social avec cette catégorie de citoyens.

La tâche des travailleurs sociaux et des proches est d'apporter à une personne âgée, dans la mesure du possible, des connaissances et une compréhension de la gérontopsychologie, un soutien matériel et moral et du respect.

Le rythme du vieillissement dépend fortement du mode de vie des personnes âgées (généralement des retraités), de leur position dans la famille, du niveau de vie, des conditions de travail, de facteurs sociaux et psychologiques.

Pour travailler avec des personnes âgées, il faut connaître leur statut social (passé et présent), les caractéristiques du psychisme, les besoins matériels et spirituels, et dans ce travail s'appuyer sur la science, les données d'origine sociologique, socio-psychologique et d'autres types de recherche.

CHAPITRE 1. PROBLÈMES SOCIAUX DES PERSONNES ÂGÉES

1.1. Le statut social d'une personne âgée

Une modification du statut social d'une personne âgée, causée principalement par l'arrêt ou la restriction de l'activité professionnelle, la transformation des orientations de valeurs, le mode de vie et de communication même, ainsi que l'apparition de diverses difficultés tant sociales que adaptation psychologique aux nouvelles conditions, dicte la nécessité de développer et de mettre en œuvre des approches spécifiques, des formes et des méthodes de travail social avec les personnes âgées.

Ainsi, selon l'ONU, en 1950, il y avait environ 200 millions de personnes âgées de 60 ans et plus dans le monde, en 1975, leur nombre était passé à 550 millions. D'ici 2025, le nombre de personnes âgées de plus de 60 ans devrait atteindre 1 milliard 100 millions de personnes. Par rapport à 1950, leur nombre augmentera de plus de 5 fois, alors que la population de la planète n'augmentera que de 3 fois.

L'importance de l'attention quotidienne à la résolution des problèmes sociaux de cette catégorie de citoyens augmente également en raison de l'augmentation de la proportion de personnes âgées dans la structure de la population russe, qui a été observée au cours de la dernière décennie non seulement dans notre pays, mais dans le monde entier. Qu'il suffise de dire qu'actuellement 35,5 millions de personnes reçoivent des pensions et des prestations dans la Fédération de Russie. Et si en 1957 il y avait 89 retraités pour 1 000 habitants, en 1993 il y en avait 239. Et pour les besoins de la sécurité sociale en 1995, par exemple, moins de 5% du revenu national du pays étaient dépensés, en 1990 c'était déjà 13,5%. En 1993, 9,7 billions de roubles ont été dépensés pour le paiement des pensions ou, en fait, un quart de rouble du fonds des salaires est allé et vient au Fonds de pension de la Fédération de Russie.

La tendance croissante du nombre de personnes âgées nécessite un changement radical de la politique sociale à l'égard de cette catégorie de la société la moins protégée socialement.

Les personnes âgées de 70 ans et plus représentent 28,3 % de la population totale en âge de travailler et leur nombre dans la population a nettement augmenté depuis 1979, en particulier dans les zones urbaines.

Dans l'organisation du travail social auprès des personnes âgées, il est nécessaire de prendre en compte toutes les spécificités de leur statut social, non seulement en général, mais aussi de chaque personne individuellement, ses besoins, ses besoins, ses capacités biologiques et sociales, certaines régions et autres caractéristiques de la vie.

Il convient de noter que les scientifiques et les praticiens ont abordé le problème de la vieillesse et sa définition de différents points de vue - biologique, physiologique, psychologique, fonctionnel, chronologique, sociologique et autres. Et donc les spécificités de la résolution des problèmes de statut social et social, de rôles et de places dans la famille, et d'organisation de la sécurité et des services sociaux, de la réinsertion sociale, de la tutelle sociale des personnes âgées, etc. Il ne faut pas oublier que le processus de vieillissement de certains groupes de la population et des individus se produit loin d'être le même.

Ainsi, pour caractériser la catégorie des personnes âgées comme une catégorie sociale, ou plutôt, comme une catégorie socio-démographique, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques d'âge au sein d'un même groupe de personnes.

Comme vous le savez, dans la pratique, les personnes âgées sont généralement considérées comme des personnes à la retraite. Cependant, cette mesure ne peut pas être universelle, car l'âge de la retraite dans différents pays est différent. Cependant, les femmes ont tendance à prendre leur retraite plus tôt que les hommes. Ainsi, dans notre pays, ils ont le droit de recevoir une pension de vieillesse à partir de 55 ans, tandis que les hommes - à partir de 60 ans. En outre, la loi "sur la prévoyance en matière de retraite dans la RSFSR" prévoit des différences d'âge de la retraite et pour différents groupes socioprofessionnels. Néanmoins, dans la grande majorité des pays du monde, les personnes âgées incluent les citoyens âgés de 60 ans et plus.

La pratique montre que les personnes âgées sont des personnes très différentes. Parmi eux, il y a des sains et des malades ; vivant en famille et célibataire; satisfait de la retraite et de la vie et malheureux, désespérant de la vie ; des personnes au foyer inactives et des personnes joyeuses et optimistes qui font du sport, mènent une vie active, etc.

Par conséquent, pour travailler avec succès avec les personnes âgées, un travailleur social doit connaître leur situation socio-économique, leurs traits de caractère, leurs besoins matériels et spirituels, leur état de santé et être bien conscient des réalisations de la science et de la pratique dans ce sens. Un changement de statut social d'une personne âgée, comme le montre la pratique, affecte tout d'abord négativement sa situation morale et financière, affecte négativement son état mental, réduit sa résistance aux maladies et son adaptation aux changements environnementaux.

Avec le passage à la catégorie des personnes âgées. les retraités changent souvent radicalement non seulement la relation entre une personne et la société, mais aussi des orientations de valeurs telles que le sens de la vie, le bonheur, le bien et le mal, etc. Le mode de vie lui-même, la routine quotidienne, les buts et objectifs et le cercle des contacts changent également.

Avec l'âge, la hiérarchie des valeurs des auto-évaluations change. Les personnes âgées accordent moins d'attention à leur apparence, mais plus à leur condition interne et physique. La perspective temporelle des personnes âgées change. Aller dans le passé n'est typique que pour les personnes âgées profondes, les autres pensent et parlent davantage de l'avenir. Dans l'esprit d'une personne âgée, le futur proche commence à prévaloir sur le lointain et les perspectives de vie personnelle se raccourcissent. Plus proche de la vieillesse, le temps semble s'écouler plus rapidement, mais moins rempli d'événements divers. Dans le même temps, les personnes qui participent activement à la vie accordent plus d'attention à l'avenir, tandis que celles qui sont passives - au passé. Les premiers sont donc plus optimistes et ont plus confiance en l'avenir.

Mais l'âge reste l'âge. La vieillesse apporte avec elle un changement dans le niveau de vie habituel, la maladie et des expériences émotionnelles difficiles. Les personnes âgées sont en marge de la vie. Nous ne parlons pas seulement et pas tant de difficultés matérielles (bien qu'elles jouent également un rôle important), mais de difficultés d'ordre psychologique. Retraite, perte de parents et d'amis, maladie, rétrécissement du cercle des contacts et des domaines d'activité - tout cela conduit à l'appauvrissement de la vie, au retrait des émotions positives, à un sentiment de solitude et d'inutilité. Cependant, la situation est telle qu'avec l'augmentation de l'espérance de vie et la baisse du taux de natalité, une partie importante de la population est composée de personnes âgées et, par conséquent, il est nécessaire organisation spéciale aider une personne âgée.

Au cours de la dernière décennie, une diminution temporaire du taux de dépendance s'est produite avec une diminution de la charge des personnes plus âgées que l'âge de travailler.

Cet indicateur atteindra sa valeur minimale pour la Russie en 2007 – 569 personnes en âge d'être handicapées pour 1 000 personnes en âge de travailler.

1.2. La qualité de vie des personnes âgées comme problème social

La plupart des personnes âgées vivent dans les villes, mais les problèmes socio-économiques de la population âgée sont particulièrement prononcés à la campagne.

Cette situation renforce l'importance du soutien de l'État aux familles comprenant des personnes âgées et qui connaissent à la fois des difficultés socio-économiques : pauvreté, chômage, familles nombreuses, maladie, réinstallation, etc. Ce n'est plus une exception, mais très probablement une tendance - une augmentation du nombre de personnes âgées vivant seules.

Le travail social avec les personnes âgées implique l'utilisation de diverses théories, parmi lesquelles : la libération, l'activité, les minorités, les sous-cultures, la stratification par âge, etc.

Selon la théorie de la libération, dans le processus de vieillissement, les gens sont éloignés de ceux qui sont plus jeunes ; en outre, il existe un processus de libération des personnes âgées des rôles sociaux - c'est-à-dire les rôles associés à l'activité de travail, ainsi que les rôles de leadership et de responsabilité. Ce processus d'aliénation et de libération est conditionné par la situation sociale ; dans lequel il y a des personnes vieillissantes. Il peut également être considéré comme l'un des moyens par lesquels les personnes âgées s'adaptent aux limites de leurs capacités et acceptent l'idée d'une mort imminente. Selon la théorie de la libération dans l'aspect social, le processus d'aliénation des personnes âgées est inévitable, car les postes qu'elles occupent à un moment donné devraient être transférés à des personnes plus jeunes capables de travailler de manière plus productive. Un certain nombre de critiques appellent cette théorie la plus inhumaine, d'autres posent la question : la « libération », la « séparation » est-elle un phénomène universel et inévitable ?

Cette théorie est maintenant supplantée par la théorie de l'activité, dont les partisans soutiennent que les personnes vieillissantes, se séparant de leurs rôles habituels, ressentent un sentiment de perte et d'inutilité dans la société. Cela porte atteinte à l'estime de soi. Pour maintenir leur moral et leur conscience de soi positive, ils ne doivent pas renoncer à une vie active, mais au contraire s'engager dans nouvelles activités. En continuant à jouer des rôles actifs et socialement significatifs et à interagir avec les autres (par exemple, en travaillant à temps partiel ou en s'engageant dans des activités sociales bénévoles), les personnes âgées maintiennent la paix psychologique. Le degré d'adaptation des personnes à la vieillesse dépend en grande partie de la nature de leurs activités aux premiers stades de la vie : si, à l'approche de la vieillesse, une personne maîtrise de nombreux rôles différents, il lui est plus facile de survivre à la perte de ces rôles qu'il a joué dans le passé. Les personnes qui avaient une stabilité et une activité émotionnelles et psychologiques à l'âge de plus de 30 ans conservent leur énergie vitale même après 70 ans ; les personnes dans la trentaine, caractérisées par la peur et le conservatisme, manifestent de l'anxiété pour le reste de leur vie.

Les auteurs de la théorie des minorités notent que les personnes âgées sont une minorité de la population, ce qui prédétermine leur faible statut socio-économique, les discriminations, les mises en garde à leur encontre et bien d'autres phénomènes.

La théorie de la sous-culture renvoie les personnes âgées à une sorte de sous-culture, qui est définie comme un ensemble de normes et de valeurs particulières qui sont différentes des normes et des valeurs qui prévalent dans la société. Si les personnes vieillissantes parviennent à se faire de nouveaux amis et à maintenir les liens existants, elles sont capables de créer une sous-culture qui les aide à maintenir un sentiment de stabilité psychologique. Deux points importants justifient ce point de vue : 1) la proximité psychologique entre les personnes appartenant à un groupe d'âge donné ; 2) leur exclusion de l'interaction avec d'autres groupes de la population. Ainsi, on suppose que la discrimination à l'égard des personnes âgées et leur sens de la communauté sont à la base de l'émergence d'une sous-culture de la vieillesse. Selon les auteurs de cette théorie, une augmentation du nombre de villages pour retraités et autres complexes d'habitations similaires, des institutions contribuerait à la formation d'une sous-culture originale.

Les personnes âgées ont droit à une vie bien remplie, et cela n'est possible que si elles prennent elles-mêmes une part active à la résolution des problèmes qui les concernent, lorsqu'elles ont la liberté de choix. Certains experts considèrent la théorie la plus fructueuse de la "stratification par âge", selon laquelle chaque génération de personnes est unique et a une expérience unique.

Bien sûr, le développement de théories du vieillissement adaptées à la nature complexe de l'homme, tenant compte des possibilités positives d'une personne âgée, ainsi que de leur distribution dans la société, ainsi que des mesures sociales appropriées, se poursuit. Ce processus peut devenir un facteur supplémentaire pour atteindre la longévité de tous les membres de la société, car idéalement ces théories et la formation d'options de style de vie individuelles basées sur elles devraient contribuer à une augmentation de la longévité active.

Cependant, les modèles thérapeutiques qui forment la base Travaux pratiques avec les personnes âgées, doit s'appuyer sur trois principes : 1) l'étude de l'individu dans son environnement social ; 2) compréhension de la formation psychosociale et du développement de la personnalité en tant que processus tout au long de la vie ; 3) la prise en compte des facteurs socioculturels de formation et de développement de l'individu. Bien sûr, différentes théories correspondent à chacun de ces principes à des degrés divers.

Le travail social moderne avec les personnes âgées doit être construit conformément aux principes des Nations Unies pour les personnes âgées en 2001 : « Rendre la vie pleine de vie pour les personnes âgées ».

1) développer une politique nationale pour les personnes âgées, renforçant ainsi le lien entre les générations ;

2) encourager les organisations caritatives ;

3) protéger les personnes âgées des chocs économiques ;

4) assurer la qualité de vie dans les institutions spécialisées pour personnes âgées ;

5) fournir pleinement à une personne âgée des services sociaux, quel que soit son lieu de résidence - dans son pays d'origine ou dans un autre pays.

Ces principes sont regroupés comme suit :

1 - INDÉPENDANCE ;

2 - PARTICIPATION ;

4 - RÉALISATION DU POTENTIEL INTERNE ;

5 - Dignité.

CHAPITRE 2. TECHNOLOGIES DE READAPTATION SOCIALE

PERSONNES ÂGÉES

2.1. Réadaptation médico-sociale des personnes âgées

Diverses formes et méthodes sont utilisées dans le travail social auprès des personnes âgées. Cela comprend les services sociaux à domicile, l'aide sociale d'urgence, la protection sociale ciblée, etc. Dans ce système, diverses institutions fonctionnent, en particulier des centres de services sociaux, des unités de soins de jour, des institutions fixes et des bâtiments résidentiels spéciaux pour personnes âgées.

La réadaptation médicale et sociale des personnes âgées revêt une importance particulière.

Il est généralement admis que les fauteuils roulants, les bâtons, la toux sont des attributs de la vieillesse, que le vieillissement et la maladie sont une seule et même chose. De nombreuses études aux États-Unis ont montré, cependant, que ce n'est pas le cas. Et les anciens peuvent être actifs et joyeux.

Bien sûr, avec l'âge, le besoin de soins médicaux augmente. En raison du vieillissement naturel du corps, un certain nombre de maladies chroniques se manifestent, la proportion de personnes nécessitant une surveillance médicale constante, l'aide de cardiologues, de neuropathologistes, de gérontologues et de gériatres augmente. La civilisation de la société est déterminée, en particulier, par l'ampleur du réseau de polycliniques spécialisées, d'hôpitaux, de maisons de repos et de sanatoriums pour personnes âgées.

Parmi les maladies auxquelles les personnes âgées sont sensibles, par exemple, la folie sénile. C'est l'extinction de l'activité vitale de l'organisme due à l'atrophie du cortex cérébral. Cette maladie s'accompagne d'un épuisement extrême, d'une perte de force, d'un arrêt presque complet de l'activité mentale; se développe à un âge avancé ou à la suite d'une longue maladie.

Souvent, cette maladie est causée par la perte de personnes âgées (perte de famille, d'amis, de rôle dans la société, à propos duquel se manifeste un sentiment d'inutilité, d'inutilité). Parfois, cela donne lieu à un trouble mental, une maladie. La pire issue est le suicide. Pour prévenir le suicide, une « assistance téléphonique » est utilisée (une communication bidirectionnelle appelle à la fois les personnes âgées et les personnes âgées). Des centres pour personnes âgées sont également créés, pour leur communication.

Une étude (notamment américaine) a montré que le processus de perte de mémoire peut être ralenti. En fin de compte, cela dépend beaucoup de l'attitude envers les personnes âgées (décrépites ou vigoureuses, actives).

Une autre maladie des personnes âgées est l'alcoolisme sénile. L'alcoolisme est une maladie de tous les âges, mais c'est un problème particulièrement difficile pour les personnes âgées.

La situation des personnes âgées handicapées reste difficile.

Un gros problème est la perte de vision et d'ouïe chez les personnes âgées. Comme noté lors d'une conférence internationale en mars 1992, les États-Unis ont fait de gros efforts ces 10 dernières années pour développer des prothèses auditives confortables, et le problème a été en grande partie résolu, ce qui, malheureusement, ne peut être dit de notre pays.

Qu'est-ce qui détermine l'état de santé des personnes âgées, leur bien-être ?

Tout d'abord, des conditions de vie, de la nutrition, de la vie, des liens sociaux. De nombreuses maladies des personnes âgées sont le résultat de leur mode de vie, de leurs habitudes, de leur alimentation. Si, dès son plus jeune âge, une personne mange correctement, bouge activement, elle n'a pas beaucoup de maladies.

Ainsi, le rapport entre les principaux éléments alimentaires (protéines, lipides, glucides) dans l'alimentation des personnes âgées (et pas seulement des personnes âgées) dans notre pays est de 1:0,74:5,4, mais devrait être différent (1:0,7 :3) . Les glucides prédominent en raison de l'utilisation de pain blanc, de pâtes, de sucre. Le principe d'une alimentation saine est plus de légumes, de fruits et de baies, moins de viande. Bien sûr, cela est possible dans des conditions socio-économiques normales.

Les services sociaux devraient prendre soin de la santé physique des personnes âgées, les encourager (et aider à créer les conditions) à faire de l'exercice physique. La pratique montre que la participation à des compétitions, à des courses de marathon, à la nage des morses, au ski de fond, etc. a un effet positif sur la santé de tous, y compris des personnes âgées. Dans ce cas, ce ne sont pas les résultats qui importent, mais la participation elle-même.

Cependant, une personne malade, bien sûr, n'est pas à la hauteur des marathons. (Selon des études spéciales menées par l'Institut de gérontologie de l'Académie des sciences médicales de notre pays, 12% de toutes les personnes âgées et; 25 à 30% des personnes âgées sont alitées). Le vieillissement et la détérioration associée de la santé et de la maladie prédéterminent le besoin de soins médicaux constants, de soins à domicile, de placement des personnes âgées ou malades dans des maisons ou des hôpitaux spécialisés. La nécessité de la construction de ce dernier est également due à la fragmentation des familles, à une augmentation du nombre et de la proportion de personnes seules dans la population du pays.

La politique d'urbanisme de l'État, la création des conditions de leur implantation dans les zones suburbaines, à la périphérie des villes, aux étages inférieurs des immeubles de grande hauteur, et la possibilité d'échanger des appartements peuvent jouer un rôle important dans le maintien de la santé des personnes âgées. Des études montrent que les personnes âgées sont moins susceptibles de consulter un médecin pour des maladies du système cardiovasculaire (de 1,4 fois) si elles vivent au premier étage. La morbidité diminue de 25% si le volume d'air dans la pièce par personne augmente de 2 fois.

Le problème des personnes en phase terminale et la question de l'interruption artificielle de la vie de ces personnes sont exceptionnellement complexes et en même temps délicats. Les cas de meurtre de patients à leur demande afin de se débarrasser de douleurs atroces sont évalués différemment, de manière ambiguë. Et c'est en effet un problème difficile. Il n'y a pas que des aspects médicaux, mais aussi sociaux, humanistes.

En conclusion, brièvement sur le problème de la longévité.

De nombreuses études dans de nombreux pays ont montré qu'un mode de vie actif, et en particulier le travail, l'alimentation, les conditions sociales et les facteurs héréditaires, contribuent à l'atteinte de l'extrême vieillesse.

Il a également été établi qu'à l'heure actuelle, la grande majorité des gens meurent sous l'influence de divers processus pathologiques bien avant que la vitalité potentielle génétiquement inhérente à une personne ne soit épuisée. La science a prouvé que l'espérance de vie d'une personne en tant qu'espèce biologique devrait être de 90 à 100 ans. Certains chercheurs estiment même cette période à 110-120 ans. Et la présence de centenaires dans différents pays, notamment dans certaines régions, renforce la validité de telles affirmations.

En 2050, il y aura environ 2 milliards de personnes dans le monde qui auront atteint l'âge de plus de 60 ans (3,5 fois plus qu'aujourd'hui).

Je noterai également qu'avec la croissance des formes de vie civilisées, son Durée moyenne augmente progressivement. Cependant, à certaines périodes (guerres, épidémies, crises, etc.), le processus inverse peut également être observé. Dans notre pays, par exemple, l'espérance de vie moyenne était dans les années 30 du XXe siècle. 45 ans, à la fin des années 80 - plus de 73 ans, maintenant (en Russie) - 58 ans (hommes) et 71 ans (femmes).

Le service social et l'aide aux personnes âgées constituent un vaste champ d'activité pour le travailleur social.

Ayant des connaissances et de l'expérience, des qualités spirituelles appropriées, ils peuvent grandement contribuer à améliorer le cadre de vie des personnes âgées, à assurer leur indépendance, leur dignité et à les aider à prendre la place qui leur revient dans la société. Les socionoms ont un large éventail de telles possibilités. L'essentiel est de les mettre en œuvre.

Le travail social en tant que section la plus importante des activités dans le domaine des services aux personnes âgées et handicapées en dernières années devient de plus en plus important. Bien que la prise en charge sociale de l'État et de la société vis-à-vis des personnes handicapées et âgées malades en Russie se soit toujours manifestée, la question des spécialistes qui exerceraient cette activité n'a jamais été discutée ni résolue.

Le travail social (au sens large du terme) avec des catégories de personnes telles que les personnes handicapées et les personnes âgées a été effectué systématiquement dans les organismes et institutions de sécurité sociale (protection sociale). Parmi ceux qui exerçaient cette activité figuraient des employés d'internats, de centres de services sociaux, d'administrations municipales et territoriales.

Depuis l'introduction de ces postes, les travailleurs sociaux se sont vu attribuer un rôle spécifique, qui est déterminé par le type d'établissement, la nature des services fournis, les objectifs (tâches) et les résultats attendus.

Le lieu d'activité d'un travailleur social en relation avec les circonstances indiquées, pour ainsi dire, se déplace, il est dynamique. Parallèlement, à mesure que les travailleurs de cette catégorie sont introduits dans le système de protection sociale, leurs fonctions s'élargissent.

Les activités des travailleurs sociaux s'étendent à toutes les catégories de personnes handicapées et âgées qui se trouvent dans la communauté (y compris les familles) et dans les internats. Dans le même temps, les spécificités des activités des travailleurs sociaux se profilent particulièrement. Dans certains cas, il a le caractère d'organiser l'assistance de divers services (soins médicaux, conseils juridiques, etc.), dans d'autres, il acquiert un aspect moral et psychologique, dans d'autres, il prend le caractère d'une activité correctionnelle et pédagogique, etc.

Il convient de souligner qu'en plus des "consommateurs" directs (personnes handicapées, personnes âgées), le champ d'action des travailleurs sociaux s'étend également au personnel de service, par exemple dans les internats, avec lesquels les travailleurs sociaux doivent interagir. À cet égard, le niveau d'éducation des travailleurs sociaux, leur professionnalisme, leur connaissance des caractéristiques psychologiques des personnes handicapées et des personnes âgées revêtent une importance particulière.

En raison des fonctions étendues et variées des travailleurs sociaux au service des personnes âgées, il existe un besoin pour ces spécialistes avec différents niveaux d'éducation.

Pour la catégorie des personnes handicapées et âgées qui font partie de la population, l'éventail des activités des travailleurs sociaux couvre un large éventail de tâches, allant de la fourniture d'une assistance sociale à la correction psychologique et pédagogique et au soutien moral et psychologique.

Pour les personnes handicapées et âgées en institution, les activités des travailleurs sociaux ont également un large éventail, allant de l'adaptation sociale dans les internats à l'intégration des personnes handicapées dans la société.

2.2. Le rôle des centres de réadaptation

Les personnes âgées et les personnes handicapées de la Fédération de Russie jouissent de l'éventail complet des droits et libertés socio-économiques et personnels inscrits dans la Constitution de la Fédération de Russie, les constitutions des républiques constituantes et d'autres actes législatifs. Toutefois, un changement de statut social d'une personne âgée et d'une personne handicapée, associé à la cessation ou à la restriction du travail et des activités sociales ; transformation des orientations de valeurs, de style de vie et de communication ; éprouvant des difficultés d'adaptation sociale et psychologique aux nouvelles conditions, donne lieu à de graves problèmes sociaux.

Plus problème aigu est la restriction de la vie des personnes âgées et des handicapés. La restriction de la vie est comprise comme un manque total ou partiel de la capacité ou de la capacité d'une personne à effectuer le libre-service, le mouvement, l'orientation, la communication, le contrôle de son comportement et également à s'engager dans une activité de travail.

Pour résoudre ce problème, l'amélioration du système de réadaptation sociale et d'assistance sociale aux personnes âgées et handicapées revêt une importance primordiale.

La réadaptation sociale est un ensemble de mesures visant à rétablir les droits, le statut social, la santé et la capacité d'une personne.

La réadaptation sociale est un ensemble de mesures socio-économiques, médicales, juridiques, professionnelles et autres visant à fournir les conditions nécessaires et à ramener ces groupes de la population à une vie épanouie dans la société.

Partie intégrante de la protection sociale des personnes âgées et handicapées en stade actuel rend Assistance sociale - c'est-à-dire des prestations en espèces et en nature, sous forme de services ou de prestations, fournies compte tenu des garanties sociales de sécurité sociale établies par l'Etat. Il s'agit, en règle générale, de la nature de versements supplémentaires périodiques et uniques aux pensions et prestations, de paiements en nature et de services afin d'apporter un soutien social ciblé et différencié à ces catégories, d'éliminer ou de neutraliser des situation de vie causés par des conditions socio-économiques défavorables.

Ainsi, parallèlement à la fourniture des formes traditionnelles de sécurité sociale : paiements en espèces (pensions, prestations) ; sécurité naturelle; services et avantages; types de services fixes et non fixes, - une grande importance est accordée aux nouvelles formes d'assistance sociale d'urgence aux citoyens handicapés de la Fédération de Russie qui en ont un besoin urgent.

Les services sociaux et les prestations pour les personnes âgées comprennent les pensions et diverses prestations; l'entretien et le service des personnes âgées et des handicapés dans les institutions spéciales des organismes de protection sociale de la population ; prothèses; prestations pour handicapés; aider les sans-abri.

La sécurité sociale est assurée par des organismes publics, des entreprises, des particuliers, au détriment des cotisations (retenues sur les salaires) des travailleurs. Dans ce dernier cas, le paiement par les fonds n'est pas déterminé par la contribution du travail et l'ancienneté, mais par le montant des cotisations. Cette pratique est très courante dans les pays occidentaux.

En 1995, dans le système de protection sociale de notre pays, il y avait 959 institutions fixes pour personnes âgées et handicapées, plus de 700 centres de services sociaux, 900 services d'assistance sociale à domicile, ainsi qu'un certain nombre d'autres institutions d'assistance sociale (services psychologiques et pédagogique, aide psychologique d'urgence, etc.).

Le réseau de services sociaux le plus développé à Tcheliabinsk, Samara, Rostov, Vladimir et un certain nombre d'autres régions.

Considérez le contenu du travail du Centre des services sociaux (pour les personnes âgées et handicapées). Il comprend généralement plusieurs départements. V unité de soins de jour (destiné à accueillir au moins 30 retraités et personnes handicapées) des services de restauration, médicaux et culturels sont organisés. La participation à une activité de travail réalisable dans des ateliers spéciaux ou des fermes subsidiaires est prévue.

Département du séjour temporaire (conçu pour le contenu d'au moins 15 personnes) réalise des mesures d'amélioration de la santé et de réhabilitation, des services culturels et de consommation, de la nourriture dans des conditions d'entretien 24 heures sur 24.

V service de soins à domicile (il dessert 120 personnes en ville, 60 personnes à la campagne) offre des services sociaux permanents ou temporaires (jusqu'à 6 mois) à domicile pour les retraités et les personnes handicapées qui ont besoin d'une aide extérieure (gratuite ou payante).

L'une des principales tâches des services d'aide sociale à domicile est l'identification active des citoyens handicapés nécessitant des soins à domicile. Des études menées dans ce sens par l'Institut central de recherche sur l'expertise de l'aptitude au travail et l'organisation du travail des personnes handicapées (CIETIN) ont montré que parmi les citoyens handicapés (retraités et personnes handicapées en âge de travailler), 22,2% ont besoin de soins à domicile.

Une étude menée par le personnel de TSIETIN sur le contingent de personnes acceptées pour les soins à domicile dans 10 territoires administratifs de Russie a montré que la grande majorité (80,8 %) d'entre elles sont des femmes ; les hommes, respectivement, ne représentaient que 19,2%.

Par âge, 2/3 des personnes desservies étaient âgées de 75 ans et plus (66,1%), de plus, la part des personnes âgées de 85 à 89 ans représentait 14,6% et les centenaires - 3,6%. Les personnes de moins de 60 ans ne représentaient que 6,8% des personnes servies, à peu près le même nombre et les 65 à 69 ans - 7,5%. Dans le même temps, il y avait déjà 19,6% des personnes servies dans la tranche d'âge des 70-74 ans.

Selon le degré de libre-service, tous les sondés se répartissaient comme suit : 46,7 %, à condition que la nourriture leur soit livrée à domicile, pouvaient se servir entièrement, tandis que 90 % d'entre eux n'utilisaient pas du tout d'appareils d'aide au déplacement , ou utilisé une canne.

Environ le même nombre de personnes interrogées se sont partiellement servies - 46,2 % ; 7,1% étaient complètement incapables de se servir. Parmi ces 53,3% de personnes handicapées et âgées, 6,0% étaient constamment alitées et 30,0% ne pouvaient guère se déplacer qu'à l'intérieur des locaux d'habitation. 35 % des personnes de ce groupe combiné n'utilisaient pas d'appareils d'assistance pour se déplacer, d'autres - soit des béquilles ou une canne (50 %), ou un fauteuil roulant (15 %).

Les besoins des citoyens handicapés célibataires servis dans divers types services sociaux et son degré de satisfaction.

Aussi, en plus de la liste des services fournis par les services ordinaires d'aide sociale à domicile, les employés des services spécialisés aident à la préparation des repas chauds pour les personnes qu'ils desservent, nourrissent les retraités affaiblis et les handicapés, effectuent le nettoyage humide des logements locaux, et fournir une assistance sanitaire et hygiénique (frottement, lavage, bains hygiéniques, coupe des ongles, peignage), ainsi que la réalisation de diverses procédures médicales, la fourniture de premiers soins d'urgence, la réalisation de travaux sanitaires et éducatifs avec les personnes servies et leurs proches. L'annexe 2 contient des listes de services fournis par divers documents réglementaires pour les services ordinaires et spécialisés d'aide sociale à domicile.

Service d'assistance sociale d'urgence Le Centre de services sociaux propose une large gamme de services : fourniture ponctuelle de repas chauds ou de colis alimentaires gratuits à ceux qui ont le plus besoin d'aide ; fourniture de vêtements, chaussures et produits de première nécessité ; fourniture ponctuelle d'une aide financière; aide à l'obtention d'un logement temporaire; fourniture d'une assistance psychologique d'urgence, y compris via la "helpline":

Fournir une assistance juridique dans le cadre de sa compétence ;

Fourniture d'autres types et formes d'assistance en raison de spécificités régionales et autres.

Dans le contexte de la situation de crise en Russie, le une protection sociale ciblée personnes âgées. Tout d'abord, il s'avère que ce sont les plus nécessiteux : les retraités isolés, les handicapés, les personnes âgées de plus de 80 ans.

Des études sociologiques dans notre pays ont montré que les principaux domaines pour assurer le bien-être des personnes âgées (selon eux) sont : l'augmentation des pensions, l'amélioration de la prévoyance, le développement des services de soins à domicile pour elles, l'augmentation du nombre de maisons de retraite et l'amélioration des conditions de vie conditions en eux.

L'amélioration des prestations de retraite est l'un des domaines les plus importants de la sécurité sociale dans les États modernes. Ce problème est résolu de différentes manières.

Dans certains pays, les retraités reçoivent des pensions et des salaires complètement indépendamment de leur taille et dans n'importe quel secteur de l'économie nationale. Dans d'autres pays, les pensions dites différées sont répandues, c'est-à-dire une augmentation des pensions d'un certain pourcentage en fonction du nombre d'années de travail après l'âge de la retraite. Il a été pratiqué et pratiqué dans notre pays. L'assurance vieillesse volontaire (le droit à une pension complémentaire) a également une perspective. Malheureusement, dans les années 1990, les pensions en Russie étaient extrêmement insuffisantes. Le montant de la pension est bien inférieur au niveau de subsistance et, de plus, elle n'est souvent pas payée à temps.

Dans un certain nombre de régions du pays, les autorités locales apportent une aide importante aux personnes âgées : les versements complémentaires différenciés aux retraités inactifs sont augmentés ; diverses catégories de personnes âgées bénéficient d'allocations pour payer le logement, le téléphone, la distribution gratuite de médicaments sur prescription médicale, etc.

Il faut faire attention aux services sociaux pour les personnes âgées. Ici, il est important de fournir, compte tenu de la perte de la capacité de libre-service, la fourniture de chaussures confortables spéciales, de vêtements, de divers types d'appareils et d'appareils qui permettraient aux personnes âgées de se déplacer plus facilement dans la rue, de faire tâches ménagères et effectuer certaines procédures d'hygiène.

Pour résoudre ces problèmes, architectes, designers, gérontologues ont depuis longtemps identifié orientations prometteuses le développement et la publication du correspondant appareils ménagers. Ces propositions se résument à créer :

systèmes d'ascenseurs pour le soin des patients alités et la fourniture de soins sanitaires et hygiéniques à ceux-ci;

mobilier et mécanismes spéciaux pour le nettoyage des chambres, en tenant compte des spécificités d'âge des personnes âgées et similaires, ainsi qu'un certain nombre d'appareils et d'appareils simples mais très nécessaires qui créent un confort pour les personnes âgées et augmentent la sécurité des opérations ménagères;

systèmes de mains courantes et supports pour prendre un bain par une personne âgée;

· supports spéciaux, facilitant le chaussage ;

· rampes douces au lieu de rapides et autres.

Les propositions sont bonnes, mais malheureusement, dans notre pays, elles sont mises en œuvre de manière extrêmement insatisfaisante.

Une étude de l'opinion des directeurs d'internats, sur la base desquels les centres de services sociaux ont été formés, sur l'opportunité d'une telle symbiose a montré que tous les répondants pensent que ce n'est pas la meilleure option, en donnant les arguments suivants :

· à de rares exceptions près, les maisons de repos pour personnes âgées et handicapées sont situées à une distance considérable des zones résidentielles, sont mal desservies par les transports, ce qui crée de sérieux obstacles pour que les personnes âgées se rendent quotidiennement au service de garde ;

· les exigences sanitaires et hygiéniques d'une pension en tant qu'établissement fermé ne sont pas respectées : les personnes visitant le service de garde ne sont pas examinées de manière approfondie, en tant que résidents permanents ;

· en contactant ces derniers, en utilisant une salle à manger commune, une bibliothèque, une salle de cinéma, ils créent le risque d'introduire des infections dans l'internat ;

· les conditions de vie des résidents permanents se détériorent en raison de leur compactage afin d'allouer de l'espace pour un service de garde. De plus, aucun fonds budgétaire supplémentaire n'est alloué pour l'entretien du département, ce qui affecte indirectement le bien-être matériel des personnes vivant dans l'établissement;

le climat moral et psychologique des résidents permanents se dégrade, nombre d'entre eux protestant contre le fait que ceux qui fréquentent le service de garde utilisent gratuitement tous les avantages d'une pension (mobilier, bibliothèque, cinéma, médicaments, soins médicaux, ainsi que de la nourriture gratuite ou réduite) et en même temps, leur pension est intégralement conservée, tandis que ceux qui vivent en pension ne reçoivent que 10 % de la pension, le reste revenant à l'État.

À cet égard, dans de nombreux territoires administratifs, des centres de services sociaux ont commencé à être créés en tant qu'institutions autonomes, sans lien territorial ni fonctionnel avec les internats. Dans le même temps, 56 centres restent toujours « attachés » aux internats.

Lors de la création des premiers centres, la rotation des visiteurs vers les services de garde au bout d'un certain temps n'était pas encore prévue. Cependant, l'expérience positive de ces institutions les a rendues populaires auprès de la population en âge de retraite, a trouvé un grand nombre de personnes disposées à utiliser les services du service de garde. À cet égard, compte tenu du nombre de retraités vivant dans la zone de service du Centre et du nombre de ceux qui ont demandé à visiter le département, dans de nombreux territoires, les conditions pour lesquelles un groupe devrait être recruté ont été calculées de manière à ce que pendant l'année, tout le monde pouvait visiter le centre deux fois et plus. C'est ainsi que cela a été fait dans les villes de Chelyabinsk, Shakhty Région de Rostov, dans les centres-villes individuels de Moscou. Les conditions de visite des centres dans différents territoires sont différentes: de 2-3 mois à 2 semaines (à Moscou). Dans le même temps, comme l'ont montré les résultats d'une enquête auprès des personnes visitant le département, une période de 2 semaines ne satisfait pas la majorité des personnes âgées, car pendant cette période, les gens n'ont pas le temps de bien se connaître, micro les équipes et les groupes d'intérêt n'ont pas le temps de se former, ce qui aide à se débarrasser du sentiment de solitude et à maintenir les relations établies et après la fin de la visite au département. Les événements culturels au cours d'un « quart de travail » de 2 semaines se réduisent généralement à la tenue d'un concert d'artistes locaux, ainsi qu'à une conférence ou une conversation, et à l'organisation d'activités de loisirs (travail en cercle, art amateur, soirées de repos dans la journée avec danse , chant choral, etc.) n'a essentiellement pas sa place. En conséquence, la plupart des visiteurs viennent à la succursale uniquement pour le déjeuner afin d'obtenir des repas chauds gratuits.

Le département scolarise les retraités et les personnes handicapées, quel que soit leur état civil qui ont conservé la capacité de libre-service et de mouvement actif, sur la base d'une demande personnelle et d'un certificat d'un établissement médical sur l'absence de contre-indications à l'admission dans le service.

Le département fournit des locaux pour un bureau de soins pré-médicaux, des travaux de club, des bibliothèques, des ateliers et autres.

Les repas peuvent être fournis à la fois dans une salle spécialement équipée du département et dans des établissements de restauration à proximité. Pour organiser le repos des desservis dans le département, des dortoirs sont équipés (à raison d'au moins 2 lits pour 10 visiteurs) avec la mise à disposition d'une literie individuelle.

Les personnes desservies peuvent, avec leur consentement volontaire, participer à une activité de travail réalisable dans des ateliers spécialement équipés ou dans des fermes subsidiaires. Les produits de la ferme subsidiaire sont destinés à fournir de la nourriture aux personnes desservies, et le surplus peut être vendu avec le transfert ultérieur des revenus sur le compte du Centre.

Les retraités et les handicapés sont servis gratuitement par le département. Les repas des personnes servies peuvent être gratuits ou payants, dont le montant est fixé par la direction du Centre en accord avec l'administration locale.

Sur décision de la direction du Centre et de l'administration locale, certains services du département peuvent être payants (massage, thérapie manuelle, participation à des événements culturels et de divertissement, etc.). Espèces facturées pour certains types les services sont crédités au compte du Centre et destinés à son développement.

Selon le tableau des effectifs, le service de garde est dirigé par le chef de service. En outre, il prévoit les postes d'infirmier, d'animateur culturel, de femme au foyer, d'infirmier, de préposé au vestiaire, et lors de la restauration dans le service même, également de barmaids et de serveuses. En présence d'ateliers ou de fermes annexes, le poste de formateur en ergothérapie est instauré.

Une étude du contingent de personnes qui ont fréquenté les services de garde de 24 centres de services sociaux (300 personnes) a montré ce qui suit : 80,7 % étaient des femmes, 19,3 % étaient des hommes. Selon les gradations d'âge, les personnes âgées (60-74 ans) - 48,6% et séniles (75-89 ans) - 46% ont prévalu.

Une analyse de l'état civil des enquêtés a montré que ces départements sont fréquentés majoritairement par des citoyens célibataires et solitaires - 65,7% ; 12% sont des couples mariés célibataires. 22,3% des personnes visitant le département vivent avec des proches à des degrés divers de parenté, cependant 15,7% ne reçoivent aucune aide matérielle et ménagère de leurs proches, et les relations avec eux chez les personnes âgées sont majoritairement tendues ou ouvertement hostiles.

Les visiteurs du service de garde ont différents niveaux d'éducation : 22,4 % des citoyens ont un niveau d'instruction primaire ou sont analphabètes ; 40,3% des personnes ont un enseignement secondaire et secondaire incomplet ; 38,8% des visiteurs ont une formation secondaire ou supérieure spécialisée.

La plupart des visiteurs du département (58%) se servent entièrement, 42% assurent le libre-service avec l'aide partielle d'assistants sociaux, de proches et d'autres personnes. 58,6% d'entre eux n'utilisaient aucune aide à la mobilité, les autres utilisaient des cannes (la plupart selon la période de l'année) et seulement 2 personnes sur 300 interrogées se déplaçaient avec l'aide de béquilles.

Une étude des motifs de fréquentation du service de garde a montré que le désir de communiquer est le premier pour la grande majorité des personnes (76,3%), le deuxième plus important est la possibilité de recevoir un déjeuner gratuit ou à prix réduit (61,3 ); le troisième dans la hiérarchie des motivations est le désir de consacrer son temps libre de façon significative (47 %). Des motivations telles que le désir de se débarrasser du processus de cuisson (29%) et la mauvaise sécurité matérielle (18%) n'occupent pas une place prépondérante parmi le principal contingent de visiteurs du département. Dans le même temps, près de la moitié des citoyens (46,7%) ont également d'autres motifs qui les attirent vers le service de garde. Ainsi, une visite quotidienne leur permet « d'être en forme », « de se discipliner », « de donner un nouveau sens à la vie », « de se détendre ». Pour certains citoyens, un long séjour dans le département a contribué à une amélioration significative de leur état de santé (diminution des crises d'asthme bronchique, des crises vasculaires, etc.). impact positif la sphère émotionnelle est affectée par l'atmosphère chaleureuse, la gentillesse des employés du département, ainsi que la possibilité de recevoir une assistance médicale à tout moment, de se livrer à des exercices de physiothérapie.

La hiérarchie des motifs de fréquentation du service de garde est largement liée à la fois à l'âge de la personne examinée et au niveau d'instruction. Cette circonstance doit être prise en compte lors de la formation du contingent de chaque "équipe" et lors de l'élaboration d'un plan de loisirs et d'autres activités pour chacune de ces "équipes".

Actuellement, la liste du personnel des services d'accueil de jour ne prévoit pas le poste d'assistant social, ses fonctions sont exercées en partie par le chef de service, en partie par un travailleur culturel. Dans le même temps, les questions de recrutement du contingent du département, la formation de micro-collectifs parmi les visiteurs du département, la fourniture d'une assistance psychologique, dans une certaine mesure, l'organisation d'activités de loisirs et autres devraient être traitées par une personne spécialement formée - un travailleur social. On peut supposer qu'à l'avenir, un tel poste apparaîtra dans le personnel des services de garde.

Ces dernières années, un certain nombre de centres de services sociaux ont introduit un nouveau subdivision structurelle- Service de l'aide sociale urgente. Il est conçu pour fournir une aide d'urgence de nature ponctuelle, visant à soutenir la vie des citoyens ayant un besoin urgent de soutien social. L'organisation d'un tel service a été provoquée par un changement de la situation socio-économique et politique du pays, l'apparition d'un grand nombre de réfugiés des points chauds de l'ex-Union soviétique, des sans-abri, ainsi que la nécessité de fournir une aide sociale d'urgence aux citoyens qui se trouvent dans des situations extrêmes en raison de catastrophes naturelles, etc.

Selon document normatif, Le service d'assistance sociale d'urgence doit être situé dans une pièce spécialement désignée avec tous les types d'équipements collectifs, des installations de stockage pour stocker les articles d'assistance naturelle (vêtements, chaussures, linge de lit, un ensemble médicaments et pansements pour les premiers soins urgents, etc.), disposent d'un raccordement téléphonique.

Les principales activités du Service sont :

Fournir les informations et conseils nécessaires sur les questions d'assistance sociale ;

Fourniture gratuite de repas chauds ou de colis alimentaires (par coupons dans un établissement de restauration fixe ; les coupons peuvent être délivrés pour une visite à la cantine ou, après examen des conditions sociales et de vie de la victime pendant une période d'un mois) ;

Fourniture de vêtements, chaussures et autres articles essentiels ;

fourniture d'assistance matérielle;

Assistance à l'obtention d'un logement temporaire (dans certains cas, en collaboration avec le service d'immigration);

envoyer les citoyens aux autorités et services compétents pour une résolution qualifiée et complète de leurs problèmes ;

fourniture d'une assistance psychologique d'urgence, notamment par le biais de la « ligne d'assistance » ;

fourniture d'autres types d'assistance en raison de spécificités régionales (y compris l'assistance juridique urgente aux personnes handicapées et aux personnes âgées qui ne peuvent pas bénéficier des services du service juridique de l'État).

Le tableau des effectifs du Service d'aide sociale d'urgence prévoit les postes suivants : chef de service, psychologue (pour les taux 0,5), avocat (pour les taux 0,5), spécialistes en travail social (2 postes), travailleur social.

Du fait que le service d'assistance sociale d'urgence est au stade initial de son développement, il subit des changements, s'améliore constamment, introduit de nouvelles formes de services sociaux pour les citoyens et, avec lui, l'ensemble du service d'assistance sociale aux citoyens handicapés s'améliore . Ainsi, dans un certain nombre de territoires administratifs, de nouvelles unités structurelles ont commencé à apparaître dans le cadre des centres d'assistance sociale - services de séjour temporaire (de 4 semaines à 3 mois) pour les personnes âgées et les handicapés (par exemple, dans les régions de Novossibirsk et de Samara ). Ils sont situés, en règle générale, dans les bâtiments d'anciennes stations thermales syndicales (maisons de repos, camps de pionniers), ainsi que des hôpitaux de district ruraux, qui ont été abandonnés par les autorités sanitaires, des unités médicales d'entreprises industrielles sur une base partagée, et bientôt). La sélection des citoyens handicapés dans ces départements est effectuée avec l'aide de travailleurs sociaux, d'organisations d'anciens combattants, à la demande personnelle des citoyens handicapés. Dans un certain nombre de territoires (par exemple, dans la région d'Arkhangelsk), de telles branches ne fonctionnent que pendant la période automne-hiver, lorsque les vieilles femmes solitaires des villages voisins s'y rassemblent pour passer l'hiver au chaud et plein, et retournent dans leurs jardins en le printemps. Ces services peuvent prévoir la fourniture de soins prémédicaux et médicaux, l'organisation de loisirs significatifs et une assistance psychologique. Cette forme de service social ne s'est pas encore généralisée, mais l'expérience positive du fonctionnement de ces départements suggère qu'ils sont nécessaires et leur développement futur est prometteur.

Ainsi, les questions examinées de la création et du développement en Russie d'un service d'assistance sociale pour les citoyens handicapés donnent des raisons de prévoir leur amélioration future, dans laquelle de nouveaux cadres de spécialistes du travail social, dont la formation fait actuellement l'objet de la plus grande attention, prendront une partie efficace.

CHAPITRE 3

3.1. Modèle régional innovant d'organisation des services sociaux pour les personnes âgées

La Russie est un pays avec une situation médicale et démographique difficile, une proportion moyenne élevée de personnes âgées dans la population (au niveau de 20,8%), qui dépasse la part de la population enfantine, et des différences régionales importantes dans le niveau et la qualité de vie des personnes âgées. Apprendre à vivre dans des conditions où la structure de la population par sexe et par âge a changé, où il est nécessaire de coordonner les intérêts de tous les groupes d'âge, où assurer le bien-être des enfants et des personnes âgées nécessitera une dépense de ressources constamment élevée de toutes sortes, n'est pas une tâche facile pour une société en transformation.

L'une des conséquences macroéconomiques naturelles du vieillissement en tant que processus sociodémographique est la demande croissante de services sociaux, qui affecte le développement du système de services sociaux pour la population, la détermination du montant du financement des institutions de services sociaux dans les budgets des les entités constitutives de la Fédération de Russie et les budgets locaux.

Tout d'abord, les personnes âgées (environ 30 millions de personnes) constituent une demande constante de services sociaux. Il augmentera dans un avenir prévisible. La structure de la demande de services sociaux évolue progressivement, des services coûteux de soins externes permanents à domicile, des services sociaux et médicaux et des services infirmiers deviennent nécessaires. La demande de places dans des logements protégés est en nette augmentation.

Cela est dû à la présence de groupes de personnes âgées avec besoins spéciaux: les personnes âgées handicapées (5,3 millions de personnes), les personnes de plus de 70 ans (12,5 millions de personnes), les centenaires (environ 18 000 personnes âgées de 100 ans et plus), les personnes âgées seules malades de longue durée, les personnes âgées résidant dans des zones rurales reculées ( environ 4 millions de personnes).

Une décennie de réformes a apporté des réalisations importantes dans le domaine des services sociaux pour les personnes âgées : le droit aux services sociaux dans la Fédération de Russie est établi par la loi, les services sociaux se développent rapidement, il existe différents types d'institutions de services sociaux, financières, la logistique et la dotation en personnel de leurs activités s'améliorent constamment et améliorent les technologies appliquées des services sociaux, des méthodes d'évaluation individuelle du besoin d'assistance et de services sociaux sont progressivement introduites, la participation des structures non étatiques à cette activité se développe.

Depuis 1991, le nombre d'institutions fixes de services sociaux pour personnes âgées et handicapées de divers types est passé de 737 à 1207, et le nombre de places dans celles-ci - de 12,3 mille.

La particularité de la situation russe est que les services sociaux fixes et non fixes sont également demandés par la population âgée, et les formes semi-stationnaires de services sociaux s'avèrent souvent être les plus socialement acceptables et les plus rentables.

En Russie, environ 0,7 à 0,8 % du nombre total de citoyens âgés résident en permanence dans des institutions fixes de services sociaux.

Une augmentation constante de la fréquentation des institutions de services sociaux non fixes par les personnes âgées est enregistrée. En 2002, 12 957,8 mille personnes étaient couvertes par des formes non fixes de services sociaux. Dans le même temps, sur le nombre total de personnes desservies, 10 865 000 personnes sont celles qui se sont adressées aux départements (services) des services sociaux d'urgence. Cette structure d'attractivité reflète les tendances négatives de la qualité de vie des personnes âgées.

Le nombre de personnes desservies à domicile par les services spécialisés d'aide sociale et médicale est en augmentation et s'élève à 129,2 mille personnes. Cependant, cet indicateur n'est pas stable et le besoin déclaré de services sociaux et médicaux à domicile est évidemment inférieur à la demande « cachée » réelle.

Il est nécessaire d'augmenter simultanément les indicateurs quantitatifs et qualitatifs des services sociaux, de mieux prendre en compte la différenciation des revenus des consommateurs de services sociaux et de prendre des mesures visant à créer un véritable marché des services sociaux, lorsque l'offre de services sociaux viendra pas seulement des structures étatiques et municipales. Ceci est étroitement lié à la tâche de protéger les droits des personnes âgées en tant que consommateurs de services et d'introduire une institution de contrôle indépendante.

La tâche d'améliorer la qualité des services sociaux fournis vient au premier plan, ce qui est associé au dépassement des différences dans les indicateurs qualitatifs des services sociaux qui caractérisent les régions, les agglomérations, les villes et les villages individuels.

Simultanément la recherche de nouvelles approches pour assurer la haute qualité des services sociaux, de nouvelles formes de prestation de services et d'organisation des activités des institutions de services sociaux ne s'arrête pas.

Grâce à une politique active dans le domaine des services sociaux pour les personnes âgées, les bases sont créées pour des actions proactives et l'utilisation de nouvelles technologies sociales, y compris celles testées sur l'expérience d'autres pays, afin d'accélérer le développement et d'accroître l'efficacité des institutions de services sociaux.

L'introduction d'innovations est justifiée si elle sert la réalisation d'objectifs prioritaires spécifiques. Dans une société en transformation, le processus d'innovation contribue à l'obtention de résultats concrets sur des priorités telles que :

Respect des droits et mise à disposition de conditions sûres pour les personnes âgées ;

Améliorer la qualité de vie et maintenir l'autonomie des personnes âgées grâce à la fourniture de services sociaux;

Apporter un soutien efficace aux familles assurant des soins familiaux aux personnes âgées ;

Construire des partenariats à tous les niveaux.

La tenue en novembre 2002 à Saratov du premier Congrès panrusse des travailleurs sociaux sous le slogan "Travail social pour les personnes âgées : professionnalisme, partenariat , Responsabilité".

L'utilisation des nouvelles technologies de services sociaux pour les personnes âgées se généralise dans le cadre de l'établissement d'une norme morale et éthique unique d'attitude à l'égard d'une personne âgée, fondée sur le respect de celle-ci.

Le principe de base des services sociaux modernes est clairement formulé et devient du domaine public - se concentrant sur une évaluation individuelle des besoins du client, un mécanisme plus avancé pour la fourniture de services sociaux sur la base de plans individuels, la participation des personnes âgées elles-mêmes à la planification les activités des services sociaux.

La contribution des autorités de protection sociale et directement des institutions de services sociaux peut être présentée sur l'exemple Région de Kemerovo, où, au cours de la période 2000-2003, avec le soutien du ministère russe du Travail, un projet pilote "Soutien et développement des services sociaux pour les personnes âgées dans la ville de Kemerovo et la région de Kemerovo" a été mis en œuvre avec succès. Dans son cadre, les villes de Kemerovo, Novokuznetsk et Berezovsky ont reçu le statut de territoires modèles, deux pensionnats de type général et deux centres de services sociaux intégrés ont reçu le statut d'institutions modèles. Le projet a été financé par le Département britannique pour le développement international.

Le système de développement et de mise en œuvre de nouvelles technologies pour les services sociaux pour les personnes âgées à domicile comprenait :

Mener des recherches sur les besoins des personnes âgées dans les services sociaux;

Étudier les opportunités sociales et économiques des institutions sociales fournissant des services ;

Développement de nouveaux modèles de travail pour répondre aux besoins des clients plus âgés ;

Formation du personnel, y compris des spécialistes du travail social, et des cadres supérieurs du domaine social ;

Suivi et ajustement du modèle "de travail", en tenant compte de l'expérience acquise au cours de son application.

Équipé à Kemerovo appartement éducatif et méthodique (social modèle) avec les moyens de réadaptation et d'adaptation sociale des clients, ce qui vous permet d'évaluer efficacement les opportunités qu'une personne âgée ou handicapée a pour vie indépendante, sélectionner et acheter individuellement des moyens techniques de réhabilitation. L'ouverture de l'appartement a eu lieu le 1er octobre 2002.

L'appartement éducatif et méthodique a été converti à partir d'un appartement de ville typique et est entièrement adapté pour y vivre et organiser la vie des personnes handicapées, en maintenant l'indépendance et l'indépendance. Le coût du réaménagement de l'appartement s'est élevé à 250 000 roubles. Le projet prévoit des portes élargies, pas de seuils, une large porte de balcon et une sortie pratique vers la loggia, qui permet aux personnes handicapées de se déplacer librement dans l'appartement en fauteuil roulant. L'unité sanitaire est équipée de mains courantes spéciales. L'entrée de l'immeuble résidentiel est équipée d'une rampe amovible, elle est également pratique pour emménager fauteuil roulant seuils. L'équipement électrique de l'appartement est agencé de manière à ce qu'une personne handicapée puisse y faire face de manière autonome.

Une large gamme d'équipements de réadaptation et d'adaptation était nécessaire. Dans le cadre du projet «Soutien et développement des services sociaux pour les personnes âgées dans la ville de Kemerovo et la région de Kemerovo», 138 types d'équipements de rééducation ont été installés dans l'appartement pédagogique et méthodologique pour un montant de 231,1 mille roubles: équipement de salle de bain - 34 genres ; équipement libre-service - 27 types; équipement ménager - 58 types; équipement de déplacement et de déplacement en toute sécurité - 10 types; appareils pour marcher - 9 types.

Sur la base d'un appartement social modèle, des séminaires de formation sont organisés pour les travailleurs sociaux et les étudiants de la spécialité "Travail social", les proches qui aident à prendre soin des membres âgés de la famille, sur les règles et les méthodes de prise en charge des personnes âgées et des personnes handicapés utilisant des équipements de rééducation. Des spécialistes du département de réinsertion sociale du Centre complet de services sociaux pour la population du district central de Kemerovo les assistent dans la sélection et l'achat de moyens de réinsertion. Les réunions des clubs de communication, clubs "Oberig" et "Je cherche un emploi" (membres handicapés qui veulent trouver un emploi) se tiennent dans l'appartement témoin.

L'appartement est visité par des représentants d'institutions médicales, ce qui contribue à renforcer l'interaction avec les structures médicales sur les questions de réinsertion sociale des personnes âgées et handicapées, notamment en envoyant depuis longtemps des proches qui s'occupent de patients gravement malades au service de réinsertion sociale. .

Dans la région les activités des travailleurs sociaux ont été rationalisées. Mis en œuvre, et qui plus est, avec beaucoup de succès, nouveau système travail d'équipe pour les soins à domicile. Les services fournis sont plus en phase avec les besoins individuels d'une personne, sont devenus plus diversifiés et efficaces.

Si auparavant les travailleurs sociaux passaient une grande partie de leur temps à livrer de la nourriture aux clients, ils travaillent maintenant en équipe et fournissent divers types de services sociaux. Tous les centres modèles organisent des cours pour les travailleurs sociaux, où ils améliorent leurs compétences et acquièrent des connaissances professionnelles.

Régulièrement des enquêtes sont menées à l'aide de questionnaires qui renseignent sur le degré de satisfaction des clients vis-à-vis des changements de service et sur la manière dont ils évaluent son efficacité. Dans les hôpitaux modèles, une enquête a été menée sur la qualité des soins à l'aide d'une technique connue au Royaume-Uni sous le nom de programme Intrinsic Confidence in Quality. Tous les organisateurs de services sociaux pour les personnes âgées et les experts du projet ont attiré l'attention sur le grand potentiel de ce programme.

Le projet "Appui et développement des services sociaux pour les personnes âgées dans la ville de Kemerovo et la région de Kemerovo", s'appuyant principalement sur les ressources humaines, l'enthousiasme et le dévouement des employés, incarne meilleures idées coopération internationale et soutien mutuel dans l'intérêt des citoyens âgés.

À l'heure actuelle, le Fonds russo-européen, en tant qu'organisation mettant en œuvre le projet avec le soutien du ministère du Travail et de développement social de la Fédération de Russie, les organismes de protection sociale de la population des entités constitutives de la Fédération de Russie mettent en œuvre avec succès des mesures pour diffuser l'expérience innovante accumulée dans le projet.

3.2. Nouvelles technologies de service social pour les personnes âgées

Le ministère du Travail de Russie et les autorités de protection sociale des entités constitutives de la Fédération de Russie travaillent activement et en permanence pour renforcer les formes existantes et innovantes de services sociaux pour les personnes âgées et handicapées: y compris gérontologiques, gérontopsychiatriques, centres de réadaptation, maisons ( départements) de miséricorde, institutions d'assistance sociale pour les personnes sans domicile fixe et sans emploi, départements spécialisés de l'aide sociale et médicale à domicile, centres sociaux et de santé, bâtiments résidentiels spéciaux pour personnes âgées seules, appartements sociaux.

Centres gérontologiquesnouveau type institutions de services sociaux pour personnes âgées, où des soins gériatriques sont dispensés. La nécessité de les créer est causée par une augmentation du nombre de citoyens âgés et de centenaires qui ont besoin de soins médicaux améliorés. Des centres gérontologiques sont ouverts dans la République du Tatarstan, à Krasnodar et Territoire de Stavropol, dans les régions de Volgograd, Voronej, Novossibirsk, Omsk, Orel, Smolensk, Yaroslavl, l'Okrug autonome Khanty-Mansi et Moscou.

Une place particulière dans l'organisation du travail avec les personnes âgées dans la région de Novossibirsk est occupée par l'Institution régionale d'État "Centre gérontologique de Novossibirsk", dont la tâche principale est le développement de nouvelles technologies dans le travail avec les personnes de la génération plus âgée, la fourniture d'une assistance organisationnelle et méthodologique aux institutions de services sociaux pour les personnes âgées.

Actuellement, afin d'améliorer les activités des centres gérontologiques, le Département des anciens combattants, des personnes âgées et de l'accueil de la population du ministère du Travail de Russie, fournissant un travail organisationnel et méthodologique et un soutien au renforcement de la base matérielle et technique de ces institutions, prépare recommandations méthodologiques pour les autorités de protection sociale des entités constitutives de la Fédération de Russie sur l'organisation des activités de ces centres. Des équipements médicaux, technologiques et de réadaptation modernes sont fournis aux centres en développement dans le cadre du programme cible fédéral "Ancienne génération".

Un rôle croissant dans l'aide aux retraités est joué par centres de services sociaux. Actuellement, il existe plus de 1,9 mille centres de ce type. Par rapport au stade initial de développement de ces institutions, nouveau pour la période des années 1980, leur croissance quantitative rapide a cessé. Ces dernières années, 40 à 50 nouveaux centres ont été ouverts chaque année.

Cependant, à la suite de l'amélioration du système de types et de formes de services sociaux, y compris une gamme de services (médicaux, communaux, commerciaux et autres) fournis aux personnes âgées, caractéristique centres sont devenus leurs Polyvalence.

Une nouvelle forme de service social pour les personnes âgées et handicapées a été introduite dans la région de l'Amour - points de conseil social pour le travail avec les citoyens sur le lieu de résidence.

Dans Primorsky Krai créé équipes de travailleurs sociaux pour la culture des produits de jardin. Le Centre des services sociaux pour la population conclut des accords avec les citoyens qui sont à domicile pour la culture de produits de jardin sur leurs parcelles. Une partie de la récolte est donnée aux citoyens à faible revenu sous forme d'aide matérielle et une partie est vendue à des entreprises de restauration publique. Le produit de la vente est également utilisé pour fournir une aide matérielle aux retraités à faible revenu.

Un rôle croissant dans l'accompagnement des seniors isolés est joué par résidences spéciales pour personnes âgées seules avec une gamme de services sociaux, qui sont un modèle prometteur de la structure du maintien de la vie des personnes âgées face à une augmentation du nombre de personnes âgées (700, plus de 22 000 habitants). Des services sociaux ont été créés dans une maison spéciale sur quatre. Le plus grand nombre il y a des maisons à Moscou, Sverdlovsk, Vologda, Régions de Novossibirsk, Territoire de Krasnoïarsk.

appartements sociaux sont l'une des options pour créer un cadre de vie optimal pour les personnes âgées et handicapées. Nombre total Il existe environ 2 500 appartements de ce type, plus de 3 000 personnes âgées y vivent, dont un tiers sont desservis par des services sociaux à domicile et des services sociaux et médicaux spécialisés. Moscou, Sverdlovsk, les régions de Chita, les régions de Krasnoïarsk et de Primorsky développent activement ce domaine des services sociaux.

Compte tenu de la nécessité de fournir une assistance ciblée et rapide, au plus près des citoyens qui vivent dans des agglomérations rurales éloignées, les autorités de protection sociale développent activement différents modèles service social mobile. L'opportunité de cette forme de service social se confirme de plus en plus dans la pratique. Pour de nombreux anciens combattants et personnes handicapées, il est extrêmement difficile de postuler auprès des institutions médicales, des forces de l'ordre et d'autres institutions socialement importantes, y compris celles qui fournissent des services ménagers et commerciaux à la population. Services mobiles service social coûte aux gens au moins la moitié du prix des tarifs en vigueur pour les transports et autres services dans la région.

La recherche de nouvelles technologies sociales qui augmentent la disponibilité des services sociaux pour la population dans des conditions socio-économiques modernes a conduit dans la région de Penza à l'idée de créer des centres interdépartementaux pour résoudre les problèmes sociaux dans les organes municipaux autonomes de la forme rurale mini-centres(384 mini-centres fonctionnent dans la région de Penza).

Pratiquement dans tous les sujets de la Fédération de Russie institutions et services d'aide sociale aux personnes sans domicile fixe. Il existe 47 pensions spéciales pour personnes âgées et handicapées pour 7,2 mille personnes, dans lesquelles se trouvent des personnes âgées et des personnes handicapées sans lieu de résidence fixe, qui ont partiellement ou complètement perdu la capacité de se servir et ont volontairement accepté de vivre dans institutions fixes de services sociaux.

Aujourd'hui, à Khabarovsk, il y a 140 000 retraités par âge qui reçoivent plus de 18 types de prestations - pour le logement et les services communaux, les communications, les transports publics, la fourniture de médicaments et le traitement en sanatorium. Beaucoup d'entre eux reçoivent également des versements d'indemnités et une aide financière ciblée. En moyenne, plus de 86 000 résidents âgés de Khabarovsk utilisent le droit de fournir de telles prestations chaque mois.

Depuis le début de cette année, 934 millions de roubles ont été dépensés pour l'aide sociale aux personnes âgées de la ville, toutes sources confondues, dont 312,8 millions de roubles du budget de Khabarovsk.

Un réseau d'institutions a également été créé à Khabarovsk qui fournit diverses formes de services sociaux aux personnes âgées - deux internats régionaux pour personnes âgées et handicapées, quatre foyers spéciaux pour anciens combattants. Il existe un Centre régional d'adaptation sociale des citoyens en situation de vie difficile, cinq centres municipaux pour travailler avec la population, trois Maisons des Anciens Combattants, un réseau de magasins municipaux « Anciens Combattants » ont été déployés, où des remises sont accordées.

Aujourd'hui, 250 000 personnes âgées vivent dans la région, dont 34 000 sont des anciens combattants, plus de 125 000 sont des anciens combattants. Et tous, comme aucun autre, méritent un respect et une attention particuliers.

Sous le contrôle spécial du gouvernement régional est la fourniture de logements pour les participants à la Grande Guerre patriotique. À l'occasion du 60e anniversaire de la Victoire, des maisons et des appartements pour anciens combattants ont été commandés - à Khabarovsk, Pereyaslavka, Vyazemsky. Au total, 11 maisons spéciales pour anciens combattants avec un ensemble de services sociaux ont été construites et fonctionnent dans la région, dans lesquelles vivent environ 1 000 anciens combattants de la guerre et du travail. Plus de 3 000 personnes âgées vivent dans des institutions fixes de services sociaux et des internats, où elles reçoivent soutien et assistance.

En général, la politique sociale actuelle dans la région vise à améliorer les services médicaux, domestiques et de transport pour les personnes âgées, à améliorer leurs conditions de vie, à fournir des services et des garanties sociales et à créer les conditions de leurs activités sociales et créatives.

16 institutions fixes de services sociaux pour personnes âgées dans le territoire de Khabarovsk ne peuvent pas accueillir tous ceux qui en ont besoin. La file d'attente pour les services sociaux avance très lentement et parfois les gens doivent attendre plusieurs années pour avoir une place. Il y a actuellement 450 personnes sur la liste d'attente.

De plus, bon nombre de ces institutions, en particulier celles situées loin du centre colonies non adapté aux personnes à mobilité réduite. En raison de ces problèmes et d'autres (y compris techniques), ces institutions ne respectent souvent pas les normes d'espace de vie, il n'y a pas assez de mobilier, etc. Le coût de la nourriture quotidienne par personne n'est en moyenne que de 74 roubles. De plus, en raison des bas salaires et de l'absence d'un paquet social, ces institutions ne sont dotées que de 67% du personnel.

CONCLUSION

objectif dissertationétait d'identifier les problèmes sociaux des personnes âgées. Au cours des travaux, de nombreuses publications ont été étudiées et, sur cette base, l'analyse des résultats nous permet de tirer les conclusions suivantes :

1) la catégorie socio-démographique des personnes âgées, l'analyse de leurs problèmes par les théoriciens et les praticiens du travail social est déterminée à partir de différents points de vue - chronologique, sociologique, biologique, psychologique, fonctionnel, etc. ;

2) l'étude montre que le problème le plus aigu est la limitation de la durée de vie des personnes âgées et handicapées ;

3) lors de l'étude, il a été constaté que les garderies sont très populaires auprès des personnes en âge de retraite ;

4) la structure du système des institutions de services sociaux a été étudiée dans le travail. dont la tâche la plus importante est de maintenir le niveau de vie des personnes âgées et handicapées dans des situations extrêmes, de favoriser leur adaptation aux conditions d'une économie de marché ;

5) l'objectif principal du service aux personnes est de créer des structures mobiles axées sur une personne spécifique, tandis que le travailleur social organise la prestation de services par des organisations indépendantes, bénévoles et étatiques, il est également responsable de la coopération avec les institutions et agences médicales de toutes sortes ;

6) il a été constaté que le foie long et sa famille sont l'un des plus pertinents

problèmes de notre société dans son ensemble, et la médecine sociale en

particulier. Ce problème semble insoluble

mesures publiques ou gouvernementales visant à

renforcer la protection sociale de la population ; encore moins

diplômes - par des moyens médicaux;

7) il a été révélé que pour un service de qualité aux personnes âgées, une formation élevée du personnel dans le domaine de la psychologie, de la sociologie, de la pédagogie, ainsi que des travailleurs sociaux est nécessaire.

Ainsi, résumant l'étude, les problèmes sociaux des personnes âgées ont été identifiés, la solution des tâches suivantes:

1) identification des principaux problèmes sociaux des personnes âgées ;

2) étude des problèmes d'interaction entre un travailleur social et une personne âgée ;

3) identification des principales formes de service aux citoyens ;

4) le rôle des centres de réadaptation ;

5) le besoin de nouvelles technologies de services sociaux pour les personnes âgées.

L'importance pratique de l'étude réside dans le fait que les résultats, les principales conclusions et les généralisations contribuent à une compréhension plus profonde des problèmes sociaux des personnes âgées, à établir des contacts entre le travailleur social et le client pour un travail conjoint.

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Travail social avec les personnes âgées: Un manuel pour un spécialiste du travail social. - Moscou :

Sur la base des résultats des travaux, nous avons identifié le besoin d'un travail médico-social auprès des personnes âgées. Pour justifier l'efficacité de l'application de la technologie des services médicaux et sociaux par rapport à la technologie des services sociaux, nous les mènerons ...

technologie du travail social

Formation de spécialistes du travail social, oubliant que le travail social est une synthèse de la théorie et de la pratique, de la science et de l'art de travailler avec les gens.
Lors de l'étude des technologies du travail social, elles sont utilisées comme formes traditionnelles du processus éducatif ...


introduction

Chapitre 1. Les principaux problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et âgées

1.1 Les personnes âgées en tant que communauté sociale

1.2 Caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées

Chapitre 2. Caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

2.1 Cadre législatif du travail social

2.2 Les grandes orientations du travail social auprès des personnes âgées et âgées

Conclusion

Bibliographie

Applications


introduction

L'une des tendances observées au cours des dernières décennies dans les pays développés du monde est la croissance du nombre absolu et de la proportion relative de la population des personnes âgées. Il y a un processus régulier et assez rapide de réduction de la proportion d'enfants et de jeunes dans la population totale et d'augmentation de la proportion de personnes âgées.

Ainsi, selon l'ONU, en 1950, il y avait environ 200 millions de personnes âgées de 60 ans et plus dans le monde, en 1975, leur nombre était passé à 550 millions. Selon les prévisions, d'ici 2025, le nombre de personnes de plus de 60 ans atteindra 1 milliard 100 millions de personnes. Par rapport à 1950, leur nombre augmentera de plus de 5 fois, alors que la population mondiale n'augmentera que de 3 fois (18 ; 36).

Les principales raisons du vieillissement de la population sont une diminution du taux de natalité, une augmentation de l'espérance de vie des personnes plus âgées en raison des progrès de la médecine et une augmentation du niveau de vie de la population. En moyenne, dans les pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques, l'espérance de vie des hommes a augmenté de 6 ans sur 30 ans et celle des femmes de 6,5 ans. En Russie, au cours des 10 dernières années, l'espérance de vie moyenne a diminué.

Pertinence de l'étude : Environ 23 % de la population du pays sont des personnes âgées et des personnes âgées, la tendance à l'augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population totale se poursuit, il devient clair que le problème du travail social auprès des personnes âgées est d'importance nationale. Le sujet demande à être développé.

Objet : travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées.

Sujet : caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées.

Le but du travail : Étudier les problèmes des personnes âgées et des personnes âgées et envisager les grandes orientations du travail social avec elles.

1) Identifier les principaux problèmes sociaux des personnes âgées et âgées.

2) Considérez les caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées.

3) Analyser le cadre législatif sur lequel s'appuie le travail social auprès des personnes âgées et âgées ; considérer les grandes orientations de ce travail.

Diverses sources et études ont été utilisées pour écrire le travail. Parmi eux:

Recueil d'actes juridiques réglementaires sur la base desquels se construit le travail social avec les personnes âgées et les personnes âgées (compilé par N. M. Lopatin) (10);

Le livre de E. I. Kholostova «Travail social avec les personnes âgées» (19), qui traite des problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées, ainsi que de divers domaines du travail social avec elles;

Manuel de V. Alperovich "Gérontologie sociale" (1), qui traite des principaux problèmes liés au vieillissement;

Le livre du célèbre psychologue I. Kohn « Personality Persistence : Myth or Reality ? (7), dans lequel il distingue et décrit les différents types de personnes âgées et les attitudes de la vieillesse » ;

Article Z.-Kh. M. Saralieva et S. S. Balabanov, qui fournit les données d'une étude sociologique sur la situation des personnes âgées et âgées dans la Russie moderne (13), etc.

Méthodes de recherche:

Analytique;

Statistique.

Chapitre 1. Les principaux problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et âgées

1.1 Les personnes âgées en tant que communauté sociale

La catégorie socio-démographique des personnes âgées, l'analyse de leurs problèmes, les théoriciens et les praticiens du travail social sont définis de différents points de vue - chronologique, sociologique, biologique, psychologique. Fonctionnel, etc... La population des personnes âgées se caractérise par des différences importantes, ce qui s'explique par le fait qu'elle comprend des personnes âgées de 60 à 100 ans. Les gérontologues proposent de diviser cette partie de la population en "jeunes" et "vieux" (ou "profonds") vieux, tout comme en France existe la notion de "troisième" ou "quatrième" âge. La frontière de la transition du "troisième" au "quatrième âge" est considérée comme franchissant le cap des 75-80 ans. Les «jeunes» personnes âgées peuvent rencontrer des problèmes différents de ceux des «vieilles» personnes âgées - par exemple, l'emploi, la direction de la famille, la répartition des responsabilités ménagères, etc.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'âge de 60 à 74 ans est reconnu comme vieux; de 75 à 89 ans - sénile; à partir de 90 ans et plus - l'âge des centenaires (19 ; 234).

Le rythme du vieillissement dépend fortement du mode de vie des personnes âgées, de leur position dans la famille, de leur niveau de vie, de leurs conditions de travail, de facteurs sociaux et psychologiques. « Parmi les personnes âgées, divers groupes se distinguent : vigoureux, en bonne santé physique ; malade; vivre en famille; solitaire; satisfait de la retraite travaille toujours, mais accablé par le travail; malheureux, désespéré dans la vie; casaniers sédentaires; dépenser intensément, diversifier ses loisirs, etc. » (1 ; 28).

Pour travailler avec des personnes âgées et âgées, il faut connaître leur statut social (passé et présent), leurs caractéristiques mentales, leurs besoins matériels et spirituels, et dans ce travail s'appuyer sur des données scientifiques, sociologiques, socio-psychologiques, socio- - la recherche économique et d'autres types. Il est nécessaire d'avoir une bonne compréhension des problèmes sociaux des personnes âgées.

Pour les personnes âgées, les principaux problèmes sont :

détérioration de la santé ;

Maintenir un niveau de vie matériel acceptable ;

Obtenir des soins médicaux de qualité;

Changement de mode de vie et adaptation aux nouvelles conditions de vie.

Limitation de vie.

Le processus de vieillissement est étroitement lié à l'augmentation constante du nombre de patients souffrant de diverses maladies, y compris celles inhérentes uniquement aux personnes âgées et à l'âge sénile. Il y a une augmentation constante du nombre de personnes âgées gravement malades qui ont besoin de médicaments, de soins et de soins à long terme. Le gérontologue polonais E. Piotrovsky estime que parmi la population de plus de 65 ans, environ 33% sont des personnes ayant de faibles capacités fonctionnelles ; désactivée; âgés de 80 ans et plus - 64%. V.V. Egorov écrit que le taux d'incidence augmente avec l'âge. À l'âge de 60 ans et plus, il dépasse les taux d'incidence des personnes de moins de 40 ans de 1,7 à 2 fois. Selon des études épidémiologiques, environ 1/5 de la population âgée est pratiquement en bonne santé, le reste souffre de diverses maladies et la multimorbidité est caractéristique, c'est-à-dire une combinaison de plusieurs maladies à caractère chronique, répondant mal au traitement médicamenteux. Ainsi, à l'âge de 50-59 ans, 36% des personnes ont 2-3 maladies, à 60-69 ans, 4-5 maladies sont présentes chez 40,2%, et à l'âge de 75 ans et plus, 65,9% ont plus de 5 maladies (1 ; 35).

Les affections typiques de la vieillesse sont des maladies causées par des modifications des organes dues au vieillissement lui-même et aux processus dégénératifs associés.

La structure de l'incidence des personnes âgées et de l'âge sénile a ses propres caractéristiques. La principale forme de pathologie est les maladies chroniques: artériosclérose générale; cardiosclérose; hypertension, maladie cérébrovasculaire; emphysème, diabète sucré; maladies oculaires, divers néoplasmes.

Chez les personnes âgées et séniles, la mobilité des processus mentaux diminue, cela se manifeste par le renforcement des déviations de la psyché.

La situation financière est le seul problème. Ce qui peut rivaliser d'importance avec la santé. Les personnes âgées sont alarmées par leur situation financière, le niveau de l'inflation et le coût élevé des soins médicaux.

D'après Z.–Kh. M. Saralieva et S. S. Balabanov, une famille de retraités sur cinq a du mal à acheter des vêtements et des chaussures. C'est dans ce groupe de familles qu'il y a des gens qui vivent "au jour le jour" (!3; 29).

Beaucoup de personnes âgées continuent à travailler, et pour des raisons matérielles. Selon des enquêtes sociologiques en cours, 60 % des retraités souhaiteraient travailler.

Dans une telle situation, il est impossible de parler de la poursuite d'une vie diversifiée, digne et riche en valeurs spirituelles et culturelles. Les personnes âgées se battent pour leur survie (survie).

La situation des personnes âgées et des personnes âgées dépend en grande partie de la famille dans laquelle elles vivent, ainsi que de leur état civil.

La famille nucléaire de plus en plus répandue (elle est constituée des conjoints et de leurs enfants) entraîne une modification des relations et des liens avec les personnes âgées. Une personne âgée est souvent séparée de ses enfants devenus indépendants et reste seule dans la vieillesse, dont les raisons sont souvent de nature sociale et sont causées par l'aliénation, l'injustice sociale et les contradictions du progrès social. Une personne seule peut être vue comme le résultat d'un affaiblissement des liens avec un groupe social particulier (famille, équipe), d'une diminution de la labilité sociale et d'une dévalorisation des valeurs sociales.

Le bien-être des personnes âgées et des personnes âgées qui vivent dans une famille est largement déterminé par l'atmosphère qui règne dans la famille - bienveillante ou hostile, normale ou anormale, par la façon dont les responsabilités sont réparties dans la famille entre les grands-pères (grands-mères), leurs enfants et petits-enfants. Tout cela affecte le désir des personnes âgées de vivre avec leurs enfants et petits-enfants ou séparément (20 ; 47). Des études menées dans différents pays montrent que certaines personnes âgées préféreraient vivre séparées de leurs enfants et petits-enfants, tandis que d'autres préféreraient vivre ensemble. Ceci devrait être pris en compte, en particulier, dans l'urbanisme, la distribution des appartements. Il devrait être possible d'échanger des appartements, etc.

La signification du mariage et de la famille n'est pas la même aux différentes étapes de la vie d'une personne. Une personne âgée et âgée a besoin d'une famille, principalement en lien avec le besoin de communication, d'entraide, en lien avec le besoin d'organiser et de maintenir la vie. Cela est dû au fait qu'une personne âgée n'a plus la même force, la même énergie, ne supporte plus le stress, tombe souvent malade et a besoin d'une alimentation particulière.

Lorsque nous parlonsà propos des personnes âgées, le motif principal du mariage est la similitude des points de vue et des caractères, les intérêts mutuels, le désir de se débarrasser de la solitude (1/3 des célibataires dans notre pays sont des personnes de plus de 60 ans). Bien sûr, à cet âge, les émotions et la sympathie jouent également un rôle important.

Selon les statistiques de l'État, l'augmentation du nombre de mariages tardifs est principalement déterminée par des taux de divorce élevés. En règle générale, ce sont des remariages. Les travailleurs sociaux peuvent jouer un rôle important dans la lutte contre la solitude des personnes âgées par le remariage en organisant des services de rencontres pour les personnes d'âge moyen et les personnes âgées (12 ; 29).

La transition d'une personne vers le groupe des personnes âgées modifie considérablement sa relation avec la société et des concepts normatifs tels que le but, le sens de la vie, la bonté, le bonheur, etc. Le mode de vie des gens change considérablement. Auparavant, ils étaient associés à la société, à la production, aux activités sociales et, dans la vieillesse, ils ont perdu leurs anciens rôles sociaux. La retraite est particulièrement difficile pour les personnes dont l'activité de travail était autrefois très valorisée, et est maintenant reconnue comme inutile, inutile. L'écart avec l'activité professionnelle affecte négativement l'état de santé, la vitalité et le psychisme des personnes. Et cela est naturel, puisque le travail (réalisable) est une source de longévité, une condition du maintien d'une bonne santé. Et de nombreux retraités aimeraient travailler davantage, psychologiquement encore jeunes, éduqués, professionnels dans leur domaine avec une vaste expérience de travail, ces personnes peuvent encore apporter beaucoup d'avantages. Malheureusement, jusqu'à 75 % des personnes âgées ne travaillent pas ou n'ont qu'un emploi partiel. Par exemple, en 2003, 82 690 retraités ont postulé auprès des Pôle emploi à la recherche d'un emploi. Seuls 14 470 retraités ont triplé leur emploi (12 ; 59).

Ainsi, la transition d'une personne vers un groupe de personnes âgées change sa vie, qui acquiert un certain nombre de caractéristiques nouvelles, loin d'être toujours favorables et souhaitables. Il y a un problème d'adaptation sociale des personnes âgées et des personnes âgées. Ici, la gérontologie sociale peut venir en aide à un travailleur social - domaine d'étude de la dernière étape du développement ontogénétique d'une personne, des attitudes et attentes socioculturelles par rapport à une certaine couche socio-démographique - les personnes âgées (4; 73) . Une attention particulière devrait être accordée aux problèmes psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées.

1.2 Caractéristiques psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées

Le processus de vieillissement est un processus génétiquement programmé, accompagné de certains changements liés à l'âge dans le corps.

Dans la période de la vie humaine après la maturité, il y a un affaiblissement progressif de l'activité du corps. Les personnes âgées ne sont pas aussi fortes et incapables, comme dans leurs jeunes années, de supporter un stress physique ou nerveux prolongé ; l'approvisionnement énergétique total devient de plus en plus petit.

Dans le même temps, les matériaux s'accumulent, ce qui amène les scientifiques à comprendre le vieillissement comme un processus extrêmement complexe et internement contradictoire, qui se caractérise non seulement par une diminution, mais également par une augmentation de l'activité du corps.

Le renforcement et la spécialisation de l'action de la loi d'hétérochronie (inégalité) sont perceptibles; en conséquence, le travail de certains systèmes corporels est préservé et même amélioré plus longtemps, et parallèlement à cela, une involution accélérée, à des rythmes différents, d'autres systèmes se produit, ce qui s'explique par le rôle, l'importance que ils jouent dans les principaux processus vitaux.

La nature complexe et contradictoire du vieillissement humain en tant qu'individu est associée à des changements quantitatifs et à une restructuration qualitative des structures biologiques, y compris les néoplasmes. Le corps s'adapte aux nouvelles conditions; contrairement au vieillissement, des systèmes fonctionnels adaptatifs se développent; divers systèmes de l'organisme sont activés, ce qui préserve son activité vitale, permet de vaincre les phénomènes destructeurs (destructeurs, négatifs) du vieillissement. Tout cela forme la conclusion que la période d'ontogenèse tardive est une nouvelle étape dans le développement et l'action spécifique des lois générales de l'ontogénèse, de l'hétérochronie et de la formation des structures. Les scientifiques ont prouvé qu'il existe différentes manières d'augmenter l'activité biologique de diverses structures corporelles (polarisation, réservation, compensation, construction), qui assurent sa performance globale après la fin de sa période de reproduction (2; 53).

Parallèlement à cela, il est nécessaire de renforcer le contrôle conscient et la régulation des processus biologiques. Ceci est réalisé avec l'aide des sphères émotionnelles et psychomotrices d'une personne. Après tout, il est bien connu qu'un certain système d'entraînement peut améliorer les fonctions de respiration, de circulation sanguine et de performance musculaire chez les personnes âgées. Le mécanisme central de la régulation consciente est la parole, dont l'importance augmente significativement au cours de la période de gérontogenèse. B. G. Ananiev a écrit que « les fonctions de pensée de la parole et du second signal résistent au processus général du vieillissement et subissent elles-mêmes des changements involutifs beaucoup plus tard que toutes les autres fonctions psychophysiologiques. Ces acquisitions les plus importantes de la nature historique de l'homme deviennent le facteur décisif de l'évolution ontogénétique de l'homme » (cité dans : 3 ; 111).

Ainsi, divers types de changements chez une personne en tant qu'individu, survenant chez les personnes âgées et séniles, visent à actualiser le potentiel, les capacités de réserve accumulées dans le corps pendant la période de croissance, de maturité et formées pendant la période de gérontogenèse.

Selon une étude menée par des scientifiques nationaux et étrangers, la nature hétérogène du processus de vieillissement est également inhérente aux fonctions psychophysiologiques d'une personne telles que les sensations, la perception, la pensée, la mémoire, etc. Lors de l'examen de la mémoire des personnes âgées de 70 à 90 ans, on a constaté ce qui suit : l'empreinte mécanique souffre particulièrement ; la mémoire logique est mieux préservée ; la mémoire figurative fragilise plus que la mémoire sémantique, mais en même temps, ce dont on se souvient est mieux conservé qu'avec l'empreinte mécanique ; la base de la force dans la vieillesse sont les connexions internes et sémantiques; la mémoire logique devient le premier type de mémoire (3 ; 54).

Les personnes âgées et âgées ne constituent pas un groupe monolithique. D'autres changements au cours de la période de gérontogenèse dépendent du degré de maturité d'une personne en tant que personne et sujet d'activité. Il existe de nombreuses données sur la préservation d'une viabilité élevée et de la capacité de travail d'une personne non seulement chez les personnes âgées, mais également chez les personnes âgées. Un grand rôle positif à cet égard est joué par de nombreux facteurs : le niveau d'éducation, la profession, la maturité de l'individu, etc. L'activité créatrice de l'individu est particulièrement importante en tant que facteur s'opposant à l'involution de la personne dans son ensemble (15 ; 43).

Malheureusement, les manifestations typiques de la personnalité d'une personne âgée sont considérées comme étant : une diminution de l'estime de soi, un doute de soi, une insatisfaction envers soi-même ; peur de la solitude, de l'impuissance, de l'appauvrissement, de la mort; morosité, irritabilité, pessimisme; une diminution de l'intérêt pour le nouveau - d'où les grognements, la grogne; fermeture des intérêts sur soi - égoïsme, égocentrisme, attention accrue à sa santé; l'incertitude quant à l'avenir - tout cela rend les personnes âgées mesquines, avares, trop frileuses, pédantes, conservatrices, à faible initiative, etc.

Recherche basique Des scientifiques russes et étrangers témoignent cependant des diverses manifestations de l'attitude positive de la personne âgée envers la vie, envers les gens, envers elle-même.

K. I. Chukovsky a écrit dans son journal: "... Je n'ai jamais su que c'était si joyeux d'être un vieil homme, que pas un jour - mes pensées sont plus gentilles et plus lumineuses" (Cité de: 3; 36).

Le vieillissement mental est divers, l'éventail de ses manifestations est large. Par conséquent, les psychologues distinguent différents types de personnes âgées et âgées.

Dans la typologie de F. Giese, on distingue trois types de personnes âgées et de vieillesse :

1) un vieil homme est un négativiste qui nie tout signe de vieillesse ;

2) vieil homme - extraverti, reconnaissant le début de la vieillesse par des influences extérieures et en observant les changements;

3) type introverti, caractérisé par une expérience aiguë du processus de vieillissement (3 ; 38)

I. S. Kon identifie les types sociaux et psychologiques de vieillesse suivants :

1) la vieillesse créative active, lorsque les vétérans continuent à participer à la vie publique, à l'éducation de la jeunesse, etc. ;

2) les retraités sont engagés dans des choses pour lesquelles ils n'avaient pas assez de temps auparavant: auto-éducation, loisirs, divertissement, etc. Ce type se caractérise également par une bonne adaptabilité sociale et psychologique, flexibilité, adaptation, mais l'énergie est principalement dirigée vers eux-mêmes;

3) ce groupe est composé majoritairement de femmes, qui trouvent l'application principale de leurs forces dans la famille, dans le ménage ; la satisfaction de vivre dans ce groupe est plus faible que dans les deux premiers ;

4) les personnes dont le sens de la vie est de prendre soin de leur propre santé : diverses formes d'activité et de satisfaction morale y sont associées. Dans le même temps, il y a une tendance (plus souvent chez les hommes) à exagérer leurs maladies réelles et imaginaires, une anxiété accrue.

Outre les types de vieillesse prospères, I. S. Kon attire également l'attention sur les types de développement négatifs:

a) vieux grincheux agressifs, insatisfaits de l'état du monde,

critiquer tout le monde sauf eux-mêmes, enseigner tout le monde et terroriser les autres avec des revendications sans fin ;

b) déçus d'eux-mêmes et de leur propre vie, perdants solitaires et tristes, se blâmant constamment pour des occasions manquées réelles et imaginaires, se rendant ainsi profondément malheureux (7; 56).

La classification proposée par D. B. Bromley est assez largement soutenue dans la littérature psychologique mondiale. Elle identifie cinq types d'adaptation de la personnalité à la vieillesse (3 ; 39) :

1) une attitude constructive d'une personne envers la vieillesse, dans laquelle les personnes âgées et les personnes âgées sont intérieurement équilibrées, ont une bonne humeur et sont satisfaites des contacts émotionnels avec les personnes qui les entourent;

2) relation de dépendance, lorsque la personne âgée est matériellement ou affectivement dépendante d'un conjoint ou de son enfant ;

3) une attitude défensive, qui se caractérise par une retenue émotionnelle exagérée, une certaine franchise dans ses actions, une acceptation réticente de l'aide des autres ;

4) l'attitude d'hostilité envers les autres. Les personnes ayant cette attitude sont agressives, explosives et méfiantes, ont tendance à rejeter la responsabilité de leurs échecs sur les autres, hostiles aux jeunes, renfermées, sujettes à la peur ;

5) l'attitude d'hostilité envers soi-même. Les personnes de ce type évitent les souvenirs car elles ont eu de nombreux échecs et difficultés dans leur vie. Ils sont passifs, souffrent de dépression, éprouvent un sentiment de solitude, leur propre inutilité.

Toutes les classifications des types de vieillesse et les attitudes à son égard sont conditionnelles, indicatives afin de constituer une base pour un travail spécifique avec les personnes âgées et âgées.

Les principaux facteurs de stress des personnes âgées et séniles peuvent être considérés comme l'absence d'un rythme de vie clair ; réduire la portée de la communication; retrait du travail actif; syndrome du "nid vide" ; repli d'une personne sur elle-même; un sentiment d'inconfort d'un espace clos et de nombreux autres événements et situations de la vie. Le facteur de stress le plus puissant est la solitude dans la vieillesse. Le concept est loin d'être clair. Si vous y réfléchissez, le terme "solitude" a une signification sociale. Une personne n'a pas de parents, de pairs, d'amis. La solitude à un âge avancé peut également être associée au fait de vivre séparément des membres plus jeunes de la famille. Cependant, les aspects psychologiques (isolement, auto-isolement) s'avèrent plus importants dans la vieillesse, reflétant la conscience de la solitude comme incompréhension et indifférence de la part d'autrui. La solitude devient particulièrement réelle pour une personne qui vit longtemps. Le centre d'attention, les pensées, les réflexions d'une personne âgée peuvent être une situation exceptionnelle ayant donné lieu à une limitation du cercle de communication. L'hétérogénéité et la complexité du sentiment de solitude s'expriment dans le fait que la personne âgée, d'une part, ressent un écart grandissant avec les autres, a peur d'un mode de vie solitaire ; d'autre part, il cherche à s'isoler des autres, à protéger son monde et sa stabilité de l'intrusion d'étrangers. Les gérontologues en exercice sont constamment confrontés au fait que les plaintes de solitude proviennent de personnes âgées vivant avec des parents ou des enfants, beaucoup plus souvent que de personnes âgées vivant séparément. L'une des causes très graves de rupture des liens avec les autres réside dans la rupture des liens entre les personnes âgées et les jeunes. Ce n'est pas la position la plus humaniste qui se consolide : l'absence d'une réelle projection de la vie vers l'avenir est manifeste tant pour la personne la plus âgée que pour son jeune environnement. De plus, un phénomène relique tel que la gérontophobie ou les sentiments hostiles envers les personnes âgées peut être qualifié de courant aujourd'hui (5; 94).

De nombreux facteurs de stress des personnes âgées et des personnes âgées peuvent être prévenus ou surmontés de manière relativement simple en modifiant précisément les attitudes envers les personnes âgées et le processus de vieillissement en général.

Pour travailler avec les personnes âgées et les personnes âgées, il est nécessaire de bien comprendre les problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées. Dans ce travail, il est nécessaire de s'appuyer sur des sciences telles que, par exemple, la sociologie, la gérontologie sociale, la gériatrie, la psychologie; s'appuyer sur des données issues de recherches sociologiques, psychologiques, socio-économiques et autres.

Chapitre 2. Caractéristiques du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

2.1 Cadre législatif du travail social

Le problème du travail social auprès des personnes âgées est d'importance nationale. La base législative et légale du travail social est:

1) La Constitution de la Fédération de Russie

En Russie, comme dans un État-providence, le droit des citoyens à la protection sociale est garanti par la Constitution et réglementé par la législation de la Fédération de Russie

2) Lois : "Sur les pensions d'État dans la Fédération de Russie" (décembre 2001) ; "Sur les pensions de travail dans la Fédération de Russie" (novembre 2001); "Sur la protection sociale des personnes handicapées dans la Fédération de Russie" (juillet 1995); "Sur les anciens combattants" (janvier 1995); «Sur les fondements des services sociaux dans la Fédération de Russie» (décembre 1995); "Sur les services sociaux pour les personnes âgées et handicapées" (août 1995)

3) Grande importance pour résoudre les problèmes des personnes âgées et handicapées, ils ont des décrets du président de la Fédération de Russie: «Sur les mesures visant à créer un cadre de vie accessible aux personnes handicapées»; "Sur les mesures supplémentaires d'aide de l'État aux handicapés" (octobre 1992); "Sur le soutien scientifique et informationnel des personnes handicapées et handicapées" (juillet 1992) et un certain nombre de résolutions du gouvernement de la Fédération de Russie : "Sur la liste fédérale des services sociaux garantis par l'État fournis aux personnes âgées et aux personnes handicapées par l'État et les institutions municipales de services sociaux" ; « Sur la procédure et les conditions de paiement des services sociaux fournis aux citoyens âgés et aux personnes handicapées par les institutions étatiques et municipales de services sociaux » (15 avril 1996) ; «Sur le développement du programme cible fédéral «Génération plus âgée» (18 juillet 1996).

Les documents ci-dessus et d'autres définissent la structure du travail social, ses buts et objectifs, ses sources de financement; un programme de protection sociale pour les personnes âgées et les handicapés a été élaboré. Tous les efforts visent à améliorer les conditions de vie des personnes âgées, leurs services sociaux, à renforcer les mesures complémentaires d'accompagnement social, à contribuer à la longévité et à assurer une vieillesse sereine (10).

État russe, en élaborant et en adoptant les actes législatifs pertinents, les harmonise avec les positions initiales de la Déclaration universelle des droits de l'homme (1948), l'Acte final de la Conférence d'Helsinki (1975), la Charte sociale européenne adoptée en 1961. et mis à jour en 1996.

Les grands principes de la protection sociale sont : l'humanité, la justice sociale, le ciblage, l'intégralité, la garantie des droits et libertés de l'individu, ainsi que la cohérence, la compétence et la préparation des spécialistes.

Ces dernières années, un mécanisme a été mis en place pour fournir des services sociaux aux personnes âgées et aux personnes âgées. Les éléments d'un tel mécanisme comprennent les centres de services sociaux, y compris les services d'aide sociale à domicile, les services d'aide sociale d'urgence, les services médicaux et sociaux et les services de soins de jour. De plus, pour ceux qui ont besoin de soins médicaux constants et qui ne peuvent se passer d'une aide extérieure, il existe des pensions fixes pour personnes âgées; mini internats, hôtels sociaux, hospices. Des technologies spécifiques de travail social avec les personnes âgées et âgées ont été développées (!9; 79).

Le Département des citoyens âgés et handicapés du Ministère du travail de la Fédération de Russie a élaboré un certain nombre de règlements sur la création et l'organisation du travail des institutions de services sociaux fixes et non fixes, y compris la résolution du Ministère du travail de la Russie :

Depuis le 27 juin 1999 n° 28 « Sur l'approbation du modèle de charte de l'institution publique (municipale) « Centre social et de santé pour les citoyens âgés et handicapés » ;

27 juillet 1999 n° 29(31), "Sur l'approbation de la charte exemplaire d'une institution publique (municipale)", "Centre intégré de services sociaux pour la population" ;

De nombreux travaux sont menés dans le cadre du programme cible fédéral "Older Generation". Le programme « Older Generation » doit promouvoir l'accompagnement social des personnes âgées, contribuer à créer des conditions favorables à la réalisation de leurs droits et à leur pleine participation à la vie économique, sociale, culturelle et spirituelle du pays. Le programme prévoit des mesures pour une solution globale des problèmes, en tenant compte des caractéristiques d'âge, de l'état de santé de toutes les catégories et groupes de retraités.

Les principales orientations de la politique sociale de l'État en matière de personnes âgées:

1) Améliorer les conditions de vie des personnes âgées, leurs services sociaux, renforcer les mesures complémentaires d'accompagnement social, contribuer à la longévité, assurer une vieillesse sereine.

2) Poursuite de la formation du cadre juridique de la protection sociale et des services publics.

3) Développement de la base méthodologique et scientifique du travail social avec les personnes âgées et âgées;

4) Formation de personnel professionnel moderne.

2.2 Les grandes orientations du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées

1) Sécurité sociale et service

La sécurité sociale et les services aux personnes âgées et aux personnes âgées comprennent les pensions et diverses prestations; l'entretien et le service des personnes âgées et des handicapés dans les institutions spéciales des organismes de protection sociale de la population ; prothèses, prestations pour handicapés; aider les sans-abri.

La sécurité sociale est assurée par des organismes publics, des entreprises, des particuliers, au détriment des cotisations (retenues sur les salaires) des travailleurs. Dans ce dernier cas, le paiement par les fonds n'est pas déterminé par la contribution du travail et l'ancienneté, mais par le montant des cotisations. Cette pratique est très courante dans les pays occidentaux (6 ; 34).

L'un des domaines importants de la sécurité sociale est l'amélioration des pensions. Il est résolu de différentes manières. Dans certains pays, un retraité reçoit une pension et un salaire complet, quelle que soit sa taille et dans n'importe quel secteur de l'économie nationale. Dans d'autres pays, les pensions dites différées sont répandues, c'est-à-dire une augmentation des pensions d'un certain pourcentage en fonction du nombre d'années de travail après l'âge de la retraite. C'est aussi en Russie. L'assurance vieillesse volontaire (le droit à une pension complémentaire) a également une perspective. Mais notre prévoyance reste insuffisante, malgré l'augmentation régulière du montant des pensions (16 ; 204).

Par ailleurs, l'aide aux personnes âgées est assurée par les collectivités locales : les compléments différenciés aux retraités inactifs sont augmentés ; diverses catégories de personnes âgées bénéficient d'allocations pour le logement, les déplacements en transports de banlieue en été, la distribution gratuite de médicaments sur prescription médicale, l'octroi de bons gratuits pour les sanatoriums, etc.

Les services sociaux pour les personnes âgées et les personnes âgées sont fournis par les centres de services sociaux pour les personnes âgées.

En 2005 dans le système de protection sociale de notre pays, il y avait 1959 institutions fixes pour personnes âgées et handicapées, plus de 900 centres de services sociaux, 1100 départements d'assistance sociale à domicile, ainsi qu'un certain nombre d'autres institutions d'assistance sociale (psychologique et pédagogique, psychologique d'urgence) (12 ; 75) .

Le Centre de services sociaux pour les citoyens âgés comprend généralement plusieurs départements :

Département de garde d'enfants (calculé pour au moins 30 retraités). Des services alimentaires, médicaux et culturels y sont organisés. Il est souhaitable d'avoir un spécial ateliers ou fermes à temps partiel et l'activité de travail réalisable des retraités qui y travaillent.

Service de séjour temporaire (pas moins de 15 personnes). Il met en œuvre des mesures d'amélioration de la santé et de réadaptation; services culturels et domestiques; repas 24 heures sur 24.

Service d'aide sociale à domicile (desserve 120 personnes en ville, et 60 personnes à la campagne). Il fournit des services sociaux permanents ou temporaires (jusqu'à 6 mois) à domicile pour les retraités qui ont besoin d'une aide extérieure (gratuite ou payante).

Le service d'aide sociale d'urgence offre une large gamme de services : fournir aux personnes dans le besoin des repas chauds ou des colis alimentaires gratuits ; fourniture de vêtements, chaussures et produits de première nécessité ; fourniture ponctuelle d'une aide financière; aide à l'obtention d'un logement temporaire; fourniture d'une assistance psychologique d'urgence, y compris par le biais de la « hotline » ; fourniture d'assistance juridique; fourniture d'autres types et formes d'assistance en raison de spécificités régionales et autres.

Une nouvelle forme de soins est apparue - l'hospice. Ici, médecins, travailleurs sociaux, prêtres et bénévoles ont uni leurs efforts. Leur credo : une personne ne doit pas finir sa vie dans un lit d'hôpital public parmi des étrangers (29 ; 69).

Les centres de services sociaux travaillent également avec les personnes âgées et les personnes âgées vivant dans des familles et leur fournissent des services payants.

Voici comment, par exemple, le travail est organisé au Centre de services sociaux à domicile "Mercy" dans la ville de Kalinin. Le centre aide environ 1110 personnes âgées et handicapées seules. En dessous, il y a des services d'assistance médicale et sociale, de soins spéciaux et de soins palliatifs à domicile, un service de gériatrie pour 15 places dans un hôpital local et une cantine caritative. Il y a une unité de soins de jour pour les personnes âgées. Il est destiné aux services ménagers, médicaux et culturels, à l'organisation de loisirs pour les retraités. La question de l'ouverture d'une unité de soins infirmiers sur la base de l'hôpital de district (gratuit) est à l'étude. En outre, le Centre fournit une assistance médicale et sociale spécialisée aux personnes seules gravement malades (17 ; 239).

Dans notre vie mouvementée, parfois incompréhensible et cruelle, il est très difficile pour une personne âgée de s'y retrouver, c'est difficile économiquement. Cela conduit souvent à des erreurs fatales. Désormais, chaque vieil homme qui a son propre espace de vie est un otage potentiel des structures mafieuses commerciales qui « travaillent » sur le marché du logement. Selon les statistiques du Département principal des affaires intérieures uniquement pour 2007. sur 37 000 personnes qui ont échangé un logement avec l'aide d'entreprises douteuses, seulement 9 000 se sont inscrites pour un nouveau lieu de résidence. Un service spécial, Mossotsgarantiya, fonctionne désormais avec succès à Moscou. Il est responsable devant le gouvernement de Moscou et le Comité pour la protection sociale de la population. L'essence des activités de Mossotsgarantii est simple : les personnes âgées seules reçoivent une compensation monétaire mensuelle, une assistance médicale et sociale, et en échange de ces services, après la mort, elles laissent leur espace de vie à la ville. Pour ce faire, conformément à la loi et à toutes les normes légales, un accord sur le maintien de la vie avec une personne à charge est conclu. La décision est prise par la commission du Comité de la protection sociale (17 ; 203).

Dans une situation de crise en Russie, une aide sociale ciblée aux personnes âgées est essentielle. Tout d'abord, il s'avère que ce sont les plus nécessiteux : les retraités isolés, les handicapés, les personnes âgées de plus de 80 ans.

L'une des nouvelles formes de service pour les personnes âgées seules vivant dans des zones reculées est l'organisation des trains dits de la miséricorde. Ils comprennent des médecins de diverses spécialités, des travailleurs sociaux. Ils fournissent une assistance variée : médicale, sociale, domestique, conseil.

2.) Assistance sociale aux personnes âgées

La tutelle des personnes âgées est l'une des principales directions du travail social avec elles.

La tutelle est « l'une des formes sociales et juridiques de protection des droits et intérêts personnels et patrimoniaux des citoyens. Elle est établie sur des citoyens adultes capables qui, pour des raisons de santé, ne peuvent pas protéger eux-mêmes leurs droits et intérêts. Le tuteur doit : protéger les droits et intérêts du pupille, vivre avec lui (dans la plupart des cas) et lui assurer les conditions de vie nécessaires, prendre soin de lui et de son traitement, le protéger contre les abus de tiers. Le tuteur d'une personne capable ne peut être nommé qu'avec le consentement du pupille » (14 ; 143).

Les formes de tutelle sont très diverses. Le principal est le fonctionnement du système des internats.

Au début de 1975 dans la RSFSR, il y avait 878 foyers pour personnes âgées et handicapées, dans lesquels vivaient plus de 200 000 personnes. Début 2001 en Russie, il y avait 877 pensions et 261 000 personnes y vivaient. Aujourd'hui, ces maisons sont au nombre de 959. Mais le besoin de pensions à usage général a diminué. Cela est dû au fait que la pratique de l'aide à domicile aux citoyens handicapés se développe. Désormais, les personnes qui ont complètement perdu la capacité de se déplacer et qui nécessitent des soins constants viennent dans les internats.

Les raisons les plus courantes pour lesquelles les personnes âgées se retrouvent dans des internats sont : la solitude (48,8 %) ; état de santé insatisfaisant (30%); conflit dans la famille et initiative des proches (19%) (!2; 63)..

Dans les internats de type général, les personnes âgées sont aidées à s'adapter psychologiquement aux nouvelles conditions. Le nouvel arrivant est informé des prestations fournies, de l'emplacement des chambres, des bureaux. Les caractéristiques, les besoins, les intérêts des personnes âgées sont étudiés afin de les réinstaller en fonction de leurs propriétés psychologiques individuelles, afin qu'elles puissent trouver des personnes proches d'elles en termes de tempérament, d'intérêts et ne se sentent pas seules. Les besoins en matière d'emploi et les préférences en matière de loisirs sont à l'étude.

Des soins médicaux sont également fournis, toute une gamme de mesures de réadaptation est fournie (par exemple, des ateliers médicaux et de travail).

Trois groupes de personnes peuvent être distingués parmi les pensionnaires des internats :

1) ceux qui sont venus ici à volonté seuls;

2) arrivé à volonté, vivant avec des familles;

3) ceux qui ne veulent pas être en internat, mais sont obligés de venir ici pour diverses raisons (matériel, climat dans la famille).

Naturellement, les personnes âgées veulent vivre dans leur propre maison, dans un environnement familier. Et cela permet d'étendre les soins à domicile. Les services à domicile garantis par l'État se sont récemment diversifiés. Il s'agit de la restauration et de la livraison à domicile de produits d'épicerie ; aide à l'achat de médicaments, biens de première nécessité ; aide à l'obtention de soins médicaux et accompagnement dans des institutions médicales; aide au ménage aide à la prestation de services rituels et à l'inhumation des morts solitaires; organisation de divers services sociaux et domestiques (rénovation d'un appartement ; livraison de bois de chauffage, d'eau) ; aide à la préparation des documents, l'échange de logement.

Dans les années 80, des départements spéciaux ont été créés dans certains internats, dans lesquels des personnes âgées, nécessitant des soins constants, y vivaient pendant l'absence de parents de la maison (voyage d'affaires, maladie). Maintenant, ce sont des résidences temporaires.

Il y a une toute nouvelle expérience. Les personnes âgées sont installées dans des immeubles résidentiels, dans lesquels tous les besoins du ménage sont pris en compte. Au rez-de-chaussée se trouvent : une boutique, une salle à manger, une buanderie, un salon de coiffure, des cabinets médicaux. Les résidents de ces maisons sont servis par des travailleurs sociaux. En 2003, il y avait 116 bâtiments résidentiels spéciaux en Russie pour les personnes âgées célibataires et les couples mariés. 9 000 personnes y vivaient (9 ; 94).

3) Réadaptation médicale et sociale

Les personnes âgées peuvent être alertes et actives, mais bien sûr, le besoin de soins médicaux augmente avec l'âge. Il existe un certain nombre de maladies chroniques qui entraînent souvent une invalidité. Par conséquent, la réadaptation médicale et sociale revêt une importance particulière, c'est-à-dire un ensemble de mesures visant à rétablir, à renforcer l'état de santé, à prévenir les maladies et à restaurer la capacité de fonctionnement social. La nature des mesures de rééducation dépend de l'état de santé, du type de pathologie.

Tâches de réadaptation médicale et sociale des personnes âgées et des personnes âgées (20 ; 76) :

1) coordination et coordination du travail avec les institutions médicales de la ville.

2) développement et essai de nouvelles méthodes non traditionnelles de réadaptation.

3) organisation d'un travail consultatif médical et social spécialisé sur la base des institutions médicales de la ville.

4) organisation et mise en œuvre du patronage médico-social des personnes âgées seules, et des personnes âgées vivant en famille

5) enseigner aux membres de la famille les bases des connaissances médicales et psychologiques pour prendre soin d'un proche âgé.

6) aide à fournir aux personnes handicapées les aides nécessaires (béquilles, prothèses auditives, lunettes, etc.)

7) mise en œuvre d'activités récréatives (massage, procédures d'eau, exercices de physiothérapie)

La vieillesse est l'âge où « l'expansion de la mort sur le territoire de la vie est particulièrement forte ». A cet âge, le risque de cancer augmente. Lorsqu'une personne ne peut plus guérir, l'hospice l'aide à vivre dignement ses derniers jours. Les hospices sont un établissement de traitement humaniste pour les patients atteints d'un cancer en phase terminale. La différence fondamentale entre un hospice et les hôpitaux traditionnels est de créer les conditions d'une vie pleine et normale d'un patient désespéré » - c'est le moyen de se débarrasser de la peur de la souffrance qui accompagne le début de la mort, le chemin de sa perception comme une continuation naturelle de la vie. L'expérience des hospices nous convainc que dans des conditions de soins palliatifs efficaces (où la douleur et d'autres symptômes débilitants peuvent être maîtrisés), la réconciliation avec la fatalité de la mort est possible, ce que les gens acceptent avec calme et dignité. L'hospice emploie des travailleurs sociaux, des médecins, des prêtres, des bénévoles (16 ; 276).

Le centre gériatrique a beaucoup en commun avec l'hospice. Ici interagissent des domaines de connaissances tels que la gérontologie, la gérontopsychologie, la gériatrie.

4) Fournir une assistance psychologique

Comme déjà mentionné au chapitre I, la transition d'une personne vers un groupe de personnes âgées modifie considérablement sa relation avec la société et les concepts normatifs de valeur (bien-mal, etc.). Par conséquent, la tâche principale de l'assistance psychologique et sociale est l'adaptation sociale, c'est-à-dire le processus d'adaptation active de l'individu aux conditions de l'environnement social. Cela nécessite les mesures suivantes (1 ; 138) :

Organisation d'une assistance psychologique et consultative (problèmes personnels, conflits familiaux, stress)

Activités de loisirs (organisation de clubs d'intérêt, d'ateliers d'art populaire, d'événements sportifs, participation à des activités sociales, à la vie culturelle)

Utilisation de moyens d'information (réunions diverses, conversations, soirées Q&A)

Résoudre les problèmes d'emploi des personnes âgées

Patronage des familles dans lesquelles vivent les personnes âgées (avec le consentement de la famille et de la personne âgée) ;

Soutien aux célibataires (clubs d'intérêt, clubs de rencontres);

Recrutement des organisations religieuses.

Le problème du travail social auprès des personnes âgées et âgées est d'importance nationale. Un cadre législatif et juridique pour le travail social a été créé, qui définit les buts et objectifs du travail social ; sources de financement; des programmes de protection sociale des personnes âgées et des personnes âgées ont été formulés.

1) sécurité sociale et services sociaux ;

2) la réadaptation médicale et sociale ;

3) la tutelle sociale ;

Conclusion

Les personnes âgées et les personnes âgées constituent une catégorie particulière de la population, qui est extrêmement hétérogène en termes d'âge et d'autres caractéristiques. Plus que quiconque, ils ont besoin de soutien et de participation. C'est en rapport avec ces circonstances que les personnes âgées, en tant que groupe social particulier, ont besoin d'une attention accrue de la part de la société et de l'État et représentent un objet spécifique du travail social.

Pour travailler avec les personnes âgées et les personnes âgées, il est nécessaire de bien comprendre les problèmes sociaux et psychologiques des personnes âgées et des personnes âgées. Dans ce travail, il est nécessaire de s'appuyer sur des sciences telles que, par exemple, la sociologie, la gérontologie sociale, la gériatrie, la psychologie; s'appuyer sur des données issues de recherches sociologiques, psychologiques, socio-économiques et autres. Le problème du travail social auprès des personnes âgées et âgées est d'importance nationale. Un cadre législatif et juridique pour le travail social a été créé, qui définit les buts et objectifs du travail social ; sources de financement; des programmes de protection sociale des personnes âgées et des personnes âgées ont été formulés.

Les principaux domaines du travail social auprès des personnes âgées et des personnes âgées sont:

4) la sécurité sociale et les services sociaux ;

5) la réadaptation médicale et sociale ;

6) tutelle sociale ;

4) fourniture d'une assistance psychologique.

Le besoin de services sociaux, de tutelle sociale, de réadaptation médicale, sociale et socio-psychologique des personnes âgées découle du handicap; changements dans le statut social d'une personne; mauvaise situation financière. Tous les domaines du travail social sont étroitement liés les uns aux autres et servent un seul objectif: restaurer des liens et des relations sociales rompus ou affaiblis, perdus, dont la perte s'est produite en raison de l'âge, d'une maladie grave, d'un handicap.

Davantage nécessaire:

Contribuer à la restauration d'un climat de miséricorde, d'humanisme vis-à-vis des personnes âgées et âgées. Les efforts de l'État et de l'Église doivent être unis ; faire revivre l'expérience séculaire dans ce domaine.

Développer un cadre législatif pour le travail social avec cette catégorie d'âge;

Préparer le personnel ; développer les technologies sociales.

Dans le cadre de l'importance croissante du travail des centres de services sociaux, développer des projets types pour la construction de centres ; allouer une technologie moderne à ces centres ;

Résoudre le problème de l'emploi des personnes âgées, pour ce faire, améliorer la législation sur le travail des personnes âgées.

Créer une base de données des personnes âgées et des personnes âgées nécessitant des types d'assistance spécifiques ;

Améliorer la qualité de l'assistance médicale et sociale et de l'assistance psychologique.

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12) Pochinyuk A. Travail social pour les personnes âgées : professionnalisme, partenariat, responsabilité // AiF Long-Liver 2003. No. 1 (13).

13) Saralieva Z.-Kh. M., Balabanov S.S. Une personne âgée en Russie centrale // Recherche sociologique. 1999. N° 12. P. 23 - 46.

14) Dictionnaire-ouvrage de référence sur le travail social / Edité par E.I. Seul. M., 2001.

15) Smith E.D. Vous pouvez vieillir en beauté: Un guide pour les personnes âgées, les personnes âgées et ceux qui s'occupent des personnes âgées. M., 1995.

16) Travail social avec les personnes âgées. Manuel d'un spécialiste en travail social. M., 1996.

17) La vieillesse : Un ouvrage de référence populaire / Éd. L. I. Petrovskaya. M., 1996.

18) Le vieillissement de la population dans la région européenne comme l'un des aspects importants du développement moderne : matériaux de la consultation du séminaire international. M., 1995.

1.Résultat : temp = 1,9

Valeurs critiques

p≤0.05 p≤0.01

La valeur empirique obtenue de t (1,9) est dans la zone d'insignifiance.

2. La valeur empirique obtenue de t (2,9) est dans la zone de signification.

3 La valeur empirique obtenue de t (2.2) se situe dans la zone d'incertitude.

3b La valeur empirique obtenue de t (3.6) est dans la zone de signification.

4 La valeur empirique obtenue de t (2.6) se situe dans la zone d'incertitude.

4b La valeur empirique obtenue de t (3,8) est dans la zone de signification.

5 La valeur empirique obtenue de t (2.6) est dans la zone d'incertitude.

5b La valeur empirique obtenue de t (1,6) est dans la zone d'insignifiance.

6a La valeur empirique obtenue de t (1,5) est dans la zone d'insignifiance.

6b La valeur empirique obtenue de t (2,9) est dans la zone de signification.

7a La valeur empirique obtenue de t (1,9) est dans la zone d'insignifiance.

7b La valeur empirique obtenue de t (2.4) est dans la zone d'incertitude.

8La valeur empirique obtenue de t (3,5) est dans la zone de signification.

Ka La valeur empirique obtenue de t (3,9) est dans la zone de signification.

Amour propre la valeur empirique obtenue de t (1,9) est dans la zone d'insignifiance.